七月上旬主治医师考试《儿科》第三次同步检测卷含答案

七月上旬主治医师考试《儿科》第三次同步检测卷

含答案

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、全程肉眼血尿提示血尿源于

A、后尿道

B、尿道

C、肾小球

D、膀胱三角区

E、膀胱颈部

【参考答案】：C

2、合成醛固酮的部位是

A、肾上腺皮质球状带

B、肾上腺皮质束状带

C、肾上腺皮质网状带

D、肾上腺髓质

E、肾上腺间质细胞

【参考答案】：A

3、患儿女性，2岁，因发热伴咳嗽3d,呼吸困难Id入院，面罩吸

氧流量5L/min,血气分析PaO240mmHHg,PaC0245mmHHg,下一步处理

是

A、面罩吸氧流量增加

B、CPAP应用

C、气管插管人工呼吸机应用

D、气道护理，继续观察

E、胸片检查再决定处理方法

【参考答案】：B

4、患者，女，1岁，逐渐苍白2个月，单纯母乳喂养，肝肋下

3.5cm,脾肋下1.Ocm,Hb60g/L,RBC3.OX10[YZ72_"12/L,RBC

中心浅染区扩大，网织红细胞、PLT、WBC均正常。应考虑的诊断是

A、营养性缺铁性贫血

B、再生障碍性贫血

C、营养性混合性贫血

D、营养性巨幼RBC性贫血

E、雅克什贫血

【参考答案】：A

5、关于铁的吸收，哪项说法是正确的

A、食物中的铁以Fe2+形式吸收

B、食物中的铁以Fe5+形式吸收

C、铁的吸收部位是回肠末端

D、含磷酸盐较多的食物增加铁吸收

E、维生素C和牛奶增加铁吸收

【参考答案】：A

6、测量体温通常有三种方法：腋下、口腔、肛门内测温法。口腔

正常温度为

A、35.5-36.5℃

B、36-37℃

C、37℃

D、37.5℃

E、36.5〜37.5℃

【参考答案】：C

7、下列哪项不是引起心源性休克的常见病因

A、严重腹泻

B、重症病毒性心肌炎

C、严重心律失常

D、心脏压塞

E、严重充血性心力衰竭

【参考答案】：A

8、下列哪项不是婴儿下呼吸道的解剖生理特点

A、黏液腺分泌不足

B、纤毛运动差

C、黏膜血管少

D、缺乏弹力组织

E、淋巴组织发达

【参考答案】：C

9、新生儿硬肿症中度硬肿范围为

A、＜20%

B、20%〜30%

C、20%〜40%

D、20%〜50%

E、＞20%

【参考答案】：D

10、婴儿腹泻静脉补钾原则哪项是错误的

A、治疗前6,JqEj"内排过尿

B、静脉点滴浓度不宜超过0.3%

C、脱水纠正后第二天停止补钾

D、补钾量一般为3〜4mmol/Kg,d

E、应均匀分布于液体中，时间不少于8小时

【参考答案】：C

11、感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢体在平面上能带动

关节活动，能克服地心引力，可判断患儿的肌力是

A、0级

B、I级

C、II级

D、III级

E、W级

【参考答案】：C

12、以下哪项小符合新生儿的特点

A、第1次排尿多在牛后48小时以后

B、肾脏浓缩功能差，易造成水肿或脱水

C、早产儿呼吸不规则.可有呼吸暂停

D、新生儿心率波动较大，在120〜140次/min

E、提睾反射、腹壁反射不易引出

【参考答案】：A

13、患儿，男性，6岁，近半年纳差、乏力，双手抖动。查体：步

态欠佳，双手震颤，角膜K-F环(+),腹略膨隆，肝肋下5cm,质中，

压痛(±)。最可能的诊断为

A、急性病毒性肝炎

B、肝豆状核变性

C、肝糖原累积病

D、肝脓肿

E、白血病

【参考答案】：B

14、体重指数(BMI)的计算公式是

A、体重(kg[YZ72_~2)/身高(m)

B、体重(kg)/身高(m)

C、体重(kg)/身高(itf)

D、体重(kg[YZ72r2)/身高(itf)

