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文档简介
《儿科》主治医师考试质量检测(附答案)
一、单项选择题(共130题,每题1分)。
1、8个月女孩,近2个月腹泻,有异食癖,因皮肤苍白,厌食来
诊。体温正常,心肺未见异常,肝肋下1cm,脾肋下0.5cm,血象:
RBC3.9X10[YZ72_"12/L,Hb64/L,MCV64fI,MCH25pg,
WBC8.0X10[YZ72_"9/L,血小板250X10]YZ729/L。预防该患儿
的贫血应强调
A、及时添加富含B族维生素辅食
B、牛乳喂养
C、及时添加蛋黄、肉类辅食
D、母乳喂养
E、及时添加水果,蔬菜类辅食
【参考答案】:C
2、婴幼儿发热最多见的原因是
A、胃肠道病毒感染
B、呼吸道感染
C、中枢神经系统感染
D、泌尿道感染
E、幽门螺杆菌感染
【参考答案】:B
3、营养性巨幼细胞贫血的治疗,哪一个是正确的
A、首先注射维生素B12
B、首先口服叶酸
C、首先口服铁剂
D、首选输血
E、首选输白蛋白
【参考答案】:A
4、人乳中特有的一种成份,可阻止细菌粘附于肠道。它是
A、低聚糖
B、乳糖
C、乳果糖
D、乙型乳糖
E、糊精
【参考答案】:A
5、风疹的临床表现中哪项是错误的
A、前驱期有发热和轻度上呼吸道感染症状
B、发热1〜2天后出疹
C、白面部开始,1天内遍及全身
D、疹退后无脱屑和色素沉着
E、伴有枕后淋巴结肿大化脓
【参考答案】:E
6、亚硝酸盐中毒的解救方法为
A、高压氧舱
B、静注亚甲蓝
C、注射抗生素
D、补液利尿
E、补充碳酸氢钠
【参考答案】:B
7、惊厥持续状态,控制惊厥首选
A、苯巴比妥
B、副醛
C、水合氯醛
D、地西泮
E、苯妥英钠
【参考答案】:D
8、有关旧结核菌素试验,以下哪项不恰当
A、于前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射
B、一般注射1:2000稀释液0.1ml
C、注射后48〜72h看结果
D、以局部红晕直径判断反应强度
E、注射量>5U可能引起非特异性反应
【参考答案】:D
9、围生期一般是指
A、孕期10周到出生后30d
B、从受孕到出生后10d
C、孕期20周到出生后10d
D、孕期24周到出生后30d
E、孕期28周到出生后1周
【参考答案】:E
10、男孩,6岁。因患血液病多次输注血制品,近1个月来发热、
乏力、腹泻、消瘦,领剂灌肠X线片示溃疡性结肠炎,外周血淋巴细胞
计数小于1.2X10T9/L,CD4/CD3<10%,下列哪种情况最为可能
A、呼吸道合胞病毒感染
B、人类轮状病毒感染
C、人类免疫缺陷病毒感染
D、巨细胞病毒感染
E、以上都不是
【参考答案】:C
11、患儿3岁,体检时发现体型瘦长,面色苍白,前胸隆起,心前
区有抬举冲动感,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及2〜3级喷射性收
缩期杂音,X线检查右心房、右心室增大,肺动脉段凸出,肺野充血明
显,心影呈梨形,最可能诊断为
A、室间隔缺损
B、房间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、法洛四联症
【参考答案】:B
12、以下哪组母子血型关系可能发生新生儿溶血病
A、母A子0
B、母0子A
C、母AB子A
D、母B子0
E、母AB子B
【参考答案】:B
13、新生儿肝炎和先天性胆道闭锁的主要鉴别点为
A、大便颜色
B、黄疸程度
C、肝脏质地
D、肝功能变化
E、胆红素的动态变化
【参考答案】:A
14、5个月患儿,中度脱水,经补液后脱水纠正,但突然出现呼吸
变浅、反应差,面色苍白。皮肤弹性尚可。心音低钝,腹胀,肠鸣音
1〜2次/分,膝腱反射消失,应首先考虑
A、中毒性肠麻痹
B、低血钾
C、败血症
D、中毒性心肌病
E、低血镁
【参考答案】:B
15、化脓性脑膜炎小儿有时会出现脑疝,关于脑疝,不正确的说法
是
A、脑疝的重要体征之一是瞳孔大小的变化
B、如出现两侧瞳也孔不等大,说明是小脑扁桃体疝
C、瞳孔散大表示同侧动眼神经受压
D、一旦出现脑疝应及时静脉输入高渗盐水,减轻脑水肿
E、出现两侧瞳孔不等大,可能发生呼吸心跳停止
【参考答案】:D
16、有关结核菌素假阴性反应下列哪种概念是错误的
A、机体免疫功能低下
B、结核变态反应前期
