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文档简介

七月上旬主治医师考试《儿科》检测题(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、下列哪项不适合胸腔闭式引流

A、年龄小、中毒症状重

B、张力性气胸

C、脓液粘稠,反复穿刺排脓不畅

D、包裹性脓胸

E、支气管胸膜痿

【参考答案】:D

2、2个月男婴,生后胎便排出延缓,顽固性便秘,腹胀,常需灌

肠才能排便,经检查证实为先天性巨结肠。该病最严重的常见并发症为

A、肠穿孔

B、小肠结肠炎

C、肠梗阻

D、继发感染

E、营养不良

【参考答案】:B

3、化脓性脑膜炎多经下列何种途径感染

A、呼吸道侵入

B、消化道

C、皮肤黏膜

D、耳鼻乳突侵入

E、脑脊膜膨出感染

【参考答案】:A

4、小儿风湿热的临床特点常是

A、活动期过后一般不复发

B、活动期过后常有反复发作

C、一般不会有第三次发作

D、一次发作后可获得持久免疫力

E、与感染无关

【参考答案】:B

5、9个月小儿,发热,咳嗽4天,抽搐,昏迷半天。前囱隆起,

左肺闻及细湿罗音。胸片显示左下肺点片状阴影。周围血白细胞4.2

乘以十的九次方/L,脑脊液检查除颅压增高外无其他变化,最可能的

诊断是

A、支气管肺炎合并高热惊厥

B、支气管肺炎合并化脓性脑膜炎

C、支气管肺炎合并中毒性脑病

D、支气管肺炎合并低钙惊厥

E、粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎

【参考答案】:C

6、关于维生素B12缺乏,下列描述哪一项是错误的

A、对结核的易感性增高

B、尿甲基丙二酸含量降低

C、幼红细胞内DNA合成减少

D、神经症状明显

E、巨核细胞的核分叶过多

【参考答案】:B

7、抗结核化学治疗原则中,下列哪项是不正确的

A、剂量适宜

B、早期治疗

C、联合用药

D、酌情停药

E、规律用药

【参考答案】:D

8、1岁小儿身长较出生时约增加

A、10cm

B、15cm

C、20cm

D、25cm

E、30cm

【参考答案】:D

9、对习惯性阴部摩擦的治疗不包括

A、加以诱导,转移其注意力

B、注意外生殖器的清洁,检查局部有无寄生虫等疾病

C、不可用惩罚、责骂、讥笑等手段

D、适当加用药物氟哌咤醇

E、鼓励、支持年长儿主动地有信心地克服恶习

【参考答案】:D

10、下列哪项检查对诊断新生儿缺氧缺血性脑病无帮助

A、头颅超声

B、头颅摄片

C、头颅CT

D、头颅MRI

E、脑电图

【参考答案】:B

11、造成新生儿生理性黄疸的原因是

A、梗阻性原因

B、溶血性原因

C、新生儿胆红紊代谢特点

D、肝功能受损害

E、母乳喂养

【参考答案】:C

12、心导管检查右心室血氧含量高于右心房应为

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】:B

13、1岁患儿,腹泻3天,诊断为腹泻病。大便化验未见异常,可

能为哪种病原菌感染

A、侵袭性大肠杆菌

B、沙门菌属

C、小肠结肠炎耶尔森菌

D、轮状病毒

E、鼠伤寒沙门菌

【参考答案】:D

14、以下关于小儿急性肠套叠描述正确的是

A、病因为先天性幽门肌间神经节数量增加

B、800%患儿大于2岁

C、营养不良儿多见

D、继发性占95%

E、排果酱样黏液血便

【参考答案】:E

15、关于风湿热,错误的是

A、急性发作一般不超过6个月

B、未进行预防的患者常反复发作

C、发热和关节炎是最常见的症状

D、心脏炎是风湿热唯一的持续性器官损害

E、90%以上的患者累及心脏

【参考答案】:E

16、用腋表测量人的体温,低热的标准是

A、36.5℃〜37.0℃

B、37.1℃〜37.4℃

C、37.5℃〜38.0℃

D、38.1℃〜39.0℃

E、39.1℃〜40.0℃

【参考答案】:C

17、小儿脊柱的发育,下述哪项是不恰当的

A、新生儿的脊柱轻微后凸

B、生后1岁以内脊柱增长较下肢慢

C、3个月抬头时出现颈椎前凸

