军队文职专业科目外科护理学（普通外科患者的护理）模拟试卷8

军队文职专业科目外科护理学（普通外科患者的护理）模拟试卷8一、A1型题(本题共22题，每题1.0分，共22分。)1、胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是()。A、胃液B、胰液C、肠液D、唾液E、胆汁标准答案：B知识点解析：胰液是人体的主要消化液，能对三大营养物质淀粉、蛋白质、脂肪进行消化、分解。2、下列哪项不是急性胰腺炎的体征?()A、上腹或全腹压痛明显B、腹肌紧张C、反跳痛D、肝浊音界消失E、肠鸣音减弱或消失标准答案：D知识点解析：急性胰腺炎时，压痛、反跳痛与肌紧张可因病变程度和部位不同而各异。一般情况下，多在上腹部有程度不同的压痛，但压痛部位与病变部位有关。病变在胰头者，压痛在右上腹；病变在胰尾者，压痛在左上腹；病变累及全胰腺者，全上腹有压痛。若出血坏死性胰腺炎，腹腔渗液多时，常为全腹的压痛、反跳痛和肌紧张。有肠胀气时，叩诊呈鼓音，若腹腔有渗液时，则叩诊呈浊音，并可测出移动性浊音。肠音多减弱，当出现肠麻痹时，可呈“安静腹”。3、鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大?()A、血清淀粉酶增高B、血钙降低C、血清高铁血红蛋白阳性D、胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E、发病后很快出现休克标准答案：A知识点解析：①水肿性胰腺炎(轻型)：主要表现为腹痛、恶心、呕吐；腹膜炎体征、血和尿淀粉酶增高，经治疗后短期内可好转，死亡率很低；②出血坏死性胰腺炎(重型)：除上述症状、体征继续加重外，高热持续不退，黄疸加深。神志模糊和谵妄，高度腹胀，血性或脓性腹水，两侧腰部或脐周出现青紫瘀斑，胃肠出血、休克等。化验检查：白细胞增多(＞16×109／L)，血红蛋白和血细胞比容降低，血糖升高(＞11．1mmol／L)，血钙降低(＜2．0mmol／L)，PaO2＜8．0kPa(＜60mmHg)，血尿素氮或肌酐增高，酸中毒等，甚至出现ARDS、DIC、急性肾衰竭。死亡率较高。4、急性胰腺炎一般治疗原则中，下列哪项未被包括在内?()A、解痉镇痛B、抑制胰腺分泌C、水电解质平衡与支持治疗D、防治感染E、生长抑素类似物八肽静脉滴注标准答案：E知识点解析：非手术疗法适用于急性胰腺炎初期、轻型胰腺炎及尚无感染者。(1)严密观察和监测：监测神志、血压、脉搏、呼吸、尿量、体温等生命体征。定期测定血、尿淀粉酶、血电解质、血清钙、血糖、血白细胞计数、血气分析等。密切观察有无全身并发症的发生，如休克，心、肺、肾功能的改变。(2)减少胰腺的分泌：禁食和胃肠减压，以减少胃酸分泌，吸出胃内容物，防止进入十二指肠刺激胰液分泌，并可减轻腹胀。应用抗胆碱药物：如阿托品、西咪替丁、雷尼替丁等抑制胃酸分泌药物，以减少胰腺外分泌。应用H2受体阻滞剂：如西咪替丁、雷尼替丁等。应用生长抑素及其类似物，如奥曲肽等，能有效地抑制胰腺的分泌功能。(3)抗休克：补充液体、加强营养支持，维持水与电解质平衡和补充热量。(4)抗生素应用：早期给予抗生素治疗。(5)抑制胰酶的作用：重症患者早期应用胰酶抑制剂，抑制胰酶的合成。(6)解痉止痛：在诊断明确后，可给予哌替啶镇痛，但应同时给解痉剂(山莨菪碱、阿托品)。