2022年内科专业医学三基（医师类）试题+答案

2022年内科专业医学三基（医师类）试题+答案【高频考题】

（本套试卷满分100分）

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1.在你拿到试卷的同时将得到一份专用答题卡，所有试题均须在专用答题卡上作答，在试卷

或草稿纸上作答不得分。

2.答题时请认真阅读试题，对准题号作答。

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一、A1型题（单句型最佳选择题）：本类题共14小题，每小题2分，共28分。每

道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选

答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案。干扰答案

或是完全不正确，或是部分正确。

1.对鉴别原因未明的病毒性脑炎与功能性精神病，较有意义的检查是：（）o||

题目来自：八、神经内科（单选题）

A.脑超声检查

B.脑电图检查

C.脑脊液检查

D.脑血管造影

2.原发性肝癌在我国消化系统肿瘤中居：（）。||题目来自：三、消化内科（单

选题）

A.第一位

B.第二位

C.第三位

D.第四位

E.第五位

3.幽门螺杆菌能产生：（）。||题目来自：三、消化内科（单选题）

A.胃蛋白酶

B.尿素酶

C.碱性磷酸酶

D.乳酸脱氢酶

E.单胺氧化酶

4.诊断为肥厚性梗阻型心肌病的患者，一般不宜应用（）（）。||题目来自：二、

心血管内科

A.硫氮革酮

B.心得安

C.异搏停

D.地戈辛

E.地西泮

5.禁水一加压素试验尿渗透压升高，见于：（）。||题目来自：四、内分泌内科

（单选题）

A.正常人

B.精神性烦渴

C.肾性尿崩症

D.中枢性尿崩症

E.慢性肾脏疾病

6.下列关于上消化道出血的处理，有误的一项是：（）。||题目来自：三、消化

内科（单选题）

A.使患者保持安静

B.注意观察尿量变化

C.一律禁食

D.定期复查血象

E.防治失血性休克

7.肝豆状核变性最重要的体征是：（）。||题目来自：八、神经内科（单选题）

A.神经系统症状

B.肝脏症状

C.眼K—F环

D.皮肤色素沉着、肾损害

8.正常人红细胞的寿命为：（）。||题目来自：六、血液内科（单选题）

A.120天

B.150天

C.180天

D.200天

E.300天

9.下列病理改变对AS的诊断最有意义的是：（）。||题目来自：七、风湿免疫

科

A.附着点炎

B.滑膜炎

C.虹膜炎

D.皮下结节

E.软骨破坏

10.急性肺脓肿最主要的临床表现是：（）。II题目来自：一、呼吸内科（单选题）

A.咳嗽、咯血

B.急起胃寒、发热

C.剧烈胸痛

D.干湿性啰音

E.咯大量脓臭痰

11.下列选项不是HI度房室传导阻滞的心电图特点的是：（）。||题目来自：二、

心血管内科（单选题1）

A.P波与QRS波互不相关

B.R-R间距相等

C.P-P间距相等

D.心室率快于心房率

E.心室率常为30〜50次/分

12.下列药物中，降压作用迅速，使心率增快的是：（）。||题目来自：二、心

血管内科（单选题1）

A.卡维地洛尔

B.美托洛尔

C.硝苯地平

D.卡托普利

E.维拉帕米

13.恶性组织细胞病表现为：（）。||题目来自：六、血液内科（单选题）

A.起病急，临床多有高热

B.可有贫血、感染和出血以及肝、脾、淋巴结肿大

C.可同时累及多器官

D.任何年龄均可患病，男性多见

E.以上均是

14.Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充：（）。||题目来自:

