九月下旬主治医师考试《儿科》期末质量检测（附答案）

九月下旬主治医师考试《儿科》期末质量检测（附

答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、伤寒致溶血尿毒症的机制是

A、免疫复合物沉着在肾小球基底膜造成急性肾功能不全

B、免疫复合物作用于红细胞膜，造成红细胞破裂出血

C、因伤寒菌血症引起骨髓炎和肾脓肿

D、伤寒杆菌内毒素诱发肾小球微血管发生凝血

E、伤寒杆菌内毒素破坏红细胞导致溶血

【参考答案】：D

2、白血病患儿发热的主要原因是

A、贫血

B、继发感染

C、中枢神经系统浸润

D、出血

E、睾丸浸润

【参考答案】：B

3、对新生儿处理以下哪项不正确

A、早产儿应补充VitK

B、生后即可哺母乳

C、生后1〜2天内应注意补钾

D、纠正酸中毒时应采用碳酸氢钠

E、基础代谢需要量应按50cal/（kg•d）计算

【参考答案】：C

4、关于结核性胸膜炎的治疗中，儿科不常规采用的是

A、抗结核治疗基础上加用激素

B、一般抗结核及激素治疗2周，体温正常，胸腔积液吸收，激素

可适当减量

C、充分休息和适当活动相结合

D、反复胸腔穿刺

E、胸膜肥厚影响肺功能时，可行外科手术治疗

【参考答案】：D

5、下列哪组血清乙肝标志结果提示有检验误差

A、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(-)、抗HBc(+)

B、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HeAg(-),抗HBe(-)、抗HBc(+)

C、HBSAg(-),抗Hs(-)、HBeAg(-),抗HBe-(+)、抗HBc(+)

D、HBsAg(-),抗HBs(-)、HBeAg(-),抗HBe(+)、抗HBc(+)

E、HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(+)、抗HBc(+)