C、结核菌素失效
D、重症结核病
E、患急性传染病
【参考答案】:A
17、肺动脉瓣区第二心音亢进和固定分裂多见于
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、法洛四联症
E、艾森曼格综合征
【参考答案】:A
18、患儿10个月。3个月前发热、抽搐,初拟诊为上呼吸道炎,
10d后确诊为化脓性脑膜炎。经治疗后现体征:头围48cll1,前囱隆
起.前额突起,颅缝增宽,两眼球向下凝视,心、肺无异常。应考虑的
诊断是
A、慢性脑膜炎
B、脑脓肿
C、脑室膜炎
D、脑积水
E、脑肿瘤
【参考答案】:D
19、下列哪项不是ADHD多动冲动型的诊断标准
A、坐着手脚不停地扭动常显得烦躁不安
B、很难安静地参加游戏或课余活动
C、日常生活中很健忘
D、常在问题尚未问完时就抢着回答
E、常常打断或干扰别人的讲话或游戏
【参考答案】:E
20、关于卡介苗,以下哪项错误
A、复种可以加强细胞免疫
B、不可与乙肝同时接种,以免相互免疫干扰
C、这种获得性免疫是完全性的
D、可以导致轻度的肺外原发感染
E、属迟发型变态反应
【参考答案】:B
21、我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是
A、允许治疗性克隆,不允许生殖性克隆
B、不允许治疗性克隆,允许生殖性克隆
C、允许一切克隆
D、不允许一切克隆
E、以上都不是
【参考答案】:A
22、引起病毒性脑膜炎最多见的病毒是
A、肠道病毒
B、腮腺炎病毒
C、流感病毒
D、虫媒病毒
E、单纯疱疹病毒
【参考答案】:A
23、外周血白细胞总数正常或减少,淋巴细胞增多首先考虑
A、真菌感染
B、代谢性疾病
C、病毒感染
D、细菌感染
E、寄生虫感染
【参考答案】:C
24、某儿童已5月龄,未接种过疫苗,该儿童应补种哪些计划免疫
疫苗
A、卡介苗、乙肝疫苗、百白破三联混合制剂、脊髓灰质炎疫苗
B、卡介苗、乙肝疫苗、B型流感噬血杆菌疫苗、脊髓灰质炎疫苗
C、卡介苗、乙肝疫苗、风疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗
D、卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗
E、卡介苗、乙肝疫苗、流脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗
【参考答案】:A
25、下列哪种免疫缺陷病用胸腺素肌内注射有效
A、X连锁无丙种球蛋白血症
B、共济失调毛细血管扩张症
C、DiGeorge综合征
D、选择性免疫球蛋白血症
E、先天性低丙种球蛋白血症
【参考答案】:C
26、新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥。首选的药物是
A、甘露醇
B、地塞米松
C、苯巴比妥钠
D、苯妥英钠
E、吠塞米
【参考答案】:C
27、足月儿是指
A、胎龄>20周至第37周的新生儿
B、胎龄>28周至〈37足周的新生儿
C、胎龄>28周至〈40周的新生儿
D、胎龄>37周至<40周的新生儿
E、胎龄>37周至〈42足周的新生儿
【参考答案】:E
28、诊断HP感染的金标准是
A、活检组织病理染色
B、快速尿素酶试验
C、13C-呼气试验
D、胃液提取DNA做PCR扩增和探针杂交
E、胃镜取黏膜标本作HP培养
【参考答案】:E
29、6个月小儿发热、咳嗽4天,烦躁不安,气喘2小时。口周紫
给,心率185次/分,心率规整,心音低钝。双肺闻及密集湿罗音,肝
肋下3.5cm,心电图T波低平。可能的诊断是
A、上感合并脓气胸
B、肺炎合并脓气胸
C、肺炎合并心力衰竭
D、肺炎合并肺不张
E、上感合并心力衰竭
【参考答案】:C
30、原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是
A、淋巴瘤
B、溶血性贫血
C、肝脾肿大
D、扁桃体变小或缺如
E、反复和慢性感染
【参考答案】:E
31、食物过敏是
A、食物蛋白引起的异常免疫反应
B、肠道组织的过敏反应
C、先天性代谢异常
D、非免疫性炎症反应
E、对食物内含成分(如久置奶酪中含的酪胺)不耐受
【参考答案】:A
32、为预防缺铁性贫血,早产儿或低体重儿于生后何时给予铁剂
A、出生后2周
B、出生后1周
