《内科》主治医师资格考试第一次综合测试试卷（附答案）

《内科》主治医师资格考试第一次综合测试试卷

（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、女性，35岁。头晕、乏力、面色苍白1年，活动后心慌、气急

2个月来诊。血液检查红细胞数2.7X1012/L,血红蛋白60g/L,白

细胞及血小板正常，下列哪一项最有助于对贫血的治疗。

A、确定贫血程度

B、确定贫血类型

C、确定贫血发生机制

D、确定贫血病因

E、调查有无贫血的家族史

【参考答案】：D

2、WHO建议一耐药肺结核的治疗疗程应在痰菌阴转后继续治疗

A、18〜24个月

B、＞24个月

C、12个月

D、6个月

E、3个月

【参考答案】：A

3、对鉴别颈内动脉系统和椎一基底动脉系统短暂性脑缺血发作

（T1A）有意义的症状是

A、感觉障碍

B、运动障碍

C、跌倒发作

D、视觉障碍

E、痫性发作

【参考答案】：C

4、维生素D3前体，在下列哪个部分形成

A、脾

B、肝

C、肾

D、胰

E、皮肤

【参考答案】：E

5、对急性白血病治疗中的出血，最常见的原因是

A、血小板过低

B、DIC

C、凝血机制异常

D、化疗药物的副反应

E、白血病细胞溶解所致

【参考答案】：A

6、男性患者，56岁，慢性支气管炎病史20余年，劳力性心悸，

呼吸困难3年，近日发生肺部感染，今晨突然出现呼吸困难，端坐，咳

大量粉红色泡沫痰。查体：口唇发组，心尖区触及震颤，听诊心尖区闻

舒张期隆隆样杂音，第一心音增强，两肺布满哮鸣音和湿性啰音，则该

病人应诊断为

A、二尖瓣关闭不全伴心力衰竭

B、二尖瓣关闭不全伴肺部感染

C、二尖瓣狭窄伴肺部感染

D、二尖瓣狭窄伴心源性哮喘

E、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿

【参考答案】：E

7、下述哪种因子不存在于血浆中

A、V因子

B、III因子

C、X因子

D、刈因子

E、VD因子

【参考答案】：B

8、背神经的组成是

A、31对

B、28对

C、32对

D、30对

E、36对

【参考答案】：A

9、哪项不是中度慢性乙型病毒性肝炎的病理表现

A、汇管区扩大，有大量淋巴细胞和浆细胞浸润

B、明显的再生结节

C、结缔组织增生

D、界面性肝炎

E、肝细胞可有改变

【参考答案】：B

10、关于病毒性肺炎，下列哪项说法是不正确的

A、常见于婴幼儿，多在流感流行季节发病

B、症状轻微，不发生休克性肺炎

C、可并发细菌感染

D、胸部X线片可表现为片状密度均匀增高影

E、确诊需从痰中分离出病毒

【参考答案】：B

11、女性，42岁，近6周反复发作阵发性头痛、心悸，未予重视。

在三次不同时间内测血压分别为22.3/14.7kPa(160/HOmmHg).

