小儿外科学(医学高级)：小儿外科强化练习考试资料

小儿外科学(医学高级)：小儿外科强化练习考试资料1、单选

先天性巨结肠患儿发生小肠结肠炎时表现主要是以下哪一项()A．呕吐、发热、腹泻B．呕吐、发热、便秘C．腹胀、便秘、发热D．腹胀、腹泻、发热E．（江南博哥）腹泻、发热、腹部平坦正确答案：D2、填空题

男性，70天。足月顺产后即出现全身浮肿检查：右腹部巨大包块，不活动、质偏软，如图，可诊断为_______________。正确答案：胎儿型肝母细胞瘤3、多选

NEC的早期并发症有哪些()A．败血症B．肠粘连C．内瘘D．腹壁感染E．狭窄性肠梗阻正确答案：A,D4、单选

面色晦暗、双颊紫红、口唇轻度发绀的面容是A．二尖瓣面容

B．伤寒面容

C．肝病面容

D．肾病面容

E．肢端肥大症面容正确答案：A5、单选

10月大的女婴，阵发性哭闹，呕吐12小时，黏液血便1次，查体：体温38℃，精神萎靡，右下腹压痛，可触及肿物，最可能的诊断是()A．小儿急性阑尾炎B．肠系膜淋巴结炎C．胃肠炎D．急性肠套叠E．先天性巨结肠正确答案：D6、单选

40天的女性患儿，喷射样呕吐20余天，无黄绿色液，体重不增，大便近日减少。查体时应注意的是()A．右上腹橄榄样肿块B．胃型及胃蠕动波C．脱水情况D．肠鸣音情况E．营养状况正确答案：A7、单选

关于法洛四联症病理解剖改变，下列哪项不对()A．房间隔缺损B．室间隔缺损C．主动脉骑跨D．左心室肥厚E．肺动脉狭窄正确答案：A8、填空题

女，5岁，患儿发现心脏杂音四年入院。胸骨左缘3、4肋间闻及3级SM。如图诊断为_______________。正确答案：先天性心脏病(室缺)9、单选?男孩，7岁，自出生后6个月开始出现便秘，需要辅以泻药，进行性加重，查体：精神尚好，消瘦，腹胀，可见肠型及肠蠕动波，X线示肠管扩张，腹腔内可见液平面。该病的病理改变为()A．痉挛段神经节细胞增多B．痉挛段神经节细胞缺如C．扩张段神经节细胞缺如D．扩张段神经节细胞增多E．移行段神经节细胞缺如正确答案：B10、单选

腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有，以下哪一项()A．髋部的屈曲、外翻、外展B．内收性痉挛C．双下肢活动障碍D．尿失禁E．肛门括约肌松弛，膀胱充盈后尿潴留正确答案：E11、单选?患儿男性，4岁玩耍后不停哭闹伴呕吐6小时，右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块，肿块呈蒂状延至腹股沟部。术中见疝内容物系小肠，疝环狭小，小肠不易回纳，此情况应如何处理()A．稍加压力待小肠回纳B．行嵌顿小肠外置术，水肿消退后二期手术回纳肠管C．将嵌顿小肠先行切除吻合后回纳D．将腹股沟韧带切断，扩大疝环后回纳肠管E．切断陷窝韧带，扩大疝环后回纳肠段正确答案：C12、单选

对病理生理最大的影响是（）。男孩，4岁，6个月起青紫，渐加重，常蹲踞。胸骨左缘第3肋间可闻及2级收缩期杂音，P2减弱，有杵状指(趾)A．肺动脉狭窄B．右位主动脉弓C．室间隔缺损D．主动脉骑跨E．右心室肥厚正确答案：A13、多选

