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文档简介
地震灾害医疗卫生救援应急预案(共10篇)目录TOC\o"1-1"\h\u27221第一篇:地震灾害医疗卫生救援应急预案 212315第二篇:医院膳食外包安全事故应急预案 1323235第三篇:医院应急队伍职责 1827536第四篇:2024年医院医闹、暴力性伤医应急处置预案 2114541第五篇:医院感染暴发报告与处置预案 2531831第六篇:医院新冠肺炎防控应急预案 3029029第七篇:医院突发停电事件应急预案 4220202第八篇:2024年医院氧气与危险化学品意外事故处理预案 4519777第九篇:2024年医院实验室安全应急预案 5026302第十篇:药品安全危害事件应急处理预案 60地震灾害医疗卫生救援应急预案一、总则(一)编制目的进一步加强医院地震应急工作,确保地震发生后医院应急处置工作快速、高效、规范、有序地进行,最大限度地降低地震灾害及其次生灾害可能造成的人员伤亡和健康危害;充分利用医院现有条件和行业优势,积极参加应急救援,预防和减少灾区各类突发公共卫生事件发生,保护灾区公众的身体健康和生命安全,维护社会稳定,特制定本预案。(二)编制依据依据《中华人民共和国突发事件应对法》、《中华人民共和国防震减灾法》、《**省防震减灾条例》、《**省地震应急与救援办法》、《**市突发事件总体应急预案》、《**市地震应急预案》、《**市突发公共事件医疗卫生救援应急预案》、《**市地震灾害医疗卫生救援应急预案》等制定本预案。(三)适用范围本预案适用于医院应对发生在本市区域内,由地震灾害导致人员伤亡、健康危害的医疗卫生应急救援工作。地震灾害及其次生灾害引发各类突发公共卫生事件时,按照《**市**医院突发公共事件医疗救援应急预案》执行;地震灾害及其次生灾害引发有毒有害化学物品泄漏以及核辐射等其它突发事件时,按照相关预案执行。其他地质灾害危及社会公众身体健康和生命安全时,可参照本预案组织实施医疗卫生应急救援工作。(四)工作原则以人为本、减少危害;统一领导、分级负责;属地为主,明确职责;依法防控、处置果断;依靠科学、加强合作。二、领导组织及职责成立医院地震灾害医疗卫生救援应急领导小组,院长为组长,分管副院长为副组长的防汛工作领导小组,下设地震卫生应急工作办公室、地震卫生应急工作医疗救援队。(一)地震卫生应急工作领导小组组长:副组长:成员:负责全院地震卫生应急工作及灾后疾病防治和控制疫情发展的统一协调和指挥;组织调遣全院各方面的力量,成立专业小组,迅速进入灾区开展医疗救治等救灾抢险工作;认真落实上级指定并下达的地震卫生应急工作任务;主持召开调度会,对医疗救治等工作做出安排部署;检查督导救灾工作中的医疗救治工作执行情况,协调解决工作中遇到的困难。医院应急办公室作为领导小组办公室,负责地震灾害卫生应急准备和日常管理工作;及时接收和传达上级地震卫生应急工作的有关文件精神,及时上报地震卫生应急工作安排和计划,协调调度保障防汛物资、急救药品等物资需求,统筹调度、调整和补充各专业小组应急预备队,综合协调地震卫生应急救灾工作中遇到的困难和问题。(二)地震卫生应急工作医疗救援队地震灾害发生后,医院突发公共卫生事件医疗救援应急队自动转为地震卫生应急工作医疗救援队,履行以下职责:负责按照上级指令,第一时间赶赴地震卫生应急第一线,全力救援,最大限度地降低人民群众财产损失,负责灾区伤员的医疗救治工作,根据需要,设立临时急救中心或治疗点,及时做好伤病员救治和转送,全力抢救伤病员,同时,选派专家组建市医疗机构专家咨询组,负责地震灾害卫生应急准备和现场处置的技术咨询和指导,对应急响应启动和终止提出建议等。三、信息报告(一)信息报告系统及程序在开展医疗卫生应急救援工作的同时,迅速收集和掌握灾情信息,将灾情、伤情、病情和疫情等信息及时报告卫生计生行政部门。要加强与有关部门信息沟通和联系,及时了解相关灾情信息,对伤情和病情开展损害和救援情况评估。所有救灾防病信息都必须及时在“国家救灾防病报告管理信息系统”进行网络报告。因停电等原因不能通过网络直报系统报告信息的医疗卫生机构,可临时改用电话或人工送卡的方式报告。(二)地震现场通讯、联络、报告方式地震现场医疗卫生应急救援人员必须保持通讯畅通。通告、报警形式要采用国际上通用或者当地约定俗成的形式,既简单又便于记忆和推广。(三)应急救援人员向外求援的方式应急救援人员可利用通讯装置向外求援,若无通讯装置,则可利用每人配备的生存工具箱中能发信号的工具向外发送信号求援。四、地震预警预防机制(一)预警级别及发布1.预警级别按照可能发生地震灾害的严重性和紧迫程度,地震预警分为临震预警、短期预警和中期预警三个级别,分别用红色、橙色、黄色表示。(1)地震临震预警为Ⅰ级预警(红色),预警期一般为10日。(2)地震短期预警为Ⅱ级预警(橙色),预警期一般为3个月。(3)地震中期预警为Ⅲ级预警(黄色),预警期一般为1年或稍长时间。2.预警发布(1)地震中期预警由国务院批准发布。(2)地震短期预警和临震预警由省政府批准发布。(二)预警预防行动Ⅰ级预警预防行动省政府决策发布临震预警或情况紧急时市及当地区县人民政府决策发布临震预警,宣布进入临震应急期后,按照市地震卫生应急指挥部要求,进一步强化地震灾害防御措施和应急救援准备。Ⅱ级预警预防行动省政府决策发布地震短期预警后,应加强地震灾害防御和应急救援准备。Ⅲ级预警预防行动市政府根据国务院发布的中期预报意见部署全市防震减灾工作后,应实施有重点的地震灾害防御措施和应急救援准备。(三)预警预防措施地震预警发布后,应依据预警级别采取相应的预防措施和应急救援准备:(1)医院地震卫生应急领导小组召开会议,部署地震灾害预防和应急救援准备工作。(2)检查预警区内的地震灾害卫生防御和应急能力,提出有重点地加强各类建(构)筑物特别是重点建设工程的震害防御措施和应急救援准备。(3)检查、督导系统内工程设施和可能发生严重次生灾害建筑工程的生产经营单位采取应急防御措施,做好应急抢修抢险与救援准备。(4)各级各类应急与救援队伍进入应急救援待命状态,做好随时开赴地震灾区开展应急救援和抢修抢险的准备。(5)检查、落实应急救援物资和抗震救灾资金准备状况。(6)加强地震应急演练,提升卫生计生工作人员和群众避震疏散意识能力。(7)组织开展地震应急避险、自救互救宣传教育活动。(四)预警状态结束市政府决定结束临震或短期预警状态;中期预警区域内的震情趋势未发生重大变化的,预警期满自动解除。五、应急响应(一)地震灾害分级根据《**市地震应急预案》的分级规定和标准将发生在我市范围内的地震分为特别重大地震灾害(Ⅰ级)、重大地震灾害(Ⅱ级)、较大地震灾害(Ⅲ级)和一般地震灾害(Ⅳ级)四级。1.特别重大地震灾害(Ⅰ级)市内陆地区发生5.0级以上地震,出现造成300人以上死亡、紧急转移安置10万人以上、倒塌和严重损坏房屋1万间以上情况之一时;市内陆地区发生7.0级以上地震。2.重大地震灾害(Ⅱ级)市内陆地区发生5.0级以上地震,出现造成50人以上至300人以下死亡、紧急转移安置0.5万人以上至10万人以下、倒塌和严重损坏房屋0.3万间以上至1万间以下情况之一时;市内陆地区发生6.0级以上、7.0级以下地震。3.较大地震灾害(Ⅲ级)市内陆地区发生5.0级以上地震,出现造成50人以下死亡、紧急转移安置0.5万人以下、倒塌和严重损坏房屋0.3万间以下情况之一时;市内陆地区发生5.0级以上、6.0级以下地震。