E、以上都不是

【参考答案】：C

15、B型流感嗜血杆菌脑膜炎，好发年龄为

A、生后至2个月

B、2个月至2岁

C、2〜5岁

D、5—12岁

E、>12岁

【参考答案】：B

16、动脉导管未闭出现艾森曼格综合征时以下哪项是不正确的

A、胸骨左缘第二肋间杂音消失

B、肺动脉第二心音亢进

C、周围血管体征消失

D、全身出现青紫

E、右心室肥厚

【参考答案】：D

17、患儿，7岁。两周前曾患上感，3天前出现发热，易疲倦，脸

色略苍白。查体：心率增快，心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏。心

电图示：P-R间期延长，ST段下移。实验室检查：C反应蛋白增高。进

一步应做下列哪项检查协助诊断

A、心脏超声

B、谷草转氨酶

C、抗。

D、心脏X线检查

E、肌酸磷酸激酶

【参考答案】：C

18、哪项不是维生素D中毒的诊断标准

A、有过量服用维生素D的病史

B、尿Sulkowitch反应强阳性

C、骨X线：骨髓端钙化带消失

D、各脏器可有钙化灶

E、可出现氮质血症

【参考答案】：C

19、机体抵抗结核杆菌的主要防御机制是

A、体液免疫

B、局部SlgA

C、细胞介导免疫

D、自然杀伤细胞

E、以上均不是

【参考答案】：C

20、忠儿8个月。近1周低热，易哭吵，睡眠不安。体检：面色略

苍白，神萎，颈抵抗不明显，心、肺无异常。脑脊液外观略混浊，白细

胞320X10[~6/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞70%,蛋白800mg/L,

糖1.3mmol/L,氯化物98mmoL/Lo脑脊液涂片革兰染色找细菌（一）。

墨汁涂片（一）。其最可能的诊断是

A、化脓性脑膜炎

B、流行性脑脊髓膜炎

C、病毒性脑膜炎

D、结核性脑膜炎

E、流行性乙型脑炎

【参考答案】：D

21、关于甲状腺功能减低症新生儿期症状的说法中，不正确的是

A、黄疸常长达3周以上

B、自生后即有腹胀便秘

C、常处于睡眠状态

D、对外界反应迟钝

E、喂养困难

【参考答案】：A

22、川崎病的冠状动脉损害多发生于

A、病程第1周

B、病程2〜4周

C、病程4~6周

D、发病后3个月

E、发病后6个月

【参考答案】：B

23、患儿，女，8岁。晚上突然出现喘憋，大汗，不能平卧，该患

儿既往曾两次患毛细支气管炎，查体：体温正常，痛苦面容，呼气性呼

吸困难，两肺闻及哮鸣音。以下哪项检查有助于诊断

A、胸部正侧位片

B、血气分析

C、气管镜检查

D、胸部CT检查

E、外周血嗜酸粒细胞计数

【参考答案】：E

24、心脏复苏药物主要为

A、肾上腺素

B、甘露醇

C、巴比妥类药物

D、地西泮

E、脑活素

【参考答案】：A

25、下列哪种白血病最易发生DIC

A、急性粒细胞白血病部分分化型

B、急性早幼粒细胞白血病

C、急性单核细胞白血病

D、急性红白血病

E、急性淋巴细胞白血病

【参考答案】：B

26、患者，女，7岁，发热Id,腹泻8次，大便黏液脓血状，伴腹

痛及里急后重，病前吃未清洗的番茄。大便常规检查：黏液+++,脓

细胞满视野，WBC2-3/HP,吞噬细胞2〜3/HP。诊断为细菌性痢疾。

该患儿属于哪种类型细菌性痢疾

A、普通型

B、轻型

C、重型

D、中毒型

E、慢性型

【参考答案】：A

27、小儿重症肺炎发生心力衰竭的主要原因为

A、左心负担过重

B、心律紊乱

C、肺动脉痉挛

D、二氧化碳潴留

E、肺循环速度加快

【参考答案】：C

28、对疑似呆小病的患儿，最合理的检查是

A、腕部X线摄片

B、染色体

C、血清碱性磷酸酶测定

D、尿三氯化铁

E、血清25-羟胆骨化醇测定

【参考答案】：A

29、格林巴利综合征的诱因不包括

A、呼吸道感染

B、过度疲劳

C、肢体损伤

D、着凉、淋雨

E、腹泻

【参考答案】：C

30、一般说来，第1〜6天出疹性传染病的出疹次序是

A、猩红热、天花、水痘、麻疹、伤寒、斑疹伤寒

B、水痘、天花、麻疹、猩红热、斑疹伤寒、伤寒

C、水痘、猩红热、天花、斑疹伤寒、麻疹、伤寒

D、水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒

E、猩红热、水痘、麻疹、天花、伤寒、斑疹伤寒

【参考答案】：D

31、6岁女孩，因脸睑伴下肢水肿1周，咳嗽伴喘憋1天入院。查