【参考答案】：E

6、多关节炎型是指

A、病变关节至少2个以上

B、病变关节至少3个以上

C、病变关节至少4个以上

D、病变关节至少5个以上

E、病变关节至少6个以上

【参考答案】：C

7、导致儿童高血压哪种病最常见

A、原发性醛固酮增多症

B、多发性大动脉炎

C、肾动脉狭窄

D、急性肾小球肾炎

E、嗜辂细胞瘤

【参考答案】：D

8、化脓性脑膜炎发病过程中细菌入侵的主要途径为

A、头外伤后病菌直接侵入

B、由邻近组织的感染向颅内扩展

C、经先天畸形部位进入蛛网膜下腔

D、血行传播

E、经消化道侵入

【参考答案】：D

9、口服补液盐按规定冲后其中含钠液相当于

A、1/4张

B、1/5张

C、1/2张

D、2/3张

E、3/4张

【参考答案】：D

10、呼吸器官障碍性呼吸衰竭主要表现为

A、吸气困难

B、呼气困难

C、呼吸节律不整

D、呼吸减慢

E、辅助呼吸肌补偿活动增强

【参考答案】：E

H、下述哪一项是佝偻病时骨样组织堆积的表现

A、肋膈沟

B、"X"形腿

C、鸡胸

D、漏斗胸

E、手镯

【参考答案】：E

12、消化道溃疡的治疗应除外

A、保持生活规律

B、使用阿司匹林类药物

C、避免过度疲劳和精神紧张

D、胶肽钺剂

E、H2受体拮抗剂

【参考答案】：B

13、发缙的出现意味着毛细血管中还原型血红蛋白达到

A、3g/dl

B、4g/dl

C、5g/dl

D、6g/dl

E、7g/dl

【参考答案】：C

14、溶血性贫血的基本机制是

A、红细胞寿命缩短

B、红细胞破坏增加

C、红细胞破坏增加，骨髓造血功能低下

D、红细胞破坏增加，超过骨髓代偿能力

E、异形红细胞增多

【参考答案】：D

15、一个体重2950g的男婴，在农村家里足月产，生后36h来诊时

全身苍白，查体正常，实验室检查：母亲血型：A型，Rh(+),婴儿血

型：。型Rh(+),HCT38%,网织红细胞5%,下面哪一项最可能是贫

血的原因

A、新生儿生理性贫血

B、胎儿母体输血

C、AB0血型不合

D、镰形细胞性贫血

E、缺铁性贫血

【参考答案】：B

16、婴儿期添加含铁丰富的辅食时间应是

A、2〜3个月

B、3〜4个月

C、4〜6个月

D、5~6个月

E、7〜8个月

【参考答案】：C

17、患者男性，5岁，以渐发劳累气促为主诉。查体未见发缙，发

现颈静脉怒张、肝脏肿大，胸骨左缘第2、3肋间可及W/6粗糙收缩

期杂音。最可能诊断为

A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、右室流出道梗阻

E、法洛四联症

【参考答案】：D

18、低钙血症时哪一项是错误的

A、刺激甲状旁腺素分泌增加

B、间接刺激1,25-(0H)2D3合成

C、抑制降钙素分泌

D、心电图ST段缩短

E、婴儿易发生癫痼样大发作

【参考答案】：D

19、风湿热时最常累及的瓣膜是

A、主动脉瓣

B、肺动脉瓣

C、三尖瓣

D、二尖瓣

E、以上都不是

【参考答案】：D

20、法洛四联症X线检查心影形状为

A、球形心

B、梨形心

C、蛋形心

D、心脏明显增大

E、靴形心

【参考答案】：E

21、地方性甲状腺功能减低症临床表现为神经性综合征的患儿下列

哪项不符合

A、智能低下，聋哑

B、共济失调

C、甲状腺功能正常或轻度减低

D、显著的生长发育落后

E、痉挛性瘫痪

【参考答案】：D

22、下列哪一项不符合复杂性高热惊厥的诊断标准

A、发作呈全身性，有时呈局限性发作

B、惊厥持续时间常超过15min

C、惊厥在24h内有反复发作

D、发作后无神经系统异常

E、发作后有暂时性麻痹

【参考答案】：D

23、麻疹的出疹特点是

A、发热2〜3d出疹，出疹同时有发热

B、发热1〜2d出疹，出疹后体温高

C、发热3〜4d热退疹出

D、发热1〜2d出疹，热渐退

E、发热3〜4d出疹，出疹时体温升高

【参考答案】：E

24、男，10个月，因发热2天，右耳流脓1天，临床诊断急性化

脓性中耳炎，从解剖特点来看，哪项不正确

A、咽鼓管短

B、咽鼓管宽

C、咽鼓管平直

D、咽鼓管细直

E、经常发生咽炎

【参考答案】：D

25、4岁女孩，面容呆板，眼距宽，内毗赘皮，舌常伸出口外，通

贯手纹，小指内弯，拇趾与第二指间增宽，第三胎，早产儿，母亲为高

龄经产妇，曾有两次流产史，此次妊娠期经常感冒用化学药物。与本病

发病最无关的因素是

A、双亲血型

B、妊娠期病毒感染

C、妊娠时母亲年龄

D、妊娠早期腹部X线照射

E、妊娠期化学制剂应用

【参考答案】：A

26、一男婴，生后3天，足月顺产，生后2天时出现黄疸，迅速加

重，一般状态尚好。血清胆红素29811mol/L,化验母血。型，子血B

型，抗体释放试验阳性。应首先采用哪项治疗措施

A、换血疗法

B、光照疗法

C、输血浆

D、给苯巴比妥

E、纠正酸中毒

【参考答案】：B

27、新生儿、早产儿用药需注意的是

A、肾功能不成熟

B、肝代谢功能不成熟

C、磺胺药、维生素K[3可引起高胆红素血症

D、氯霉素引起灰婴综合征

E、以上均是

【参考答案】：E

28、患儿，男，4岁，3周前患扁桃体炎，近日浮肿伴洗肉水样尿,

血压140/100mmHg,呼吸急促，面色灰白，两肺有细湿啰音，心界大,

奔马律，肝肋下3.5cm,未做化验检查，你认为最可能的诊断是

A、急进性肾炎

B、急性肾炎、肺水肿

C、急性肾炎、肺炎

D、肾炎性肾病、肺炎

E、急性肺炎、急性心功能衰竭

【参考答案】：B

29、下列血和尿生化哪项提示有IgA肾病可能

A、血ASO升高伴有c3下降

B、血清补体持续性下降

C、血清IgG、IgM、IgA均增高

D、血清IgA增高

E、尿蛋白成分分析中以高分子蛋白尿为主

【参考答案】：D

30、婴幼儿哮喘诊断中哪项错误

A、反复咳喘3次或以上

B、婴幼儿哮喘评分小于5分可作出诊断

C、家族哮喘史阳性

D、喘息呈突然发作