4.一般地震灾害(Ⅳ级)地震灾害各项指标均明显小于较大地震灾害判别依据,但部分建筑物有一定损坏,造成较大范围人员恐慌,为一般地震灾害;市内陆地发生4.0级以上、5.0级以下地震。(二)应急响应分级地震灾害医疗卫生应急响应采取分级响应的原则,根据地震灾情的分级,分别启动相应级别的医疗卫生救援响应。1.Ⅳ级响应发生一般地震灾害,接到关于一般地震灾害医疗卫生救援的有关指示、通报或报告后,立即启动医疗卫生救援Ⅳ级响应:启动医院地震卫生应急领导小组工作,组织开展地震现场医疗卫生应急救援工作,组织专家对伤病员及救治情况进行综合评估,及时向本级人民政府和卫生计生行政部门报告有关情况。2.Ⅲ级响应发生较大地震灾害,接到关于较大地震灾害医疗卫生救援的有关指示、通报或报告后,立即启动医疗卫生救援Ⅲ级响应:启动地震卫生应急领导小组工作,组织开展地震灾害现场医疗卫生应急救援工作,组织专家对伤病员及救治情况进行综合评估,及时向本级人民政府和卫生计生行政部门报告有关情况,必要时请求提供支持。3.Ⅰ级、Ⅱ级响应发生特别重大地震灾害、重大地震灾害后,接到关于特别重大地震灾害(Ⅰ级)、重大地震灾害(Ⅱ级)的有关指示、通报或报告后,立即启动地震卫生应急领导小组工作,在上级政府和主管部门的领导和指挥下,按照统一部署调动医院一切医疗卫生资源奔赴灾区开展医疗卫生应急救援工作,并及时向市政府和市卫生计生委报告和反馈有关处理情况。(三)应急响应措施1.医疗救治地震灾害的现场医疗救治应在地震现场卫生应急指挥部的统一指挥下进行。医疗救治队伍以最快速度进入灾区后,在现场抢险救援人员支持帮助下,首先搜寻、集中伤员,然后检伤分类,先重后轻,现场抢救,及时转送。(1)检伤分类选派有经验的医护人员按照国际统一的标准进行检伤分类,分别用蓝、黄、红、黑4种颜色的腕带,对轻、重、危重伤病员和死亡人员作出标识,以便后续救治辨认或采取相应的措施。以保证危急伤员及有抢救价值的伤员优先得到抢救,一般伤员得到及时治疗。2.早期救治采取先救命、再治伤的救治原则,对呼吸道梗阻和窒息、心脏骤停等危及生命的急症伤员,要迅速清除伤员呼吸道异物,保持呼吸通畅,进行心肺复苏,尽早气管插管及辅助呼吸。其他伤员采取对症治疗的原则,给予止血、补液、清创、包扎、保温、吸氧等治疗。对于骨折、关节损伤、大面积软组织损伤者,应予以临时固定。对火灾造成的烧伤病人,在脱离险区除去着火衣服后,要立即对其采取防止休克和感染的措施。3.伤员搬动对于地震伤员,发现、怀疑有脊柱骨折时,搬动应十分小心,防止脊柱弯曲和扭转,以免加重伤情。搬运时,严禁一人抱胸、一人抬腿的方式搬动,应由3~4人托扶伤员的头、背、臀、腿部,抬放至硬质担架(或平板)上,然后固定运送。4.伤员转运对一般伤员和采取紧急抢救措施后的重伤员,要及时分散转移到安全的医疗机构进行正规系统治疗。必要时成立转运小组,全面负责伤员的转运。长途转运中,要严密观察伤员病情,及时采取监护等有效措施,确保安全护送到目的地。5.集中收治如地震造成大量危重伤员,为提高救治成功率,可按照“集中伤员,集中专家,集中资源,集中救治”的原则,将危重伤员集中在医疗条件好、救治质量高的医院救治。如伤病人员的数量超过本地医疗机构救治工作负荷,为及时、有效对伤病员进行救治,可根据情况将伤病员集中运送至外地(省)治疗。灾区医院、临时医院和后方接受伤病员的医院要做好救治伤病员情况的统计汇总和上报工作。6.疾病监测与报告启动日报告和零报告制度,按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理规范》和《国家救灾防病信息报告管理规范(试行)》进行报告,加强灾情、疫情报告值班制度,保持24小时通讯畅通。7.自救与个人防护医院受灾后,要迅速开展自救工作,最大限度地恢复自身医疗卫生设施和功能。对因水、电、油、气等能源供应中断造成医疗卫生服务无法正常开展,要求卫生计生行政部门及时协调有关部门,调拨发动机、净水器等仪器设备和有关能源,尽快恢复能源供应。参加医疗卫生应急救援的人员要注意做好自救与个人防护,在保障自身安全的情况下,开展地震灾害的医疗卫生应急救援工作。8.应急响应终止地震灾害现场医疗卫生应急救援任务结束后,震区灾情、伤情、病情和疫情平稳,经启动应急响应的卫生计生行政部门组织评估,地震灾害所引发的健康隐患基本消除,伤员在医疗机构得到有效救治,经本级人民政府同意并报上级卫生计生行政部门批准,可宣布终止医疗卫生救援应急响应,转入恢复重建和灾后防疫等常规工作阶段。在应急响应终止后,要组织开展总结评估,认真分析工作中好的做法、困难和经验教训,并向市卫生计生委报告总结评估情况。六、地震灾害后期的医疗救治和卫生防病工作(一)开展恢复和重建工作派往灾区的医疗救护队在完成医疗救护任务撤离灾区前,须做好与灾区医疗机构的交接工作,确保灾区伤病员医疗工作的延续性。(二)灾区伤病伤残人员的治疗与康复继续做好灾区留治伤病员的治疗工作。可以采取门诊、巡回医疗等多种形式,对伤病员进行检查、治疗,同时还要对发现的漏诊伤病员及时治疗。对于转送至医院的伤病员,进行系统检查,优化治疗措施。对需要长期治疗的伤员制订出相应的康复治疗计划。根据灾区恢复情况,医院可按照当地抗震救护灾领导小组统一安排,将基本痊愈的伤员分批转送回当地,并与当地医疗机构做好衔接工作。医疗卫生人员须对伤愈出院的伤病员进行回访、复查,对有功能障碍的伤员指导他们科学地进行功能锻炼,促进康复。对因地震造成精神疾患的病人给予心理康复治疗。七、附则该预案由市**医院负责解释,自发布之日20xx年xx月xx日起实行。医院膳食外包安全事故应急预案一、编制目的为了切实提高我院应对突发膳食外包食品安全故事的应急救援能力,保障医院职工和患者的身体健康,根据国家颁布的《突发公共卫生事件应急条例》、《市突发中毒事件卫生应急预案》等的相关法律法规,结合实际,制定本预案。二、工作原则(一)以人为本,以防为主。1、以保障全院医患的生命安全和身体健康是应急工作的出发点和落脚点。在处置膳食外包中食品安全事故时要以生命救助为主,最大限度地减少人员伤亡,将食品安全事故的影响降低到最低。2、本院职能部门应加强膳食外包中食品安全监管,积极开展食堂食品安全事故的预防工作,切实做好实施预案的各项准备工作。3、工作中要以相关法律、法规、规章为指导,与有关政策相衔接,确立决策科学、反应及时的处置方式。(二)统一领导,协调配合。1、成立膳食外包中食品安全事故应急领导小组,统一指挥膳食外包中食品安全事故应急处置工作,整合现有资源,提高应急处置效率。2、膳食外包中食品安全事故管理的原则,按照职责分工,密切合作,认真落实各项应急处置措施。3、健全膳食外包食品安全信息报告沟通制度,整合本镇应急资源,加强协同作战能力;必要时迅速要求市食品安全委员会调度应急资源,以应对突发食堂食品安全事故。(三)信息公开、科学果断。1、各有关职能部门要积极主动公布相关信息,保障信息通畅。2、膳食外包中食品安全关系全院职工及病患身体健康与生命安全,有关职能部门接到事故报告后,要在第一时间赶到事故现场,依靠科学,提高效率,采取果断措施控制事态发展,抢救伤员,减少损失,并及时将情况上报有关部门。三、适用范围本预案适用于全院职工及病患出现的突发膳食外包中食品安全事故时的应急处置与抢救措施。四、应急组织机构及职责1.食品安全事故应急组织机构成立食品安全事故应急处理领导小组组长:分管副院长成员:总务科长、保卫科长、医务科长、护理部主任2.