外科护理学 第四次形成性考核（1班）附有答案

外科护理学第四次形成性考核（1班）[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________班级：________________________学号:________________________1.原发性肝癌最早出现的转移方式是（）。[单选题]*A、侵犯门静脉分支，经门静脉系统形成肝内播散(正确答案)B、肝外血行转移C、淋巴转移D、腹腔种植E、直接向横膈蔓延2.肝癌术前护理哪项是错误的（）。[单选题]*A、高蛋白、高热量、高维生素饮食B、适量输血、血浆或白蛋白C、术前3天口服肠道抗生素D、术前晚、术日晨清洁灌肠E、配血宜鲜血与库血各半(正确答案)3.姚女士，48岁，肝癌根治术后合并肺部感染。血气分析:pH7.25，HC03-29mmol/L，PaC0252mmHg。考虑为（）。[单选题]*A、呼吸性酸中毒(正确答案)B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性碱中毒4.患者，男，65岁。肝癌晚期，癌细胞广泛转移，伴有剧烈疼痛，神志清醒，他常对家人说:“我痛死了，还是早一点死了好，真不想活。”对于患者，下列控制疼痛的方法哪一项正确（）。[单选题]*A、告诉患者疼痛难免，能忍则忍B、尽量使用非药物止痛方法控制疼痛C、慎用药物止痛，以免成瘾D、准确及时给予止痛药控制疼痛(正确答案)E、弱麻醉性镇痛药5.某肝癌患者行肝叶切除术后。医嘱:吸氧。护士对该患者的健康指导不包括（）。[单选题]*A、不能自行摘除鼻导管B、检查鼻导管是否通畅(正确答案)C、不能自行调节氧流量D、注意用氧安全E、进行有效呼吸6.患者张某，胆结石术后感到疼痛，为减轻患者疼痛，10am医生开出医嘱:布桂嗪100mgimsos，此项医嘱失效时间为（）。[单选题]*A、当天2pmB、当100m(正确答案)C、第二日10amD、第二日10pmE、医生开出停止时间7.胆石症取石手术后，下列哪项是拔除“T”管引流的指征（）。[单选题]*A、术后1周，疼痛消失B、术后1周，引流量减少C、术后2周，引流量减少，造影通畅(正确答案)D、术后2周，引流量增加E、术后体温正常，白细胞不高8.治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键是（）。[单选题]*A、使用抗生素B、使用升压药C、扩充血容量D、解除胆道梗阻(正确答案)E、解热、镇痛9.有关B超检查胆道疾病安排，错误的是（）。[单选题]*A、胆囊检查前常规禁食6小时(正确答案)B、超声检查可安排在其他内镜检查前进行C、超声检查可安排在钡餐检查前进行D、超声检查可安排在钡餐检查3天以后进行E、超声检查可安排在胆系造影2天后进行10.下列经皮经肝胆道造影(PTC)的描述，错误的是（）。[单选题]*A、可能会发生胆汁漏、出血等并发症B、碘过敏者不能做PTCC、PTC是一项损伤性检查技术D、嘱患者在穿刺过程中憋气或做深呼吸(正确答案)E、出凝血时间异常者不能做PTC11.胆囊结石患者禁用吗啡止痛的主要原因是避免（）。[单选题]*A、引起呼吸抑制B、引起呕吐C、引起Oddi括约肌收缩(正确答案)D、引起胃肠功能紊乱E、引起头晕、头痛12.Murphy征阳性多见于（）。[单选题]*A、胆总管结石B、胆道蛔虫病C、急性胰腺炎D、急性胆囊炎(正确答案)E、肝内胆管结石13.