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文档简介

核保技能大赛备赛(十三)[复制]您的姓名:[填空题]*_________________________________1、被保险人王某,45岁男性,2022年4月份诊断为肺结核,并行抗痨治疗,告知服药一年后已停止治疗;2024年5月份申请投保重疾险。核保拟要求体检,请选择体检项目():()*A、肝功能B、胸片(正确答案)C、肺功能(正确答案)D、肾功能2、胸片提示肺部有斑点状阴影,重疾险核保结论为():()[单选题]*A、标准体(正确答案)B、延期C、拒保D、除外责任3、被保险人李女士,43岁,提供2022.8.4胸部CT示左肺上叶前段小结节(4*3mm)、考虑炎性结节可能性大,双肺上叶胸膜稍增厚、右肺上叶肺大泡。告知为体检时发现,未治疗,医生告知定期复查即可;2024年5月份申请投保重疾险、医疗险。因检查报告已超过一年,现核保要求体检,请选择体检项目():():[单选题]*A、胸片B、心电图C、胸部CT(正确答案)D、腹部B超4、2024年5月份复查结果示左肺上叶前段实性结节(6*4mm,边界清),炎性肉芽肿与肺内淋巴结相鉴别,建议年度复查。重疾险、医疗险核保结论为():()*A、重疾险标准体承保B、医疗险标准体承保C、重疾险给予肺部所患疾病除外的责任(正确答案)D、医疗险给予肺部所患疾病除外的责任(正确答案)5、对于年龄在1周岁以下的被保险人,若孕周小于34周或出生体重小于2000克,应当延期至()后并结合健康状况予以评估:()[单选题]*A、6月B、1周岁(正确答案)C、2周岁D、3周岁6、成年人BMI()且投保重疾险种,应当按照不低于体检2的标准体检:()[单选题]*A、BMI<14B、BMI<15(正确答案)C、BMI<16D、BMI<177、被保险人半年内不明原因体重明显减轻(),应当建议做进一步体检或延期承保:()[单选题]*A、体重减轻≥2.0公斤B、体重减轻≥2.5公斤(正确答案)C、体重减轻≥3.0公斤D、体重减轻≥5.0公斤8、如果被保险人告知吸烟指数(每日吸烟支数×吸烟年数)>300或患有与吸烟有关的疾病或每天吸烟支数()支,核保人员应当酌情进行体检:()[单选题]*A、≥15B、≥20(正确答案)C、≥25D、≥309、被保险人存在吸毒史,不允许投保公司任何风险型险种;如已成功戒毒(需相关证明材料)且戒断时间大于()年的,个案提交核保,核保人员评估后可酌情投保不计风险型产品:()[单选题]*A、3B、4C、5(正确答案)D、610、养父母与养子女之间的保险利益的认定关键在于双方的收养关系是否成立,核保人员应当注意审核投保人是否持有()以上人民政府民政部门颁发的收养证:()[单选题]*A、乡镇B、街道C、县级(正确答案)D、市级11、个人业务中,凡投保单中告知被保险人或投保有投保人责任险种的投保人从事危险职业(意外伤害职业类别在5级以上)且风险型险种累计净风险保额在()以上的应当填写《高风险职业问卷》:()[单选题]*A、30万元B、40万元C、50万元(正确答案)D、60万元12、投保不计风险型险种或两全类险种,应当根据投保人交费能力确定保险金额。3年期交产品每期年交保费不宜超过投保人告知年收入的():()[单选题]*A、50%B、60%C、70%D、80%(正确答案)13、资产估值方法,银行存单:起存时间距投保日期一年以上的,定期存款全额计入资产;起存时间距投保日期在一年之内的,定期存款按照()计入资产;原则上仅提供单一活期存款的不纳入资产评估:()[单选题]*A、50%B、60%(正确答案)C、70%D、80%14、未成年人投保超过免体检、免财务、免生调的额度的,需了解父母及家庭其他成员在我公司及其他保险公司的投保记录、家庭财务等情况并提供父母财务证明,原则上含有死亡为给付保险金条件的保险合同需满足原保监会限额要求;对于重疾险,累计重疾险额度以()万元为限,超过此额度的则需要报请该产品的主要再保险公司审批:()[单选题]*A、100万元B、300万元C、500万元(正确答案)D、800万元15、被保险人钟某,7岁学生,提供病历示:2016.12.29-2017.1.13因先天性心脏病、室间隔缺损、卵圆孔未闭、支气管肺炎住院行室间隔补片修补+卵圆孔未闭缝闭术。2024年5月份申请投保重疾险。因无近期复查,现核保要求体检,请选择体检项目():():*A、胸片B、心电图(正确答案)C、肝功能D、心脏彩超(正确答案)16、体检结果提示:窦性心律不齐、室缺修补术+卵圆孔未闭缝合术后,未见明显残余漏,二尖瓣、三尖瓣反流(少量)。重疾险核保结论为():()[单选题]*A、标准体B、加费(正确答案)C、除外D、延期17、被保险人陈女士,50岁,2024年5月份投保重疾险,投保时无健康异常告知,系统提示第三方医疗数据排查有拒保疾病;2017-04-16在东莞市第三人民住院治疗;