食品安全事故小组成员职责组长:负责总体协调,组织、指挥、做出相应的应急工作安排。副组长:协助现场整体工作安排,收集记录相关情况,形成文字材料。组员:负责现场救治,与卫生、防疫、医疗等部门联系,查明事因,及时落实相关工作安排,并向食品中毒人员及家属做好解释工作。五、膳食外包中食品安全事故应急处置流程1.对食物中毒者采取紧急处理(1)停止使用中毒食品(饭菜);(2)采集病人排泄物和可疑食品等标本,以备检验;(3)组织好对中毒人员进行救治;(4)及时将病人送医院进行治疗;(5)对中毒食物及有关工具、设备和现场采取临时性措施;2.对中毒食品控制处理(1)保护现场,封存剩余的食物或者可能导致食物中毒的食品及原材料;(2)为控制食品中毒事故扩散,责令商家和生产经营者回收已出售的造成食物中毒的食品或者证据证明可能导致食物中毒的食品;(3)经检验,属于被污染的食品予以销毁或监督销毁;3.对相关用品采取相应的消毒措施(1)封存被污染的食品用具及工具,并进行清洗消毒。(2)对微生物食物中毒,要彻底清洗、消毒接触过引起中毒食物的餐具、容器以及存储过程中的冰箱、设备,加工人员的手也要进行消毒处理,对餐具、用具、抹布最简单的方法是采取煮沸办法,煮沸时间不应少于5分钟,对不能进行热力消毒的物品,可用75%的酒精擦拭或用化学消毒剂浸泡。(3)对化学性食物中毒要用热碱水彻底清洁接触过的容器、餐具、用具等,并对剩余的食物彻底清理,杜绝中毒隐患。4.食物中毒紧急报告制度,发生食物中毒或者疑似食物中毒事故和接受食物中毒事故的报告应及时填写《食物中毒事故报告登记表》并报告上级主管部门和食品药品监管部门,说明发生食物中毒的单位、地址、时间,中毒人数,以及食物中毒等有关内容。5、环境处理组。由职能部门牵头快速查明主要污染源、污染种类以及污染影响,在职责范围内及时控制污染的扩建,消除危害,并对潜在危害继续监控。六、责任追究1.针对外包食堂,我院具有监管职能,一旦发生食品安全事件(事故),善后工作由医院总务科,负责突发事件应急处理工作小组集体研究,制定处置方案。2.责任追究:外包公司负责落实执行;属公司管辖的,由食堂食品安全突发事件应急领导小组依照相关法律法规的规定集体研究决定。3.事件处理结束后,立即着手清查隐患,堵塞漏洞,组织食品管理和从业人员全员培训,并对员工进行情况通报和教育。七、附则根据实际情况的变化,每年及时修订本预案。本预案自发布之日起实施。医院应急队伍职责一、应急救援中医药专家组职责1.在医疗应急救援领导小组的领导下,负责对应急救治提供咨询、建议、技术指导和支持。2.向医院应急工作领导小组提供医疗应急救援中医药技术建议与咨询;负责诊断标准、治疗原则和救治方案。3.审查院应急救援预案,协助院医疗应急救援领导小组做好决策与指挥。4.指导并参与应急卫生防护与医疗救援专业技术培训工作。5.参与医疗应急救援后的评价总结与奖惩工作。6.完成应急医疗救援领导小组交办的其他任务。二、医疗护理救治组职责1.负责组织对全院突发公共卫生事件疑似病例进行诊断和医疗救治工作。2.负责组织专家指导组进行临床诊断、会诊,技术指导及采取各种医疗救治措施。3.充分利用院区内各专业和人力资源,实行统一调度使用并组织好后备医疗救治队伍。4.负责收集、汇总医院各科室门诊医疗信息,按时报送疫情监控组。5.完成市应急指挥中心交办的其他任务。三、感染管理及疫情信息组职责1.负责疫情上报。2.负责全院公共场所、各科的常规消毒及发现传染病后的特殊消毒及终末消毒,重点是发热诊区、感染科、急诊科、放射科和检验科。3.加强员工保健及密切接触者的管理。四、后勤保障组职责1.制定全院应急所需医疗设备、药品和防护物资的需求计划,并做好物资供求的统计工作,保持与市应急指挥部的联系,保证防治一线的需要。2.负责全院应急预防药品、防护药品、消杀物品的采购和保管调配工作。3.建立应急物资台账,负责物资的验收和发放,及时提出补充供给,保库存物资满足需求。4.负责落实医院应急材料的收发、传递和来电办理工作及有关会议的筹备和对外接待。五、信息组工作职责1.在院应急领导小组的领导下,维护公共卫生信息网络平台的正常运转,保障与属地卫生应急指挥中心的通讯畅通(信息共享)提高医院医疗救治、科学决策以及应急指挥能力。2.记录专家组例会关于诊断及救治方案的意见,负责本院应急救治全过程的信息收集和统计汇总工作。3.负责落实卫生应急相关信息报告管理工作和疫情网络直报。卫生应急事件月报、日报工作。4.根据卫生应急预案做好健康教育工作,开展群众性的防治知识宣传和卫生健康知识的科普教育。5.及时总结阶段性卫生应急工作情况,为院应急领导小组和救治组提供各类文字材料。6.完成院应急领导小组交办的其他工作。六、安全保卫、信访组工作职责1.在院应急领导小组的领导下制定医院治安保卫措施、信访事件的应急实施方案。2.合医疗救治组做好疫情爆发时隔离疫区的安保工作。3.加强医院巡逻,确保医院安全。4.检查各部门的安全措施和消防器材。5.维护治安,严防各种破坏活动。6.督促有关部门采取有效的安全防范措施。7.主动开展与本工作组职责相关的工作,完成领导组安排的其他工作。2024年医院医闹、暴力性伤医应急处置预案一、总则1.编制目的:旨在妥善处理医疗争议,有效遏制“医闹”现象,确保患者的合理权益与维护医疗机构及其工作人员的合法权益,维持医疗机构正常运作,保障医疗质量,促进医患和谐,最大程度预防和减少医疗争议引发的群体性事件。2.编制依据:遵循《中华人民共和国民法典》,国务院《医疗事故处理条例》,卫生部《医疗机构管理条例》、《执业医师法》,以及卫生部、公安部联合发布的《关于维护医疗机构秩序的通告》等相关法律法规。3.事件定义:医疗争议指患者及其家属对医疗机构提供的诊疗结果不满而产生的纷争。“医闹”特指患者或其亲属乃至无关第三方,有预谋、有组织地利用医疗争议及情绪激动的患者,人为制造事端,加剧医患矛盾,采取极端方式对医院施压,企图非法获利的行为。本预案针对的医疗争议(含医闹、暴力伤害医护人员)情形,系指患方拒绝通过正规途径解决分歧,采取非正常手段严重干扰医疗机构秩序,甚至组织、策划、煽动非相关人员在院内滋事的非法行径。4.适用范围:本预案适用于以医疗争议为由,图谋不正当利益,利用极端手段煽动医患冲突,导致矛盾升级,严重影响医疗机构运营,造成不良社会影响,甚至可能演变为群体事件的“医闹、暴力性伤医”行为。5.工作原则:坚持预防为主,实施分级负责,注重妥善处理,力求化解矛盾,防止事态激化,采取合法自卫,迅速平息事态,并协同警方有效打击主要肇事人员。二、组织机构及职责1.组织机构:设立本院医疗争议调解领导小组(简称“领导小组”),作为应急指挥核心。组长:xx副组长:xx成员:2.主要职责:(1)调查与评估:一旦发现医疗争议或“医闹、暴力性伤医”迹象,立即启动调查,核实事件性质,区分单纯医疗争议与有组织的非法行为,及时审议并向上级报告。(2)预判与应对:评估事件紧迫度、可能规模及发展趋势,依据《医疗事故处理条例》迅速开展调解工作,防止事态恶化。(3)汇报与建议:向医院领导报告情况,向患者说明解释,组织专家评估争议,对内部处置无效、可能升级的情况提出处理意见,并向市卫生局及上级部门报告。(4)协调外部资源:与公安、尸检及尸体保存机构建立联系,确保必要时能迅速联动。3.内部保卫应急组织强化:工作原则与目标:遵循相关通告,维护医院秩序,保障人员安全,确保医疗机构内部稳定。