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文档简介

儿童口腔医学儿童口腔科医患关系的特点其他口腔科：医患一对一的关系儿童口腔科：患者（孩子）、家长与医护人员构成的相互影响、相互作用的三角关系儿童口腔科治疗中儿童是中心医护人员制定计划和实施口腔治疗，起主导作用家长是孩子监护人和看护人，配合医护人员完成口腔治疗儿童口腔医学不同年龄组儿童口腔患者接诊技术高尚品格，富有爱心、耐心、同情心动作轻柔、技术熟练可用适量镇静剂或安眠药一、3岁以下鼓励、表扬，强化患儿的主动合作性二、3-6岁患儿变换角色，不仅是被检查者，也是参与者有一定的自我约束力和忍耐力讲道理取得患儿的配合鼓励、赞许三、6-12岁儿童儿童口腔医学儿童口腔诊治过程中的不良心理反应1、恐惧牙科恐惧症2、焦虑可引起紧张性升高3、拮抗冲动型和被动型儿童口腔医学非药物行为管理方法1、告知-演示-操作2、治疗前的体验3、正强化4、分散注意力参观配合治疗的患儿，消除畏惧心理5、模范作用医生通过话语、语气、语调的变化来控制患儿的行为6、语音控制医护人员用手和一些工具来固定患儿开口器7、保护性固定根据儿童的特点采用不同方法非语言交流、积极倾听、适度反应、母子分离、行为塑造等8、其他方法儿童口腔医学影响儿童口腔治疗行为的因素1、患儿的年龄2、家长焦虑对孩子的影像3、治疗史4、对牙科疾病的认识程度5、医疗环境6、治疗内容儿童口腔医学儿童口腔科治疗中的焦虑和疼痛控制一、笑气/氧气吸入镇静技术笑气为氧化亚氮的俗称作用：镇静镇痛、失忆性、起效及复苏快优点：1.起效快2.复苏速度较快3.容易控制剂量4.副作用小缺点：1.笑气鼻罩影响上颌前牙术野

2.从业者需自我保护3.技术和设备要求较高二、口服药物镇静技术优点：1.方便2.经济3.毒副作用小缺点：1.个体差异2.起效时间长三、静脉注射镇静技术优点：可以准确滴定使用药物，较短时间达到

镇静水平缺点：1.技术缺点2.潜在的并发症

四、全身麻醉是医师解决患儿口腔问题的最后方法，不应草率地作出决定。儿童口腔医学儿童局部麻醉方法局部麻醉方法1.表面麻醉法用于注射针刺部位的麻醉、极松动牙的拔除或去除表浅的牙齿碎片和上橡皮障，表浅的粘膜下脓肿切开等。局部麻醉方法2.浸润麻醉法儿童牙科临床使用此法的情况较多，根据所要麻醉的不同区域选择针刺部位，儿童骨质较疏松，使用局部浸润麻醉效果较好。局部麻醉方法

3、传导麻醉法对于多个牙齿治疗，需要长时间处置的情况，可选择传导麻醉。儿童口腔医学儿童局部麻醉注意事项局部麻

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