1.核保人员下一步行何种处理():()[单选题]*A、体检B、直接拒保C、生调面见客户D、生调住院病历(正确答案)18、病历提示:20170416至20170423因脓毒血症、泌尿道感染、高血压3级极高危组、高血压心脏病、胆囊结石、脂肪肝、高脂血症、右肾结石住院治疗;重疾险核保结论为():()[单选题]*A、标准体B、加费C、除外D、拒保(正确答案)19、被保险人朱某,2岁,投保重疾险,告知及提供病历示:2020.7.22-7.27因免疫性血小板减少症、肝功能损害住院对症治疗,住院查肾功未见异常;病史问卷告知仅一次发作。因无近期复查病历,核保人员要求体检,体检项目包括():()*A、血常规(正确答案)B、肝功能(正确答案)C、腹部B超(正确答案)D、胸片20、如体检结果未发现异常,重疾险核保结论为():()[单选题]*A、标准体(正确答案)B、加费C、延期D、拒保21、被保险人≥10周岁且<18周岁的,投保18周岁前无净赔付额险种时按照被保险人投保时的年龄以及18周岁时的风险型险种净风险保额体检,体检项目为():()[单选题]*A、体检一B、体检二C、体检三D、少儿体检(正确答案)22、3-17岁未成年人累计重疾险净风险保额大于()需行少儿体检:()[单选题]*A、80万B、100万C、120万(正确答案)D、150万23、不计风险型险种年交保费()或累计年交保费()及以上需生调、提供财务资料:()[单选题]*A、500万、500万B、500万、1000万(正确答案)C、1000万、1000万D、1000万、1500万24、个人业务生存调查报告有效期为():()[单选题]*A、6个月B、9个月C、12个月(正确答案)D、18个月25、为了防止高额意外险的逆选择风险,对于投保普通意外(不含自驾)的客户累计净风险保额超过100万元在投保时点原则上应遵循意外险配比规则。既往已有寿险风险型产品的,客户累计意外净风险保额不得超过累计寿险净风险保额的()倍:()[单选题]*A、3B、4C、5(正确答案)D、626、在收到恢复效力申请后,核保人员必须在()个自然日内给予明确的核保意见,否则视为同意复效。由于客户原因,()个自然日内因资料不全导致核保人员无法给出评估意见的,可以拒绝复效:()[单选题]*A、10、10B、20、20C、30、30(正确答案)D、40、4027、补充告知提交核保的处理原则参见新单核保。对于保单生效或复效满()年的业务,原则上不予拒保;特别严重的且达到拒保条件的应洽相关部门研究决定:()[单选题]*A、1B、2(正确答案)C、3D、428、客户职业变更,且变更后的职业类别为()类及以上的业务,将依《保全实务》要求进行补充告知。对于保单生效日前被保险人的职业为()类及以上的,根据公司职业核保相关规则处理;对于保单生效日后被保险人职业变更的,通常无需处理,但保险条款对职业变更有明确规定的,按条款规定执行:()[单选题]*A、二、二B、三、三C、四、四D、五、五(正确答案)29、保单复议适用时间:保险合同为有效状态,自保险合同生效日期大于()年,每个保单年度只可申请一次:()[单选题]*A、一B、二(正确答案)C、三D、四30、被保险人已患有以下()疾病时,接受保单复议:()[单选题]*A、患有重大疾病条款中列明的任何一种重大疾病或者高度残疾B、甲状腺良性肿瘤或结节、乳腺良性肿瘤或结节(正确答案)C、高血压、冠心病、风湿性心脏病等D、肝纤维化、肝硬化等31、对于团体保险,投保条款无相关规定时,外籍人员及港、澳、台人员须在中国大陆居住并工作()以上的可以投保健康险:()[单选题]*A、半年(正确答案)B、一年C、两年D、三年32、团体业务生存调查报告有效期为():()[单选题]*A、半年B、一年(正确答案)C、两年D、三年33、小额人身保险产品的保险金额应当遵照监管规定执行,不低于()元:()[单选题]*A、1万(正确答案)B、3万C、5万D、10万34、小额人身保险产品的保险金额应当遵照监管规定执行,不高于()元:()[单选题]*A、5万B、10万(正确答案)C、15万D、20万35、小额人身保险产品的保险金额应当遵照监管规定执行,小额定期寿险和健康保险的保险金额不得高于()元(与新型农村合作医疗结合的补充医疗保险除外):()[单选题]*A、5万(正确答案)B、10万C、15万D、20万36、被保险人职业类别为四类及以下,非高风险客户,无异常告知,无既往拒保/延期/特约承保/加费承保,无既往理赔记录,借贷类产品累计意外风险保额()以内,可以在中介渠道实时出单:()[单选题]*A、500万B、800万C、1000万(正确答案)D、1500万37、被保险人职业类别为四类及以下,非高风险客户,无异常告知,无既往拒保/延期/特约承保/加费承保,无既往理赔记录,借贷类产品累计寿险风险保额()以内,可以在中介渠道实时出单:()[单选题]*A、50万(正确答案)B、100万C、200万D、500万38、合法的、有组织的出国工作、商务团体可以在遵从相关国际法规等基础上承保()及以下国家和地区业务,()国家和地区业务建议进行分保:()[单选题]*A、三类、四类(正确答案)B、三类、三类C、二类、三类D、二类、四类39、条款中有连带被保险人的年龄、保额、与主被保险人关系等相关规定的,按条款执行。