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文档简介

公共卫生执业医师资格考试真题预测考

卷(含答案)

1.在危险度评价中,进行危险度特征分析的目的是()。

A.确定化学毒物能否产生损害效应

B.确定人体接触化学毒物的总量和特征

C.测算化学毒物在接触人群中引起危害概率的估计值及其不确定度

D.阐明化学毒物剂量与接触群体(实验动物或人)反应之间的定量关

E.阐明待评化学毒物所致毒效应的性质和特点

【答案】:C

【解析】:

危险表征(危险度评价)是定量地确定在特定的暴露条件下一种化学

物在给定的机体、系统或(亚)人群中已知和可能有害作用的发生概

率以及伴随的不确定性。危险表征是危险评定的第四步。危险表征的

目的主要是决策建议,包括发生的概率、严重性、给定的人群和伴随

的不确定性。

2.一12岁女孩儿,一年前月经第一次来潮,之后有时2〜3个月来一

次月经,有时1个月来一次,且经量较少,现已有半年未来月经,可

能的诊断是()。

A.功能性子宫出血

B.原发性闭经

C.继发性闭经

D.正常月经

E.黄体功能不足

【答案】:D

【解析】:

A项,功能性子宫出血主要表现有月经周期紊乱、经期长短不一,阴

道不规则出血,出血量时多时少,时出时停,出血量多少不定。B项,

原发性闭经是女性年龄超过16岁,第二性征已发育,或年龄超过14

岁,第二性征仍未发育,且无月经来潮者。C项,继发性闭经是曾经

建立正常月经,但以后因某些病理性原因月经停止6个月以上者,或

按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。E项,黄体功能不全

的病人平时无不适症状,若出现临床表现,主要为月经周期缩短、月

经频发、不孕或流产,而流产主要发生在孕早期。题中女孩11岁初

潮,因此排除原发性闭经的诊断。而目前月经周期仍不规则,虽然已

有半年未来月经,但因其还未建立正常月经周期,因此排除继发性闭

经的诊断。经量较少,也同时排除功能性子宫出血的可能。

3.以下有关“总大肠菌群”的论述,哪项是错误的?()

A.在人体肠道内,大肠菌群的数量最多

B.在外环境中的生存条件与肠道致病菌相似

C.是肠道传染病的主要病原体

D.是反映水体受粪便污染的一项重要指标

E.生活饮用水卫生标准中规定,每100mL水样中不得检出总大肠菌

【答案】:C

【解析】:

C项,总大肠菌群部分来自人和温血动物粪便,属于人体肠道内的正

常菌群,一定条件下才致病,不是肠道传染病的主要病原体。

4.环境中某些化学物质,被生物体吸收后,可以不断地积聚浓缩,这

种现象称为()o

A.生物学代谢

B.生物学放大

C.生物学富集

D.生物学吸收

E.生物学累积

【答案】:C

【解析】:

C项,生物富集作用是指某些生物不断从环境中摄取浓度极低的污染

物,在体内逐渐聚集,使该物质在生物体内达到相当高甚至引起其他

生物(或人)中毒的浓度。例如PCBs(多氯联苯)可通过水生生物

摄取进入食物链而发生生物富集,藻类对PCBs富集能力可达千倍,

虾、蟹类为4000〜6000倍,鱼类可达数万至十余万倍。

5.外来化合物的联合作用指()。

A.两种或两种以上外来化合物对机体的交互作用

B.外来化合物同时引起机体两种以上的损伤

C.外来化合物的物理性状和化学性质同时引起毒效应

D.外来化合物经两种以上途径对机体造成毒作用

E.外来化合物与生物体内物质的交互作用

【答案】:A

【解析】:

毒理学把两种或两种以上的化学毒物同时或先后作用于生物体所产

生的生物学作用称为联合毒作用。表现为毒性总效应可能等于、大于

或小于化学毒物各自单独作用的总和。

6.职业性肿瘤的好发部位见于()o

A.神经系统

B.呼吸系统

C.消化系统

D.泌尿系统

E.血液系统

【答案】:B

【解析】:

职业性肿瘤有比较固定的好发部位或范围,多在致癌因素作用最强

烈、最经常接触的部位发生。B项,由于皮肤和肺是职业致癌物进入

机体的主要途径和直接作用的器官,故职业性肿瘤多见于呼吸系统和

皮肤,并可能累及同一系统的邻近器官。

7.学校教室课桌面的平均照度不低于()。

A.lOOIx

B.150lx

C.200lx

D.250lx

E.300lx

【答案】:E

【解析】:

教室课桌面上的维持平均照度值不应低于300IX,其照度均匀度不应

低于0.7o

8.完全随机设计资料多个样本均数的比较时,若处理无作用,则方差

分析的值在理论上应等于()

Fo

A.-1

B.0

C.1

D.8

E.任意值

【答案】:C

【解析】:

F=MS组间/MS组内,当处理因素没有作用时;数据的变异全部由随

机误差引起,此时有MS组间=MS组内,即F=l。

9.化学致癌过程至少分为哪三个阶段?()。

A.引发(启动),促长,进展

B.促长,进展,浸润

C.引发(启动),促长,转移

D.进展,浸润,炎症

E.引发(启动),进展,转移

【答案】:A

【解析】:

化学致癌是一个多阶段的过程,至少包括引发、促长和进展三个阶段。

①引发阶段是化学致癌物本身或其活性代谢物作用于DNA,诱发体细

胞突变的过程;②促长阶段指引发细胞增殖成为癌前病变或良性肿瘤

的过程;③进展阶段指从癌前病变或良性肿瘤转变成恶性肿瘤的过

程。

10.关于半对数线图,下列错误的一项是()。

A.用于表示事物的发展速度

B.纵坐标没有零点

C.用相对比来反映发展速度

D.通过绝对差值来反映发展速度

E.纵坐标为对数尺度

【答案】:D

【解析】:

ACE三项,半对数线图用于表示事物的发展速度(用相对比表示,包

括定基比、环比发展速度),其横轴为算术尺度,纵轴为对数尺度,

在比较几组数据的变化速度(相对比)时,特别是两组数据相差悬殊

时,宜选用半对数线图。在对数尺度上,同样的增长速度其距离的改

变相等,因此常用半对数线图比较事物的发展速度。B项,半对数线

图的纵坐标没有零点,起点一般为0.01,0.1,1,10等。D项,普通

线图通过线段的升降表示统计指标的变化趋势,半对数线图通过相对

比表示事物的发展速度。

11.某化学物质经动物实验致癌证据充分,但流行病学调查资料尚不

足,它应归类于()o

A.确认的致癌物

B.潜在的致癌物

C.可疑的致癌物

D.动物的致癌物

E.人类的致癌物

【答案】:C

【解析】:

C项,对人很可能的致癌物(可疑致癌物)是指对人的致癌性的流行

病学证据有限,对实验动物的致癌性证据充分的物质。某些情况下,

将对人的致癌性证据不足,对实验动物的致癌性证据充分,在人体有

相同致癌机制的因子也归于此类。

12.生殖健康的内涵是()o

A.性生活方面:人们能享有负责、满意和安全的性生活,不必担心染

上传染性疾病和计划外妊娠

B.生育功能方面:根据自己意愿决定是否生育、何时生育及生育间隔

C.母婴安全方面:妊娠及分娩经过安全、妊娠结局成功,婴儿存活并

健康成长

D.节育方面:夫妇能对节育方法进行选择,并获取安全、有效、易接

受的方法

E.以上全是

【答案】:E

【解析】:

生殖健康的主要内容可归纳为以下6点:①人们能够有满意而且安全

的性生活;②有生育能力;③可以自由而且负责任地决定生育时间和

生育数目;④夫妇有权知道和获取他们所选取的安全、有效、负担得

起和可接受的计划生育方法;⑤有权获得生殖健康服务;⑥妇女能够

安全地妊娠并生育健康的婴儿。

13.(共用备选答案)

A.剂量-反应关系

B.“阈值”

C.剂量-效应关系

D.生物半减期

E.拮抗作用

⑴一种化学物能使另一种化学物对人体毒性减弱是()。

【答案】:E

【解析】:

E项,各化合物在体内交互作用的总效应,低于各化合物单独效应的

总和,即一种化学物能使另一种化学物对人体毒性减弱,这一现象称

为拮抗作用。

(2)一氧化碳可引起机体缺氧,随着一氧化碳浓度增加,可引起呼吸困

难、昏迷、甚至死亡是()o

【答案】:C

【解析】:

效应是量反应(计量资料),表示暴露一定剂量外源化学物后所引起

的生物个体、器官或组织的生物学改变。剂量-效应关系表示化学物

的剂量与个体或群体中发生的量反应强度之间的关系。化学物的剂量

越大,所引起的量反应强度应该越大。C项,当CO浓度升高时,对

机体的损害越严重,符合剂量-效应关系。

⑶环境有害因素导致机体反应的临界值是()。

【答案】:B

【解析】:

B项,有阈化学物的剂量-反应关系曲线通常为非线性的“S”形曲线,

在阈值即临界值以下将不会产生或测不出有害效应。

⑷人群受碑污染,随着碑浓度的增加,慢性碎中毒患病率也增加是

()o

【答案】:A

【解析】:

A项,反应是质反应(计数资料),指暴露某一外源化学物的群体中

出现某种效应的个体在群体中所占比率,如死亡率,患病率等。剂量

-反应关系表示化学物的剂量与某一种群中质反应的发生率之间的关

系。化学物的剂量越大,出现的质反应发生率应该越高。随着碑浓度

的增加,慢性碑中毒患病率也增加,符合剂量-反应关系。

⑸污染物在生物体内浓度减低一半所需要时间是()o

【答案】:D

【解析】:

D项,生物半减期是指污染物浓度减少50%所需的时间。生物半减期

长的化学物质在较短的时间内蓄积量就可达到有害作用水平;而生物

半减期短的,在一定的剂量下长期暴露也不会造成危害。

14.氟化物毒作用的靶器官是()。

A.脑

B.肺

C.骨骼

D.肝

E.肾

【答案】:C

【解析】:

氟化物毒作用的靶器官是骨骼,可引起氟骨症;铅毒作用的靶器官是

脑,臭氧毒作用的靶器官是肺;漠苯毒作用的靶器官是肝;镉毒作用

的靶器官是肾。

15.青春期下丘脑分泌促性腺激素释放激素,其作用为()。

A.刺激卵巢发育及排卵

B.刺激垂体分泌雌激素与孕激素

C.刺激子宫发育、内膜增厚、月经来潮

D.刺激垂体分泌促卵泡素(FSH)及黄体生成素(LH)