E、年龄小于3岁

【参考答案】：B

31、下列哪项不是观察微循环的指标

A、每h尿量

B、四肢末端温度

C、面色

D、毛细血管再充盈时间

E、动脉血压

【参考答案】：E

32、关于结核病发病机制错误的是

A、机体受结核菌感染后产生免疫力，同时也产生变态反应

B、结核的免疫主要是体液免疫

C、结核变态反应属IV型变态反应

D、结核变态反应在一定条件下与免疫是平行一致的

E、结核变态反应对免疫的影响有双重作用

【参考答案】：B

33、风湿热与幼年类风湿性关节炎的鉴别点是

A、发热、皮疹

B、关节肿痛

C、白细胞数增多

D、抗链球菌抗体增高

E、血沉快、C-反应蛋白阳性

【参考答案】：D

34、小儿生理性贫血常发生在

A、2〜3个月

B、2〜3岁

C、4〜6个月

D、4〜6岁

E、11〜13岁

【参考答案】：A

35、男婴，2d龄，一般情况可，血象：RBC5.5X10[〜9/L。网织

红细胞1.5%,血涂片计数100个红细胞中有3〜4个有核红细胞，提

示下列哪种情况

A、新生儿溶血病的前兆

B、各种原因的新生儿贫血

C、正常现象

D、新生儿溶血病

E、先天性营养性贫血

【参考答案】：C

36、一足月儿娩出时脐带绕颈，Apgar评分Imin与5min分别为3

分、7分，经复苏抢救于生后6h入院。体检：小儿激惹，拥抱反射增

强.肌张力高。最可能是

A、新生儿低血钙

B、新生儿低血糖

C、新生儿脑膜炎

D、室管膜下出血

E、新生儿缺氧缺血性脑病

【参考答案】：E

37、新生儿败血症常易并发下列哪种疾病

A、脑水肿

B、颅内出血

C、细菌性脑膜炎

D、脑室扩大

E、脑脱髓鞘病变

【参考答案】：C

38、男孩，10个月。频繁呕吐2d,抽搐、昏迷Id,经检查确诊为

瑞氏综合征。除了下列哪项外，与预后不良有关

A、去大脑强直

B、反复惊厥

C、血氨在176umol/L以上

D、空腹血糖为2.2mmol/L(40mg/dl)

E、脑电图呈弥漫性慢波

【参考答案】：E

39、疑轮状病毒肠炎，病原诊断手段是

A、粪便pH、还原糖

B、粪便培养

C、粪便毒素测定

D、ELISA法测粪便中RV抗原

E、粪便常规

【参考答案】：D

40、下列哪项不是左向右分流先心病的共同特征

A、生长发育落后

B、容易并发肺部感染

C、胸骨左缘收缩期杂音

D、肺动脉瓣区第二音增强

E、蹲踞现象

【参考答案】：E

41、下列哪项不适合胸腔闭式引流

A、年龄小、中毒症状重

B、张力性气胸

C、脓液粘稠，反复穿刺排脓不畅

D、包裹性脓胸

E、支气管胸膜痿

【参考答案】：D

42、患儿，2岁。平日常有咳嗽，3天前发热，体温37.8度。胸

片肺门有椭圆形阴影，边缘模糊。PPD红肿19mln。最佳治疗方案为

A、青霉素+链霉素

B、乙胺丁醇+链霉素

C、异烟肺+乙胺丁醇

D、链霉素+利福平

E、青霉素+氨羊青霉素

【参考答案】：C

43、严重新生儿溶血的患儿生后第一天的处理哪些是不正确的

A、立即用压缩红细胞换血，以改善胎儿水肿

B、交换输血

C、多输白蛋白，以预防胆红素脑病

D、光照疗法

E、防止低血糖，低体温

【参考答案】：C

44、一患儿，系足月出生，新生儿期黄疸消退延迟，进食少，嗜睡,

生后6个月随访，诊断为甲状腺功能低下。形成该病的主要机制是

A、效应器官对甲状腺素无效应

B、散发性甲状腺肿性甲状腺功能减低

C、甲状腺发育不全

D、甲状腺素合成缺陷

E、甲状腺对促甲状腺素无反应

【参考答案】：C

45、急性呼吸道感染约占儿科门诊病人的

A、30%以上

B、40%以上

C、50%以上

D、60%以上

E、70%以上

【参考答案】：D

46、以下哪项不是新生儿胆红素代谢的特点

A、红细胞破坏增多，胆红素产量过多

B、肠肝循环增加

C、肝酶系统发育不完善

D、Y、Z蛋白不足

E、肾功能低下

【参考答案】：E

47、小儿腹泻合并酸中毒时，早期诊断的可靠依据是

A、脱水程度

B、呕吐、腹泻次数

C、口唇樱桃红

D、血气分析

E、呼吸症状

【参考答案】：D

48、小儿，2岁半，PPD试验72小时结果：硬结直径19mm,提示

最可能是

A、4周内接种了卡介苗

B、1周内接触了开放性肺结核患者

C、过去患过结核病

D、正在患结核病

E、出生时接种了卡介苗

【参考答案】：D

49、9岁，男，发热，面色苍白3周，全身浅表淋巴结肿大，肝肋

下4cm,脾肋下2cm。为明确诊断，最主要的检查是

A、X线片

B、骨髓检查

C、腹部B超

D、腹部CT

E、肝穿

【参考答案】：B

50、上部量等于下部量的年龄是

A、6岁

B、10岁

C、12岁

D、13岁

E、11岁

【参考答案】：C

51、小儿癫痫最常见发作类型

A、失神发作

B、肌阵挛发作

C、局限性发作

D、失张力发作

E、强直-阵挛发作

【参考答案】：E

52、一个8个月女婴进行健康检查时发现患儿为H度营养不良，下

列哪项体格检查对诊断最有帮助

A、体重5kg

B、面色苍白，肌肉松弛

C、皮肤弹性较差

D、双下肢微肿

E、腹部皮下脂肪厚度0.8cm

【参考答案】：A

53、抽动-秽语综合征出现最早抽动的部位是

A、眼、面部

B、颈部

C、肩部

D、上肢

E、下肢

【参考答案】：A

54、患者，女，11岁，低热、腹痛、腹胀3个月。查体全腹膨隆,

移动性浊音（+）。对诊断最有意义的检查是

A、领灌肠

B、腹部B超

C、腹水常规

D、腹部透视

E、腹部CT

【参考答案】：C

55、小儿肾病综合症常见的并发症不包括

A、感染

B、电解质紊乱

C、高血压脑病

D、血栓形成

E、肾衰竭

【参考答案】：C

56、当一人进行心肺复苏时，呼吸与心脏按压的合适比例为

A、1：4

B、1：5

C、2：8

D、2：10

E、2：15

【参考答案】：E

57、1岁小儿，标准体重、身长是：体重(kg)/身长(cm)

