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文档简介
医院自然灾害暨事故灾难医疗救治预案(共10篇)目录TOC\o"1-1"\h\u5535第一篇:医院自然灾害暨事故灾难医疗救治预案 23480第二篇:医院信息系统应急预案 419169第三篇:医院危险化学品安全管理应急救援预案 1022318第四篇:2024年医院门急诊高峰应诊预案 15234第五篇:2024年医院全面性大面积停电应急响应预案 1832043第六篇:医院自然灾害卫生应急预案 2313626第七篇:医院应急队伍职责 2631493第八篇:医院火灾应急预案演练 2917003第九篇:高压氧舱应急预案 3714810第十篇:放射性事故应急预案 42医院自然灾害暨事故灾难医疗救治预案一、本预案灾难所指自然灾难及人为灾难,自然灾难是由自然因素引起的包括地震、洪水、台风、海啸、干旱等;人为灾难由人为因素引起的,如战争、车祸、空难、火灾、爆炸等。二、灾难发生时医院工作分现场救治、病人转运、院内治疗、院外会诊、外地转诊等工作。三、为做好现场医疗救治工作,医院分管领导亲临现场,在卫生行政部门突发公共事件现场处置领导小组的统一领导下,负责我院救治专业应急队的现场抢救。到达现场的医疗救援应急队,要迅速把伤员转送出危险区,本着“先救命后治伤,先救重后救轻”的原则开展工作,按照国际统一标准对伤病员检伤分类,分别用蓝、黄、红、黑四种颜色,对轻、重、危重病员和死亡人员作出标志,分类标记用塑料材料制成腕带,扣系在伤病员或死亡人员的手腕、脚踝或其他明显部位,以便后续救治辨认或采取相应的措施。四、当现场环境处于危险或在伤病员情况允许时,要尽快将伤病员转送至医院,并注意做好以下工作:(一)对有活动性大出血或转运途中有生命危险的急危重症者,应就地先予抢救、治疗,做必要的处理后再进行监护下转运。(二)转运过程中,医护人员必须密切观察伤病员病情变化,确保治疗持续进行。(三)在转运过程中要科学搬运,避免造成二次损伤。五、伤病员到达医院后,根据病情收住相应专业科室,由科室负责临床救治工作,救治专家小组负责治疗方案的确定、院内外会诊、指导进一步治疗。如患者病情需要其他专业人员参与时,任何科室及个人不得推诿。六、收治伤病人较多,现有床位不能满足需要,应根据情况调整科室布局或设立临时病房,最大程度保证患者入住。七、设备科、药学部负责器械设备、抢救物品、药品的供应,确保临床救治工作及时有效。八、总务科、保卫科负责伤病员日常生活保障及救治场所秩序。九、各科室应及时向应急工作领导小组汇报危重患者的救治情况,保证信息畅通,以便领导小组及时调整工作重点。十、如患者数量过大,本院不能完全承担全部病员的进一步救治时,要及时向市卫健委提出病员分流建议,及时做好病员分流的各项工作。十一、自然灾害暨事故灾难医疗救治专家组组长:副组长:成员:医院信息系统应急预案为防止因医院信息系统出现故障而影响全院正常医疗秩序,确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗,结合我院实际,特制定本预案。一、医院信息系统出现故障报告程序当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时,要立即向信息科报告。信息科工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视,做好记录,经核实后及时给各工作站反馈故障信息,同时召集有关人员及时进行讨论,如果故障原因明确,可以立刻恢复的,应尽快恢复工作;如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的,应立即报告院领导,在网络不能运转的情况下由院领导协调全院各部门工作,以保障全院医疗工作的正常运转。二、医院信息系统故障分级根据故障发生的原因和性质不同分为三类:一类故障:由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。二类故障:由于单一终端软、硬件故障,单一病人信息丢失、偶然性的数据处理错误、某些科室违反工作流程引起系统故障。三类故障:由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。针对上述故障分类等级,处理原则如下:一类故障——由信息科主任上报院领导,由医院组织协调恢复工作。