E.刺激卵巢分泌促卵泡素(FSH)及黄体生成素(LH)

【答案】:D

【解析】:

青春期开始后,下丘脑分泌促性腺激素释放激素的反应性增强,刺激

垂体释放出更多的FSH及LH,对女孩卵巢的发育成熟起了十分重要

的作用。到青春中、晚期,随着卵巢的发育成熟,血中FSH、LH及雌

激素、孕酮的浓度逐渐接近青年女子月经周期的典型变化。在卵巢激

素的影响下,少女的性发育逐渐成熟。

16.弱碱性外源化合物在酸性尿液中()。

A.解离型增加,再吸收增加,排泄慢

B.解离型增加,再吸收减少,排泄快

C.非解离型增加,再吸收增加,排泄快

D.非解离型增加,再吸收增加,排泄慢

E.解离型增加,再吸收增加,排泄快

【答案】:B

【解析】:

弱酸、弱碱性物质的排泄取决于尿液的在生理条件下,尿液的

pHo

pH为6〜6.5,一般要低于血浆pH,有利于弱酸性物质的排泄。弱酸

或弱碱性有机物只有在非离子态时,才易于吸收。若呈离子态的比例

较高,则易溶于水,再吸收减少,且易随尿液排出。

17.矿物质又可分为常量元素和微量元素,其特点不包括()。

A.在体内可以合成,可以在人体代谢中消失

B.在体内分布极不均匀

C.人体内矿物质含量随着年龄的增长而增长,元素间比例变动不大

D.相互之间存在协同或拮抗作用

E.微量元素在体内生理需要量和中毒剂量间存在较小的范围

【答案】:A

【解析】:

矿物质的特点包括:①在体内不能合成,必须从食物和饮水中摄取;

②矿物质在体内分布极不均匀,分布大多与其生理功能有关;③矿物

质之间存在协同或拮抗作用;④某些微量元素在体内的生理剂量与中

毒剂量差距较近。

18.在视网膜上与视蛋白结合形成视紫红质的是()。

A.11-顺式视黄醇

B.11-顺式视黄醛

C.全反式视黄醛

D.全反式视黄酸

E.11-顺式视黄酸

【答案】:B

【解析】:

视网膜上对暗光敏感的杆状细胞含有感光物质视紫红质,后者系11-

顺式视黄醛与带有赖氨酸残基的视蛋白结合而成。经光照后,11-顺

式视黄醛转变为全反式视黄醛并与视蛋白分离,此过程能刺激视神经

形成视觉。全反式视黄醛经还原为全反式视黄醇,再经酶的作用重新

转化为11-顺式视黄醛,可在暗光下与视蛋白结合再次形成视紫红质。

19.治疗氨基甲酸酯类农药中毒的首选药是()o

A.氯磷定

B.解磷定

C.双复磷

D.阿托品

E.亚硝酸钠

【答案】:D

【解析】:

氨基甲酸酯类农药可经消化道、呼吸道和皮肤黏膜进入人机体内,抑

制神经组织、红细胞及血浆内的胆碱酯酶,形成氨基甲酰化酶,使胆

碱酯酶失去水解乙酰胆碱的能力,造成体内乙酰胆碱大量蓄积,出现

一系列神经中毒症状。而阿托品能阻断乙酰胆碱或胆碱受体激动药与

受体结合,从而起到解毒的作用。ABC三项,均为胆碱酯酶复能剂,

不可用于氨基甲酸酯类农药中毒的解毒。因为这些复能剂能增强该农

药毒性,延长抑制胆碱酯酶的作用。E项,亚硝酸钠为氟化物中毒解

毒剂。

20.发生原因不明的疾病暴发或流行时,从流行病学角度,主要的工

作点是()o

A.首先隔离患者,防止进一步传播

B.分析不同治疗方法的效果,探索可能病因

C.调查该病分布特点,判断蔓延途径和原因

D.调查分析该病临床表现,依靠多种检查做出诊断

E.寻找各病例间的关联,以推测病因

【答案】:c

【解析】:

流行病学主要研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研

究如何防治疾病及促进健康。因此,当发生原因不明的疾病暴发或流

行时,从流行病学角度出发,工作重点应是调查该病的分布情况,在

此基础上探索疾病的病因及其可能的传播途径,进而提出合理地控制

措施。

21.目前国际上通用的用于筛查儿童肥胖的方法是()。

A.年龄别体重

B.身高标准体重

C.身高体重指数

D.皮褶厚度

E.体重指数(BMI)

【答案】:E

【解析】:

年龄别体重、身高标准体重、身高体重指数、皮褶厚度等都是传统的

评价儿童现时性营养状况的方法。A项,年龄别体重只适用于新生儿

和婴幼儿;3岁后因受身高影响越来越大而使有效性显著下降。BC

两项,身高别体重指标只局限于评价营养不良,评价肥胖误差大而逐

步被身高标准体重取代。近年大量研究又证实,身高标准体重不能准

确反映性发育早晚对筛查肥胖的干扰作用。D项,皮褶厚度通过估测

皮下脂肪来评价肥胖,但易因不同人员的操作技术差异而产生系统误

差。E项,体重指数(BMI)近年来备受国内外学者重视,不仅能敏

感反映身体充实度,且受身高影响小,与体脂累积程度的相关性高,

所以目前已成为国内外筛查儿童、成人肥胖的主要方法,建立相应的

标准,正在逐步统一使用。

22.与机体抗氧化密切相关的营养素()。

A.铜、锌、镒

B.B-胡萝卜素、硒

C.维生素A、维生素C、维生素E

D.都是

E.都不是

【答案】:D

【解析】:

具有抗氧化活性的营养素包括:①维生素A、6-胡萝卜素、维生素C、

维生素E等维生素;②铜、锌、锦、硒等矿物质;③花青素、类胡萝

卜素等植物化学物。

23.制定室内微小气候标准时,应主要考虑()。

A.气流

B.气湿

C.气压

D.气温

E.热辐射

【答案】:D

【解析】:

D项,在制定微小气候卫生标准时,要研究影响室内微小气候和机体

适应能力的各种因素。气温变化既是影响体温调节的主要因素,又较

易受外界气象因素的影响,所以制定室内微小气候标准应以气温为

主。

24.(共用题干)

为了解某市慢性病的分布情况,在该市随机抽取3个城区,每个城区

随机抽取2个社区,对抽取社区内的所有50岁及以上的中老年人进

行调查。

⑴该调查采取的抽样方法为()。

A.分层抽样

B.整群抽样

C.单纯随机抽样

D.方便抽样

E.系统抽样

【答案】:B

【解析】:

整群抽样是将总体分成若干群组,抽取其中部分群组作为观察单位组

成样本。该调查以社区为单位抽取样本,对抽取的社区中所有符合条

件的居民均进行调查,因此为整群随机抽样。

⑵该调查可计算()o

A.发病专率

B.罹患率

C.患病率

D.存活率

E.发病率

【答案】:C

【解析】:

该调查属于横断面调查,得到的是某一时点上的患病信息,而不是发

病信息,故所获指标只能是患病率。

25.从区域定点采样所获环境中毒物浓度的结果,可作为()。

A.作业者的吸收量

B.作业者的接触水平

C.作业者的吸入量

D.危险因素评价的重要内容

E.环境污染状态

【答案】:D

【解析】:

定点区域采样是将采样仪固定在车间某一区域,可直接反映该区域的

环境质量,作为危险因素评价的重要内容。由于采样系统固定,未考

虑作业者的流动性,难以反映作业者的真实接触水平。反映工人接触

水平一般用个体采样。

26成熟(maturity)是指机体的()0

A.形态生理和心理都达到成人水平

B.形态和功能达到成人水平

C.系统和器官达到成人水平

D.身体各部的大小和重量都达到成人水平

E.组织和器官达到成人水平

【答案】:B

【解析】:

成熟就是形态、功能全面达到成人水平,各器官、系统功能基本完善,

骨骼钙化完成,性器官具有繁殖子代的能力。

.编制简略寿命表时假定有同时出生的一代人是指()

27o

A.0岁组的平均人口数

B.0岁组的尚存人数

C.所有年龄的平均人口数

D.所有年龄的尚存人数

E.0岁组的生存总人年数

【答案】:B

【解析】:

简略寿命表典型的年龄区间是。〜,1~,5〜,10〜,…,85〜。简

略寿命表的年龄区间5岁以前不等距,5岁以后一般等距,即从5岁

开始,每5岁一个间隔。其中假定同时出生的一代人即指0〜组的尚

存人口数。

28.(共用备选答案)

A.简单扩散

B.滤过

C.主动转运

D.易化扩散

E.膜动转运

⑴白细胞吞噬微生物、肝脏网状内皮细胞对有毒异物的消除方式属于

()o

【答案】:E

【解析】:

通过细胞膜的流动将某些固体颗粒、液态微滴或大分子物质包绕并吞

入细胞的过程称为吞噬作用或胞饮作用,属于膜动转运。

⑵铅、镒、镉、铭等通过生物膜的方式属于()。

【答案】:C

【解析】:

主动转运是化学毒物在载体的参与下,逆浓度梯度通过生物膜的过

程。主动转运具有以下特点:①转运系统对于化学毒物的结构具有特

异选择性,只有具备某种结构特征的物质才能被转运;②载体具有一

定的容量,在底物达到一定浓度后,转运系统可被饱和;③使用同一

转运系统转运的化学毒物之间可发生竞争性抑制;④需要消耗能量。

由于细胞膜具有选择透过性,因此重金属通过生物膜需要借助载体。

重金属往往具有蓄积性,其蓄积部位的离子浓度较高,因此透过细胞

膜时为逆浓度梯度,属于主动转运过程。

⑶水溶性葡萄糖由胃肠道进入血液,并由血液进入神经组织的一系列

通过生物膜的方式属于(

【答案】:D

【解析】:

水溶性葡萄糖在胃肠道中的浓度比血液中的高,属于顺浓度梯度转

运;其脂溶性不高,无法简单扩散,只能借助生物膜上的载体,该方

式称为易化扩散,又称为载体扩散。

⑷凡是分子量小的(100-200)水溶性化合物通过生物膜的方式属于

()o

【答案】:B

【解析】:

滤过是化学毒物透过生物膜上亲水性孔道的过程。借助于流体静压和

渗透压使水通过膜上的微孔,溶解于水的分子直径小于膜孔的化学毒

物随之被转运。

⑸颗粒和大分子物质通过生物膜的方式属于()。

【答案】:E

【解析】:

膜动转运是指细胞与外环境之间进行的某些颗粒物或大分子物质的

交换过程。包括:①吞噬作用和胞饮作用;②胞吐作用。

(6)脂/水分配系数大,非离子型化合物通过生物膜的方式属于()o

【答案】:A

【解析】:

脂/水分配系数大且处于非解离态的物质极性弱,脂溶性好,容易通

过简单扩散跨膜运输。

29.长期保藏肉类、鱼类在何种温度才能有效抑制脂肪氧化和霉败?