体：血压135/96mmHg,半卧位，呼吸促，眼睑及双下肢肿胀，心率

135次/分.律齐.心音有力，双肺底部可闻及细小水泡音.肝肋下

3.5cm。此患儿诊断为

A、急性肾炎

B、支原体肺炎

C、急性肾炎合并肺炎

D、支气管肺炎合并心衰

E、急性肾炎合并循环充血

【参考答案】：E

32、新生儿生后12天，不规则发热已5天，近2天皮肤黄染加重

便淡黄，神萎，脐部少许分泌物，肝右肋下2cm,脾左肋下1cm,母血

型为0,子血型为A,可能的诊断为

A、新生儿AB0溶血症

B、新生儿败血症

C、新生儿生理性黄疸

D、新生儿肝炎

E、先天性胆道闭锁

【参考答案】：B

33、关于麻疹流行病学哪项不正确

A、传染源主要是急性期患者

B、前驱期即具有较强的传染性

C、主要通过飞沫传播

D、可经污染病毒的手传播

E、合并肺炎传染性延长为出疹后5d

【参考答案】：E

34、2岁小儿，接种过BCG,1岁半时PPD皮试为6mmX6mm,最近

PPD皮试为13mmX14mm,下列哪种情况可能性大

A、接种BCG后反应

B、曾经有过结核感染

C、新近有结核感染

D、假阳性反应

E、非典型分枝杆菌感染

【参考答案】：C

35、男孩1岁，发育正常，如测得其头围为46cm,则其胸围最可

能为

A、46cm

B、40cm

C、42cm

D、48cm

E、56cm

【参考答案】：A

36、9岁患儿，因少尿水肿3d,伴剧烈头痛、呕吐、视物模糊Id,

尿蛋白(+),尿RBC30个/HP,BP150/90mmHg(20/12kP.a)0最可能

的诊断是

A、急性肾小球肾炎

B、急进性肾炎

C、急性肾小球肾炎伴高血压脑病

D、急性肾小球肾炎伴高血压

E、肾静脉血栓形成

【参考答案】：C

37、有关母乳喂养的时间及次数，下列哪项是不恰当的

A、生后半小时内喂奶

B、1〜2个月定时喂哺，每3h喂1次

C、3个月后夜间可停乳1次，每日6〜7次

D、每次哺乳15~20min

E、哺乳次数及时间依小儿吸吮能力及生活能力而定，以吃饱为准

【参考答案】：B

38、以下哪一项不符合支原体肺炎的发病特点

A、高热持续1〜3周

B、可伴有心、脑、肝等多脏器受损

C、咳嗽剧烈，痰多且黏稠

D、婴幼儿感染时喘憋症状较突出

E、累及胸膜时可出现中等至大量胸腔积液

【参考答案】：C

39、一Rh（抗CD）溶血病患儿的血型是0.ccDEe,其母为A.ccdee,

现需交换输血。下列血型的血选哪一种最理想

A、0.CcDEe

B、A.ccdEe

C、0.CCDEE

D、A.CcdEe

E、0.ccdee

【参考答案】：D

40、腹泻患儿，出现以下哪一项提示低血钾

A、精神萎靡

B、心音亢进、心率减慢

C、皮肤弹性差

D、肠鸣音消失、四肢肌张力低下

E、呼吸深大

【参考答案】：D

41、婴儿出生后，卵圆孔解剖上关闭的年龄大多是

A、2〜4个月

B、5〜7个月

C、8〜10个月

D、1岁

E、2岁

【参考答案】：B

42、脊髓灰质炎瘫痪的特点是

A、不对称、不规则分布，迟缓性瘫痪，远端重于近端

B、对称性分布，迟缓性瘫痪，远端重于近端

C、不对称、不规则分布，迟缓性瘫痪，近端重于远端

D、不对称、不规则分布，痉挛性瘫痪，远端重于近端

E、对称、不规则分布，痉挛性瘫痪，近端重于远端

【参考答案】：A

43、男，14岁，头晕、乏力，牙龈出血半年，体检：贫血貌，皮

肤可见散在瘀点，肝、脾、淋巴结不大，疑为再生障碍性贫血，哪项最

有助于诊断

A、全血细胞减少

B、网织红细胞计数降低

C、正细胞正色素性贫血

D、骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多

E、骨髓细胞培养集落生长能力降低

【参考答案】：D

44、下列临床特点或检验结果提示化脓性胸膜炎，但除外哪项

A、胸水中找到细菌

B、血培养阳性

C、两侧均有胸腔积液

D、血CRP明显增高

E、血白细胞明显升高伴核左移

【参考答案】：C

45、治疗原发引起氮质血症的病，哪一项不重要

A、监控血压、呼吸、心率及病情变化

B、严格记录出入量、限制每日入液量

C、保证热卡供给

D、抗生素预防感染

E、治疗氮质血症

【参考答案】：E

46、X连锁淋巴组织增生性疾病本质上是一种

A、恶性肿瘤

B、EB病毒感染诱发的免疫缺陷

C、T、B细胞均发生缺陷的联合免疫缺陷

D、淋巴瘤的前期疾病

E、以抗体缺陷为主的原发性免疫缺陷

【参考答案】：C