胆道患者的饮食宜给（）。[单选题]*A、低脂、高糖饮食B、高脂、低糖饮食C、低脂、低糖饮食D、低糖饮食，补充维生素B、C、KE、低脂饮食(正确答案)14.胰腺癌的好发部位是（）。[单选题]*A、胰头(正确答案)B、胰尾C、胰体D、全胰腺E、胰体尾部15.胰腺癌最常见的首发症状是（）。[单选题]*A、上腹痛及上腹部饱胀不适(正确答案)B、黄疸C、食欲缺乏D、消化不良E、乏力、消瘦16.胰体癌的主要症状是（）。[单选题]*A、黄疸B、腹痛(正确答案)C、恶心呕吐D、乏力消瘦E、腹泻或便秘17.胰头癌最主要的临床表现是（）。[单选题]*A、食欲缺乏B、恶心呕吐C、乏力消瘦D、黄疸(正确答案)E、上腹部饱胀不适18.Trendelenburg试验的目的是检查（）。[单选题]*A、下肢浅静脉回流是否通畅B、大隐静脉和交通静脉瓣膜功能是否良好(正确答案)C、交通支静脉有无阻塞D、下肢深静脉有无阻塞E、深静脉瓣膜功能是否良好19.下列哪类患者术后应早期活动（）。[单选题]*A、疝修补术B、晚期胃癌姑息手术C、脾破裂切除术D、大隐静脉结扎术(正确答案)E、门静高压断流术20.下肢深静脉畅通功能试验的目的是了解（）。[单选题]*A、下肢静脉有无曲张B、大隐静脉瓣膜功能是否正常C、交通支瓣膜是否正常D、下肢深静脉有无阻塞(正确答案)E、小隐静脉瓣膜功能是否正常21.Perthes试验的目的是检查（）。[单选题]*A、下肢浅静脉有无阻塞B、大隐静脉瓣膜功能是否正常C、交通支静脉有无阻塞D、下肢深静脉瓣膜是否正常E、下肢深静脉是否通畅(正确答案)22.患者男，62岁，大隐静脉曲张，行大隐静脉高位结扎加剥脱术，关于术后的护理措施，下列错误的是（）。[单选题]*A、做足趾伸屈运动B、弹力绷带包扎患肢C、术后3-4天方可下床活动(正确答案)D、患肢抬高30cmE、弹力绷带维持2周方可拆除23.下列不属于周围血管征的（）。[单选题]*A、水冲脉B、短绌脉(正确答案)C、毛细血管搏动征D、股动脉枪击音E、Duroziez血管杂音24.下肢深静脉血栓引起肺动脉栓塞，下列护理措施中不正确的是（）。[单选题]*A、嘱患者平卧B、给予高深度吸氧C、嘱患者深呼吸(正确答案)D、避免咳嗽、剧烈翻身E、报告医师，配合抢救25.关于深静脉血栓形成，不正确的是（）。[单选题]*A、静脉血栓形成是静脉冲的一种急性非化脓性炎症B、病变主要累及四肢浅静脉或下肢深静脉C、深部静脉血栓形成的原因是静脉血流加速(正确答案)D、对大手术后患者，应鼓励患者在床上进行下肢的主动活动E、已有小腿静脉血栓形成时，以防血栓向近心端延伸或脱落26.肝癌患者术前肠道准备最主要的目的是（）。[单选题]*A、预防术中污染B、有利切口愈合C、预防术后血氨增高(正确答案)D、预防术后肠道感染E、预防腹腔脓肿形成27.ERCP检查是指（）。[单选题]*A、口服胆囊造影B、静脉胆道造影C、经皮肝穿刺胆道造影D、内镜逆行胰胆管造影(正确答案)E、术后胆道镜检查28.男性患者,35岁。既往有胆结石,今日晚餐后突然出现中上腹痛,阵发性加剧，频繁呕吐,呕吐物含胆汁,呕吐后腹痛未减轻,化验血淀粉酶为2500索氏单位。鉴于日前该患者情况,治疗原则应是（）[单选题]*A、胃肠减压(正确答案)B、禁用生长抑素类药物C、禁用抑肽酶D、应用吗啡止痛E、流食29.患者男性,55岁。因门静脉高压所致食管.胃底山张静脉破裂出血,导致失血性休克。经抢救,中心静脉压为14cmI20,血压为120/80mmg。