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文档简介

《儿科》主治医师考试质量检测(附答案)

一、单项选择题(共130题,每题1分)。

1、8个月女孩,近2个月腹泻,有异食癖,因皮肤苍白,厌食来

诊。体温正常,心肺未见异常,肝肋下1cm,脾肋下0.5cm,血象:

RBC3.9X10[YZ72_"12/L,Hb64/L,MCV64fI,MCH25pg,

WBC8.0X10[YZ72_"9/L,血小板250X10]YZ729/L。预防该患儿

的贫血应强调

A、及时添加富含B族维生素辅食

B、牛乳喂养

C、及时添加蛋黄、肉类辅食

D、母乳喂养

E、及时添加水果,蔬菜类辅食

【参考答案】:C

2、婴幼儿发热最多见的原因是

A、胃肠道病毒感染

B、呼吸道感染

C、中枢神经系统感染

D、泌尿道感染

E、幽门螺杆菌感染

【参考答案】:B

3、营养性巨幼细胞贫血的治疗,哪一个是正确的

A、首先注射维生素B12

B、首先口服叶酸

C、首先口服铁剂

D、首选输血

E、首选输白蛋白

【参考答案】:A

4、人乳中特有的一种成份,可阻止细菌粘附于肠道。它是

A、低聚糖

B、乳糖

C、乳果糖

D、乙型乳糖

E、糊精

【参考答案】:A

5、风疹的临床表现中哪项是错误的

A、前驱期有发热和轻度上呼吸道感染症状

B、发热1〜2天后出疹

C、白面部开始,1天内遍及全身

D、疹退后无脱屑和色素沉着

E、伴有枕后淋巴结肿大化脓

【参考答案】:E

6、亚硝酸盐中毒的解救方法为

A、高压氧舱

B、静注亚甲蓝

C、注射抗生素

D、补液利尿

E、补充碳酸氢钠

【参考答案】:B

7、惊厥持续状态,控制惊厥首选

A、苯巴比妥

B、副醛

C、水合氯醛

D、地西泮

E、苯妥英钠

【参考答案】:D

8、有关旧结核菌素试验,以下哪项不恰当

A、于前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射

B、一般注射1:2000稀释液0.1ml

C、注射后48〜72h看结果

D、以局部红晕直径判断反应强度

E、注射量>5U可能引起非特异性反应

【参考答案】:D

9、围生期一般是指

A、孕期10周到出生后30d

B、从受孕到出生后10d

C、孕期20周到出生后10d

D、孕期24周到出生后30d

E、孕期28周到出生后1周

【参考答案】:E

10、男孩,6岁。因患血液病多次输注血制品,近1个月来发热、

乏力、腹泻、消瘦,领剂灌肠X线片示溃疡性结肠炎,外周血淋巴细胞

计数小于1.2X10T9/L,CD4/CD3<10%,下列哪种情况最为可能

A、呼吸道合胞病毒感染

B、人类轮状病毒感染

C、人类免疫缺陷病毒感染

D、巨细胞病毒感染

E、以上都不是

【参考答案】:C

11、患儿3岁,体检时发现体型瘦长,面色苍白,前胸隆起,心前

区有抬举冲动感,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及2〜3级喷射性收

缩期杂音,X线检查右心房、右心室增大,肺动脉段凸出,肺野充血明

显,心影呈梨形,最可能诊断为

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】:B

12、以下哪组母子血型关系可能发生新生儿溶血病

A、母A子0

B、母0子A

C、母AB子A

D、母B子0

E、母AB子B

【参考答案】:B

13、新生儿肝炎和先天性胆道闭锁的主要鉴别点为

A、大便颜色

B、黄疸程度

C、肝脏质地

D、肝功能变化

E、胆红素的动态变化

【参考答案】:A

14、5个月患儿,中度脱水,经补液后脱水纠正,但突然出现呼吸

变浅、反应差,面色苍白。皮肤弹性尚可。心音低钝,腹胀,肠鸣音

1〜2次/分,膝腱反射消失,应首先考虑

A、中毒性肠麻痹

B、低血钾

C、败血症

D、中毒性心肌病

E、低血镁

【参考答案】:B

15、化脓性脑膜炎小儿有时会出现脑疝,关于脑疝,不正确的说法

A、脑疝的重要体征之一是瞳孔大小的变化

B、如出现两侧瞳也孔不等大,说明是小脑扁桃体疝

C、瞳孔散大表示同侧动眼神经受压

D、一旦出现脑疝应及时静脉输入高渗盐水,减轻脑水肿

E、出现两侧瞳孔不等大,可能发生呼吸心跳停止

【参考答案】:D

16、有关结核菌素假阴性反应下列哪种概念是错误的

A、机体免疫功能低下

B、结核变态反应前期

C、结核菌素失效

D、重症结核病

E、患急性传染病

【参考答案】:A

17、肺动脉瓣区第二心音亢进和固定分裂多见于