47、足月新生儿睡眠时的平均心率是

A、100次/分

B、110次/分

C、120次/分

D、130次/分

E、140次/分

【参考答案】：C

48、以下哪项对提高败血症病原检查的阳性率有明显意义

A、取脓液培养

B、皮肤淤点涂片找细菌

C、高热时抽血培养

D、寒战发作期采血培养

E、对流免疫电泳法检测病原菌抗原

【参考答案】：D

49、室间隔缺损伴有明显肺动脉高压时

A、心脏以左心室增大为主

B、心脏以右心室增大为主

C、X线胸片显示肺野纹理明显增粗

D、主动脉段明显扩张

E、肺动脉段明显缩小

【参考答案】：B

50、缺铁性贫血用铁剂治疗后，最早出现的改变是

A、血红蛋白上升

B、网织红细胞上升

C、网织红细胞和血红蛋白同时上升

D、出现幼红细胞

E、骨髓中细胞外铁增多

【参考答案】：B

51、胸外心脏按压双掌按压胸骨的

A、±1/3

B、中1/3

C、中上1/3

D、中下1/3

E、下1/3

【参考答案】：D

52、营养不良患儿皮下脂肪逐渐消减的顺序是

A、面颊部-腹部-躯干-臀部二四肢

B、四肢-躯干-腹部-面颊

C、躯干-臀部-四肢-腹部-面颊

D、面颊部-四肢-躯干-臀部-腹部

E,腹部-躯干-臀-四肢一面颊

【参考答案】：E

53、发热时间不定，热度变化无规律，属于何种发热类型

A、稽留热

B、弛张热

C、双峰热

D、间歇热

E、不规则热

【参考答案】：E

54、关于胎儿期下列哪种提法是正确的

A、从卵细胞受精开始到小儿出生前

B、胎儿期含妊娠早期、中期和晚期

C、从真正受精开始算起38周

D、从孕妇末次月经第1天算起为40周

E、从受精后到分娩时40周

【参考答案】：A

55、以下哪项最能确定慢性胃炎诊断

A、上消化道造影

B、幽门螺杆菌感染检测

C、胃镜检查及胃黏膜活检

D、胃脱落细胞检查和胃液分析

E、慢性上腹部疼痛和消化不良症状

【参考答案】：C

56、关于麻疹，以下哪项错误

A、皮疹为红色斑丘疹

B、皮疹先出现于耳后、发际，最后是手足心

C、疹退后有色素沉着和糠款样脱屑

D、皮疹大小一致，疹间皮肤正常

E、退疹顺序与出疹顺序相同

【参考答案】：B

57、判断胸腺发育不全（DiGeorge综合征）预后的主要指标是

A、胸腺大小与功能

B、甲状旁腺功能

C、先天性心脏病的程度

D、低血钙的程度

E、T淋巴细胞的功能

【参考答案】：C

58、儿童期最常见的颅内先天性肿瘤为

A、髓母细胞瘤

B、颅咽管瘤

C、畸胎瘤

D、表皮样囊肿

E、生殖细胞瘤

【参考答案】：B

59、对乙型肝炎病毒感染有保护作用

A、血清中检测出HBsAg

B,血清中检出抗-HBsAg

C、血清中检出HBeAg

D、血清中检出抗-HBeAg

E、血清中检出抗一HBeAg

【参考答案】：B

60、6岁男孩，体检时发现心脏杂音，经超声心动图检查，诊断为

先天性心脏病（室间隔缺损、肺动脉高压）。下面哪一项不符合此病的体

检所见

A、肺动脉瓣区第二音减弱伴固定分裂

B、胸骨左缘第3、4肋间闻及I级全收缩期杂音

C、心尖部可闻及舒张期杂音

D、胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤

E、剧烈哭闹后出现紫缙

【参考答案】：A

61、下列癫癞发作，哪种不属于全部性发作

A、精神症状发作

B、失神发作

C、强直性发作

D、失张力性发作

E、非典型失神发作

【参考答案】：A

62、下列心血管疾病中哪种最易咯血

A、动脉导管未闭

B、室间隔缺损

C、房间隔缺损

D、高血压

E、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

【参考答案】：E

63、对早期快速诊断新生儿败血症最有意义的是

A、血细菌培养

B、外周血检查

C、血白细胞层直接涂片检菌

D、急相蛋白测定

E、分泌物涂片检菌

【参考答案】：D

64、新生儿出生时，身体红，四肢青紫，心率90次/分，呼吸15

次/分，四肢略弯曲，弹足底有皱眉，其Apgar评分为

A、3分

B、4分

C、5分

D、6分

E、7分

【参考答案】：C

65、有关旧结核菌素试验，以下哪项不恰当

A、于前臂掌侧中、下1/3交界处皮内注射

B、一般注射1：2000稀释液0.1ml

C、注射后48〜72h看结果

D、以局部红晕直径判断反应强度

E、注射量＞5U可能引起非特异性反应