禁用吗啡，以免Oddi括约肌痉挛收缩。(7)腹腔灌洗：用于重症胰腺炎腹胀明显、腹腔渗液较多者。方法：在脐上2指戳口置入腹透管达胰腺水平，于脐下插入流出管达腹腔最低位，在15分钟内经输液管灌入1000ml，夹管30分钟后，开放流出管1小时，反复如此至腹腔灌洗液无浑浊，淀粉酶测定正常为止。5、急性腹痛1周，怀疑胰腺炎，具有诊断价值的是()。A、白细胞计数及分类B、血清淀粉酶C、空腹血糖D、血清脂肪酶E、X线腹部平片标准答案：D知识点解析：血清脂肪酶常在起病后24～72小时开始上升，持续7～10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，且特异性也较高。6、关于急性胰腺炎时血尿淀粉酶改变，下述错误的是()。A、尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶B、尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚C、血清淀粉酶测定值大于200索氏单位有诊断意义D、淀粉酶越高诊断的正确率越大E、淀粉酶的高低与病变轻重不一定呈正比标准答案：C知识点解析：血清淀粉酶于发病数小时开始升高，尿淀粉酶在24小时才开始升高。当血清淀粉酶测定值超过500索氏单位，尿淀粉酶也明显升高时有诊断意义。淀粉酶值越高诊断正确率越大，但升高的幅度和病变严重程度不成正相关。7、急性胰腺炎禁食脂肪的目的是()。A、防止呕吐B、减轻腹胀C、减轻腹痛D、减少胃液分泌E、减少胰液分泌标准答案：E知识点解析：高脂肪高蛋白食物可刺激胰液大量分泌，故急性胰腺炎患者禁食脂肪。8、患者，男，28岁，8小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为()。A、血清淀粉酶测定B、尿淀粉酶测定C、血钙测定D、血清脂肪酶测定E、血糖测定标准答案：A知识点解析：血清淀粉酶在发病后8小时开始升高，12～24小时达到高峰，尿液淀粉酶发病后12～24小时开始升高，1～2周达到高峰，此患者8小时前发病，故血清淀粉酶测定最有诊断意义，升高到500索氏单位以上即可诊断为急性胰腺炎。9、某人于夜宴时暴饮暴食，酒醉后突然胃区剧烈疼痛，恶心、呕吐。急诊入院，确诊为急性胰腺炎。引发本病的病因是()。A、大肠埃希菌B、免疫反应C、结核分枝杆菌D、幽门螺杆菌E、自体消化标准答案：E知识点解析：暂无解析10、患者，女，54岁，胆源性胰腺炎发作数次，对预防其胰腺炎再次发作最有意义的措施是()。A、注意饮食卫生B、服用抗生素C、经常服用消化酶．D、治疗胆道疾病E、控制血糖标准答案：D知识点解析：胆道疾病在我国是胰腺炎的最主要病因之一，因此应积极治疗胆道疾病是最有意义的措施。11、壶腹癌所致的黄疸特点是()。A、波动较大B、进行性加深C、开始可以有波动，以后加深D、发生快而后逐渐消退E、持续性轻标准答案：C知识点解析：壶腹癌所致黄疸的临床表现：无痛性黄疸是胰头癌最突出的症状，约占30％。胰钩突部癌因距壶腹较远，出现黄疸者仅占15～20％。胰体、尾部癌的晚期时因伴有胆总管或肝门淋巴结转移和压迫，也口了出现黄疸。黄疸呈持续性、进行性加深。壶腹部癌患者几乎都有黄疸，部分患者由于癌肿溃烂和脱落，胆道阻塞部分解除，黄疽可暂时减轻，肿瘤迅速生长阻塞胆管致黄疸再出现或加深。