二类故障——由网络管理人员上报信息科主任,由信息科集中解决。三类故障——由网络管理员单独解决,并详细登记维护情况。三、发生网络整体故障时的首要工作当信息科一旦确定为网络整体故障时,首先是立刻报告院领导,同时组织恢复工作,并充分考虑到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。当发现网络整体故障时,各部门根据故障恢复时间的程序将转入手工操作,具体时限明确如下:(1)30分钟内不能恢复——门诊挂号、住院登记、门急诊收费处、医院工作站、护士工作站、手术室、医技检查、药房等部门转入手工操作。(2)3小时内不能恢复——药库、物资设备转入手工操作(具体时间由信息科通知)。(3)24小时以上不能恢复——全院各种业务转入手工操作。四、各部门的具体协调安排1、所有手工操作的统一启动时间须由信息科通知,相关部门严格按照通知时间协调各项工作,在未接到新的指示前不准私自操作计算机。2、门诊挂号工作协调(1)门诊收费处由门诊部主任负责联系协调;(2)网络恢复后,操作员要及时将中断期间的患者信息输入到计算机;3、门诊收费处工作协调(1)由各收费部门主任负责总体联络协调,要与信息科保持联系,及时反馈沟通最新消息;(2)当网络系统运行中断超过30分钟时,要通知收款员转入手工收费程序;(3)门诊收费员要建立手工发票使用登记本,对发票使用情况做详细登记;(4)当系统恢复正常时,由收款员负责对网络运行稳定性进行监测,如不稳定,及时向信息科反馈情况。(5)在接到使用计算机的指令并重新启动运行后,收款员逐步转入到机器操作。4、出院结算处的工作协调(1)由财务科主任总体负责联络协调;(2)原则上不在住院处、记账处进行费用补录,以防止出现帐目混乱;(3)当系统停止运行超过24小时,对普通出院患者,推迟出院结算时间。对急诊出院的患者应根据病历和临床护士工作站记录,进行手工核算,出具手写发票。(4)在网络停止运行期间,出院患者急需结算时,应由该科护士工作站追查是否还有正在进行的检查项目,并向出院结算处提供详细费用情况后,方可送交结算。5、护士工作站的协调(1)护士工作站由护理部共同协调;(2)网络故障期间临床科室应详细记录患者的所有费用执行情况;(3)科室详细填写每位患者的药品请领单(包括姓名、住院号、费别、药品名称及用量),一式两份,一份用于科室补录医嘱,另一份送药房作为领药凭证。(4)出院带药由主管医生负责掌握经费情况,如出现费用超支时原则上不予带药;(5)接到信息科通知恢复运行时间,按要求补录医嘱。6、医技检查工作协调(1)在网络停运期间应详细留取、整理检查申请单低联;(2)网络恢复后根据检查单底联登记,通过手工记价补录患者费用。(注意与临床科室联系沟通)(3)对即将出院或有出院倾向的患者,主治医师要在检查申请单上要注明,检查科室应及时通知科室或住院处沟通费用情况。7、药房工作协调(1)严格按照信息科通知的时间及要求进行操作;(2)网络故障时,根据临床科室提供的药品请领单发药;(3)网络恢复时对临床科补录的摆药医嘱进行发药并确认,同时与发药时药品请领单内容详细核对,如发现内容不符,须详细追查;(4)网络恢复后对出院带药处方及时进行确认;各工作站接到重新运行通知时,需重新启动计算机,整体网络故障的工程恢复工作,由信息科严格按照服务器数据管理要求进行恢复工作。五、应急数据恢复工作规定1、当数据库服务器出现故障时,由数据库管理员分析和解决故障,对于较大的事故,可考虑使用数据备份进行数据恢复。2、数据库管理员、网络管理员由信息科主任指定专人负责恢复。当人员变动时应有交接手续。3、当网络线路不通时,网络管理员应立即到场进行维护,当光纤损坏时应立即使用备用光纤进行恢复,交换机出现故障时,应使用备用交换机。4、对每次的恢复细节应做好详细记录。5、平时每月对全系统备份数据要进行模拟恢复一次,以检查数据的可用性。六、网络服务器故障应急处理规程网络服务器故障时因硬件或软件原因致使医院信息管理系统运行停止,一旦发生故障,按下列规程处理。1、信息科应设24小时专人值班,监控网络运行。发现问题,在及时处理的同时迅速向科室领导汇报。故障排除后,应完成故障报告,在技术讨论会上汇报。2、遇到较大故障,信息科工作人员应迅速集合,集体攻关。具体分为3个组做一下工作:(1)故障检修组:集中系统管理员继续分析故障、查找原因、修复系统。(2)技术联络组:迅速与软、硬件供应商取得联系,采取有效手段获得技术支持。