此时的处理原则（）[单选题]*A、适当补液B、充分补液C、舒张血管(正确答案)D、补液试验E、给强心药物30.忠者,女性,68岁。近2月来出现下肢麻木,行走困难,忠者最可能忠有哪型颈椎病（）[单选题]*A、神经根型颈椎病B、脊髓型颈椎病(正确答案)C、混合型颈椎病D、交感神经型颈椎病E、椎动脉型颈椎病31.溃疡病合并瘢痕性幽门梗阳,频繁呕吐,最易出现（）[单选题]*A、低钙血症B、低镁血症C、代谢性碱中毒(正确答案)D、代谢性酸中毒E、高渗性脱水32.食管癌术后最严重的并发症是（）[单选题]*A、出血B、吻合口狭窄C、吻合口瘘(正确答案)D、乳糜胸E、肺炎、肺不张33.代谢性酸中毒最突出的临床表现是（）[单选题]*A、心律失常B、口唇楼红C、神志不清D、血压下降E、呼吸加深加快(正确答案)34.关丁食管癌术前护理措施错误的是（）[单选题]*A、嘱病人术前练习深呼吸B、教会病人有效咳痰方法C、每日刷牙、漱口,保持口腔清洁D、术前应纠正营养不良E、因是食管手术,无须戒烟(正确答案)35.胆总管下端有阻塞时,T管引出的胆汁会（）[单选题]*A、量少而色淡B、棕色、稠厚而清C、浑浊D、最过多(正确答案)E、最过少,色深二、多项选择题（每小题至少有两项正确答案，漏选、多选或错选均不得分。每小题3分，共30分）1.肝癌术前肠道准备的目的（）。*A.预防术后血氨增高(正确答案)B.防止术中污染(正确答案)C.预防肠道感染(正确答案)D.减少术后肠胀气E.预防膈下脓肿2.肝癌介入治疗术后护理哪些是不正确的（）。*A.嘱患者平卧位B.穿刺处沙袋加压8小时C.穿刺侧肢体活动并抬高(正确答案)D.穿刺部位按摩并热敷以防血肿形成(正确答案)E.观察穿刺点有无出血3.对胆道疾病患者的护理（）。*A.给予低脂饮食(正确答案)B.疼痛剧烈首选吗啡C.黄疸患者，口服维生素KD.经皮经肝穿刺胆管造影前须作碘过敏试验(正确答案)E.造影检查日晨禁食(正确答案)4.患者女,61岁,因胆总管结石并发胆管炎行“胆总管切开取石+T型管引流术”，关于T形管引流的注意事项，下列正确的有（）。*A.引流装置应保持无菌(正确答案)B.注意勿使T形管脱落(正确答案)C.观察并记录引流液的量和性质(正确答案)D.肠鸣音恢复后即拔管E.保持引流管通畅(正确答案)5.胆道蛔虫病的发病过程中可并发（）。*A.细菌性肝脓肿(正确答案)B.急性胰腺炎(正确答案)C.急性重症胆管炎(正确答案)D.胆道出血E.胆石症6.急性胆囊炎的致病因素包括（）。*A.胆囊管梗阻(正确答案)B.肠管梗阻C.肝内胆管梗阻D.致病菌入侵(正确答案)E.创伤和化学刺激(正确答案)7.患者，男，58岁，诊断为直肠癌，择期行结肠造口手术，术后结肠造口护

理正确的是（）*A.术后2-3日肠蠕动恢复后开放(正确答案)B.开放时行右侧卧位C.保护造口周围的皮肤(正确答案)D.造口袋内充满1/3排泄物时应及时夏换(正确答案)E.伤口拆线后每日扩张肛门1次(正确答案)8.患者，男，52岁，近2个月来出现进行性食欲缺乏、乏力、体重下降，入院后初诊为原发性肝癌，下列哪项说法是正确的是（）*A.AFP定量大于500mg/ml持续1个月以上可确诊(正确答案)B.多以肝区疼痛或不道为首发症状(正确答案)C.早期施行手术切除是最有效的疗法(正确答案)D.AFP阴性可以排除原发性肝癌的诊断E.病理组织学类型以肝细胞癌常见(正确答案)9.急性乳腺炎的早期表现中，下列哪些是正确的（）*A.局部