心电学技术(医学高级)：心电学技术习题集考试资料（三）

心电学技术(医学高级)：心电学技术习题集考试资料（三）1、多选

头晕、乏力、晕厥常见于（）。A.室早B.房室传导阻滞C.预激综合征D.房早E.病窦综合征正确答案：B,E2、单选

符合右心房肥大的心电图改（江南博哥）变是（）。A.P波时限>0.12sB.Ptf绝对值为0.05mm.sC.P、.振幅≥0.25mV，P波高尖D.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波双峰，峰间距≥0.04sE.P波形态圆钝，振幅在肢体导联<0.25mV，在胸导联<0.20mV正确答案：C参考解析：右心房肥大的心电图主要表现为心房除极波振幅增高，而总的心房除极时间并不延长。上述A、B、D为左心房肥大的心电图表现；E为正常窦性P波的形态及振幅。3、单选

患者男性，36岁，体检心电图示额面QRS心电轴为+15。关于正常人额面QRS心电轴的描述，正确的是（）。A.正常人额面QRS心电轴可为0°～-30°B.正常人额面QRS心电轴的范围为0°～+75°C.正常人额面QRS心电轴的范围为+30°～+90°D.正常人额面QRS心电轴可为0°～-50°E.正常人额面QRS心电轴可为+90°～+120°正确答案：A4、单选?患者男性，23岁，因反复晕厥就诊。电解质正常，超声心动图正常。常规心电图如图3-18-3所示。患者未使用任何抗心律失常药物，晕厥时动态心电图记录到尖端扭转型室性心动过速。产生该类型心电图的细胞电生理基础是（）。A.Ⅰkr外流缓慢B.ⅠCa外流缓慢C.ⅠNa持久内流D.ⅠCl外流缓慢E.以上都不是正确答案：A5、单选

窦性心动过缓，心率不低于50次／分，常采用的措施是（）。A.不需治疗B.口服氨茶碱C.皮下注射阿托品D.含服异丙肾上腺素E.静滴去甲肾上腺素正确答案：A6、单选

急性心肌梗死时，升高时间较早而恢复较慢的心肌损伤标志物是（）。A.CK－MBB.LDHC.肌钙蛋白（cTn）D.ASTE.CK正确答案：C7、单选

关于三度房室传导阻滞的表述，错误的是A.P波规律出现B.QRS波群规律出现C.PR间期不固定D.心室率快于心房率正确答案：D参考解析：三度房室传导阻滞时，来自房室交界区以上的激动完全不能通过阻滞部位，所有心房激动均不能下传心室，在阻滞部位以下的潜在起搏点就会发放激动，形成交界性或室性逸搏心律，因此心室率慢于心房率.8、单选?患者女性，30岁，反复发作心悸4年。此次因突发心悸就诊，心电图如下图所示。该类心动过速起源于（）。A.右心室流出道B.右心室流入道C.左心室流出道D.左心室间隔部E.右心室游离壁正确答案：A9、单选?患者男性，52岁，高血压病史20年，近来活动后气喘。心电图如下图所示，应诊断为（）。A.前间壁心肌梗死B.左束支阻滞C.左心室肥大伴劳损D.左前分支阻滞E.双侧心室肥大正确答案：C参考解析：心电图显示窦性心律，PR间期0．20s。电轴左偏，QRS波群电压显著增高．RV5及RV6>2．5mV，SV1+RV5>4．0mV·RaVL>1．2mV，R1+SⅢ>2．5mV，Comell指数（RaVL+SV3）>2．8mV。另外，在R波为主的导联出现ST段压低及T波倒置，为左心室肥大伴劳损改变。严重左心室肥大时，V～V导联可呈QS波，酷似前间壁心肌梗死。10、单选

患者男性，36岁，体检心电图示额面QRS心电轴为+15。额面QRS心电轴是指（）。A.将额面QRS向量环综合成一个最大向量，代表心室除极的大小和方向B.将额面QRS向量环综合成一个最大向量，代表心室复极的大小和方向C.将额面QRS向量环综合成一个最小向量，代表心室除极的大小D.将额面QRS向量环综合成一个最小向量，代表心室除极的方向E.将额面QRS向量环综合成一个最小向量，代表心室复极的大小和方向正确答案：A11、单选?患者男性，45岁，发作性胸痛3年，常于活动时发作，休息胸痛即可缓解，常规心电图示部分导联ST段轻度压低。以下符合运动试验阳性标准的是（）。A.V2～V6导联出现ST段水平型压低0．1mV，持续1分钟B.V2～V6导联出现ST段上斜型压低0．1mV，持续1分钟C.运动中出现频发室性期前收缩D.达到目标心率时ST段压低0．05mV，运动终止后1分钟内恢复正常E.部分导联出现T波倒置正确答案：A12、单选

反映左心室收缩功能最常用的指标是（）。A.心脏指数B.心排出量C.射血分数D.E／A比值E.每搏量正确答案：C参考解析：反映左心室收缩功能最常用的指标是射血分数（EF），E／A比值<1通常反映左心室舒张功能受损。13、单选

“肺门舞蹈征”常见于（）。A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄正确答案：B参考解析：房间隔缺损时，左心房内血液分流进入右心房，右心房同时接受体循环回流及左心房分流的血液，使肺循环血量明显增多，在透视观察时肺门血管影明显增粗，搏动强烈，即“肺门舞蹈征”。14、多选

关于房室结折返性心动过速的表述，正确的选项是（）。A.可出现房室分离B.可呈1：1房室传导C.可呈2：1房室传导D.可呈1：2室房传导E.以上都错正确答案：A,B,C,D参考解析：房室结折返性心动过速可表现出前传及逆传阻滞或房室分离。15、单选