(3)院内协调组:通知全院各科室故障情况,并到关键科室协助数据保存。3、全院各系统使用科室制定相应的系统故障数据保护措施,并建立数据抢录小组,发现停机,应保存断点,保护原始数据,断点前后表单分开存放。4、在停机期间,相关科室应组织数据抢录小组在岗待命,一旦系统恢复,当日应立即完成对重要数据的录入,第二天完成全部数据补录。5、故障排除后,信息科工作技术组应按制定方案分片包干,协助重要科室进行数据补录工作。6、故障排除后2天内,信息科应组织技术研讨会,分析故障原因,制定预防措施,完成故障排除报告院领导。医院危险化学品安全管理应急救援预案为了维护医院危险化学品安全,预防和遏制危险化学品造成的人身伤亡事故,当发生危险化学品突发事件时能够迅速、有序地展开各项工作,根据《危险化学品安全管理条例》等法律法规的规定,结合医院实际情况,特制定本应急预案。一、指导思想为保证医院、医务人员及患者生命财产安全,防止在危险化学品事故发生时,能迅速有效控制处理,根据医院实际,坚持“预防为主、自救为主、统一指挥、分工负责”的原则,确保医院危险化学品的安全。二、医院危险化学品基本情况医院现有危险化学品主要为液氧;在使用过程中,如果因操作不当或存放不合理,将会造成大量危险化学品的外漏,有可能发生重大火灾、爆炸和人员冻伤、死亡等严重后果,其破坏性相当严重,会直接影响整个医院及周边环境。三、指挥机构、职责及分工1、危险化学品应急处置、救援领导小组:组长:***、***副组长:***、***、***成员单位:总务科、保安科、院办公室、检验科、病理科、设备科、药剂科、医务科、院感科。应急救援领导小组办公室设在总务科,由总务科科长任办公室主任,负责突发危险化学品事故时的组织和协调工作。2、危险化学品应急处置、救援领导小组职责危险化学品应急处置、救援领导小组:负责危险化学品突发事故时,发布和解除应急救援命令、信号;组织指挥救援队伍实施救援行动;向上级汇报事故情况,必要时向有关单位发出救援请求;组织事故调查,总结应急救援经验教训。危险化学品应急处置、救援领导小组人员分工:组长:组织指挥全院的应急救援和处置工作;副组长:协助组长负责应急救援和处置工作;总务科主任:协助组长或副组长做好事故报警、情况通报及事故处置工作:负责抢救受伤、中毒人员的生活必需品供应;救援物资的供应和运输工作;保安科:负责灭火、警戒、治安保卫、疏散、道路管制工作;院办公室:负责事故处置时的协调工作;事故现场通讯联络和对外联系;医务科:负责现场医疗救护指挥及中毒、受伤人员分类抢救和护送转院工作;设备科、药剂科:协助组长负责事故处置、救援时的设备和药材供应工作;院感科:负责事故现场及有害物质扩散区域内的洗消、监测工作;必要时代表组长或副组长对外发布有关信息。四、根据医院储存化学危险品的品种、数量、危险特性及可能引起事故的后果,依次把液氧站定为1号目标、盐酸库确定为2号目标。五、救援队伍医院根据实际需要,建立了不脱产的救援队伍,包括抢险抢修队、医疗救护队、义务消防队、通讯保障队、治安保卫队伍,担负医院内部危险化学品事故的处置、救援任务。六、装备和信号规定1、医院针对危险目标需要,将抢险抢修、个体防护、医疗救护、医疗救援、通讯联络等装备器材配备齐全。平时由总务科维护、保管、检测,确保器材始终处于完好状态,保证能有效使用。2、信号规定;对各种通讯工具、警报及事故信号,平时做出了明确规定;报警方法、联络号码和信号使用规定都置于明显位置,使每一位值班人员熟练掌握。七、事故预防措施1、操作时严格遵守操作程序;2、进出物品时要轻拿轻放;3、库房内禁止吸烟、烧电炉、用明火。八、事故处置1、当发生危险化学品突发事件时,值班人员应尽快脱离现场,并立即向总务科(安办)及救援领导小组报告事故基本情况。2、应急救援领导小组接到报告后,迅速做出判断,是否启动本预案,如需要,立即启动。3、应急救援原则:坚持统一指挥、协同作战、以人为本的原则,及时有效的实施急救和安全转移,减少事故损失。4、必要时要停产及时疏散其他人员,避免给周围人员造成伤害。2、处理程序。事发部位值班人员报告—医院总值班—组长、副组长—领导小组办公室—各成员单位—事故处置(通讯联络、抢险抢救、医疗救护、伤员转送等)—调查事故原因—向上一级部门汇报—处置结束。九、紧急安全疏散在发生危险化学品突发事故时,如果可能对院区内外人群的安全构成威胁时,必须在应急救援领导小组统一指挥下,对与事故应急救援无关的人员进行紧急疏散。疏散的方向、距离和集中地点,根据不同事故,做出相应规定,总的原则是疏散安全点处于当时的上风向。