12、胰腺癌最常见的辅助诊断和随访项目是()。A、血、尿淀粉酶B、CA19-9C、血清总胆红素D、谷氨酸氨基转移酶E、血糖与尿糖标准答案：B知识点解析：糖类抗原19—9(CA19—9)最常用于胰腺癌的辅助诊断和术后随访，血、尿淀粉酶主要用于急性胰腺炎的诊断。13、患者，男，64岁，近1个月来腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身黄染，瘙痒。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及包块，肝肋下5cm，质中，胆囊及脾未触及。应考虑()。A、胃癌B、肝癌C、胆囊癌D、结肠癌E、胰头及壶腹癌标准答案：E知识点解析：全身黄染，瘙痒，首先考虑肝、胆、胰病变，但是体检时右上腹轻压痛，可触及包块，肝肋下5cm，质中；胆囊及脾未触及，初步排除肝、胆病变，因此考虑胰头及壶腹癌。14、急腹症诊断不明时，应慎用()。A、阿托品B、安眠药C、吗啡D、镇静剂E、索米痛片标准答案：C知识点解析：急腹症患者应用吗啡等强效镇痛药镇痛可掩盖病情，不利于诊断。15、腹股沟斜疝患者在常规修补术后采取平卧位，患侧膝下垫一软枕，使髋关节微屈。这样做的目的是()。A、预防阴囊肿胀B、防止术后复发C、减轻手术切口张力D、防止深静脉血栓形成E、防止尿潴留标准答案：C知识点解析：腹股沟斜疝术后取平卧位，患侧膝下垫一软枕的目的是放松腹肌，减少切口张力。16、患者，男，65岁。腹股沟斜疝发生嵌顿5小时来院诊治。诉腹部绞痛、腹胀、呕吐。体查：疝块紧张发硬、压痛明显，不能回纳腹腔，腹膜刺激征(+)。目前最主要的处理是()。A、手法复位B、紧急安排手术C、遵医嘱给予解痉、镇痛药D、准备静脉输液、抗感染E、继续观察，暂不处理标准答案：B知识点解析：该患者腹股沟斜疝嵌顿时间已超过3～4小时，目前出现腹膜刺激征，提示腹股沟斜疝已经绞窄坏死。应首先紧急手术。17、确诊下肢静脉血栓形成最可靠的检查是()。A、下肢静脉压测定B、多普勒超声检查C、下肢静脉造影D、深静脉回流试验E、交通支瓣膜功能试验标准答案：C知识点解析：下肢静脉造影能显示静脉形态，对下肢深静脉血栓形成类疾病的诊断具有决定意义。18、患者，男，50岁，右下肢肿胀，出现迂曲扩张的静脉，并伴有小腿部皮肤溃疡，症状在站立后加重，初步诊断为下肢静脉曲张，为鉴别下肢静脉曲张的性质，了解深静脉是否通畅的实验是()。A、曲氏I试验B、曲氏Ⅱ试验C、波氏实验D、肢体抬高试验E、闭孔内肌试验标准答案：C知识点解析：波氏试验又称深静脉回流试验，是检查深静脉是否通畅的方法。19、患者，男，45岁，下肢静脉曲张激光烧灼术后，护理措施正确的是()。A、患肢制动24小时B、绝对卧床休息3天C、患肢平放D、弹力绷带术后1周后拆除E、早期下地活动标准答案：E知识点解析：下肢静脉曲张激光烧灼术后，早期下地活动有助于预防下肢深静脉血栓的形成。20、患者，男，46岁，下肢静脉曲张，医生检查时，让患者平卧，下肢抬高，使下肢静脉排空，在大腿根部扎止血带，之后站立，立即松开止血带，进行观察，此项检查的目的是了解()。A、大隐静脉瓣膜功能B、交通静脉瓣膜功能C、深静脉瓣膜功能D、深静脉是否通畅E、小隐静脉瓣膜功能标准答案：A知识点解析：曲氏试验I可用来检查大隐静脉瓣膜功能。检查时，先让患者平卧，抬高患肢，使下肢静脉排空，在大腿根部扎止血带．