并发症 (1)附有答案

并发症[复制]一、单选题1、皮内注射方法在注入药液注射药液量不得超过（）ml,推至注射局部形成直径约（）cm的皮丘后拨出针头。（）[单选题]*A.0.1,0.1B.0.2,0.2C.0.5,0.1D.0.1,0.5(正确答案)2、选取神经末梢分布较少的部位做皮试，不仅疼痛轻微，更具有敏感性。一般临床选取（）[单选题]*A.前臂掌侧上段B.前臂掌侧中段C.前臂掌侧下段(正确答案)D.上臂掌侧下段3、一旦发生过敏性休克，值班护士应立即停药，将患者平卧，通知医生，并立即皮下注射（）[单选题]*A.0.01%肾上腺素0.5mlB.0.01%肾上腺素lmlC.0.1%肾上腺素0.5mlD.0.1%肾上腺素lml(正确答案)4、喉头水肿引起窒息时，应尽快（）[单选题]*A.高流量面罩吸氧B.球囊面罩吸氧C.肌注呼吸兴奋剂D.气管切开(正确答案)5、皮下注射时药量不宜过多，以少于（）为宜。（）[单选题]*A.1mlB.2ml(正确答案)C.3mlD.5ml6、经过临床试验，用（）稀释药物后进行肌内注射，能有效减轻患者的疼痛。（）[单选题]*A.灭菌蒸馏水B.注射用水C.生理盐水(正确答案)D.苯甲醇液7、患者在左侧上臂三角肌进行注射时出现了左上臂麻木、疼痛、无力等感觉，未经处理，约一周后疼痛减轻，但肘关节活动略受限，此时可判断患者发生了()。（）[单选题]*A.硬结形成B.肌内注射引起疼痛C.神经性损伤(正确答案)D.注射失败8、在为患者肌内注射刺激性药物时，护士可采用（）预防药液渗漏至皮下组织或表皮，以减轻疼痛及组织受损。（）[单选题]*A.择合适注射部位B.每次轮换注射部位C.注射后及时热敷、按摩，加速局部血液循环，促进药液吸收D.“Z”字形途径注射法(正确答案)9、进行肌内注射时护士进行下列哪项操作可避免造成针头堵塞（）[单选题]*A.一次性注射器的针尖斜面小(正确答案)B.一次性注射器针头过细C.药液为悬浊液D.粉剂未充分溶解10、静脉输液时输液部位出现药液外渗，主要表现不包括（）[单选题]*A.注射部位肿胀B.注射部位疼痛C.皮肤温度高(正确答案)D.皮肤温度低11、输入化疗药物后患者输液部位出现药液外渗，护士不可选择（），以防止皮下组织坏死及静脉炎发生。（）[单选题]*A.局部封闭治疗B.局部冰敷C.热敷(正确答案)D.抬高患肢12、快速输入20%甘露醇250ml，因患者躁动引起外渗，护士发现后应立即停止该部位输液，并用（），以促进药物扩散、稀释和吸收。（）[单选题]*A.3%醋酸铅和50%硫酸镁交替局部温热敷B.肾上腺素能拮抗剂酚妥拉明5-l0mg溶于20ml生理盐水中作局部浸润C.0.25%普鲁卡因5-lOml作局部浸润D.0.25%普鲁卡因5-20ml溶解透明质酸酶50-250u作局部浸润(正确答案)13、静脉穿刺后患者发生穿刺部位血肿，原因不可能是（）[单选题]*A.消瘦B.静脉腔大、针头过小(正确答案)C.肥胖D.经常同一部位进针14、静脉穿刺拔针后一般按压时间为（）[单选题]*A.1min左右B.2-3minC.3-4minD.3-5min(正确答案)15、患者在静脉治疗过程中，沿静脉走向出现条索状红线，局部组织发红、肿胀、灼热、疼痛，同时伴有全身畏寒、发热。初步判断该患者发生了（）[单选题]*A.药物外渗B.血肿形成C.静脉炎(正确答案)D.菌血症16、患者在输液过程中发生急性肺水肿，护理人员应采取的措施不包括（）[单选题]*A.立即减慢输液B.30%-40%酒精湿化氧气吸入，8-10升/分(正确答案)C.取端坐位，两腿下垂D.遵医嘱给予强心剂、利尿剂17、下列哪个选项不属于静脉炎发生原因的是（）[单选题]*A.外周静脉留置针放置4.5天B.输入20%甘露醇C.输入药物PH值7.4D.青霉素800万单位+100ml生理盐水静点，80滴/分(正确答案)18、连续输液患者，护理人员应（）更换输液器1次。（）[单选题]*A.每日(正确答案)B.每班C.24-48小时D.