条款没有规定的,被保险人配偶、父母的投保年龄范围一般情况为()周岁:()[单选题]*A、20-65(正确答案)B、18-60C、20-60D、18-6540、条款中有连带被保险人的年龄、保额、与主被保险人关系等相关规定的,按条款执行。条款没有规定的,被保险人子女的投保年龄范围一般情况为(),大学专科、本科学生最长可以延至23周岁:()[单选题]*A、出生满30天至年满18周岁B、出生满28天至年满18周岁(正确答案)C、出生满30天至年满20周岁D、出生满28天至年满20周岁41、在保险合同签发时团体成员不得少于()人:()[单选题]*A、1B、3(正确答案)C、5D、1042、对认定为一级加强管控销售人员,纳入时间不少于()个月;二级加强管控,纳入时间不少于()个月;三级加强管控,纳入时间不少于()个月,并限制风险型产品销售等:()。[单选题]*A、1、3、6B、2、6、12C、3、6、12(正确答案)D、6、12、2443、可疑交易业务识别规则:客户投保不计风险型产品,如趸交保费金额超过投保人告知年收入的()倍,或者期交保费金额超过投保人告知年收入的()的,核保人员需根据客户告知的职业、年收入、既往投保资料等基本信息审核客户财务状况:()[单选题]*A、2、40%B、3、50%(正确答案)C、4、60%D、5、70%44、《保险法》第十六条第三款规定自合同成立之日起超过()年的,保险公司不得以投保人故意或者重大过失未履行如实告知义务为由解除保险合同:()[单选题]*A、1B、2(正确答案)C、3D、445、中华人民共和国民法典第十八条规定:成年人为完全民事行为能力人,可以独立实施民事法律行为。()周岁以上的未成年人,以自己的劳动收入为主要生活来源的,视为完全民事行为能力人:()[单选题]*A、15B、16(正确答案)C、17D、1846、被保险人陈某,35岁,2024-3-1投保重疾险5万元,告知癫痫。核保人员下发补充病历资料,填写病史问卷。核保员下发病史问卷要了解的内容包括():()*A、发病时间(正确答案)B、发作频率(正确答案)C、发作次数(正确答案)D、服用的药物47、补充病历发现陈某2022年1月因癫痫、脑动静脉畸形、高脂血症住院,同时客户反馈医生说不用复查,故无复查病历。核保处理意见():()[单选题]*A、下发体检复查B、加费C、延期至治愈后6月后D、拒保(正确答案)48、被保险人余某,42岁,2024-2-1投保重疾险5万元,告知并提供病历:2023-3-3日子宫肌瘤、HPV感染、高尿酸血症、盆腔积水住院行肌瘤剔除术。核保人员下发体检项目包括以下():()*A、妇科B超(正确答案)B、宫颈TCT(正确答案)C、HPV(正确答案)D、腹部B超49、体检回复:考虑子宫肌瘤(大小约2cm)、卵巢囊肿(大小约4m)、HPV阳性、余未见异常。核保处理意见():()[单选题]*A、标准体B、除外责任(宫颈部位)(正确答案)C、新发现卵巢囊肿、延期半年后评估D、HPV阳性、延期至痊愈后评估50、被保险人张某,42岁,2024-1-1投保重疾险5万元,告知并提供病历:2013年6月因剖宫产,妊娠期糖尿病,贫血住院,病历无其它异常提示,填写病史问卷否认患糖尿病。核保人员下发体检项目包括以下():()*A、妇科B超B、空腹血糖(正确答案)C、糖化血红蛋白(正确答案)D、血常规(正确答案)E、眼底检查(正确答案)51、体检回复:血糖6.1(6.9)、糖化血红蛋白7.2%(6%)、余未见异常。核保意见():()[单选题]*A、标准体B、加费(+50)C、延期至治愈后D、拒保(正确答案)52、核保又称风险选择或风险评估,保险人对风险个体的()进行分类、筛选,根据风险程度决定是否承保及承保条件:()*A、预期死亡率(正确答案)B、残疾率(正确答案)C、发病率(正确答案)D、其他保险事故预期发生率(正确答案)53、核保人员通过整合客户的告知、大数据的风险筛选、智能核保的风险提示,对客户的健康、财务、职业等风险进行评估,主要评估手段如下():()*A、补充资料(正确答案)B、体检(正确答案)C、生存调查(正确答案)D、视频核保(正确答案)E、再保险(正确答案)F、引导客户进行如实告知54、0--2周岁的健康因素评估重点审核内容():()*A、孕产检查B、出生过程(正确答案)C、发育阶段(正确答案)D、既往病史(正确答案)55、投保人对下列人员具有保险利益():()*A、本人;(正确答案)B、配偶、子女、父母;(正确答案)C、与投保人有抚养、赡养或者扶养关系的家庭其他成员、近亲属;(正确答案)D、与投保人有劳动关系的劳动者。(正确答案)E、被保险人同意投保人为其订立合同的,视为投保人对被保险人具有保险利益。