对劝阻无效、严重影响秩序的行为采取强制措施。4.方案与要求:(1)快速响应:遭遇有组织“医闹、暴力性伤医”或威胁人员安全事件,由总值班迅速调度应急小分队。(2)通讯与纪律:各应急小组确保通讯畅通,服从组长指挥,统一行动,不得擅自行动。(3)调查与报警:及时取证,确认违法闹事行为,并立即报警,由警方依法处置。(4)社区沟通与干预:借助地方政府力量,与患方所在社区沟通,预防群体聚集和非法闹事行为的发生。三、预防预警机制1.信息搜集与监控:面对患者对医疗服务的疑问,医务人员需耐心解答,防止矛盾升级,主动倾听患者需求,及时掌握其动态并逐级报告。领导小组需密切关注有组织的“医闹、暴力性伤医”行为迹象,收集相关信息,进行汇总分析,评估事件可能的发展趋势。2.预警行动启动标准:一旦发生医疗纠纷或“医闹、暴力性伤医”事件,医院应遵循《医疗事故处理条例》迅速介入调解。若调解无果,或事件初始即呈现升级失控倾向,出现以下任何一种行为,应立即向上级卫生行政及公安部门报告:(1)在院内挑起事端;(2)故意毁坏医疗设施或医务人员财产;(3)侮辱、威胁、恐吓、殴打医务人员;(4)非法限制医务人员人身自由;(5)冲击办公与诊疗区域,干扰正常医疗秩序;(6)在院内设置灵堂、进行祭拜活动;(7)围堵医院入口及诊疗区域,阻碍通行;(8)强占或拒绝按规定转移尸体;(9)符合出院条件却无理占据病床;(10)胁迫医务人员索取受管制药物。四、应急响应1.预案启动条件:医疗纠纷发生但尚未影响医院正常秩序时,应依据医院规定及内部流程,灵活而原则地处理,包括医患协商、行政协调、事故鉴定或司法介入。若初步处理未能控制事态,且出现上述任一非法行为,领导小组应立即启动本预案,并请求相关部门依法应急处置。2.现场控制:事件发生后,相关领导与科室人员迅速到达现场,按职责分配开展工作。3.具体响应措施:(1)领导小组成员迅速抵达现场,展开调查,根据“医闹”行为的具体形式和事态发展,制定应对策略,力求主动控制,减轻事件影响。(2)立即向XX市卫生局、民政局综治办及当地派出所报告情况,组织应急小分队维护医院秩序与人员安全。(3)必要时,通过政府渠道联系患者户籍所在地的乡镇、村委,共同进行患方的疏导和劝解工作,维护社会稳定。五、应急终止条件当医疗纠纷依照既定程序得以解决,事件平息,医患双方达成共识,医院恢复正常运营时,由医院领导小组正式宣布应急响应结束。医院感染暴发报告与处置预案为确保医院感染暴发发生时,能够及时、迅速、高效、有序地处理疫情,最大限度减少医院感染暴发事件对病人健康造成危害,保障病人和医务人员的安全,根据《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》、《突发公共卫生应急条例》等,结合我院实际,制定本预案。一、组织管理成立医院感染暴发防治工作领导小组及防治专家技术小组。㈠防治工作领导小组:负责全院医院感染暴发防治工作的指挥、组织和协调。组长:副组长:成员(按姓名笔画排):㈡防治专家技术小组:负责指导医院感染暴发的流行病学调查、病例诊治、疫情报告和控制等工作。组长:副组长:成员(按姓名笔画排):二、部门职责与分工㈠医院感染管理委员会(委员会名单详见《关于调整各类委员会和领导小组等名单的通知》):全面指导医院感染暴发事件的处置工作。㈡医务处:1.医务科:统筹协调相关科室、人员,组织对病人的治疗和预后处理。2.医院感染管理科/疾病预防科:负责医院感染暴发的疫情信息收集与报告,进行调查分析,提出控制措施,并组织实施。㈢护理部:负责监督指导医务人员严格执行无菌技术操作,落实消毒、隔离及防护措施,根据需要进行护士人力调配。㈣药学部:负责医院感染预防及治疗所需的药品、疫苗及消毒用品的储备和及时供应。㈤供应科:提供防护用品并保证物力供应。㈥设备科:负责控制医院感染暴发所需设备的储备与及时供应。㈦医学检验部:短期内在同类标本中多次检出同一种病原体,或在同一病区的病例中检出3例及以上同种病原体,应及时通知医院感染管理科/疾病预防科;发生医院感染暴发时,承担相关环境卫生学检测以及有关的标本采集、病原学检查等工作。㈧临床科室:诊治病人;及时报告并留取标本送检;协助调查;执行控制措施。三、应急处理㈠医院感染暴发的确认医院感染暴发报告范围,包括疑似医院感染暴发和医院感染暴发。1.疑似医院感染暴发和医院感染暴发的定义⑴疑似医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例;或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。⑵医院感染暴发:指在医疗机构或其科室的患者中,短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。2.医院感染暴发的确认各级医生应保持高度的警惕性,主管医生发现病区有疑似医院感染暴发的趋势时,应立即向病区的医院感染管理小组汇报,并立即报告医院感染管理科/疾病预防科,医院感染管理科/疾病预防科对怀疑患有同类感染的病例进行确诊,根据医院感染疑似暴发或医院感染暴发的定义进行确认。㈡医院感染暴发的报告1.出现疑似医院感染暴发或暴发时,病区主管医生应立即报告医院感染管理科/疾病预防科,医院感染管理科/疾病预防科核实后应立即报告医务处和主管院长,并通报相关部门。2.医院发现5例以上疑似医院感染暴发或3例以上医院感染暴发,医院感染管理科/疾病预防科应当于12小时内向卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。3.医院发生以下情形时,医院感染管理科/疾病预防科应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》的要求,在2小时内向卫生行政部门报告,并同时向所在地疾病预防控制机构报告。⑴10例以上的医院感染暴发;⑵发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染;⑶可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。4.确诊为传染病的医院感染,按《传染病防治法》的有关规定进行报告。5.医院感染暴发事件报告的内容包括:医院感染暴发发生的时间和地点、感染初步诊断、累计感染人数、感染者目前健康状况、感染者主要临床症候群、疑似或者确认病原体、感染源、感染途径及事件原因分析、相关危险因素主要检测结果、采取的控制措施、事件结果及下一步整改工作情况等。㈢医院感染暴发的处臵1.临床科室发现疑似医院感染暴发或医院感染暴发时,应及时报告并协助调查,采取有效处理措施,控制感染源,切断传播途径,积极实施医疗救治,保障医疗安全。2.医院感染暴发防治小组必须及时开展现场流行病学调查、标本采集等工作,制定、落实有效的控制措施,基本步骤为:⑴调查感染的临床特征:包括感染的临床表现及发生经过、病原体特征(种类、耐药谱等)。⑵调查感染的流行病学特征:包括感染病例的总例数、性别、年龄、首发时间,续发病例发生时间,科室、病区、病房分布,人群分布,可疑感染源、传播途径、易感因素等。⑶标本采集和检测:包括临床标本和环境卫生学标本。⑷制定和组织落实有效的控制措施:根据调查、分析的结果,针对可能的感染来源、传播途径、易感因素,制定并组织落实有效的消毒措施,必要时隔离病人、暂停接受新病人。