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护理三基模考试题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者,女性,55岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄5年,入院时心率130次/分,脉搏95次/分,经西地兰。护士查房时,患者说,你们的工作服突然统一换成了黄色?(实际上是白色)。①、该患者首先考虑为()A、洋地黄化B、转复为窦性心律C、心房扑动D、心房颤动E、洋地黄中毒正确答案:E2、此时首要的处理措施是()A、立即手术止血B、应用强心剂C、应用缩血管药物D、快速大量输液E、控制输液量和速度正确答案:D3、住院后遵医嘱予以硝酸甘油静脉滴注,下列护理措施不正确的是()A、硝酸甘油静脉滴注时必须避光B、硝酸甘油滴注速度控制在20-40滴/分C、监测病人的血压变化D、观察病人的疼痛有无减轻E、告知病人不能随便调节滴速正确答案:B4、护士对病人实施胸外按压,不正确的是()A、按压时肘关节伸直B、每分钟<100次C、胸骨下压5-6cmD、按压部位为胸骨中下1/3交界处E、按压和放松的时间大致相等正确答案:B5、此时确诊有价值的辅助检查是()A、血、尿常规B、血、尿淀粉酶C、X线D、腹部B超E、腹腔穿刺正确答案:B6、静脉补钾的原则不正确的()A、浓度不宜过高B、尽量静脉补钾C、补钾不宜过早D、总量不宜过多E、速度不宜过快正确答案:B7、现病人行胸腔闭式引流,护士鼓励其咳嗽和深呼吸,目的是()A、呼吸功能锻炼B、保持引流通畅C、促进液体.气体排出及肺复张D、防止液体回流E、增加氧供正确答案:C8、考虑为()A、上呼吸道感染B、类风湿性关节炎C、风湿性关节炎D、肾小球肾炎E、系统性红斑狼疮正确答案:E9、目前病人最主要的护理诊断/问题是()A、气体交换受损B、潜在并发症:出血C、舒适的改变:疼痛D、自理缺陷E、活动无耐力正确答案:A10、应立即采取下列哪项治疗措施比较适宜()A、静脉滴注复方丹参B、静脉滴注环磷酰胺C、静脉滴注地塞米松D、静脉滴注抗生素E、静脉滴注氯化钾正确答案:C11、此热型称为()A、异常热B、间歇热C、弛张热D、稽留热E、不规则热正确答案:D12、成人的脉搏每分钟低于60次称缓脉,常见于()A、心房纤维性颤动病人B、休克病人C、虚脱病人D、高血压病人E、颅内压增高病人正确答案:E13、王某,男,3岁。在进餐中突然出现严重呼吸困难,伴发绀。急诊初步诊断为异物吸入,则异物最可能吸入的部位是()A、左主支气管B、终末细支气管C、右主支气管D、细支气管E、气管正确答案:C14、急性阑尾炎病人的典型的症状为()A、转移性右下腹痛B、腹膜刺激征C、右下腹痛并伴有轻度胃肠功能紊乱D、右下腹固E、右下腹痛正确答案:A15、转科流程不包括()A、转科前准备B、护送患者转科C、与主管医生交接转科事项D、转科后处置E、完善转科手续正确答案:C16、该患者自术后开始不可能发生的并发症为()A、感染B、出血C、急性排斥反应D、肾炎E、尿瘘正确答案:D17、该病人休克的类型是()A、失液性休克B、神经性休克C、过敏性休克D、失血性休克E、心源性休克正确答案:D18、完成输血操作后,再次核对医嘱,确认无误后签名,将交叉报告单粘贴在病例中,并将血袋冷藏保存()小时备查A、12小时B、24小时C、6小时D、48小时正确答案:B19、男性病人,70岁,尿毒症行血液透析治疗。透析结束下机用生理盐水将残留在动脉侧管内的血液回输到动脉壶调整血液泵速至()mL/min。A、50~100B、50~120C、100~120D、80~100E、150~20正确答案:A20、王姓患儿,男,9岁,自幼即发现有心脏杂音,平时不喜欢活动,体格发育较同龄儿瘦小,喜蹲踞。