阻断大隐静脉，然后让患者站立，立即松开止血带，若松开止血带后曲张静脉自上而下迅速充盈，表示大隐静脉瓣膜功能不良。21、下列对血栓闭塞性脉管炎患者的一般处理错误的是()。A、严禁吸烟B、局部热敷C、注意保暖D、患肢锻炼E、及时镇痛标准答案：B知识点解析：血栓闭塞性脉管炎患者要严格禁烟，注意保暖，加强患肢锻炼，及时遵医嘱应用镇痛药。严禁局部热敷。22、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性临床表现是()。A、静息痛B、肢体坏疽C、间歇性跛行D、足背动脉搏动消失E、疼痛剧烈，屈膝抱足标准答案：C知识点解析：血栓闭塞性脉管炎局部缺血期患者可表现为患肢发凉，间歇性跛行，足背动脉搏动减弱等；营养障碍期可出现静息痛，足背动脉搏动消失等；坏疽期可出现疼痛剧烈，患者彻夜屈膝抱足而坐，肢体坏疽等。二、A3/A4型题(本题共2题，每题1.0分，共2分。)病例：患者，男，42岁。饱餐后出现腹部腰束状疼痛并向腰背部放射，伴恶心呕吐，诊断为急性胰腺炎。23、根据患者的表现，病变部位在()。A、胰头B、胰颈C、胰体D、胰尾E、全胰标准答案：E知识点解析：急性胰腺炎多数为突然发病，表现为剧烈的上腹痛，并多向肩背部放射，患者自觉上腹及腰背部有束带感。腹痛的位置与病变的部位有关，如胰头的病变重者，腹痛以右上腹为主，并向右肩放射；病变在胰尾者，则腹痛以左上腹为重，并向左肩放射。病变累及全胰时，疼痛范围较宽，并呈束带状向腰背部放射。24、对患者疼痛的护理错误的是()。A、应用抗胰酶药物B、禁饮食，胃肠减压C、变换体位，按摩背部D、应用吗啡等强效镇痛药物E、应用阿托品等抗胆碱能药物标准答案：D知识点解析：急性胰腺炎患者可给予阿托品或山莨菪碱肌注，疼痛剧烈者可加用哌替啶。避免使用吗啡，因吗啡可引起Oddi括约肌痉挛，加重梗阻。三、X型题(本题共3题，每题1.0分，共3分。)25、关于Hp感染致慢性胃炎的机制，下列说法正确的是()。标准答案：A,D,E知识点解析：Hp感染致慢性胃炎的机制是Hp分泌毒素引起炎症，分泌多种毒素渗入黏膜而引起中性粒细胞浸润致黏膜屏障破坏，氢离子逆向弥散，引起散在的胃黏膜糜烂。26、关于各种周围血管疾病的描述，正确的是()。标准答案：A,D,E知识点解析：血栓闭塞性脉管炎是一种累及血管的炎症性、阶段性、周期性发作的慢性闭塞性疾病。由于下肢中小血管受累，动脉阻塞可造成患肢缺血性酸痛，出现间歇性跛行，此为早期的主要症状。多见于20～40岁的男性。27、患者，男，40岁，右下肢畏寒，疼痛，间断发作4年，吸烟8余年，无高血压、糖尿病病史。查体：右下肢皮温降低，足背动脉搏动减弱。治疗措施中正确的是()。标准答案：A,B,D,E知识点解析：结合该患者的病史及临床症状，诊断为血栓闭塞性脉管炎，其诱发因素与吸烟、骤冷、外伤等有密切关系。本病多见于20～40岁的男性，血管闭塞性脉管炎的处理包括：一般治疗(严格戒烟，防止受冷、外伤，早期患者进行患肢锻炼，建立侧支循环)；药物治疗(使用血管扩张药物、改善血液循环和抗血小板药物等)；手术治疗(腰交感神经节切除；自体大隐静脉或人工血管旁路术；动静脉转流术；截肢术)；高压氧舱治疗。四、A1型题/单选题(本题共22题，每题1.0分，共22分。)28、胃肠道中起消化作用的最主要的消化液是()。