A、7/65

B、8/70

C、9/75

D、10/80

E、11/85

【参考答案】：C

58、男，12岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30min后来诊,

查：BP110/80mmHg,PHO次/min,痛苦面容，全腹压痛反跳痛和肌

紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失,

血Hbl2.lg/dloWBC7.OX10[YZ72_"9/L,尿淀粉酶128U/L。进一

步有意义的首选检查是

A、腹部CT

B、腹立位平片

C、腹部B超

D、腹腔灌洗

E、生化检查

【参考答案】：B

59、诱发小儿腹泻的常见原因

A、真菌感染

B、致病性大肠埃希菌

C、寄生虫感染

D、喂养不当

E、病毒感染

【参考答案】：D

60、全脂奶粉配成全牛奶按体积比为

A、1：3

B、1：4

C、1：5

D、1：6

E、1：7

【参考答案】：B

61、以下各项错误的是

A、鹅口疮为金黄色葡萄球菌感染

B、溃疡性口炎为致病链球菌感

C、疱疹性咽峡炎为柯萨奇病毒感染

D、疱疹性口炎为单纯疱疹病毒感染

E、咽结合膜热为腺病毒感染

【参考答案】：A

62、急性肾小球肾炎的急性肾功能不全时进行腹膜透析的适应证中,

下列哪点不正确

A、液体超负荷，出现肺水肿、心力衰竭或严重高血压

B、严重高血钾症经一般治疗无效或血饵>6.5mmol/L

C、严重代谢性酸中毒而液体超负荷，不宜补碱性溶液者

D、高氮质血症，BUN>35.7mmol/L

E、低钠血症伴休克者

【参考答案】：D

63、结核性脑膜炎的脑脊液变化哪项不正确

A、外观呈毛玻璃状

B、白细胞分类以中性细胞为主

C、糖降低

D、蛋白量升高

E、氯化物降低

【参考答案】：B

64、关于恶性淋巴瘤，下述哪一项是错误的

A、霍奇金病60%〜90%原发于颈淋巴结

B、恶性淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤

C、霍奇金病有发热、盗汗、食欲不振、体重减轻等全身症状

D、非霍奇金淋巴瘤60%〜90%原发于颈淋巴结

E、非霍奇金淋巴瘤有发热、苍白、疲乏等全身症状

【参考答案】：D

65、新生儿缺氧缺血性脑病伴有颅内出血多见于

A、适于胎龄儿

B、足月小样儿

C、巨大儿

D、早产儿

E、足月儿

【参考答案】：D

66、下列哪项对川崎病具有特征性意义

A、热型呈稽留热或弛张热

B、手足硬性水肿

C、各型皮疹

D、体温下降后指、趾端与甲床交界处膜状或薄片脱皮

E、结合膜充血、唇红干裂和杨梅舌

【参考答案】：D

67、患儿处于缺铁性贫血期，下列哪项是错误的

A、血清铁蛋白下降，血清铁升高

B、血清铁蛋白下降，游离原叶琳值增高

C、游离原叶琳值升高，血清铁下降

D、血清铁下降，总铁结合力升高

E、总铁结合力升高，血清铁蛋白下降

【参考答案】：A

68、有关嗜异性抗体，下述哪项是错误的

A、正常人也可阳性

B、传染性单核细胞增多症病人均为阳性

C、属于IgM抗体

D、小儿阳性率低

E、多次检测有助于传染性单核细胞增多症的诊断

【参考答案】：E

69、一个7d足月新生儿，生后3d出现黄疸，吃奶及精神好。血红

蛋白155g/L,血清胆红素170nmol/L,结合胆红素3.5umol/L,

可能的诊断为

A、新生儿溶血病

B、新生儿肝炎

C、新生儿败血症

D、生理性黄疸

E、先天性甲状腺功能低下

【参考答案】：D

70、中度脱水是指

A、失水量为体重的3%〜5%

B、失水量为体重的5%〜10%

C、失水量为体重的10%〜12%

D、失水量为体重的10%〜15%

E、失水量为体重的15%〜20%

【参考答案】：B

71、以Apgar评分判断窒息程度可依据

A、0〜1分为重度窒息,8〜9分为轻度窒息

B、0〜3分为重度窒息,4〜7分为轻度窒息

C、0〜2分为重度窒息,6〜8分为轻度窒息

D、0〜5分为重度窒息,6〜9分为轻度窒息

E、0〜4分为重度窒息,5〜9分为轻度窒息

【参考答案】：B

72、有关小儿肺炎的病原学，下列哪项是错误的

A、细菌与病毒是主要的病原

B、发展中国家以细菌感染为主

C、肺炎球菌是主要的病原菌

D、呼吸道合胞病毒主要影响小婴儿

