神经内科模拟考试题含答案

神经内科模拟考试题含答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、关于吉兰-巴雷综合征正确的是A、常出现持续性、顽固性的自主神经功能障碍B、最主要的临床特征是进行性、弛缓性、非对称性的肢体瘫痪C、最常见的临床类型是急性运动轴性神经根炎D、四肢瘫痪、眼肌麻痺、共济失调为Miller-Fisher综合征的主要表现E、最常见的死亡原因为呼吸肌麻痹正确答案：E2、按心力衰竭的分期，患者已经有器质性心脏病，但无心衰症状属于A、A期B、B期C、C期D、D期E、E期正确答案：B3、面神经炎急性期，下列哪一种药较为重要A、青霉素B、加兰他敏C、维生素B12D、强的松E、地巴唑正确答案：D4、治疗癫痫持续状态的首选药物是A、水合氯醛B、苯巴比妥C、苯妥英钠D、异戊巴比妥钠E、地西泮正确答案：E5、12岁男孩，突然意识丧失跌倒，全身强直数秒后抽搐，咬破舌，2分钟后停止抽播。间歇10分钟后又类似发作，先后5次，发作间歇期，意识不清，最可能发生的是A、癫痫连续发作B、癫痫持续状态C、复杂部分发作D、失神发作E、全面性强直阵挛发作正确答案：B6、不属于意识障碍的是A、昏迷B、谵妄C、嗜睡D、失眠E、浅昏迷正确答案：D7、关于重症肌无力，正确的是：A、重症肌无力患者多为全身多处肌肉同时起病B、重症肌无力患者活动后易疲劳，但适当活动后肌力即可恢复C、肌无力患者常因瞳孔括约肌收缩乏力而视物模糊D、重症肌无力患者易出现肺部感染，此时应首选氨基糖苷类抗生素，必要时可联合使用第三代头孢E、肌无力症状下午加重，晨起或休息后减轻正确答案：E8、可使血压值下降的因素是A、兴奋B、精神紧张C、营养不良D、高热环境E、睡眠不佳正确答案：C9、导致急性心肌梗死患者24h内死亡的最常见原因是A、心脏破裂B、心力衰竭C、心律失常D、脑部栓塞E、心源性休克正确答案：C10、患者男性，64岁，散步时突然头痛、眩晕，伴呕吐、步态不稳。查体：血压180/105mmhg，心率62次每分，双眼向右眼眼震，右侧指鼻欠稳准，右侧巴氏征阳性。处理措施不正确的是A、持续心电监测，密切观察意识状态变化B、立即卧床休息C、20%甘露醇250ml快速静脉滴注，每6-8小时一次D、必要时行气管切开，保持气道通畅E、利用利血平降血压正确答案：E11、血管扩张剂治疗心力衰竭的机制是A、加强利尿B、减轻肺淤血C、抑制钠水重吸收D、减轻心脏前后负荷E、增强心肌收缩力正确答案：D12、吸痰过程中，不需要观察的指标是A、血压B、血氧饱和度C、心率D、体温E、面色正确答案：D13、诊断自身免疫性脑炎必需做的检查是A、头颅CTB、头颅MRAC、腰椎穿刺术D、骨髓穿刺术E、以上都是正确答案：C14、脑出血患者出现瞳孔不等大,昏迷加深,常可提示A、脑出血B、小脑扁桃体疝C、脑室出血D、颞叶钩回疝E、脑叶出血正确答案：D15、特发性面神经麻痹下列描述中错误的是A、任何年龄均可发病B、男性多于女性C、可继发眼部并发症D、本病大多预后差E、急性期可用皮质类固醇治疗正确答案：D16、颅内压增高患者若出现便秘时，处理方法不正确的是A、使用缓泻剂B、鼓励患者多事蔬菜水果C、使用肥皂水灌肠D、使用开塞露E、腹部按摩正确答案：C17、癫痫患者服药最不应A、只在夜间服药B、服药量太小C、突然停药D、两药同服E、服药次数多正确答案：C18、腰椎穿刺术后的护理，下列不对的是A、术后去枕平卧4-6小时B、及早发现脑疝前驱变化C、颅内压较高者可饮水D、术后24小时可下床E、密切观察意识和瞳孔变化、瞳孔变化正确答案：C19、女性，65岁，高血压10年，糖尿病8年，突发右上下肢无力，说话不流利，逐渐加重2天。