C、出生后2个月
D、出生后3个月
E、出生后4个月
【参考答案】:C
33、女孩,10岁。体型矮小,缺乏第二性征,乳房不发育,无腋
毛、阴毛,胸宽.双乳头相距较远,且智能障碍,伴有颈噗、颈短,下
颌小,腭弓高.临床拟诊为先天性卵巢发育不全综合征(Turner综合
征)。以下最具有诊断价值的是
A、体型矮小
B、性发育幼稚型
C、染色体核型分析
D、尿中雌激素减少
E、原发性闭经
【参考答案】:C
34、患儿,女,6岁,不规则发热1月余,伴关节肿痛,四肢有环
形红斑出现,为明确诊断而就诊请以下哪项实验室检查对诊断没有意义
A、血常规
B、血沉
C、谷草转氨酶
D、抗"0"
E、C反应蛋白
【参考答案】:C
35、新生儿心电图QT间期延长多见于
A、新生儿低血糖
B、新生儿高血糖
C、新生儿低钙血症
D、新生儿高钙血症
E、新生儿缺血缺氧性脑病
【参考答案】:C
36、早产儿颅内出血最常见的原因足
A、产伤
B、窒息缺氧
C、凝血因子的缺乏
D、感染
E、血管畸形
【参考答案】:B
37、男孩,13个月。因支气管肺炎,门诊肌内注射青霉素无效住
院。患儿7月龄后常患上呼吸道感染,曾3次因肺炎住院治疗,2个月
前因脓疱疮就诊。入院后医生怀疑该儿患有婴幼儿暂时性丙种球蛋白低
下症。以下哪一项化验最有助于诊断
A、血清丙种球蛋白总量及IgM、IgG、IgA测定
B、血清丙种球蛋白总量及B淋巴细胞计数
C、淋巴细胞计数及B淋巴细胞计数
D、淋巴结活检
E、淋巴细胞转化试验
【参考答案】:A
38、下列哪项不符合1型糖尿病诊断
A、血浆胰岛素浓度很低
B、与HLA系统有关
C、对胰岛素不敏感
D、易发生酮症酸中毒
E、早期胰岛素抗体(ICA)常阳性
【参考答案】:C
39、有关营养性缺铁性贫血(IDA)的预防错误的是
A、产前检查对预防IDA无帮助
B、怀孕母亲应合理搭配饮食,一般无需补铁剂
C、1岁内坚持母乳加辅食喂养
D、治疗消化道疾病
E、早产儿、低体重儿提前给铁剂预防
【参考答案】:A
40、以下哪项不是结核性脑膜炎治愈的标准
A、临床症状消失
B、结核菌素试验阴性
C、疗程结束后2年无复发
D、脑脊液正常
E、血沉正常
【参考答案】:B
41、新生儿肺透明膜病,哪项是错误的
A、胎龄愈小,发病率愈高
B、多见于早产儿
C、生后6小时内出现症状
D、X线胸片可见肺气肿
E、进行性呼吸困难和青紫
【参考答案】:D
42、关于新生儿病理性黄疸,哪项说法不正确
A、生后2〜3天出现,4〜6天最重
B、血清总胆红素浓度>221umol/L
C、血清结合胆红素浓度>3如mol/L
D、血清胆红素上升速度>85umol/L
E、黄疸退而复现
【参考答案】:A
43、低渗性脱水,血清钠为
A、130〜150mme)1/L
B、>150mmol/L
C、120mmol/L
D、130mmol/L
E、以上都不是
【参考答案】:D
44、以脾肿大为主的疾病为
A、溶血性贫血
B、营养性缺铁性贫血
C、营养性巨幼红细胞性贫血
D、白血病
E、病毒性肝炎
【参考答案】:A
45、关于正确处理医务人员之间关系道德原则的表述有误的是
A、共同维护病人利益和社会公益
B、彼此平等,互相尊重
C、彼此独立,互不干涉
D、彼此信任、互相协作和监督
E、互相学习、共同提高和发挥优势
【参考答案】:C
46、有关神经系统发育,错误的是
A、出生时神经细胞的数目已与成人相同
B、新纹状体较旧纹状体发育较早
C、神经纤维4岁时完成髓鞘化
D、大脑皮质的发育较丘脑的发育为晚
E、3岁时神经细胞已基本分化完成
【参考答案】:B
47、毛细支气管炎的病原体是
A、合胞病毒
B、腺病毒
C、鼻病毒
D、肠道病毒
E、副流感病毒
【参考答案】:A
48、有关抗结核的治疗原则,以下哪项不正确
A、早期治疗
B、剂量适宜
C、酌情停药
D、联合用药
E、规律用药
【参考答案】:C
49、对ADHD行为治疗的描述不正确的是
A、与兴奋剂同属一线治疗
B、通过改变环境来改变行为
C、医生、家长和教师密切配合
D、以学校思想品德教育为主
E、对儿童的家庭和学校环境进行一系列的改变
【参考答案】:D
50、女,15个月,因频繁呕吐及腹泻2天而入院。入院检查,精
神极度萎靡,反应差,眼窝前囱明显凹陷,皮肤弹性差,心肺(-),需
迅速静脉内滴入4:3:2(2/3张)混合液。哪种混合液符合要求
A、4份葡萄糖:3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠
B、14份生理盐水:3份10%葡萄糖:2份5%碳酸氢钠
C、4份5%葡萄糖:3份生理盐水:2份5%碳酸氢钠
D、4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份11.2乳酸钠
E、4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份1.4%碳酸氢钠
【参考答案】:E
51、小儿颅内肿瘤中最多见的是
A、腺瘤
B、神经胶质细胞瘤
C、神经母细胞瘤
D、淋巴瘤
E、颅咽管瘤
【参考答案】:B
52、急性肾炎并发急性肾衰出现少尿的主要原因是
A、急性循环充血
B、高血容量
C、肾小球滤过率下降
D、心肌收缩力减低
E、抗利尿激素(ADH)分泌增加
【参考答案】:C
53、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室,症状及检查结果均
明确提示心肌梗死。患者很清醒,但拒绝住院,坚持要回家。此时医生
应该
A、尊重患者自主权,自己无任何责任,同意他回家
B、尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手
续
C、尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权
D、行使医生自主权,为治救病人,强行把患者留在医院
E、行使家长权,为治病救人,强行把患者留在医院
【参考答案】:C
54、关于X一连锁无丙种球蛋白血症的临床表现方面,下列哪项不
正确
A、男女均可发病
B、约半数病儿可有家族史
C、反复严重的细菌感染
D、易发生过敏性疾病
E、常合并自身免疫性疾病
【参考答案】:A
55、化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的确诊依据是
A、体温持续不退或退而复升
B、脑脊液正常但前囱隆起明显
C、嗜睡、昏迷或频繁抽搐
D、颅骨透照检查
E、头颅B超或CT
【参考答案】:E
56、患者,男,10岁,因腹泻口服吠喃嗖酮(痢特灵)6片,次日排
浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊,化验:Hb65g/L,
WBC12.5X10[YZ72_~9/L,血小板正常,网织红细胞0.10,高铁Hb
还原试验(+),最可能的诊断为
A、自身免疫性溶血性贫血
B、遗传性球形细胞增多症
C、RBCG—6—PD缺乏性溶血性贫血
D、地中海贫血
E、吠喃嗖酮中毒
【参考答案】:C
57、在流行性脑脊髓膜炎流行中,下列哪一种感染形式最多见
A、上呼吸道感染、鼻咽炎
B、暂时菌血症
C、感染带菌状态
D、败血症
E、化脓性脑脊髓膜炎
【参考答案】:C
58、男,4岁,自2岁起发现患儿行走无力,上楼困难,智力发育
稍差。检查发现步行呈鸭步状态,从仰卧位起立困难,腓肠肌有肥大。
其诊断最可能为
A、DMD/BMD
B、线粒体肌病
C、脊髓肌萎缩症
D、脑性瘫痪
E、先天性肌病
【参考答案】:A
59、以下哪项不符合病毒性肠炎
A、蛋花汤样大便
B、常有上呼吸道炎
C、中毒症状明显
D、大便无腥臭味
E、脱水症状明显
【参考答案】:C
60、呼吸道病毒感染的早期诊断方法是
A、血白细胞总数及分类
B、病毒分离
C、双份血清抗体测定
D、免疫荧光法测定病毒抗原
E、血CRP测定
【参考答案】:D
61、营养性贫血Hb低于30g/L者,每次输血应为
A、1〜2ml/kg
B、2〜4ml/kg
C、5〜10ml/kg
D、10〜20ml/kg
E、以上均不是
【参考答案】:C
62、造成原发性生长激素缺乏症的主要病因是
A、遗传
B、生长激素释放激素分泌不足
C、特发性垂体功能不足
D、生长激素释放抑制因子不足
E、以上均不是
【参考答案】:B
63、10岁女孩,因尿频、尿急就诊,查尿常规:白细胞10〜20/
HP,应首选何种治疗
A、丁胺卡那肌注
B、CoSMZ口服
C、头抱三代静滴
D、氨节青霉素静滴
E、庆大霉素口服
【参考答案】:B
64、小细胞低色素性贫血时,血液学指标发生下列变化
A、MCVI,MCHf,MCHCf
B、MCVf,MCHf,MCHCf
C、MCVf,MCHI,MCHCI
D、MCVI,MCHf,MCHCI