⑸调查总结:书写调查报告,分析调查资料,评判控制效果,总结经验教训。3.主管院长和医务处接到报告后,应及时组织有关的专家技术小组成员和相关部门开展流行病学调查与控制工作,并从人力、物力和财力等方面予以支持保证。㈣医院感染暴发报告与处置流程四、本预案由医院感染管理科/疾病预防科负责解释。五、本预案自发文之日起施行。各院区可参照执行或根据院区实际参照制定相关预案。医院新冠肺炎防控应急预案为进一步加强我院新冠肺炎防控工作,切实维护全镇人民群众及医护人员的身体健康和生命安全,根据各级防控预案要求,现制定我院新冠肺炎防控工作应急预案。一、工作目标(一)建立完善新冠肺炎防控运行机制,及时发现和报告新冠肺炎病例,有效防控疫情扩散,做到“早发现、早隔离、早诊断、早治疗、早报告”,提高应急处置和医疗救治能力,发现疑似病例及时处置和转诊,防止医务人员感染,切实保障人民群众身体健康和生命安全,维护社会稳定。(二)早期排查、发现新型冠状病毒感染病例。(三)规范病例发现、报告、标本采集及运送、医务人员防护等工作。确保在新型冠状病毒感染疫情时,能够及时、迅速、高效、有序地处理,以控制疫情蔓延扩散。二、工作原则高度重视、联防联控、预防为主、充分准备、依法管理、协调指挥、加强培训、快速反应、尽早上报、规范诊疗、集中收治。三、组织管理组建新型冠状病毒感染疫情防控工作领导小组,在县政府、上级卫生行政部门及疾病控制中心的指导下,负责全院新型冠状病毒感染疫情防治工作和领导,相关重大问题的决策,统一部署预防和控制工作和应急人员的调动。并成立医疗专家组和应急分队、消毒隔离组、后勤保障等组织。四、适用范围本预案适用于我院在应对新冠肺炎防控期间的相关工作。本预案将根据疫情形势的变化和评估结果,及时更新。五、应急准备(一)做好物资储备。各科室要认真落实国家卫生健康委、省卫生健康委、市(区)、县卫生健康局对新冠肺炎医疗救治工作有关要求,结合本院实际情况,对各种物资(包括抢救治疗必需的设备、器械、药品、防护用品等)进行调查摸底,对各种专用救治设施、设备做好登记备案。各科室对缺少的医疗急救设备设施要尽快填平补齐,做好各种应急物资储备,并处于可用状态。(二)做好应急值班。根据医院应急值班安排,实行领导带班和24小时应急值守制度,各科室严格执行值班制度,保持手机24小时通畅,切不可擅离职守。值班人员应熟悉和掌握各种应急机制和流程,保障应急工作通畅开展。(三)做好各领域的具体应急流程和应对措施。包括医院出入口预检分诊、医院病房封闭管理、所有出入人员管理、住院患者管理、后勤保障管理等各细分领域的具体防控应对措施和发生疑似新冠肺炎病例后的应急流程等。六、防控措施(一)实施分层、分级处理原则,逐级处理。严格落实《医疗机构传染病预检分诊管理办法》要求,在门诊通风良好的醒目位置设立预检分诊点,预检分诊点和发热门诊做好门(急)诊发热病人的预检分诊和登记报告工作,填写《发热门诊病人基本情况登记表》和《新型冠状病毒感染疑似病例初步筛查登记表》,同时对接触过患者的医务人员进行登记。(二)病房实行封闭式管理。在疫情防控期间,医院院区实行封闭式管理,原则上不接待外来人员,无关人员及车辆一律不得进入。利用各种信息化手段,建立与患者、患者家属的线上沟通渠道,争取其亲属的理解支持;及时对外公布院内的防控形态,以免造成患者及亲属的恐慌。疫情期间禁止探视,禁止探视人员进入住院部,以免交叉感染。疫情防控期间不接受任何家属外带食品或用具进入医院。(三)病例发现与报告。按照《新型冠状病毒感染的肺炎病例监测方案》,开展新冠肺炎病例的监测、发现和报告工作。在新冠肺炎监测和日常诊疗过程中,应提高对新冠肺炎病例的诊断和报告意识。(四)对于不明原因发热、咳嗽等症状的病例,应注意询问发病前14天内的旅行史或可疑的暴露史以及有无与类似病例的密切接触史。(五)医院各病区备好隔离房间。一旦发现有不明原因发热、干咳、呼吸困难、胸痛等症状的住院病例应立即单人单间隔离治疗。同时同一房间的其他患者相对集中隔离观察,开展进一步排查。(六)原则上对于病情不紧急、不严重的患者不安排入院。发热病人在入院前均应采集咽拭子做新冠病毒核酸检测,结果呈阴性并经过详细的“新冠肺炎”排查后收治入院。(七)指定一个病区作为新入院发热患者的集中收治病区,并实行单人单房隔离治疗。(八)发现疑似及确诊病例应按政府规定程序收入相应的定点医院隔离治疗。转运疑似和确诊病例前,须报县卫生健康行政部门后,经拟收治的定点医院专家会诊评估,并做好运送人员的个人防护和车辆消毒。(九)封闭医院侧门,留医院正门作为唯一进出口,入口处设立临时预检分诊和体温监测点,所有进入院区的人员须经过体温筛查、流行病学疫情接触史评估分诊以及登记相关信息后方可进入诊区就诊。限制就诊陪同人员数量,所有进入院内人员必须佩戴口罩。(十)所有诊断尚未明确的发热病人不得进入本院病房区域,如确实因病情需要进入本院就诊,需提供发热门诊重点医院排除新冠肺炎的诊断证明书和病历。对于分检排查出的可疑病例,将其安置在我院的临时隔离观察室,拨打县120及时送至县发热门诊。(十一)做好所有人员健康监测筛查和流动管理。建立早晚检测制度,每日安排专人对医院全体工作人员、住院患者和其他进入医院的人员进行体温检测并做好记录。一旦出现发热、干咳等疑似症状者按规定报告,进行单人隔离并开展进一步排查。(十二)对临床科室的陪护人员要求不得外出;对医院的安保人员要求不得与来自疫区的人员接触,做好自我防护。(十三)为减少人员流动,暂停住院病人的聚集性活动、尽量减少外出病房的机会;进入门诊的就诊患者和亲属要求就诊后尽快离开,不得逗留以及走动到除门诊外的其他院区。(十四)医务人员发现疑似病例后,应立即进行就地隔离,并报告领导小组和启动科室应急预案,逐级上报。由医院在2小时内组织院内和区(市)有关专家会诊,一旦发现疑似病例原则上转诊至定点收治机构隔离观察或诊治。(十五)做好院区环境清洁消毒。认真执行通风、消毒制度,正确佩戴口罩,做好工作人员个人防护。医院每天安排专门人员对全院所有工作区域、居住区域每日定时通风、定时消毒,特别是加强对病房、门诊等重点活动场所的消毒,做好医院垃圾、污水、污物的消毒处理。加强医院饮用水的`安全管理。七、预检分诊点设置1、单独设立预检分诊点,不适用导医台代替预检分诊点;2、对发热患者及陪同人员给予并教会佩带一次性医用外科口罩,询问流行病学史(发病前两周有市旅行或居住史;或发病前14天内曾经接触过来自的发热伴有呼吸道症状的患者,或有聚集性发病),有无新型冠状病毒感染相关症状,引导至发热门诊就诊并做好详细登记。3、有流行病学史的患者且有症状者应及时告知发热门诊工作人员,同时电话报告医务部、院感科。4、预检分诊人员应按一级防护要求做好个人防护(工作服、工作帽、医用外科口罩、手套),同时做好手卫生。5、经预检分诊查出的发热病人,应由预检分诊处的工作人员陪送到发热门诊,预检人员发生异常或意外情况应及时报告。6、实行24小时值班制(晚间设在急诊科,标识醒目)。八、发热门诊设置1、发热门诊和观察室要在独立区域设置,设立独立的医护人员工作区域,医护人员有专用通道;设置隔离留观室;本地区一旦发现新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例,发热门(急)诊承担接诊工作的医务人员按二级防护着装。