小儿外科学(医学高级)：小儿外科强化练习考试答案

小儿外科学(医学高级)：小儿外科强化练习考试答案1、单选?男孩，3岁，脐部可复性软组织包块，鸡蛋大小，无嵌顿史，直立或加腹压时包块明显，无压痛，还纳腹腔后可及脐环为1.0cm。最合理的治疗原则，正确的是()（江南博哥）A．尽快手术B．试行保守治疗3～6个月，如不愈则手术C．局部理疗可使其愈合D．粘膏法压迫，一定能自愈E．暂不做处理正确答案：B2、多选

脑性瘫痪的常见病因有()A．早产B．颅内出血C．母亲孕期感染D．新生儿窒息E．先天畸形正确答案：A,B,C,D,E3、单选

男孩，9岁，开始发热达39.1摄氏度，随后出现右下腹痛，腹泻3～5次/日。查体：脐部轻压痛，腹软，反跳痛阴性。首先应考虑以下哪一项()A．急性痢疾B．阶段性肠炎C．急性肠炎D．急性阑尾炎E．急性肠系膜淋巴结炎正确答案：C4、单选?十天女孩，出生后7天起突然发生胆汁性呕吐呈喷射状，排便量减少。可以帮助确诊的检查是()A．大便常规+OBB．腹部X线直立位片C．腹腔穿刺D．钡剂灌肠E．钡餐正确答案：A5、单选

男孩，5岁，出生体重5kg，产程较长，生后较同龄儿发育稍落后，因双下肢不能独立站立来诊，最有可能的诊断是以下哪一项()A．先天性愚型B．重症肌无力C．脑瘫后遗症D．脊髓灰质炎后遗症E．佝偻病后遗症正确答案：C6、单选

梅克尔憩室的病理解剖特征中，错误的是()A．憩室多位于回肠系膜对侧缘B．憩室组织结构与末端回肠相同C．憩室内壁大部分为迷生的胃粘膜D．憩室内壁有迷生组织存在E．憩室与回肠系膜间为共同血管供应正确答案：E7、单选

以下关于临床诊断困难的急性腹痛病例，可行()A．诊断性腹腔穿刺B．X线钡餐检查C．选择性血管造影术D．放射性核素肝、胆、胰扫描E．内镜检查正确答案：A8、单选

与皮肤弹性无关的是A．营养状态

B．年龄

C．组织间隙的液体量

D．种族

E．皮下脂肪正确答案：D9、单选

甲状腺功能亢进不会增高的指标是A．rT3

B．TBG

C．FT3

D．FT4

E．T4正确答案：B10、单选

男孩，4岁，坠床后发现肘关节肿胀、疼痛，最可能的骨折是以下哪一项()A．肱骨髁上骨折B．肱骨外髁骨折C．肱骨内上髁骨折D．孟氏骨折E．桡骨颈骨折正确答案：A11、单选?三岁男孩，腹痛4天，伴呕吐，4～8次/日，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有进食黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。最有可能的诊断，以下哪一项是正确的()A．粪石性肠梗阻B．梅克尔憩室C．急性阑尾炎D．肠旋转不良E．粘连性肠梗阻正确答案：A12、单选?男孩，8岁，生后右胸锁乳突肌前缘有一肿块，逐渐长大，现为直径3cm大小，圆形，囊性，曾感染3次。如需手术治疗，错误的是()A．术前要控制局部感染B．术中要完整切除瘘管C．要了解囊肿有无瘘管D．术中要完整切除囊壁E．术前要抽出囊内液体正确答案：E13、单选?出生38天女婴，生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染，呈进行性加重，尿布黄染，大便呈灰白色，查体：精神差，腹肌软，全腹无压痛、反跳痛，肝脾肿大，移动性浊音阴性。首选治疗措施()A．抗生素治疗B．对症治疗C．手术治疗D．补液观察E．转内科治疗正确答案：C14、单选?六岁患儿，生后2周发现右颈部包块，较硬，头向右偏，下颌转向左侧，头向左偏受限，包块前后有一定的活动度，触痛阴性。应如何治疗较合理()A．颈椎牵引B．抗生素治疗C．观察病情变化D．按摩、被动矫正E．肿瘤切除术正确答案：D15、单选