E、MCVI,MCH正常,MCHC正常
【参考答案】:D
65、女孩,6岁。自幼啼哭时唇面青紫,会行走后喜蹲踞。轻度杵
状指(趾)。血压12/8kPa。胸骨左缘第2〜3肋间可闻及HI级收缩期杂
音伴收缩期震颤,P2单一感。胸片心脏外形靴状,心腰凹陷,心尖上
翘,肺纹理稀少。最可能的诊断为
A、房间隔缺损伴肺动脉高压
B、室间隔缺损伴肺动脉高压
C、动脉导管未闭伴肺动脉高压
D、法洛四联症
E、单纯性肺动脉狭窄
【参考答案】:D
66、等渗性缺水患者,大量输入生理盐水治疗可导致
A、高钾血症
B、低钾血症
C、高氯血症
D、高钙血症
E、低氯血症
【参考答案】:C
67、新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线片主要特点,除哪项之外
A、门静脉积气影
B、肠充气
C、肝影增大
D、肠壁囊样积气
E、肠段固定
【参考答案】:C
68、病毒性脑炎的发病机制主要是
A、病毒进入淋巴系统繁殖
B、病毒血症
C、病毒对脑组织的直接入侵和破坏
D、病人对病毒抗原发生强烈免疫反应
E、脱髓鞘病变
【参考答案】:C
69、以下哪一项不能作为诊断(Hp)感染的检测方法
A、胃镜下取胃粘膜标本Hp培养
B、血清Hp-IgG
C、胃粘膜活检组织病理染色
D、快速尿素酶试验
E、「13C-尿素呼气试验
【参考答案】:B
70、小儿病毒性肺炎最主要病原是
A、合胞病毒
B、腺病毒
C、流感病毒
D、柯萨奇病毒
E、巨细胞病毒
【参考答案】:A
71、新生儿访视内容不包括
A、尽可能为产妇做全面体检
B、指导护理
C、了解新生儿出生时的情况
D、指导喂养
E、为新生儿体检
【参考答案】:A
72、以下哪项不是风湿性关节炎的临床特点
A、游走性和多发性
B、急性期后遗畸形
C、偶见累及小关节
D、局部红肿热痛
E、大关节受累为主
【参考答案】:B
73、急性肾炎应用青霉素的目的是
A、治疗肾炎
B、预防肾炎复发
C、清除残余病灶
D、治疗并发症
E、防止交叉感染
【参考答案】:C
74、新生儿生后多久即可添加铁剂
A、1周
B、2周
C、3周
D、4周
E、5周
【参考答案】:B
75、下列哪项不是腺病毒肺炎特点
A、多见于6个月〜2岁小儿
B、起病急骤
C、中毒症状重
D、肺部啰音出现较早
E、病程长恢复缓慢
【参考答案】:B
76、麻疹前驱期的特征性表现是
A、发热、头痛、眼睑浮肿、畏光
B、发热、流涕、流泪、眼结膜充血
C、软腭、扁桃体出现黏膜疹
D、口腔黏膜出现麻疹黏膜斑
E、胸、腹皮肤出现风疹样皮疹
【参考答案】:D
77、确诊脊髓灰质炎主要根据是
A、三角架征阳性
B、瘫痪期的典型临床表现
C、粪便病毒分离
D、脑脊液蛋白细胞分离
E、全身感觉过敏
【参考答案】:C
78、有关营养性缺铁性贫血(IDA)的预防错误的是
A、产前检查对预防IDA有帮助
B、怀孕母亲应合理搭配饮食,一般无需补铁剂
C、1岁内坚持母乳加铁剂喂养
D、治疗消化道疾病
E、早产儿、低体重儿提前给铁剂预防
【参考答案】:c
79、一足月新生儿,有宫内窘迫史,羊水为黄绿色,经产钳助产娩
出。生后Imin四肢青紫,心率每分钟95次,刺激时皱眉,呼吸浅弱,
肌张力低,1下列措施中哪项不正确
A、擦千,保暖
B、吸出污染的羊水,保持气道通畅
C、给氧
D、注射山梗菜碱刺激呼吸
E、若心率每分钟〈60次。进行胸壁外心脏按摩
【参考答案】:D
80、小儿白血病发病年龄多为
A、新生儿期
B、婴儿期
C、幼儿期
D、学龄前和学龄期
E、青少年期
【参考答案】:D
81、男,9岁,患贫血已2年余,全血细胞减少,网织红细胞减少,
骨髓增生活跃,疑诊为再生障碍性贫血,进一步检查哪项对诊断最有意
义,
A、骨髓红系细胞减少
B、骨髓中吞噬细胞增多
C、骨髓中巨核细胞缺乏
D、骨髓中淋巴细胞增多
E、骨髓中可见组织细胞
【参考答案】:C
82、个体发育最快的免疫球蛋白是
A、IgM
B、IgD
C、IgG
D、IgA
E、IgE
【参考答案】:A
83、治疗重症肌无力首选药物
A、新斯的明
B、澳化嗽咤斯的明
C、酶抑宁
D、环磷酰胺
E、肾上腺皮质激素
【参考答案】:B
84、接触麻疹后超过多少天注射免疫血清球蛋白,就不能达到完全
保护或减轻症状的目的
A、3d
B、5d
C、6d
D、8d
E、lOd
【参考答案】:c
85、单纯性阑尾炎的腹痛性质是
A、胀痛
B、隐痛或钝痛
C、跳痛
D、刀割痛
