《外科学》课程标准

内蒙古医科大学鄂尔多斯学院

《外科学》课程标准

1.前言

《外科学》是临床医学的1个分科，它的范畴涉及许多疾病的病因、病理、

诊断、预防和治疗等知识，在治疗方面应用了手术和非手术等诸多方法。外科学

是临床医学专业及相关专业学生学习的主干课程。通过外科学教学，学生应掌握

外科学的基础知识和基本技能，了解外科学前沿知识，为日后的学习和工作奠定

基础。

1.1课程定位

《外科学》是对医学科学发展产生了重要影响的临床医学学科之一，是医学

二级学科的主干课程。本课程充分贯彻党和国家的教育方针，努力提高临床医学

人才的综合素质。课程目的是让学生掌握常见疾病的基本理论和基本知识、病因、

发病机制、临床表现、诊断标准、治疗原则和措施；并通过见习、实习，逐步掌

握外科的基本操作和技能；培养学生外科临床思维能力和实践能力、培养学生临

床工作能力。为临床医学生在医院外科工作岗位打下坚实的理论和技能基础，更

好的胜任外科工作岗位。

1.2设计思路

总的理念:是以培养技能型，实用型人才为目的，以护理专业能力为导向，

突出专业能力培养，强化实践教学，结合教，学于一体，有效提高学生专业能力。

(1)以人为本

教师以身作则，为人师表，严谨治学，不仅要以自己的学识去教人，更要以

自己高尚品格去育人，培养学生热爱护理专业，融知识传授，能力培养，素质教

育于一体。

(2)因材施教

认真分析学生的个体差异，了解他们的爱好，志趣，个性特征，特别是他们

的原有素质和知识底蕴，以此为根据，选择不同的教学内容和教学方法，使他们

各有所得，各有长进。

(3)工学结合

加强教学的针对性，实效性，使教学工作与临床内科护理工作紧密结合，淡

化学科意识，增强整体观念。在内科护理见习，实习中巩固专业基本知识，加快

适应岗位，提高学生完成护理任务的能力。

(4)与时俱进

密切关注学科发展动态，及时将临床内科护理新进展引入课堂教学，不断

充实，更新教学内容，使教学内容更符合临床实际，缩短课堂与实践之间的距离。

吸收先进的教学思想，采用灵活多样的教学方法和先进的教学手段。

2.课程目标

(1)总目标

通过对《外科学》的学习，学员能阐述和应用现代外科学的基本理论、基本

知识和基本技能，说出外科学的发展现状，学会从分子、细胞、组织、器官、系

统水平，特别是从整体水平识别人体外科疾病的发生机制和发展变化规律，养成

外科临床思维习惯，为今后临床实践打下坚实基础，顺利圆满的完成临床实践。

(2)具体目标

①知识方面：讲授外科学各系统常见疾病的概念、病因、发病机理、临床表

现及相关辅助检查，对外科病人能够做出正确的诊断、实施治疗。满足实用型外

科学基本理论知识的需要。

②能力方面：进行教学时结合病例进行PBL教学，通过视频、录相、ppt课

件、临床见习、讨论等方式，培养中职医学生在临床实践中认识、分析和解决临

床问题的能力。

③素质方面：培养和提高医学中专学生的人文意识、发展意识、创新意识，

协作精神，提中专生的综合素质。树立“以人为中心”理念。

3.课程内容和要求

(1)课程内容

《外科学》理论课以“应知、应会”为原则，实践课以“懂原理、会思考、

会操作”为原则。其教学内容见下表。根据教学计划，教学总时数为96学时，

课堂授课78学时，实践教学18学时及一年的毕业实习。教学内容丰富、结构科

学合理，临床实践性内容与基础理论相结合，与周边学科有机结合，适应了该课

程在培养高技能医学人才中的作用。

外科授课学时分配

草下教学内容学时数

绪论1

第一章手术基本知识6

第二章麻醉*

第三章心肺复苏2

第四章全身支持8

第五章休克4

第六章急性器官功能衰竭2

第七章损伤6

第八章外科感染6

