内护（呼吸-胃癌）考试题库大全-上（600题）

内护（呼吸-胃癌）考试题库大全-上（600题）

一、单选题

1.患者男性,56岁。高血压、糖尿病病史3年，发作性胸前区剧烈疼痛4小时，伴

出汗、乏力入院,ECG见V2~V5ST段抬高弓背向上。心电图提示频发室性期前收

缩。目前考虑首选的药物是

A、普罗帕酮

B、地尔硫

C、美西律（慢心律）

D、普鲁卡因酰胺

E、利多卡因

答案：E

2.冠心病的胸痛常见部位是

A、沿肋间分布

B、腋下

C、上腹部

D、心前区

E、心前区伴左侧颈部

答案：E

3.患者,男性,48岁,工人,近1个月发现劳累时心前区疼痛,确诊为心绞痛。病人

吸烟多年,进食不规律,喜饮浓茶，化验检查三酰甘油增高。健康教育的内容中，

不恰当的是

A、戒烟、戒酒、不饮浓茶

B、含服硝酸甘油1片后心绞痛仍不缓解,可间隔1小时后再服1片

C、低盐、低脂饮食,不宜过饱

D、平日随身携带硝酸甘油，按医嘱服药，定期复查

E、保持情绪稳定，不可过度劳累

答案：B

4.患者女,50岁。因胸闷、胸痛持续发作6小时急诊入院，入院诊断:急性前壁心

肌梗死，1小时后，因病情恶化死亡。最可能是死因是

A、脑溢血

B、呼吸衰竭

C、心源性休克

D、心功能衰竭

E、心律失常

答案：E

5.男性,58岁,因剧烈心前区疼痛1小时就诊,查体:体温37℃,血压13/9kPa,心

率60次/分,心电图示急性下壁心肌梗死。该患者心电图示急性心梗的特征性表

现是

A、病理性Q波

B、QRS波宽大畸形

C、不规则f波

D\S-T段压低

E、T波倒置

答案：E

6.男性,58岁,因剧烈心前区疼痛1小时就诊,查体:体温37℃,血压13/9kPa,心

率60次/分,心电图示急性下壁心肌梗死。该患者24小时内应避免使用

A、1,6-二磷酸果糖

B、镇痛药

C、链激酶

D、利多卡因

E、洋地黄

答案：E

7.男性,58岁,因剧烈心前区疼痛1小时就诊,查体:体温37℃,血压13/9kPa,心

率60次/分,心电图示急性下壁心肌梗死。该患者目前最主要的护理措施是

A、吸氧,改善心肌缺血

B、绝对卧床并监护

C、稳定患者情绪

D、防止便秘

E、补充血容量

答案：B

8.患者张某,心肌梗死卧床4周，护士为其床上洗发,突然患者感到胸痛,心悸,面

色苍白，出冷汗，护士应立即

A、请家属协助洗发

B、加快操作速度完成洗发

C、边洗发边通知医生

D、鼓励患者再坚持片刻

E、停止操作，让患者平卧，吸氧，立即与医生联系

答案：E

9.患者,女性,48岁,心电图提示II.IILaVF导联有典型的心肌梗死波形伴偶发

室性早搏。其心肌梗死部位可能是

Av前间壁

B、前壁

C、广泛前壁

D、侧壁

E、下壁

答案：E

10.患者,女性,48岁，心电图提示IIvHLaVF导联有典型的心肌梗死波形伴偶发

室性早搏。该病人的入院医嘱为以下各项,护士首先应完成的是

A、静脉滴注尿激酶

B、描记心电图

C、肌注哌替咤

D、胸部X线检查

E、抽血标本送检

答案：A

11.患者，女性,48岁，心电图提示II、III、aVF导联有典型的心肌梗死波形伴偶发

室性早搏。护理上述病人,不宜采取哪项护理措施

A、病情平稳后搀扶病人入院

B、持续给氧

C、吗啡止痛

D、静脉滴注利多卡因

E、给镇静药

答案:A

12.患者,女性,48岁,心电图提示II、III、aVF导联有典型的心肌梗死波形伴偶发

室性早搏。若病人精神紧张,有濒死感，较为适宜的护理措施是

A、让病人独处

B、让病人详细说出精神紧张的原因

C、注意抚慰性的非语言交流

D、向病人说明精神紧张对本病的害处

E、同病人谈一些轻松的话题

答案：B

13.患者男性,71岁。因情绪激动，饭后感咽部及下颌并放射至颈部，有紧缩性发

闷，自含硝酸甘油后逐渐缓解,考虑为

A、脑供血不足

B、颈椎病

C、咽喉炎

D、心绞痛

E、心功能不全

答案:D

14.风湿性心脏病心房颤动病人突然抽搐、偏瘫首先考虑

A、心力衰竭加重

B、洋地黄中毒

C、低钾血症

D、脑栓塞

E、蛛网膜下腔出血

答案：D

15.患者,女性,38岁,查体时发现心尖区舒张期隆隆样杂音,心尖搏动增强,且向

左下移位。心率80次/分，节律规整。该患者最可能的诊断是

A、主动脉瓣关闭不全

B、主动脉瓣狭窄

C、二尖瓣关闭不全

D、二尖瓣狭窄

E、二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全

答案：D

16.患者,女性,38岁,查体时发现心尖区舒张期隆隆样杂音,心尖搏动增强,且向

左下移位。心率80次/分，节律规整。护士对该患者活动的安排不妥的是

A、适当活动以防止静脉血栓形成

B、如心功能I级,则不限制任何活动

C、如心功能II级，则中度限制活动

D、如心功能川级，则严格限制体力活动

E、如心功能IV级则绝对卧床休息

答案：C

17.患者,女性,38岁，查体时发现心尖区舒张期隆隆样杂音,心尖搏动增强,且向

左下移位。心率80次/分,节律规整。为防止发生栓塞，护士对于患者的指导正确

的是

A、卧床休息,避免腿部活动,以防栓子脱落

B、坚持穿着高弹袜裤

C、避免剧烈活动和突然改变体位

D、服用小量阿司匹林，防止附壁血栓形成

E、可盘腿或蹲坐位休息,以防栓子脱落

答案：C

18.患者女性,30岁。因患慢性风湿性心瓣膜病、二尖瓣狭窄收入院。患者近来

症状严重,医生要求护士观察心律变化,及时发现心律失常的发生。风心病二尖瓣

狭窄最常见的心律失常是

A、房性期前收缩

B、室性期前收缩

C、心房颤动

D、心房扑动

E、房室传导阻滞

答案：C

19.患者男性,56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音;胸片提示左房、右室增

大，诊断为风心病二尖瓣狭窄。患者昨日无明显原因突然出现偏瘫、意识障碍，

应考虑

A、脑血栓形成

B、脑出血

C、脑血管痉挛

D、脑栓塞

E、蛛网膜下隙出血

答案：D

20.患者女性,18岁。诊断为风湿热1年,医生考虑此患者病变已侵犯到心脏。风

湿性心瓣膜病首要的并发症是

A、亚急性感染性心内膜炎

B、充血性心力衰竭

C、栓塞

D、心律失常

E、肺部感染

答案：B

21.动脉能在各种血管活性物质的作用下收缩和舒张,改变外周血管的阻力,又称

A、阻力血管

B、收缩血管

C、容量血管

D、功能血管

E、舒张血管

答案：A

22.交感神经兴奋时

A、心肌收缩力减弱

B、外周血管扩张

C、血管阻力减小

D、血压下降

E、心率加快

答案：E

23.心脏瓣膜的功能是

A、净化血液

B、起部位血液泵的作用

C、调节心脏功能

D、防止血液反流

E、以上都是

答案：D

24.下列关于心脏瓣膜的描述,不正确的是

A、左房、室间通过二尖瓣相通

B、左房、室间通过三尖瓣相通

C、左心室与主动脉通过主动脉瓣相通

D、右心室与肺动脉通过肺动脉瓣相通

E、心瓣膜具有防止心房和心室在和舒张时出现血液反流的功能

答案：B

25.调节循环系统的体液因素不包括

A、肾素、血管紧张素、醛固酮系统

B、电解质、某些激素

G心肌细胞

D、血管内皮细胞

E、交感神经

答案：C

26.以下关于慢性心力衰竭的说法错误的是