体格检查:口唇青紫,杵状指,初步诊断为法洛氏四联症,可能存在的畸形是()A、房缺+室缺+肺动脉狭窄+主动脉骑跨B、房缺+肺动脉狭窄+主动脉骑跨+右心室肥厚C、右房肥大+室缺+肺动脉狭窄+主动脉骑跨D、室缺+肺动脉狭窄+主动脉骑跨+动脉导管未闭E、室缺+肺动脉狭窄+主动脉骑跨+右心室肥厚正确答案:E21、患者男性,41岁。因慢性脓胸久治不愈行胸膜肺切除术,术后7小时出现胸痛、气急加重、伴窒息感,考虑并发了张力性气胸。此时应首先怀疑产生张力性气胸的原因是()A、引流管接头部滑脱B、引流管扭曲C、出血D、支气管胸膜瘘E、引流管被血块堵塞正确答案:E22、此时病情观察的重点是()A、黄疸的变化B、24小时出入液量C、呕吐情况D、血象变化E、腹部症状和体征正确答案:E23、乳癌根治术后预防皮瓣坏死的措施中,无关的是()A、早期患侧肩部制动B、取平卧位,抬高患肢C、加压包扎伤口D、引流管接负压吸引E、局部用沙袋压迫正确答案:B24、婴幼儿、老年人、术后麻醉未醒、感觉迟钝、末梢循环不良、昏迷等患者热水袋温度低于()A、70℃B、50℃C、65℃D、55℃E、60℃正确答案:B25、若病人住院治疗期间突然出现心悸、胸闷、少尿,水肿,血压135/90mmHg;急查血生化:尿素氮97mmol/L,肌酐456mmol/L。此病人最可能发生了下列哪种并发症()A、尿酸性肾病B、急性左心衰C、急性肾衰竭D、急性右心衰E、贫血性心脏病正确答案:C26、患者女性,24岁,2小时前因与家人争吵服毒自杀,后感腹部不适伴恶心、呕吐,随即大汗、上肢抽搐,被家人送至医院急诊。查体:浅昏迷,双瞳孔直径2mm,光反射存在,双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿啰音;心率122次/分、律齐,R18次/分、BP131/77mmHg①、此患者可能为何种中毒()A、安眠药中毒B、阿托品中毒C、酒精中毒D、有机磷农药中毒E、吗啡中毒正确答案:D27、上、下消化道的分界处是()A、盲肠B、屈氏韧带C、十二指肠大乳头D、幽门E、贲门正确答案:B28、灌肠筒内液面距离肛门约()A、10~20cmB、30~40cmC、40~60cmD、60~80cmE、20~30cm正确答案:C29、下列检查对诊断最有提示意义的是()A、胸部X线片B、出凝血时间C、束臂试验D、染色体检查E、部分凝血活酶纠正试验正确答案:D30、该患者的医疗诊断是()A、肺气肿B、张力性气胸C、开放性肋骨骨折D、闭合性气胸E、血胸正确答案:C31、下列哪些情况可以确定为二级护理?()A、病情稳定,仍需卧床休息B、各种复杂大手术后患者C、严重创伤与大面积烧伤患者D、重症监护患者正确答案:A32、钱先生,68岁。脑血管意外一周转入本院,消瘦.嗜睡。营养指标检测发现:清蛋白20g/L,转铁蛋白18g/L。4.若该病人进行肠内营养支持鼻饲期间出现呛咳.呼吸急促,提示可能的情况是()A、急性腹膜炎B、胃肠道不耐受C、误吸D、胸腔积液E、原发性加重正确答案:C33、董某,男,20岁。因车祸入院。身体评估:呼之不应,问之不答,压眶时可见痛苦表情和肢体躲避反应,该病人的意识障碍属于()A、深昏迷B、嗜睡C、昏睡D、脑死亡E、浅昏迷正确答案:E34、肠结核最好发于()A、回盲部B、乙状结肠C、十二指肠D、升结肠E、空肠正确答案:A35、患者王女士,60岁,体重约70kg,两名护士共同为患者翻身,下面操作不正确的是()A、一人托住患者腰背部B、将患者轻轻推向对侧C、两人同时用力将患者移至近侧床缘D、一人托臀部和掴窝E、两名护士站在床的同侧正确答案:A36、患者,女性,孕1产0,孕41周,胎儿估计3400g,骨盆测量:坐骨结节间径7cm,出口后矢状径6.5cm,耻骨弓角度小于90°,对其处理正确的是()A、等待自然分娩B、行会阴侧切术C、静脉滴注缩宫素D、产钳术E、行剖宫产术正确答案:E37、对局部皮肤处理方法不妥的是()A、清除坏死组织B、生理盐水冲洗C、避免局部皮肤受压D、使用保湿敷料E、大水疱剪去表皮后,消毒包扎正确答案:E38、患者女性,24岁,因化脓性扁桃体炎,需注射抗生素,皮试阴性,输液5分钟