家属授权委托书范本

家属授权委托书范本合同编号：__________家属授权委托书1.姓名（名称）：________________2.性别：________________3.身份证号码：________________4.地址：________________5.联系电话：________________1.姓名（名称）：________________2.性别：________________3.身份证号码：________________4.地址：________________5.联系电话：________________鉴于甲方为乙方之家属，甲乙双方为明确双方在乙方事务处理中的权利义务，经双方友好协商，特订立本委托书。第一条授权范围1.代为办理乙方就医、治疗、康复等相关事宜；2.代为办理乙方社会保障、保险等相关事宜；3.代为办理乙方财产管理、处分等相关事宜；4.代为办理乙方日常生活事务；5.代为办理与乙方权益相关的事务。甲方应在授权范围内行使授权，并确保乙方的权益不受损害。第二条授权期限本委托书的授权期限自______年______月______日起至______年______月______日止。授权期限届满后，本委托书自动失效。第三条授权的终止和撤销1.有下列情形之一的，甲方可以书面形式终止或撤销本委托书：（1）乙方同意终止或撤销本委托书；（2）乙方失去民事行为能力；（3）乙方死亡；（4）乙方与甲方解除家属关系；（5）其他符合法律、法规规定的情形。2.本委托书终止或撤销后，乙方应立即归还甲方授权的相关文件和证件。第四条双方的义务和责任1.甲方应如实向乙方说明乙方的病情、财产状况等与授权相关的情况，并确保乙方的权益不受损害。2.乙方应按照甲方的授权范围和指示处理相关事务，并确保甲方的权益不受损害。3.乙方不得擅自改变甲方的授权范围，不得利用授权之便为自己或第三方谋取不正当利益。4.甲方应在授权范围内行使授权，并承担因授权不当产生的法律责任。第五条争议解决本委托书在履行过程中如有争议，双方应友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第六条其他约定1.本委托书一式两份，甲乙双方各执一份。2.本委托书自双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（签字/盖章）：__________日期：______年______月______日乙方（签字/盖章）：__________日期：______年______月______日一、附件列表：1.授权方和受托方的身份证明文件2.授权方和受托方的联系方式3.乙方的就医、治疗、康复等相关记录4.乙方的社会保障、保险等相关文件5.乙方的财产权属证明文件6.授权方与受托方的书面同意终止或撤销本委托书的文件7.双方签订的争议解决协议二、违约行为及认定：1.授权方未如实向受托方说明乙方的病情、财产状况等与授权相关的情况，导致乙方的权益受到损害。2.受托方未按照甲方的授权范围和指示处理相关事务，导致甲方的权益受到损害。3.受托方擅自改变甲方的授权范围，或利用授权之便为自己或第三方谋取不正当利益。4.授权方未在授权范围内行使授权，导致乙方的权益受到损害。5.双方未按照约定履行争议解决方式，导致纠纷无法及时解决。三、法律名词及解释：1.授权方：指具有民事行为能力的自然人或者法人，向受托方授予代理权的当事人。2.受托方：指接受授权方委托，代为办理授权范围内事务的当事人。3.授权范围：指授权方在授权书中明确授予受托方代为办理的事务范围。4.授权期限：指授权方授权受托方办理事务的起始时间和终止时间。5.违约行为：指合同当事人违反合同约定的行为。6.权益损害：指因违约行为导致合同当事人的合法权益受到损害。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.授权方和受托方身份证明文件缺失：解决办法是补办身份证明文件，或提供其他有效证件。2.授权范围不明确：解决办法是双方签订补充协议，明确授权范围。3.授权期限不合理：解决办法是双方签订补充协议，重新约定授权期限。4.受托方不按照授权范围行事：解决办法是及时沟通协商，要求受托方纠正行为；严重违约的，可终止授权。5.乙方的病情、财产状况等与授权相关的情况发生变化：解决办法是双方签订补充协议，调整授权范围和期限。6.双方发生争议：解决办法是按照约定的争议解决方式处理，如协商不成，可向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、所有应用场景：1.家属因特殊情况无法亲自办理就医、治疗、康复等相关事宜。2.家属因特