A、高血压使心脏前负荷逐渐加重,最终可引起心力衰竭

B、心肌梗死后损伤心肌细胞，导致心排出量不足，出现心力衰竭症状

C、二尖瓣关闭不全会加重心脏的容量负荷,导致心力衰竭

D、主动脉瓣狭窄使心脏压力负荷过重而引起心力衰竭

E、心力衰竭存在血流动力学紊乱和神经体液代谢异常

答案：A

27.某女风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，休息时感心悸、气促,双肺闻及湿啰音。

据此可判断其心功能分级属于

A、心功能I级

B、心功能II级

G心功能川级

D、心功能IV级

E、心功能V级

答案：D

28.患者,女性,65岁,高血压病史20年,未规律服降压药治疗,血压时高时低，多

在160/IOOmmHg,近半日来持续心前区疼痛伴大汗急诊入院。入院初步诊断为急

性心肌梗死,入CCU病房,半小时前患者突然出现呼吸困难伴喘息,听诊两肺满布

湿啰音和哮鸣音,心率100次/分,律整,主管护士首先考虑病人的病情变化是

A、支气管哮喘

B、肺栓塞

C、急性左心衰竭

D、心律失常

E、再发心肌梗死

答案：C

29.左心室后负荷增加的主要因素为

A、血容量增加过速

B、左心室流入道狭窄

C、体循环动脉压高

D、慢性肺气肿

E、主动脉反流

答案:C

30.常用的排钾利尿剂不包括

A、氢氯嘎嗪

B、丁尿胺

G环戊嘎嗪

D、吠塞米

E、螺内酯

答案：E

31.导致心脏前负荷过重的疾病是

A、局血压

B、主动脉瓣狭窄

C、肺动脉高压

D、二尖瓣关闭不全

E、肺动脉瓣狭窄

答案:D

32.患者女性,37岁。因风心病需口服地高辛治疗。护士在给药前首先需注意

A、心肌酶变化

B、询问有无恶心、呕吐,听心率、心律

C、加用钙剂

D、测量体温

E、观察呼吸节律

答案：B

33.患者,女性,60岁,诊断为冠心病、心力衰竭,服用地高辛、氢氯嘎嗪1周后症

状加重,心电图示有多发性室性期前收缩。下列处理哪项是错误的

A、吸氧

B、补钾

C、利多卡因

D、静脉补钾

E、使用氢氯曙嗪

答案：E

34.患者，女性,72岁，突起胸闷、气促、烦躁不安。查体示:血压180/1OOmmHg,

呼吸30次/分,脉搏130次/分,全肺可闻及湿啰音，心律齐。患者最有可能发生了

A、左心衰竭

B、右心衰竭

C、全心衰竭

D、呼吸衰竭

E、局血压脑病

答案：A

35.患者女性,46岁。因胸闷、气促2天急诊。心率130次/分，心房颤动。遵医

嘱给予洋地黄类药物治疗,护士应先测量

A\体温

B、脉搏

C、呼吸

D、血压

E、体重

答案：B

36.患者男性,65岁。间断胸闷1周，1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽.严重

气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑该患者发生了左心衰、急性

肺水肿，患者吸氧的氧流量应是

A、1~2L/min

B、2~3L/min

G3~4L/min

D、4~5L/min

E、6~8L/min

答案：E

37.减轻心脏负荷的基本措施不包括

A、休息

B、加快输液速度

C、控制钠盐摄入

D、利尿剂的应用

E、血管扩张剂的应用

答案：B

38.慢性心力衰竭最常见的诱因是

A、情绪激动

B、呼吸道感染

C、妊娠

D、体力活动过重

E、高盐饮食

答案：B

39.某风湿性心脏病患者,全身水肿明显,稍微活动即感心慌、呼吸急促而被迫卧

床，护士估计此患者易发生压疮,该患者的护理问题应书写

A、心功能I级

B、心功能II级

C、皮肤完整性受损

D、水肿

E、有皮肤完整性受损的危险

答案：E

40.某风湿性心脏病患者，心功能IV级,24小时尿量380ml,对该患者的治疗护理

中应慎重的措施是

A、半卧位休息

B、吸氧

C、应用强心剂

D、应用安体舒通

E、应用血管扩张剂

答案：D

41.某高血压患者睡眠时突感极度胸闷，气急,大汗淋漓,咳嗽,咳大量粉红色泡沫

痰,端坐呼吸血压190/1心率110次/分,应该采取的护理措施哪项不正

确

A、安慰患者，稳定情绪

B、置患者于两腿下垂体位

C、高流量(6~8L/min)吸氧，乙醇(20%~30%)湿化

D、建立静脉通路

E、静脉滴注给药宜快速

答案：E

42.某患者服用地高辛0.25mg,每日1次，共2周，出现何种情况下应停药

A、血钾降低

B、BUN升高

C、心尖区收缩期杂音增强

D、心率60次/分，心尖区闻及大泡音

E、心房颤动,心率由120次/分降至80次/分

答案：D

43.某慢性心功能不全患者表现为夜间阵发性呼吸困难、尿量减少等症状,给予药

物治疗后,上述症状好转，但是出现心慌、恶心、呕吐、食欲不振、头晕、头痛、

黄视、视物模糊等，应考虑为

A、慢性心功能不全症状反复

B、利尿剂的副作用

C、洋地黄类药物中毒

D、扩血管药物的不良反应

E、洋地黄药物用量不足

答案：C

44.某女性患者因心力衰竭需限制钠盐摄入,护士应指导患者不可过多使用下列

哪种调味品

A、味精

B、黄酒

C、蒜

D、番茄酱

E、米醋

答案：A

45.患者女性,56岁。慢性心力衰竭5年,今晨运动后出现严重呼吸困难,咳大量

粉红色泡沫样痰。抢救患者时,加压给氧,给湿化瓶中加入20%~30%的酒精,是因

为酒精可

A、增加肺泡表面张力

B、增加肺泡表面张力，增加通气量

C、降低肺泡及气管内泡沫的表面张力,增加通气量

D、可使肺泡内压力减少，增加通气面

E、可改善肺内血循环，改善气体交换不足的状态

答案：C

46.患者男性,46岁。诊断左心衰竭收入院,符合其诊断的体征是

A、呼吸困难

B、水肿

C、肝大

D、交替脉

E、发绢

答案：D

47.下列哪类病人禁用洋地黄类药物

A、急性心肌梗死24小时内

B、房颤

G房扑

D、心室率快的心力衰竭

E、室上性心动过速

答案：A

48.下列属于小静脉扩张剂的是

A、酚妥拉明

B、硝酸甘油

G哌嗖嗪

D、月并苯达嗪

E、硝普钠

答案：B

49.心源性水肿的主要临床表现不包括

A、体重减轻

B、休息后减轻或消失

C、尿量减少

D、凹陷性水肿

E、早期出现在身体的低垂部位

答案:A

50.患者男性,64岁。冠心病、高血压、心力衰竭，使用洋地黄类药物后出现恶心、

呕吐、食欲减退，正确的处理包括

A、应用排钾利尿剂

B、补充钾盐

C、生理盐水静脉输注

D、输入氯化钙溶液

E、应用肾上腺素

答案：B

51.一位长期接受治疗的心力衰竭患者，再次出现乏力'腹胀、心慌等症状，心率

120次/分，心电图见明显U波,正确的处理措施是

A、加大洋地黄用量

B、立即停用洋地黄

C、静脉滴注碳酸氢钠

D、补充氯化钾

E、肌注硫酸镁

答案：D

52.患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出

现咳嗽,咳黄色黏痰,伴发热，体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯

需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、