E、钻痛
【参考答案】:B
86、1岁男婴,腹泻、呕吐4〜5天,12小时无尿。体检:神志模
糊.面色苍灰,口唇樱红,呼吸深快,前囱、眼窝深凹,哭无泪,皮肤
弹性差,有花纹,四肢冰冷,脉细弱,心、肺(-),腹稍胀。紧急应给
的治疗为
A、1:1液20mL/kg,静脉推注
B、3:2:1液180ml/kg,静脉滴注
C、3:1液150mL/kg,静脉滴注
D、2:1等张含钠液20ml/kg,静脉推注
E、1.4%NaHCC0350ml/kg,静脉推注
【参考答案】:D
87、一体格发育正常小儿,查体发现心尖区有柔和的n级收缩期杂
音,局限,受到呼吸、体位和运动影响。该小儿的杂音可见于
A、房间隔缺损
B、室间隔缺损
C、动脉导管未闭
D、肺动脉狭窄
E、生理性杂音
【参考答案】:E
88、下列哪项不是形成小儿呼吸浅快的解剖生理基础
A、肺活量小
B、气道阻力大
C、呼吸肌力量弱
D、每分通气量小
E、胸廓呈桶状
【参考答案】:E
89、下列哪项不是室间隔缺损的并发症
A、肺水肿
B、感染性心内膜炎
C、主动脉瓣狭窄
D、漏斗部肥厚
E、充血性心力衰竭
【参考答案】:C
90、4岁患儿近日体温37.5~38℃,食欲减退,轻咳。皮肤有红
色斑丘疹、水疱、水疱干枯后的结痂,以躯干较多,面部及四肢较少。
检查心、肺、腹无异常。血象正常。诊断为水痘,应采取的治疗措施是
A、给予水杨酸制剂以退热
B、给患儿清洁手指,并带手套
C、给予青霉素肌注
D、给予强的松
E、肌注水痘减毒活疫苗
【参考答案】:B
91、ABO溶血病换血时应选择下列哪项方案最适宜
A、A型红细胞+B型血浆
B、B型红细胞+A型血浆
C、AB型红细胞+0型血浆
D、。型红细胞+AB型血浆
E、。型红细胞+A型或B型血浆
【参考答案】:D
92、对疑为肠套叠的不典型早期病例,选择哪项检查能及时作出诊
A、腹部平片
B、空气灌肠X线造影
C、胃肠领餐造影
D、腹部CT
E、诊断性腹腔穿刺
【参考答案】:B
93、下列哪项不符合急性粟粒型肺结核的临床表现
A、大多急性起病
B、年长儿童症状相对较轻
C、可表现伤寒或败血症样
D、可有肺炎样症状,常有肺湿啰音
E、易并发结核性脑膜炎
【参考答案】:D
94、小儿急性上呼吸道感染的最主要病原体是
A、肺炎链球菌
B、厌氧菌
C、真菌
D、病毒
E、以上均不是
【参考答案】:D
95、母乳营养丰富、易消化吸收的原因中,下列哪一项是不恰当的
A、含白蛋白多而酪蛋白少,在胃内的凝块小
B、脂肪颗粒小,且富有解脂酶
C、含较多的消化酶,有利于消化
D、含钙磷比牛乳高,较少发生低钙血症
E、含铁与牛乳相同,但吸收率高
【参考答案】:D
96、关于黏多糖病的分型依据是
A、酶缺陷
B、临床表现
C、基因型
D、基因型+临床表现
E、酶缺陷+临床表现
【参考答案】:E
97、如果疑诊颅内占位,哪项检查必须慎重
A、EEG检查
B、MRI
C、腰穿检查
D、CT
E、X线平片
【参考答案】:C
98、除哪一项外,均为高渗性脱水的特点
A、高热、出汗多而饮水不足
B、烦躁不安、肌张力高、惊厥
C、细胞内,外液均减少
D、无明显口渴
E、可出现脑出血或脑血栓形成
【参考答案】:D
99、法洛四联症肺动脉口狭窄最常见的是
A、左肺动脉狭窄
B、漏斗部狭窄
C、肺动脉主干狭窄
D、肺动脉瓣狭窄
E、右肺动脉狭窄
【参考答案】:B
100、接种脊髓灰质炎疫苗后可能发生麻痹的疾病是
A、X连锁无丙种球蛋白血症
B、X连锁高IgM血症
C、X连锁严重联合免疫缺陷病
D、选择性IgA缺陷病
E、慢性肉芽肿病
【参考答案】:A
10k肝豆状核变性的治疗原则是
A、限制吃含铜高的食物
B、应用青霉胺
C、减少铜的摄入和增加铜的排出
D、应用锌剂
E、肝移植
【参考答案】:C
102、B型流感嗜血杆菌脑膜炎,好发年龄为
A、生后至2个月
B、2个月至2岁
C、2〜5岁
D、5〜12岁
E、>12岁
【参考答案】:B
103、婴儿活动所需能量占总能量的百分比为
A、50%〜60%
B、25%〜30%
C、15%
D、10%
E、5%
【参考答案】:c
104、病毒性肠炎不常出现的症状
A、常有上呼吸道症状
B、黄绿色蛋花汤样大便
C、大便多无脓血
D、中毒症状明显
E、多发生在秋冬季
【参考答案】:D
105、诊断儿童抽动综合征的病程标准是
A、3岁前起病,病程2个月以上
B、5岁前起病,病程3个月以上
C、7岁前起病,病程4个月以上