E、沙眼衣原体感染以年长儿居多

【参考答案】：E

73、小儿惊厥一般处理的原则中不包括

A、吸氧

B、治疗感染

C、各种方法止痉

D、去除有关病因

E、保护气道，防止误吸

【参考答案】：B

74、乳牙全部出齐不应晚于

A、1岁

B、1.5岁

C、2岁

D、2.5岁

E、3岁

【参考答案】：D

75、以下哪项不符合病毒性肠炎

A、蛋花汤样大便

B、常有上呼吸道炎

C、中毒症状明显

D、大便无腥臭味

E、脱水症状明显

【参考答案】：C

76、早产儿是指

A、胎龄228周至36足周的婴儿

B、胎龄220周至37足周的婴儿

C、胎龄220周至40足周的婴儿

D、胎龄228周至40足周的婴儿

E、胎龄228周至37足周的婴儿

【参考答案】：E

77、5岁女孩，因发热、扁桃体化脓，口服抗生素和阿司匹林1周,

突然呕吐深咖啡色液体50ml,潜血阳性。既往无胃肠病史及胃肠病家

族史。该患儿的可能诊断是

A、食管炎

B、药物性胃炎

C、过敏性紫瘢

D、上消化道血管畸形

E、十二指肠球部溃疡出血

【参考答案】：B

78、甲状旁腺代偿功能增强出现于

A、高血钙时

B、维生素D缺乏症活动期

C、维生素D缺乏症后遗症期

D、维生素D缺乏性手足搐搦症

E、维生素中毒时

【参考答案】：B

79、治疗多动性障碍患儿伴有癫痼发作，首先考虑使用

A、匹莫林

B、利他林

C、本巴比妥

D、丙咪嗪

E、丙戊酸钠

【参考答案】：A

80、呕吐伴发症状有助于原发病的诊断，先天性肥厚性幽门狭窄为

A、腹肌紧张

B、右上腹触及枣核大小之硬块

C、腹部触及腊肠样包块

D、前囱凹陷

E、前囱膨隆

【参考答案】：B

81、下列关于肾病综合征的表现.哪项小正确

A、血沉增快

B、24小时尿蛋白＞50mg/kg

C、白蛋白下降至10〜20g/L

D、胆固醇明显增高

E、Y球蛋白增高，a2球蛋白明显下降

【参考答案】：E

82、出疹性疾病中皮疹呈向心性分布的是

A、麻疹

B、幼儿急疹

C、水痘

D、风疹

E、猩红热

【参考答案】：C

83、小儿肺炎停止用药的标准一般为

A、症状、体征消失

B、体温正常3天

C、治疗2周

D、症状、体征消失3天

E、治疗3〜4周

【参考答案】：D

84、幼年类风湿性关节炎全身型伴内脏受累药物治疗首选下列哪种

A、泼尼松

B、阿司匹林

C、环磷酰胺

D、呻噪美辛（消炎痛）

E、雷公藤

【参考答案】：A

85、患儿，2岁，不会叫"妈妈"。查体：眼距宽，双眼外侧上斜，

鼻梁低，小指短向内侧弯曲。为进一步确诊，应做以下哪项检查

A、染色体检查

B、尿三氯化铁试验

C、骨骼X线检查

D、血清T3T4测定

E、尿黏多糖测定

【参考答案】：A

86、小儿饮食中三大营养素蛋白质：脂肪：糖类所供给的能量应占

总能量的百分比为

A、10%〜15%：50%〜60%：25%〜35%

B、50%〜60%：10%〜15%：25%〜35%

C、10%〜15%：25%〜350%：50%〜60%

D、50%〜60%：25%〜35%：10%〜15%

E、25%〜35%：10%〜15%：50%〜60%

【参考答案】：C

87、10岁女孩，因尿频、尿急就诊，查尿常规：白细胞10〜20/

HP,应首选何种治疗

A、丁胺卡那肌注

B、CoSMZ口服

C、头袍三代静滴

D、氨羊青霉素静滴

E、庆大霉素口服

【参考答案】：B

88、小儿肺炎时，室温应保持在

A、14~16℃

B、16-18℃

C、18~20℃

D、22〜25℃

E、25〜28℃

【参考答案】：C

89、每100ml母乳产生的热能约为

A、50kcal

B、60kcal

C、68kcal

D、75kcal

E、80kcal

【参考答案】：C

90、男孩，5岁，浮肿4天，气促1天，伴尿少、尿色深。查体：

R32次/分，心音增强，两肺底部有少许湿性啰音，肝肋下2cm,BP20

/12kPa(150/90mmHg).首先考虑诊断是

A、肾病综合征，肺血栓形成

B、急性肾炎伴支气管肺炎

C、急性肾小球肾炎，高血压

D、急性肾小球肾炎，严重循环充血

E、急性肾小球肾炎，肾功能衰竭

【参考答案】：D

91、急性尊麻疹伴有喉头水肿或过敏性休克时应立即

A、静脉滴注地塞米松或氧化可的松

B、肌内注射苯海拉明或扑尔敏