24.0/16kPa(180/120nnnHg)18.6/12.6kPa(140/95mmHg)o其

诊断最应考虑的是

A、暂不作处理，3个月后复查血压

B、继续在不同时间内测定血压，以确定是否为高血压病

C、寻找其血压升高的病因，排除继发性高血压

D、口服硝苯咄喔，观察其用药后的反应

E、作心电图、心脏超声与肾功能检查，以确定靶器官有无损害

【参考答案】：C

12、下列哪项不属于特异性心肌病

A、药物中毒性心肌病

B、酒精性心肌病

C、围生期心肌病

D、克山病

E、限制性心肌病

【参考答案】：E

13、下述哪项不是阻塞性肺气肿的诊断依据

A、两肺叩诊过清音，心浊音界缩小或不易叩出

B、在原有咳嗽、咳痰等症状的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难

C、口唇发缙

D、有阻塞性通气功能障碍

E、X线胸片示两肺透亮度增加，横膈低平

【参考答案】：C

14、中国存在的血吸虫是

A、曼氏血吸虫

B、日本血吸虫

C、间插血吸虫

D、湄公血吸虫

E、埃及血吸虫

【参考答案】：B

15、霍乱典型临床表现

A、不发热、腹痛剧烈、少量水样便

B、起病急、不发热、剧烈腹泻、呕吐、大量水样便

C、发热、腹痛、水样便，臭而量多

D、发热、剧烈腹痛、水样便或血样便

E、发热、腹痛、黏液脓血便、里急后重

【参考答案】：B

16、在阻塞性肺气肿患者，下列哪个现象是不会发生的

A、X线胸片上气管分叉展开

B、心音减弱

C、X线胸片上肺的通透性减弱

D、呼气延长

E、叩诊音增强

【参考答案】：C

17、患者女性，剧烈胸痛伴发热，ST段除aVR导联以外呈弓背向

下型抬高。最可能的诊断为

A、急性心包炎

B、高压性气胸

C、急性心肌梗死

D、主动脉夹层动脉瘤破裂

【参考答案】：A

18、男性，45岁，农民，腹泻14天，每日解便6〜7次，伴轻度

腹胀，大便暗红色，有腥臭，粪质多，无发热及里急后重，曾在当地医

院静点环丙沙星1周症状无改善，便检：暗红色黏液血便，高倍镜下红

细胞(+++),白细胞(+),可见夏科雷登结晶最可能的诊断

A、急性肠阿米巴病

B、急性细菌性痢疾

C、慢性肠阿米巴病

D、迁延性细菌性痢疾

E、大肠杆菌0157感染

【参考答案】：A

19、常规检查血浆TC和TG水平，以证实以下哪种疾病的存在

A、糖尿病

B、肝炎

C、低血糖症

D、高脂血症

E、胃炎

【参考答案】：D

20、流行性出血热最常见的并发症是

A、自发性肾破裂

B、肺水肿

C、DIC所致大出血

D、颅内出血

E、脑水肿，脑疝

【参考答案】：B

21、脑血吸虫主要分布地域在

A、华北平原

B、西南山岭地区

C、长江中下游和南方13省

D、东北平原

E、西北地区

【参考答案】：C

22、进行患病率调查时、受检人数不应低于应检人数的

A、80%

B、90%

C、95%

D、85%

E、99%

【参考答案】：C

23、治疗草绿色链球菌引起的亚急性感染性心内膜炎首选抗生素是

A、青霉素

B、链霉素

C、丁胺卡那霉素

D、两性霉素B

E、庆大霉素

【参考答案】：A

24、女，34岁，单位体检发现甲状腺肿大，无不适症状，查体：

甲状腺H°表面不平，质韧，无触痛，无杂音，无浮肿，心肺腹（-），

下列检查最可能异常的是

A、甲状腺摄1131率

B、FT3,FT4

C、TgAb,TPoAb

D、TsAb

E、TRH兴奋试验

【参考答案】：C

25、并殖吸虫病患者一般常规检查及其他体液检查中明显升高的是

A、单核细胞明显升高

B、中性粒细胞明显升高

C、嗜碱性粒细胞明显升高

D、淋巴细胞明显升高

E、嗜酸性粒细胞明显升高

【参考答案】：E

26、急性肾小球肾炎常见病因是

A、肺炎球菌感染

B、乙型肝炎病毒感染

C、B-溶血性链球菌感染

D、葡萄球菌感染

E、大肠杆菌感染

【参考答案】：C

27、非ST段抬高的急性冠状动脉综合征，不宜采取

A、溶栓治疗

B、介入治疗

C、肝素

D、阿司匹林

E、氯此格雷

【参考答案】：A

28、下述各种常见的胸痛其疼痛性质叙述错误的是

A、带状疱疹一刀割样或灼痛

B、心绞痛--压榨性

C、食管炎一绞痛

D、干性胸膜炎一尖锐刺痛

E、肺梗死一剧烈刺痛伴呼吸困难

【参考答案】：C

29、清除食管内容物的主要动力是

A、食物的重力

B、对食管内物体推进性蠕动

C吞咽动作

D、LES（下食管扩约肌）舒张

E、食管张力

【参考答案】：B

30、稳定型心绞痛的疼痛部位是

A、左肩部

B、胃脱部

C、胸骨后部

D、肋骨后部

E、心尖部

【参考答案】：C

31、下述哪类患者不宜行支气管镜检查

A、冠心病患者

B、高血压患者

C、双肺病变

D、1周内有大咯血史，而无手术条件者

E、有胸腔积液的患者

【参考答案】：D

32、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)常发生于休克的哪一期

A、休克晚期

B、恢复期

C、休克发展期

D、休克早期

E、以上均不是

【参考答案】：A

33、女性，40岁。疲乏无力，月经不规律，贫血。下列中不能成

为贫血原因的是

A、慢性肾炎

B、系统性红斑狼疮

C、胃肠道肿瘤

D、甲状腺功能低下

E、库欣综合征

【参考答案】：E

34、下列选项中，不符合嗜辂细胞瘤消化系统表现的是

A、可引起腹泻

B、胆石症发生率高

C、可引起胆汁潴留

D、可引起肠出血

E、可引起肠扩张(2005)