第九章肿瘤*

第十章颅脑疾病4

第十一章颈部疾病4

第十二章胸部疾病8

第十三章腹部疾病22

实验一参观医院手术室和供应室1

实验二手术、麻醉常用器械的辨认与打结法6

实验三手术基本操作技能训练6

实验四打包与灭菌*

实验五手术人员的无菌准备和患者手术区皮肤的消毒铺巾4

实验六手术综合训练*

实验七心肺初期复苏2

实验八包扎与止血带的使用2

实验九换药2

总计96

教学内容和要求

单元教学内容教学要求教学活动参考学时

1.外科学的发展病史和范畴、现况及我国在了解理论讲授1

绪论外科新成就。多媒体演示

2.树立学习外科学的正确观点和方法。熟悉讨论

1.明确无菌术的重要意义，树立无菌观念。了解理论讲授6

2.常用的无菌法和消毒法多媒体演示

3.洗手、穿无菌手术衣和戴无菌手术手套的掌握讨论

第一章手术基力。法熟悉

本知识4.手术区皮肤的清毒和铺巾方法熟悉

5.手术时无菌损伤规则。熟悉

1.麻醉的概念和临床任务了解理论讲授*

2麻醉前准备的重要性，和选择麻醉的原了解多媒体演示

则’讨论

3.麻醉前准备事项及麻醉前用药熟悉

4常用吸入麻醉药和静脉麻醉剂的临床药了解

理，了解肌肉松驰剂在职麻醉中的应

用。’了解

5.气管内插管术和麻醉装置掌握

6.常用局部麻醉药的特点和用量，熟悉局麻

药毒性反应的表现，及预防和处理。熟悉

7.常用局麻方法

第二章麻醉8.椎管内麻醉的实施原则和操作、管理方法。了解

9.全身麻醉和椎管内麻醉的并发症及预防和

处理熟悉

10.麻醉期间白J呼吸循环系统的监测和麻了解

醉的护理

11.控制性降压和低温麻醉了解

1.呼吸监测治疗和血流动力学监测的临床应了解理论讲授2

用多媒体演示

2.心跳呼吸骤停的及时诊断及复苏掌握讨论

3.人二呼吸的原理，方法，掌握简易呼吸器

第三章心肺复的应用。了解

苏4心脏按压的原理，掌握胸外心脏按压法了解

5复苏后治疗的意义及脑复苏的处理原则了解

1.体液平衡的调节机理。掌握理论讲授8

2.各型缺水的病因、临床表现、诊断和治疗。熟悉多媒体演示

第四章全身支3.代谢性酸中毒和II乎吸性酸中毒的病理生讨论

持理临床表现，诊断和治疗。熟悉

4.水、电解质代谢和酸碱平衡失调的防治原

则。了解

1.休克的分类和分期。熟悉理论讲授4

2.休克的病理生理和微循环变化掌握多媒体演示

3.休克的诊断和预防要点熟悉讨论

第五章休克4.休克的一般急救措施和治疗要点，特别是学会

补液量的估汁和血管活性药物的应用。

1.多器官衰竭的发病机制。熟悉理论讲授2

2.急性肾功能衰竭的病理生理和防治原则。熟悉多媒体演示

第六章多器官讨论

功能衰竭

1.损伤后人体的病理生理变化过程，熟悉损了解理论讲授6

伤后机体修复过程及影响因素多媒体演示

2.损伤的诊断、急救措施及处理原则熟悉讨论

3.各软组织损伤的临床特点和处理方法掌握

4.闭合性损伤及污染伤口常规处理。掌握

5.烧伤的病理和病程演变熟悉

6.烧伤的诊断方法和治疗原则，熟悉伤面的掌握

第七章损伤初期处理和补液疗法

7.电击伤的特点和急救处理了解

8.化学烧伤的特点和急救处理了解

9.冷冻伤的病理、临床表现和诊断，急救处了解

理和预防。

1.外科感染的发生和发展规律，掌握其防治熟悉理论讲授6

原则多媒体演示

2.拜、痈、急性蜂窝织炎、急性淋巴结炎、掌握讨论

急性淋巴管炎和体表脓肿的临床表现及治疗

第八章外科感方法熟悉

染3.败血症和脓血症的临床表现和治疗原则

4.破伤风的病因和临床表现及防治方法熟悉

5.外科感染的抗生素治疗原则和使用方法

熟悉

1.肿瘤的病因，熟悉肿瘤分类，良性肿瘤与了解理论讲授*

恶性肿瘤的病理与临床特点熟悉多媒体演示