(正确答案)56、继父母与继子女之间的保险利益的认定关键在于双方是否形成了抚养关系,其中抚养关系的成立应当同时具备以下要素():()*A、继父母是否向继子女支付了生活费用(正确答案)B、继父母是否对继子女尽了教育义务(正确答案)C、继父母和继子女是否共同生活(正确答案)D、继父母对成年继子女继续照料或资助57、职业风险主要存在于以下()方面:()*A、职业意外事故(正确答案)B、职业健康危害(正确答案)C、职业生活习惯(正确答案)D、职业经济风险58、收入评估原则包括():()*A、如果是稳定收入,则可以全额或按一定比例计入收入总额。(正确答案)B、如果是不稳定收入,则按一定比例计入收入总额。(正确答案)C、计算收入总额时,应当酌情扣减被保险人近期大额的债务支出或稳定的偿债支出。(正确答案)D、收入评估时要结合所从事行业的平均收入、工作年限、职务等因素综合评估填报收入的合理可靠性。(正确答案)59、核保收入评估,正确的是():()*A、工资,按100%计算(正确答案)B、奖金、佣金、兼职收入、租金收入、红利、直接投资收入,最高以80%为限(正确答案)C、证券投资收入、利息,最高以50%为限(正确答案)D、彩金、遗产、馈赠收入,最高以20%为限(正确答案)60、对于父母为其未成年子女投保的人身保险,在被保险人成年之前,各保险合同约定的被保险人死亡给付的保险金额总和、被保险人死亡时各保险公司实际给付的保险金总和按以下限额执行():()*A、对于被保险人不满10周岁的,不得超过人民币10万元B、对于被保险人不满10周岁的,不得超过人民币20万元(正确答案)C、对于被保险人已满10周岁但未满18周岁的,不得超过人民币50万元(正确答案)D、对于被保险人已满10周岁但未满18周岁的,不得超过人民币100万元61、残疾人投保限制包括():()*A、残疾人作为被保险人时若有稳定工作和收入,原则上累计净风险保额不宜超过50万元。B、残疾人作为被保险人时若有稳定工作和收入,原则上累计净风险保额不宜超过100万元。(正确答案)C、残疾人作为被保险人时若无稳定工作和收入,累计净风险保额不宜超过50万元。(正确答案)D、智力障碍及精神异常者投保,原则上投保人仅限于被保险人的父母或其法定监护人,且投保险种仅限于不计风险型险种(正确答案)62、本公司认可的个人投保体检结果,有效期间分别为():()*A、客户年龄小于等于50周岁的,体检结果6个月内有效;B、客户年龄小于等于50周岁的,体检结果12个月内有效;(正确答案)C、客户年龄大于50周岁的,体检结果6个月内有效;(正确答案)D、客户年龄大于50周岁的,体检结果12个月内有效。63、客户投保重疾险或防癌险,有条件的地区():()*A、用胸部CT替代胸片;(正确答案)B、40周岁以上女性被保险人加查TCT;(正确答案)C、51周岁以上投保重疾险的被保险人加查眼底;(正确答案)D、抽体检。64、客户投保防癌险,可参照重疾险体检项目规定表的额度,体检项目执行以下标准:()*A、在重疾体检项目基础上可减少心电图、血脂、血糖、肾功(正确答案)能、眼底五个项目的检查;B、达到体检4标准的,40周岁以上男性被保险人增加前列腺B(正确答案)超,如若累计净风险保额大于100万元的再加查PSA;C、达到体检4标准的,18周岁以上女性被保险人增加妇科B超、(正确答案)乳腺B超、TCT(已婚);D、可以用单位体检代替。65、延期指被保险人的风险暂时无法确定,需进一步观察、取证,延缓一段时间再重新投保。延期一般适用于以下情况():()*A、急性传染病恢复期;(正确答案)B、疾病诊断不清,需进一步专科诊断明确病因;(正确答案)C、核保人员认为需延期;D、体检陪检人员认为需延期。66、两全险原则上对于身故赔付金额为所交保费1.2倍、1.4倍、1.6倍的险种,如产品实务未明确规定加费标准的,可按以下条件依标准费率承保():()*A、被保险人年龄≤50周岁的,寿险死亡指数≤300点(+200点)且年交保费≤50万元;(正确答案)B、被保险人年龄>51周岁的,寿险死亡指数≤200点(+100点)且年交保费≤50万元;(正确答案)C、被保险人年龄≤45周岁的,寿险死亡指数≤300点(+200点)且年交保费≤50万元;D、被保险人年龄≤46周岁的,寿险死亡指数≤300点(+200点)且年交保费≤50万元。67、、分公司可根据辖区内中端医疗险经营成果确定更严格的投保条件,符合以下条件的通常拒保():()*A、对于被保险人职业属于《核保职业分类表》意外险5类及以上;(正确答案)B、寿险死亡指数大于300点(+200点);(正确答案)C、超过四个以上部位或疾病除外;(正确答案)D、超过三个以上部位或疾病除外。68、复效件无需核保处理的情况有以下哪几种情况():()*A、申请复效时,风险型险种无新增异常且失效期在12个月以内(不含宽限期),可以维持原核保结论;(正确答案)B、已交保费≥3年且<5年的风险型险种,申请复效时无新增异常,可以维持原核保结论;(正确答案)C、已交保费≥5年的风险型险种,可以维持原核保结论;(正确答案)D、不计风险型险种,维持原核保结论。