【参考答案】：A

35、患者神志清楚不能理解他人言语，讲话不费力，但有较多错语,

此失语属于

A、运动性

B、瘠病

C、失音

D、混合性

E、感觉性

【参考答案】：E

36、男，58岁，多次活动后出现肉眼血尿，双肾大。患者母亲50

岁时死于尿毒症、肝脏大伴多发性囊肿。患者最大可能的诊断是

A、肾肿瘤

B、肾结核

C、肾结石

D、多囊肾

E、梗阻性肾病

【参考答案】：D

37、男性，16岁，左膝关节疼痛2周。查体：左颌下淋巴结肿大,

有压痛，脾肋下2cm,胸骨、左膝关节及周围骨骼压痛。WBC22X109/

L,淋巴细胞85%,Hb89g/LoESR基本正常，该患者最可能的诊断

A、风湿性关节炎

B、急性淋巴细胞性白血病

C、传染性单核细胞增多症，

D、骨关节结核

E、系统性红斑狼疮

【参考答案】：B

38、粒细胞缺乏症是指外周血中

A、白细胞4X109/L,粒细胞2X109/L

B、白细胞3X109/L,粒细胞2X109/L

C、白细胞3X109/L,粒细胞1X109/L

D、白细胞2X109/L,粒细胞1X109/L

E、白细胞2X109/L,粒细胞0.5X109/L

【参考答案】：E

39、尿路感染最主要的易感因素是

A、泌尿系统畸形和结构异常

B、机体免疫力差

C、尿道内或尿道口周围有炎症病灶

D、尿路器械的使用

E、尿路有复杂情况而致尿流不畅

【参考答案】：E

40、男性，69岁。因胸闷、气急2周就诊。检查发现右侧大量胸

腔积液，不发热。胸水为血性。拟诊肺癌胸膜转移。最有助诊断的进一

步影像学检查应首选

A、体层摄片

B、CT扫描

C、抽胸水后常规胸片

D、高f伏胸部摄片

E、磁共振显像

【参考答案】：B

41、健康人每日解成形便-次，粪便量不超过

A、100g

B、400g

C、300g

D、200g

E、500g

【参考答案】：D

42、女，23岁，患肺结核3年，低热、咳嗽，痰中带血，2小时前

突然大咯血不止，急诊抢救措施首选为

A、吸氧

B、镇静剂

C、输血、补液

D、呼吸兴奋剂

E、血管升压素（垂体后叶素）

【参考答案】：E

43、具有下列哪种情况不适合外科手术

A、结核球〉3cm

B、持续排菌性空洞

C、支扩、排菌及/或大咯血

D、脓胸

E、短化半年空洞缩小痰菌阴转

【参考答案】：E

44、急性肾小球肾炎的病理类型为

A、局灶性节段性肾小球硬化

B、系膜毛细血管性肾小球肾炎

C、系膜增生性肾小球肾炎

D、毛细血管内增生性肾小球肾炎

E、新月体肾小球肾炎

【参考答案】：D

45、男，60岁，咳嗽，右胸痛，2个月憋气，抽烟30年，20支/

日。胸片示，右肺门增大，右侧胸腔积液，拟诊断为右肺癌，胸膜转移。

下列哪检查有确诊价值

A、胸部CT

B、胸水CEA

C、胸水ADA

D、胸水瘤细胞

E、胸水LDH

【参考答案】：D

46、帕金森病患者肌张力增高、动作减少等运动症状的生化基础是

以下原因，除了

A、黑质DA神经元变性丢失

B、黑质一纹状体DA通路变性

C、纹状体DA含量显著降低

D、基底核中5-HT含量改变

E、Ach系统相对亢进

【参考答案】：D

47、我国原发性高血压引起死亡的原因中最常见的是

A、心力衰竭