对可能威胁到院区外居民安全时,应急救援领导小组要立即和地方、及公司有关部门联系,引导居民迅速撤离到其安全地点。十、现场医疗救护在危险化学品突发事故发生时,及时有效的现场医疗救护是减少伤亡的重要环节。医务科接到事故通知后,立即组织医务人员赶到现场对受伤人员进行及时救治。十一、社会支援医院一旦发生危险化学品事故时,本单位抢险抢救力量不足或有可能危及社会安全时,应急救援领导小组要立即向公司和友邻单位通报,必要时请救社会力量援助。社会援助队伍进入院区时,应急救援领导小组应责成专人联络、引导并告之安全注意事项。十二、训练和演习要加强对各救援队伍的培训。应急救援领导小组要从实际出发,针对危险目标可能发生的事故,每年至少组织一次模拟演习。把应急救援领导小组和各救援队伍训练成一支思想好、技术精、作风硬的指挥班子和抢救队伍。一旦发生事故,应急救援领导小组能正确指挥,各救援队伍能根据各自任务及时有效地排除险情、控制并消灭事故、抢救伤员,做好应急救援工作。十三、有关规定为了能在事故发生后,迅速、准确、有效地进行处理,必须作好应急救援的各项准备工作,对全院职工进行经常性的应急救援常识教育,落实岗位责任制和各项规章制度。同时应经常性完善以下相应制度:1、值班制度;建立24小时值班制度,遇有问题时处理。2、检查制度;每月由医院应急救援领导小组结合医疗安全工作,检查应急救援工作情况,发现问题及时整改。2024年医院门急诊高峰应诊预案为有效应对门急诊高峰期,确保医疗服务质量和安全,降低患者等待时间,充分落实“病人为中心”的服务理念,特制定本门急诊高峰应诊应急预案。一、人力资源配置策略1.门诊科室。当预计就诊病人等候时间超过1小时时,立即启动预案。由各科室负责人及时上报至门诊主任,并视情况逐级上报至医务部或行政总值班。临床科室如门急诊、精神科、心理科、妇科、口腔科、中医科等需开足诊室,有序分流病人;同时,由医务部协调病区医生支援门诊工作,增加诊疗力量。2.窗口服务部门。挂号、收费、药房、检验科等窗口服务单位需根据就诊量动态调整窗口数量,增设机动窗口,必要时安排休息人员加班支援或出休人员延时下班。同时,增派志愿者进行现场秩序维护和病人分流引导。3.医技科室。B超、心电图、放射科等医技科室同样需要开足诊室,有序接待病人,通过医务部协调,实现门诊与住院病人检查时段错峰(急诊病人除外)。二、分时段医疗服务策略实行预约诊疗制度,鼓励患者提前预约就诊时段,合理分配医疗资源。对高需求科室及项目,可采取分时段预约制,避免同一时间段内就诊人数过多。三、快捷就医通道设置设立急危重症、老年人、孕妇、儿童等特殊群体优先就诊通道,确保重点人群能够得到及时救治。四、患者流线管理优化院内布局,明确标识指引,设定合理的患者就诊流程路径,减少交叉拥堵。利用信息化手段实时发布候诊信息,引导患者在不同区域分散等候。五、远程医疗服务利用针对常见病、慢性病复诊等非急性病情,推广远程医疗服务平台,提供线上咨询、问诊、处方开具等服务,减轻线下就诊压力。六、药品和医疗器械储备确保常规药品和急救设备充足供应,定期盘点并补充库存,对于高峰期可能消耗较大的药品器械,提前做好备货准备。七、信息化管理加强医院信息化建设,运用大数据分析预测就诊高峰,智能调度医疗资源;启用自助挂号、缴费、打印报告系统,减少人工窗口排队现象。八、安全及应急措施建立完善的突发事件应急处置机制,保证各类医疗设备正常运行,定期组织消防、反恐防暴等应急演练,提高全院职工应对突发事件的能力。九、优化服务流程详细步骤1.定期评估现有服务流程,发现瓶颈环节,针对性提出改进措施。2.建立门急诊流量监测体系,根据实时数据动态调整资源配置。3.加强医护团队培训,提升服务质量与效率,减少无效等待。4.制定详细的患者教育计划,引导患者理解和配合高峰期间的就诊流程调整。本预案目的在于全方位、多角度解决门急诊高峰时期的应诊问题,以灵活、高效的方式提供优质医疗服务。预案将根据实际执行效果不断修订完善,确保其科学性、实用性和前瞻性。2024年医院全面性大面积停电应急响应预案一、适用范围界定本预案适用于处理因重大自然灾害、关键设施损害或遭受攻击等因素引发的全院突发性大面积停电事故,此类事故指整个医院电力系统安全性丧失,导致电网大面积瘫痪或崩溃的情况。二、应急处置基本原则大面积停电事故应对工作坚持"预防为先,时刻准备"的原则,遵照"统一指挥,机制健全,责任明晰,协作紧密,反应迅速,决策果断"的指导方针进行。