D、6个月会坐时出现胸椎后凸

E、1岁后会行走时出现腰椎前凸

【参考答案】:B

18、小儿最容易发生哪种类型肺结核

A、原发性肺结核

B、血行播散性肺结核

C、浸润性肺结核

D、慢性空洞性肺结核

E、结核性胸膜炎

【参考答案】:A

19、关于新生儿病理性黄疸,哪项说法不正确

A、生后2〜3天出现,4〜6天最重

B、血清总胆红素浓度>221umol/L

C、血清结合胆红素浓度>3如mol/L

D、血清胆红素上升速度>85umol/L

E、黄疸退而复现

【参考答案】:A

20、2岁患儿,女性,因水肿、尿少半月入院。体检:神清,心肺

检查无特殊,肝脾无肿大,颜面及四肢中度水肿,呈凹陷性,过去史无

特殊。尿检:蛋白+++,RBC+/HP,BP16.0/10.7kPa(120/

80mmHg)o治疗首选

A、泼尼松+环磷酰胺口服8〜12周

B、泼尼松口服8〜12周

C、雷公藤口服8〜12周

D、吠嚷米(速尿)静脉注射、观察

E、吠喂米(速尿)静脉注射,加苯丁酸氨芥口服8周

【参考答案】:B

21、对于新生儿败血症的治疗,哪项措施是不正确的

A、在获得血培养报告之前同时选用二种抗生素

B、疑为厌氧茵感染可用灭滴灵

C、早产儿及生后一周内可用庆大霉素治疗,连续用药不应超过2

D、估计为金黄色葡萄菌感染宜选用新青毒素n

E、头抱菌类类适用于新生儿败血症的治疗

【参考答案】:C

22、有关免疫球蛋白的描述中哪项不正确

A、IgG可以通过胎盘

B、母体IgM可进入胎儿血液中

C、IgE与变态反应有关

D、新生儿脐血中IgD含量极微

E、slgA是黏膜局部抗感染的重要因子

【参考答案】:B

23、肺炎病人脱水,补液总量应

A、减1/2

B、减1/3

C、加1/2

D、加1/2

E、补1/3

【参考答案】:B

24、新生儿,7天,1分钟.Apgar7分,反应差,吃奶减少3天,

抽搐1天,T37.5℃,面色略青灰,双目凝视。四肢肌张力、反射略亢

进,C反应蛋白增高,ESR30mm/h,该患儿诊断最可能是

A、低血糖症

B、低血钙症

C、败血症

D、败血症合并化脑

E、缺氧缺血性脑病

【参考答案】:D

25、男,2岁,发热、咳嗽2天,喘息1天住院,查体双肺可闻及

呼气性喘鸣音和中等水泡音,其余检查正常,重要的检查是

A、白细胞及分类

B、血培养

C、血清病毒抗体

D、询问既往有无类似发作史

E、痰液检查

【参考答案】:D

26、8个月小儿,最近出麻疹,疹退后5天出现发热,体温在39

度以上,伴有呕吐、嗜睡。脑脊液检查:WBC20X10r9/L,L0.80,

NO.20,蛋白质800mg/L,糖2.5mmoL/L,氯化物HOniniol/L,应

诊断为

A、麻疹并发败血症

B、麻疹并发结核性脑膜炎

C、麻疹并发脑炎

D、麻疹合并隐球菌脑膜炎

E、亚急性硬化性全脑炎

【参考答案】:C

27、确诊脊髓灰质炎主要根据是

A、三角架征阳性

B、瘫痪期的典型临床表现

C、粪便病毒分离

D、脑脊液蛋白细胞分离

E、全身感觉过敏

【参考答案】:C

28、小儿腹泻3天,中度脱水,伴中度酸中毒,血钠含量是

122mmol/L,此患儿补充累积丢失量首选的液体是

A、1/3张液

B、1:1液

C、2:1等张含钠液

D、4:3:2溶液

E、2:3:1溶液

【参考答案】:D

29、小儿腹泻重度脱水,第1天静脉补液总量为

A、60〜90ml/kg

B、90—120ml/kg

C、120〜150ml/kg

D、150〜180nli/kg

E、180〜210ml/kg

【参考答案】:D

30、过敏性紫瘢的皮肤表现,不正确的是

A、常为首发症状

B、初起呈紫红色,不高出皮面

C、对称性分布

D、分批出现

E、面部及身躯干较少

【参考答案】:B

31、对疑似呆小病的患儿,最合理的检查是

A、腕部X线摄片

B、染色体

C、血清碱性磷酸酶测定

D、尿三氯化铁

E、血清25-羟胆骨化醇测定

【参考答案】:A

32、下列哪项不符合婴幼儿上呼吸道感染的特点

A、局部症状可不明显

B、高热者可出现惊厥

C、全身症状较轻

D、易发生并发症