【参考答案】：D

66、不属于气道梗阻引起的呼吸衰竭是

A、咽后壁脓肿

B、声门下狭窄

C、格林―巴利综合征，咳嗽无力造成呼吸道分泌物增多

D、脑炎昏迷致舌根后坠

E、ARDS

【参考答案】：E

67、下列各项提示儿童急性淋巴细胞白血病属于高危型，除了

A、诊断时外周白细胞计数＞25X10广9/L

B、染色体核型为t（4；U）或t（9；22）

C、泼尼松试验不良效应者

D、12个月以内的婴儿白血病

E、诊断时已发生中枢神经系统白血病和（或）睾丸白血病者

【参考答案】：A

68、男孩，8岁，因父亲患结核病住院而要求检查。无任何不适主

诉。PPD试验结果为红晕10mm,72h后反应消失。根据试验结果应考虑

A、应复种卡介苗

B、应口服异烟月井预防治疗

C、有活动性肺结核

D、已感染结核病

E、反应结果与接种卡介苗有关

【参考答案】：D

69、新生儿生后2〜3天出现的黄疸最常见的是

A、新生儿肺炎

B、母乳性黄疸

C、胆道闭索锁

D、生理性黄疸

E、败血症

【参考答案】：D

70、典型水痘的皮疹特点中哪项不正确

A、红色斑丘疹或斑疹，迅速发展为水疱疹，痒感明显

B、水疱疹呈水滴状，周围有红晕，持续3〜4天结痂

C、皮疹成批出现，高峰期丘疹、水疱疹、结痂同时存在

D、皮疹呈向心性分布

E、皮疹只发生在皮肤

【参考答案】：E

71、肾病综合征水肿的主要原因是

A、肾小球滤过率增加

B、肾小球滤过率减少

C、血浆蛋白降低

D、抗利尿激素（ADH）分泌减少

E、继发性醛固酮增加

【参考答案】：C

72、室间隔缺损患儿进行心导管检查时可发现右心室血氧含量高于

右心房多少，下列哪项正确

A、0.5容积％

B、1.0容积％

C、1.5容积％

D、2.0容积％

E、2.5容积％

【参考答案】：B

73、当一人进行心肺复苏时，呼吸和心脏按压的合适比例为

A、1：4

B、1：5

C、2：8

D、2：10

E、2：15

【参考答案】：E

74、完全性大动脉转位的典型X线特征

A、心影呈影"字形

B、心影呈斜置蛋形

C、主动脉为"3"字征

D、靴形心

E、右位主动脉弓

【参考答案】：B

75、9个月小儿，因发热、呕吐3天，惊厥2次入院。脑脊液检查

支持"化脓性脑膜炎”的诊断。入院后患儿频繁抽搐，高热不退，神志不

清，并出现一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增高。该患儿出现了哪种情况

A、硬膜下积液

B、脑积水

C、蛛网膜下腔出血

D、小脑幕切迹疝

E、枕骨大孔疝

【参考答案】：D

76、男婴，9个月，咳嗽、发热5天伴呕吐。已接种过卡介苗。嗜

睡。两肺散在中小水泡音，前囱饱满，颈无抵抗，WBC16.5义10[~9/

L(16500/mm["3),杆状0.06,分叶0.6,淋巴0.34。脑脊液外观

混浊,WBCO.75X10[~9/L(750/mm3),中性0.8,糖1.4mmol/

L(25mg/dl),蛋白400mg/L(400mg/dl),氯化物700mmol/L,脑脊

液涂片找细菌(一)，0T试验1：2000(+),最可能的诊断是

A、结核性脑膜炎

B、肺炎、中毒性脑病

C、病毒性脑膜炎

D、化脓性脑膜炎

E、隐球菌性脑膜炎

【参考答案】：D

77、某4个月男婴.烦躁，易激惹，好哭易惊，体温正常，有枕秃,

前囱平，颅骨有乒乓球样感，诊断首先考虑

A、佝偻病

B、软骨营养不良

C、化脓性脑膜炎

D、呆小病

E、颅内出血

【参考答案】：A

78、新生儿生理性体重下降发生在出生后

A、第1周

B、第2周

C、第3周

D、第4周

E、第5周

【参考答案】：A

79、小儿智力发育最快的时期为

A、新生儿时期

B、婴儿期

C、学龄期

D、幼儿期

E、学龄前期

【参考答案】：D

80、典型性苯丙酮尿症所缺乏的酶为

A、二氢生物蝶吟还原酶

B、四氢生物蝶吟合成酶

C、酪氨酸羟化酶

D、苯丙氨酸一4一羟化酶

E、GTP环化水合酶

【参考答案】：D

81、肺炎合并呼吸衰竭的主要诊断依据

A、血气分析

B、呼吸减慢

C、紫劣

D、烦躁不安

E、气促

【参考答案】：A

82、下列关于肾病综合症治疗的说法中不正确的是

A、肾上腺皮质激素为单纯性肾病的首选药物

B、短程疗法用于单纯性肾病

C、中长程疗法用于各种类型肾病

D、免疫抑制剂联合治疗用于短程疗法后复发病例

E、短程疗法先给予强的松2mg/kg日，分3〜4次口服，共4周