三、组织机构设立医院组建大面积停电事故应急处置指挥部,下设应急抢修分队。1、大面积停电事故应急处置指挥部总指挥:副院长(分管后勤)副指挥:总务科正副主任成员:水电班组班长、维修电工职责包括:(1)负责日常电力供应的安全管理工作,落实安全生产责任,防止大面积停电事故的发生。(2)在大面积停电事故发生时,迅速启动应急响应,力争尽快恢复电力供应。(3)根据事故严重程度,决定应急预案的启动和结束。(4)及时向医院上级主管部门报告事故详情。(5)必要时对外寻求援助力量。(6)指挥部总指挥对执行本预案负首要责任,各成员单位应在指挥部的统一指挥调度下,各尽其责,协同作战,全力做好大面积停电事故应急处置工作。2、应急抢修分队队长:水电班组班长成员:维修电工职责在于:在事故发生时,组织人员展开救援行动;向指挥部汇报事故状况,必要时向供电部门申请救援,事后总结经验教训。四、应急处置流程(一)电工班组应急流程1、计划性停电应急流程(1)电工接到供电公司停电通知时,须详细了解停电原因及预计停电时长,做好记录,并在交接班时准确交接相关信息。(2)将停电信息上报给指挥部总指挥及副指挥(非工作时间通知总值班室),阐明停电原因和确切时间,同时做好启用备用第二电源的准备工作。(3)在预计停电前30分钟到达配电室,对备用第二电源的切换预先进行检查。在正式停电后15分钟内,确保备用第二电源顺利启动和供电。(4)在停电前10分钟,通知设备管理部门将所有医用电梯降至一楼。(5)外部电网停电后,立即启动发电机电源,优先保障手术室、重症监护室、急诊科等关键区域的电力供应。(6)做好备用第二电源运行记录以及恢复市电供电后的记录。2、临时性停电应急流程(1)遭遇临时停电时,立即致电供电公司询问停电原因及预估停电时长。(2)报告指挥部总指挥、副指挥或总值班室,详细描述停电情况。(3)若停电时间短暂(10分钟以内),可等待市电恢复再进行高低压电输送。(4)若停电时间较长,则立即准备启用备用第二电源。(5)若双电源均无法启动,应迅速启动备用发电机,确保关键科室的电力供应。(6)做好备用第二电源运行的相关记录。(二)各科室应急流程1、各科室接到停电通知后,尽量切断所有设备电源,待电力恢复正常后再重新接入使用。2、接到停电通知后,迅速做好停电应对准备。若有正在进行抢救的患者,需启用备用电源。3、突发停电时,需继续进行抢救工作,并开启应急照明灯具。同时及时通知电工或总值班室。4、对于使用呼吸机的危重患者,应在床边备有简易呼吸装置,一旦遭遇停电,医护人员应立即改用手动方式辅助呼吸;对于依赖监护仪的患者,采取人工测量血压脉搏;对于电动吸痰的患者,可利用50毫升注射器连接吸痰管进行手动抽吸。5、若双线路同时突发供电故障,在院内发电机供电之前,医护人员首要任务是确保病人的生命安全,护士需保持冷静,对使用呼吸机的患者实行手动气囊辅助呼吸,对依赖监护仪的患者进行人工监测生命体征,对电动吸痰的患者采用手动方式进行吸痰操作,并密切关注病情变化。其他工作人员应立即电话通知电工及后勤部门,并启用应急照明灯具。6、加强病房巡查,安抚患者情绪,同时注意防火防盗。7、电梯遭遇突发停电时,设备管理部门人员应及时安抚被困乘客情绪,尽快实施解救措施。五、保障措施1、电工应做好发电机的日常维护保养工作,确保其随时可用。2、电工需熟练掌握电力供应知识和操作规程,严格遵守操作安全规则。3、临床科室应常规配备应急照明灯、手电筒等物品,并定期检查,确保处于良好状态。4、后勤部门需组织停电应急演练,每年至少进行1-2次,使相关人员熟知并掌握突发停电时的应急处置步骤,以切实保障病患安全。医院自然灾害卫生应急预案为深入贯彻落实《国务院关于全面加强应急管理工作的意见》和《**省卫生厅关于做好自然灾害卫生应急工作的通知》,全面加强我院自然灾害公共卫生事件的应急工作,预防和减少突发公共卫生事件的发生,及时有效地开展自然灾害应急工作,最大程度减轻危害,不断提高自然灾害卫生应急能力,有效保障广大人民群众健康和生命安全,特制定本预案。一、指导思想坚持以人为本,预防为主,充分依靠医疗技术和人民群众,以保障公众健康和生命安全为根本,以落实和完善应急预案为基础,以提高预防和处置突发公共卫生事件能力为重点,全面加强卫生应急工作,最大程度减少自然灾害造成的危害,维护社会稳定和安全,促进经济社会全面、协调、可持续发展。二、工作原则以人为本、预防为主,统一领导、分级负责、快速反应、措施果断、部门协作、明确职责。