E、可出现呕吐腹泻

【参考答案】:C

33、急性风湿热伴有心脏炎时宜选用哪种抗风湿药物

A、阿司匹林

B、安乃近

C、泼尼松

D、长效青霉素

E、洋地黄

【参考答案】:C

34、下列哪项提示存在重度休克

A、面色苍白

B、血压低于正常

C、毛细血管再充盈时间超过3秒

D、尿量低于10ml/h

E、呼吸急促

【参考答案】:C

35、下列哪项不是单纯性肥胖的原因

A、营养素摄入过多

B、父母皆肥胖

C、内分泌代谢病

D、活动量过少

E、精神创伤

【参考答案】:C

36、3岁女孩,患先天性心脏病,平日无紫狙,X线检查示左心室

增大,主动脉影增宽,肺野充血。下述哪一种诊断可能性大

A、室间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、房间隔缺损

D、法洛四联症

E、艾森曼格综合征

【参考答案】:B

37、尿液检查有助于鉴别肾前性和肾实质性急性肾衰竭,前者尿比

重常

A、>1.005

B、>1.010

C、>1.015

D、>1.020

E、>1.025

【参考答案】:D

38、佝偻病性手足搐搦症发生喉痉挛的常见年龄

A、3个月以下

B、6个月以下

C、9个月以下

D、1周岁以下

E、2周岁以下

【参考答案】:B

39、苯丙酮尿症属于

A、染色体畸变

B、常染色体显性遗传

C、常染色体隐性遗传

D、X连锁显性遗传

E、X连锁隐性遗传

【参考答案】:C

40、男婴,足月,自然分娩,娩出时脐带绕颈1周,Apgar评分1

分钟与5分钟分别为3分、7分。体检:易激惹,拥抱反射增强,肌张

力高。最可能的诊断是

A、新生儿低血钙

B、新生儿低血糖

C、新生儿脑膜炎

D、脑室管膜下出血

E、新生儿缺氧缺血性脑病

【参考答案】:E

41、新生儿服维生素D的时间是在出生后

A、1周

B、14〜15d

C、3〜4个月

D、4〜5个月

E、1个月后

【参考答案】:B

42、先心病大多已能手术矫治,但发生下列情况时除外

A、心力衰竭

B、室上性心动过速

C、动力型肺动脉高压

D、梗阻型肺动脉高压

E、亚急性细菌性心内膜炎

【参考答案】:D

43、下列哪种先天性心脏病不发生Eisenmenger综合征

A、房间隔缺损

B、动脉导管未闭

C、室间隔缺损

D、肺动脉狭窄

E、完全性肺静脉异位引流

【参考答案】:D

44、婴儿腹泻,等渗脱水,第一天补液时应选用哪一一种含钠液最

恰当

A、等张液

B、1/2张液

C、1/3张液

D、2/3张液

E、1/5张液

【参考答案】:B

45、1,25-(0H)2D[3物活性以下叙述哪项不正确

A、抑制肾小管对磷的重吸收

B、促进肠对钙磷的吸收

C、促进肾小管对钙磷的重吸收

D、促进旧骨溶解

E、有利于骨盐沉着

【参考答案】:A

46、原发性血小板减少性紫瘢的主要致死原因为

A、消化道出血

B、DIC

C、呼吸衰竭

D、循环衰竭

E、颅内出血

【参考答案】:E

47、脊髓灰质炎瘫痪的特点是

A、不对称、不规则分布,迟缓性瘫痪,远端重于近端

B、对称性分布,迟缓性瘫痪,远端重于近端

C、不对称、不规则分布,迟缓性瘫痪,近端重于远端

D、不对称、不规则分布,痉挛性瘫痪,远端重于近端

E、对称、不规则分布,痉挛性瘫痪,近端重于远端

【参考答案】:A

48、以下哪项是甲泼尼龙冲击的副作用

A、高血压

B、粒细胞减少

C、血尿

D、肝功能损害

E、脱发

【参考答案】:A

49、新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中下列哪项最有价值

A、黄疸发展迅速

B、粪便颜色

C、尿颜色

D、胆红素动态变化

E、有无先天感染

【参考答案】:B

50、女孩,10岁。2年来无明显原因间歇浮肿、少尿。体检:营养,

发育稍差,苍白,颜面、四肢明显浮肿,呈凹陷性。血压17/

12kPa(128/90mmHg),心、肺无异常,腹膨隆,有移动性浊音,肝未扪

及。血红蛋白9g/L,尿蛋白(+++),红细胞20〜30/HP。该病例已做