【参考答案】：B

83、腹泻患儿补液原则以下哪一项是错的

A、对轻、中度脱水的患儿尽量采用口服补液法

B、严重脱水特别是有循环衰竭者，先以等张溶液迅速扩充血容量

C、继续丢失量的多少因人因病而异

D、常规补钾

E、常规补充1.4%碳酸氢钠溶液，剂量按公式：碱缺失X体重

+2=5%碳酸氢钠毫升数

【参考答案】：E

84、5个月女婴，7kg,面部有湿疹，生后不久即开始腹泻，大便

日达6〜7次，精神尚好，便常规正常，经用消化酶类药物治疗无效，

可能为

A、真菌性肠炎

B、小儿腹泻

C、迁延性腹泻

D、病毒性肠炎

E、生理性腹泻

【参考答案】：E

85、治疗脑膜炎双球菌引起流行性脑脊髓膜炎，抗生素首选

A、万古霉素

B、氯霉素

C、头抱曲松

D、青霉素

E、红霉素

【参考答案】：D

86、新生儿肺炎抗生素疗法哪项不正确

A、金葡菌肺炎用耐酶青霉素

B、大肠杆菌肺炎可用氯霉素

C、B族溶血性链球菌肺炎可用氨芾青霉素

D、李斯特菌肺炎可用氨节青霉素

E、衣原体肺炎首选红霉素

【参考答案】：B

87、下列哪种组织不发生糖尿病微血管病变

A、视网膜

B、晶状体

C、肾小球

D、心肌

E、神经

【参考答案】：B

88、足月儿，有窒息史，生后第2天嗜睡，面色微缙，呼吸频率

32次/分，心率95次/分，前囱紧张，心音较低钝，四肢肌张力差,

拥抱反射消失。最可能的诊断是

A、吸入综合征

B、湿肺

C、新生儿肺透明膜病

D、缺氧缺血性脑病

E、低血糖

【参考答案】：D

89、治疗免疫性溶血性贫血的首选药物是

A、环磷酰胺

B、肾上腺皮质激素

C、硫嗖喋吟

D、丙种球蛋白

E、以上均不是

【参考答案】：B

90、关于原发性肾病综合征，以下哪项不正确

A、水肿常为最早出现的症状

B、水肿开始于眼睑

C、水肿处指压后凹陷不明显

D、由于肠道水肿可引起腹泻

E、水肿严重时可出现胸腹水

【参考答案】：C

91、中枢神经系统感染可以根据发病季节、病史、临床特点等初步

诊断，但确诊需作

A、脑脊液检查

B、骨髓检查

C、血培养

D、血清学检查

E、X线检查

【参考答案】：A

92、一足月新生儿，静脉血红细胞压积75%,生后12小时发生呼

吸暂停。引起呼吸暂停的原因最可能是

A、核黄疸

B、脑咀栓形成

C、低血糖

D、肺动脉高压

E、低钙血症

【参考答案】：B

93、关于急性喉炎的治疗，下列哪项是不恰当的

A、II度以上喉梗阻均需加用激素

B、激素剂量宜小，减少副作用

C、及早选用并足量应用抗生素

D、严重者两种抗生素合用

E、严重喉梗阻者及时气管切开

【参考答案】：B

94、关于新生儿胎粪吸入综合征。下列哪种说法不正确

A、过期产儿发病的可能性比足月儿要高

B、多数患儿生后不久即出现呼吸困难、呻吟、三凹征等表现

C、羊水有胎粪污染的新生儿，出生时呼吸不佳，应行气管内吸引

D、生后如无呼吸，可予可拉明、阿拉明兴奋呼吸

E、重者常有意识障碍、惊厥、低血糖、低钙血症及肺出血等症状

【参考答案】：D

95、患者家属加入医患关系中带来的负面效应是

A、加重了医务人员的责任

B、增加了对医务人员的监督

C、有时会损害患者正当权益

D、出现了从属关系

E、加大了社会意义

【参考答案】：C

96、下列原因易诱发反复呼吸道感染，但除外下列哪项

A、肺动脉狭窄

B、支气管狭窄

C、免疫缺陷

D、鼻窦炎等慢性病灶

E、微量元素缺乏

【参考答案】：A

97、Somogyi效应系

A、1型糖尿病人的一种异常免疫反应

B、用于诊断胰岛素瘤的检查

C、用于诊断嗜格细胞瘤的检查

D、低血糖后反应性高血糖

E、以上均不是

【参考答案】：D

98、急性上呼吸道感染可引起下列并发症，但除外下列哪项

A、鼻窦炎

B、中耳炎

C、手足口病

D、急性肾小球肾炎

E、风湿热

【参考答案】：C

99、对待患者知情同意权的做法中，错误的是

A、婴幼儿可以由监护人决定

B、对某些特殊急诊抢救视为例外

C、无家属承诺，即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗

D、做到充分知情

E、做到有效同意

【参考答案】：C

100、下列哪项不是早产儿肺透明膜病的X线征象

A、两肺透亮度降低

B、细颗粒网状影

C、弥漫性浸润影

D、支气管充气征

E、白肺

【参考答案】：C

101、下列哪项不适合胸腔闭式引流