三、组织领导和成立**医院自然灾害卫生应急领导小组:组长:院长、书记副组长:党委副书记、纪委书记业务副院长业务副院长行政副院长成员:党办主任医务部主任护理部主任公共卫生管理办公室科长门诊部主任总务科科长保卫组科长质量管理科科长感染管理科科长及临床各科室负责人四、自然灾害卫生应急领导小组职责:负责指挥、协调本院的自然灾害卫生应急工作。及时了解灾情、伤病情、疫情和突发公共卫生事件发生情况以及各项卫生应急措施落实情况,指导卫生应急工作,并向上级卫生行政部门报告和提出工作建议。领导小组下设办公室,由院办主任兼任办公室主任,负责自然灾害卫生应急准备和日常管理工作。(一)专家咨询组各级卫生行政部门负责组建自然灾害卫生应急专家咨询组。专家咨询组负责自然灾害卫生应急准备和现场处置的技术咨询和指导。(二)医疗救援组参与医疗救援的人员要以最快速度赶赴灾区,开展现场医疗急救、检伤分类、伤病员转运和院内救治等工作,在群众临时安置点、交通站点、抢险工地等人群聚集的地点设立临时医疗点,组织医疗队开展巡回医疗服务,确保伤病员和抢险工作人员得到及时、有效救治。负责灾区和群众临时安置点的紧急医疗救援、基本医疗服务、心理援助等工作,并负责伤病员伤情、病情、疫情和突发公共卫生事件信息报告工作。(三)食品、饮用水和公共场所卫生监督监测加强灾区食品卫生、饮用水卫生和公共场所卫生监督监测工作,依法对饮用水供水单位供水活动和公共场所卫生实施监管。综合协调各有关中门加强食品安全监督检查,指导群众临时安置点集中配餐的食品卫生和饮用水卫生工作,防止食物中毒、介水传染病等发生。(四)指导灾区及时清除和处理垃圾、粪便,指导做好人畜尸体的无害化处理工作,对住房、公共场所和安置点及时采取消毒、杀虫和灭鼠等卫生措施。根据工作需要,组织开展爱国卫生运动。五、实施方案(一)加强疫情及突发公共卫生事件的监测工作:灾害发生后,医院在第一时间内抽派工作人员深入灾区,认真研究灾后疫病的发生规律,加强传染病的常规监测,尤其是肠道传染病的监测,随时掌握疫情各项工作。(二)建立健全自然灾害卫生应急培训和演练制度,对承担自然灾害卫生应急的队伍和工作人员定期举办培训和训练。(三)自然灾害期间各相关成员要保持通信畅通,确保及时掌握和报告自然灾害卫生应急工作信息。(四)物资保障加强灾区食品卫生、饮用水和公共卫生监测工作,确保现场枪险救灾人员的食品卫生安全和饮用水的安全。(五)加大健康安全宣传,开展卫生教育,加强自然灾害防治宣传,利用多种形式进行健康知识教育,使广大群众养成良好的卫生习惯,以避免灾害疫病的流行。医院应急队伍职责一、应急救援中医药专家组职责1.在医疗应急救援领导小组的领导下,负责对应急救治提供咨询、建议、技术指导和支持。2.向医院应急工作领导小组提供医疗应急救援中医药技术建议与咨询;负责诊断标准、治疗原则和救治方案。3.审查院应急救援预案,协助院医疗应急救援领导小组做好决策与指挥。4.指导并参与应急卫生防护与医疗救援专业技术培训工作。5.参与医疗应急救援后的评价总结与奖惩工作。6.完成应急医疗救援领导小组交办的其他任务。二、医疗护理救治组职责1.负责组织对全院突发公共卫生事件疑似病例进行诊断和医疗救治工作。2.负责组织专家指导组进行临床诊断、会诊,技术指导及采取各种医疗救治措施。3.充分利用院区内各专业和人力资源,实行统一调度使用并组织好后备医疗救治队伍。4.负责收集、汇总医院各科室门诊医疗信息,按时报送疫情监控组。5.完成市应急指挥中心交办的其他任务。三、感染管理及疫情信息组职责1.负责疫情上报。2.负责全院公共场所、各科的常规消毒及发现传染病后的特殊消毒及终末消毒,重点是发热诊区、感染科、急诊科、放射科和检验科。3.加强员工保健及密切接触者的管理。四、后勤保障组职责1.制定全院应急所需医疗设备、药品和防护物资的需求计划,并做好物资供求的统计工作,保持与市应急指挥部的联系,保证防治一线的需要。2.负责全院应急预防药品、防护药品、消杀物品的采购和保管调配工作。3.建立应急物资台账,负责物资的验收和发放,及时提出补充供给,保库存物资满足需求。4.负责落实医院应急材料的收发、传递和来电办理工作及有关会议的筹备和对外接待。五、信息组工作职责1.在院应急领导小组的领导下,维护公共卫生信息网络平台的正常运转,保障与属地卫生应急指挥中心的通讯畅通(信息共享)提高医院医疗救治、科学决策以及应急指挥能力。2.记录专家组例会关于诊断及救治方案的意见,负责本院应急救治全过程的信息收集和统计汇总工作。3.负责落实卫生应急相关信息报告管理工作和疫情网络直报。