D、7岁前起病,病程6个月以上
E、以上均不对
【参考答案】:D
106、呼吸衰竭患儿在机械通气过程中。突然Sa02下降,体检左肺
呼吸音减低,叩诊鼓音,应考虑并发症是
A、胸腔积液
B、肺不张
C、气胸
D、气道阻塞
E、肺气肿
【参考答案】:C
107、下列血和尿生化哪项提示有IgA肾病可能
A、血AS0升高伴有c3下降
B、血清补体持续性下降
C、血清IgG、IgM、IgA均增高
D、血清IgA增高
E、尿蛋白成分分析中以高分子蛋白尿为主
【参考答案】:D
108、肾小球性血尿,尿沉渣红细胞形态学检查畸形红细胞率的标
准是
A、>50%
B、>70%
C、>60%
D、>80%
E、>90%
【参考答案】:C
109、下述哪一项不是金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点
A、体温高多呈弛张热
B、喘憋重,致呼吸困难、发给
C、皮肤有时可见猩红热或尊麻疹样皮疹
D、肺部体征出现早,双肺中、细湿啰音
E、并发脓胸、脓气胸
【参考答案】:B
no、女,3岁,结核菌素试验阳性,x线片显示右上肺叶不张,肺
门淋巴结肿大,患儿与父母和一个1.5个月的弟弟同住,他的爷爷在
1周前返回乡下前曾与患儿同住2个月,下面除哪一项均为合适的处理
A、对此患儿用2〜3种抗结核药物
B、对其1.5个月的弟弟用异烟期治疗
C、隔离此患儿1个月
D、对家庭成员做结核菌素试验,必要时检查胸片
E、设法对其爷爷进行适当的诊断
【参考答案】:C
111、一健康小儿,体重9kg,前囱约0.5cmX0.5cm,出牙8个
月开始能独走。能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其年龄大约为
A、6个月
B、8个月
C、12个月
D、16个月
E、20个月
【参考答案】:C
112、伤寒的临床表现中不包括哪项
A、发热
B、脉搏增快
C、肝脾肿大
D、表情淡漠
E、反应迟钝
【参考答案】:B
113、每单位容积糖的含量,下列排列正确的是
A、人乳〉牛乳〉羊乳
B、人乳〉羊乳〉牛乳
C、牛乳〉羊乳〉人乳
D、牛乳〉人乳〉羊乳
E、羊乳〉人乳〉牛乳
【参考答案】:B
114、先心病诊断中最主要无创伤检查是
A、心脏的放射线检查
B、ECG检查
C、超声心动图检查
D、心导管检查
E、心血管造影检查
【参考答案】:C
115、有关新生儿颅内出血下述哪项是不恰当的
A、产伤性颅内出血以足月儿多见
B、脑室内出血多见于早产儿
C、原发性蛛网膜下腔出血大多预后良好
D、脑脊液检查正常可排除本病
E、慢性缺氧所致者预后欠佳
【参考答案】:D
116、不符合风湿热诊断标准主要表现的是
A、关节痛
B、游走性多发性关节炎
C、舞蹈病
D、皮下结节
E、环形红斑
【参考答案】:A
117、确诊化脓性脑膜炎的依据是
A、颈部强直
B、全身性惊厥
C、婴儿前囱隆起
D、头部CT检查
E、脑脊液中找到致病菌
【参考答案】:E
118、慢性胃窦炎最重要的病因是
A、应激性疾病
B、沙门菌感染
C、自身免疫
D、幽门螺杆菌感染
E、胃酸高分泌
【参考答案】:D
119、恰当的小儿喂养分类方法为
A、母乳喂养、人工喂养、混合喂养
B、母乳喂养、牛乳喂养
C、母乳喂养、人工喂养
D、母乳喂养、人工喂养、混合喂养和其他喂养
E、母乳喂养、其他代乳品喂养
【参考答案】:A
120、小儿骨髓外造血时,末梢血中可出现
A、幼稚嗜酸性粒细胞
B、幼稚单核细胞
C、幼稚淋巴细胞
D、幼稚中性粒细胞
E、巨大血小板
【参考答案】:D
121、7岁女孩,诊断为小儿克山病。患儿口服亚硒酸钠防治克山
病时,下列哪项是不正确的
A、口服亚硒酸钠,1〜5岁,0.5mg
B、口服亚硒酸钠,6〜10岁,Img
C、口服亚硒酸钠,〉10岁,2mg
D、口服亚硒酸钠,每周1次,连服3〜6周
E、口服亚硒酸钠,每周1次,连服3〜6个月
【参考答案】:E
122、试管婴儿的主要适应证是
A、无排卵
B、无精症
C、子宫发育不良
D、输卵管不通
E、免疫性不孕
【参考答案】:D
123、肾功能达到成人水平的时间是
A、<1岁
B、2岁
C、3岁
D、5岁
E、4岁
【参考答案】:B
124、遗尿症的治疗错误的是
A、着重教育、解释,清除精神负担和引起情绪不安的因素
B、对遗尿劝慰和鼓励,代替斥责和惩罚
C、遗尿减少时加以奖励,给病儿心爱的奖品
D、口服硫酸锌制剂