C、给予第二代抗组胺药

D、静脉滴注钙剂或VitC

E、皮下注射0.1%肾上腺素

【参考答案】：E

92、小儿前囱闭合时间

A、2〜3周岁

B、1.5〜2周岁

C、1.0~1.5周岁

D、3周岁

E、3.5周岁

【参考答案】：C

93、女孩，2岁，因发热3d,呕吐5次，抽搐2次伴嗜睡于1983

年7月24日来诊。体检：嗜睡状，唤之能醒，颈有抵抗，心脏无异常,

两肺呼吸音粗，腹软，腹壁反射未引出，膝反射弱，克氏征、布氏征均

阳性，诊断为流行性乙型脑炎。乙型脑炎病程中，哪种并发症最常见

A、皮肤用肿

B、中耳炎

C、支气管肺炎

D、尿路感染

E、败血症

【参考答案】：C

94、根据WHO诊断标准，2〜12个月婴儿呼吸急促是指下列哪项

A、与30次/分

B、2140次/分

C、250次/分

D、》160次/分

E、与70次/分

【参考答案】：C

95、关于黏多糖病的分型依据是

A、酶缺陷

B、临床表现

C、基因型

D、基因型+临床表现

E、酶缺陷+临床表现

【参考答案】：E

96、营养性巨幼红细胞性贫血血象表现

A、红细胞数减少较血红蛋白量降低为著

B、血红蛋白量降低较红细胞数减少为著

C、呈小细胞低色素性贫血

D、红细胞中央淡染区扩大

E、网织红细胞百分比明显升高

【参考答案】：A

97、下列哪种溶液是等渗性非电解质溶液

A、10%葡萄糖

B、1.4%碳酸氢钠

C、11.2%乳酸钠

D、5%葡萄糖

E、0.9%氯化钠

【参考答案】：D

98、颅内压增高征的临床表现中诊断价值最小的是

A、呼吸节律不整

B、意识不清

C、瞳孔不等大

D、不明原因血压突然增高

E、瞳孔对光反射消失

【参考答案】：B

99、男孩，2岁。生后反复患肺炎、腹泻及革兰阴性菌败血症。其

血清IgG8g/L(800mg/dl),IgA700mg/L(70mg/dl),IgM60mg/

L(6mg/dl),外周血淋巴细胞数正常，骨髓找到浆细胞，细胞免疫功能

测定均正常。最可能的诊断为

A、先天性低丙种球蛋白血症

B、选择性IgA缺乏症

C、选择性IgM缺乏症

D、获得性免疫缺陷综合征

E、婴幼儿暂时性低丙种球蛋白血症

【参考答案】：E

100、猩红热的病原体是

A、B组卢溶血性链球菌

B、A组B溶血性链球菌

C、红毒素病毒

D、猩红热病毒

E、红疹病毒

【参考答案】：B

10k急性感染性喉炎咳嗽的特点是

A、刺激性干咳

B、犬吠样咳嗽

C、痉挛性咳嗽

D、阵发性咳嗽

E、以上均不是

【参考答案】：B

102、重症肌无力患者，在治疗过程中出现症状加重，呼吸困难，

瞳孔缩小，唾液增多，腹痛，并可见肌束颤动。可能是

A、中毒性休克

B、急腹症

C、肌无力危象

D、胆碱能危象

E、反拗性危象

【参考答案】：D

103、患者，女，14岁，反复上腹痛2年，近期加重，并有反酸,

上消化道领餐造影显示十二指肠球部溃疡，以下哪种药不宜服用

A、奥美拉噗

B、硫糖铝

C、胃蛋白酶合剂

D、胶体次碳酸钺

E、麦滋林

【参考答案】：C

104、2个月以上小儿首次接种卡介苗，必须做到

A、接种剂量为原剂量的1/2

B、皮内注射

C、皮下注射

D、接种前应做结核菌素试验

E、接种在左上臂三角肌上端

【参考答案】：D

105、除下列哪一种情况外，其余每种情况均可出现肉眼血尿

A、急性肾炎

B、泌尿道感染

C、乙肝病毒相关性肾炎

D、类脂性肾炎

E、肾炎肾病

【参考答案】：D

106、小儿初次感染结核菌至机体产生变态反应的时间是

A、1〜2周

B、2〜3周

C、4〜8周

D、10〜12周

E、3〜4个月

【参考答案】：C

107、动脉导管未闭有显著肺动脉高压时可出现

A、头面部青紫

B、上半身青紫

C、全身青紫

D、末梢青紫

E、下半身青紫

【参考答案】:E

108、新生儿期保健的重点时间是

A、生后1小时内

B、生后1天内

C、生后3天内

D、生后1周内

E、生后2周内

【参考答案】：D

109、有关旧结核菌素试验，以下哪项不恰当

A、于前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射

B、一般注射1：2000稀释液0.1ml

C、注射后48〜72h看结果

D、以局部红晕直径判断反应强度