肾穿刺。病理活组织检查可呈下列类型,除了

A、微小病变型

B、膜性肾病

C、系膜增殖型

D、弥漫性毛细血管内增殖性肾炎

E、灶性肾小球硬化

【参考答案】:A

51、哪项不属于小儿脂肪缺乏时的临床表现

A、食欲不振

B、体重不增

C、皮肤干燥易于脱屑,容易感染

D、容易发生脂溶性维生素缺乏

E、容易腹泻、消化不良

【参考答案】:E

52、新生儿败血症,病原菌未明确时,应首选下列哪组抗生素

A、红霉素十氯霉素

B、青霉素类+氨基糖昔类

C、青霉素类十四环素

D、林可霉素十氯霉素

E、新青霉素+新生霉素

【参考答案】:B

53、小儿有牙8只,会用汤匙吃饭,说2〜3字拼成的短语.会戴

帽、踢球.其最可能的年龄为

A、1岁

B、1岁半

C、2岁

D、2岁半

E、3岁

【参考答案】:c

54、流行性乙型脑炎的传染源,传播媒介,高峰季节和流行特点分

别为

A、猪是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月份发病高峰,

集体机构发病较多

B、猪是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月份发病高峰,

发病高度分散

C、带毒者是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月份发病高

峰,发病高度分散

D、病人是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月份发病高峰,

发病高度分散

E、病人是主要传染源,蚊子是传播媒介,7、8、9月份发病高峰,

发病有聚集性

【参考答案】:B

55、符合急性血管内溶血的是

A、起病急,黄疸明显

B、常见脾脏明显肿大

C、不常见血红蛋白尿

D、多见于先天遗传性溶血性贫血

E、贫血较轻

【参考答案】:A

56、女,足月儿.第2胎2产,无窒息。出生7小时出现黄疸。临

床疑为Rh溶血病,哪项最有诊断价值

A、周围血Hb〈80g/L

B、血清未结合胆红素增高

C、红细胞直接抗人球蛋白试验阳性

D、血清游离抗体增加

E、患儿有心衰及肝、脾肿大

【参考答案】:C

57、风疹的临床特点是

A、前驱期较长,一般3天左右

B、发热骤起,高热多见

C、皮疹以四肢为主

D、发热当天即发生皮疹,1日内遍及全身

E、很少出现颈部淋巴结肿大

【参考答案】:D

58、细菌性痢疾国内多见病原是

A、福氏菌

B、志贺氏菌

C、福氏和鲍氏菌

D、志贺氏和鲍氏菌

E、宋内氏菌

【参考答案】:A

59、支原体肺炎临床用药不应少于

A、1周

B、1〜2周

C、2〜3周

D、3〜4周

E、4周

【参考答案】:C

60、幼年型类风湿性关节炎,多关节型病变的关节特点

A、主要侵犯大关节

B、主要侵犯小关节

C、主要侵犯全身所有关节

D、主要侵犯除脊柱以外所有关节

E、所有患儿都发生严重关节畸形

【参考答案】:D

61、以下哪项是肝豆状核变性的临床特征

A、CT特征性改变

B、肝肿大、惊厥

C、肝细胞损害、脑退行性病变和角膜K-F环

D、肝肿大、贫血和锥体外系症状

E、肝硬化及锥体外系症状

【参考答案】:C

62、下列哪项不符合急性链球菌感染后肾小球的临床表现

A、2〜4周前可有咽炎史

B、有血尿和水肿

C、多见于5〜10儿童

D、起病2〜8周内有低补体C3血症

E、病程4周后仍有明显高血压及持续少尿

【参考答案】:E

63、发病多长时间后仍有神经、精神症状可认为是乙型脑炎的后遗

症期

A、2个月

B、4个月

C、6个月

D、1年

E、1年6个月

【参考答案】:C

64、病情可自行缓解的脑膜炎是

A、葡萄球菌脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、腮腺炎病毒脑膜炎

D、隐球脑膜炎

E、肺炎球菌脑膜炎

【参考答案】:D

65、下列哪种激素是下丘脑分泌的

A、促甲状腺素释放激素(TRH)

B、生长激素(GH)

C、三碘甲腺原氨酸(TD

D、促肾上腺皮质激素(ACTH)

E、促黄体激素(LH)