2、应有明显的标识,与其他诊室保持一定距离;分别设立医务人员和病人专用通道;留观患者单间隔离,房间内设卫生间;患者病情允许,应当戴外科口罩,并限制在留观室内活动。3、建立接诊病人登记本。内容包括:接诊时间、患者姓名、性别、年龄、住址、工作单位、联系单位、联系方式、诊断、患者去向及接诊医生签名。严格执行发热病人接诊、筛查流程,并详细询问流行病学史。4、建立终末消毒登记本。内容包括:空气、地面、物体表面及使用过的医疗用品等消毒方式及持续时间、医疗废物及污染物的处理等,最后有实施消毒人和记录者的签名,并注明记录时间。5、保持通风良好,落实消毒隔离措施。6、防止人流、物流交叉,落实医疗废物管理相关制度。7、落实发热病人登记报告制度。8、患者转运:非必需情况,不允许患者离开隔离区域;尽可能减少与工作人员、探视者及其他患者的接触;如需转运,需使用专用的转运途径转运。9、严格按照《医疗机构消毒技术规范》要求,做好医疗器械、污染物品、物体表面、地面等的清洁与消毒。10、患者产生的所有垃圾均为医疗废物,用双层医用黄色垃圾袋封扎后送医疗垃圾暂存处。九、应急措施(一)建立具体清晰的工作制度和程序,按照分类诊治、流程规范、措施适当的原则实施医疗救治,合理调整预检分诊流程,科学调配人员、设备,抽调专门的护士进行巡视,加强患者的管理。(二)按照要求规范设立隔离病房,对发热患者进行管理。(三)做好院内感染控制工作,加强医务人员的个人防护。按照《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第六版)》《省卫生健康委关于进一步做好发热门诊感染防控及医务人员防护工作的通知》要求,做好院内感染控制和医务人员个人防护工作。加强医疗场所的通风换气与清洁消毒工作,对经常使(共)用的血压计、听诊器、体温计、电话机、电脑鼠标、手电筒等要定期消毒;采取相应措施做好院内其他患者的防护。十、应急培训实施分级全员培训。通过集中培训、科室内部培训、演练等多种形式,对全部医务人员进行新冠肺炎诊疗方案、疫情报告、消毒隔离、院内感染控制、个人防护、就诊流程等相关知识的培训。医院突发停电事件应急预案一、编制目的为应对不可预见的突发性事件造成医院任何一路供电系统突发停电,或突发情况造成两路供电系统全部停电时,确保在最短时间内正常供电,保障医院诊疗正常平稳过渡,特制定本预案。二、编制依据依据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国电力法》、《中华人民共和国突发事件应对法》及相关法律法规等,制定本预案。三、适用范围本预案适用于医院外网电力系统意外停电时的应急处置。(一)意外停电应急领导小组构成组长:成员:(二)职责1、研究制定应急处置方案。2、指挥调度有关人员进行应急处置工作。3、对意外事件进行事故分析,明确责任并总结经验教训。五、应急处置程序(一)各部门应急情况下的职责及处理措施1、办公室、行政总值班①统一联络调度应急领导小组各成员进行处置和情况汇总,及时汇报院领导。②停电影响全院固话通讯时,使用微信等联系方式通知全院使用移动通讯并组织人员进行部门间的联络。③必要时向上级主管部门报告情况,争取社会各方面的支持,请求救援。2、医务科、护理部、门诊部①掌握各科室患者病情、手术情况,医疗仪器使用情况,调配全院医疗资源,确保患者安全。②合理调配医护人员,增加重症医学科、急诊医学科人员,以满足病人治疗和护理需要。③如长时间未能及时恢复供电,医务科、护理部通知临床各科室医护人员做好病人的稳定工作,视病人不同情况组织疏导病人离院或转院。④门诊部负责疏导门诊病人,通知收款处、药房等启动人工操作程序。3、保卫科在电力未恢复前,维持好院内秩序,尤其是发生在夜间,组织力量加强巡视,通知病人家属保持安静及留在原位,防止混乱而导致其他突发事件的发生。4、总务科总务科负责及时、快速地向意外停电应急领导小组汇报电力恢复进展情况,并启动《电梯意外事件应急预案》解救被困人员;联系相关部门、组织相关力量采取应急措施,尽快恢复供电。5、配电室值班人员配电室值班人员发现停电后立即与供电公司联系,询问停电原因及可能的停电恢复时间,并立即向行政总值班、总务科负责人报告,坚守岗位,按照流程规范操作,并做好安全防护工作。(二)应急流程1、配电室值班人员发现停电后立即与供电公司联系,询问停电原因及可能的停电恢复时间,并立即向行政总值班、总务科负责人报告,坚守岗位,按照流程规范操作,并做好安全防护工作。①院区有两路电源供电,当第一路高压线路出现故障时,切换到另一路高压备用线路供电,以保证医院正常供电。②及时联系供电部门,调用大型发电车,连接到低压配电柜,向其他重要部门供电。2、意外停电应急领导小组人员根据职责安排,立即组织相关部门进行应急处置。3、及时向院领导报告事件进展。六、应急联系应急联系电话:xxxxxx行政总值班电话:xxxxxx2024年医院氧气与危险化学品意外事故处理预案为全面贯彻执行《安全生产法》及“安全第一,预防为主”的核心原则,本院特此制定氧气与危险化学品意外事故处理预案,旨在强化对氧气和危险化学品的规范化安全管理,明确各岗位责任,严格遵守并落实各项安全制度,有效提升对涉及氧气与危险化学品意外事故的防范和应对能力。一、氧气与危险化学品意外事故定义此类事故主要指在搬运、储存、使用和操作过程中,因管理人员违反操作规程或疏于管理,导致氧气与危险化学品发生泄漏,不仅可能造成环境污染,更甚者会引发爆炸和火灾等严重安全事故,从而对人员生命安全及财产带来巨大损失。二、氧气与危险化学品的安全管理措施1.管理层与操作人员需深刻理解和坚决执行《安全生产法》、《危险化学品管理条例》等相关法律法规,加强工作责任心,确保严谨履行各自职责。2.建立健全严密且详尽的安全操作规程与管理制度,强调在搬运过程中必须遵循安全操作流程,严禁野蛮作业以及物品随意丢弃的行为。3.实施专人专管制度,对于氧气与危险化学品的储存保管工作应由具备专业资质的管理人员和操作人员负责,他们须参加相关安全部门组织的安全培训,并通过考核取得安全监督部门颁发的操作证书后方可上岗。4.氧气与危险化学品的储存场所应与其他易燃易爆物品及油类物品分开独立管理,其中,氧气储存区域应明确划分为供氧区和无氧区,空瓶必须置于无氧区妥善保管,避免与满瓶混杂存放。5.严格按照消防建筑设计规范设置储存间,确保其与明火区保持足够的安全距离。室内应设立醒目的警示标志,并配置足够数量的消防灭火器材以备不时之需。6.完善日常安全检查制度,要求管理人员与操作人员加强值守,定期检查设备运行状况,做好详细的运行记录。保卫部门每月至少进行一次全面安全检查,发现问题立即采取措施进行整改。7.根据安全规范合理控制氧气与危险化学品的储存量,确保按实际需求适量存储,防止过量积压带来的安全隐患。8.设备管理部门承担定期对供氧管道及设施进行检修保养的责任,保证阀门、配件等功能正常,防止泄露和堵塞现象的发生,同时,严格规定供氧管路接口不得有油渍存在,杜绝潜在风险。9.对氧气与危险化学品储存间的火源与电源实行严格管控,所有电气设备必须具有耐高压、绝缘性能优良的特点,以防漏电和短路产生火花。电气照明设备需配备防爆装置,确保整体环境安全可靠。三、组织机构成立医院氧气与危险化学品应急处置领导小组,由院长担任组长,分管副院长任副组长,成员包括医务科、护理部、后勤保障部、保卫科等相关科室负责人。小组下设现场指挥组、通讯联络组、技术救援组、医疗救护组以及后勤保障组,确保在事故发生时能够迅速响应,高效有序地进行应急处置。