每周19、发生空气栓塞时，空气栓子随血流首先进入右心房，再进入（）造成空气栓塞。（）[单选题]*A.左心房B.左心室C.右心室(正确答案)D.肺动脉20、护理人员应正确选择加药针头，一般加药针头型号选择（），并尽量减少针头反复穿刺橡胶瓶塞，可明显减少橡胶微粒的产生。（）[单选题]*A.7-10号侧孔针B.9-12号侧孔针(正确答案)C.7-10号正孔针D.9-12号正孔针21、解决输液微粒危害的理想措施是（）[单选题]*A.选择输液终端过滤器(正确答案)B.选择合适型号的加药针头C.尽量减少针头反复穿刺橡胶瓶塞D.正确抽吸药液的方法22、患者在静脉输液过程中突感胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、血压下降，随即出现呼吸困难，护士赶至床旁发现患者全身严重紫绀，有濒死感，听诊心脏有杂音。根据患者的症状及表现初步判断其发生了（）[单选题]*A.严重的输液反应B.急性肺水肿C.空气栓塞(正确答案)D.急性左心衰23、判断患者发生了输液后空气栓塞，值班护士应立即给予（）吸入，以改善其缺氧状态。（）[单选题]*A.4-6L/min氧气B.4-6L/min氧气经酒精湿化C.8-10L/min氧气(正确答案)D.8-10L/min氧气经酒精湿化24、患者发生输液败血症后，根据其症状表现及实验室生化检查提示发生了代谢性酸中毒，护士遵医嘱给（）纠正酸中毒。（）[单选题]*A.1.25%碳酸氢钠B.2.5%碳酸氢钠C.5%碳酸氢钠(正确答案)D.15%碳酸氢钠25、输注对血管、神经有刺激性药液时，为预防药液外渗，护理人员可先用（）行静脉穿刺;确定针头在血管内后再连接输液器。（）[单选题]*A.0.9%NaCl溶液(正确答案)B.5%葡萄糖液C.等渗溶液D.灭菌水26、在静脉输液过程中，为预防患者出现神经损伤，静脉穿刺时尽可能选择（）[单选题]*A.手背静脉(正确答案)B.手腕桡侧静脉C.贵要静脉D.肘正中静脉27、静脉输液过程中，患者发生了穿刺部位的肿胀、淤血，主诉发冷、注射部位局部疼痛，护士为其检查过程中拒绝触摸疼痛部位。根据其表现，可初步判断发生了（）[单选题]*A.药物外渗B.静脉炎C.神经损伤(正确答案)D.败血症28、经外周静脉穿刺留置针，穿刺见回血后要平行缓慢的顺血管方向进针约（）使外套管的尖端进入血管内，再轻轻向内推送外套管。（）[单选题]*A.0.1-0.2cm(正确答案)B.0.2-0.3cmC.0.3-0.4cmD.0.4-0.5cm29、为患儿进行头皮静脉穿刺时，推药后患儿尖叫，推药阻力大，局部迅速可见呈树枝分布状苍白皮肤，判断（）[单选题]*A.药物外渗B.刺破血管C.药物刺激性强D.误入动脉(正确答案)30、根据输液反应发生的原因，下列不属于安全静脉输液三个因素的是（）[单选题]*A.加强输液过程中巡视(正确答案)B.无热原C.无菌D.无有害颗粒液体31、静脉输血后可引起非溶血性发热反应，下列选项不是外来性或内生性致热原的是（）[单选题]*A.蛋白质B.细胞的代谢产物C.死菌D.血液震荡过剧(正确答案)32、主要在反复输血的患者或经产妇中出现的输血后反应是（）[单选题]*A.溶血性发热反应B.非溶血性发热反应(正确答案)C.过敏反应D.溶血反应33、静脉输血后可引起非溶血性发热反应，一般发生在输血过程中或输血后（）[单选题]*A.15-30分钟内B.30-60分钟内C.1-2h内(正确答案)D.4h内34、献血员如在献血前（）之内曾用过可致敏的药物或食物，可导致患者在输血后发生过敏反应。（）[单选题]*A.2hB.4h(正确答案)C.24hD.3天35、患者在静脉输血过程中过敏反应较重，护士应立即停止输血，保持静脉畅通，严密观察患者的生命体征，同时遵医嘱给（）[单选题]*A.苯海拉明25mg口服B.异丙嗪25mg肌肉注射C.地塞米松5mg静脉注射D.0.1%肾上腺素0.5-1mg皮下注射(正确答案)36、因供血者和受血者血型不符，患者输血后发生血管内溶血，一般输入（）即可产生症状。