神志清楚，血压正常，混合性失语，右侧鼻唇沟浅，伸舌右偏，脑CT未见异常，右上、下肢肌力0级，肌张力低，腱反射低下，右下肢病理征阳性：A、脑出血B、脑血栓形成C、蛛网膜下腔出血D、脑栓塞E、脑膜炎正确答案：B20、脉率少于心率称A、交替脉B、脉搏短细C、期前收缩D、奇脉正确答案：D21、对各类癫痫(包括大、小发作和精神运动性发作)均有效的抗癫痫药物是什么A、乙琥胺B、苯巴比妥C、地西泮D、苯妥英钠E、丙戊酸钠正确答案：E22、防止SAH后再出血的方法是A、保持大便通畅B、不再从事剧烈运动或重劳动C、卧床休息4~6周D、保持血压稳定E、对先天性动脉瘤或脑血管畸形者行手术治疗正确答案：E23、严重左心衰竭时，病人出现少尿的主要原因是A、肾小球滤过率下降B、体循环淤血C、肾小管重吸收增多D、病人饮水量减少E、血液进行再分配，肾血流量明显减少正确答案：E24、男性，29岁，突发四肢乏力不适1天，下肢明显。发病前有饮酒史，既往曾发作2次，每次发作腰穿脑脊液检查常规及生化无异常发现。体检：四肢肌力减低，肌张力下降，腱反射消失，感觉正常。最可能的诊断是A、急性脊髓炎B、脊髓肿瘤C、周期性瘫痪D、格林-巴利综合征E、颈椎病正确答案：C25、侧位腰穿正常压力是:A、80-120mmH20B、80-180mmH20C、60-120mmH20D、8-200mmH20E、60-180mm20正确答案：B26、以下关于高血压非药物治疗中正确的是A、每人每天平均食盐量降至8gB、减轻精神压力，保持平衡心理C、多注意卧床休息，保持体力D、高热量、高蛋白、高维生素饮食E、严格戒烟戒酒正确答案：B27、关于吉兰巴雷综合征描述不正确的是A、可伴有四肢末端手套袜套型感觉障碍B、大多数急性起病C、明显的膀胱直肠功能障碍D、四肢对称性，弛缓性瘫痪E、常有脑脊液蛋白细胞分离正确答案：C28、患者男性，45岁。因吉兰-巴雷综合征收治入院，治疗期间突发胸闷、呼吸困难，此时应立即采取的抢救措施是A、平卧位，高流量吸氧B、气管切开，人工呼吸C、静脉滴注肾上腺糖皮质激素D、气管扩张剂雾化吸入E、静脉用氨茶碱正确答案：B29、患者男66岁，患帕金森病5年，出院后做出院宣教，正确的是A、睡眠要规律B、口服药物不可随意停用C、症状加重要随诊D、继续康复训练E、以上都是正确答案：E30、女孩，14岁。7天前有腹泻，3天后四肢乏力，发麻，腰背部疼痛，逐渐加重而不能行走，上肢无力，声音低微及吞咽困难入院。检查：软腭运动减弱，咽反射消失，四肢弛缓性瘫痪，肌力Ⅱ级。诊断可能是A、急性脑干脑炎B、脊髓灰质炎C、吉兰-巴雷综合征D、、急性播散性脑脊髓炎E、肠道病毒感染正确答案：C31、头痛病人避免用力排便的意义是防止A、心脏负荷加重B、心绞痛发作C、颅内压增高D、呕吐E、脑血栓形成正确答案：C32、哪个是吉兰巴雷综合征引起瘫痪的主要为：A、中枢性瘫痪B、痉挛性瘫痪C、交叉性瘫痪D、一般性瘫痪E、驰缓性瘫痪正确答案：E33、患者男，33岁。2月前无明显诱因下出现左侧眼睑下垂，伴眼球各方向运动受限。瞳孔正常。晨起时症状不明显，之后逐渐加重。该患者通常不会出现的临床表现是A、吞咽困难B、言语含混C、表情淡漠D、肌肉疼痛E、晨轻暮重正确答案：D34、保护下列哪些区域的神经元是急性脑梗死治疗成功的关键A、病灶中心坏死区B、脑缺血敏感带C、梗死病灶区D、梗死周围正常脑区E、缺血半暗带区正确答案：E35、下列哪项不是脑血管病可干预的危险因素A、心脏病B、性别C、高血压D、不良饮食习惯E、糖尿病正确答案：B36、老年人SAH的临床特点是A、常有抽搐发作B、脑膜刺激征明显C、头痛呕吐严重D、意识障碍多见,头痛不明显E、常伴眼底视网膜出血正确答案：D37、最常见的病毒性脑炎是A、单纯疱疹病毒性脑炎B、巨细胞病毒性脑炎C、带状疱疹病毒性脑炎D、脊髓灰质炎病毒性脑炎E、柯萨奇病毒性脑炎正确答案：A38、患者女性，58岁。