卫生应急事件月报、日报工作。4.根据卫生应急预案做好健康教育工作,开展群众性的防治知识宣传和卫生健康知识的科普教育。5.及时总结阶段性卫生应急工作情况,为院应急领导小组和救治组提供各类文字材料。6.完成院应急领导小组交办的其他工作。六、安全保卫、信访组工作职责1.在院应急领导小组的领导下制定医院治安保卫措施、信访事件的应急实施方案。2.合医疗救治组做好疫情爆发时隔离疫区的安保工作。3.加强医院巡逻,确保医院安全。4.检查各部门的安全措施和消防器材。5.维护治安,严防各种破坏活动。6.督促有关部门采取有效的安全防范措施。7.主动开展与本工作组职责相关的工作,完成领导组安排的其他工作。医院火灾应急预案演练火灾是严重威胁人民群众生命和财产安全的危险事故,为了更好地认识与防范火灾事故的发生、降低突发火灾的危害程度,将事故控制在最低限度,保证全院职工和人民群众的人身安全,让人人树立安全第一的思想,在遇到紧急情况时不慌张,听从医院的指挥,做到安全疏散,制定本预案。一、组织机构及职责(一)应急指挥部设立医院火灾应急指挥部,其只要职责如下。1、定期组织安全检查,消除安全隐患。2、对医院职工进行安全教育,掌握消防知识。3、接到火灾报警后统一指挥,通知各组负责人到现场施救。4、组织职工进行应急救援演习。(二)现场指挥组1、了解现场情况,组织火情侦查和分析,制定总体救援方案,组织实施灭火救援任务。2、根据现场救援的需要和情况的变化,及时调集和适时调整力量部署,必要时,可组织群众参与辅助性行动。3、决定使用各种水源,利用临近建筑物及其相关设施,切断现场与周边区域内的电力和可燃气体、液体输送,限制用火用电。4、划定警戒区,组织人员疏散。(三)现场抢救组其主要职责如下。1、根据火灾事故现场的具体情况,以救人为第一任务,救人时要认真询问、仔细搜查、注意安全。2、要大力抢救、疏散物资,被抢救出来的物资要放在安全的地方,并派人看管,以防再次损坏或被人盗窃。(四)现场警卫组其主要职责如下。1、负责并维持现场秩序,警戒其他部位和抢救出的物资,监视灾情。2、防止坏人趁火打劫和闲杂人员进入,保护现场不被破坏,协助上级部门调查处理灾害情况。二、预防和预警机制(一)预防措施1、加强消防知识的学习和培训。2、保卫部门定期检查全院消防设施性能,保证消防设施随时处于功能完好状态。3、保证消防通道畅通。4、注意用氧、用电安全及易燃、易爆物品的管理。(二)预防预警系统应急指挥部按照“高效、快捷”的原则,建立和完善以各种火灾事故的监测、预报、信息传输、分析处理为主要内容的预警服务系统和相关技术支持平台,并实现与消防部门的联网互通,做到信息共享,提高预警能力。三、应急响应(一)信息报告1、火灾发生后,第一个发现灾情的人员或得知火情的值班人员要在第一时间利用一切可以利用的通讯工具拨打火警电话,说明失火的具体地址、失火的位置、单位名称、失火物品名称、火势大小、火灾现场有无危险品等,2、现场值班员或负责人将火情通知指挥组总指挥,迅速在指定位置集合,听从统一安排部署。3、各组成员由本组负责人通知,按部署迅速展开行动。(二)应急处理1、所有应急人员接到通知后要立即赶到现场。在应急抢险过程中,要遵循“救人先于救火”的原则。参与抢救的人员要做到紧张有序,一切行动听指挥,有问题要及时上报指挥组。2、现场指挥组要根据火灾事故的具体情况,划定安全区,根据建筑物及周围情况,事先划定人员疏散集结的安全区;立即组织病人有秩序的疏散、撤离,对伤员进行护理并及时送往医院。3、扑救火灾时必须注意防爆问题,防止易爆物体受热而产生爆炸。在扑救火灾时,把受到或可能受到火势威胁的易燃、易爆物品迅速转移出去。(三)现场警戒1、外围警戒:清楚路障,指导一切无关车辆离开现场,劝导无关人员撤离现场,维护好外围秩序,迎接消防队,为消防队到场灭火创造有利条件。2、火场外部警戒:不许无关人员进入现场,指导疏散人员离开建筑,看管好火场内疏散出的物资,指引消防队进入现场、消防控制室,为消防队的灭火战斗行动维持好秩序。3、火灾扑灭后,在火灾区域内设立警戒区,禁止无关人员进入,配合公安消防部门调查火灾原因。四、后期处置(一)善后处置1、医务人员迅速对摔伤、砸伤、烧伤、踩伤的病人实施救治。2、医务人员对本病区的患者逐一检查、治疗,病房主任将本病区火灾中的病人情况向医务科汇报。3、总务科组织相关人员对所辖设备全面检修,恢复正常运转。4、各要害部位及职能部门负责人,将本部门火灾后的情况及时上报主管院长。