（）[单选题]*A.5-l0mlB.10-l5ml(正确答案)C.5-l0minD.10-l5min37、静脉输血发生的最严重反应是（）[单选题]*A.非溶血性发热反应B.溶血性发热反应C.过敏反应D.溶血反应(正确答案)38、静脉输血患者发生溶血反应的早期阶段不会出现（）[单选题]*A.心前区压迫感B.腰背部剧烈疼痛C.血红蛋白尿(正确答案)D.四肢麻木39、静脉输血患者发生溶血反应，溶血程度较轻的延迟性溶血反应可发生在输血后（）[单选题]*A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-14天(正确答案)40、为防止或减少患者发生溶血反应后因血红蛋白结晶阻塞肾小管，保护肾脏，最正确的措施是（）[单选题]*A.嘱患者严格卧床，减少活动B.嘱患者多饮水，冲洗肾小管及尿路C.遵医嘱口服或静脉滴注碳酸氢钠，以尽快碱化尿液(正确答案)D.遵医嘱应用利尿剂及补液，保证尿路通常及维持血容量41、患者发生溶血反应后，护理人员可立即采取的措施是（），以解除肾血管痉挛，保护肾脏。（）[单选题]*A.热水袋热敷双侧肾区(正确答案)B.双肾超短波透热疗法C.保暖，嘱其半卧位，限制活动D.双侧腰部封闭42、为急性肺水肿患者进行四肢轮扎，护理人员应每隔（）轮流放松一侧肢体的止血带，以免影响肢体血液循环。（）[单选题]*A.3-5minB.5-lOmin(正确答案)C.10-l5minD.15-3Omin43、长期、反复、大量输入库存血患者常发生（）[单选题]*A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.出血倾向(正确答案)44、判断患者发生出血倾向的依据是（）[单选题]*A.长期反复输入库存血(正确答案)B.短时间内输入大量血液C.输血速度过快D.输血前血液震荡导致红细胞已被破坏45、为预防患者输血后发生出血倾向，临床工作中每输入库存血（）即给予新鲜血1单位，以补充凝血因子。（）[单选题]*A.1-2单位B.2-3单位C.3-5单位(正确答案)D.5-7单位46、患者输血后化验室检查血清钙小于2.2mmol/L，提示患者有可能发生（）[单选题]*A.溶血反应B.过敏反应C.枸橼酸钠中毒反应(正确答案)D.出血倾向47、患者大量输入库存血后发生枸橼酸钠中毒反应，作为责任护士应注意（）

注意监测血气和电解质化验结果，以维持体内水、电解质和酸碱的平衡。（）[单选题]*A.嘱患者保暖、限制活动B.短期内暂时不输血C.抽取受血者静脉血加肝素抗凝剂、测定血浆游离血红蛋白量D.慎用碱性药物(正确答案)48、在输液或输血过程中如发生空气栓塞，为增加患者胸腔内压力，以减少空气进入静脉，通常护理人员可为患者采取（）。还有一种卧位，左侧卧位可使肺动脉的位置低于右心室，气体则向上飘移到右心室尖部，避开肺动脉口，心脏搏动将其混成泡沫，可分次少量进入肺动脉内。（）[单选题]*A.平卧位B.头低脚高位(正确答案)C.头高脚低位D.右侧卧位49、静脉穿刺失败发生的原因不包括（）[单选题]*A.静脉穿刺操作技术不熟练B.进针角度不当C.针头刺入的深度不合适D.药物刺激性强(正确答案)二、多选题1、患者皮内注射后发生过敏性休克，表现胸闷、气促、哮喘与呼吸困难，一般是由于（）而引起症状表现。（）*A.呕吐物窒息B.喉头水肿(正确答案)C.支气管痉挛(正确答案)D.左心衰E.肺水肿(正确答案)2、患者皮下注射后，注射局部形成硬结的原因有（）*A.同一部位反复长期注射，注射药量过多(正确答案)B.药物浓度过高，注射部位过浅(正确答案)C.抽吸药液吸入玻璃屑、橡皮粒等微粒(正确答案)D.注射部位感染后纤维组织增生(正确答案)E.药物在皮下组织停留时间延长，蓄积而形成硬结(正确答案)3、皮下注射时应避免在（）等部位注射。（）*A.瘢痕(正确答案)B.炎症(正确答案)C.硬结(正确答案)D.皮脂污垢堆积E.