A、胃液B、胰液C、肠液D、唾液E、胆汁标准答案：B知识点解析：胰液是人体的主要消化液，能对三大营养物质淀粉、蛋白质、脂肪进行消化、分解。29、下列哪项不是急性胰腺炎的体征?()A、上腹或全腹压痛明显B、腹肌紧张C、反跳痛D、肝浊音界消失E、肠鸣音减弱或消失标准答案：D知识点解析：急性胰腺炎时，压痛、反跳痛与肌紧张可因病变程度和部位不同而各异。一般情况下，多在上腹部有程度不同的压痛，但压痛部位与病变部位有关。病变在胰头者，压痛在右上腹；病变在胰尾者，压痛在左上腹；病变累及全胰腺者，全上腹有压痛。若出血坏死性胰腺炎，腹腔渗液多时，常为全腹的压痛、反跳痛和肌紧张。有肠胀气时，叩诊呈鼓音，若腹腔有渗液时，则叩诊呈浊音，并可测出移动性浊音。肠音多减弱，当出现肠麻痹时，可呈“安静腹”。30、鉴别水肿型和出血坏死型急性胰腺炎，下列哪项意义不大?()A、血清淀粉酶增高B、血钙降低C、血清高铁血红蛋白阳性D、胁腹部及脐周皮肤出现紫色瘀斑E、发病后很快出现休克标准答案：A知识点解析：①水肿性胰腺炎(轻型)：主要表现为腹痛、恶心、呕吐；腹膜炎体征、血和尿淀粉酶增高，经治疗后短期内可好转，死亡率很低；②出血坏死性胰腺炎(重型)：除上述症状、体征继续加重外，高热持续不退，黄疸加深。神志模糊和谵妄，高度腹胀，血性或脓性腹水，两侧腰部或脐周出现青紫瘀斑，胃肠出血、休克等。化验检查：白细胞增多(＞16×109／L)，血红蛋白和血细胞比容降低，血糖升高(＞11．1mmol／L)，血钙降低(＜2．0mmol／L)，PaO2＜8．0kPa(＜60mmHg)，血尿素氮或肌酐增高，酸中毒等，甚至出现ARDS、DIC、急性肾衰竭。死亡率较高。31、急性胰腺炎一般治疗原则中，下列哪项未被包括在内?()A、解痉镇痛B、抑制胰腺分泌C、水电解质平衡与支持治疗D、防治感染E、生长抑素类似物八肽静脉滴注标准答案：E知识点解析：非手术疗法适用于急性胰腺炎初期、轻型胰腺炎及尚无感染者。(1)严密观察和监测：监测神志、血压、脉搏、呼吸、尿量、体温等生命体征。定期测定血、尿淀粉酶、血电解质、血清钙、血糖、血白细胞计数、血气分析等。密切观察有无全身并发症的发生，如休克，心、肺、肾功能的改变。(2)减少胰腺的分泌：禁食和胃肠减压，以减少胃酸分泌，吸出胃内容物，防止进入十二指肠刺激胰液分泌，并可减轻腹胀。应用抗胆碱药物：如阿托品、西咪替丁、雷尼替丁等抑制胃酸分泌药物，以减少胰腺外分泌。应用H2受体阻滞剂：如西咪替丁、雷尼替丁等。应用生长抑素及其类似物，如奥曲肽等，能有效地抑制胰腺的分泌功能。(3)抗休克：补充液体、加强营养支持，维持水与电解质平衡和补充热量。(4)抗生素应用：早期给予抗生素治疗。(5)抑制胰酶的作用：重症患者早期应用胰酶抑制剂，抑制胰酶的合成。(6)解痉止痛：在诊断明确后，可给予哌替啶镇痛，但应同时给解痉剂(山莨菪碱、阿托品)。禁用吗啡，以免Oddi括约肌痉挛收缩。(7)腹腔灌洗：用于重症胰腺炎腹胀明显、腹腔渗液较多者。方法：在脐上2指戳口置入腹透管达胰腺水平，于脐下插入流出管达腹腔最低位，在15分钟内经输液管灌入1000ml，夹管30分钟后，开放流出管1小时，反复如此至腹腔灌洗液无浑浊，淀粉酶测定正常为止。32、急性腹痛1周，怀疑胰腺炎，具有诊断价值的是()。