E、在一般疗法的基础上可加用药物
【参考答案】:D
125、在观察补液效果时如病人出现眼睑浮肿则提示
A、输入葡萄糖液过多
B、输入葡萄糖液过少
C、输入电解质液过少
D、输入电解质液过多
E、以上都不是
【参考答案】:D
126、下列哪项不是免疫抑制剂治疗肾病综合征的适应证
A、频繁复发
B、激素依赖
C、激素耐药
D、激素治疗中出现严重副作用
E、肾炎性肾病
【参考答案】:E
127、3岁小儿,出生时曾接种卡介苗,2岁半时PPD试验为
6mmX6mm,最近PPD试验为15mmX16mm。下列情况哪种可能性较大
A、曾经有结核感染
B、卡介苗接种后反应
C、新近有结核感染
D、假阳性反应
E、皮肤激惹反应
【参考答案】:C
128、导致急性链球菌感染后肾炎的链球菌主要是
A、a溶血性链球菌A组
B、a溶血性链球菌B组
C、B溶血性链球菌A组
D、B溶血性链球菌B组
E、草绿色链球菌
【参考答案】:C
129、患者,女,5岁,因发热、扁桃体化脓,口服抗生素和阿司
匹林1周,突然呕吐深咖啡色液体50ml,潜血阳性,既往无胃肠病史
及胃肠病家族史,该患儿的可能诊断是
A、药物性胃炎
B、上消化道血管畸形
C、十二指肠球部溃疡出血
D、过敏性紫瘢
E、食管炎
【参考答案】:A
130、引起病毒性脑膜炎最多见的病毒是
A、肠道病毒
B、腮腺炎病毒
C、流感病毒
D、虫媒病毒
E、单纯疱疹病毒
【参考答案】:A
二、多选题(共30题,每题2分)
1、下列描述哪些符合重度精神发育迟滞
A、智商20〜34
B、智商35〜49
C、言语功能严重受损,不能进行有效的语言交流
D、生活不能自理
E、可以学会生活自理
【参考答案】:ACD
2、下列情况必须进行预防性抗结核化疗的是
A、学龄儿童,未接种卡介苗,PPD试验阳性
B、有结核中毒症状,PPD试验阳性
C、PPD试验阳性,近期患麻疹
D、PPD试验强阳性,需用激素治疗其他疾病
E、密切接触开放性肺结核的婴幼儿
【参考答案】:BCDE
3、下列哪些描述符合极重度精神发育迟滞
A、智商低于20
B、言语功能缺失
C、生活完全不能自理
D、智商低于30
E、常有明显的躯体畸形和神经系统功能障碍
【参考答案】:ABCE
4、关于出牙正确的是
A、牙齿与骨骼的发育是完全平行的
B、乳牙有24颗
C、12个月尚未出牙者视为异常
D、一般6岁萌出第一颗磨牙
E、营养不良、维生素D缺乏症患儿可有出牙缓、牙质差的情况
【参考答案】:CDE
5、婴幼儿肺炎伴中毒性脑病的临床表现有
A、意识障碍
B、前囱隆起,球结膜水肿
C、凝视、惊厥
D、脑膜刺激征
E、以上都不是
【参考答案】:ABCD
6、肾炎性肾病与单纯性肾病的区别点
A、血尿
B、血浆蛋白明显降低
C、血清补体C3可见降低
D、胆固醇明显升高
E、以上都不是
【参考答案】:AC
7、引起败血症的各种细菌中,属于条件致病菌的是
A、溶血性链球菌
B、脆弱类杆菌
C、肺炎克雷伯菌
D、隐球菌
E、分枝杆菌
【参考答案】:BE
8、关于室性心动过速的处理以下哪些是正确的
A、利多卡因的常用剂量是每次3〜5mg/kg缓慢静推
B、血压下降或心力衰竭者可首选非同步直流电击复律
C、预防复发可用心律平
D、先天性长Q-T间期综合征引起室性心动过速首选B受体阻断剂
E、后天性因素引起Q-T间期延长并致室性心动过速首选异丙肾上
腺素
【参考答案】:CDE
9、哪些体征是佝偻病患者骨样组织增生的表现
A、肋骨串珠
B、方颅
C、手镯、脚镯
D、鸡胸
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
10、苯丙酮尿症导致神经系统损害的原因有
A、高浓度的苯丙氨酸及其旁路代谢产物潴留
B、甲状腺素、肾上腺素合成减少
C、多巴胺、5一羟色胺等神经递质缺乏
D、黑色素合成不足
E、以上都不是
【参考答案】:ABC
11、急性肝功能衰竭治疗中,哪些措施是错误的
A、静脉输入白蛋白
B、静脉输入支链氯基酸
C、静脉输入新鲜冷冻血浆
D、饮食中增加蛋白质
E、鼻饲牛奶
【参考答案】:DE
12、下列哪些符合维生素D缺乏症的骨骼X线表现
A、骨质疏松
B、临时钙化带消失
C、骨膜增厚
D、骨皮质变薄
E、骨髓软骨带变薄
【参考答案】:ABCD
13、治疗小儿肥胖症的首项措施
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