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文档简介
合同编号:__________甲方:__________地址:__________联系人:__________联系电话:__________乙方:__________地址:__________联系人:__________联系电话:__________鉴于甲方为一家依法成立并合法经营的企业,乙方为甲方员工,因工作原因导致身体受伤,为了明确双方的权利和义务,经双方友好协商,特订立本委托书。一、委托事项1.甲方委托乙方代理处理与本次工伤相关的全部事宜,包括但不限于工伤认定、劳动能力鉴定、赔偿事宜等。2.乙方接受甲方的委托,同意代理处理与本次工伤相关的全部事宜,并保证按照甲方的意愿和要求进行。二、代理权限1.乙方代理处理本次工伤事宜的权限为全权代理,包括但不限于签署相关文件、提交相关材料、协商赔偿事宜等。2.乙方在代理处理本次工伤事宜过程中,应当遵守国家法律法规,维护甲方的合法权益。三、代理期限本委托书的代理期限自双方签订之日起至本次工伤事宜处理完毕之日止。四、费用承担1.乙方在代理处理本次工伤事宜过程中产生的费用,包括但不限于交通费、通讯费、鉴定费等,由甲方承担。2.乙方在代理处理本次工伤事宜过程中获得的赔偿款项,归乙方所有。五、保密条款1.双方在履行本委托书过程中,应对对方的商业秘密和个人信息予以保密,未经对方同意,不得向第三方披露。2.双方因履行本委托书所获悉的国家秘密,应严格按照国家法律法规的规定予以保密。六、违约责任1.任何一方违反本委托书的规定,导致对方遭受损失的,应承担违约责任。2.乙方在代理处理本次工伤事宜过程中,如有过错导致甲方损失的,应承担相应的赔偿责任。七、争议解决本委托书履行过程中发生的争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他约定1.本委托书一式两份,甲乙双方各执一份。2.本委托书自双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(盖章):__________乙方(签字):__________签订日期:__________一、附件列表:1.工伤认定申请表2.劳动能力鉴定申请表3.医疗费用单据4.交通费用单据5.通讯费用单据6.赔偿款项收据7.工伤事故调查报告8.劳动合同复印件9.社会保险缴纳证明10.其他与工伤事宜相关的文件和材料二、违约行为及认定:1.甲方未按照约定承担乙方代理处理工伤事宜产生的费用,视为违约。2.乙方未按照甲方意愿和要求代理处理工伤事宜,视为违约。3.乙方泄露甲方商业秘密或个人信息,视为违约。4.乙方未按照约定维护甲方合法权益,导致甲方损失的,视为违约。5.其他违反本委托书约定的行为。三、法律名词及解释:1.工伤:指在工作时间、工作地点因工作原因受到的伤害。2.劳动能力鉴定:对工伤职工的劳动能力进行评估,确定其是否丧失劳动能力及丧失程度的过程。3.赔偿款项:指根据国家法律法规和本委托书约定,甲方应支付给乙方的工伤赔偿金额。4.商业秘密:指不为公众所知悉,能为权利人带来经济利益,具有实用性并经权利人采取保密措施的技术信息和经营信息。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.问题:甲方未按时支付乙方代理处理工伤事宜产生的费用。解决办法:乙方可以催告甲方支付费用,如甲方仍不支付,乙方有权终止代理行为,并追究甲方的违约责任。2.问题:乙方代理处理工伤事宜过程中,发生不可抗力导致无法履行合同。解决办法:乙方应及时通知甲方,并根据情况采取合理措施减少损失。如因此导致乙方无法履行合同,不承担违约责任。3.问题:乙方泄露甲方商业秘密或个人信息。解决办法:甲方可以要求乙方立即停止泄露行为,并承担相应的违约责任。如因此给甲方造成损失,乙方应予以赔偿。4.问题:工伤事宜处理完毕后,乙方拒绝归还甲方提供的相关文件和材料。解决办法:甲方可以要求乙方立即归还相关文件和材料,如乙方不归还,甲方可以依法采取措施予以收回。五、所有应用场景:1.甲方为依法成立并合法经营的企业,乙方为甲方员工,因工作原因导致身体受伤。2.甲方希望委托乙方代理处理与本次工伤相关的全部事宜,以节省时
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