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、艾森曼格综合征

【参考答案】:A

18、患儿10个月。3个月前发热、抽搐,初拟诊为上呼吸道炎,

10d后确诊为化脓性脑膜炎。经治疗后现体征:头围48cll1,前囱隆

起.前额突起,颅缝增宽,两眼球向下凝视,心、肺无异常。应考虑的

诊断是

A、慢性脑膜炎

B、脑脓肿

C、脑室膜炎

D、脑积水

E、脑肿瘤

【参考答案】:D

19、下列哪项不是ADHD多动冲动型的诊断标准

A、坐着手脚不停地扭动常显得烦躁不安

B、很难安静地参加游戏或课余活动

C、日常生活中很健忘

D、常在问题尚未问完时就抢着回答

E、常常打断或干扰别人的讲话或游戏

【参考答案】:E

20、关于卡介苗,以下哪项错误

A、复种可以加强细胞免疫

B、不可与乙肝同时接种,以免相互免疫干扰

C、这种获得性免疫是完全性的

D、可以导致轻度的肺外原发感染

E、属迟发型变态反应

【参考答案】:B

21、我国对克隆技术是否应该用于人类的立场是

A、允许治疗性克隆,不允许生殖性克隆

B、不允许治疗性克隆,允许生殖性克隆

C、允许一切克隆

D、不允许一切克隆

E、以上都不是

【参考答案】:A

22、引起病毒性脑膜炎最多见的病毒是

A、肠道病毒

B、腮腺炎病毒

C、流感病毒

D、虫媒病毒

E、单纯疱疹病毒

【参考答案】:A

23、外周血白细胞总数正常或减少,淋巴细胞增多首先考虑

A、真菌感染

B、代谢性疾病

C、病毒感染

D、细菌感染

E、寄生虫感染

【参考答案】:C

24、某儿童已5月龄,未接种过疫苗,该儿童应补种哪些计划免疫

疫苗

A、卡介苗、乙肝疫苗、百白破三联混合制剂、脊髓灰质炎疫苗

B、卡介苗、乙肝疫苗、B型流感噬血杆菌疫苗、脊髓灰质炎疫苗

C、卡介苗、乙肝疫苗、风疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗

D、卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗

E、卡介苗、乙肝疫苗、流脑疫苗、脊髓灰质炎疫苗

【参考答案】:A

25、下列哪种免疫缺陷病用胸腺素肌内注射有效

A、X连锁无丙种球蛋白血症

B、共济失调毛细血管扩张症

C、DiGeorge综合征

D、选择性免疫球蛋白血症

E、先天性低丙种球蛋白血症

【参考答案】:C

26、新生儿缺氧缺血性脑病时发生惊厥。首选的药物是

A、甘露醇

B、地塞米松

C、苯巴比妥钠

D、苯妥英钠

E、吠塞米

【参考答案】:C

27、足月儿是指

A、胎龄>20周至第37周的新生儿

B、胎龄>28周至〈37足周的新生儿

C、胎龄>28周至〈40周的新生儿

D、胎龄>37周至<40周的新生儿

E、胎龄>37周至〈42足周的新生儿

【参考答案】:E

28、诊断HP感染的金标准是

A、活检组织病理染色

B、快速尿素酶试验

C、13C-呼气试验

D、胃液提取DNA做PCR扩增和探针杂交

E、胃镜取黏膜标本作HP培养

【参考答案】:E

29、6个月小儿发热、咳嗽4天,烦躁不安,气喘2小时。口周紫

给,心率185次/分,心率规整,心音低钝。双肺闻及密集湿罗音,肝

肋下3.5cm,心电图T波低平。可能的诊断是

A、上感合并脓气胸

B、肺炎合并脓气胸

C、肺炎合并心力衰竭

D、肺炎合并肺不张

E、上感合并心力衰竭

【参考答案】:C

30、原发性免疫缺陷病最常见的临床表现是

A、淋巴瘤

B、溶血性贫血

C、肝脾肿大

D、扁桃体变小或缺如

E、反复和慢性感染

【参考答案】:E

31、食物过敏是

A、食物蛋白引起的异常免疫反应

B、肠道组织的过敏反应

C、先天性代谢异常

D、非免疫性炎症反应

E、对食物内含成分(如久置奶酪中含的酪胺)不耐受

【参考答案】:A

32、为预防缺铁性贫血,早产儿或低体重儿于生后何时给予铁剂

A、出生后2周

B、出生后1周

C、出生后2个月

D、出生后3个月

E、出生后4个月

【参考答案】:C

33、女孩,10岁。体型矮小,缺乏第二性征,乳房不发育,无腋

毛、阴毛,胸宽.双乳头相距较远,且智能障碍,伴有颈噗、颈短,下

颌小,腭弓高.临床拟诊为先天性卵巢发育不全综合征(Turner综合

征)。以下最具有诊断价值的是

A、体型矮小

B、性发育幼稚型

C、染色体核型分析

D、尿中雌激素减少

E、原发性闭经

【参考答案】:C

34、患儿,女,6岁,不规则发热1月余,伴关节肿痛,四肢有环

形红斑出现,为明确诊断而就诊请以下哪项实验室检查对诊断没有意义

A、血常规

B、血沉

C、谷草转氨酶

D、抗"0"