四、意外事故的处理程序(一)报警与初步控制1.发生氧气与危险化学品意外事故时,现场管理人员应立即按照应急预案启动紧急响应机制,并快速向院领导和保卫部门报告事故情况。2.院领导和应急处置领导小组接到报警后,须迅速赶往事故现场,分析评估事故状况,下达紧急处置指令。3.如发生火灾,第一时间拨打公安消防部门电话"119"报警,详细说明事故地点、性质和规模等情况。(二)通讯联络与协调综合管理办公室负责保持内外部通讯畅通,根据指挥组要求,及时向上级卫生行政管理部门、公安、消防等部门报告事故信息,同时传达上级指示和指导。与各相关科室保持密切联系,按需调配人力物力资源,做好全面应急准备。(三)现场处置与救火后勤管理办公室联合医院消防应急小组,按照专业规范采取有效措施控制事态发展:1.现场人员迅速关闭所有相关阀门,切断泄漏源,防止事故扩大。2.组织疏散事故现场的工作人员和患者,将伤员迅速转移至安全区域,并交由医疗救护组进行救治。3.针对火灾情况,立即使用现场配备的消防器材进行灭火,同时配合消防部门进行扑救工作。4.若出现有害气体泄露,必须迅速通知周边区域人员撤离,并设置警戒线,避免无关人员进入污染区。(四)技术与后勤保障后勤管理办公室全力提供物资供应和技术支持,保证水电气设施正常运行,确保事故处置过程中的基本需求得到满足。事故结束后,协助相关部门开展事故调查与后期恢复工作。(五)现场维护与秩序管理1.在指挥组统一指挥下,组织相关人员进行现场秩序维护,划定安全区域,劝导围观群众离开现场,确保消防通道畅通无阻,引导外部救援力量快速抵达核心事故区域。2.事故处置完毕后,继续做好现场保护工作,划出警戒范围,以利于后续的事故原因调查和损失评估。六、工作要求1.氧气与危险化学品管理部门应严格执行国家法律法规,加强日常安全管理,定期组织员工学习培训,确保操作人员熟练掌握操作规程并具备应急处理能力,定期对设备设施进行维修保养,杜绝安全隐患。2.所有参与应急处置的科室均应熟知并熟练运用预案内容,一旦发生事故,能迅速反应、准确判断、果断行动,有效实施各项应急措施。3.保卫部门应加大对氧气与危险化学品存放区域的监管力度,落实隐患排查治理,做到预防为主,常备不懈,通过持续性安全检查收集相关信息,为提升整体安全管理水平提供决策依据。4.在整个应急处置过程中,务必遵循“以人为本,生命至上”原则,优先抢救受伤人员,先解决主要矛盾,再逐步处理次要问题,确保处置工作的科学性和有效性。本预案目的是提高我院对氧气与危险化学品意外事故的防控与应对能力,全体医护人员及相关工作人员都应充分认识其重要性,熟悉预案内容,积极配合演练,切实履行岗位职责,共同构建起坚固的安全防线,确保医院的正常运营和人民群众的生命财产安全。2024年医院实验室安全应急预案一、目的为有效防范、迅速控制和彻底解决医院实验室范围内可能发生的各类安全事故,提供科学有效的指导与规范,保障实验室工作人员的身体健康与生命安全,确保实验室环境的安全与秩序稳定。二、编制依据依照《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《生物安全突发事件应急预案》等相关法律法规,并紧密结合实验室实际情况,特制定本预案。三、适用范围本预案适用于在我实验室区域内发生的,可能对实验室人员身体健康造成严重威胁的一系列安全事故,包括但不限于传染性样品意外泄漏、集体异常反应事件、潜在危险性气溶胶释放,以及其他严重影响实验室人员健康的生物安全突发事件。四、实验室安全事故级别划分(一)重大感染突发事故界定为对人、动物构成极高威胁程度,具有极强的侵入性、传染性、扩散性、致病性和破坏性的感染安全事故。(二)一般感染突发事故则是指对人、动物具有一定威胁程度,带有扩散性和破坏性的感染安全事故。五、安全事故应急处置面对重大感染突发事故,当实验室安全事故引发动物疫病传播风险和人员伤害,且需要上级卫生行政主管部门或其他相关部门的协作和支持时,启动本应急预案。六、组织结构与职责分配(一)秉持“预防为主、时刻准备”的工作原则,设立实验室感染事故应急指挥部,负责预案的启动和执行,主导实验室感染安全事故的应急处理工作。指挥部成员构成如下:组长:副组长:xx成员:xx(二)应急指挥部各成员具体职责分工如下:1.组长或副组长负责预案启动、紧急决策制定、总体协调指挥,并作为事件的主要报告责任人,负责向有关部门上报事件情况。2.负责协调联络的成员,负责在内部小组之间以及与其他相关部门之间的沟通协调。3.负责应急处置工作的成员,需及时向组长反馈事故现场情况。4.负责后期处置工作的成员,其中包括但不限于事故善后、环境恢复等工作,并由另一名协调员负责协助,同样需即时向组长报告事故进展。七、安全事故应急预案细则(一)常规实验操作意外伤害如遭遇实验操作中的轻微刺伤、割伤或擦伤,务必遵照血液安全操作规程。一旦发生意外,立即自行对伤口进行初步处理,挤压伤口排除残余血液,使用碘伏或医用酒精进行局部皮肤消毒。之后立即前往保健科进一步处理,并详细记录受伤原因及关联的血液样本,保存完整的原始记录。若遭遇玻璃划伤且伤口存有玻璃碎片,首先应用消毒过的镊子去除碎片,继而在伤口涂抹龙胆紫药水消毒,再敷上止血粉,最后用纱布包裹。对于较大、出血较多的伤口,可先压迫止血,然后尽快送至急诊科治疗。(二)烫伤或灼伤应急处理遭遇烫伤时,不可直接用水冲洗,通常可于受伤部位涂抹烫伤膏或用浓高锰酸钾溶液擦拭至皮肤变为棕色,接着涂抹凡士林或专用烫伤药膏。遭磷灼伤时,应用1%硝酸银溶液、5%硫酸银溶液或高锰酸钾溶液清洁伤口,之后包扎,绝对禁止用水冲洗;若遭受有机物烫伤,则可使用浸透二甲苯的棉球轻轻擦洗,而后涂覆羊脂。(三)眼部溅入感染性物质若有感染性物质溅入眼睛,应迅速用大量清水冲洗眼部,冲洗后立即前往眼科接受进一步处理。(四)手部污染手部接触到感染性物质时,应立即将双手置于流动清水下冲洗,使用肥皂或洗手液揉搓至少10分钟,再用清水冲洗干净并用洁净纸巾擦干,最后用75%酒精对手部进行消毒。严重污染时,先行将双手浸泡在1%消毒水中5-10分钟,后再用清水和肥皂清洗。(五)试剂操作安全事故应对1.遭遇强碱腐蚀:首先用大量清水冲洗,然后用2%醋酸溶液或饱和硼酸溶液清洗,再次用清水冲洗。若碱液溅入眼中,应用硼酸溶液冲洗眼部。2.遭遇强酸腐蚀:先用干净布料清理伤口,大量清水冲洗后,用饱和碳酸氢钠溶液(或稀氨水、肥皂水)冲洗,再次清水冲洗,并涂抹甘油。若酸液溅入眼睛,应先大量清水冲洗,再用碳酸氢钠溶液冲洗,严重者须送至急诊科治疗。3.液溴或氢氟酸腐蚀:液溴溅染时,首先用大量清水冲洗,再用甘油或酒精清洗;氢氟酸溅染则先用冷水冲洗,再用碳酸氢钠溶液冲洗,并以甘油氧化镁涂抹包扎;苯酚溅染则先用大量水冲洗,再用10%酒精和三氯化铁混合液冲洗。4.误吞毒物:常用解毒方式包括给中毒者服用催吐剂,如肥皂水、芥末水混合液或鸡蛋清、牛奶、植物油等缓解刺激,随后促使呕吐。特别注意磷中毒者不可饮用牛奶,可给予5-10毫升1%硫酸铜溶液加温开水口服,诱导呕吐,随后送至急诊科就医。5.易燃试剂使用安全:在使用易挥发易燃试剂时,务必远离火源及带电设备,应在通风橱内进行配置操作,并确保实验室内严禁明火及吸烟行为。(六)气体使用安全事故应对1.吸入毒气:轻度中毒时,通常只需将中毒者移至空气流通良好的地方,解开衣领保持呼吸通畅,让其安静休息,必要时提供氧气吸入,但不应随意施行人工呼吸。