A、年龄小、中毒症状重

B、张力性气胸

C、脓液粘稠，反复穿刺排脓不畅

D、包裹性脓胸

E、支气管胸膜痿

【参考答案】：D

102、6个月婴儿，6.5kg,面部有湿疹，生后不久即开始腹泻，

大便6〜7次/天，精神尚可，便常规正常，经用助消化药治疗效不佳,

其诊断可能为

A、生理性腹泻

B、细菌性腹泻

C、病毒性腹泻

D、真菌性腹泻

E、原虫性腹泻

【参考答案】：A

103、在新生儿缺氧缺血性脑病中，当其缺氧窒息为不完全性且持

续存在时，脑部最易受损的部位是

A、丘脑

B、脑干

C、小脑

D、大脑皮质矢状旁区

E、脑室周围

【参考答案】：D

104、迄今仍有不少传染病尚无疫苗可用，可采取下列综合性预防

措施，但除了

A、保持环境卫生

B、注意个人卫生

C、补充丰富营养

D、坚持体育锻炼

E、定期注射丙种球蛋白或胎盘球蛋白

【参考答案】：E

105、肺动脉瓣听诊区第2心音减弱，主要见于

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：D

106、补充小儿生理需要，所用液体的张力为

A、1/5张含钠液

B、1/3张含钠液

C、1/2张含钠液

D、2/3张含钠液

E、等张含钠液

【参考答案】：A

107、以下哪项不是溃疡性结肠炎的X线表现

A、病变肠段蠕动增加，粘膜紊乱，锹柱局部中断

B、肠壁边缘呈锯齿状

C、颗粒状充盈缺损

D、"铅管"征

E、肠间隙增宽，肠管充气

【参考答案】：E

108、卡介苗接种的绝对禁忌证是

A、早产儿

B、伴有明显先天性畸形

C、发热

D、结核菌素试验弱阳性

E、以上均不是

【参考答案】：E

109、患儿女性，2岁，高热伴咽痛4d,伴流涎、厌食。体检：体

温39.8℃,咽部充血，软腭和悬雍垂处可见数个2mm大小灰白色疱疹

及溃疡。肺呼吸音粗糙，无啰音。血常规：WBC8.1X10T9/L,L58%,

N42%。该患儿最可能的病原体是

A、溶血性链球菌

B、肺炎支原体

C、腺病毒

D、疱疹病毒

E、柯萨奇病毒

【参考答案】：E

110、新生儿缺氧缺血性脑病伴有颅内出血多见于

A、适于胎龄儿

B、足月小样儿

C、巨大儿

D、早产儿

E、足月儿

【参考答案】：D

111、10岁男孩，4周前曾患脓疱疹，3天来眼睑浮肿，尿少，肉

眼血尿，血压20/14kPa(150/105mmHg),尿蛋白(+),红细胞满视野,

血红蛋白95g/L,ASO.800,血沉50mm/h,血尿素氮lOmmol/

L(28mg/dl),C3下降,最可能是

A、急性肾炎

B、肾炎性肾病

C、IgA肾病

D、急进性肾炎

E、单纯性肾炎

【参考答案】：A

112、关于儿童多动综合征临床表现哪项不正确

A、注意力不集中

B、活动过多

C、情绪易冲动

D、常有智能低下

E、精细动作有困难

【参考答案】：D

113、佝偻病性手足搐搦症的正确治疗顺序

A、维生素D一止惊f补钙

B、止惊f补钙f维生素D

C、补钙一止惊一维生素D

D、止惊一维生素Df补钙

E、补钙f维生素Df止惊

【参考答案】：B

114、不能通过胎盘，生后发育最快的免疫球蛋白是

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgD

E、IgE

【参考答案】：C

115、尿蛋白定量异常的指标为

A、＞50mg/d

B、＞50mg/d/m2

C、＞100mg/d/m2

D、＞100mg/d

E,＞75mg/d/m2

【参考答案】：C

116、隐性手足搐搦症可有以下体征

A、克氏征阳性

B、巴氏征阳性

C、布氏征阳性

D、面神经征阳性

E、霍夫曼征阳性

【参考答案】：D

117、下列哪项是肾炎性肾病的特点

A、全身浮肿，血白蛋白降低，补体正常

B、显著浮肿，持续高血压，进行性贫血

C、血中Y-球蛋白增高，血沉正常，补体降低

D、血胆固醇增高，血沉加快，补体增多

E、血尿，高血压，血补体降低

【参考答案】：E

118、婴儿8个月。因发热伴呕吐3d,抽搐1次，考虑化脓性脑膜

炎。最可靠的诊断依据

A、前囱饱满

B、发热、惊厥

C、喷射性呕吐

D、脑脊液白细胞数增多

E、脑脊液涂片找到细菌

【参考答案】：E

119、不是新生儿病理性黄疸的特点

A、黄疸在生后24h内出现

B、黄疸退而复现或进行性加重

C、黄疸持续时间超过10d

D、血清胆红素＞205umol/L(12mg/dl)