皮肤破损(正确答案)4、患者女，26岁，怀孕5个月，因扁桃体化脓性感染进行青霉素肌肉注射2次/日。3天后注射部位形成硬结，护士可选用以下方法外敷注射部位（）*A.50%硫酸镁湿热敷(正确答案)B.25%硫酸镁湿热敷(正确答案)C.新鲜马铃薯切片浸入654-2注射液后外敷硬结处(正确答案)D.云南白药用食醋调成糊状涂于硬结处(正确答案)E.伤湿止痛膏外贴硬结处5、皮下注射所致低血糖反应多发生（）*A.皮下注射胰岛素剂量过大(正确答案)B.非运动状态下注射C.注射后局部热敷(正确答案)D.注射后日光浴(正确答案)E.注射部位过深(正确答案)6、患者发生过敏性休克，遵医嘱肌内注射抗组织胺类药物有（）*A.盐酸异丙嗪(正确答案)B.盐酸氯丙嗪C.苯海拉明(正确答案)D.苯妥拉明E.地塞米松7、肌内注射时引起疼痛的原因有（）*A.推药时药物刺激皮肤(正确答案)B.注射部位不当(正确答案)C.针刺入皮肤的疼痛(正确答案)D.推药时药物速度过快(正确答案)E.进针过深(正确答案)8、进行肌内注射的药物应尽量选用（）药物，以减少注射并发症或意外发生。（）*A.刺激性小(正确答案)B.低渗C.等渗(正确答案)D.PH值接近中性(正确答案)E.PH值接近碱性9、静脉注射时易引起静脉输液渗漏的原因有（）*A.环境温度(正确答案)B.药物本身的毒性作用(正确答案)C.药物酸碱度(正确答案)D.Ⅱ型变态反应E.输液局部血管的营养状态(正确答案)10、静脉穿刺失败发生的原因可有（）*A.进针时用力速度不当(正确答案)B.来回穿刺引起血管壁破裂(正确答案)C.进针角度不当(正确答案)D.止血带的弹性、粗细、长短不适当(正确答案)E.患者长时休克11、对患者塌陷的血管进行静脉穿刺，护士可（）*A.热敷使穿刺血管充盈(正确答案)B.压迫静脉上下端，固定后于静脉上方成30°斜角直接进针C.用挑起进针法，针刺进皮肤后沿血管由浅入深进行穿刺(正确答案)D.先行按摩推压局部E.感觉针头进入血管不见回血时，可折压头皮针近端输液管判断有无回血(正确答案)12、患者进行静脉治疗发生静脉炎后，护士对其处理的原则为（）*A.严格执行无菌技术操作B.避免感染(正确答案)C.减少对血管壁的刺激(正确答案)D.尽快控制全身感染E.改善血管壁通透性13、一旦发生静脉炎，护理人员应（）*A.立即停止在此处静脉注射、输液(正确答案)B.患肢抬高、制动(正确答案)C.25%硫酸镁湿热敷D.超短波理疗(正确答案)E.中药如意金黄散局部外敷(正确答案)14、患者在静脉输液过程中突然出现头痛、恶心，主诉周身发冷，测体温38.1℃。判断其原因可能是（）*A.加药时治疗室空气不洁(正确答案)B.输液速度过快(正确答案)C.静脉穿刺一次不成功未更换针头(正确答案)D.配液中液体污染(正确答案)E.短时间内输入的热源总量大(正确答案)15、预防患者在输液过程中发生发热反应，护理人员可采取的措施有（）*A.加药注射器应严格执行一人一具(正确答案)B.安瓿先消毒再割据后将其折断C.垂直进针加药改为斜角进针加药(正确答案)D.避免大针头在瓶塞同一部位反复穿刺(正确答案)E.避免液体输入操作污染(正确答案)16、下列哪位患者可能在输液过程中发生急性肺水肿（）*A.心衰患者2小时内输入液体300ml(正确答案)B.慢阻肺患者6小时内输入液体1850ml(正确答案)C.外伤患者肺功能障碍输入液体量600ml/小时(正确答案)D.患者惊吓后补液控制输入液体量在600ml/小时(正确答案)E.疼痛患者3天不能进食，补液控制滴速在100滴/分钟(正确答案)17、患者在输液过程中发生急性肺水肿，可表现为（）*A.胸闷、气促(正确答案)B.咳泡沫样痰(正确答案)C.咳泡沫样血性痰(正确答案)D.稀痰液由口鼻涌出(正确答案)E.听诊肺部出现大量湿性啰音(正确答案)18、责任护士发现患者发生静脉炎，可采取的护理措施有（）*A.立即停止在患肢静脉输液(正确答案)B.患肢抬高(正确答案)C.中药如意金黄散外敷(正确答案)D.云南白药气雾剂外敷E.5