(正确答案)69、、对于补充告知后提交核保的保险合同,业务系统会将其置于告知失效状态,此时将不能进行其他处理。核保处理时应当注重时效,目前业务处理系统中设置了“计数”功能,自补充告知日期起计数;公司发现客户不实告知业务,由发起岗位人员录入计数起始日期。具体处理原则是():()*A、计数起始时点距合同成立满两周年时点大于30日,则计数周期为30日;如需要体检、生调、补充资料等评估手段时,应做相应处理;(正确答案)B、计数起始时点距合同成立满两周年时点为10~30日,则计数周期为“满两周年时点-计数起始时点”;可以酌情决定是否采取体检等评估手段;(正确答案)C、计数起始时点距合同成立满两周年时点小于10日,应依据现有资料做出核保判断;(正确答案)D、核保人员无需处理。70、医疗险续保进入人工核保的标准及处理要求为():()*A、本单续保时存在异常告知;(正确答案)B、上一保障期间内,客户存在新增理赔、条件承保、高风险客户、(正确答案)延期承保、拒保的情况;C、大数据排查异常等;(正确答案)D、医疗险续保的核保标准同新单标准。(正确答案)71、保单复议是指被保险人投保时因健康原因导致保险合同健康加费或特别约定承保,承保后因被保险人健康状况好转可以向保险公司申请取消健康加费或特别约定的行为。适用个人长期险种包括()等:()*A、寿险(正确答案)B、重疾险(正确答案)C、豁免险(正确答案)D、防癌险(正确答案)E、护理险(正确答案)72、被保险人男性,1岁,2023年6月母亲为其投保国寿康宁重大疾病保险(庆典版),保额30万元,告知及病历提示2022.11.6-11.22因川崎病住院后行抗炎、抗血小板聚集、营养心肌等治疗,好转出院。出院后规律复查,于2023年1月9日停药,至投保前数次复查结果均正常。核保员,该客户本单的重疾风险保额():()[单选题]*A、30万B、36万(正确答案)C、42万D、48万73、核保人员下发复查体检项目():()*A、血常规B、心肌酶谱C、心电图(正确答案)D、心脏B超(正确答案)74、被保险人李某,45岁,2024-3-1投保重疾险15万元,告知并提供病历:2023-8-3日卵巢包块住院,患者拒绝手术,好转出院,诊断卵巢畸胎瘤。客户反馈无复查,目前良好,不接受体检。核保员,处理意见是():()[单选题]*A、标准体B、评50点,P2加费C、延期(正确答案)D、拒保75、经过销售人员沟通,客户提供2023年9月再次住院手术治疗,病理诊断卵巢畸胎瘤。客户反馈无复查,目前良好,可接受体检。体检项目():()*A、妇科B超(正确答案)B、TCTC、CA125(正确答案)D、AFP76、团体保险是指特定团体作为投保人为团体成员投保,由保险公司以一份保险合同提供保险保障的人身保险。团体成员的()可以作为团体人身保险被保险人():()*A、配偶(正确答案)B、亲兄弟姐妹C、子女(正确答案)D、父母(正确答案)77、团体健康保险主要包括():()*A、团体疾病保险(正确答案)B、团体医疗保险(正确答案)C、团体失能收入损失保险(正确答案)D、团体护理保险(正确答案)78、团体投保时必须明确被保险人的保额确定原则,可以包括()方式:()*A、以被保险人收入为标准确定保额(正确答案)B、以被保险人职级为标准确定保额(正确答案)C、以被保险人工种为标准确定保额(正确答案)D、所有被保险人采用均一保额(正确答案)79、投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险,受益人可以为被保险人的():()*A、父母(正确答案)B、雇主C、配偶(正确答案)D、子女(正确答案)80、团体业务核保意见包括():()*A、标准承保(正确答案)B、谢绝承保风险过高的单个被保险人(正确答案)C、除外责任承保(正确答案)D、根据风险标的具体情况决定其他条件承保(正确答案)81、短期额外加费比例与保险期间有关(不足月的按整月计算),请问以下保险期间与短期额外加费比例正确的是():()*A、1个月,10%B、1个月,20%(正确答案)C、5个月,50%D、7个月,70%(正确答案)E、10个月,90%(正确答案)82、团体保险的特点():()*A、保险费率低,保障性高(正确答案)B、保险计划具有灵活性(正确答案)C、保费以经验费率为基础(正确答案)D、服务管理专业化(正确答案)83、团体业务核保原则():()*A、符合法律法规及当地保险监督管理机构相关规定(正确答案)B、符合公司条款及业务管理实务规定(正确答案)C、风险评估以风险发生概率为基础,且需符合当地市场情况(正确答案)D、能够达到风险控制和销售需求的平衡要求(正确答案)84、团单形式投保,连带被保险人为未成年人时,以下说法正确的是():()*A、投保险种应当遵守法律和监管的规定(正确答案)B、不能为未成年人投保含身故责任险种(16-17周岁以自己劳动所得为主要生活来源的未成年人除外)(正确答案)C、如父母认可,可投保含身故责任险种D、每个险种的保险金额(或给付限额)不得超过该保单中被保险人本人相应险种的保险金额(或给付限额)(正确答案)85、团体保险按保障范围可以划分为():()*A、团体人寿保险(含团体养老保险)(正确答案)B、团体健康保险(正确答案)C、团体意外伤害保险(正确答案)D、团体伤残保险86、司法解释三第一条当事人订立以死亡为给付保险金条件的合同,根据保险法第三十四条的规定,“被保险人同意并认可保险金额”可以采取书面形式、口头形式或者其他形式;可以在合同订立时作出,也可以在合同订立后追认。