【参考答案】:A

66、预防流行性腮腺炎不正确的是

A、接种腮腺炎一麻疹一风疹三联疫苗

B、被动免疫可给予腮腺炎免疫Y球蛋白

C、隔离病人至热退后5d

D、集体机构的易感儿检疫3周

E、先天免疫功能低下者不宜使用腮腺炎活疫苗

【参考答案】:C

67、维生素A中毒时,停服多久维生素A骨骼异常和肝脾肿大才能

复原

A、1周

B、1个月

C、3个月

D、6个月

E、12个月

【参考答案】:D

68、女婴,8个月。系G1P1。34周早产,出生体重2kg。生后以米

糊喂养,少食水果及新鲜蔬菜,且常有腹泻。未服过脊髓灰质炎疫苗。

近2周来经常哭吵,两下肢不能挪动,动之则哭甚,两膝关节上、下肿

胀明显,有压痛,局部皮肤不红。其最可能的诊断为

A、脊髓灰质炎

B、关节炎

C、软骨骨炎

D、维生素C缺乏症

E、维生素K缺乏症

【参考答案】:D

69、关于足月新生儿特点的论述中,下列哪一项是不正确的

A、Kemig征、Barbinski征在新生儿均可阳性

B、出生以后有明显的听觉定向能力

C、对成人的触摸和声音产生反应

D、甲状旁腺常有暂时性功能不足

E、出生时温度觉很灵敏

【参考答案】:B

70、急性肾炎治疗方法是

A、一般只需对症,防止严重并发症,保护肾功能

B、凡有高血压者需立即给降压药

C、均需用强力利尿剂,防少尿肾衰竭

D、需用青霉素抗感染2周以上

E、均需严格控制水、钠和蛋白的入量

【参考答案】:A

71、女婴,10个月,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,渐

见苍白2个月,对周围反应差,舌唇颤抖,RBC数2.0X10[YZ72_^12

/L,Hb75g/L,血涂片可见RBC大小不等,以大RBC多见,可见嗜多

色性和嗜碱性点彩RBC。经维生素B[YZ72_12100U/kg,每周3次肌注

及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,RBC数

3.2X10[YZ72_"12/L,Hb95g/L,此种情况应属于

A、效果差,宜加大维生素B[YZ72」2剂量

B、效果差,宜加输血疗法

C、正常治疗反应,维持原有治疗

D、效果差,宜加用铁剂治疗

E、诊断不对,需重新考虑诊断

【参考答案】:c

72、医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指

A、促进医学思维方式的变革

B、提高社会防治疾病的地位

C、实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀

D、加速了祖国医学的整理和提高

E、促进医师知识结构的现代化

【参考答案】:C

73、新生儿缺氧缺血性脑病的临床表现是

A、神志改变,肌张力异常

B、高热抽风

C、呼吸急促三凹征

D、心率缓慢,心律不齐

E、高胆红素血症

【参考答案】:A

74、鉴别血尿与Hb尿的主要手段

A、尿三杯试验

B、尿潜血检查

C、尿胆原

D、血尿颜色

E、尿沉渣检查

【参考答案】:E

75、关于新生儿败血症的表现,下列不正确的是

A、黄疸可为败血症惟一表现

B、新生儿败血症早期即有明显症状

C、休克表现

D、感染灶

E、出血倾向

【参考答案】:B

76、目前最常用和最有效的免疫重建方法是

A、基因治疗

B、胸腺移植

C、脐血干细胞移植

D、骨髓移植

E、外周血干细胞移植

【参考答案】:D

77、急性粟粒型肺结核的强化化疗方案是

A、INF+RFP3个月

B、INF+RFP6个月

C、INF+RFP+SM3个月

D、INF+RFP+SM6个月

E、INF+RFP+SM+PZA3个月

【参考答案】:E

78、新生儿硬肿症的诱因错误的是

A、早产

B、受寒

C、感染

D、窒息

E、头颅血肿

【参考答案】:E

79、1周岁婴儿,体重6kg,身长70cll1,精神委靡,皮肤弹性差,

腹部皮下脂肪0.3cm,肌肉松弛。诊断是

A、轻度营养不良

B、中度营养不良

C、重度营养不良

D、中度脱水

E、营养不良性贫血

【参考答案】:B

80、导致风湿热的病原菌是

A、金葡菌

B、肺炎双球菌

C、大肠杆菌

D、A组乙型溶血性链球菌

E、绿脓杆菌

【参考答案】:D

81、以下疾病中不属于自身免疫性疾病的是

A、地中海贫血

B、幼年性特发性关节炎

C、系统性红斑狼疮

D、过敏性紫瘢

E、川崎病

【参考答案】:A

82、循环复苏改善的指标不包括

A、血压上升

B、心率上升至180次/分以上

C、血氧饱和度监测恢复正常

D、呼出气体二氧化碳水平增高

E、尿量增多

【参考答案】:B

83、发育最迟的免疫球蛋白是

A、血清型IgA

B、分泌型IgA

C、IgG

D、IgE

E、以上都不是

【参考答案】:A

84、易并发脓胸、脓气胸的肺炎是

A、呼吸道合胞病毒

B、腺病毒肺炎

C、葡萄球菌肺炎

D、支原体肺炎

E、衣原体肺炎

【参考答案】:c

85、男孩,1岁半。系瑞氏综合征早期患者,现造成高氨血症,其

最主要的原因是

A、线粒体内鸟氨酸甲酰基转移酶缺陷

B、线粒体内氨甲酰磷酸合成酶缺陷

C、线粒体内鸟氨酸甲酰基转移酶和氨甲酰磷酸合成酶缺乏

D、短链脂肪酸积聚

E、糖酵解和丙酮酸分解障碍

【参考答案】:A

86、全脂奶粉配制成全脂奶的方法是

A、按重量1:4按容积1:6

B、按重量1:4按容积1:8

C、按重量1:6按容积1:8

D、按重量1:8按容积1:6

E、按重量1:8按容积1:4

【参考答案】:E

87、营养性巨幼红细胞性贫血原因主要是

A、长期羊奶喂养

B、蛋白质摄入过少

C、未及时添加含铁食物

D、未及时添加鱼肝油、钙片

E、长期服用维生素C

【参考答案】:A

88、发病机制和临床表现均与X连锁严重型联合免疫缺陷病相似的

疾病是

A、X连锁高IgM血症

B、腺甘脱氨酶缺乏

C、嘿吟核甘酸磷酸化酶缺乏

D、Jak-3缺陷

E、网状组织发育不全

【参考答案】:D

89、儿科高血压最常见的病因是

A、心血管系统疾病引起的高血压

B、肾脏疾病引起的高血压

C、内分泌疾病引起的高血压

D、神经系统疾病引起的高血压

E、其他

【参考答案】:B

90、6个月婴儿,发热伴咳嗽2天,今日出现呼吸困难,两肺有少

量哮鸣音。胸片示肺气肿,诊断为毛细支气管炎。病原体主要是

A、流感病毒

B、呼吸道合胞病毒

C、流感杆菌

D、肺炎支原体

E、腺病毒

【参考答案】:B

91、一般青紫多久以后可出现杵状指(趾)