B、脑血管意外

C、高血压危象

D、主动脉夹层动脉瘤破裂

E、肾功能衰竭

【参考答案】：B

48、常规血液透析治疗不能达到下列哪项治疗目的

A、清除毒素

B、清除抗原、抗体及免疫复合物

C、纠正酸中毒

D、清除体内多余的水分

E、纠正高血钾

【参考答案】：B

49、下述哪项不属于原发性心肌病范畴

A、梗阻性肥厚型心肌病

B、心肌炎

C、扩张型心肌病

D、非梗阻性肥厚型心肌病

E、限制型心肌病

【参考答案】：B

50、解磷定和氯磷定对以下有机磷中毒疗效差

A、内吸磷

B、对硫磷

C、甲胺磷

D、甲拌磷

E、敌百虫

【参考答案】：E

51、女性，25岁。突发寒战、高热、腰痛、尿频、尿痛一周，体

温39.5℃,两侧肋腰点压痛，普通尿培养阴性，治疗效果不佳，在改

用抗生素的同时，首选哪项检查

A、腹部平片

B、静脉肾盂造影

C、肾图

D、尿高渗性培养

E、腹部B超

【参考答案】：D

52、有关假性甲旁亢的叙述，正确的是

A、指甲状旁腺的恶性肿瘤，引起高钙血症

B、指某些恶性肿瘤分泌类PTH多肽物质，致高钙血症

C、指恶性肿瘤转移至甲状旁腺，引起高钙血症

D、异位甲状旁腺疾病，引起高钙血症

E、指甲状旁腺的疾病，引起高钙血症

【参考答案】：B

53、男性患者，21岁，患感冒，发烧好转1周后觉下肢麻木无力,

两天后双下肢完全性瘫痪伴尿潴留。现已病后两周，病情无好转，仍留

置导尿管，其临床表现还应包括下列哪项

A、双侧周围性面神经麻痹

B、手套、袜套样分布的感觉障碍

C、胸5以下各种感觉均消失

D、颈3以下各种感觉均消失

E、右半身各种感觉均消失

【参考答案】：C

54、对于激素水平的测定，正确的是

A、基础激素水平的测定只需空腹取血

B、激素水平高于正常一定提示腺体功能亢进

C、24小时尿中激素浓度的测定较单次取血测定更为可靠

D、激素分泌与血容量无关

E、要了解任何激素水平，随时取血均可测定

【参考答案】：C

55、对隐抱子虫病有一定治疗效果的药物是

A、螺旋霉素

B、链霉素

C、青霉素

D、非幽体抗菌药

E、免疫抑制剂

【参考答案】：A

56、下面哪项不是阿尔茨海默病的病因

A、可能与环境因素有关

B、6-淀粉样蛋白沉积

C、主要脑动脉闭塞

D、可能与遗传因素有关

E、代谢异常

【参考答案】：c

57、属于IC类抗心律失常药物是

A、普鲁卡因胺

B、美西律

C、普罗帕酮

D、苯妥英钠

E、利多卡因

【参考答案】：C

58、男性患者，26岁。1个月前患上感，近日水肿，持续少尿，肾

功能进行性恶化。血压20/12kPa(150/90mmHg),尿蛋白(++),红细

胞10〜15个/Hp,血红蛋白100g/L,肾病理特点可能是

A、系膜和基质增生、形成毛细血管襟的双轨现象

B、弥漫增殖性病变

C、系膜增殖性病变

D、局灶节段性硬化

E、广泛肾小球囊腔内新月体形成

【参考答案】：E

59、支气管扩张，发生扩张的主要原因是

A、先天性发育障碍

B、炎症

C、弹性组织扩张

D、遗传因素

E、支气管阻塞

【参考答案】：B

60、男性，40岁，头晕、头痛5个月，水肿、少尿1月余，血压

190/135mmHg,全身水肿，尿蛋白++++,尿红细胞+++,尿素氮20mmol