E、C反应蛋白

【参考答案】:C

35、新生儿心电图QT间期延长多见于

A、新生儿低血糖

B、新生儿高血糖

C、新生儿低钙血症

D、新生儿高钙血症

E、新生儿缺血缺氧性脑病

【参考答案】:C

36、早产儿颅内出血最常见的原因足

A、产伤

B、窒息缺氧

C、凝血因子的缺乏

D、感染

E、血管畸形

【参考答案】:B

37、男孩,13个月。因支气管肺炎,门诊肌内注射青霉素无效住

院。患儿7月龄后常患上呼吸道感染,曾3次因肺炎住院治疗,2个月

前因脓疱疮就诊。入院后医生怀疑该儿患有婴幼儿暂时性丙种球蛋白低

下症。以下哪一项化验最有助于诊断

A、血清丙种球蛋白总量及IgM、IgG、IgA测定

B、血清丙种球蛋白总量及B淋巴细胞计数

C、淋巴细胞计数及B淋巴细胞计数

D、淋巴结活检

E、淋巴细胞转化试验

【参考答案】:A

38、下列哪项不符合1型糖尿病诊断

A、血浆胰岛素浓度很低

B、与HLA系统有关

C、对胰岛素不敏感

D、易发生酮症酸中毒

E、早期胰岛素抗体(ICA)常阳性

【参考答案】:C

39、有关营养性缺铁性贫血(IDA)的预防错误的是

A、产前检查对预防IDA无帮助

B、怀孕母亲应合理搭配饮食,一般无需补铁剂

C、1岁内坚持母乳加辅食喂养

D、治疗消化道疾病

E、早产儿、低体重儿提前给铁剂预防

【参考答案】:A

40、以下哪项不是结核性脑膜炎治愈的标准

A、临床症状消失

B、结核菌素试验阴性

C、疗程结束后2年无复发

D、脑脊液正常

E、血沉正常

【参考答案】:B

41、新生儿肺透明膜病,哪项是错误的

A、胎龄愈小,发病率愈高

B、多见于早产儿

C、生后6小时内出现症状

D、X线胸片可见肺气肿

E、进行性呼吸困难和青紫

【参考答案】:D

42、关于新生儿病理性黄疸,哪项说法不正确

A、生后2〜3天出现,4〜6天最重

B、血清总胆红素浓度>221umol/L

C、血清结合胆红素浓度>3如mol/L

D、血清胆红素上升速度>85umol/L

E、黄疸退而复现

【参考答案】:A

43、低渗性脱水,血清钠为

A、130〜150mme)1/L

B、>150mmol/L

C、120mmol/L

D、130mmol/L

E、以上都不是

【参考答案】:D

44、以脾肿大为主的疾病为

A、溶血性贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、营养性巨幼红细胞性贫血

D、白血病

E、病毒性肝炎

【参考答案】:A

45、关于正确处理医务人员之间关系道德原则的表述有误的是

A、共同维护病人利益和社会公益

B、彼此平等,互相尊重

C、彼此独立,互不干涉

D、彼此信任、互相协作和监督

E、互相学习、共同提高和发挥优势

【参考答案】:C

46、有关神经系统发育,错误的是

A、出生时神经细胞的数目已与成人相同

B、新纹状体较旧纹状体发育较早

C、神经纤维4岁时完成髓鞘化

D、大脑皮质的发育较丘脑的发育为晚

E、3岁时神经细胞已基本分化完成

【参考答案】:B

47、毛细支气管炎的病原体是

A、合胞病毒

B、腺病毒

C、鼻病毒

D、肠道病毒

E、副流感病毒

【参考答案】:A

48、有关抗结核的治疗原则,以下哪项不正确

A、早期治疗

B、剂量适宜

C、酌情停药

D、联合用药

E、规律用药

【参考答案】:C

49、对ADHD行为治疗的描述不正确的是

A、与兴奋剂同属一线治疗

B、通过改变环境来改变行为

C、医生、家长和教师密切配合

D、以学校思想品德教育为主

E、对儿童的家庭和学校环境进行一系列的改变

【参考答案】:D

50、女,15个月,因频繁呕吐及腹泻2天而入院。入院检查,精

神极度萎靡,反应差,眼窝前囱明显凹陷,皮肤弹性差,心肺(-),需

迅速静脉内滴入4:3:2(2/3张)混合液。哪种混合液符合要求

A、4份葡萄糖:3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠

B、14份生理盐水:3份10%葡萄糖:2份5%碳酸氢钠

C、4份5%葡萄糖:3份生理盐水:2份5%碳酸氢钠

D、4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份11.2乳酸钠

E、4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份1.4%碳酸氢钠