后患者出现胸闷、气急、面色苍白、脉搏细弱、血压下降,首先给予的急救措施是()A、立即建立静脉通道B、氧气吸入C、报告医生D、注射抗组胺药物E、皮下注射肾上腺素正确答案:E39、该病人为何种性质贫血()A、巨幼红细胞性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、失血性贫血E、小细胞低色素性贫血正确答案:E40、患者男性,67岁,失血性休克,护士遵医嘱为病人实施留置导尿术,其主要目的是()A、进行尿培养检查B、保持会阴部清洁干燥C、训练膀胱功能D、引流潴留的尿液E、记录尿量,观察病情变化正确答案:E41、医嘱开具一级护理患者,护士至少()巡视一次。A、3小时B、30分钟C、15分钟D、2小时E、1小时正确答案:E42、下列哪项不是执行医嘱时“三查八对”的内容()A、药名B、下达医嘱的医师C、姓名D、床号正确答案:B43、患者女性,25岁。夜间急诊入院。患者表情很痛苦、呼吸急促,伴有鼻翼扇动,口唇有疱疹,面色潮红,测体温39℃,该患者属于()A、慢性病容B、急性病容C、休克病容D、恶性病容E、病危病容正确答案:B44、最可能的诊断是()A、张力性气胸B、开放性气胸C、闭合性气胸D、创伤性气胸E、血气胸伴失血性休克正确答案:A45、隔离患者病房应有明显隔离标识,()为空气传播的隔离。A、蓝色B、粉色C、黄色D、红色E、以上都不对正确答案:C46、以下哪项是晚期乳癌的特征()A、腋窝淋巴结融合固定B、肿块3cm左右C、酒窝征D、肿块表面高低不平E、乳头溢液正确答案:A47、因药瓶内压力过大,药物溅到刘护士眼睛内,刘护士应立即()A、用高渗盐水清洗眼睛B、用清水清洗眼睛C、用低渗盐水清洗眼睛D、用肥皂水清洗眼睛E、用弱酸溶液清洗眼睛正确答案:B48、肛管插入直肠的深度是()A、14~16cmB、3~6cmC、11~13cmD、18~20cmE、7~10cm正确答案:E49、体位引流宜在()进行,以免导致呕吐。每次引流()。一般可安排在晨起时.晚餐前及睡前,正确答案是()A、饭前1小时或饭后1~2小时;20~30分钟,每天3~5次B、饭前1小时或饭后1~2小时;15~30分钟,每天1~3次C、饭前1小时或饭后1~2小时;15~20分钟,每天1~3次D、饭前1~2小时或饭后1小时;15~20分钟,每天1~3次E、饭前1小时或饭后1小时;20~30分钟,每天3~5次正确答案:C50、患者男性,21岁,饱餐后打球,突然全腹持续性疼痛,阵发性加剧,向腰背部放射,呕吐,应考虑为()A、肠套叠B、肠扭转C、肠肿瘤D、肠黏连E、肠系膜动脉栓塞正确答案:B51、该病人的首选药物是()A、甲巯咪唑B、甲硫氧嘧啶C、卡比马唑D、丙硫氧嘧啶E、甲状腺素正确答案:D52、医疗废物存放点应加锁,设专人管理,夏季暂时储存的时间不得超过()天A、2天B、1天C、3天D、7天正确答案:A53、患者膀胱过渡充盈,放出尿液的速度不宜过快,应缓慢分次放出尿液,首次放出尿液不可超过1000ml的原因是()A、使尿道保持通畅B、防止出现低血压C、避免导致膀胱出血D、防止膀胱痉挛E、防止尿道粘膜充血正确答案:C54、患者女性,56岁,今日出现咳嗽、打喷嚏时不自主的排尿现象,这种现象称为()A、功能性尿失禁B、反射性尿失禁C、部分尿失禁D、急迫性尿失禁E、压力性尿失禁正确答案:E55、患者杨某,男性,75岁,处于濒死期,表现为呼吸表浅微弱,不易观察。测量患者呼吸频率的方法,正确的是()A、测量脉率乘以1/4,以推测呼吸频率B、观察患者胸廓起伏1分钟C、用少许棉花置于患者鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率D、仔细听呼吸音响并计数E、手置于患者鼻孔前,以感觉气流通过计数正确答案:C56、为明确出血原因与部位,一般首选的检查是()A、急诊胃镜检查B、钡餐检查C、B超检查D、腹腔动脉造影E、插三腔管明确出血部位正确答案:A57、蓝光箱内温度及相对湿度是()A、28℃~30℃,50%~55%B、32℃~34℃,50%~60%C、26℃~28℃,40%~50%D、30℃~32℃,55%~65%E、24℃~26℃,50%~55%正确答案:D58、男性,60岁,高血压病史15年,糖尿病病史10年,用格列齐特治疗,最初糖尿病控制尚好,身高160,体重73kg,空腹血糖7.6mmol/L。