有下列情形之()的,应认定为被保险人同意投保人为其订立保险合同并认可保险金额:()*A、被保险人明知他人代其签名同意而未表示异议的;(正确答案)B、被保险人同意投保人指定的受益人的;(正确答案)C、有证据足以认定被保险人同意投保人为其投保的其他情形(正确答案)D、配偶间互相投保87、公司现有的核保作业模式包括():()*A、核保市级集中管理模式B、核保省级集中管理模式(正确答案)C、核保区域集中管理模式(正确答案)D、核保共享作业管理模式(正确答案)88、运营管理中心核保部,下设():()*A、核保管理岗(正确答案)B、核保岗(正确答案)C、核保支持岗(正确答案)D、再保岗(正确答案)89、共享调度原则():()*A、时效优先(正确答案)B、任务到人(正确答案)C、均衡负载(正确答案)D、应急干预(正确答案)90、核保后督管理分为():()*A、总公司集中核保质量会审(正确答案)B、总公司共享作业质检后督(正确答案)C、高级核保师的核保后督D、分公司日常核保后督(正确答案)91、核保会审原则():()*A、公平公正(正确答案)B、多视角评判(正确答案)C、重点突出(正确答案)D、不溯及既往(正确答案)92、智能风险评估模型包括():()*A、重疾短期出险模型(正确答案)B、标准体模型(正确答案)C、销售人员价值评估模型(正确答案)D、人工核保模型93、根据客户在公司的投保情况,以及大数据模型分析情况,将客户分为():()*A、优质客户(正确答案)B、高风险客户(正确答案)C、普通客户(正确答案)D、劣质客户94、差异化核保管理包括():()*A、客户差异化核保管理(正确答案)B、地区差异化核保管理(正确答案)C、销售人员差异化核保管理(正确答案)D、产品差异化核保管理(正确答案)95、中华人民共和国民法典第二十七条规定:父母是未成年子女的监护人。未成年人的父母已经死亡或者没有监护能力的,由下列有监护能力的人按顺序担任监护人():()*A、祖父母、外祖父母;(正确答案)B、兄、姐;(正确答案)C、其他愿意担任监护人的个人或者组织,但是须经未成年人住所地的居民委员会、村民委员会或者民政部门同意。(正确答案)D、叔叔、伯父96、满足以下条件的投保单可以在银行代理渠道实时出单():()*A、具有可保利益关系(正确答案)B、职业类别为五类及以下C、符合监管要求(正确答案)D、非高风险客户、无异常告知、无理赔记录、无特约承保/延期/拒保记录(正确答案)97、对于常见高风险职业,以下说法正确的是():()*A、空气潜水员证书:可使用空气从事60米以浅的潜水(正确答案)B、采矿业需提供采矿许可证、安全生产许可证营业执照、矿长资格证或矿长安全资格证等证明(正确答案)C、潜水员证书:可使用饱和潜水系统从事320米以浅的饱和潜水D、混合气潜水员证书:可使用人工配制的混合气从事120米以浅的潜水(正确答案)98、无民事行为能力或者限制民事行为能力的成年人,由有监护能力的()优先担任监护人。()[单选题]*A、子女B、父母C、配偶(正确答案)D、其他近亲属99、核保试算功能亮点():()*A、在智能计划书制作过程中提供核保试算功能,让您在正式投保之前知晓初步核保意见(正确答案)B、在智能计划书制作过程中提供智能机器人服务,可查询常规疾病健康科普C、在核保试算中补充的客户信息,生成计划书后转投保,将一键带入智能投保2.0,省时省力,无需重复填写(正确答案)D、全程语音互动,可采用语音口令填写,便捷高效100、关于核保体检以下说法正确示的是():()[单选题]*A、由核保部门根据累计风险保额、客户告知、业务处理系统中有关信息提示等具体情况确定体检项目,下发《体检通知书》B、公司体检预约分为线上体检预约和线下体检预约(正确答案)C、核保人员下发体检通知书时,体检项目要尽量一次性完成,不允许复查D、体检资料可由销售人员代为领取上传101、以下适应视频核保的情形是():()*A、不计风险型险种保险利益及受益人指定的核实(正确答案)B、年收入与保费不符的核实(正确答案)C、体检异常,需填写相关问卷(正确答案)D、短期内(半年内)连续投(加)保(正确答案)102、关于加费,以下说法正确是():()*A、千分率加费是指在额外风险存在的期间内,按投保风险金额的千分率加收短期保费的承保方法。(正确答案)B、长期加费适用于递减性及恒常性风险。C、同时在多间公司投保D、长期加费是指在收取保费的期间内,根据危险程度加收额(正确答案)外风险均衡保费的承保方法。