A、1〜3月

B、3〜6月

C、6〜12月

D、1〜2年

E、2年以上

【参考答案】:C

92、患儿5个月,腹泻2天,大便10次/天,黄色蛋花汤样便,

体重5kg,神萎,皮肤弹性极差,前囱及眼窝明显凹陷,肢冷,血压偏

低,口渴不明显,尿量极少。血清钠125mmol/L。考虑诊断

A、中度等渗性脱水

B、中度低渗性脱水

C、重度低渗性脱水

D、重度等渗性脱水

E、重度高渗性脱水

【参考答案】:C

93、男孩,10岁。智力发育正常,平时兴奋多动,思想不集中,

冲动、任性,学习成绩时好时坏,诊断为儿童注意力缺陷多动综合征。

下列哪点不是其主要临床特点

A、学习困难

B、冲动、任性

C、活动过多

D、喜欢独处

E、注意力不集中

【参考答案】:D

94、下列疫苗中需要口服的是

A、卡介苗

B、脊髓灰质炎三型混合疫苗

C、百一白一破混合制剂

D、麻疹减毒疫苗

E、乙肝疫苗

【参考答案】:B

95、9岁男孩,误服有机磷农药4小时来急诊室。查体:神志清醒,

全身颤动,大汗。瞳孔缩小,双肺闻及大量湿啰音,心率62次/分,

腹部未见异常。入院后首要的治疗是

A、血液透析

B、镇静剂

C、洗胃

D、导泻

E、利尿剂

【参考答案】:C

96、哪种先心病容易发生脑血栓或脑脓肿

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、右位心

【参考答案】:D

97、引起急性肾小管坏死的肾毒性物质最常见是

A、大环内酯类抗生素

B、水剂青霉索

C、氨基糖昔类抗生素

D、络活喜

E、卡托普利

【参考答案】:C

98、小儿肺炎合并心衰时,首要选择

A、给予口服地高辛

B、西地兰静脉注射

C、给予地塞米松

D、酚妥拉明静脉滴注

E、给予疏甲丙脯酸

【参考答案】:B

99、维生素D缺乏症激期的主要临床表现是

A、全身肌肉松弛

B、乏力、多汗、夜眠不安

C、表情淡漠

D、出现枕秃

E、骨骼改变

【参考答案】:E

100、营养不良患儿测定皮下脂肪厚度的部位是

A、胸部

B、下肢

C、腹部

D、面颊部

E、上肢

【参考答案】:C

10k哪项不是散发性呆小病的病因

A、甲状腺缺如

B、甲状腺胚胎发育缺陷

C、异位甲状腺

D、母孕期缺碘

E、甲状腺激素合成酶缺陷

【参考答案】:D

102、对早期快速诊断新生儿败血症最有意义的是

A、血细菌培养

B、外周血检查

C、血白细胞层直接涂片检菌

D、急相蛋白测定

E、分泌物涂片检菌

【参考答案】:D

103、青春期发育最突出的特点是

A、神经发育成熟

B、免疫功能进一步增强

C、生殖系统迅速发育,并趋向成熟

D、体格加速

E、内分泌调节尚不稳定

【参考答案】:C

104、对有早产迹象的胎儿,出生前48小时可选用什么药物可促进

胎肺成熟

A、地塞米松

B、肺泡表面活性物质

C、鲁米那

D、消炎痛

E、维生素E

【参考答案】:A

105、生理性体重下降常在几天内应恢复到出生时的体重

A、5d

B、3d

C、7〜10d

D、2周

E、3周

【参考答案】:C

106、散发性甲低患儿的体态特点不对的是

A、头大

B、颈短

C、四肢相对短

D、腹部凹陷

E、身材矮小

【参考答案】:D

107、合成醛固酮的部位是

A、肾上腺皮质球状带

B、肾上腺皮质束状带

C、肾上腺皮质网状带

D、肾上腺髓质

E、肾上腺间质细胞

【参考答案】:A

108、关于哪项疾病最容易发生肾脏损害

A、川崎病

B、幼年类风湿关节炎

C、风湿热

D、过敏性紫瘢

E、皮肌炎

【参考答案】:D