【参考答案】:E

51、小儿颅内肿瘤中最多见的是

A、腺瘤

B、神经胶质细胞瘤

C、神经母细胞瘤

D、淋巴瘤

E、颅咽管瘤

【参考答案】:B

52、急性肾炎并发急性肾衰出现少尿的主要原因是

A、急性循环充血

B、高血容量

C、肾小球滤过率下降

D、心肌收缩力减低

E、抗利尿激素(ADH)分泌增加

【参考答案】:C

53、某中年男患者因心脏病发作被送到急诊室,症状及检查结果均

明确提示心肌梗死。患者很清醒,但拒绝住院,坚持要回家。此时医生

应该

A、尊重患者自主权,自己无任何责任,同意他回家

B、尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时办好相关手

C、尊重患者自主权,但应尽力劝导患者住院,无效时行使干涉权

D、行使医生自主权,为治救病人,强行把患者留在医院

E、行使家长权,为治病救人,强行把患者留在医院

【参考答案】:C

54、关于X一连锁无丙种球蛋白血症的临床表现方面,下列哪项不

正确

A、男女均可发病

B、约半数病儿可有家族史

C、反复严重的细菌感染

D、易发生过敏性疾病

E、常合并自身免疫性疾病

【参考答案】:A

55、化脓性脑膜炎并发硬脑膜下积液的确诊依据是

A、体温持续不退或退而复升

B、脑脊液正常但前囱隆起明显

C、嗜睡、昏迷或频繁抽搐

D、颅骨透照检查

E、头颅B超或CT

【参考答案】:E

56、患者,男,10岁,因腹泻口服吠喃嗖酮(痢特灵)6片,次日排

浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊,化验:Hb65g/L,

WBC12.5X10[YZ72_~9/L,血小板正常,网织红细胞0.10,高铁Hb

还原试验(+),最可能的诊断为

A、自身免疫性溶血性贫血

B、遗传性球形细胞增多症

C、RBCG—6—PD缺乏性溶血性贫血

D、地中海贫血

E、吠喃嗖酮中毒

【参考答案】:C

57、在流行性脑脊髓膜炎流行中,下列哪一种感染形式最多见

A、上呼吸道感染、鼻咽炎

B、暂时菌血症

C、感染带菌状态

D、败血症

E、化脓性脑脊髓膜炎

【参考答案】:C

58、男,4岁,自2岁起发现患儿行走无力,上楼困难,智力发育

稍差。检查发现步行呈鸭步状态,从仰卧位起立困难,腓肠肌有肥大。

其诊断最可能为

A、DMD/BMD

B、线粒体肌病

C、脊髓肌萎缩症

D、脑性瘫痪

E、先天性肌病

【参考答案】:A

59、以下哪项不符合病毒性肠炎

A、蛋花汤样大便

B、常有上呼吸道炎

C、中毒症状明显

D、大便无腥臭味

E、脱水症状明显

【参考答案】:C

60、呼吸道病毒感染的早期诊断方法是

A、血白细胞总数及分类

B、病毒分离

C、双份血清抗体测定

D、免疫荧光法测定病毒抗原

E、血CRP测定

【参考答案】:D

61、营养性贫血Hb低于30g/L者,每次输血应为

A、1〜2ml/kg

B、2〜4ml/kg

C、5〜10ml/kg

D、10〜20ml/kg

E、以上均不是

【参考答案】:C

62、造成原发性生长激素缺乏症的主要病因是

A、遗传

B、生长激素释放激素分泌不足

C、特发性垂体功能不足

D、生长激素释放抑制因子不足

E、以上均不是

【参考答案】:B

63、10岁女孩,因尿频、尿急就诊,查尿常规:白细胞10〜20/

HP,应首选何种治疗

A、丁胺卡那肌注

B、CoSMZ口服

C、头抱三代静滴

D、氨节青霉素静滴

E、庆大霉素口服

【参考答案】:B

64、小细胞低色素性贫血时,血液学指标发生下列变化

A、MCVI,MCHf,MCHCf

B、MCVf,MCHf,MCHCf

C、MCVf,MCHI,MCHCI

D、MCVI,MCHf,MCHCI

E、MCVI,MCH正常,MCHC正常

【参考答案】:D

65、女孩,6岁。自幼啼哭时唇面青紫,会行走后喜蹲踞。轻度杵

状指(趾)。血压12/8kPa。胸骨左缘第2〜3肋间可闻及HI级收缩期杂

音伴收缩期震颤,P2单一感。胸片心脏外形靴状,心腰凹陷,心尖上

翘,肺纹理稀少。最可能的诊断为

A、房间隔缺损伴肺动脉高压

B、室间隔缺损伴肺动脉高压

C、动脉导管未闭伴肺动脉高压

D、法洛四联症

E、单纯性肺动脉狭窄

【参考答案】:D

66、等渗性缺水患者,大量输入生理盐水治疗可导致

A、高钾血症

B、低钾血症

C、高氯血症

D、高钙血症

E、低氯血症