E、注射量＞5U可能引起非特异性反应

【参考答案】：D

110、小于胎龄儿是指

A、出生体重在同胎龄平均体重第3百分位以下的婴儿

B、出生体重在同胎龄平均体重第5百分位以下的婴儿

C、出生体重在同胎龄平均体重第7百分位以下的婴儿

D、出生体重在同胎龄平均体重第10百分位以下的婴儿

E、出生体重在同胎龄平均体重第13百分位以下的婴儿

【参考答案】：D

111、味觉发育的关键时期是

A、2〜3个月

B、3〜4个月

C、4〜5个月

D、5〜6个月

E、6〜7个月

【参考答案】：B

112、营养不良的早期表现是

A、消化不良

B、体重不增

C、贫血

D、免疫力低下

E、口腔溃疡

【参考答案】：B

113、肾炎性肾病的临床表现，哪项恰当

A、多数患儿血压正常

B、多系选择性蛋白尿

C、血浆总蛋白降低

D、血清a2球蛋白减少

E、多数患儿有持续性镜下血尿

【参考答案】：E

114、风湿热的增生期约持续

A、1〜2个月

B、2〜3个月

C、3〜4个月

D、4〜5个月

E、5〜6个月

【参考答案】：C

115、过敏性紫瘢常在病程何时出现肾脏症状

A、1〜3d内

B、3〜6d内

C、1〜8周内

D、8〜12周内

E、以上均不对

【参考答案】：C

116、适用小儿擦浴和淋浴的时间，分别为

A、3〜4个月，＞2岁

B、5〜6个月，〉3岁

C、7〜8个月，＞3岁

D、9〜10个月，＞4岁

E、11〜12个月,＞4岁

【参考答案】：C

117、患者，女，3岁，昨起发热，体温38七，有咽痛和咳嗽，今

发现面部与颈部有淡红色斑丘疹，伴耳后、枕部淋巴结肿大，其诊断的

最大可能是

A、猩红热

B、幼儿急疹

C、风疹

D、麻疹

E、肠道病毒感染

【参考答案】：C

118、诊断自身免疫性溶血性贫血，下列哪项化验最重要

A、血间接胆红素测定

B、粪胆原、尿胆原测定

C、血抗核抗体检查

D、Coombs试验

E、红细胞脆性试验

【参考答案】：D

119、哪种情况不需要抗结核药物的预防治疗

A、PPD试验阳性，近期患传染病

B、3岁以下婴幼儿未接种卡介苗，PPD试验阳性

C、密切接触开放性肺结核病人的婴幼儿，PPD试验阳性

D、2岁小儿生后接种卡介苗，无结核病接触史，PPD试验红肿

5mmX5mm

E、2岁小儿生后接种卡介苗，无结核病接触史，PPD试验红肿

10mmXI0mm,需用激素治疗肾病

【参考答案】：D

120、11个月女婴，体重低于正常同龄儿30%.皮下脂肪为

0.3cm,同时伴有皮肤干燥，肌张力减低，应诊断为

A、轻度营养不良伴脱水

B、轻度营养不良

C、中度营养不良

D、重度营养不良伴脱水

E、重度营养不良

【参考答案】：C

121、一位Rh溶血病患儿的血型为0,CcdEe,其母亲血型为A,

ccdee,如要交换换血，下列哪种血型的血源最为理想

A、0.CcdEe

B、A.ccdee

C、A.CcdEe

D、0.ccdee

E、A.CCDEE

【参考答案】：D

122、男，8个月，腹泻3天，大便蛋花汤样、霉臭带粘液、无脓

血，7小时无尿，四肢厥冷，测血钠1291nmol/L,首批补液选何种液体

A、生理盐水

B、2：1等张含钠液

C、1/2张含钠液

D、2/3张含钠液

E、1/3张含钠液

【参考答案】：D

123、下列哪个不是唐氏综合征高危孕妇

A、妊娠2月时接受了心导管检查

B、40岁孕妇

C、20岁孕妇

D、第一胎为先天愚型

E、姨表姐妹中有先天愚型者

【参考答案】：C

124、患儿，5岁，确诊为单纯性肾病综合征。下列哪项检查不符

合诊断

A、血清胆固醇明显升高

B、呈选择性蛋白尿

C、蛋白电泳中自蛋白明显减少，al、Y球蛋白升高

D、尿蛋白总量每天＞0.05g/kg

E、离心尿红细胞〈10/HP

【参考答案】：C

125、获得性免疫缺陷病是指什么，下列哪项正确

A、原发性免疫缺陷病的特殊类型

B、与继发性免疫缺陷病是相同概念

C、由感染引起的免疫功能降低

D、由HIV引起的免疫功能低下

E、恶性肿瘤继发的免疫功能缺陷

【参考答案】：D

126、关于营养性巨幼红细胞性贫血，下列哪项不正确

A、VitB12缺乏，使四氢叶酸减少，RBCDNA合成不足

B、VitB12缺乏，使四氢叶酸减少，RBCRNA合成不足

C、RBC生成减慢，但在血中和骨髓中破坏增加