()

A.-30℃〜-20℃

B.-20℃~—10℃

C.-10℃~0℃

D.0℃〜4℃

E.以上均不对

【答案】:A

【解析】:

冷冻法是保持动物性食品感官性状、营养价值以及便于长期保藏食品

的较好方法。A项,解酯酶在一20C才能基本停止活动,故长期保藏

肉类、鱼类应在一30〜-20C才能有效抑制脂肪氧化和霉败。

30.下列哪种食物是不含氟甘类植物?()

A.苦杏仁

B.苦桃仁

C.葵花籽仁

D.枇杷仁

E.李子仁

【答案】:C

【解析】:

含氧首类植物包括苦杏仁、苦桃仁、李子仁、枇杷仁、木薯等,其中

以杏仁中毒最多见。

31.样本率的标准误Sp的特点是()。

A.n越大,则Sp越大

B.p越大,则Sp越大

C.l—p越大,则Sp越大

D.np越大,则Sp越大

E.n越大,则Sp越小

【答案】:E

32.湖水如呈现绿色、红色或黄绿色时表明()。

A.水中藻类大量生长

B.含低铁的水排入湖内

C.含硫酸盐的污水排入湖内

D.含氯化钠的污水排入湖内

E.含硫酸镒的污水排入湖内

【答案】:A

【解析】:

洁净水无色,天然水呈现的颜色是自然环境中有机物的分解和水中所

含无机物造成的,常呈现天然有机物分解产生的有机络合物的颜色。

A项,在水体中藻类大量繁殖可使水面呈不同颜色,如绿色、红色或

黄绿色。

.职业性肿瘤最好发的部位为()

33o

A.肝脏和肺

B.肺和脑

C.肺和皮肤

D.皮肤和骨骼

E.卵巢和子宫

【答案】:C

【解析】:

职业性肿瘤有比较固定的好发部位或范围,多在致癌因素作用最强

烈、最经常接触的部位发生。由于皮肤和肺是职业致癌物进入机体的

主要途径和直接作用的器官,故职业性肿瘤多见于肺和皮肤。

34.四分位数间距()。

A.没有极差稳定

B.考虑到每个观察值的变异度

C.是中间95%数据的间距

D.数值越大,则变异度越小

E.采用Q=Q3—Q1表示

【答案】:E

【解析】:

E项,四分位数间距是第75百分位数与第25百分位数之差,用符号

Q表示,即Q=P75—P25=Q3—Q1。AB两项,与极差相比,四分位

数间距较稳定,受两端极大或极小数据的影响小,但仍未考虑数据中

每个观察值的离散程度。C项,它反映了一组观察值按从小到大的顺

序排列后,中间一半观察值的波动范围。D项,四分位数间距值越大,

表明资料的变异程度越大。

35.关于社区卫生服务的主要内容,不正确的说法是()。

A.社区健康教育

B.社区预防与康复

C.慢性病防治与管理

D.疑难重症的诊疗

E.计划生育技术指导

【答案】:D

【解析】:

社区卫生服务包括基本公共卫生服务、基本医疗服务和与公共卫生和

基本医疗服务内容相关的中医药服务。ABCE四项,社区健康教育、

社区预防与康复、慢性病防治与管理与计划生育技术指导均属于基本

公共卫生服务。D项,疑难重症的诊疗属于综合医院或专科医院的卫

生服务内容,不属于社区卫生服务。

36.评价临床试验效果的主要指标有()。

A.发病率

B.患病率

C.有效率

D.失访率

E.病死率

【答案】:C

【解析】:

评价临床试验效果的常用指标有:有效率、治愈率、病死率、生存率

等。其中有效率=(治疗有效例数/治疗的总例数)X100%,为最主

要的指标。

37.控制噪声传播和反射的技术措施不包括()。

A.吸声

B.消声

C.隔声

D.隔振

E.个人防护

【答案】:E

【解析】:

控制噪声传播和反射的技术措施包括吸声、消声、隔声和隔振,个人

防护不属于技术措施,但当生产场所的噪声强度暂时不能得到控制或

需要在特殊高噪声条件下工作时一,个人防护是保护听觉器官最有效的

一项措施。

38.关于分布的叙述,不正确的是()。

A.分布是吸收入血的外来化合物分散到全身各组织细胞的过程

B.外来化合物均匀分布于全身各组织细胞

C.分布可分初期分布和再分布

D.在初期分布,器官中外来化合物浓度与器官的血液灌注有关

E.在再分布阶段,器官中外来化合物浓度取决于器官对该化合物的通

透性和亲和力

【答案】:B

【解析】:

分布指化学毒物吸收后,随血液或淋巴液分散到全身组织细胞的过

程。B项,外来化合物并不是均匀地分布于全身各组织细胞,器官或

组织的血流量及其对化学毒物的亲和力是影响分布的关键因素。此

外,分布可分初期分布和再分布,在初期分布,器官中外来化合物浓

度与器官的血液灌注有关;在再分布阶段,器官中外来化合物浓度取

决于器官对该化合物的通透性和亲和力。

39.能引起女工月经过多,甚至持续性出血的化学物质是(

A.三氯乙烯

B.铅

C.苯、甲苯

D.汞

E.有机磷农药

【答案】:c

【解析】:

目前已知的能对经期造成影响的职业暴露有以下几种:①接触苯、甲

苯、二硫化碳、三硝基甲苯、有机磷农药、硒、甲醛等物质,可使月

经周期延长或缩短,持续时间改变,甚至发生闭经;②接触苯、甲苯

作业的女工月经出血量增多,甚至持续性出血;③接触氯丁二烯、铅

常使女工经血减少。

40.某厂与居住区的卫生防护距离内设有消防站、车库、浴室、体育

场及污水泵站,其中不应设置的是()。

A.消防站

B.体育场

C.浴室

D.污水泵站

E.车库

【答案】:B

【解析】:

工业区与居住区之间,应根据国家有关卫生标准设置卫生防护距离。

卫生防护距离是指产生有害因素车间的边界至居住区边界的最小距

离。B项,卫生防护距离范围内应尽量绿化,也可设置消防站、车库、

浴室等非居住性建筑物如污水泵站,但不得修建公园、体育场、学校

和住宅建筑。可将危害最大、要求防护距离最远的工厂设在离居住区

最远的地段。然后由远及近配置危害由大到小的工厂。

41.直线相关分析中,如总体相关系数P<0,则从总体中抽出的样本

()o

A.r>0

B.r<0

C.r=0

D.r可大于0,等于0或小于0

E.以上都不对

【答案】:D

【解析】:

理论上来说,在相关系数PVO的总体中进行随机抽样时,其样本中

会出现r>0、rVO、r=O三种情况,但出现r<0的频率会更高。

42.(共用备选答案)

A.健康型

B.自创性危险因素型

C.一般性危险型

D.难以改变的危险因素型

E.少量危险型

⑴被评价者的实际年龄42岁,评价年龄48岁,增长年龄47岁,此

被评者属于()o

【答案】:D

【解析】:

根据实际年龄、评价年龄和增长年龄三者之间不同的量值,评价结果

可以区分为四种类型:①健康型:被评价者的评价年龄小于实际年龄。

②自创性危险因素型:个体的评价年龄大于实际年龄,并且评价年龄

与增长年龄的差值大,说明危险因素平均水平较高。③难以改变的危

险因素型:个体的评价年龄大于实际年龄,但是评价年龄与增长年龄

之差较小。④一般性危险型:个体的评价年龄接近实际年龄。本题中,

此被评价者评价年龄)实际年龄,且评价年龄与增长年龄相差1岁,

因此属于难以改变的危险因素型。

⑵被评价者的实际年龄41岁,评价年龄44岁,增长年龄35岁,此

被评者属于()o

【答案】:B

【解析】:

根据实际年龄、评价年龄和增长年龄三者之间不同的量值,评价结果

可以区分为四种类型:①健康型:被评价者的评价年龄小于实际年龄。

②自创性危险因素型:个体的评价年龄大于实际年龄,并且评价年龄

与增长年龄的差值大,说明危险因素平均水平较高。③难以改变的危

险因素型:个体的评价年龄大于实际年龄,但是评价年龄与增长年龄

之差较小。④一般性危险型:个体的评价年龄接近实际年龄。本题中,

此被评价者评价年龄>实际年龄,且评价年龄与增长年龄相差较大(9

岁),因此属于自创性危险因素型。

⑶被评价者的实际年龄47岁,评价年龄43岁,增长年龄42岁,此

被评者属于()o

【答案】:A

【解析】:

根据实际年龄、评价年龄和增长年龄三者之间不同的量值,评价结果

可以区分为四种类型:①健康型:被评价者的评价年龄小于实际年龄;

②自创性危险因素型:个体的评价年龄大于实际年龄,并且评价年龄

与增长年龄的差值大,说明危险因素平均水平较高;③难以改变的危

险因素型:个体的评价年龄大于实际年龄,但是评价年龄与增长年龄

之差较小;④一般性危险型:个体的评价年龄接近实际年龄。本题中,

此被评价者评价年龄〈实际年龄,说明危险因素平均水平较低,因此

属于健康型。

43.有效温度的度数是指()。

A.风速为零、相对湿度为100%时空气温度的度数

B.风速为lm/s、相对湿度为100%时空气温度的度数

C.风速为零、相对湿度为50%时空气温度的度数

D.风速为零、相对湿度为0%时空气温度的度数

E.风速为0.5m/s、相对湿度为100%时空气温度的度数

【答案】:A

【解析】:

A项,有效温度是在不同温度、湿度和风速的综合作用下,人体产生

的冷热感觉指标。以风速为Om/s,相对湿度为100%,气温为17.7C

时产生的温热感作为评价标准,将其他不同气温、气湿和风速组成的

小气候的温热感与之比较而得出的有效温度值。例如:气温为22.4C,

相对湿度为70%,风速为0.5m/s时的热感觉与气温为17.7C,相对

湿度为100%,风速为Om/s时的热感觉相同,这时的有效温度就以

17.7C来表示。

44.在低度地方流行区,乙型肝炎在儿童中()。

A.少见

B.多见

C.一般

D.较多见

E.肯定不会发生

【答案】:A

【解析】:

在乙肝低度流行区,儿童感染较少见,多形成20〜29岁年龄组发病

高峰。

45.外来化合物在血液中主要与下列哪种蛋白结合?()