103、以下属于有效的财务资料的是():()*A、银行贵宾卡(与各行发卡规定结合使用)(正确答案)B、近期信用卡对账单(正确答案)C、一年期以上存款证明(正确答案)D、高档轿车行驶证或一次性付款发票(正确答案)104、“智核”互动告知及智能评点系统就有以下哪几项亮点():()*A、个性化告知问卷(正确答案)B、交互式告知(正确答案)C、在线反馈智能核保意见D、语音互动交流105、以下对E核“星级权益”、“核保政策”描述正确的是():()*A、核保政策显示免体检额度、免财务、免生调的规则(正确答案)B、星级权益可看到本期评级情况及下期评级预期情况(正确答案)C、核保政策显示的免体检额度可以选择不同的地区显示D、如销售人为星级销售人,核保政策显示“三免”内容会匹配其星级福利对应(正确答案)106、对于年龄在1周岁以下的被保险人,若孕周小于34周或出生体重小于2000克,应当延期至()后并结合健康状况予以评估():()[单选题]*A、6月B、1周岁(正确答案)C、2周岁D、3周岁107、成年人BMI()且投保重疾险种,应当按照不低于体检2的标准体检():()[单选题]*A、BMI<14B、BMI<15(正确答案)C、BMI<16D、BMI<17108、核保是保险公司的风险控制关口,一份保险合同的订立必须经过多环节的风险选择,确定合理的承保条件。一般情况下,核保有四个阶段,分别是:1、销售人员的核保,2、核保人员的核保,3、智能核保评估,4、大数据核保。正确的顺序是():()[单选题]*A、1-2-3-4B、1-3-4-2C、1-4-3-2(正确答案)D、1-3-2-4109、BMI>29,需体检,体检项目建议为():()[单选题]*A、物理体检+尿常规+心电图+血常规+血糖+血脂+肝功能+乙肝两对半B、物理体检+尿常规+心电图+血糖+血脂+肝功能+腹部B超。(正确答案)C、物理体检+血常规+尿常规+血糖+肝功能+腹部B超D、物理体检+尿常规+心电图+血常规+血糖+血脂+肝功能+乙肝两对半+腹部B超+甲状腺B超110、《职业分类表》有()个职业等级():()[单选题]*A、6B、7(正确答案)C、8D、9111、投保人对子女具有保险利益,这里的子女不包括():()[单选题]*A、婚生子女B、非婚生子女C、养子女D、所有的继子女(正确答案)112、个人业务中,凡投保单中告知被保险人或投保有投保人责任险种的投保人从事危险职业(意外伤害职业类别在__级以上)且风险型险种累计净风险保额在__万元以上的应当填写《高风险职业问卷》():()[单选题]*A、6,50B、5,50(正确答案)C、6,30D、5,30113、以下关于收入来源和核保收入评估关系错误的是():()[单选题]*A、工资按100%计算B、证券投资收入最高以80%为限(正确答案)C、租金收入、红利、直接投资收入最高以80%为限D、利息最高以50%为限114、投保不计风险型险种或两全类险种,3年期交产品及5年期交产品,每期年交保费分别不宜超过投保人告知年收入的():()[单选题]*A、70%,50%B、80%,50%C、50%,30%D、80%,70%(正确答案)115、以下关于特殊人群承保的说法,错误的是():()[单选题]*A、为未满8周岁的未成年人投保含有身故保险责任的保险合同时,投保人只能为被保险人的父母B、未成年人已满8周岁的,被保险人父母已经死亡或父母无抚养能力,需要求投保人提供被保险人父母死亡或无抚养能力的证明,同时需要被保险人的监护人出具委托授权书,同意投保人为未成年人投保C、未成年人已满8周岁的,被保险人父母生存并具有抚养能力,则需要被保险人的父母或法定监护人出具委托授权书D、18周岁以上的全日制在校学生,重疾险累计重疾险额度以500万元为限(正确答案)116、核保又称风险选择或风险评估,保险人对风险个体的()进行分类、筛选,根据风险程度决定是否承保及承保条件:()*A、预期死亡率(正确答案)B、残疾率(正确答案)C、发病率(正确答案)D、其他保险事故预期发生率(正确答案)117、自动核保是指系统根据客户()与(),对客户的投保申请进行自动处理:()*A、智能交互问卷(正确答案)B、智能风险评估模型C、核保规则引擎(正确答案)D、大数据风险评估118、核保实务所称的不含本数():()。*A、不满(正确答案)B、以内C、以外(正确答案)D、超过(正确答案)119、低体格指数可能是下列哪些疾病的一个标志():()*A、恶性肿瘤(正确答案)B、糖尿病(正确答案)C、甲状腺功能亢进(正确答案)D、结核病。