2岁男孩，自幼喂养困难，曾患肺炎6次，查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及Ⅲ级全收缩期杂音，传导广泛，有震颤，P亢进，不符合的病理生理改变是()A．体循环血量减少B．肺血增多C．肺动脉高压D．左心室血量减少E．左向右分流正确答案：D16、单选?一岁男孩，左上腹肿块伴血尿3个月入院。查体：见左上腹肾区饱满，扪及9cm×8cm×6cm肿块，光滑。B超提示为实质性肿块。无发热、腹痛。增强CT显示左肾上极巨大肿块，左上肾盂消失，中下肾盂向下、向外移位、变形。首选哪一项检查可排除最常见部位的转移()A．长骨平片B．骨髓穿刺C．胸部平片D．头颅平片E．肝脏B超正确答案：C17、单选

下列哪项符合小儿机体发育的规律()A．随着年龄增大发育越快B．婴儿期发育最快C．是一个连续平均的过程D．体格上的个体差异随年龄增长而逐渐减小E．各系统发育快慢一致正确答案：B18、单选?男孩，10岁，突然剧烈腹痛，不能直腰，呕吐4次，于发病16小时后来就诊。查体：轻度脱水征，腹胀，全腹肌紧张及压痛，血常规Hb：131g/L，WBC：14×10/L，中性粒细胞：79%。若腹穿抽出较多黄色浑浊液体，应尽早开始治疗的方法是以下哪一项()A．胃肠减压，输液B．予以解痉药，缓解腹痛C．静点抗生素D．激素治疗E．手术治疗正确答案：E19、单选?三岁男孩，腹痛4天，伴呕吐，4～8次/日，初为胃内容物，后为黄色液体，不排大便，无发热，2周前有进食黑枣史。查体：腹稍胀，无胃肠型蠕动波，腹软，右下腹压痛，未触及包块，肠鸣音活跃。下列情况提示病情恶化的是()A．腹胀加重B．腹X片示完全性肠梗阻C．腹腔穿刺抽出较多渗液D．腹部出现肌紧张及压痛E．以上都是正确答案：E20、单选

骨髓穿刺吸取骨髓液的量不应超过0．2ml，其原因是A．骨髓量少，吸不出来

B．防止骨髓液稀释

C．0．2ml足够实验室分析使用

D．防止骨髓液凝固

E．防止病人大出血正确答案：B21、多选

可出现脾肿大的有A．淋巴瘤

B．伤寒

C．慢性肝炎

D．急性疟疾

E．肝硬化正确答案：A,B,C,D,E22、单选

不引起溢出性蛋白尿的是A．溶血性贫血

B．糖尿病

C．浆细胞病

D．轻链病

E．多发性骨髓瘤正确答案：B23、单选

肠闭锁最多发生的部位，正确的是()A．空肠B．回肠C．十二指肠D．结肠E．直肠正确答案：B24、单选

男孩，8岁，开始发热达39℃，随后出现右下腹痛，腹泻3～4次/日。查体：脐部轻压痛，腹软，反跳痛阴性。首先应考虑以下哪一项()A．急性痢疾B．阶段性肠炎C．急性肠炎D．急性阑尾炎E．急性肠系膜淋巴结炎正确答案：C25、单选

以下关于在正常情况下新生儿在出生以后排出胎便时间，正确的是()A．50%新生儿12小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出B．50%新生儿12小时内有胎便排出，36小时内几乎全部有胎便排出C．50%新生儿24小时内有胎便排出，36小时内几乎全部有胎便排出D．50%新生儿8小时内有胎便排出，24小时内几乎全部有胎便排出E．50%新生儿8小时内有胎使排出，48小时内几乎全部有胎便排出正确答案：A26、单选?女孩，6个月。生后发现枕部中线肿物，约4cm×3cm×3cm，质中，不活动，基底较宽，透光(-)，按压时前囟无明显冲动。术后最易出现的合并症正确的是()A．出血B．感染C．脑积水D．平衡功能障碍E．运动功能障碍正确答案：C27、单选

8岁儿童的标准身高为()A．120cmB．125cmC．130cmD．135cmE．138cm正确答案：B28、单选

儿童尿道下裂的主要原因是()A．父亲酗酒过度B．孕期母亲接触农药C．孕期母亲接触Ｘ线D．孕期母亲吸烟过多E．胎儿期睾酮缺乏或作不足正确答案：E2