因煤气中毒1天后入院。查体：深昏迷。休克，尿少，血COHb60%，血压80/50mmHg,急性一氧化碳中毒的病情属于哪一度中毒A、重度中毒B、中毒重度C、轻度中毒D、慢性中毒E、极度中毒正确答案：A39、气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒，其主要原因是A、吸痰装置工作时过长易损坏B、引起患者缺氧发绀C、吸痰用托盘暴露时间过久造成细菌感染D、引起患者刺激性咳嗽造成不适E、吸痰管通过痰液过多易阻塞正确答案：B40、出现重症肌无力危象时受累的肌肉群是A、眼外肌B、咀嚼肌和咽喉肌C、面肌D、呼吸肌E、颈肌正确答案：D41、一位护士对冠心病病人做饮食指导时，应告诉病人适宜进食哪种食物A、低胆固醇、低动物脂肪B、低热量、高蛋白质C、高热量、低盐D、高蛋白、低动物脂肪E、高热量、低胆固醇正确答案：A42、周期性瘫痪的肌肉病理特征性改变是A、破碎红细胞B、糖原脂肪增多C、肌浆网的空泡化D、肌纤维变性E、肌纤维坏死正确答案：C43、易发生压床的高危人群A、大小便失禁的患者B、MI＞266的患者C、服用镇静剂的患者D、发热患者E、以上都是正确答案：E44、颅内压增高引起的头痛特点是A、常在晨起或夜间加重B、低头弯腰时头痛减轻C、常在头顶部疼痛剧烈D、头痛较局限E、吃止痛剂可缓解正确答案：A45、朱先生，60岁，“脑血栓形成”后2周，右侧上下肢肌肉有收缩但不能产生动作，评估肌力为A、4级B、3级C、2级D、1级E、0级正确答案：D46、最常见的偏头痛为A、偏瘫型偏头痛B、有先兆的偏头痛C、基底型偏头痛D、偏头痛等位发作E、无先兆的偏头痛正确答案：E47、糖尿病饮食治疗正确的说法是A、身体消瘦者的糖尿病患者可以不必饮食治疗B、病情轻者可不需饮食治疗C、所有糖尿病患者都应该坚持健康的饮食计划D、肥胖的患者可以通过“饥饿”来降低血糖E、口服降糖药不需要控制正确答案：C48、糖尿病合并脑血管病的临床前驱症状主要表现下列不正确的是A、记忆力减退B、头晕、头痛C、语言不利D、肢体感觉异常或乏力E、嗜睡正确答案：E49、多发性硬化视觉异常以哪种（）色常多见A、黄B、紫C、蓝D、黑E、红绿正确答案：E50、在溶栓时间窗内，排除禁忌症，NIHSS评分在（）分以上，临床考虑溶栓治疗A、11分B、13分C、7分D、10分E、9分正确答案：C51、全脑血管造影术后采取的卧位是A、右侧卧位B、头高足底位C、半卧位D、中凹卧位E、平卧位正确答案：E52、以下哪项不是吞咽障碍的并发症A、焦虑、抑郁B、营养不良C、腹泻D、消瘦E、肺部感染正确答案：C53、病毒性脑炎患儿脑脊液检查结果中可出现A、压力增高B、外观混浊C、糖和氯化物正常D、蛋白质正常E、细胞数减少正确答案：C54、腔隙性脑梗死病灶以哪个部位发病率最高A、放射冠区B、丘脑C、脑皮质D、脑干E、基底节区正确答案：E55、病毒性脑炎常见的护理诊断有A、有感染的危险B、清理呼吸道无效C、急性意识障碍D、体液不足E、自我形象紊乱正确答案：C56、下列呼吸困难的护理措施中，错误的是A、保持口鼻腔清洁B、取半卧位或坐位C、摄人足够热量D、一律给予氧气吸人E、保持呼吸道通畅正确答案：D57、患者11岁，今晨起感双下肢无力，疼痛不能行走，6小时后双上肢也出现无力，无明显排便障碍。