肺部感染”收入院。引起该患者发生心衰的基本病因是

A、原发性的心肌损害

B、继发性心肌代谢障碍

C、心室后负荷过重

D、心房舒张充盈受限

E、心室前负荷过重

答案：C

53.患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出

现咳嗽,咳黄色黏痰，伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯

需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、

肺部感染”收入院。导致患者发生心衰的主要诱因是

A、肺部感染

B、心律失常

C、过度劳累

D、气候变化

E、用药不当

答案：A

54.患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出

现咳嗽,咳黄色黏痰，伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯

需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、

肺部感染”收入院。患者目前的心功能分级属于

A、心功能I级

B、心功能II级

G心功能川级

D、心功能IV级

E、心功能V级

答案：B

55.患者男,68岁。患有风湿性心脏瓣膜病,二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后出

现咳嗽,咳黄色黏痰，伴发热,体温最高为38.3℃,伴胸闷、心悸气短,上5层楼梯

需中间休息5分钟，自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病、心衰、

肺部感染”收入院。护士应给予该患者的吸氧方式是

A、持续低流量吸氧

B、间断低流里吸氧

C、高流量吸氧

D、低流量20%酒精湿化吸氧

E、高流量20%酒精湿化吸氧

答案：E

56.王某，女性,60岁，因“风湿性心脏病，心力衰竭”入院。自诉在做日常活动如

买菜、洗碗后会出现心慌、气透不过来的表现。该病人的心功能状态是

A、心功能零级

B、心功能I级

C、心功能II级

D、心功能川级

E、心功能IV级

答案：C

57.王某，女性,60岁，因“风湿性心脏病，心力衰竭”入院。自诉在做日常活动如

买菜、洗碗后会出现心慌、气透不过来的表现。护士应建议病人的活动与休息原

则是

A、不限制活动

B、可稍事活动，应增加活动中的间歇时间

C、卧床休息为宜

D、绝对卧床休息，可做被动运动

E、绝对卧床休息，不能做被动运动

答案：B

58.王某，女性,60岁，因“风湿性心脏病，心力衰竭”入院。自诉在做日常活动如

买菜、洗碗后会出现心慌、气透不过来的表现。如病人接受静脉输液，其补液速

度应控制在

A、20~30滴/分

B、40~50滴/分

G50~60滴/分

D、60~80滴/分

E、80~100滴/分

答案：A

59.患者男性,56岁。发现高血压10年,1周来工作繁忙,劳力后出现呼吸困难、

头晕、头胀、胸闷，昨晚气促、心慌。以前无心力衰竭史。血压186/112mmHg,心

率118次/分,律整,双肺呼吸音粗,下肢无浮肿。判断患者左心功能不全失代偿的

早期依据是

A、心动过速

B、心脏扩大

C、心肌肥厚

D、夜尿增多

E、劳力性呼吸困难

答案：E

60.患者，男性,62岁,诊断为风湿性心脏病，住院后夜间病人突然从睡梦中憋醒，

被迫坐起,咳嗽咳喘，烦躁不安,听诊双肺布满湿啰音,血压180/100mniHg,心率12

0次/分,下列哪项护理措施不正确

A、通知医师

B、给予氧气吸入

C、安慰病人稳定情绪

D、病人坐位双腿下垂

E、补充水分稀释痰液

答案：E

61.患者,女性,33岁，因风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年,近半个月重体力劳动时出

现呼吸困难而入院治疗。今日凌晨病人睡眠中突然憋醒,被迫坐起，伴大汗,咳嗽,

咳粉红色泡沫痰,心率118次/分,两肺满布湿啰音及哮鸣音,责任护士给予病人

吸氧的正确方法是

A、间断低流量吸氧

B、持续高流量吸氧

C、持续低流量吸氧

D、经20%~30%乙醇湿化高流量吸氧

E、经20%~30%乙醇湿化低流量吸氧

答案：D

62.患者，男性,67岁，因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,近日在

观察病人脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动。你考虑患者的异

常脉搏为

A、间歇脉

B、三联律

C、期前收缩

D、细脉

E、二联律

答案：E

63.患者，男性,67岁，因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,近日在

观察病人脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动。服用洋地黄类药

物前应注意观察病人的

A、心率和心律

B、血压

C、脉搏

D、呼吸

E、神志

答案:A

64.患者,男性,67岁，因心脏病住院治疗,遵医嘱服用洋地黄类药物治疗,近日在

观察病人脉搏时,发现每隔一个正常搏动后出现一次过早搏动。护士应采取的护

理措施是

A、立即停药

B、服用抗心律失常类药物

C、高浓度吸氧

D、让病人卧床休息

E、做心电图

答案：E

65.患者，男性,60岁，双下肢水肿、肝大，颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性，应

考虑

A、心肌炎

B、慢性肾炎

C、慢性肝炎

D、左心功能不全

E、右心功能不全

答案：E

66.护士夜间巡视病房发现一高血压病人突然憋醒,被迫坐起,胸闷、咳嗽，烦躁不

安,听诊两肺满布湿啰音。护理此病人应迅速采取的护理措施是

A、安慰病人稳定情绪

B、补充水分稀释痰液

C、置病人两腿下垂坐位

D、给予氧气吸入

E、观察血压变化

答案：C

67.患者,男性,56岁,突然心悸，气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/12kPa(195/90mm

Hg)心率136次/分，你应首先备好下列哪组药物

A、西地兰，硝酸甘油,异丙肾上腺素

B、硝普钠，西地兰,吠塞米

C、胭乙口定酚妥拉明，西地兰

D、毒毛旋花子素K,硝普钠，心得安

E、硝酸甘油，西地兰，多巴胺

答案：B

68.患者,女性,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,心功能川级。地高辛治

疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊,心率为50次/分,律不齐。

病人出现了哪种情况

A、心力衰竭加重

B、脑栓塞

C、洋地黄中毒

D、心源性休克

E、低钾血症

答案：C

69.患者,女性,47岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄6年余,心功能III级。地高辛治

疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视物模糊,心率为50次/分,律不齐。

护士应指导病人如何休息

A、活动不受限制

B、从事轻体力活动

C、增加睡眠时间，可轻微活动

D、卧床休息，限制活动量

E、严格卧床休息，采取半卧位

答案：D

70.患儿，男性,5岁，因急性肾炎住院。现突发呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡沫

痰，心率增快,肺部闻哮鸣音和湿啰音。你考虑患儿可能发生了

A、肺部感染

B、严重循环充血

C、急性肾衰竭

D、胸腔积液

E、急性溶血

答案：B

71.患儿，男性,5岁，因急性肾炎住院。现突发呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡沫

痰，心率增快,肺部闻哮鸣音和湿啰音。该患儿的首优护理诊断是什么

A、心排血量减少

B、清理呼吸道无效

C、气体交换受损

D、不能维持自主呼吸

E、体液过多

答案：C

72.患儿，男性,5岁，因急性肾炎住院。现突发呼吸困难,不能平卧,咳粉红色泡沫

痰，心率增快,肺部闻哮鸣音和湿啰音。该患儿与护士间适用的关系模式是

A、主动-被动型模式

B、指导-合作型模式

C、指导-被动型模式

D、共同参与型模式

E、被动参与型模式

答案：A

73.患者女,56岁。因急性左心衰竭收住院,经治疗后症状有所缓解,近日食欲大

增。正确的饮食指导是

A、高热量、低胆固醇

B、低热量、高蛋白

C、高蛋白、低脂肪

D、少盐、易消化

E、高热量、少纤维

答案：B

74.患者女50岁确诊高血压病15年,血压最高值为145/95mmHg,根据我国采用的

血压分级标准,该患者高血压水平分级属于

A、正常高值血压

B、单纯收缩压期高血压

C、1级高血压

D、2级高血压

E、3级高血压

答案：C

75.高血压病非药物治疗不包括

A、四肢红外线治疗

B、限制钠盐摄入

C、减轻体重

D、良好休息与适量运动结合

E、气功、放松术等

答案：A

76.患者女性,53岁。高血压病史6年,血压145/98mmHg,下列护理措施中错误的

是

A、协助用药尽快将血压降至较低水平

B、改变体位时动作宜缓慢

C、沐浴时水温不宜过高

D、头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢

E、保持大便通畅

答案：A

77.某原发性高血压病人，吸烟史20年,肥胖,且前血压21.3/12.7kPa(160/95mmH

g),下列健康教育内容哪项错误

A、宜低盐、低脂、低胆固醇'低热量饮食

B、1级高血压应注意休息，避免过劳

C、缓解期适当运动，控制体重

D、血压高时服药,不高时不用服药

E、每日定时测血压

答案：D

78.患者男性,48岁。有间歇性头痛、头晕'血压偏高病史，昨日出现剧烈头痛、

心悸、多汗'视物模糊'面色苍白，血压220/122mmHg,心率120次/分。下列护

理措施中错误的是

A、绝对卧床休息

B、平卧位

C、保持呼吸道通畅

D、静滴硝普钠

E、监测心电、血压、呼吸及神志的变化及肢体运动状况

答案：B

79.病人，男性,60岁，测血压165/100mmHg,高血压病为

A、正常高值血压

B、1级高血压

C、2级高血压

D、3级高血压

E、单纯收缩期高血压

答案：C

80.患者男性,58岁。高血压病史13年，患者不宜选用食物油是

A、菜油

B、猪油

G玉米油

D、大豆油

E、茶油

答案：B

81.高血压患者的心电图常见表现有

A、室性期前收缩

B、室上性心动过速

C、心房颤动

D、右室劳损

E、左室肥大

答案：E

82.患者男性,45岁。高血压病史3年,血压146/96mmHgo护士指导其饮食原则应

为

Ax低盐

B、低蛋白

C、低糖

D、低钾

E、高热量

答案:A

83.患者男性,62岁。发现高血压12年，近4年出现胸骨后疼痛,诊断为原发性高

血压、冠心病（心绞痛型）。检查:血压150/90mmHg,心率130次/分。给予硝苯地

平和B受体阻滞剂口服。关于B受体阻滞剂的药理作用，以下说法正确的是

A、可减慢心率

B、可增加心排出量

C、可提高外周阻力

D、可增加肾素释放

E、可扩张支气管

答案：A

84.患者男,59岁。患高血压12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。近

一年来血压常为180/115mmHg左右。根据国际上统一的标准，该患者的现血压水

平为

Ax1级高血压

B、2级高血压

C、3级高血压

D、临界收缩期高血压

E、单纯收缩期高血压

答案：C

85.患者男,59岁。患高血压12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。近

一年来血压常为180/115mmHg左右。结合该患者的病情，可能诊断为

A、高血压病1级（中度危险组）

B、高血压病2级（高度危险组）

C、高血压病2级（极高危险组）

D、高血压病3级（高度危险组）

E、高血压病3级（极高危险组）

答案：E

86.患者男,59岁。患高血压12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。近

一年来血压常为180/115mmHg左右。高血压病人的降压治疗不妥当的是

A、根据个体化原则选用降压药物

B、除危重病例外，降压药物从小剂量开始

C、首选第一线降压药物

D、血压降至正常时,即可停药

E、该患者需要长期用药

答案：D

87.患者男,59岁。患高血压12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。近

一年来血压常为180/115mmHg左右。高血压患者的非药物治疗方法中，不包括的

是

A、根据自身情况适当运动

B、合理膳食:限制钠盐摄入,减少膳食脂肪，限制饮酒

C、减少精神压力

D、减少摄入含钾食物

E、减轻体重

答案：D

88.患者男,59岁。患高血压12年,去年因急性下壁心肌梗死住院治疗20天。近

一年来血压常为180/115mmHg左右。高血压防治中健康教育的对象应该是

A、学龄期儿童

B、中老年人群

C、高血压病高危人群

D、局血压病人

E、全人群

答案：E

89.患者男性,50岁。因高血压3年,血压控制不好,来医院就诊，护士给其进行健

康教育时,讲解原发性高血压的主要并发症,不包括

A、高血压性心脏病

B、糖尿病

C、急性心血管疾病

D、慢性肾功能衰竭

E、冠心病

答案：B

90.预防急性低血压反应，哪些护理措施不妥

A、出现头晕'恶心、乏力时立即平卧,取头低足高位

B、避免突然改变体位

C、卧床服降压药

D、服药后不要站立太久

E、避免用过热的水洗澡或蒸汽浴

答案：C

91.长期高血压易导致下列哪些脏器出现并发症

A、心、肺、脑

B、肝、肺、肾

C、心、肝、肾

D、肝'肾'脑

E、心、脑、肾

答案：E

92.患者，男性,35岁,近半年来血压升高较快，伴心悸,多汗、头痛、烦躁等,上周

出现视力模糊。查体:血压262/127mmHg,心率180次/分,心浊音界向左下扩大。

该患者的诊断可能是

Ax1级高血压

B、3级高血压

C、高血压脑病

D、2级高血压

E、高血压危象

答案：E

93.患者王某,65岁，多次测得血压为150/95mmHg。应考虑病人为

A、3级高血压

B、2级高血压

C、1级高血压

D、正常高值血压

E、正常血压

答案：B

94.下列哪些症状不是高血压危象的临床表现

A、血压显著升高并以收缩压为主

B、头痛、眩晕

C、气急

D、意识模糊

E、恶心、呕吐、视力模糊

答案：A

95.某中年女教师晨起锻炼时,发生心绞痛,即用硝酸甘油1片(0.5mg)舌下含服,

1分多钟后感眼前发黑、恶心,手心发凉。此时应喔患者

A、马上吃些点心

B、立即躺下平卧

C、再服一片硝酸甘油

D、站立勿动待自行恢复

E、急去医院心电图室检查

答案：B

96.心绞痛发作时应首选下列哪种药物

A、普蔡洛尔

B、异山梨酯

C、硝酸甘油

D、阿托品

E、潘生丁

答案：C

97.应用硝酸甘油缓解心绞痛,正确的护理是

A、药物用温开水送服

B、药物置口中，立即咽下

C、舌下含化,药物被唾液溶解使吸收减少

D、含药时宜坐位或卧位以防低血压