IL,诊断为

A、急进型高血压

B、原发性高血压III期

C、原发性高血压II期

D、高血压脑病

E,高血压危象

【参考答案】：A

61、有关慢性萎缩性胃炎下列哪项是正确的

A、常影响胃酸分泌

B、胃萎缩指胃容量小

C、萎缩性胃窦炎在我国多为HP感染所致

D、萎缩性胃炎时胃黏膜不可能变厚

E、大多有明显症状

【参考答案】：C

62、男性患者，23岁，诊为肺结核1个月，对利福平，叱嗪酰胺

过敏，如需采用含氨基糖昔类药物治疗，正确的选择应是

A、先链霉素，后卡那霉素或阿米卡星（丁胺卡那霉素）

B、先丁胺卡那霉素，后链霉素

C、先卡那霉素，后丁胺卡那霉素

D、同时卡那霉素和丁胺卡那霉素

E、先卷须霉素，后链霉素

【参考答案】：A

63、临床表现为突然无尿或间断无尿的肾功能不全患者，首先应考

A、肾前性氮质血症

B、肾小球疾病

C、肾后梗阻性疾病

D、急性肾小管坏死

E、急性间质性肾炎

【参考答案】：C

64、MEN2中甲状旁腺功能亢进症与MEN1中甲状旁腺功能亢进症对

外科手术的疗效，下列正确的是

A、两者同样难治

B、两者疗效都好

C、前者疗效较好，后者难治

D、前者难治，后者疗效较好

E、以上都不对

【参考答案】：C

65、治疗脑膜白血病首选药物为

A、三尖杉酯酶碱

B、环磷酰胺

C、长春新碱

D、甲氨蝶吟

E、柔红霉素

【参考答案】：D

66、肾脏分泌的非血管活性激素为

A、细胞生成素

B、前列腺素族

C、肾素

D、激肽类

E、血管紧张素

【参考答案】：A

67、下列哪项参与外源性第一阶段的凝血过程

A、VD因子

B、川因子

C、IX因子

D、XI因子

E、xn因子

【参考答案】：A

68、白喉的传染源是

A、恢复期带菌者

B、病人和带菌者

C、以上均是

D、健康带菌者

E、病人

【参考答案】：B

69、心排血量与哪项无火

A、血容量

B、心率

C、心肌收缩力

D、回心血量

E、心房大小

【参考答案】：E

70、下述哪种疾病最容易并发阻塞性肺气肿

A、慢性支气管炎

B、支气管哮喘

C、肺结核

D、慢性肺脓肿

E、广泛性支气管扩张

【参考答案】：A

71、女性，39岁。反复关节痛2年，外院曾诊断为风湿性关节炎,

给予阿司匹林治疗能缓解，1年前面部水肿，化验：尿蛋白什++),A/

G=25/30g/L诊断为慢性肾炎肾病型，给予静脉注射白蛋白及稍利治

疗症状好转。近2月牙龈出血，皮肤出现瘀点，月经量增多来诊，查

Hb82g/L,WBC3.1X109/L,血小板60X109/L,患者最可能的诊断

是

A、风湿性关节炎，慢性肾炎，血小板减少性紫瘢及失血性贫血

B、慢性肾炎，肾功能不全及由尿毒症引起造血系统改变

C、原发性血小板减少性紫瘢合并继发性贫血

D、系统性红斑狼疮

E、全血细胞减少，再生障碍性贫血待除外

【参考答案】：D

72、肾病综合征患者应用足量的强的松治疗后，尿蛋白不减少仍为

(++++),水肿无减轻，治疗最好采用

A、加大强的松剂量

B、换用地塞米松

C、输入血浆或低分子右旋糖酎

D、加用消炎痛

E、加用其他免疫抑制剂

【参考答案】：E

73、类风湿性关节炎病情活动相关的辅助检查是

A、类风湿因子(RF)