E、黄疸伴精神委靡、反应差

【参考答案】：C

120、单纯疱疹病毒脑炎多侵犯

A、脑膜

B、大脑皮质尤其是颗叶

C、全脑

D、大脑白质

E、以上均不是

【参考答案】：B

121、风湿热与幼年类风湿性关节炎的鉴别点是

A、发热、皮疹

B、关节肿痛

C、白细胞数增多

D、抗链球菌抗体增高

E、血沉快、C-反应蛋白阳性

【参考答案】：D

122、新生儿心脏的重量为

A、20〜25g

B、25〜30g

C、30〜35g

D、40〜45g

E、45〜50g

【参考答案】：A

123、患儿，男，16个月，智力低下，仍不会走路。体检：眼距宽,

眼裂小，眼外侧上斜，鼻根低平，舌伸出口外，手指粗短，小指向内弯

曲，有通贯手。考虑诊断为

A、苯丙酮尿症

B、先天愚型

C、肝豆状核变性

D、佝偻病活动期

E、先天性甲状腺功能低下

【参考答案】：B

124、腺病毒肺炎主要临床特点为（B）

A、年长儿多见

B、喘憋明显而肺部啰音不明显

C、常有高热而一般情况良好

D、咳嗽有粉红色泡沫痰

E、夏季最多见

【参考答案】：B

125、麻疹的诊断依据不包括

A、有麻疹接触史

B、出疹顺序

C、卡他症状

D、发热与出疹无关

E、Koplik斑

【参考答案】：D

126、急性肾炎尿常规可转为正常的时间是

A、1—3周

B、4〜6周

C、7〜9周

D、10〜12周

E、12〜15周

【参考答案】：B

127、肝豆状核变性临床特点中下列哪项是不恰当的

A、无症状时尿铜即可增高

B、肝症状多见于起病年龄较小者

C、神经症状多见于年龄较大小儿

D、K—F环在发病早期出现

E、少数患儿有范可尼综合征症状

【参考答案】：D

128、4岁小儿，全身高度水肿2周，呈凹陷性，随体位变化，以

颜面及下肢为明显，近3d尿量24hl00ml左右，水肿加重，腹部高于胸

部，两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位，两肺中下野呼吸音减弱，叩

浊，语颤消失，腹水征（+）,尿蛋白（+）,最可能诊断是

A、肾病综合征并发肺炎

B、肾病综合征并发心衰

C、肾病综合征并发腹膜炎

D、肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液

E、以上均不是

【参考答案】：D

129、关于风湿热，错误的是

A、急性发作一般不超过6个月

B、未进行预防的患者常反复发作

C、发热和关节炎是最常见的症状

D、心脏炎是风湿热唯一的持续性器官损害

E、90%以上的患者累及心脏

【参考答案】：E

130、16个月小儿,完全用牛奶喂养。很可能引起

A、血尿素氮增高

B、血清蛋白下降

C、高钙血症

D、缺铁性贫血

E、体重增长缓慢

【参考答案】：D

二、多选题（共30题，每题2分）

1、定时限压持续气流型呼吸机适合于

A、婴儿

B、新生儿

C、年长儿

D、幼儿

E、学龄儿

【参考答案】：AB

2、深层神经反射包括

A、提睾反射

B、膝反射

C、跟腱反射

D、肱二头肌腱反射

E、肱三头肌腱反射

【参考答案】：BCDE

3、感染性休克与心源性休克鉴别，下列哪些检查有助于鉴别诊断

A、心电图

B、叩诊心界是否扩大

C、心脏听诊（有无奔马律、有无严重心律紊乱）

D、心脏B超

E、中心静脉压

【参考答案】：ABCDE

4、新生儿淋病性眼炎的特点有

A、生后3天内发病

B、双眼受累，眼睑肿胀

C、球结膜充血、水肿、假膜

D、浆液性、血性、脓性分泌物

E、可引起角膜溃疡、坏死、穿孔

【参考答案】：ABCDE

5、结核性脑膜炎的脑脊液改变，具有鉴别意义的特点是

A、外观清亮

B、糖及氯化物同时减少

C、细胞数增多

D、静置24h,有蜘蛛网状薄膜形成

E、以上都不是

【参考答案】：BD

6、法洛四联症青紫的原因是

A、有动脉导管的并存

B、肺动脉狭窄使肺血减少，气体交换减少

C、室缺左向右分流

D、主动脉同时接受了右室的静脉血

E、以上都不是

【参考答案】：BD

7、配制ORS液100ml应加入

A、氯化钠0.35g

B、碳酸氢钠0.25g

C、氯化钾0.15g

D、葡萄糖2g

E、以上都不是

【参考答案】:ABCD

8、早期新生儿颅内出血的主要治疗措施是

A、加强护理

B、注射维生素K

C、控制惊厥

D、迅速静滴甘露醇

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

9、处理新生儿硬肿症恰当的是

A、重度硬肿12〜24h逐渐复温

B、液体量每天120ml/kg

C、预防感染

D、保持每天供给热量209kJ(50kcal)/kg

E、以上都不是

【参考答案】：AC

10、胸腔渗出液特点的是

A、胸水蛋白/血清蛋白＞0.5

B、胸水蛋白量＞30g/L

C、李凡他(Rivalta)反应(一)

D、细胞数小于150/U1

E、比重21.018

【参考答案】：ABE

11、关于结核菌素试验，下列哪些是正确的

A、硬结平均直径不足5mm为阴性

B、一般注入左前臂掌侧面中、下1/3交界处皮内

C、48〜72小时后观察反应结果

D、皮内注射PPDO.1ml

E、测定局部硬结，取纵、横两者平均直径来判断其强度

【参考答案】：ABCDE

12、先天性风疹综合征引起的新生儿畸形，主要有哪些

A、先天性心脏病（