E、观察头晕、血压偏高表现

答案：D

98.患者,女性,53岁，患高血压病8年,近半个月来间断发生胸骨后或心前区疼痛,

持续3~5分钟，休息后可缓解。经入院检查确诊为心绞痛,责任护士讲解硝酸甘油

的用药知识，以下不妥的是

A、首次应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压

B、该药应舌下含服，不可吞服或嚼服

C、该药可扩张外周血管，减轻心脏负荷

D、常见不良反应有头面部皮肤潮红、搏动性头痛等

E、出现不良反应需立即停药

答案：E

99.女性,48岁，高血压病史12年,一直间断服降压药维持,血压时高时低，多在2

1.3/13.3kPa(160/100mmHg),4小时前心前区持续疼痛，出冷汗急诊来院,经心电

图检查确诊为急性心肌梗死,进行观察，1小时后出现呼吸困难,两肺布满湿啰音,

心率112次/分，律齐。首先考虑病人的病情变化是

A、急性左心衰竭

B、再次心肌梗死

G肺部感染

D、严重心肌缺血、缺氧

E、肺栓塞

答案：A

100.急性心肌梗死的心电图特征不包括

A、ST段呈弓背状向上明显抬高

B、异常深而宽的Q波

C、ST段下移

D、T波倒置

E、Q波大多永久存在

答案：C

101.典型心绞痛发作的疼痛特点不包括

A、心前区、胸骨后

B、为压迫紧缩、堵塞、烧灼感

G刺痛感

D、持续3~5分钟

E、放射至左肩、左臂内侧达无名指

答案：C

102.54岁男性,急性心肌梗死患者，发病5天来一直绝对卧床治疗，自诉便秘,近3

天来未排便,下列哪项护理措施是正确的

A、扶助病人去厕所排便

B、给予500ml以上肥皂水灌肠

C、给予低纤维素饮食

D、为促进肠蠕动，应每日步行200米以上

E、用开塞露r2支肛内注入

答案：E

103.典型心绞痛常有以下特点，哪一项除外

A、剧烈活动后易发生

B、疼痛部位常见中段胸骨后

C、多含硝酸甘油片几分钟内缓解

D、每次持续都不超过15分钟

E、疼痛可放射至右肩右臂

答案：E

104.患者男性,62岁。诊断为稳定型心绞痛。典型心绞痛的疼痛性质为

A、针刺样疼痛

B、持久的剧痛

C、牵涉痛

D、钝痛

E、压迫、发闷、紧缩性或窒息感

答案：E

105.动脉粥样硬化最具有特征性的病变是

A、纤维斑块病变引起管腔狭窄

B、局限于动脉内膜的脂质条纹病变

C、纤维斑块发生出血、坏死、溃疡的复合病变

D、血管内膜表面破溃形成血栓及机化

E、动脉壁的弹力层和肌层破坏后血管破裂引起出血

答案：B

106.含服硝酸甘油的不良反应没有

A、搏动性头痛

B、头胀、头昏

G面红、心悸

D、周围性发绢

E、直立性低血压

答案：D

107.患者男性,27岁。3日前以“急性心肌梗死”急诊入院,经治疗后逐渐恢复,

下列饮食合适的是

A、低盐普食

B、高热量饮食

G禁食

D、低热量、低脂、低胆固醇的清淡饮食

E、流质饮食

答案：D

108.患者女性,34岁。诊断“急性心肌梗死”住院治疗，护士嘱患者注意避免便

秘和用力排便，目的是为了防止

A、心脏骤停

B、晕厥

G心脏扩大

D、血管破裂

E、脑血栓形成

答案：B

109.患者男性,62岁。突然出现心前区疼痛伴大汗3小时,急诊就医,心电图示:V

1~V5导联出现Q波，且ST段弓背向上抬高,诊断为急性心肌梗死。应用尿激酶治

疗,其作用在于

A、调节离子代谢

B、疏通心肌微循环

C、溶解冠状动脉内粥样硬斑块

D、减少心律失常

E、溶解冠状动脉内的血栓

答案：E

110.某急性心肌梗死患者,起病第二天体温升高(38.4℃)持续4天后自行退热，

考虑发热的原因主要为

A、坏死组织吸收

B、上呼吸道感染

C、感染性心内膜炎

D、肺部继发感染

E、心肌梗死后综合征

答案：A

111.某急性心肌梗死患者两小时后心电图随访"、川、avF导联出现病理性Q波,

提示心肌梗死的部位可能是

A、后壁

B、前壁

G下壁

D、右侧壁

E、左侧壁

答案：c

112.患者女性,55岁。急性前壁心肌梗死入院3天，病情平稳。医生瞩患者保持

大便通畅,下列方法错误的是

A、供给纤维含量丰富的食物

B、定时排便

C、高压盐水灌肠

D、开塞露

E、服用缓泻剂

答案：C

113.下列哪项不是急性心肌梗死溶栓治疗的指征

A、年龄在65岁以下

B、发病在6小时以内

C、胸痛持续30分钟以上

D、出现病理性Q波

E、相邻2个以上导联ST段抬高大于2mm

答案：E

114.心绞痛的诱因不常见于

A、体力过劳

B、情绪激动

C、饱餐

D、寒冷阴雨天气

E、感染

答案：E

115.患者男性,56岁。冠心病病史4年,近日出现胸部疼痛，自认为患心绞痛入院

就诊。护士应告知其心绞痛发作的典型部位是

A、下段胸骨后

B、剑突附近

C、心前区

D、心尖区

E、胸骨体中上段

答案：E

116.患者男性,41岁。心绞痛病史5年。饮食原则不包括

A、低胆固醇

B、低盐，低脂

C、戒烟、酒

D、低纤维素

E、易消化

答案：D

117.一般心绞痛的心电图必能见到

A、深而宽的Q波

B、ST段持续性抬高

C、T波增宽

D、ST段压低

E、T波高耸

答案：D

118.患者男性,60岁。既往有心绞痛十年,因胸痛就诊。鉴别急性心肌梗死与心

绞痛的可靠依据是

A、胸骨后疼痛持续20分钟以上

B、面色苍白出现冷汗

C、有期前收缩出现

D、心电图见T波倒置

E、心电图见病理性Q波

答案：A

119.以下符合典型心绞痛的胸痛特征是

A、多于夜间发作

B、常持续15分钟以上

C、呈撕裂样疼痛

D、以左胸疼痛最常见

E、含硝酸甘油厂5分钟可缓解

答案：E

120.引起心前区疼痛最常见的病因是

A、心脏神经官能症

B、肺栓塞

C、心绞痛、心肌梗死

D、急性心包炎

E、病态窦房结综合征

答案：C

121.病人，女性,49岁。有风湿热和心脏杂音病史，因呼吸困难、心悸就诊入院，

拟诊为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、川度心功能不全和心房颤动。该病人可能并

发下列临床情况,但除外

A、曷血压

B、肺栓塞

G脑栓塞

D、心力衰竭加重

E、亚急性感染性心内膜炎

答案：A

122.病人,女性,49岁。有风湿热和心脏杂音病史,因呼吸困难、心悸就诊入院，

拟诊为风湿性心脏病、二尖瓣狭窄、川度心功能不全和心房颤动。下列表现提示

病人合并细菌性心内膜炎的是

A\图血压

B、脉压大

C、多尿症

D、腹水

E、发热

答案：E

123.患者,女学生，16岁,平素体健,学校体检时心率96次/分,律齐,心尖区闻及

舒张期隆隆样杂音,心界增大不明显。恰当的保健指导是

A、保持卧床休息

B、及早洋地黄治疗

C、宜口服利尿剂

D、避免重体力活动,防止感染,经常随访

E、住院进行治疗

答案：D

124.张女士,36岁，有慢性风湿性心脏病病史。近日轻度活动即感心悸、气促。

此病人并发心律失常,最常见的类型为

A、室性期前收缩

B、房性期前收缩

C、阵发性心动过速

D、心房颤动

E、房室传导阻滞

答案：D

125.张女士,36岁，有慢性风湿性心脏病病史。近日轻度活动即感心悸、气促。

经护理评估此病人心功能分级为

AxI级

B、II级

GIII级

D、IV级

E、不能确定

答案：B

126.慢性风湿性心脏病常见的并发症没有

A、心力衰竭

B、心房颤动

C、动脉栓塞

D、亚急性感染性心内膜炎

E、曷血压

答案：E

127.某风湿性心脏病病人,卧床4个月余,每天需作下肢被动活动和按摩,其目的

是

A、促进末梢循环，减少回心血量

B、防止肢体肌肉萎缩

C、防止下肢静脉血栓形成

D、防止足部发生压疮

E、使病人舒适，促进睡眠

答案：C

128.患者女性,43岁。风湿性心脏病联合瓣膜病变,二尖瓣狭窄关闭不全,主动脉

瓣关闭不全,发热3周入院。为防止下肢深静脉血栓形成,可采取的措施不包括

A、病情允许时可协助患者翻身

B、被动或主动地活动下肢

C、按摩双脚

D、温水泡脚

E、绝对卧床，减少活动

答案：E

129.亚急性感染性心内膜炎首要发生于下列哪种疾病

A、风湿性心瓣膜病

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、心力衰竭

答案：A

130.与风湿性心脏瓣膜病发病关系密切的细菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、表皮葡萄球菌