【参考答案】:C

67、新生儿坏死性小肠结肠炎腹部X线片主要特点,除哪项之外

A、门静脉积气影

B、肠充气

C、肝影增大

D、肠壁囊样积气

E、肠段固定

【参考答案】:C

68、病毒性脑炎的发病机制主要是

A、病毒进入淋巴系统繁殖

B、病毒血症

C、病毒对脑组织的直接入侵和破坏

D、病人对病毒抗原发生强烈免疫反应

E、脱髓鞘病变

【参考答案】:C

69、以下哪一项不能作为诊断(Hp)感染的检测方法

A、胃镜下取胃粘膜标本Hp培养

B、血清Hp-IgG

C、胃粘膜活检组织病理染色

D、快速尿素酶试验

E、「13C-尿素呼气试验

【参考答案】:B

70、小儿病毒性肺炎最主要病原是

A、合胞病毒

B、腺病毒

C、流感病毒

D、柯萨奇病毒

E、巨细胞病毒

【参考答案】:A

71、新生儿访视内容不包括

A、尽可能为产妇做全面体检

B、指导护理

C、了解新生儿出生时的情况

D、指导喂养

E、为新生儿体检

【参考答案】:A

72、以下哪项不是风湿性关节炎的临床特点

A、游走性和多发性

B、急性期后遗畸形

C、偶见累及小关节

D、局部红肿热痛

E、大关节受累为主

【参考答案】:B

73、急性肾炎应用青霉素的目的是

A、治疗肾炎

B、预防肾炎复发

C、清除残余病灶

D、治疗并发症

E、防止交叉感染

【参考答案】:C

74、新生儿生后多久即可添加铁剂

A、1周

B、2周

C、3周

D、4周

E、5周

【参考答案】:B

75、下列哪项不是腺病毒肺炎特点

A、多见于6个月〜2岁小儿

B、起病急骤

C、中毒症状重

D、肺部啰音出现较早

E、病程长恢复缓慢

【参考答案】:B

76、麻疹前驱期的特征性表现是

A、发热、头痛、眼睑浮肿、畏光

B、发热、流涕、流泪、眼结膜充血

C、软腭、扁桃体出现黏膜疹

D、口腔黏膜出现麻疹黏膜斑

E、胸、腹皮肤出现风疹样皮疹

【参考答案】:D

77、确诊脊髓灰质炎主要根据是

A、三角架征阳性

B、瘫痪期的典型临床表现

C、粪便病毒分离

D、脑脊液蛋白细胞分离

E、全身感觉过敏

【参考答案】:C

78、有关营养性缺铁性贫血(IDA)的预防错误的是

A、产前检查对预防IDA有帮助

B、怀孕母亲应合理搭配饮食,一般无需补铁剂

C、1岁内坚持母乳加铁剂喂养

D、治疗消化道疾病

E、早产儿、低体重儿提前给铁剂预防

【参考答案】:c

79、一足月新生儿,有宫内窘迫史,羊水为黄绿色,经产钳助产娩

出。生后Imin四肢青紫,心率每分钟95次,刺激时皱眉,呼吸浅弱,

肌张力低,1下列措施中哪项不正确

A、擦千,保暖

B、吸出污染的羊水,保持气道通畅

C、给氧

D、注射山梗菜碱刺激呼吸

E、若心率每分钟〈60次。进行胸壁外心脏按摩

【参考答案】:D

80、小儿白血病发病年龄多为

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前和学龄期

E、青少年期

【参考答案】:D

81、男,9岁,患贫血已2年余,全血细胞减少,网织红细胞减少,

骨髓增生活跃,疑诊为再生障碍性贫血,进一步检查哪项对诊断最有意

义,

A、骨髓红系细胞减少

B、骨髓中吞噬细胞增多

C、骨髓中巨核细胞缺乏

D、骨髓中淋巴细胞增多

E、骨髓中可见组织细胞

【参考答案】:C

82、个体发育最快的免疫球蛋白是

A、IgM

B、IgD

C、IgG

D、IgA

E、IgE

【参考答案】:A

83、治疗重症肌无力首选药物

A、新斯的明

B、澳化嗽咤斯的明

C、酶抑宁

D、环磷酰胺

E、肾上腺皮质激素

【参考答案】:B

84、接触麻疹后超过多少天注射免疫血清球蛋白,就不能达到完全

保护或减轻症状的目的

A、3d

B、5d

C、6d

D、8d

E、lOd

【参考答案】:c

85、单纯性阑尾炎的腹痛性质是

A、胀痛

B、隐痛或钝痛

C、跳痛

D、刀割痛

E、钻痛

【参考答案】:B

86、1岁男婴,腹泻、呕吐4〜5天,12小时无尿。体检:神志模

糊.面色苍灰,口唇樱红,呼吸深快,前囱、眼窝深凹,哭无泪,皮肤

弹性差,有花纹,四肢冰冷,脉细弱,心、肺(-),腹稍胀。紧急应给

的治疗为

A、1:1液20mL/kg,静脉推注

B、3:2:1液180ml/kg,静脉滴注

C、3:1液150mL/kg,静脉滴注

D、2:1等张含钠液20ml/kg,静脉推注

