老人委托书填写示例

老人委托书填写示例合同编号：__________合同签订日期：__________甲方（委托人）：__________身份证号：__________住址：__________联系电话：__________乙方（受托人）：__________身份证号：__________住址：__________联系电话：__________鉴于甲方为老年人，自愿聘请乙方作为其代理人，处理甲方在养老、医疗、生活等方面的相关事务，甲乙双方经充分协商，达成如下协议：一、委托事项1.乙方应尽到照顾甲方的生活起居，包括但不限于饮食、睡眠、卫生等。2.乙方应在甲方生病时，负责陪同甲方就医，按照医嘱照顾甲方的健康。3.乙方应协助甲方处理与养老、医疗、生活相关的行政事务。4.乙方应在甲方授权范围内，代表甲方处理其他相关事务。二、委托期限本委托书的有效期为：__________年，自合同签订之日起计算。三、权利与义务1.甲方应向乙方支付约定的报酬，具体报酬方式及数额如下：（1）每月支付乙方人民币__________元作为劳务费。（2）乙方在处理甲方医疗事务时产生的费用，甲方应予以报销。2.乙方应在委托期限内，尽到对甲方的照顾义务，保证甲方的基本生活品质。3.乙方不得利用甲方委托事项为自己或第三方谋取不正当利益。4.乙方应妥善保管甲方的个人财物，如有遗失或损坏，乙方应承担相应责任。四、终止与解除1.在委托期限内，如甲方死亡，本委托书自动终止。2.如乙方严重违反本委托书约定的义务，甲方有权解除委托关系。3.甲乙双方同意，本委托书终止或解除后，乙方应立即归还甲方个人财物，并支付相应报酬。五、争议解决本委托书签订后，甲乙双方应遵守合同约定，如发生争议，应友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院起诉。六、其他约定1.本委托书一式两份，甲乙双方各执一份。2.本委托书自双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（签字/盖章）：__________乙方（签字/盖章）：__________签订日期：__________一、附件列表：1.甲方身份证明复印件2.乙方身份证明复印件3.甲方病历资料复印件4.医疗费用报销单据5.乙方报酬收据6.委托事项详细清单7.甲方个人财物清单二、违约行为及认定：1.乙方未按约定照顾甲方生活起居，认定违约。2.乙方未按医嘱照顾甲方健康，认定违约。3.乙方未协助甲方处理相关行政事务，认定违约。4.乙方利用甲方委托事项为自己或第三方谋取不正当利益，认定违约。5.乙方未妥善保管甲方个人财物，导致遗失或损坏，认定违约。三、法律名词及解释：1.委托人：指甲方，即聘请乙方作为代理人处理相关事务的人。2.受托人：指乙方，即被甲方聘请处理相关事务的代理人。3.委托期限：指本委托书有效期限，自合同签订之日起计算的时间。4.劳务费：指乙方应得的报酬，用于补偿乙方在委托期限内提供的服务。5.医疗事务：指甲方生病时，乙方负责陪同就医、照顾健康等相关事项。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.乙方未能按时支付报酬：解决办法：甲方有权解除委托关系，并要求乙方支付应付报酬。2.乙方未妥善保管甲方个人财物：解决办法：乙方应承担相应责任，赔偿甲方损失。3.乙方严重违反合同约定义务：解决办法：甲方有权解除委托关系，并要求乙方支付应付报酬。4.甲方死亡，委托关系自动终止：解决办法：乙方应立即归还甲方个人财物，并支付相应报酬。五、所有应用场景：1.老年人聘请代理人处理养老、医疗、生活等相关事务。2.代理人负责照顾老年人的生活起居，协助就医等。3.代理人代表老年人处理与养