C、B-溶血性链球菌

D、革兰氏阴性杆菌

E、大肠杆菌

答案：C

131.患者女性,35岁。风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全病史多年。治疗的根

本方法是

A\抗风湿治疗

B、抗凝治疗

C、并发症治疗

D、手术治疗

E、介入治疗

答案：D

132.风湿性瓣膜病患者,因心源性水肿给予喔嗪类利尿药治疗，护理预防的重点

是

A、低钾血症

B、图钠血症

C、低钠血症

D、曷钾血症

E、低镁血症

答案：A

133.患者，男性52岁，慢性支气管炎病史20年劳力性心悸，呼吸困难2年，近日

发生肺部感染,昨晚突然呼吸困难,坐起,咳大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发绢,

心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，第一心音增强,两肺布满哮

鸣音和湿啰音,则该病人应考虑为

A、二尖瓣关闭不全伴肺部感染

B、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

C、二尖瓣狭窄伴肺部感染

D、二尖瓣狭窄伴急性右心衰竭

E、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

答案：E

134.患者,男性,28岁，自幼好发扁桃体炎,8年前于劳动时出现呼吸困难,后咳粉

红色泡沫痰及双下肢水肿,诊断为慢性风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及主动脉瓣关

闭不全。患者双下肢水肿的原因是

A、左心衰竭

B、肾功能衰竭

C、肝功能衰竭

D、右心衰竭

E、细菌感染

答案：A

135.患者,男性,28岁，自幼好发扁桃体炎,8年前于劳动时出现呼吸困难,后咳粉

红色泡沫痰及双下肢水肿,诊断为慢性风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及主动脉瓣关

闭不全。在心尖区可听到舒张期杂音,其瓣膜病变是

A、肺动脉瓣狭窄

B、主动脉瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、二尖瓣关闭不全

E、二尖瓣狭窄

答案：E

136.患者,男性,28岁，自幼好发扁桃体炎,8年前于劳动时出现呼吸困难,后咳粉

红色泡沫痰及双下肢水肿,诊断为慢性风湿性心脏病,二尖瓣狭窄及主动脉瓣关

闭不全。患者出现水冲脉、毛细血管搏动的原因是

A、脉压增大

B、肺淤血

C、微循环障碍

D、大循环淤血

E、心力衰竭

答案：E

137.患者，女性,44岁，患风湿性心脏病，突然出现偏瘫、失语。检查:神志清楚,

脑脊液正常,心电图示心房颤动,最可能的诊断为

A、脑出血

B、脑栓塞

C、脑血栓形成

D、蛛网膜下腔出血

E、短暂性脑缺血发作

答案：B

138.患者男性,55岁。高血压病史。因急性感染性心内膜炎入院，拟根据血培养

的结果选用对应有效的抗生素，其血培养结果中最可能检出的致病菌为

A、肠球菌

B、肺炎球菌

C、流感杆菌

D、链球菌

E、金黄色葡萄球菌

答案:E

139.感染性心内膜炎的最主要的治疗为

A、抗微生物药物治疗

B、支持治疗

C、手术治疗

D、激素治疗

E、介入治疗

答案：A

140.患者女性,22岁。低热,消瘦,贫血,乏力5个月，诊断为亚急性感染性心内膜

炎,超声心动图见二尖瓣叶10X8mm赘生物。昨天突发性右侧肢体偏瘫，说话不清,

右侧肢体肌力下降,肌张力升高,病理征阳性。该患者出现偏瘫失语的最主要原因

是

A、脑栓塞

B、肺栓塞

C、冠状动脉栓塞

D、肾栓塞

E、微血管栓塞

答案：A

141.急性感染性心内膜炎的特征不包括

A、中毒症状明显

B、病情发展迅速，数天或数周引起瓣膜损害

C、迁移性感染多见

D、病原体主要是金黄色葡萄球菌

E、对氨基糖昔类抗生素最为敏感

答案：E

142.感染性心内膜炎的临床特点不包括

A、高热、寒战

B、栓塞

C、腹痛

D、血培养阳性

E、周围血管栓塞

答案：C

143.亚急性感染性心内膜炎不可出现下列哪个部位的栓塞

A、脑

B、脾

G肾

D、皮肤

E、冠状动脉

答案:D

144.患者女性,45岁。过去无明确心脏病症状。体检曾发现有二尖瓣轻度脱垂，

但无自觉症状。近两周因感冒后出现持续低热38℃,心率90次/分，律整。血常

规：白细胞1.0X109/L,中性78%,核左移，红细胞3.5X1012/L,血红蛋白100g/L,

眼结膜有瘀斑,尿蛋白(+)，怀疑亚急性感染性心内膜炎,其主要致病菌为

A、草绿色链球菌

B、金黄色葡萄球菌

C、溶血性链球菌

D、肺炎球菌

E、淋球菌

答案：A

145.感染性心内膜炎病人的临床表现中，哪种表现不是其出现的周围体征

A、OsIer结节

B、指（趾）甲下线状出血

C、瘀点

D、Roth斑

E、颈静脉怒张

答案：E

146.亚急性感染性心内膜炎病程后期,病人出现肢体变白或发绢、皮肤温度降低、

疼痛、动脉搏动减弱或消失等,是合并发生了

A、脑栓塞

B、肾栓塞

C、脾栓塞

D、肺栓塞

E、肢体动脉栓塞

答案：E

147.病人原有心脏病感染病程中赘生物生长引起新的瓣膜病变,使心脏受累,最

常见的并发症是

A、二尖瓣狭窄

B、心力衰竭

G肺心病

D、主动脉瓣关闭不全

E、栓塞

答案：E

148.患者男性,35岁。低热3周入院，诊断为亚急性细菌性心内膜炎。最重要的

常规检查方法是

A、血常规

B、尿常规

C\血培养

D、X线检查

Ex超声心动图

答案：C

149.亚急性感染性心内膜炎在治疗中采用抗生素的联合用药原则为

A、早期、充分、大量

B、使用青霉素及庆大霉素

C、早期治疗

D、使用链霉素及庆大霉素

E、选用氨基糖昔类抗生素

答案：A

150.患者男性,38岁,心悸'气短,伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及

细小湿啰音,心脏向左下扩大，心音低钝,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,

肝大,否认发热和游走性关节肿痛史。首先应考虑的诊断是

A、风湿性心脏病

B、先天性心脏病

C、扩张型心肌病

D、急性病毒性心肌炎

E、冠状动脉粥样硬化性心脏病

答案：C

151.患者男性,38岁,心悸、气短,伴双下肢水肿6个月，胸部体检双肺底可闻及

细小湿啰音,心脏向左下扩大，心音低钝,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,

肝大,否认发热和游走性关节肿痛史。为明确诊断,首先应选下列哪项辅助检查

A、心肌酶学检查

B、超声心动图

C、心导管检查和心血管造影

D、胸部X线检查

E、心电图

答案:B

152.心肌疾病不包括以下哪种类型

A、扩张型心肌病

B、肥厚型心肌病

C、限制型心肌病

D、致心律失常型右室心肌病

E、特异性心肌病

答案：E

153.扩张型心肌病的主要治疗原则是