E、1.4%NaHCC0350ml/kg,静脉推注

【参考答案】:D

87、一体格发育正常小儿,查体发现心尖区有柔和的n级收缩期杂

音,局限,受到呼吸、体位和运动影响。该小儿的杂音可见于

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、生理性杂音

【参考答案】:E

88、下列哪项不是形成小儿呼吸浅快的解剖生理基础

A、肺活量小

B、气道阻力大

C、呼吸肌力量弱

D、每分通气量小

E、胸廓呈桶状

【参考答案】:E

89、下列哪项不是室间隔缺损的并发症

A、肺水肿

B、感染性心内膜炎

C、主动脉瓣狭窄

D、漏斗部肥厚

E、充血性心力衰竭

【参考答案】:C

90、4岁患儿近日体温37.5~38℃,食欲减退,轻咳。皮肤有红

色斑丘疹、水疱、水疱干枯后的结痂,以躯干较多,面部及四肢较少。

检查心、肺、腹无异常。血象正常。诊断为水痘,应采取的治疗措施是

A、给予水杨酸制剂以退热

B、给患儿清洁手指,并带手套

C、给予青霉素肌注

D、给予强的松

E、肌注水痘减毒活疫苗

【参考答案】:B

91、ABO溶血病换血时应选择下列哪项方案最适宜

A、A型红细胞+B型血浆

B、B型红细胞+A型血浆

C、AB型红细胞+0型血浆

D、。型红细胞+AB型血浆

E、。型红细胞+A型或B型血浆

【参考答案】:D

92、对疑为肠套叠的不典型早期病例,选择哪项检查能及时作出诊

A、腹部平片

B、空气灌肠X线造影

C、胃肠领餐造影

D、腹部CT

E、诊断性腹腔穿刺

【参考答案】:B

93、下列哪项不符合急性粟粒型肺结核的临床表现

A、大多急性起病

B、年长儿童症状相对较轻

C、可表现伤寒或败血症样

D、可有肺炎样症状,常有肺湿啰音

E、易并发结核性脑膜炎

【参考答案】:D

94、小儿急性上呼吸道感染的最主要病原体是

A、肺炎链球菌

B、厌氧菌

C、真菌

D、病毒

E、以上均不是

【参考答案】:D

95、母乳营养丰富、易消化吸收的原因中,下列哪一项是不恰当的

A、含白蛋白多而酪蛋白少,在胃内的凝块小

B、脂肪颗粒小,且富有解脂酶

C、含较多的消化酶,有利于消化

D、含钙磷比牛乳高,较少发生低钙血症

E、含铁与牛乳相同,但吸收率高

【参考答案】:D

96、关于黏多糖病的分型依据是

A、酶缺陷

B、临床表现

C、基因型

D、基因型+临床表现

E、酶缺陷+临床表现

【参考答案】:E

97、如果疑诊颅内占位,哪项检查必须慎重

A、EEG检查

B、MRI

C、腰穿检查

D、CT

E、X线平片

【参考答案】:C

98、除哪一项外,均为高渗性脱水的特点

A、高热、出汗多而饮水不足

B、烦躁不安、肌张力高、惊厥

C、细胞内,外液均减少

D、无明显口渴

E、可出现脑出血或脑血栓形成

【参考答案】:D

99、法洛四联症肺动脉口狭窄最常见的是

A、左肺动脉狭窄

B、漏斗部狭窄

C、肺动脉主干狭窄

D、肺动脉瓣狭窄

E、右肺动脉狭窄

【参考答案】:B

100、接种脊髓灰质炎疫苗后可能发生麻痹的疾病是

A、X连锁无丙种球蛋白血症

B、X连锁高IgM血症

C、X连锁严重联合免疫缺陷病

D、选择性IgA缺陷病

E、慢性肉芽肿病

【参考答案】:A

10k肝豆状核变性的治疗原则是

A、限制吃含铜高的食物

B、应用青霉胺

C、减少铜的摄入和增加铜的排出

D、应用锌剂

E、肝移植

【参考答案】:C

102、B型流感嗜血杆菌脑膜炎,好发年龄为

A、生后至2个月

B、2个月至2岁

C、2〜5岁

D、5〜12岁

E、>12岁

【参考答案】:B

103、婴儿活动所需能量占总能量的百分比为

A、50%〜60%

B、25%〜30%

C、15%

D、10%

E、5%

【参考答案】:c

104、病毒性肠炎不常出现的症状

A、常有上呼吸道症状

B、黄绿色蛋花汤样大便

C、大便多无脓血

D、中毒症状明显

E、多发生在秋冬季

【参考答案】:D

105、诊断儿童抽动综合征的病程标准是

A、3岁前起病,病程2个月以上

B、5岁前起病,病程3个月以上

C、7岁前起病,病程4个月以上

D、7岁前起病,病程6个月以上

E、以上均不对

【参考答案】:D

106、呼吸衰竭患儿在机械通气过程中。突然Sa02下降,体检左肺

呼吸音减低,叩诊鼓音,应考虑并发症是

A、胸腔积液

B、肺不张

C、气胸

D、气道阻塞

E、肺气肿

【参考答案】:C