第九章肿瘤2.恶性肿瘤的诊断步骤和治疗原则讨论

3.常见的体表良性肿瘤的诊断和治疗掌握

1.头皮损伤的类型。了解理论讲授4

2.原发性脯损伤，继发性颅内出血和血肿的了解多媒体演示

发病原理。了解讨论

3.颅脑损伤并发症及后遗症。熟悉

4.颅稿“嚣'折类型，临床表现及处理原则。

5.硬脑膜下缸肿、颅内血肿及蛛网膜下腔出熟悉

血的临床表现，诊断和治疗原则。

第十章颅脑疾6.开放性脑损伤的概念和处理原则熟悉

病7.脑震荡，脑挫裂伤，硬脑膜外血肿的临床掌握

表现，诊断和治疗原则。

1.颈部肿块的检查和诊断方法掌握理论讲授4

第十一章颈2.甲状腺结节的诊断和处理原则熟悉多媒体演示

部疾病3.甲亢的外科治疗原则熟悉讨论

4.颈淋巴结结核的诊断和处理原则。了解

1.乳房的解剖。复习理论讲授8

2.乳腺疾病的常见临床症状，体格检查方法，掌握多媒体演示

熟悉常用的辅助检查方法。掌握讨论

3.乳腺纤腺瘤的临床表现，诊断方法和治疗

原则。了解

4.乳腺囊性增生病的发病机理，熟悉其临床

表现，诊断方法和治疗原则。熟悉

5.乳管内乳头状瘤的临床表现、诊断方法和

治疗原则，了解乳头溢液的鉴别诊断熟悉

第十二章胸部6.急性乳腺炎的病因、临床表现，诊断方法、

疾病掌握治疗和预防方法了解

7.乳腺癌的流行病学，熟悉乳腺癌的高危因

素，了解乳腺癌的病理生理分型.熟悉乳腺掌握

癌的分期，早期诊断方法。

8.手术原则，熟悉不同手术方法的选用指征。

9.胸部损伤的病理生理和急救处理原则。掌握

1.腹外疝的概念、病因、病理和类型。了解理论讲授42

2.腹股沟区的解剖，包括腹股沟管，直疝三多媒体演示

第十三章腹解及股管等部位。熟悉讨论

部疾病3.腹股沟斜疝和直疝和鉴别要点

第一节腹外疝4.腹股沟手术修补的基本原则掌握

5.股疝的概念，鉴别诊断及手术修补原则熟悉

6.嵌顿性疝和绞窄性疝的手术处理原则。了解

了解

1.腹部闭合性损伤的诊断步骤了解理论讲授2

2.腹部闭合性损伤的急救、早期诊断和治疗掌握多媒体演示

原则讨论

第二节腹部损3.腹部闭合性损伤的辅助诊断方法及鉴别诊熟悉

伤断了解

4.各类腹腔脏器损伤的临床特征熟悉

5.外伤性肝、脾和肠破裂的鉴别诊断

1.急性继发性、弥漫性腹膜炎的病因及临床熟悉理论讲授23

表现多媒体演示

2.急性化脓性弥漫性腹膜炎的诊断方法掌握讨论

第三节急性腹3.急性化脓性弥漫性腹膜炎的病因和治疗原

膜炎则熟悉

4.腹腔脓肿的临床表现及诊断了解

1.胃十二指肠溃疡的发病机理了解理论讲授2

2.胃十二指肠溃疡的临床表现特点熟悉多媒体演示

3.胃十二指肠溃疡的手术适应症、手术方法掌握讨论

第四节胃十二的选择和并发症的防治原则

肠疾病4.胃十二指肠溃疡手术后的主要并发症的防了解

治。

1.肠梗阻的病因，分类，病理和病理生理。掌握理论讲授4

熟悉其临术表现，诊断和治疗原则。多媒体演示

第五节肠疾病2.阑尾炎的病理和临床分类掌握讨论

3.急性阑尾炎的诊断，鉴别诊断和治疗

熟悉

1.直肠、肛管的解剖和检查方法。了解理论讲授2

2.肛裂、直肠肛管周围脓肿、肛疹和痔的诊掌握多媒体演示

第六节直肠、断和治疗。讨论

肛管疾病3..肛管、直肠癌的转移途径。熟悉

1.原发性肝癌的诊断、鉴别诊断和治疗原则。理论讲授2

第七节肝脏疾掌握多媒体演示

病讨论

1.胆石病、胆囊炎和胆管炎的病因及病理熟悉理论讲授2

第八节胆道2.急性胆囊炎，胆囊结石、胆管结石和急性掌握多媒体演示

疾病化脓性胆管炎的临床表现、诊断及治疗原讨论

则。，

1.急性胰腺炎的病因，病理、临床表现，诊掌握理论讲授2

第九节胰腺疾断及其分型和治疗。多媒体演示

病讨论

4.实施建议

(1)遵照必需，够用，适用