四、内分泌内科（单选题）

A.性激素

B.甲状腺激素

C.糖皮质激素

D.ACTH

E.GnRH

二'简答题：本类题共4小题，每小题8分，共32分。

1.心房颤动有哪些症状，其产生的机制是什么？（）。||题目来自：综合复习题

（问答题1）

2.何谓功能性胃肠病及其主要表现？（）。||题目来自：综合复习题（问答题1）

3.SLE治疗中糖皮质激素应如何应用？（）。||题目来自：七、风湿免疫科

4.简述慢性肺心病肺动脉高压形成的机制。（）。||题目来自：综合复习题（问

答题1）

三'c型题（综合分析选择题）：本类题共10小题，每小题4分，共40分。题目

分为若干组，每组题目基于同一个临床情景病例、实例或案例的背景信息逐题展

开。每题的备选项中，只有1个最符合题意。

I.A.血清胃泌素升高

B.胃酸降低或缺乏

C.两者均有

D.两者均无

胃泌素瘤（）（）。||题目来自：三、消化内科

2.A.周围血片上有幼粒细胞

B.巨脾

C.两者均有

D.两者均无

脾功能亢进（）。H题目来自：六、血液内科

3.A.劳累性呼吸困难

B.心电图ST-T改变

C.两者均有

D.两者均无

早期冠心病可出现（）（）。H题目来自：综合模拟试题（二）

4.A.血清胃泌素升高

B.胃酸降低或缺乏

C.两者均有

D.两者均无

胃体萎缩性胃炎（）（）。||题目来自：三、消化内科

5.A.心尖区舒张期隆隆性杂音

B.主动脉瓣区舒张期吹风性杂音

C.两者均有

D.两者均无

梅毒性心脏病主动脉瓣关闭不全（）（）。||题目来自：二、心血管内科

6.A.交感神经支配

B.副交感神经支配

C.两者均有

D.两者均无

汗腺由（）（）。II题目来自：综合模拟试题（四）

7.A.心尖区隆隆性杂音

B.主动脉瓣区舒张期吹风样杂音

C.两者均有

D.两者均无

左房黏液瘤（）（）。II题目来自：综合模拟试题（一）

8.A.心尖区舒张期隆隆性杂音

B.主动脉瓣区舒张期隆隆性杂音

C.两者均有

D.两者均无

左房黏液瘤可见（）（）。II题目来自：综合模拟试题（四）

9.A.Pa027.89kPa（60mmHg）

B.PaC02>6.65kPa（50mmHg）

C.两者均有

D.两者均无

n型呼吸衰竭（）（）。||题目来自：一、呼吸内科

10.A.心尖区隆隆性杂音

B.主动脉瓣区舒张期吹风样杂音

C.两者均有

D.两者均无

梅毒性心脏病致主动脉瓣关闭不全（）（）。||题目来自：综合模拟试题（一）

【参考答案】

一、A1型题（单句型最佳选择题）：本类题共14小题，每小题2分，共28分。每

道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选

答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案。干扰答案

或是完全不正确，或是部分正确。

1.［本题解析］

［本题答案］C

2.［本题解析］

［本题答案］C

3.［本题解析］

［本题答案］B

4.［本题解析］

［本题答案］D

5.［本题解析］

［本题答案］D

6.［本题解析］

［本题答案］C

7.［本题解析］

［本题答案］C

8.［本题解析］

［本题答案］A

9.［本题解析］

［本题答案］A

10.［本题解析］

［本题答案］E

11.［本题解析］

［本题答案］D

12.［本题解析］

［本题答案］C

13.［本题解析］

［本题答案］E

14.［本题解析］

［本题答案］C

二'简答题：本类题共4小题，每小题8分，共32分。

L［本题解析］

［本题答案］(1)心室率过快可导致低血压或心绞痛；

(2)房颤终止后，如有较长间歇无心脏有效搏动则可引起晕厥；

⑶体循环栓塞；

(4)可发生心力衰竭。严重心功能障碍的病人，房颤时由于失去了心房对心室的充

盈作用，加之心室率过快，充盈期缩短，能引起显著的血流动力学障碍，发生昏厥

和心力衰竭；

⑸二尖瓣狭窄病人发生房颤，心室率明显增快时，可能引起急性肺水肿；

(6)心悸造成的焦虑。

2.［本题解析］

［本题答案］功能性胃肠病又称胃肠道功能紊乱，是一组胃肠综合征的总称，多伴

有精神因素的背景，以胃肠运动功能紊乱症状为主，而在病理解剖方面无器质性

病变的胃肠综合征。其主要临床表现有

(1)功能性消化不良上腹痛、腹胀、早饱、暧气、纳减等。

(2)肠易激综合征包括腹痛、腹泻、便秘及其他消化道症状，分为腹泻型、便秘型

及腹泻便秘交替型。

(3)其他廉球症、神经性呕吐、神经性暧气及厌食等。

3.［本题解析］

［本题答案］(1)对于轻型狼疮(仅有皮肤、关节、浆膜病变时)，口服泼尼松0.5mg

/(kg•d)o

⑵重症SLE(合并肾损害、血液系统损害、神经系统损害)，口服泼尼松Img/

(kg•d)o

⑶对危重型狼疮可给甲基泼尼松龙500-1000mg冲击治疗，共3天后改为泼尼松

Img/(kg•d)o

4.［本题解析］

［本题答案］肺动脉高压是引起肺心病的先决条件，其形成机制

⑴解剖学因素支气管及其周围组织慢性炎症.常累及肺小动脉，引起肺小动脉

炎症和血管壁增厚伴痉挛或纤维化.造成管腔狭窄或闭塞。加之肺气肿引起肺泡

内压增高，压迫肺泡毛细血管.使血管狭窄或闭塞，肺循环阻力增加。严重肺气肿

还可以造成肺泡壁破裂、融合.毛细血管网毁损，血管床减少。此外，原发性肺动

脉高压、反复肺血管栓塞、肺间质纤维化、尘肺等，也可造成肺循环阻力增加。

⑵功能性因素缺氧、高碳酸血症及呼吸性酸中毒，通过神经体液机制，引起肺

血管收缩、痉挛，肺循环阻力增加。长期持续性血管痉挛和肺动脉高压，可引起动

脉肌层肥厚、内膜灶性坏死，瘢痕纤维增生及玻璃样变等解剖学改变，使血管腔

狭窄，肺动脉压进一步增高。

⑶血容量增多及血液粘稠度增加慢性缺氧引起继发性红细胞增多，血液粘稠度

增加；缺氧、高碳酸血症使交感神经兴奋，肾小动脉收缩，肾血流量减少，造成

水、钠潴留，血容量增加，肺动脉压增高。上述因素中，肺小动脉痉挛是形成肺动

脉高压的最主要因素，而造成肺动脉痉挛的主要原因是缺氧，故有人称之为缺氧

性肺动脉高压。

三、C型题(综合分析选择题)：本类题共10小题