A.白蛋白

B.血红蛋白

C.球蛋白

D.脂蛋白

E.铜蓝蛋白

【答案】:A

【解析】:

吸收入血的化学毒物可与各种血浆蛋白结合。白蛋白是血浆中含量最

丰富的蛋白质,结合能力最强,可与血液中呈离子态的酸性、碱性及

中性物质结合。C项,转铁蛋白(一种6球蛋白)能与铁结合。D项,

a-脂蛋白和B-脂蛋白可与多种脂溶性物质结合。E项,铜蓝蛋白可

与铜结合。

46.(共用题干)

问卷法是社会医学的重要研究方法之一。问卷是由一组问题和相应答

案所构成的表格,问卷设计的好坏将影响所收集到的资料的有效性及

可信度,从而影响问卷调查的效果。

⑴问卷设计的最关键一步是()。

A.确定研究目的

B.确定数据收集方法

C.确定调查对象

D.确定问卷条目

E.确定问卷答案

【答案】:A

【解析】:

问卷作为一种测量工具,必须具备统一性、稳定性和实用性的特点。

针对不同的研究目的,调查内容、调查对象、调查方法都会不同。因

此只有确定了明确的研究目的,问卷的设计才有了明确的方向,进而

有效的进行调查,故问卷设计的最关键一步是确定研究目的。

⑵以下属于问卷设计中“双重装填”错误的问句是()。

A.你最近两周是否生病

B.你是否抽烟喝酒

C.你是否患有慢性病

D.你是否看过医生

E.你住院后,是否转诊到其他医院

【答案】:B

【解析】:

所谓“双重装填”错误指的是一个问题中包括了两个或两个以上的问

题,有些应答者可能难以做出回答。''你是否抽烟喝酒”实际上是问

了两个问题,即“是否抽烟”和“是否喝酒”,因此“你是否抽烟喝

酒”这一问题属于问题设计中的“双重装填”错误。

⑶问卷的效度可以从以下哪方面来评价?()

A.重复测量效度

B.复本测量效度

C.折半测量效度

D.内容效度

E.干预前后结果的一致性

【答案】:D

【解析】:

效度是指测量结果与试图达到目标之间的接近程度,包括:①表面效

度:从表面上看,问卷的条目是否都是与研究者想要了解的问题有关。

这是一个由专家评价的经验指标。②内容效度:该指标评价问卷所涉

及的内容能在多大程度上覆盖研究目的所要求达到的各个方面和领

域。③结构效度:用两个相关的、相互可以取代的测量尺度对同一概

念交互测量,如果取得同样结果,认为有结构效度。④准则效度:评

价问卷测量结果与标准测量即准则间的接近程度。

47.以下叙述制订大气卫生标准原则等有关内容哪一项是错误的?

()

A.对机体不应引起急慢性中毒

B.对主观感觉无不良影响

C.对健康无间接危害

D.选择最敏感指标作为确定基准值依据

E.我国大气卫生标准是以体积浓度(ppm)来表示

【答案】:E

【解析】:

大气卫生标准是居民区大气中有害物质的最高容许浓度,即标准状态

下,每立方米空气中所含某种污染物的量,常以mg/m3表示,污染

物的含量很小或是恶臭物质,也可用Rg/m3表示。E项,我国大气

卫生标准是以重量浓度(mg/m3)表示。

48.下列有关矽结节的描述中哪项不正确?()

A.由胶原纤维构成

B.横断面似葱头状

C.结节境界清楚

D.结节越成熟,细胞成分越少

E.结节质地柔软

【答案】:E

【解析】:

典型的矽结节是由多层排列的胶原纤维构成,横断面似葱头状。结节

越成熟,胶原纤维越粗大密集,细胞成分越少,最终胶原纤维可发生

透明性变。E项,矽结节增多、增大、进而融合,并在其间继发纤维

化病变,融合扩展而形成团块型矽肺。团块多发生于两肺上叶后段和

下叶背段,呈条状、圆锥状、梭状或不规则形,界限清楚、质地坚硬。

49.关于队列研究,下列哪一项是正确的?()

A.适用于罕见病

B.可以直接获得研究人群的发病率或死亡率

C.不设立对照组

D.由果及因

E.不必进行繁重的暴露人年的计算

【答案】:B

【解析】:

A项,罕见病一般采用病例对照研究。B项,队列研究与其他研究类

型相比,最大的优势是可以直接获得研究人群的发病率或死亡率。C

项,队列研究按照暴露进行分组,其中非暴露组即为对照组。D项,

队列研究为由因及果的研究。E项,对于动态队列需要计算暴露人年。

50.(共用备选答案)

A.赖氨酸

B.酪氨酸

C.同型半胱氨酸

D.组氨酸

E.谷氨酸

⑴婴儿特殊的必需氨基酸是()□

【答案】:D

【解析】:

必需氨基酸是指人体不能合成或合成速度不能满足机体需要,必须从

食物中获得的氨基酸。人体必需氨基酸共有9种,即异亮氨酸、亮氨

酸、赖氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、苏氨酸、色氨酸、缴氨酸和组氨酸。

D项,其中组氨酸是婴儿必需氨基酸,成人需要量相对较少。

⑵人体非必需氨基酸是()。

【答案】:E

【解析】:

E项,非必需氨基酸是指人体可以自身合成的氨基酸,并非合成机体

蛋白质时不需要,而是不一定需要从食物中摄入。但当膳食总氮量不

足时,体内合成这些非必需氨基酸也可能受到限制。包括丙氨酸、精

氨酸、天冬氨酸、天冬酰胺、谷氨酸、谷氨酰胺、甘氨酸、脯氨酸、

丝氨酸。

⑶粮谷类限制氨基酸是()。

【答案】:A

【解析】:

A项,赖氨酸在粮谷类食物中含量相对较少,是粮谷类生物价值较低

的原因,因此,赖氨酸是粮谷类限制氨基酸。

⑷条件必需氨基酸是()o

【答案】:B

【解析】:

B项,条件必需氨基酸是指某些氨基酸人体能够合成,但通常不能满

足人体的需要,仍需从外界摄入。酪氨酸在体内可由苯丙氨酸转化而

成。如膳食中能直接提供酪氨酸,可减少苯丙氨酸的需要,因此,酪

氨酸为条件必需氨基酸。

51.经常参加体育锻炼的儿童,为说明体育锻炼对生长发育的影响,

可选用最好的一组评价指标是()o

A.身高、体重、头围、肺活量

B.身高、体重、肩宽、胸围

C.身高、体重、胸围、肺活量

D.身高、体重、胸围、握力

E.身高、坐高、胸围、肺活量

【答案】:c

【解析】:

儿童少年的生理功能发育变化迅速,对外环境的影响更敏感,受体育

和劳动锻炼的影响大。生长发育状况是评价儿童少年健康状况的重要

标志。可从下列方面挑选指标:①形态指标,如身高、体重、坐高、

胸围、肩宽、骨盆宽、上臂围、肱三头肌和肩胛下皮褶厚度等;②功

能指标,如肺活量、血压、脉搏;③运动素质指标,如50米跑(反

应速度)、立定跳远(反映下肢爆发力)、斜身引体、引体向上和一分

钟仰卧起坐等。A项,头围与体育锻炼间关系不大。B项,缺少评价

体育锻炼情况的功能指标,不够全面。D项,握力是反映上肢肌肉强

度的指标,肺活量是反映肺通气能力的指标,对于儿童来讲,对肺通

气能力的关注度要远大于上肢肌肉强度。E项,缺少评价生长发育水

平中极重要的体重指标。

52.常用的助凝剂是()。

A.CaSO4和MgSO4

B.CaCI2和MgCI2

C.CaCO3和MgCO3

D.活化硅酸和Ca(OH)2

E.以上都不是

【答案】:D

【解析】:

常用的助凝剂有氯、石灰、活化硅酸、聚丙烯酰胺、活性炭等。D项,

Ca(OH)2即石灰。

53.突发环境污染事件的基本特征不包括()。

A.发生时间的突然性

B.健康危害的复杂性

C.污染范围的不定性

D.负面影响的多重性

E.事件原因的未知性

【答案】:E

【解析】:

ABCD四项,突发环境污染事件的基本特征包括发生时间的突然性、

污染范围的不定性、负面影响的多重性和健康危害的复杂性。事件原

因的未知性不属于上述基本特征。

54.以下关于防止化妆品在生产过程中受到污染的措施,错误的是

()o

A.生产企业必须具有能对所产化妆品进行微生物检验的仪器设备和

检验人员

B.凡患有痢疾、伤寒、病毒性肝炎、活动性肺结核的患者不得直接从

事生产

C.直接从事化妆品生产的人员必须每年进行健康检查,取得健康证后

方可从事生产

D.凡手部患有手癣、指甲癣、鳞屑病患者,必须戴上防护手套,方可

直接从事生产

E.凡患有渗出性皮肤病者,不得直接从事生产

【答案】:D

【解析】:

D项,凡手部患有手癣、指甲癣、鳞屑病患者,由于具有一定的传染

性,因此不得直接从事生产。

55.(共用备选答案)

A.建筑工人的腰背痛

B.高空坠物致工人脚外伤

C.长期站立工作者的下肢静脉曲张

D.纺织工人的噪声性耳聋

E.搬运工人的脚耕月氐

⑴属于法定职业病的是()o

【答案】:D

【解析】:

D项,根据《职业病分类和目录》,我国目前法定职业病共有10大类

132种:①职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病包括尘肺病和其他呼吸

系统疾病两类。②职业性皮肤病包括接触性皮炎、光接触性皮炎、电

光性皮炎等。③职业性眼炎包括化学性眼部灼伤、电光性眼炎、白内

障(含放射性白内障、三硝基甲苯白内障)。④职业性耳鼻喉口腔疾

病包括噪声聋、倍鼻病、牙酸蚀病等。⑤职业性化学中毒包括铅及其

化合物中毒(不包括四乙基铅)、汞及其化合物中毒、镒及其化合物

中毒等。⑥物理因素所致职业病包括中暑、减压病、高原病等。⑦职

业性放射性疾病包括外照射急性放射病、外照射亚急性放射病、外照

射慢性放射病等。⑧职业性传染病包括炭疽、森林脑炎、布氏菌病等。

⑨职业肿瘤包括石棉所致肺癌、间皮瘤,联苯胺所致膀胱癌等。⑩其

他职业病包括金属烟热、滑囊炎(限于井下工作人员)、股静脉血栓

综合征、股动脉闭塞症或淋巴管闭塞症(限于刮研工作人员)。纺织

工人的噪声性耳聋属于职业性耳鼻喉口腔疾病。

⑵属于职业伤害的是

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