如吸入溴蒸气、氯气、氯化氢等,可吸入少量酒精和乙醚混合蒸汽解毒;吸入溴蒸气者,亦可用氨水辅助缓解症状;轻微硫化氢中毒者,应立即转移到空气新鲜处;重度中毒者,应立即送往急诊科救治。2.潜在危险性气溶胶意外释放:在实验室非通风橱区域发生此类事故时,所有人员应立即撤离现场,同时立即通知科室负责人。为使气溶胶充分排放及大颗粒物下沉,需在一段时间内禁止人员进入事发区域,并在入口处悬挂“禁止入内”标识牌。七、仪器使用安全事故应对预案(1)仪器漏电导致人员触电时,首要任务是迅速切断电源,若无法立即断电,应使用干燥且不导电的物体将电线挑开,在未切断电源之前,不得直接用手接触触电者,也不得使用金属或湿润物件接触电线。若受害者出现休克症状,应立即进行人工呼吸,并迅速送至急诊科救治。(2)在仪器使用过程中遇到容器破裂或污染物质溢出时,首先要戴上医用手套,按照仪器操作标准程序(SOP)关闭设备,然后使用布料或纸巾覆盖污染物品进行清理,并用消毒剂对污染区域进行消毒。清理过程中使用的抹布、纸巾等物品应按医疗废物进行处理,同时要及时提醒其他工作人员注意安全。(3)若离心机内装有潜在污染物质的试管破裂,应佩戴医用手套,按照离心机SOP操作停止设备运行,清理散落的污染物和破碎玻璃,并对离心机进行消毒和清洁,同时通知其他同事留意这一情况。八、水电火使用安全事故应对措施(1)火灾应急程序:实验室应配备相应的消防器材(如灭火器等),确保所有工作人员熟知消防设备的使用方法。工作人员需知晓安全出口位置,一旦发生火灾,应第一时间报警,并使用现场的灭火器进行初期灭火,若现场有浓烟,应佩戴防毒面具,沿消防通道有序撤离。(2)针对停电和自然灾害情况,实验室应预备应急照明设备(如应急灯、手电筒、蜡烛等),放置在易于取用的位置。面对突发状况,保持镇静,充分利用现有设备或条件安全离开实验室或及时通知外界进行救援。病原微生物污染应急处置措施(1)实验室若发生一般病原微生物泼溅或泄漏事故,应根据生物安全的相关要求,根据病原微生物的特性选择适宜的消毒剂进行消毒处理。a.若病原微生物溅到工作人员皮肤上,应立即使用75%酒精或碘伏消毒,随后用清水冲洗。b.若病原微生物溅入眼睛,应立即用生理盐水或洗眼液冲洗,再用清水冲洗。c.若病原微生物溅到衣物、鞋帽、实验室桌面或地面,应迅速使用75%酒精、碘伏、0.2-0.5%过氧乙酸、500-10000mg/L有效氯消毒液等进行消毒。(2)实验室发生高致病性病原微生物泄漏、污染事件时,工作人员需立即向实验室污染预防及应急处置小组报告,并在2小时内向上级卫生主管部门报告。同时,应迅速采取以下控制措施,阻止病原微生物进一步扩散:a.封闭受污染的实验室或可能造成病原微生物扩散的场所;b.开展流行病学调查;c.对患者进行隔离治疗并对相关人员进行医学检查;d.对密切接触者进行医学观察;e.实施现场消毒;f.对染疫或疑似染疫的动物采取隔离、捕杀或救治措施;g.根据实际情况采取其他必要的预防和控制措施。(3)若工作人员意外吸入、损伤或接触暴露于病原微生物,应立即进行紧急处理,并及时报告给实验室污染预防及应急处置专业小组。例如,在操作过程中被污染的注射器针刺伤、被金属锐器损伤,解剖感染力动物时被锐器割伤或被动物咬伤、被昆虫叮咬等情况,首先应用肥皂和清水冲洗伤口,再挤压伤口排出血液,接着用消毒液(如75%酒精、2000mg/L次氯酸钠、0.2%-0.5%过氧乙酸、0.5%碘伏)进行浸泡或涂抹消毒,并根据伤口情况决定是否包扎(厌氧微生物感染不宜包扎)。必要时,需服用预防性药物,如发生HIV职业暴露,应在事发后1至2小时内服用HIV抗病毒药物。八、预防与管理措施积极的预防措施和严谨的管理体系是降低感染事故的发生率及减轻事故损失的核心策略。(一)积极预防全面推行检验及相关工作人员的生物安全培训,确保所有人员在工作前详读并理解安全手册,每位员工需书面确认已接受培训并熟知手册内容。此外,确保全体人员接受急救及紧急医疗处理技能的培训,并根据接触的不同生物种类进行必要的疫苗接种。定期检查应急装备的有效性,严格把控感染危险物质泄露的可能性,定期对实验设备进行去污染处理和维护保养,对废弃物采取灭菌处置。(二)严格管理强化安全行为规范,提倡良好的内务管理纪律,严格遵守感染控制管理制度,坚决按照生物安全的标准操作程序进行操作。九、应急处置预案启动发生重大感染事故时,应急小组组长在接到通知或报告后应迅速启动应急预案。十、应急响应流程一旦发生重大感染事故,现场工作人员应立即向应急小组组长报告相关情况。组长接到报告后,立即启动应急预案,并通知应急小组成员迅速抵达现场,同时向医务科进行初步报告。(一)小组成员抵达现场后,对事故进行现场勘查和评估,并根据各自职责和实际情况采取应急措施。针对生物安全柜以外环境中可能释出的重大生物危害性气溶胶,要在维持规定的负压值前提下,加大通风换气频率,以快速降低污染浓度。现场人员需对污染区进行彻底消毒。消毒完成后,所有人员有序撤离污染区域,进行全身表面消毒和淋浴,并封闭实验室。所有可能受到暴露的人员均需接受医学咨询和隔离观察,并采取适当的预防和治疗措施。为使气溶胶有效排出且大型粒子沉降,事发房间在至少1小时内严禁人员进入;若实验室不具备中央空调排风系统,应延后24小时进入,并在入口处贴上“禁止进入”标识。封闭24小时后,按规程进入进行后续清理工作。(二)事故发生后24小时内,事件亲历者需撰写事故经过和危险性评估报告提交组长,并存档记录。所有可能暴露的人员均需接受医学咨询、隔离观察及适当防治措施。与此同时,应急小组应迅速与受影响人员的亲属取得联系,通报情况,做好安抚工作,确保情绪稳定。(三)在整个过程中,小组组长需持续向市卫健委汇报事件进展与变化、处置进度、初步推测的事件原因或可能因素,以及已经采取或准备采取的整改措施,并对初次报告的内容进行适时更新和修正。十一、后期处置事宜(一)善后处理对事故现场、废弃物品及设施进行彻底消毒,对感染性样品迅速销毁;组织专家查明事故根源;对事故周边一定范围内的生态环境(包括植物、动物、土壤和水源)实施监控,直至解除封锁。对于人畜共患病相关的生物样品,应对事故牵涉的人员群体进行强制隔离观察,实验环境也应进行相同级别的处理。(二)调查总结事故平息后,应对事故原因进行深度调查,并形成书面总结报告,从中吸取教训,扎实做好防范工作。应急处置工作结束后10个工作日内,应急小组组长需向上级提交结案报告,报告内容应包含事件的基本情况、事件产生的主要原因、应急处置各阶段采取的主要措施及其效果、处置过程中存在的问题及整改措施,并就未来如何预防和应对类似事件提出建设性意见。药品安全危害事件应急处理预案第一章总则第一条为有效预防、及时控制和正确处置各类药害事件,保障公众的身体健康和生命安全,制定本预案。第二条本预案适用于突然发生,造成或可能造成人体健康严重损害的药品安全事件的应急处理工作。第三条药品安全危害事件(以下简称药害事件)是指突然发生,对社会公众健康造成或可能造成严重损害的重大药品质量事件、群体性药害事件、严重药品不良反应事件、重大制售假劣药品事件及其他严重影响公众健康的突发药品安全事件。第四条根据药品突发事件的性质、危害程度、涉及范围,可能或已经对社会造成的不良影响,将突发事件分为三个等级。一级:重大药害事件。指药害事件在全院范围影响大,波及范围广,蔓延势头紧急,已经发生一人以上死亡、或者
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