A、白细胞计数及分类B、血清淀粉酶C、空腹血糖D、血清脂肪酶E、X线腹部平片标准答案：D知识点解析：血清脂肪酶常在起病后24～72小时开始上升，持续7～10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值，且特异性也较高。33、关于急性胰腺炎时血尿淀粉酶改变，下述错误的是()。A、尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶B、尿淀粉酶下降较血清淀粉酶晚C、血清淀粉酶测定值大于200索氏单位有诊断意义D、淀粉酶越高诊断的正确率越大E、淀粉酶的高低与病变轻重不一定呈正比标准答案：C知识点解析：血清淀粉酶于发病数小时开始升高，尿淀粉酶在24小时才开始升高。当血清淀粉酶测定值超过500索氏单位，尿淀粉酶也明显升高时有诊断意义。淀粉酶值越高诊断正确率越大，但升高的幅度和病变严重程度不成正相关。34、急性胰腺炎禁食脂肪的目的是()。A、防止呕吐B、减轻腹胀C、减轻腹痛D、减少胃液分泌E、减少胰液分泌标准答案：E知识点解析：高脂肪高蛋白食物可刺激胰液大量分泌，故急性胰腺炎患者禁食脂肪。35、患者，男，28岁，8小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为()。A、血清淀粉酶测定B、尿淀粉酶测定C、血钙测定D、血清脂肪酶测定E、血糖测定标准答案：A知识点解析：血清淀粉酶在发病后8小时开始升高，12～24小时达到高峰，尿液淀粉酶发病后12～24小时开始升高，1～2周达到高峰，此患者8小时前发病，故血清淀粉酶测定最有诊断意义，升高到500索氏单位以上即可诊断为急性胰腺炎。36、某人于夜宴时暴饮暴食，酒醉后突然胃区剧烈疼痛，恶心、呕吐。急诊入院，确诊为急性胰腺炎。引发本病的病因是()。A、大肠埃希菌B、免疫反应C、结核分枝杆菌D、幽门螺杆菌E、自体消化标准答案：E知识点解析：暂无解析37、患者，女，54岁，胆源性胰腺炎发作数次，对预防其胰腺炎再次发作最有意义的措施是()。A、注意饮食卫生B、服用抗生素C、经常服用消化酶．D、治疗胆道疾病E、控制血糖标准答案：D知识点解析：胆道疾病在我国是胰腺炎的最主要病因之一，因此应积极治疗胆道疾病是最有意义的措施。38、壶腹癌所致的黄疸特点是()。A、波动较大B、进行性加深C、开始可以有波动，以后加深D、发生快而后逐渐消退E、持续性轻标准答案：C知识点解析：壶腹癌所致黄疸的临床表现：无痛性黄疸是胰头癌最突出的症状，约占30％。胰钩突部癌因距壶腹较远，出现黄疸者仅占15～20％。胰体、尾部癌的晚期时因伴有胆总管或肝门淋巴结转移和压迫，也口了出现黄疸。黄疸呈持续性、进行性加深。壶腹部癌患者几乎都有黄疸，部分患者由于癌肿溃烂和脱落，胆道阻塞部分解除，黄疽可暂时减轻，肿瘤迅速生长阻塞胆管致黄疸再出现或加深。39、胰腺癌最常见的辅助诊断和随访项目是()。A、血、尿淀粉酶B、CA19-9C、血清总胆红素D、谷氨酸氨基转移酶E、血糖与尿糖标准答案：B知识点解析：糖类抗原19—9(CA19—9)最常用于胰腺癌的辅助诊断和术后随访，血、尿淀粉酶主要用于急性胰腺炎的诊断。40、患者，男，64岁，近1个月来腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身黄染，瘙痒。查体：腹软，右上腹轻压痛，可触及包块，肝肋下5cm，质中，胆囊及脾未触及。应考虑()。