查体：四肢肌力1级，肌张力低，腱反射消失，巴氏征阴性，深、浅感觉无异常。该患儿最可能的诊断是A、吉兰-巴雷综合征B、急性脊髓炎C、良性肌炎D、急性脊髓灰质炎E、进行性肌营养不良正确答案：A58、导致TIA最常见的病因A、动脉硬化B、先天性动脉瘤C、高血压D、情绪激动E、吸烟正确答案：A59、面神经炎患者应注意A、高热量饮食B、多饮水，进食少量多餐C、多休息，防风防寒D、多食粗糙食物，以刺激味觉恢复E、饮食宜凉正确答案：C60、交叉性瘫痪的病变部位在A、前角B、颈髓C、胸髓D、脑干E、大脑正确答案：D61、关于高血压的发病情况，下列何种描述是错误的A、发病与遗传、环境有关B、我国南方高于北方C、发病有随年龄增高的趋势D、城市高于农村E、发病与饮食有关正确答案：B62、一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重)，行走时双目注视地面，跨步阔大，举足过高，踏步作响，应考虑为：A、前庭功能障碍B、鸭步C、下肢痉挛性轻瘫D、小脑性共济失调E、感觉性共济失调正确答案：E63、一位根性坐骨神经病病人，进行性加重，脑脊液蛋白显著增高，为进一步明确诊断，首先应进行哪些检查A、腰穿通畅试验B、脊髓腔造影C、腰椎核磁D、腰椎拍片E、患肢电变性反应及肌电图检查正确答案：E64、下列对大咯血出现窒息征象者的护理措施正确的是A、患者取头高足低俯卧位B、迅速清除口鼻血凝块C、不可将头偏向一侧D、鼓励其将血咽下，减少失血E、无效时给予面罩给氧解除呼吸道阻塞正确答案：B65、患者，女，69岁，脑梗死卧床8年，现出现骶尾部压疮，皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于A、淤血红润期B、浅度溃疡期C、深度溃疡期D、炎性侵润期正确答案：C66、帕金森病的特征性症状是A、静止性震颤B、姿势步态异常C、写字过小征D、吞咽困难E、运动缓慢正确答案：A67、治疗原发性三叉神经痛，哪一种是近来认为也能奏效的药物A、酰胺咪嗪B、维生素12C、苯巴比妥D、安定E、苯妥英钠正确答案：A68、男，69岁。患有冠心病，其在全心衰竭治疗期间，出现恶心、视物模糊、黄绿视，护士已及时向医师报告，考虑是由于下列何种原因导致A、颅内高压B、心力衰竭加重，胃肠道淤血C、利尿药物引起的电解质紊乱D、心排血量不足E、洋地黄药物中毒正确答案：E69、患者女，65岁。因慢性心衰入院，给予利尿、强心治疗，护士在给予患者强心药物地高辛时，下列哪种情况不可以给药A、患者心率56次/分B、患者血压150/90mmHgC、患者存在房颤D、患者存在便秘E、患者存在呼吸困难正确答案：A70、要素饮食从鼻饲管滴入每小时最多不超过A、350mLB、100mLC、150mLD、250mLE、300mL正确答案：C71、蛛网膜下腔出血不常见的症状是A、偏瘫B、玻璃体下出血C、脑脊液压力增高D、Kernig征(+)E、剧烈头痛正确答案：A72、患者，男性，65岁，主因“急性广泛前壁心肌梗死”入院，入院后给予扩冠、抗凝等治疗后患者胸痛减轻。