B、ESR和ORP

C、抗核抗体(ANA)

D、X线

E、血清补体

【参考答案】：B

74、男性，16岁。自幼常有鼻出血，创伤后伤口出血不止史，本

次拟行扁桃体摘除，术前检查出血时间3分钟，凝血时间15分钟，

APTT试验为62秒(正常对照为38秒)。在考虑病因时除哪项外，余均

有可能

A、因子VDI、IX、XI含量减少

B、凝血酶原严重减少

C、纤维蛋白原严重减少

D、VD因子减少

E、因子X、刈含量减少

【参考答案】：D

75、男性，60岁，6年前因痰结核菌阳性而诊为继发性肺结核，当

时予以1HRE治疗4个月，因病情好转而自动停药。3个月后低热、咳

嗽，小量咯血再次自行用原方案治疗，症状改善。此后不规则应用过

HRES等药物治疗，症状时好，时坏。半年前、咯血1次，再次采用上

述方案治疗，体温升高，肺部病变增多，出现多个空洞，两肺门上提。

此病例治疗过程中存在的最大问题为

A、初次治疗未采用含此嗪酰胺方案

B、初次治疗时疗程不足

C、第一次恶化时治疗不彻底

D、初次治疗时联合的药物种类和疗程均

【参考答案】：D

76、男性，65岁。3年前曾患急性前壁心肌梗死，近2年出现活动

后心悸气短，不能平卧伴全身水肿2个月。查体：P104次/分，BP110

/66mmHg,颈静脉怒张，肝颈静脉回流征(+),肝大，肋下3cm,全身

性水肿以双下肢为重。尿常规示少量蛋白尿，水肿病因是

A、心源性水肿

B、肝源性水肿

C、肾源性水肿

D、黏液性水肿

E、营养不良性水肿

【参考答案】：A

77、女性，50岁，双手近端指间、腕关节肿痛3个月，伴晨僵〉

2h/d,查血沉40mm/第1小时末.CRP升高，RF1：64,ANA阴性。双

手X线片示：骨质疏松，腕关节轻度狭窄最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、多发性肌炎

C、Reiters综合征

D、骨关节炎

E、类风湿关节炎

【参考答案】：E

78、男性，40岁。进行性上升性左下肢麻木1年余伴右下肢肌力

减退就诊。大小便无明显障碍。体检：左肋弓以下感觉减退，双侧腹壁

反射减弱，右侧膝反射亢进。该患者的诊断最可能为

A、胸6水平髓外肿瘤

B、胸6水平髓内肿瘤

C、胸3水平髓外肿瘤

D、胸3水平髓内肿瘤

E、胸10水平髓外肿瘤

【参考答案】：A

79、女，62岁，哮喘反复发作30年，此次因受凉再发，服氨茶碱

及异丙嗪（非那根）无效，哮喘已持续20小时，现在最宜加用的药物是

A、肾上腺素

B、沙丁胺醇（舒喘灵）

C、氨茶碱静脉点滴

D、静脉滴注甲强的松龙

E、硝苯地平（心痛定）

【参考答案】：D

80、男性，30岁。双眼睑下垂，复视2年。以此唳斯的明治疗，

症状一度缓解。近期出现屈颈，抬头无力，四肢疲软，该病人属于重症

肌无力中的哪一型

A、眼肌型

B、延髓肌型

C、全身型

D、脊髓肌型

E、肌萎缩症

【参考答案】：C

81、防止毒物继续进入人体，减少肺毛细血管渗出，改善肺通气功

能等措施，适用于哪种毒物中毒

A、一氧化碳

B、氯气

C、有机溶剂

D、有机磷农药

E、硫化氢

【参考答案】：B

82、下列心动过速哪项是绝对不规则的

A、心房扑动

B、室性心动过速

C、窦性心动过速

D、心房颤动

E、交界性心动过速

【参考答案】：D

83、重症肌无力因肺部感染给予相应治疗，3天后发生危象，这时

首先应

A、鉴别危象类型，给予针对性治疗

B、停用导致病情加重的药物

C、保证呼吸道通畅和正常换气

D、积极治疗肺部感染

E、肌肉注射阿托品1毫克

【参考答案】：C

84、男性，60岁。确诊胃癌行手术探查，见胃窦部肿瘤IcmXlcm,

病变累及黏膜层及黏膜下层，局部淋巴结有转移，行根治性胃大部切除

术，其手术后5年存活率约为

A、＞95%

B、80%

C、70%

D、60%

E、50%

【参考答案】：B

85、职业性下背痛在我国是一种