A、针对充血性心力衰竭和各种心律失常治疗

B、早期应用糖皮质激素

C、早期使用抗生素

D、大剂量洋地黄

E、早期大剂量非宙体抗炎药

答案:A

154.患者男性,52岁。患扩张型心肌病合并严重心力衰竭5年。长期内科治疗后

心力衰竭无明显好转,可考虑

A、进行心脏移植

B、安装心脏起搏器

C、绝对卧床

D、瓣膜置换

E、射频消融

答案:A

155.患者男性,33岁。活动后呼吸困难、心悸1年,在起立或运动时可出现眩晕,

收入院。下列最有意义的检查是

A、X线检查

B、心脏三位像

C、超声心动图

D、心电图

E、平板负荷试验

答案：C

156.肥厚型心肌病临床上最有意义的特点是

A、呼吸困难

B、胸痛、心悸

、需豕

D、心律失常

E、胸骨左缘第3~4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音

答案：E

157.患者男性,25岁。诊断为肥厚型心肌病。下列临床表现与其诊断不符的是

A、劳力性呼吸困难

B、收缩期杂音

C、心前区疼痛

D、晕厥

E、奇脉

答案：E

158.患者男性,28岁劳累后心悸、气短5年,休息可缓解。近1年活动中曾有发

作过晕厥2次。体检:胸骨左缘第3~4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音;X线

检查心影增大不明显;心电图表现为ST-T改变,胸前导联常出现巨大倒置T波。

在I、aVL或II、IILaVFvV4、V5可出现深而不宽的病理性Q波,超声心动图：

室间隔的非对称性肥厚,舒张期室间隔的厚度与后壁之比21.3,间隔运动低下。

应考虑的临床诊断是

A、克山病

B、病毒性心肌炎

C、扩张型心肌病

D、肥厚型心肌病

E、限制型心肌病

答案：D

159.下列哪项符合扩张型心肌病

A、以心腔扩大为主

B、以心肌肥厚为主

C、心尖部有舒张期隆隆样杂音

D、虽经适当治疗心脏不能缩小

E、心力衰竭时杂音轻,心力衰竭纠正后杂音可明显增强

答案：A

160.肥厚型心肌病心绞痛发作时应用下列哪种药物可加重症状

A、维拉帕米

B、美托洛尔

C、利尿剂

D、硝酸酯类

E、普罗帕酮

答案：D

161.患者女性,56岁。诊断扩张型心肌病,心功能III级,今晨突然发生偏瘫、失语,

应考虑发生了

A、心力衰竭

B、肺水肿

C、晕厥

D、心律失常

E、栓塞

答案：E

162.扩张型心肌病病人晚期出现的临床表现为

A、肺循环及体循环瘀血

B、乏力

G心悸

D、心脏轻度扩大

E、端坐呼吸

答案：A

163.肥厚型心肌病病人晚期猝死的主要原因

A、呼吸困难

B、严重心律失常

C、体循环瘀血

D、胸腹水

E、栓塞

答案：B

164.患者男性,58岁。劳累后心悸、气短8年，休息可缓解，入院诊断:扩张型心

肌病。今日患者主诉乏力、气短，端坐呼吸。下列护理措施不妥的是

A、应用洋地黄时警惕发生中毒

B、喔病人不必绝对卧床休息,适当活动

C、给予抗凝药物,防血栓形成

D、给予持续氧气吸入

E、胸痛时及时止痛

答案：E

165.男性,24岁，因劳力时气短就诊,查体发现胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期喷

射性杂音,X线胸片示心脏轻度增大,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比

值＞1.3,最可能的诊断是

A、冠心病

B、高血压性心脏病

C、肥厚型心肌病

D、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄

E、扩张型心肌病

答案：C

166.女,56岁,剧烈胸痛伴发热,ST段除aVR导联以外呈弓背向下型抬高。最可能

的诊断为

A、高压性气胸

B、急性心包炎

C、急性心肌梗死

D、主动脉夹层动脉瘤破裂

E、变异型心绞痛

答案：B

167.患者男性,38岁。诊断缩窄性心包炎收入院,其临床特征不包括

A、劳力性呼吸困难

B、食欲缺乏，上腹部胀满或疼痛

C、乏力,运动耐量下降

D、脉压增大

E、心包叩击音

答案:D

168.下面哪种说法对于急性心包炎是错误的

A、急性心包炎是心包脏层与壁层间的急性炎症

B、病毒、细菌、自身免疫反应、物理因素均可以引起

C、心包炎常是某种疾病的一部分表现或为某种疾病的并发症

D、根据急性心包炎病理变化,可以分为纤维蛋白性或渗出性两种

E、急性心梗是急性心包炎最难处理的并发症

答案：E

169.我国缩窄性心包炎最常见的原因是

A、结核性

B、病毒性

C、化脓性

D、创伤性

E、放射性

答案:A

170.患者男性,15岁。寒战、高热,胸闷气促。入院体查:体温39.5℃,血压100/

85mmHg,心率108次/分,血白细胞明显升高,核左移。下列对诊断心包炎的最有意

义的体征是

A、心包摩擦音

B、心包积液征

C、心包压塞征

D、心脏听到第三心音

E、心脏二尖瓣关闭不全杂音

答案：A

171.按照病情的发展过程。心包疾病不包括

A、急性心包炎

B、感染性心包炎

C、慢性心包积液

D、粘连性心包炎

E、缩窄性心包炎

答案：B

172.患者男性,40岁,患急性心包炎'心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后

气促，有心绞痛样胸痛。体检:有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快,

可见Kussmanl征。考虑诊断为

A、急性心包炎

B、缩窄性心包炎

C、亚急性心包炎

D、渗出性心包炎

E、纤维蛋白性心包炎

答案：B

173.患者男性,40岁，一月前诊断为急性心包炎,近两周呼吸困难严重,心率加快。

查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大,皆为绝对浊音区,左肩

胛骨下叩诊浊音并闻及支气管呼吸音。医生考虑本患者出现大量心包积液。诊断

心包积液迅速、可靠的方法是

A、心电图

B、心包镜

C、心包穿刺

D、X线检查

E、超声心动图

答案：E

174.急性纤维蛋白性心包炎常见的临床症状是

A、心力衰竭

B、发绢

C、心包摩擦音

D、心前区疼痛

E、腹水

答案：D

175.渗出性心包炎渗出液短时间内大量增多时会出现

A、血压升高

B、心脏压塞

C、烦躁不安

D、心包摩擦音

E、心包粘连

答案：B

176.患者男性,25岁。急性心包炎入院。行X线检查，心影多呈

A、梨形

B、向左侧增大

C、向两侧增大，立位时呈烧瓶样

D、向两侧增大,立位时呈球形

E、靴形

答案：C

177.患者,男性,78岁，因气短,体温40℃,胸骨后疼痛收入院。患者肺气肿10年,

近日呼吸道感染,检查:左下肺听诊低音调摩擦音,屏气时仍持续存在。高度怀疑

的情况是

A、胸膜摩擦

B、肺实变

C、心包摩擦

D、张力性气胸

E、胸水

答案：C

178.患者女性,35岁。风心病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心功能Il~lII级,心房颤