D、粒细胞及巨核细胞系也有RBC类似变化

E、RBC胞核发育落后，但血红蛋白发育正常

【参考答案】：B

127、下列哪项不属于风湿热的变性渗出性病理改变

A、心脏内膜炎

B、关节炎

C、皮肤多形红斑

D、皮下结节

E、淋巴细胞和浆细胞浸润

【参考答案】：D

128、女孩，12岁，因眩晕、视物不清2天，惊厥1次入院。近3

个月来学习成绩明显下降，2天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痫大

发作，发作后嗜睡。体检：左面神经麻痹，有舞蹈样动作，右下肢肌张

力减弱。隐约可见面部蝶形红斑。血清ANA阳性。最可能的诊断是：

A、病毒性脑炎

B、狼疮性脑病

C,急性颅内出血

D、颅内肿瘤

E、原发性癫痫

【参考答案】：B

129、动脉导管未闭出现艾森曼格综合征时以下哪项是不正确的

A、胸骨左缘第二肋间杂音消失

B、肺动脉第二心音亢进

C、周围血管体征消失

D、全身出现青紫

E、右心室肥厚

【参考答案】：D

130、急性肾炎的临床表现，不包括

A、水肿

B、少尿

C、血尿

D、高血压

E、血容量减少

【参考答案】：E

二、多选题（共30题，每题2分）

1、诊断风湿热的条件是

A、近期有链球菌感染史

B、1个主要表现

C、2个主要表现

D、1个主要表现+1个次要表现

E、以上都不是

【参考答案】：AC

2、生理性体重下降须符合下列哪些条件

A、出生后1周内体重下降3%〜9%

B、必须为顺产婴儿

C、出生后10d内恢复至出生体重

D、均为人乳喂养儿

E、以上都不是

【参考答案】：AC

3、下列哪些是再生障碍性贫血的临床表现

A、贫血

B、反复口腔黏膜溃疡

C、肝、脾、淋巴结肿大

D、鼻蚂、牙龈出血

E、腹泻

【参考答案】：ABD

4、化脓性脑膜炎抗生素治疗原则为

A、选择对病原菌敏感药物

B、选择能透过血一脑脊液屏障的药物

C、早期、足量、静脉用药

D、常选两种抗生素联合用药

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

5、某男婴，8个月，因腹泻3天，伴呕吐，于98年6月18日入

院。患儿入院前3天突起腹泻，大便日解10余次，蛋花汤样，有腥臭

味，含少量粘液，无服血，食后呕吐2〜3次/日，昨日起尿量明显减

少。患儿系人工喂养。体检，体重6kg,体温38C,精神萎靡，呼吸深

快，口唇樱红色，皮肤弹性极差，前囱眼窝凹陷明显，脉细弱，四肢冰

凉，有花纹，心音低纯，哭无泪。血Nai35mmol/L

A、该患儿的脱水性质属于重度等渗性脱水

B、该患儿第一天静脉补液的总量应给予150〜180ml/kg

C、该患儿首批输液的方法正确的是2：1等张含钠液20ml/kg,

于30〜60分钟内快速滴注

D、该患儿在补充累积损失量阶段宜选用1/2张液（2：3：1液）

E、为防止脑水肿，忌扩容

【参考答案】：ABCD

6、婴儿期的特点是

A、生长发育迅速

B、运动功能发育很快

C、来自母体的抗体逐渐消失

D、消化功能不完善易？肖化不良和营养不良

E、条件反射逐渐形成

【参考答案】：ABCDE

7、心内膜弹力纤维增生症的实验室检查有哪些特点

A、心电图多呈左心室肥大，同时伴有S—T段、T波改变

B、X线检查以左心室增大明显，且左心缘搏动减弱

C、左心导管检查示左心室舒张压增高

D、选择性左心造影示左心室增大、室壁增厚及排空延迟

E、以上都不是

【参考答案】：ABCD

8、散发性呆小病的临床特点，哪项正确

A、怕冷、低体温、四肢凉

B、低鼻梁、眼距宽、舌体宽厚、伸出口外

C、喂养困难、腹胀、便秘

D、骨龄正常

E、运动、智力发育落后

【参考答案】:ABCE

9、下列描述哪些符合轻度精神发育迟滞

A、智商50〜69

B、智商35〜49

C、学习能力不能顺利完成小学教育

D、能学会一定的谋生技能

E、能进行有效的语言交流

【参考答案】：ACDE

10、足月新生儿生理性黄疸的特点是

A、黄疸在24h内出现

B、生后2周内消退

C、直接胆红素升高为主

D、血清胆红素V205umol/L(12mg/dl)

E、以上都不是

【参考答案】：BD

11、骨髓外造血时外周血可出现

A、幼稚淋巴细胞

B、幼稚中性粒细胞

C、造血干细胞

D、幼红细胞

E、原始粒细胞