A、常见职业病

B、赔偿性疾病

C、常见职业性损伤

D、慢性职业病

E、以上均不正确

【参考答案】：C

86、具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物

是

A、美托洛尔

B、消心痛

C、开搏通

D、硫氮酮

E、哌嗖嗪

【参考答案】：D

87、诊断职业性噪声聋的最终依据为

A、职业接触史

B、噪声强度

C、排除干扰因素

D、测听结果

E、诊断标准

【参考答案】：E

88、女性，28岁。腹泻2个月余就诊。每日大便3〜4次，无黏液

及脓血，体检：右下腹可扪及边缘模糊之包块，并有轻度压痛，临床诊

断为肠结核，与此病最易混淆的疾病是

A、克隆病

B、溃疡性结肠炎

C、结肠易激综合征

D、细菌性痢疾

E、阿米巴痢疾

【参考答案】:A

89、消化性溃疡的命名主要是由于

A、溃疡发生于消化道

B、溃疡影响消化功能

C、溃疡形成与消化道功能障碍有关

D、溃疡形成与胃酸和胃蛋白酶消化作用有关

E、溃疡形成与消化道激素排泌紊乱有关

【参考答案】：D

90、急性胰腺炎时，淀粉酶变化的特点，下列哪项不正确

A、血清淀粉酶发病8小时开始升高

B、淀粉酶大于500U/dl（索氏法）可诊断

C、尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长

D、淀粉酶值的高低与病变程度成正比

E、胆囊炎时血清淀粉酶也可升高，但小于500U/dl（索氏法）

【参考答案】：D

91、心房颤动时，心电图鉴别室性早搏与心室内差异传导，下列哪

项最有帮助

A、异常QRS波群前长间隙

B、以上都不是

C、起始向量

D、异常QRS波群呈右束支阻滞图形

E、室性融合波

【参考答案】：E

92、Goodpasture综合征的定义是

A、硅沉着病（原称矽肺）伴类风湿性关节炎

B、肾小球肾炎伴肺出血

C、吸入胃液所引起的肺浸润

D、一过性嗜酸性肺部浸润

E、硅沉着病伴有多发性关节炎、结节性红斑及两侧肺门淋巴结肿

【参考答案】：B

93、下列关于甲肝病毒的描述错误的是

A、只有一个抗原抗体系统

B、在细胞培养中HAV在细胞中易形成持续感染状态

C、属微小RNA病毒科

D、分为7个基因型

E、对外界抵抗力较弱

【参考答案】：E

94、以下哪种肿瘤不属于良性纵隔肿瘤

A、神经纤维瘤

B、软骨瘤

C、脂肪瘤

D、胚组织瘤

E、皮样囊肿

【参考答案】：D

95、pSS与系统性红班狼疮的鉴别要点不包括

A、多见于中老年妇女

B、无蝶形红斑

C、易出现高热

D、可出现紫瘢样皮疹

E、易出现低热

【参考答案】：c

96、患者，女，58岁，咳嗽咳痰30年，每冬春季加重，近5年来

活动后气促伴喘息，查体：肺气肿征，双肺底有湿性啰音，散在哮鸣音,

吸入异丙肾上腺索气雾剂后喘息无减轻。最可能的诊断是

A、慢性喘息性支气管炎

B、支气管肺癌

C、心源性哮喘

D、支气管哮喘

E、支气管扩张

【参考答案】：A

97、肾性急性肾衰竭最常见的病因是

A、链球菌感染

B、血容量减少

C、磺胺药过敏

D、肾缺血或肾毒性物质

E、急性尿路梗阻

【参考答案】：D

98、氯喳静脉注射时可引起

A、急性肾功能损害

B、心脏传导抑制

C、急性肝功能损害

D、呼吸抑制

E、精神障碍

【参考答案】：B

99、胸外按压的正确部位是

A、胸骨角

B、胸骨中下1/3交界处

C、胸骨1/2处

D、胸骨体

E、胸骨上中1/3交界处

【参考答案】：B

100、动脉血栓的防治主要的是

A、抗血小板聚集

B、抗凝治疗

C、补充能量合剂

D、促进凝血酶活化

E、大剂量补充维生素C

【参考答案】：A

101,旁路胆红素约占体内总胆红素来源的

A、1%〜5%

B、5%〜10%

C、10%〜15%

D、15%〜20%

E、20%〜25%

【参考答案】：D