A、胃癌B、肝癌C、胆囊癌D、结肠癌E、胰头及壶腹癌标准答案：E知识点解析：全身黄染，瘙痒，首先考虑肝、胆、胰病变，但是体检时右上腹轻压痛，可触及包块，肝肋下5cm，质中；胆囊及脾未触及，初步排除肝、胆病变，因此考虑胰头及壶腹癌。41、急腹症诊断不明时，应慎用()。A、阿托品B、安眠药C、吗啡D、镇静剂E、索米痛片标准答案：C知识点解析：急腹症患者应用吗啡等强效镇痛药镇痛可掩盖病情，不利于诊断。42、腹股沟斜疝患者在常规修补术后采取平卧位，患侧膝下垫一软枕，使髋关节微屈。这样做的目的是()。A、预防阴囊肿胀B、防止术后复发C、减轻手术切口张力D、防止深静脉血栓形成E、防止尿潴留标准答案：C知识点解析：腹股沟斜疝术后取平卧位，患侧膝下垫一软枕的目的是放松腹肌，减少切口张力。43、患者，男，65岁。腹股沟斜疝发生嵌顿5小时来院诊治。诉腹部绞痛、腹胀、呕吐。体查：疝块紧张发硬、压痛明显，不能回纳腹腔，腹膜刺激征(+)。目前最主要的处理是()。A、手法复位B、紧急安排手术C、遵医嘱给予解痉、镇痛药D、准备静脉输液、抗感染E、继续观察，暂不处理标准答案：B知识点解析：该患者腹股沟斜疝嵌顿时间已超过3～4小时，目前出现腹膜刺激征，提示腹股沟斜疝已经绞窄坏死。应首先紧急手术。44、确诊下肢静脉血栓形成最可靠的检查是()。A、下肢静脉压测定B、多普勒超声检查C、下肢静脉造影D、深静脉回流试验E、交通支瓣膜功能试验标准答案：C知识点解析：下肢静脉造影能显示静脉形态，对下肢深静脉血栓形成类疾病的诊断具有决定意义。45、患者，男，50岁，右下肢肿胀，出现迂曲扩张的静脉，并伴有小腿部皮肤溃疡，症状在站立后加重，初步诊断为下肢静脉曲张，为鉴别下肢静脉曲张的性质，了解深静脉是否通畅的实验是()。A、曲氏I试验B、曲氏Ⅱ试验C、波氏实验D、肢体抬高试验E、闭孔内肌试验标准答案：C知识点解析：波氏试验又称深静脉回流试验，是检查深静脉是否通畅的方法。46、患者，男，45岁，下肢静脉曲张激光烧灼术后，护理措施正确的是()。A、患肢制动24小时B、绝对卧床休息3天C、患肢平放D、弹力绷带术后1周后拆除E、早期下地活动标准答案：E知识点解析：下肢静脉曲张激光烧灼术后，早期下地活动有助于预防下肢深静脉血栓的形成。47、患者，男，46岁，下肢静脉曲张，医生检查时，让患者平卧，下肢抬高，使下肢静脉排空，在大腿根部扎止血带，之后站立，立即松开止血带，进行观察，此项检查的目的是了解()。A、大隐静脉瓣膜功能B、交通静脉瓣膜功能C、深静脉瓣膜功能D、深静脉是否通畅E、小隐静脉瓣膜功能标准答案：A知识点解析：曲氏试验I可用来检查大隐静脉瓣膜功能。检查时，先让患者平卧，抬高患肢，使下肢静脉排空，在大腿根部扎止血带．阻断大隐静脉，然后让患者站立，立即松开止血带，若松开止血带后曲张静脉自上而下迅速充盈，表示大隐静脉瓣膜功能不良。48、下列对血栓闭塞性脉管炎患者的一般处理错误的是()。A、严禁吸烟B、局部热敷C、注意保暖D、患肢锻炼E、及时镇痛标准答案：B知识点解析：血栓闭塞性脉管炎患者要严格禁烟，注意保暖，加强患肢锻炼，及时遵医嘱应用镇痛药。严禁局部热敷。49、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的特征性临床表现是()。A、静息痛B、肢体坏疽C、间歇性跛行D、足背动脉搏动消失E、疼痛剧烈，屈膝抱足标准答案：C知识点解析：血栓闭塞性脉管炎局部缺