产科-分娩机制及产力特点（临床医学课件）

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妊娠诊断产力

将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量

包括：子宫收缩力

腹肌和膈肌收缩力肛提肌收缩力

妊娠诊断产力1.子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于整个分娩过程。子宫收缩力的对称性和极性节律性极性缩复作用对称性是临产的重要标志临产后正常宫缩节律性示意图产力（1）第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量（2）第三产程可迫使已剥离的胎盘娩出2.腹肌及膈肌收缩力3.肛提肌收缩力

第二产程协助胎先露部内旋转、仰伸及娩出，第三产程协助胎盘娩出腹肌及膈肌收缩力分娩机制

概念：是指胎儿胎先露部随着骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的全过程。包括：

衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎肩及胎体娩出。必须指出：分娩机制各动作虽分别介绍，却是连续进行，下降动作始终贯穿于分娩全过程。

衔接内旋转下降俯屈复位及外旋转仰伸胎身娩出胎儿娩出衔接胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点达到或接近坐骨棘水平。下降贯穿分娩全过程俯屈由枕额径变成枕下前囟径，利用胎头最小径线。内旋转

胎头失状缝与中骨盆及出口平面前后径一致。仰伸娩出胎头

复位及外旋转使胎头与胎肩一致；胎肩径与中骨盆及出口平面的前后径一致。胎肩及胎

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