近2个月,有夜尿增多前来就诊。①、为确诊患者有无早期糖尿病肾病,下列和项检查无意义()A、尿蛋白排泄率B、糖化血红蛋白C、尿微量总蛋白测定D、血肌酐测定E、尿蛋白测定正确答案:D59、张某某,男,60岁,因出现发热、干咳至医院诊疗,核酸检测阳性,专家组综合流行病学史、临床表现及实验市检测结果,确定为新冠普通型病例,转至定点医院进行隔离观察治疗。①在对该患者所处周围环境的物体表面、地面进行清洁与消毒时,消毒应选用()含氯消毒液至少作用30分钟,或采用同等杀灭微生物效果的消毒剂A、1500mg/LB、500mg/LC、1000mg/L正确答案:C60、某病人Braden评分10分,符合上报高危压疮标准,①、提示皮肤压疮为()A、低度危险B、中度危险C、高度危险D、极度危险E、无危险正确答案:C61、遵医嘱给予舌下含服硝酸甘油,显效时间多在()A、20分钟后B、6-10分钟C、2-3分钟D、11-20分钟E、即刻正确答案:C62、脑卒中后最常见、最严重的功能障碍是()A、感觉障碍B、运动功能障碍C、言语障碍D、认知障碍E、摄食和吞咽功能障碍正确答案:B63、患者此次心衰的主要诱因是()A、情绪激动B、用药不当C、血压不稳D、肺部感染E、心律失常正确答案:A64、此期病人的护理措施,不妥的是()A、注意观察药物不良反应B、嘱病人定时定量服药,不可随意加减药量或停药C、加强小关节功能锻炼D、遵医嘱给予消炎止痛剂E、卧床休息,并保持正确的体位正确答案:C65、患者突然跌倒,护士立即赶到现场,同时立即报告医师,协助评估患者意识、受伤部位与伤情、全身情况。初步判断跌倒原因和()A、上报护理部B、上报护理不良事件C、上报医务部D、认定伤情正确答案:D66、为了缓解症状,病人应采用的体位是()A、抬高床头60°-70°,右侧卧位B、抬高床头15°-20°C、抬高床头20°,抬高下肢30°D、去枕仰卧位,头偏向一侧E、抬高床头70°-80°,膝下支架抬起15°-20°正确答案:E67、患者男性,70岁,有慢性阻塞性肺疾病史。咳嗽脓痰伴气急加重2周。今晨起神志恍惚。体检:嗜睡,口唇青紫,两肺湿啰音。心率116次/分,血压185/105mmHg。①、最可能的诊断是()A、急性右心衰竭B、高血压危象C、急性左心衰竭D、呼吸衰竭E、急性心肌梗死正确答案:D68、术后T管引流的作用,下列不妥的是()。A、引流胆汁B、防止胆汁性腹膜炎C、支撑胆道D、防止胆管狭窄.梗阻等并发症E、防止胆道出血正确答案:E69、患者刘某,男,40岁。劳累后突呕大量咖啡色胃内容物,约500毫升,查体:面色苍白,四肢湿冷,脉细数,血压80/50mmHg,血常规血红蛋白44g/L。治疗上立即予以输血、止血等处理。①输血开始时滴速宜慢,多久后再根据输注的血制品种类、患者病情和年龄调节输注速度()。A、5分钟B、10分钟C、30分钟D、20分钟E、15分钟正确答案:E70、患者,女性,32岁,阴道流血1个月余。查体:巩膜苍白。血常规:白细胞5.0×109/L,血红蛋白35g/L,血小板58×109/L;予以输注浓缩红细胞2IU纠正贫血。输注约15min后,患者突发头部胀痛、面色潮红、恶心、呕吐,腰背部剧烈疼痛,首先应紧急采取的措施是()A、热敷腰部,静脉注射碳酸氢钠B、立即停止输血,并保留余血C、立即通知医生和家属,安慰患者D、吸氧E、控制感染,纠正水电解质紊乱正确答案:B71、患者,男,18岁,从墙上掉下,后枕部着地,有意识障碍约15钟并有呕吐,清醒后有逆行行遗忘。可能的诊断是()A、颅内血肿B、脑挫伤C、脑震荡D、脑水肿E、脑干损伤正确答案:C72、心包纵膈引流时,如发现引流量(),连续3~4小时无减少,提示活动性出血,立即报告医师处理。