(二)调查和报告火灾事故应急救援结束后,由应急指挥部指定组成事故调查组,对火灾事故的起因、性质、影响、责任、经验教训和恢复重建等问题进行调查评估,并写出书面报告。对特别重大的火灾事故,要及时向省、自治区、直辖市消防总队报告。五、保障措施(一)通信联络1、建立通讯网络,使各级有关人员能迅速正确地接受火灾信息。2、保持单位内部各部位、着火层与消防控制室,消防控制室与单位供水、供电部门的无线联系。(二)设备保障1、保证消防用水,消防用电不间断。2、保证灭火器材的供给与完好。3、保证伤员救护等工作的运输车辆。高压氧舱应急预案高压氧舱工作人员要做好高压氧舱应急救援预案的各项准备工作,根据高压氧舱应急救援预案,检查消防器材,在医院应急救援小组的统一指挥下工作。一、成立高压氧舱应急救援小组组长:副组长:成员:职责:负责预案启动后故障排除及协调处理等各项工作。二、加强宣传教育全体成员要做到方案清,任务明,熟悉高压氧舱应急救援预案知识,增强高压氧舱应急救援预案工作的责任意识,认真做好各种物资的准备工作,做到定人,定位,定物,组织必要的模拟演练。三、落实工作制度,加强值班高压氧舱工作人员要严格落实各项规章制度,严格执行各项操作规程,保证仪器、设备完好率100%,工作中加强值班,保证人员在位、通讯通畅。四、空气加压舱紧急情况的应急预案(一)火情迅速打开舱内水喷淋系统灭火,指导舱内人员自救,使用舱内灭火装置将余火熄灭;迅速关闭供氧阀;根据舱内情况关闭供气阀,切断总电源并打开应急电源;打开紧急排气阀及减压装置,以最快速度减至常压;尽快打开舱门,迅速救出病人,组织医院相关科室进行抢救治疗;立即报告保卫科和院领导,做好善后工作;保护现场,以便查清事故原因;及时总结并向高压氧医学会报告,以便各单位吸取教训。(二)观察窗和照明窗玻璃爆裂应及时向院领导汇报,同时组织力量进行急性减压病、急性气压伤抢救;保护好现场,封存一切资料,以便进一步调查事故原因。(三)测氧仪突然失灵加压开始测氧仪失灵或无法定标,为确保高压氧治疗安全,应停止治疗,减压出舱。出舱后检修或调换氧探头,测氧仪正常后方可开舱治疗;稳压吸氧阶段,如果测氧仪失灵前舱内氧浓度低于23%,仍可继续吸氧,加强通风换气;若失灵前氧浓度高于23%,应终止吸氧减压出舱;减压阶段测氧仪失灵,可继续减压出舱。(四)减压时舱内起雾加强通风。舱内适度加温。(五)心跳、呼吸骤停无医护人员陪舱,应立即减压出舱进行心肺复苏;有过渡舱的应尽快通过过渡舱进舱抢救;有医护人员陪舱,应立即按心肺复苏常规方法就地抢救;可延长高压氧治疗时间,出舱后送病房继续治疗;按心肺复苏原则作高压氧治疗;对脑水肿严重病例,高压氧治疗减压前可用脱水剂加肾上腺皮质激素,以防止脑水肿反跳。(六)氧惊厥发作应首先停止向该患者供氧,摘除面罩,吸舱内压缩空气,并加强通风换气,降低舱内氧浓度;若舱内压力≤0.15MPa,一般脱离吸氧环境,氧中毒程度不再加重,可常规减压出舱;若舱内压力>0.15MPa,在脱离吸氧环境同时,应尽快派人入舱,进行止惊治疗;氧惊厥发生后,必须严密观察患者呼吸状况,避免呼吸不畅(如喉痉挛或屏气等)而导致肺气压伤。在治疗过程中,禁用吸入性麻醉剂。作好护理工作,防范患者外伤及咬伤舌头等。切不可在惊厥状态下进行减压,以防发生肺气压伤。惊厥控制后可尽快减压出舱;常规使用抗菌素及对症治疗;留院观察12~24小时。(七)肺气压伤预防是关键。进舱人员应遵循氧舱医务人员的指导,在舱内严禁屏气,对咳嗽剧烈的暂缓减压,严格掌握氧压指征,预防因氧惊厥导致肺气压伤发生。对意外事故引起舱体玻璃破裂或启动应急排气阀造成肺气压伤,应紧急处理;对患者声带痉挛,应立即进行气管插管(或切开);紧急情况下可先作环甲膜穿刺,保证气管通畅;对有张力性气胸病例,可请胸外科医师进舱作胸腔引流术。紧急情况下可用粗针头于气胸侧锁骨中线上第二肋间穿刺放气,并留置,然后减压出舱。出舱后患者收治入院,按常规处理,停止高压氧治疗;气胸合并气体栓塞处理如下:在舱内处置好声带痉挛和气胸后,有条件的立即进行再加压治疗,无条件的立即减压出舱转加压舱治疗;(2)再加压治疗需有医护人员陪舱抢救。对伴有呼吸循环功能障碍者,在舱内必须同时进行急救处理;(3)再加压治疗须正确选择加压治疗方案,最好选用既能治疗减压病又能治疗肺气压伤的潜水减压病加压治疗方案;(4)减压结束,病人出舱后在舱旁观察2~4
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