入院后8小时患者突然出现严重呼吸困难，伴大汗淋漓、面色苍白、口唇发组，并咳大量粉红色泡沫样痰，此时应采取的治疗措施中不妥的是A、指导患者取平卧位休息B、给予患者高流量吸氧C、遵医瞩毛花昔C缓慢静脉注射D、皮下注射或静推吗啡E、静脉推注呋塞米正确答案：A73、腰椎穿刺术后去枕平卧的时间是A、6小时以上B、4-6小时C、3-7小时D、5-8小时E、6-12小时正确答案：B74、气管插管时，喉或气管损伤在插管时明显，但症状可能会推迟（）出现A、2-6周B、5--7天C、1--3天D、1--2周E、3--5天正确答案：D75、吉兰巴雷综合征最严重的危险症状是A、肺部感染B、心肌炎C、呼吸肌麻痹D、吞咽困难E、心力衰竭正确答案：C76、一位病人突然口角歪向左侧，诊断为周围性面神经麻痹，还应有哪些症状、体征A、右侧额纹消失B、右侧鼓腮漏气C、左眼闭合不紧D、右侧面部麻木E、右眼闭合不紧正确答案：C77、病变侧脑神经麻痹和对侧肢体瘫痪称为A、交叉性瘫痪B、截瘫C、偏瘫D、局限性瘫痪E、单瘫正确答案：A78、吞咽障碍常发生于哪些人群A、帕金森B、骨折C、脑卒中D、癫痫E、颅脑外伤正确答案：C79、病毒性脑炎的临床表现不包括A、惊厥B、发病前有前驱症状C、发热头痛D、有局限性神经系统症状E、急性起病正确答案：D80、下列哪样药物可用于治疗震颤麻痹A、复方左旋多巴B、氯丙嗪C、地西泮D、泼尼松E、溴吡斯的明正确答案：A81、患者，女性，42岁。6小时前无明显诱因出现剧烈头痛、枕部疼痛，伴呕吐，无高血压病史，体检：意识清楚，血压轻度升高，颈项强直，Kerning征(+)。脑CT示脑正中裂、大脑外侧和基地池呈高密度影。该患者目前首要的护理问题是A、疼痛B、潜在并发症C、生活自理缺陷D、恐惧E、知识缺乏正确答案：A82、帕金森病治疗中下列哪项用药原则是错误的A、增加多巴胺的作用B、增加乙酰胆碱的作用C、减少乙酰胆碱的作用D、从小剂量用起E、必要时增加溴隐亭正确答案：B83、癫痫患者服药，最不应A、突然停药B、服药量太小C、两药同时服D、只在夜间服E、服药次数太多正确答案：A84、老年人蛛网膜下腔出血的临床特点A、意识障碍多见，头痛不明显B、常伴跟底视网膜出血C、脑膜刺激征明显D、头痛、呕吐严重E、常有抽搐发作正确答案：A85、患者，男性，43岁，因急性脑出血入院，护士对其进行护理评估，发现病人目前对任何刺激均无反应，呼吸不规则，二便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，其意识状态是A、嗜睡B、浅昏迷C、意识模糊D、昏睡E、深昏迷正确答案：E86、下列关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的临床表现正确的是A、多数患者,起病前2~4周有上呼吸道或消化道感染症状,少数有免疫接种史。B、运动障碍,本病首发症状常为四肢对称性无力,可自远端向近端发展或相反方向发展,或远近端同时受累,瘫痪为弛缓性,腱反射减弱或消失,病理反射阴性C、感觉障碍一般比运动障碍轻,表现为肢体近端感觉异常和(或)手套、袜筒型感觉减退。有的病例疼痛明显,不少病例可无感觉障碍D、脑神经损害以双侧面神经麻痹常见,尤其在儿童E、自主神经功能障碍,可有出汗減少、皮肤潮红、手足肿胀及营养障碍正确答案：B87、吉兰巴雷综合征不常有A、脑神经功能障碍B、病理反射持续阳性C、四肢弛缓性瘫痪D、大小便功能正常E、脑脊液有细胞蛋白分离现象正确答案：B88、痰液黏稠不易咳出者的促进排痰措施为A、体位引流B、拍出与胸壁震荡C、湿化呼吸道D、机械吸痰E、指导有效咳嗽正确答案：C89、患者男72岁，脑梗死后两个月，右上肢能在床面移动，但不能抬起。右下肢可抬起，但不能持重。右上肢、右下肢的肌力分别为A、3级、4级B、4级、5级C、0级、1级D、2级、3级E、1级、2级正确答案：D90、患者进食后应保持舒适的半卧位姿势或坐位多少分A、20分钟B、30分钟～40分钟C、60分