病理上，小儿阑尾炎的变化分为()A．卡他性B．坏疽性C．化脓性D．穿孔性E．梗阻性正确答案：A,B,C14、单选

不属于动态心电图导联的是A．MavF

B．CM2或CM3

C．CM5

D．CM1

E．MavR正确答案：E15、单选

小儿常见的损伤中以下描述正确的是()A．脑挫裂伤颅底骨折是小儿最常见的颅脑损伤B．小儿灼伤最常见的原因是玩火，燃放烟花爆竹C．儿童骨折较为多见；且常后遗畸形致残D．小儿骨骼系统损伤有些特殊的病理类型，如青枝骨折、骨膜下骨折等E．小儿组织细嫩损伤不易修复正确答案：D16、单选

肠闭锁最多发生的部位，正确的是()A．空肠B．回肠C．十二指肠D．结肠E．直肠正确答案：B17、单选

早期诊断佝偻病可靠的指标是()A．血磷增高B．血浆中Camp水平减低C．骨骼X线片D．多汗喂养困难E．25-(OH)-D降低正确答案：E18、单选

与肝豆状核变性有关的因素是A．血清铜降低

B．血清铁降低

C．血氨增高

D．血清铜增加

E．血清铁增加正确答案：A19、单选?男孩，7岁。左髋屈曲、外展、外旋位畸形，左下肢肌肉萎缩，跛行步态明显。该患儿如果需要采用的术式为()A．内收肌切断术B．闭孔神经前支切断C．髂腰肌切断D．股直肌切断E．髂胫束和大腿外侧肌间隔松解正确答案：E20、单选

骨髓穿刺吸取骨髓液的量不应超过0．2ml，其原因是A．骨髓量少，吸不出来

B．防止骨髓液稀释

C．0．2ml足够实验室分析使用

D．防止骨髓液凝固

E．防止病人大出血正确答案：B21、单选

某患儿生后一周发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，8个月后颈部包块消失，面部不对称，在医院诊为先天性肌性斜颈，最佳在何时手术()A．6个月B．1岁C．3岁D．6岁E．8岁正确答案：B22、单选?女孩，7岁，阵发性腹痛6月。查体：左腹部可触及肿块，表面光滑，囊性感。追问病史时有一次大量排尿后肿块缩小后又恢复原状史。术后症状消失但复查B超患肾仍轻度扩张，应采取的措施是()A．随访观察B．肾盂肾盏穿刺造影C．膀胱镜输尿管逆行造影D．放射性核素肾扫描E．再次手术正确答案：A23、多选

小儿器质性腹痛的常见临床表现有哪些()A．腹部拒按B．惧怕振动及颠簸C．持续6小时以上有腹痛D．腹部有固定之肌紧张及压痛E．腹部无固定之肌紧张及压痛正确答案：A,B,C,D24、单选

2岁男孩，自幼喂养困难，曾患肺炎6次，查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P亢进，不符合的病理生理改变是()A．体循环血量减少

B．肺血增多

C．肺动脉高压

D．左心室血量减少

E．左向右分流正确答案：D25、单选

乳酸脱氢酶同工酶有（）A.2种B.3种C.4种D.5种E.6种正确答案：D26、填空题

男性，30天。出生22天后出现喂奶后呕吐，如图，诊断为__________________。正确答案：先天性幽门肥厚27、多选

治疗新生儿脐炎恰当的是A．不必处理

B．早期局部清洁，干燥，呋喃西林湿敷，或2％甲紫涂擦

C．经常清除分泌物

D．脐部有肉芽肿，创面用硝酸银棒烧灼

E．如有感染扩散时，用广谱抗生素、补液、输血或血浆正确答案：B,C,D,E28、单选?五天大的新生儿，父母发现其排尿少，偶尔滴尿，尿线细，持续时间长。曾在当地医院插尿管失败。近1天患儿呕吐，腹胀，大便3～5次/日，黄色。B超显示双肾积水，输尿管扩张。诊断首选考虑以下哪一项()A．尿毒症B．下尿路梗阻C．巨输尿管症D．双肾发育畸形E．骶前肿瘤压迫正确答案：B29、单选

9天女婴，2月初生于内蒙古某牧区，出生后第6日出现高热，背部皮肤广泛红肿，中心有“浮飘