(正确答案)120、核保人员通过整合客户的告知、大数据的风险筛选、智能核保的风险提示,对客户的健康、财务、职业等风险进行评估,主要评估手段如下():()*A、补充资料(正确答案)B、体检(正确答案)C、生存调查(正确答案)D、视频核保(正确答案)E、再保险(正确答案)F、引导客户进行如实告知121、根据《中华人民共和国保险法》第三十一条的规定,投保人对下列人员具有保险利益():()*A、本人(正确答案)B、配偶、子女、父母(正确答案)C、与投保人有抚养、赡养或者扶养关系的家庭其他成员、近亲属(正确答案)D、与投保人有劳动关系的劳动者(正确答案)E、被保险人同意投保人为其订立合同的(正确答案)122、以下投保人保险利益的认定的说法,错误的有哪些():()*A、抚养关系的成立应当同时具备:向继子女支付了生活费用、尽了教育义务、为继子女提供情感支撑(正确答案)B、投保人作为养父母为其养子女投保的,核保人员应当注意审核投保人是否持有县级以上人民政府民政部门颁发的收养证,有收养证的则具有保险利益,没有收养证的则不具有保险利益C、继子女与继父母之间的保险利益的认定关键在于双方的收养关系是否成立(正确答案)D、扶养是指长辈对晚辈,如父母对子女、祖父母对孙子女抚养教育的义务;赡养是指子女对父母或晚辈对长辈在物质上和生活上的帮助(正确答案)E、抚养是指平辈亲属之间尤其是夫妻之间依法发生的经济供养和生活扶助的权利义务关系(正确答案)123、为9岁未成年人投保含有身故保险责任的保险合同时,以下说法正确的有哪些():()*A、被保险人死亡给付的保险金额总和不得超过20万(正确答案)B、投保人只能为被保险人的父母C、可以为父母同意的任何亲属投保D、未成年人短期产品保单的净赔付额=保单最大死亡赔付额(正确答案)E、投保人已交保险费或被保险人死亡时合同的现金价值不计算在被保险人死亡给付的保险金额总和限额的范围内(正确答案)124、以下关于特殊人群可承保险种的说法,正确的有哪些():()*A、妇女自怀孕至产后1个月期间,可以投保寿险、重疾险和普通意外险(正确答案)B、触犯法律且丧失人身自由者可酌情投保风险型险种C、每年在大陆居留时间大于180天,如果能提供相应证明资料,可以申请购买长期健康险(正确答案)D、智力障碍及精神异常者可承保政府出资为特定人群投保的团体意外险(正确答案)E、从事意外伤害5类职业的躯体残疾者,可投保身故责任险种125、以下哪些特殊人群的投保规则限额是50万():()*A、被保险人已满10周岁但未满18周岁的,死亡给付的保险金总和(正确答案)B、无劳动收入/无工作者,投保风险型险种,一般累计最高净风险保额限额C、“基本无收入,主要靠他人供养”的60周岁以上人群,原则上累计最高净风险保额限额D、孕期妇女投保风险型险种一般限额E、无稳定工作和收入的残疾人,累计净风险保额限额(正确答案)126、投保普通寿险,寿险死亡指数超过()达到拒保。()[单选题]*A、450点B、470点(正确答案)C、270点D、250点127、被保险人为职业司机的,累计自驾车意外风险保额不得超过()万元。()[单选题]*A、30B、50(正确答案)C、100D、150128、无收入者累计日津贴额度一至二类地区最高不超过()元。()[单选题]*A、100B、200C、300(正确答案)D、400129、单独投保恶性肿瘤保险(或防癌险)的被保险人,达到T4体检标准的,40周岁以上男性被保险人在现有体检项目基础上增加()。()[单选题]*A、泌尿系B超B、肾功能C、PSAD、前列腺B超(正确答案)130、投保重疾险,重疾指数超过()达到拒保。()[单选题]*A、170B、250C、270(正确答案)D、470131、关于核保结论为拒保不适于以下哪种情况的是:()[单选题]*A、结合生调发现存在道德风险的个案。B、寿险死亡指数超过470点C、重大疾病保险死亡指数超过270点D、意外险死亡指数超过100点(正确答案)132、关于视频核保,以下说法不正确的是:()[单选题]*A、视频前全面了解客户的投保信息B、选择合适的视频时间C、可由客服人员进行视频核保(正确答案)D、视频前调整好视频通话情绪133、本公司认可的个人投保体检结果,有效期间分别为:()[单选题]*A、客户年龄大于等于50周岁的,体检结果12个月内有效;B、客户年龄小于等于50周岁的,体检结果6个月内有效C、客户年龄小于等于50周岁的,体检结果12个月内有效;(正确答案)D、客户年龄大于等于50周岁的,体检结果6个月内有效134、关于核保体检以下说法正确示的是:()[单选题]*A、由核保部门根据累计风险保额、客户告知、业务处理系统中有关信息提示等具体情况确定体检项目,下发《体检通知书》B、公司体检预约分为线上体检预约和线下体检预约。(正确答案)C、核保人员下发体检通知书时,体检项目要尽量一次性完成,不允许复查。D、体检资料可由销售人员代为领取上传135、客户投保防癌险,体检项目执行以下标准,不正确的是:()[单选题]*A、达到体检4标准的,18周岁以上女性被保险人增加妇科B超、乳腺B超、TCT(已婚)。B、达到体检4标准的,18周岁以上男性被保险人增加前列腺B超,如若累计净风险保额大于100万元的再加查PSA。(正确答案)C、达到体检4标准的,40周岁以上男性被

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