病历信息转授权

病历信息转授权合同编号：__________合同双方：甲方：（甲方全称）乙方：（乙方全称）根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上，就甲方将其病历信息授权乙方使用的事宜，达成如下协议：一、授权范围1.1甲方同意将其在甲方的病历信息授权给乙方使用。1.2授权范围包括但不限于：病历资料的查阅、复制、整理、分析、研究等。二、授权期限2.1本授权自双方签字盖章之日起生效，有效期为____年。2.2如乙方需延长授权期限，应在本授权期满前____个月内向甲方提出书面申请，并经甲方同意。三、授权条件3.1乙方应保证其使用甲方病历信息的目的仅限于合法、合规的科研、教学等活动。3.2乙方在使用甲方病历信息时，应严格遵守国家有关病历管理的规定，确保病历信息的安全、保密。3.3乙方不得将甲方病历信息提供给任何第三方，不得将甲方病历信息用于任何商业目的。四、权利义务4.1甲方应如实提供病历信息，并对所提供病历信息的真实性、准确性、完整性负责。4.2乙方应尊重甲方的隐私权，对甲方的病历信息予以保密，不得泄露给无关人员。4.3乙方在使用病历信息时，应注明来源，并对甲方的病历信息进行合理的引用和归功。五、违约责任5.1任何一方违反本合同的约定，导致合同无法履行或者造成对方损失的，应承担违约责任。5.2乙方如违反本合同的保密义务，甲方有权要求乙方停止违约行为，并要求乙方赔偿因此给甲方造成的损失。六、争议解决6.1本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。6.2双方在履行本合同过程中发生的争议，应通过友好协商解决；如协商不成，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。七、其他约定7.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份。7.2本合同未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本合同具有同等法律效力。甲方：（甲方盖章）乙方：（乙方盖章）签订日期：__________一、附件列表：1.授权书2.病历信息清单3.乙方科研项目或教学活动计划书4.保密协议5.补充协议6.授权期限延长申请7.损失赔偿计算公式二、违约行为及认定：1.甲方未如实提供病历信息，或提供的病历信息不真实、不准确、不完整。2.乙方未按约定目的使用病历信息，或未经甲方同意将病历信息提供给第三方。3.乙方未遵守国家病历管理规定，导致病历信息泄露。4.乙方未在合同约定的期限内完成授权范围的使用。5.乙方未在使用病历信息时注明来源或未对病历信息进行合理的引用和归功。三、法律名词及解释：1.病历信息：指患者在医疗机构接受医疗、预防、保健、康复等服务过程中形成的医疗记录资料。2.授权范围：指甲方同意乙方使用的病历信息的具体范围和目的。3.授权期限：指本授权的有效期限。4.违约行为：指合同一方未履行合同约定的义务。5.损失赔偿：指因违约行为导致对方遭受的损失，乙方应予以赔偿的金额。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.病历信息不完整或不符合要求：甲方应补充提供相关病历信息，确保信息的真实、准确、完整。2.乙方使用病历信息超出了授权范围：乙方应立即停止超范围使用，并按约定目的继续使用。3.乙方泄露病历信息：乙方应承担违约责任，赔偿甲方损失，并采取措施防止信息进一步泄露。4.乙方未在约定期限内完成使用：乙方可以申请延长授权期限，经甲方同意后继续使用。5.乙方未注明来源或未归功：乙方应在使用病历信息时注明来源，并进行合理的引用和归功。五、所有应用场景：1.甲方为医疗机构，乙方为科研机构或高校，用于医学研究或教学。2.甲方为医疗机构，乙方为药品或医疗器械企业，用于药品或医疗器械研发。3.甲方为医疗机构，乙方为保险公司