移行区（R／S=1）位于V导联，则为（）。A.逆钟向转位B.顺钟向转位C.V1导联D.V2导联E.V3导联正确答案：B16、单选

目前最常用的运动试验方案是（）。A.Bruce方案B.Naughton方案C.ACIP方案D.Weber方案E.Mason－Likar方案正确答案：A参考解析：Bruce方案为变速变斜率运动，是RobertBruce于1971年提出的比二级梯运动试验更合理的分级运动试验方案。17、单选

患者男性，28岁，健康体检，与2天前心电图比较，发现各导联心电图波形振幅均降低50%，时限未见异常，首先应考虑（）。A.阻尼过小B.时间常数过大C.标定电压设置在5mm／mVD.标定电压设置在20mm／mVE.走纸速度设置在12.5mm／s正确答案：C参考解析：描记心电图时必须先记录标定电压符号。该患者目前心电图与2天前心电图比较，见各导联心电图波形振幅均减半，而时限未见异常，应首先考虑此次记录心电图时标定电压可能设置在5mm／mV（电压减半）。18、单选

关于Frank正交导联的描述，错误的是（）。A.采用X、Y、Z三个互相垂直的导联B.X导联正极在右腋中线第5肋间，负极在左腋中线第5肋间C.Y导联正极在左腿，负极在头颈部（左后颈）D.Z导联正极在前正中线与X轴同一水平，负极在后脊柱与X轴同一水平E.X、Y、Z三个导联分别显示左右、上下、前后三个轴上的心电图正确答案：B参考解析：X导联的正极应放置在左腋中线第5肋间，负极应放置在右腋中线第5肋间。19、单选

心肌梗死的“损伤型”心电图改变表现为（）。A.病理性Q波B.R波电压降低C.ST段抬高D.T波直立高耸E.T波对称正确答案：C参考解析：病理性Q波是心肌坏死的心电图表现，ST段抬高是心肌损伤（心肌严重缺血）的心电图表现。20、单选

以下肥厚型心肌病的超声心动图特征的描述，错误的是（）。A.室间隔厚度＞13mmB.左心室后壁厚度与室间隔厚度比值＞1.3C.最常发生在室间隔上中部，亦可累及心尖部D.合并梗阻时可有SAM现象E.左心室顺应性减低正确答案：B参考解析：室间隔增厚，且室间隔厚度与左室后壁厚度之比＞1.3，为肥厚型心肌病的诊断标准之一。合并梗阻时可有二尖瓣前叶收缩期向前运动（SAM）现象。21、单选

测量QT间期一般应选择的导联是（）。A.V1导联B.V2导联C.V3导联D.Ⅱ导联E.V6导联正确答案：B参考解析：V2导联除T波终点清楚外，QRS波群的起点与V1接近，一般较V5导联提前约20ms。因此，在V2导联测量最能反映实际的QT间期。22、多选

关于高钾血症所致宽QRS波群心动过速的表述，正确的是（）。A.常有尿毒症、横纹肌溶解等病史B.T波高尖C.QRS波群的S波明显增宽D.可见房室分离E.血钾降至正常水平后QRS波群形态恢复正常正确答案：A,B,C,E23、单选

女性，25岁，感冒后2周后出现心悸、胸闷、多次发生昏厥。心率34次／分，律齐，可闻大炮音，无杂音。给予异丙肾上腺素治疗效果不佳，下一步最恰当的处理是（）。A.阿托品B.麻黄素C.安装临时起搏器D.异丙肾上腺素+阿托品E.异丙肾上腺素+地高辛正确答案：C24、单选

支持心房扑动折返机制的证据是（）。A.心房刺激可以诱发和终止B.可以被超速起搏拖带C.碎裂电位D.心房扑动时，期前刺激后可重整E.以上均是正确答案：E25、单选

关于梗阻性肥厚型心肌病超声心动图所见的描述，不正确的是（）。A.主动脉瓣收缩中期部分关闭B.室间隔明显增厚C.左心室后壁增厚，但增厚程度小于室间隔D.心室壁呈弥漫性向心性肥厚E.室间隔厚度与左心室后壁厚度比值大于1.3正确答案：D26、多选

射频消融的适应症包括（）。A.发作频繁的心梗后室速B.发作频繁乙室率不易控制的房扑C.预激综合征并阵发性房颤D.反复发作的特发性室速E.房室结折返性心动过速正确答案：A,B,C,D,E27、单选

关于心电图运动试验病理生理的表述，不正确的是（）。A.正常冠状动脉有巨大的储备能力B.在运动过程中，正常冠状动脉血流量可增加4～5倍C.冠状动脉狭窄50%时，静息状态心电图即有缺血表现D.冠状动脉粥样硬化到一定程度时可引起运动时心肌氧的供需矛盾E.当心肌氧供和氧耗不平衡时，心电图可出现缺血改变正确答案：C参考解析：冠状动脉狭窄50%时，静息状态下冠状动脉流量仍可以满足心肌对氧的需求，心电图可不出现缺血改变。28、单选

隔缘肉柱的作用是（）。A.参与防止室壁过度扩张B.保证血液单向流动C.阻止血液反流入右心室D.防止瓣膜翻向心房E.以上都不是正确答案：A参考解析：右心室前乳头肌根部有一条连至室间隔下部的肌束，称为隔缘肉柱，参与防止室壁过度扩张。29、单选

QT间期离散度常用来反映（）。A.局部心