107、下列血和尿生化哪项提示有IgA肾病可能

A、血AS0升高伴有c3下降

B、血清补体持续性下降

C、血清IgG、IgM、IgA均增高

D、血清IgA增高

E、尿蛋白成分分析中以高分子蛋白尿为主

【参考答案】:D

108、肾小球性血尿,尿沉渣红细胞形态学检查畸形红细胞率的标

准是

A、>50%

B、>70%

C、>60%

D、>80%

E、>90%

【参考答案】:C

109、下述哪一项不是金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点

A、体温高多呈弛张热

B、喘憋重,致呼吸困难、发给

C、皮肤有时可见猩红热或尊麻疹样皮疹

D、肺部体征出现早,双肺中、细湿啰音

E、并发脓胸、脓气胸

【参考答案】:B

no、女,3岁,结核菌素试验阳性,x线片显示右上肺叶不张,肺

门淋巴结肿大,患儿与父母和一个1.5个月的弟弟同住,他的爷爷在

1周前返回乡下前曾与患儿同住2个月,下面除哪一项均为合适的处理

A、对此患儿用2〜3种抗结核药物

B、对其1.5个月的弟弟用异烟期治疗

C、隔离此患儿1个月

D、对家庭成员做结核菌素试验,必要时检查胸片

E、设法对其爷爷进行适当的诊断

【参考答案】:C

111、一健康小儿,体重9kg,前囱约0.5cmX0.5cm,出牙8个

月开始能独走。能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其年龄大约为

A、6个月

B、8个月

C、12个月

D、16个月

E、20个月

【参考答案】:C

112、伤寒的临床表现中不包括哪项

A、发热

B、脉搏增快

C、肝脾肿大

D、表情淡漠

E、反应迟钝

【参考答案】:B

113、每单位容积糖的含量,下列排列正确的是

A、人乳〉牛乳〉羊乳

B、人乳〉羊乳〉牛乳

C、牛乳〉羊乳〉人乳

D、牛乳〉人乳〉羊乳

E、羊乳〉人乳〉牛乳

【参考答案】:B

114、先心病诊断中最主要无创伤检查是

A、心脏的放射线检查

B、ECG检查

C、超声心动图检查

D、心导管检查

E、心血管造影检查

【参考答案】:C

115、有关新生儿颅内出血下述哪项是不恰当的

A、产伤性颅内出血以足月儿多见

B、脑室内出血多见于早产儿

C、原发性蛛网膜下腔出血大多预后良好

D、脑脊液检查正常可排除本病

E、慢性缺氧所致者预后欠佳

【参考答案】:D

116、不符合风湿热诊断标准主要表现的是

A、关节痛

B、游走性多发性关节炎

C、舞蹈病

D、皮下结节

E、环形红斑

【参考答案】:A

117、确诊化脓性脑膜炎的依据是

A、颈部强直

B、全身性惊厥

C、婴儿前囱隆起

D、头部CT检查

E、脑脊液中找到致病菌

【参考答案】:E

118、慢性胃窦炎最重要的病因是

A、应激性疾病

B、沙门菌感染

C、自身免疫

D、幽门螺杆菌感染

E、胃酸高分泌

【参考答案】:D

119、恰当的小儿喂养分类方法为

A、母乳喂养、人工喂养、混合喂养

B、母乳喂养、牛乳喂养

C、母乳喂养、人工喂养

D、母乳喂养、人工喂养、混合喂养和其他喂养

E、母乳喂养、其他代乳品喂养

【参考答案】:A

120、小儿骨髓外造血时,末梢血中可出现

A、幼稚嗜酸性粒细胞

B、幼稚单核细胞

C、幼稚淋巴细胞

D、幼稚中性粒细胞

E、巨大血小板

【参考答案】:D

121、7岁女孩,诊断为小儿克山病。患儿口服亚硒酸钠防治克山

病时,下列哪项是不正确的

A、口服亚硒酸钠,1〜5岁,0.5mg

B、口服亚硒酸钠,6〜10岁,Img

C、口服亚硒酸钠,〉10岁,2mg

D、口服亚硒酸钠,每周1次,连服3〜6周

E、口服亚硒酸钠,每周1次,连服3〜6个月

【参考答案】:E

122、试管婴儿的主要适应证是

A、无排卵

B、无精症

C、子宫发育不良

D、输卵管不通

E、免疫性不孕

【参考答案】:D

123、肾功能达到成人水平的时间是

A、<1岁

B、2岁

C、3岁

D、5岁

E、4岁

【参考答案】:B

124、遗尿症的治疗错误的是

A、着重教育、解释,清除精神负担和引起情绪不安的因素

B、对遗尿劝慰和鼓励,代替斥责和惩罚

C、遗尿减少时加以奖励,给病儿心爱的奖品

D、口服硫酸锌制剂

E、在一般疗法的基础上可加用药物

【参考答案】:D

125、在观察补液效果时如病人出现眼睑浮肿则提示

A、输入葡萄糖液过多

B、输入葡萄糖液过少

