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夜间作业许可证编号:ZSCEC-AZ项目名称申请单位作业负责人及电话:安全管理人及电话作业内容作业区域夜间值班电工联系电话作业人数施工设备数作业许可期限年月日时分至年月日时分如果作业条件、工作范围等发生异常变化,必须立即停止工作,本许可证同时废止。夜间作业安全措施确认结果(“√”确认)1、作业现场有足够的照明并符合业主方规定的照度标准;是()不涉及()2、召开工具箱会议,已开展JSA分析;是()不涉及()3、人员安排合理,无疲劳作业现象;是()不涉及()4、照明设备有防爆玻璃或保护罩壳;是()不涉及()5、基坑、临边等危险部位已加防护、警示;是()不涉及()6、现场夜间值班电工已到位;是()不涉及()7、现场安全管理人员已到位;是()不涉及()8、涉及的许可作业已办理相应的许可证;是()不涉及()9、夜间应急照明灯具已准备到位;是()不涉及()10、其他安全措施:作业许可证审批施工单位施工负责人/工程师签字:日期:HSE经理/工程师签字:日期:总包单位施工负责人/工程师签字:日期:HSE经理/工程师签字:日期:关闭验收确认人:时间:签发人:日期:接收人:日期:签发人:日期:接收人:日期:签发人:日期:接收人:日期:签发人:日
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