102、下面哪项不是偏头痛发作期的治疗用药

A、曲普坦类

B、镇静类

C、麦角类

D、止吐剂

E、钙通道拮抗剂

【参考答案】：E

103、类风湿关节炎中与疾病活动性密切相关的关节外表现是

A、肺间质纤维化

B、类风湿结节

C、脾大

D、胸痛

E、上腹不适

【参考答案】：B

104、女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。

半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，

化验检查：Hbl09g/L,WBC6X109/L,血沉40mm/第一小时末，X线

胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱，对确诊最简单

易行的方法是

A、心电图

B、X线胸片

C、超声心动图

D、体格检查

E、心包穿刺

【参考答案】：C

105、关于结核病化疗原则，下列哪项不正确

A、应坚持早期、联用、大量、规律、全程用药

B、临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗

C、对病灶部分硬结，可先观察，暂不用化疗

D、叱嗪酰胺对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效

E、初始病例如条件允许，尽量采用短程化疗（6个月）

【参考答案】：A

106、囊尾坳病治疗的首选药物是

A、氯喳

B、阿苯达嘤

C、乙胺嗪

D、口比喳酮

E、喳喏酮

【参考答案】：B

107、艾滋病最主要的传播途径是

A、性接触传播

B、损伤皮肤受染

C、注射途径

D、器官移植

E、母婴传播

【参考答案】：A

108、下列哪种情况最易并发脑血管栓塞

A、二尖瓣狭窄伴心房颤动

B、心肌炎

C、高血压

D、肺动脉瓣关闭不全

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】：A

109、下述哪种情况急需用西地兰治疗

A、心衰并阵发性室上性心动过速

B、窦性心动过速

C、病毒性心肌炎

D、急性心肌梗死

E、预激综合征并房颤

【参考答案】：A

110、慢性肾盂肾炎的病程应为

A、＞1个月

B、＞2个月

C、＞3个月

D、＞6个月

E、＞2年

【参考答案】：D

111,有关希恩综合征，下列哪项是错误的

A、乳汁分泌明显减少

B、产后大出血所致

C、可引起继发性性腺萎缩

D、皮肤色素加深

E、继发性肾上腺皮质萎缩

【参考答案】：D

112、以下疾病，哪项不是急性腹痛的病因

A、急性胰腺炎

B、尿毒症

C、过敏性紫瘢

D、泌尿系结石

E、肠扭转

【参考答案】：B

113、系统性硬化病心脏病变最常见的是

A、心律失常

B、以上都不是

C、肺心病

D、心肌受损

E、心包积液

【参考答案】：E

114、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的最主要危险是

A、延髓麻痹

B、呼吸肌麻痹

C、颅内压增高

D、肺部感染

E、褥疮

【参考答案】：B

115、伤寒的主要并发症不包括

A、肠穿孔

B、肠出血

C、中毒性心肌炎

D、中毒性肝炎

E、急性肾衰竭

【参考答案】：E

116、导致感染性休克低血压的重要介质是

A、乳酸

B、一氧化氮(NO)

C、前列腺素

D、血栓素A2

E、白三烯(LT)

【参考答案】：B

117、下述哪项不是单纯性甲状腺肿的病因

A、甲状腺素合成障碍

B、碘的缺乏

C、甲状腺素分泌障碍

D、甲状腺素需求增多

E、长效甲状腺刺激素浓度增高

【参考答案】：E

118、IPF患者在应用硫嘎喋吟治疗时不正确的说法是;

A、按每天2〜3mg/kg给药

B、最大量150mg/天

C、每7〜14天增加25mg

D、每天增加5