C、输入电解质液过少

D、输入电解质液过多

E、以上都不是

【参考答案】:D

126、下列哪项不是免疫抑制剂治疗肾病综合征的适应证

A、频繁复发

B、激素依赖

C、激素耐药

D、激素治疗中出现严重副作用

E、肾炎性肾病

【参考答案】:E

127、3岁小儿,出生时曾接种卡介苗,2岁半时PPD试验为

6mmX6mm,最近PPD试验为15mmX16mm。下列情况哪种可能性较大

A、曾经有结核感染

B、卡介苗接种后反应

C、新近有结核感染

D、假阳性反应

E、皮肤激惹反应

【参考答案】:C

128、导致急性链球菌感染后肾炎的链球菌主要是

A、a溶血性链球菌A组

B、a溶血性链球菌B组

C、B溶血性链球菌A组

D、B溶血性链球菌B组

E、草绿色链球菌

【参考答案】:C

129、患者,女,5岁,因发热、扁桃体化脓,口服抗生素和阿司

匹林1周,突然呕吐深咖啡色液体50ml,潜血阳性,既往无胃肠病史

及胃肠病家族史,该患儿的可能诊断是

A、药物性胃炎

B、上消化道血管畸形

C、十二指肠球部溃疡出血

D、过敏性紫瘢

E、食管炎

【参考答案】:A

130、引起病毒性脑膜炎最多见的病毒是

A、肠道病毒

B、腮腺炎病毒

C、流感病毒

D、虫媒病毒

E、单纯疱疹病毒

【参考答案】:A

二、多选题(共30题,每题2分)

1、下列描述哪些符合重度精神发育迟滞

A、智商20〜34

B、智商35〜49

C、言语功能严重受损,不能进行有效的语言交流

D、生活不能自理

E、可以学会生活自理

【参考答案】:ACD

2、下列情况必须进行预防性抗结核化疗的是

A、学龄儿童,未接种卡介苗,PPD试验阳性

B、有结核中毒症状,PPD试验阳性

C、PPD试验阳性,近期患麻疹

D、PPD试验强阳性,需用激素治疗其他疾病

E、密切接触开放性肺结核的婴幼儿

【参考答案】:BCDE

3、下列哪些描述符合极重度精神发育迟滞

A、智商低于20

B、言语功能缺失

C、生活完全不能自理

D、智商低于30

E、常有明显的躯体畸形和神经系统功能障碍

【参考答案】:ABCE

4、关于出牙正确的是

A、牙齿与骨骼的发育是完全平行的

B、乳牙有24颗

C、12个月尚未出牙者视为异常

D、一般6岁萌出第一颗磨牙

E、营养不良、维生素D缺乏症患儿可有出牙缓、牙质差的情况

【参考答案】:CDE

5、婴幼儿肺炎伴中毒性脑病的临床表现有

A、意识障碍

B、前囱隆起,球结膜水肿

C、凝视、惊厥

D、脑膜刺激征

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

6、肾炎性肾病与单纯性肾病的区别点

A、血尿

B、血浆蛋白明显降低

C、血清补体C3可见降低

D、胆固醇明显升高

E、以上都不是

【参考答案】:AC

7、引起败血症的各种细菌中,属于条件致病菌的是

A、溶血性链球菌

B、脆弱类杆菌

C、肺炎克雷伯菌

D、隐球菌

E、分枝杆菌

【参考答案】:BE

8、关于室性心动过速的处理以下哪些是正确的

A、利多卡因的常用剂量是每次3〜5mg/kg缓慢静推

B、血压下降或心力衰竭者可首选非同步直流电击复律

C、预防复发可用心律平

D、先天性长Q-T间期综合征引起室性心动过速首选B受体阻断剂

E、后天性因素引起Q-T间期延长并致室性心动过速首选异丙肾上

腺素

【参考答案】:CDE

9、哪些体征是佝偻病患者骨样组织增生的表现

A、肋骨串珠

B、方颅

C、手镯、脚镯

D、鸡胸

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

10、苯丙酮尿症导致神经系统损害的原因有

A、高浓度的苯丙氨酸及其旁路代谢产物潴留

B、甲状腺素、肾上腺素合成减少

C、多巴胺、5一羟色胺等神经递质缺乏

D、黑色素合成不足

E、以上都不是

【参考答案】:ABC

11、急性肝功能衰竭治疗中,哪些措施是错误的

A、静脉输入白蛋白

B、静脉输入支链氯基酸

C、静脉输入新鲜冷冻血浆

D、饮食中增加蛋白质

E、鼻饲牛奶

【参考答案】:DE

12、下列哪些符合维生素D缺乏症的骨骼X线表现

A、骨质疏松

B、临时钙化带消失

C、骨膜增厚

D、骨皮质变薄

E、骨髓软骨带变薄

【参考答案】:ABCD

13、治疗小儿肥胖症的首项措施

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