109、影响小儿生长发育的因素是

A、遗传和性格

B、内分泌调控

C、孕母情况

D、营养状况

E、以上均是

【参考答案】:E

110、食物不耐受是

A、特殊食物蛋白引起的异常免疫反应

B、I型和IV型变态反应

C、对食物发生异常的生理反应

D、食物消化不良

E、细菌毒素所致

【参考答案】:C

111、新生儿重症肌无力的最可能发病原因是

A、新生儿胸腺增生

B、乙酰胆碱受体基因突变

C、先天性离子通道病

D、乙酰胆碱受体发育不良

E、乙酰胆碱受体抗体经胎盘传入

【参考答案】:E

112、新生儿肺透明膜病的病理特征是

A、肺泡壁至终末细支气管壁上附有伊红透明膜和肺不张

B、肺透明膜物质造成阻塞性肺气肿

C、肺泡内压力过大致肺泡破裂,肺相数逐渐减少

D、肺泡萎陷破裂胸腔致成气胸

E、肺透明膜物质覆盖支气管,以致严重充血、水肿等炎症反应

【参考答案】:A

113、一足月儿,经阴道分娩,生后IminApgar。评分,见皮肤苍

白,心率80次/min,弹足底有皱眉反应,四肢略屈曲,无呼吸,应评

几分

A、1分

B、2分

C、3分

D、4分

E、5分

【参考答案】:C

114、细菌侵入脑膜最常见途径是

A、上呼吸道

B、消化道

C、泌尿道

D、皮肤、黏膜

E、以上都不是

【参考答案】:A

115、最佳预防地方性呆小病的措施是

A、积极治疗患甲状腺病的妇女

B、在甲状腺肿流行区广泛食用碘化食盐

C、孕妇宜多食含碘食物

D、对育龄妇女进行一次性碘油肌内注射2.5ml

E、在流行区域,生后用碘预防

【参考答案】:B

116、肺炎球菌脑膜炎的特点是

A、脑膜刺激征明显

B、脑脊液不易找到病原菌

C、易并发硬脑膜下积液

D、易有颅神经受损

E、3岁以上小儿多见

【参考答案】:C

117、关于艾滋病的传播途径,下列哪项不正确

A、性接触传播

B、注射途径传播

C、人工受精

D、母婴经胎盘传播

E、与病人握手

【参考答案】:E

118、下列哪一项不是儿童伤寒的临床特点

A、年龄越小,症状越不典型

B、起病较急,热型多不规则,少有稽留热

C、胃肠道症状如呕吐、腹泻较明显

D、肝、脾肿大不显著

E、神经系统症状明显

【参考答案】:D

119、支原体肺炎首选抗生素是

A、青霉素

B、红霉素

C、氯霉素

D、链霉素

E、制霉菌素

【参考答案】:B

120、8个月男孩,面色苍白,食欲差。血红蛋白68g/L,红细胞

3.5X10[~12/L,网织红细胞1%,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm。

临床诊断首选哪项检查

A、血红蛋白电泳

B、红细胞脆性试验

C、Coombs试验

D、血清铁和总铁结合力

E、骨髓检查

【参考答案】:D

121、胸围与头围交叉时间为

A、4个月

B、8个月

C、12个月

D、16个月

E、18个月

【参考答案】:C

122、预防风湿热初发和复发的关键是

A、早期诊断和治疗链球菌咽峡炎

B、改善生活环境

C、增强免疫力

D、预防咽峡炎

E、使用链球菌细胞壁M蛋白质疫苗

【参考答案】:A

123、百白破的初种时间正确的是

A、2月

B、3月

C、4月

D、5月

E、6月

【参考答案】:B

124、5岁男孩,患支气管哮喘,从1岁至5岁类似喘息发作4次,

肺功能明显降低,舒张试验阳性。2天前因感冒再次诱发咳喘发作,使

用口服和局部糖皮质激素和支气管舒张剂无缓解。查体:面色青灰,呼

吸困难,大汗淋漓,不能平卧,三凹症,心音较低钝,双肺呼吸音降低,