A、>4~5ml/(kg.h)B、>1~2ml/(kg.h)C、>2~3ml/(kg.h)D、>5~6ml/(kg.h)E、>3~4ml/(kg.h)正确答案:A73、男性,30岁,检查发现气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,触觉语颤减弱,叩诊浊音,应考虑最可能的原因是()A、气胸B、肺气肿C、胸腔积液D、肺脓肿E、肺炎正确答案:C74、术后第2天,对该病人护理措施中不正确的是()A、保持伤口引流管通畅B、指导右手臂屈肘活动C、弹力绷带包扎右上肢D、在左手臂测血压E、在右手臂静脉输液正确答案:E75、该病人最可能的医学诊断是()A、肺结核B、肺癌C、肺不张D、肺炎E、支气管扩张正确答案:B76、不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯止痛治疗方案原则的是()A、口服为主B、不应对药物限制过严C、非吗啡类药物效果不好时,改用吗啡类药D、必须限制用药剂量E、从小剂量开始正确答案:D77、男,27岁,右腰部撞伤2h,局部疼痛,肿胀,有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。①、下列哪项能及时反映肾出血情况A、血压、脉搏B、尿量、尿色C、面色、意识D、腰部疼痛E、肢体温度正确答案:B78、发热程度属于()A、低热B、高热C、中等热D、超高热E、极高热正确答案:B79、下列符合环境安全管理的是()A、拖地时、拖地后无需放置防滑标志B、洗手间、浴室光线充足,地面光滑C、病房光线昏暗D、病区物品放置过多,影响行走,走道保持地面清洁干燥E、使用的物品合理放置,便于患者拿取正确答案:E80、本病易产生的危重并发症是()A、上消化道出血B、再出血C、昏迷D、脑水肿E、颅内压升高正确答案:B81、在护理该病人的过程中,护士检查胸腔闭式引流管是否通畅的方法是()。A、检查引流管内是否有血凝块B、观察引流管内是否有液体流出C、检查引流管是否扭曲.打折D、观察长管内水柱有无波动E、观察病人的呼吸.听诊呼吸音有无异常正确答案:D82、因抢救病人未能及时书写记录,有关医护人员应当在抢救结束后()小时内据实补记。A、8小时B、4小时C、5小时D、2小时E、6小时正确答案:E83、该患者目前最重要的护理措施是()A、抗休克B、补液和小剂量胰岛素治疗C、补充碱性液体D、口服降糖药E、抗感染正确答案:B84、导致此反应的原因可能是()A、病人出现了并发症B、病人是过敏性体质C、快速输入低温库血D、血液被致热原污染E、输人了异型血液正确答案:B85、胡某某,男,16岁。近2年来经常头痛,伴有恶心、呕吐,血压200/150mmHg,近一周突然视物不清,腹部CT检查发现左肾上腺区有一肿块并向内侧生长与大血管相粘连。①、该病人最有可能的诊断是()A、高血压综合征B、原发性高血压C、继发性肾上腺皮质功能减退D、嗜铬细胞瘤E库欣综合征正确答案:D86、一急性重症肺炎患者,体温39℃,脉搏110次/分,呼吸38次/分,血压120/90mmHg。患者咳嗽,呼吸急促,双肺及喉头痰鸣音,你会先如何处理患者(C)?A、给以冰敷降温B、给予心电监护C、解除呼吸道梗阻D、加快静脉输液速度E、立即给氧正确答案:C87、一急性重症肺炎患者,体温39℃,脉搏110次/分,呼吸38次/分,血压120/90mmHg,患者咳嗽,呼吸急促,双肺及喉头痰鸣音,你会先如何处理患者()A、给以冰敷降温B、给予心电监护C、加快静脉输液速度D、立即给氧E、解除呼吸道梗阻正确答案:E88、刘先生,30岁,诊断为“伤寒”,对于刘先生使用过的床单,正确的处理步骤是()A、清洁后用高压蒸汽灭菌B、直接采取燃烧法C、先用消毒液浸泡再清洗D、先灭菌,再清洁、消毒、灭菌

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