动，口服地高辛控制心室率。今早突然心慌、心悸，心跳加快，选用利尿剂时宜选

A、氨苯蝶咤

B、速尿

C、氢氯喔嗪

D、丁服胺

E、环戊甲口塞嗪

答案：B

179.已经被公认的肺癌的重要危险因素是

A、A职业致癌因子

B、吸烟

C、空气污染

D、电离辐射

E、维生素A缺乏

答案:B

180.生长速度快,恶性度高,对化疗敏感的肺癌是

A、鳞癌

B、小细胞未分化癌

C、大细胞未分化癌

D、腺癌

E、支气管肺泡癌

答案：B

181.与吸烟关系最密切的肺癌是

A、鳞癌

B、腺癌

C、燕麦细胞癌

D、小细胞未分化癌

E、大细胞未分化癌

答案:A

182.支气管肺癌最常见的早期症状是

A、发热

B、刺激性呛咳

C、胸痛

D、喘鸣

E、血痰

答案：B

183.肺癌早期的重要体征是

A、呼吸加快

B、语颤增强

C、叩诊呈浊音或实音

D、听到局限性喘鸣音

E、出现消瘦及恶液质

答案:D

184.以下哪项不是肺癌原发肿瘤的症状体征

A、A咳嗽

B、咯血

C、吞咽困难

D、喘鸣

E、发热

答案：c

185.以下哪项不是原发性支气管肺癌因肿瘤局部扩展引起的症状体征

AvA声音嘶哑

B、胸痛

C、呼吸困难

D、喘鸣

E、咽下困难

答案：D

186.肺癌远处转移引起的症状是

A、肝大、黄疸、腹水

B、肥大性骨关节病

G肺上沟癌

D、库欣综合症

E、上腔静脉阻塞综合症

答案：A

187.不是肺癌远外转移引起的症状

A、单肢体麻痹，半身不遂

B、黄疸、腹水

C、锁骨上淋巴结肿大

D、肥大性骨关节病

E、肋骨局部疼痛，压痛

答案：D

188.肺癌病人出现吞咽困难是由于

A、侵犯肋骨所致

B、侵犯或压迫食管所致

C、压迫邻近的大支气管所致

D、压迫上腔静脉所致

E、压迫喉返神经所致

答案：B

189.肺癌患者出现声音嘶哑,应考虑

A、压迫食管

B、压迫颈交感神经

C、压迫喉返神经

D、压迫膈神经

E、压迫上腔静脉

答案：C

190.肺癌引起上腔静脉阻塞综合症是因为

A、侵犯心脏

B、侵犯纵隔,压迫上腔静脉

C、压迫到主动脉

D、压迫双侧锁骨下静脉

E、压迫纵隔淋巴结所致

答案：B

191.男,50岁，近期左侧瞳孔缩小，眼球内陷,上眼睑下垂,额部少汗最可能的诊

断是

A、重症肌无力

B、中枢性面瘫

G周围性面瘫

D、颅内肿瘤

ExPanCoast癌

答案：E

192.肺癌转移主要途径为

A、淋巴道

B、血行

C、直接蔓延

D、腹腔内移植

E、以上都不对

答案：A

193.确诊原发性支气管肺癌的最有效方法是

A、A肺部X线检查

B、放射性核素扫描

C、淋巴结活体组织检查

D、痰脱落细胞检查

E、纤支镜检查取组织病理活检

答案：E

194.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑

A、上呼吸道感染

B、肺部病变早期

C、支气管肺癌

D、支气管扩张

E、左心功能不全

答案：C

195.持续痰中带血最可能的疾病是

A、支气管炎

B、肺炎

C、肺气肿

D、肺癌

E、心脏病

答案：D

196.初诊病人,胸透发现右下肺炎性改变,为排除肺癌,首先采用哪种检查

A、支气管镜

B、支气管造影

C、胸部检查

D、肺活检

E、痰脱落细胞检查

答案：E

197.肺癌中痰脱落细胞中检出阳性率最高的是

A\周围型肺癌

B、转移癌

C、肺泡癌

D、中央型肺癌

E、肺癌合并胸腔积液

答案：D

198.关于肺癌的综合治疗,下列说法正确的是

A、A只要确诊，一律考虑手术治疗

B、小细胞肺癌以化疗为主

C、非小细胞肺癌都考虑手术治疗

D、有远处转移的晚期病人不宜行放疗

E、有远处转移的晚期病人宜先做手术切除再行化疗

答案：B

199.下列关于原发性支气管肺癌的主要护理诊断,哪项不正确

A、A营养失调

B、疼痛

C、恐惧

D、体液过多

E、潜在并发症:呼吸衰竭

答案：D

200.肺结核最主要的传播途径是

A、消化道传播

B、呼吸道传播

C、皮肤传播

D、泌尿道传播

E、生殖道传播

答案：B

201.肺结核病人痰液最简单有效的灭菌方法是

A、掩埋

B、煮沸

C、阳光下暴晒

D、纸包后焚烧

E、1%。过氧乙酸浸泡

答案：D

202.对结核病人用物进行消毒处理方法不对的是

A、用过的餐具煮沸5分钟后再洗涤

B、痰吐在纸上用火焚烧

C、被褥书籍在强日光下曝晒1h

D、室内每日用紫外线灯照射半小时

E、咳嗽时应以手或纸等掩住口鼻

答案：C

203.肺结核病人的消毒隔离措施,错误的一项是

A、做好呼吸道隔离

B、剩余饭菜煮沸后弃去

C、痰液加等量1%。过氧乙酸浸泡

D、餐具洗涤后应煮沸5min

E、病室每日紫外线灯照射

答案：D

204.成人结核病最常见的类型是

A、原发型肺结核

B、血行播散型肺结核

C、发型肺结核

D、核型胸膜炎

E、外结核

答案:C

205.结核病的主要社会传染源是

A\A排菌者

B、所有活动性肺结核者

C、肺内空洞性病变者

D、血行播散型肺TB者

E、肺内有TB球病变者

答案：A

206.肺结核病人发热的最典型热型是：

A、稽留热

B、驰张热

C、波浪热

D、间歇热

E、午后低热

答案:E

207.原发性肺结核,其自然演变过程中最常见的是:

A、自然吸收或钙化

B、发展为肺门淋巴结结核

C、病灶溶解,坏死形成空洞

D、血行播散

E、发展为胸膜炎

答案：A

208.浸润型肺结核的病灶多位于

A、肺尖或肺上野

B、肺门附近

C、肺中部

D、肺下野

E、全肺各部

答案:A

209.继发性肺结核中最常见的类型为

A、原发性肺结核

B、血行播散型肺结核

C、浸润型肺结核

D、慢性纤维空洞型肺结核

E、结核性胸腹炎

答案：C

210.肺结核咯血伴高热常提示

A、灶扩散

B、洞形成

C、支气管内血液吸收

D、症波及壁层胸膜

E、发血气胸

答案:A

211.继发性肺结核不正确的是

A、一般发生在曾受过结核感染的成年人

B、可通过内源性感染而来

C、可通过外源性感染而来

D、肺内局部组织炎症反应较轻

E、病灶多在肺尖

答案：D

212.肺结核中后果严重,对社会危害最大的类型是

A、原发型肺结核

B、急性粟粒型肺结核

C、浸润型肺结核

D、亚急性及慢性血行播散型肺结核

E、慢性纤维空洞型肺结核

答案：E

213.正确的结核菌素试验结果判断方法正确的是:

A、A注射后24小时测量皮肤局部红晕直径

B、注射后24小时测量皮肤局部硬块直径

C、注射后72小时测量皮肤局部红晕直径

D、注射后72小时测量皮肤局部硬块直径

E、注射后72小时测量皮肤局部硬块或红晕直径

答案：D

214.确诊肺结核的重要依据是

A、A典型的症状、体征

B、痰中找到结核菌

C、结核菌素试验阳性

D、X线检查找到病灶

E、贫血或红细胞沉降率加速

答案：B

215.结核菌素试验阴性可见于

A、重症结核病

B、严重营养不良

C、用免疫抑制剂

D、上都正确

E、以上都不对

答案：D

216.对肺结核病描述中错误的是

A、结核结节中不易找到结核菌

B、干酪坏死中易找到结核菌可大量繁殖

C、PPD试验阳性并不表示一定患病

D、PPD试验阴性可除外结核菌感染

E、已受结核菌感染的人，就不必接种卡介苗

答案：D

217.作结核菌素试验的主要目的是

A、测定人体是否受过结核菌感染

B、诊断是否患有肺结核

C、判断结核有无活动性

D、增强机体对结核菌的免疫力

E、明确肺结核病人是否需隔离治疗

答案：A

218.未曾接种卡介苗的3岁以下儿童结核菌素试验阳性,提示

A、机体反应性差

B、需接种卡介苗

C、