无哮鸣音。此时可能为

A、哮喘持续状态

B、合并细菌性肺炎

C、水、电解质失衡

D、发生肺源性心脏病

E、使用B2受体激动剂类药物过量

【参考答案】:A

125、先天性心脏畸形形成的主要时期在

A、胚胎形成第一周至第二周

B、胚胎形成第二周至第四周

C、胚胎形成第四周至第八周

D、胚胎形成第二周至第八周

E、胚胎形成第四周至第十二周

【参考答案】:D

126、轮状病毒性肠炎大便的特点

A、黏液便

B、脓血便

C、水样或蛋花汤样便,无腥臭

D、果冻样便

E、赤豆汤样便

【参考答案】:C

127、与麻疹相比较,风疹的临床特点是

A、前驱期短,卡他征轻微,出疹和消退进程更快,疹退无色素沉

B、前驱期短,低热和不发热,皮疹2日内出齐,疹退无色素沉着

C、前驱期短,卡他征轻微,皮疹出齐至掌跖部.疹退细小脱屑和

无色素沉着

D、前驱期短,卡他征轻微,出疹和消退进程更快,疹退轻微色素

沉着

E、前驱期短,低热和不发热,皮疹1口内出齐,疹退糠萩样脱屑

【参考答案】:A

128、下列哪项措施不具有防止血氨过高的作用

A、限制饮食中蛋白质的摄入

B、口服肠道抗生素

C、增加肠道pH

D、清洁洗肠

E、输新鲜血

【参考答案】:c

129、学龄前儿童行为可塑性很强,被称为

A、造型时期

B、定型时期

C、变型时期

D、发育型时期

E、矫型时期

【参考答案】:A

130、3个月婴儿,下述血常规的结果中,哪一项不正常

A、中性分叶核比例为0.65

B、血小板150X10[YZ72_~9/L

C、WBC10X10[YZ72_"9/L

D、Hbl05g/L

E、淋巴细胞比例为0.65

【参考答案】:A

二、多选题(共30题,每题2分)

1、新生儿发生脱水热的原因有

A、腹泻

B、室温过高

C、呕吐

D、水分供给不足

E、腹痛

【参考答案】:BD

2、化脓性脑膜炎并发脑积水时下列哪些陈述是错误的

A、前囱隆起,甚至颅缝裂开

B、叩诊时可闻破罐声

C、炎症后发生黏连阻塞了马氏孔或大脑导水管所致

D、发生于急性期

E、常并发于肺炎球菌性脑膜炎

【参考答案】:ABCE

3、新生儿高未结合胆红素血症处理包括

A、光照疗法

B、换血疗法

C、供给白蛋白

D、纠正酸中毒

E、其他治疗

【参考答案】:ABCDE

4、特发性血小板减少性紫瘢需与以下哪些疾病鉴别

A、流脑

B、再生障碍性贫血

C、急性白血病

D、过敏性紫瘢

E、溶血性贫血

【参考答案】:ABCD

5、血友病甲、乙、丙实验室检查的共同特点是

A、凝血时间延长

B、凝血酶原消耗不良

C、白陶土部分凝血活酶时间延长

D、凝血活酶生成试验异常

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

6、新生儿窒息的复苏方案包括

A、清理呼吸道

B、建立呼吸增加通气

C、维持正常循环

D、药物治疗

E、评价婴儿

【参考答案】:ABCDE

7、再生障碍性贫血基本治愈标准是

A、症状消失

B、Hb达至U100g/L

C、WBC达到4乘以十的九次方/L

D、PLT达到80乘以十的九次方/L

E、随防1年以上无复发

【参考答案】:ACDE

8、阿托品化的指征包括

A、瞳孔扩大不再缩小

B、颜面潮红,皮肤干燥

C、腺体分泌物减少、口干、无汗

D、肺部罗音减少或消失

E、心跳加快

【参考答案】:ABCDE

9、选择性IgA缺乏症禁忌输注

A、新鲜血

B、静脉注射丙种球蛋白

C、抗

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