十月儿科主治医师考试第六次考试卷（附答案）

十月儿科主治医师考试第六次考试卷（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、急性喉炎可出现下列症状，但除外下列哪项

A、声音嘶哑

B、吸气性喘鸣

C、侧卧位可减轻喘鸣

D、犬吠样咳嗽

E、发热

【参考答案】：C

2、1岁女婴，可见胸骨串珠、膈肋沟、手镯及脚镯、前囱为

1.5cmX1.5cm.血钙为2.25mmol/L,血磷：1.Ommol/L,X线可

见干能端呈杯口改变，临时钙化带消失，初步诊断为

A、软骨营养小良

B、甲状腺功能低下

C、维生素D缺乏性佝偻病

D、维生素D依赖性佝偻病

E、低血磷抗D佝偻病

【参考答案】：C

3、学龄期儿童尿量少于ml/（nf-d）为少尿

A、200

B、300

C、400

D、500

E、600

【参考答案】：C

4、重症肺炎引起腹胀的原因是

A、低钾血症

B、低钠血症

C、消化不良

D、肠腔积气

E、中毒性肠麻痹

【参考答案】：A

5、新生儿肺透明膜病的临床表现特点

A、出生时青紫，呼吸浅，清理呼吸道后呼吸恢复，全身转红

B、生后3天早产儿拒乳，面部及下肢硬肿2天，呼吸困难1天，

口鼻涌出大量泡沫血性分泌物2小时，气管插管见气管内有鲜血流出

C、早产儿，生后6小时内出现呼吸困难，青紫，进行性加剧，伴

呻吟

D、出生时有窒息史，复苏后呼吸增快，青紫，肺部有粗湿啰音

E、足月儿生后1〜2天内出现呼吸急促，一般情况好，肺呼吸音减

低，X线示两肺广泛斑点阴影，有叶间积液，2〜3天消失

【参考答案】：C

6、下列哪种激素属于类固醇激素

A、生长激素

B、维生素D

C、肾上腺素

D、甲状腺激素

E、胰岛素

【参考答案】：B

7、有关川崎病的治疗，应除外

A、主张应用大剂量抗生素抗炎

B、有心肌损害者给予ATP、COA

C、注意休息供给足够水分和营养

D、首选阿司匹林抗凝剂

E、发生动脉瘤高危因素的病儿可用大剂量丙种球蛋白滴注

【参考答案】：A

8、3〜4个月维生素D缺乏症患儿，多见的骨骼系统改变是

A、方颅

B、胸廓畸形

C、手镯、脚镯征

D、颅骨软化

E、下肢畸形

【参考答案】：D

9、治疗多动性障碍患儿伴有癫癞发作，首先考虑使用

A、匹莫林

B、利他林

C、本巴比妥

D、丙咪嗪

E、丙戊酸钠

【参考答案】：A

10、小儿腕部骨化中心，最早出现和出齐的年龄是

A、3〜4个月和7岁

B、5〜6个月和8岁

C、6〜7个月和9岁

D、3〜4个月和10岁

E、6〜7个月和11岁

【参考答案】：D

11、女童尿路感染发病率高于男童的主要原因

A、女童尿道短且接近肛门

B、女童便秘发生率高

C、女童膀胱位置较高

D、女童输尿管较长而弯曲

E、女童肾脏位置较低

【参考答案】：A

12、日龄25d新生儿1周前受凉、鼻塞，3d来拒食、吐奶、尖叫,

口角有小抽动。体检：体温35.5℃,面色青灰，目光呆滞，前囱紧张,

颈强阴性。最可能的诊断是

A、新生儿颅内出血

B、新生儿低钙血症

C、新生儿化脓性脑膜炎

D、新生儿败血症

E、新生儿破伤风

【参考答案】：C

13、男孩。10岁。系多动症。治疗时除了心理治疗外，下列药物

治疗方案中，哪点不妥当

A、盐酸哌醋甲酯（利他林）lOmg,早、中午服用

B、苯丙胺5mg,早、中午服用

C、匹莫林20mg,早、晚服用

D、米帕明（丙咪嗪）25mg,每晚服1片

E、阿米替林，每天2次（早、中午）

【参考答案】：E

14、机体抵抗结核杆菌的主要防御机制是

A、体液免疫

B、局部SlgA

C、细胞介导免疫

D、自然杀伤细胞

E、以上均不是

【参考答案】：C

15、新生儿，10天，发热，牙龈肿胀，溢脓3天，有挑刺牙龈上

皮珠史，血培养产气荚膜梭菌生长。首选何种抗菌药物

A、甲硝嗖

B、青霉素

C、庆大霉素

D、氨苇青霉素

E、头泡菌素

【参考答案】：A

16、肉眼血尿反复发作，最常见的肾小球疾病是

A、狼疮性肾炎

B、急性链球菌感染后肾炎

C、IgA肾病

D、膜性肾病

E、反流性肾病

【参考答案】：C

17、关于生长激素的作用，下列哪项是错误的

A、促进蛋白质的合成

B、使血糖升高

C、促进脂肪合成

D、促进骨髓软骨细胞增殖

E、促进骨惭软骨细胞合成含有胶原和硫酸粘多糖的基质

【参考答案】：C

18、化脓性脑膜炎最常见的感染途径是

A、血性感染

B、淋巴感染

C、直接感染

D、周围感染

E、嗅神经

【参考答案】：A

19、在下列哪种情况下，病人不适于脱离呼吸机

A、咳嗽反射活跃

B、自主呼吸活跃

C、体温未恢复正常

D、自主呼吸不规则

E、CPAP下血气分析报告正常

【参考答案】：D

20、有关结核性脑膜炎早期诊断的要点是

A、不明原因的性情改变

B、血沉增快，白细胞增高

C、低热，纳差，消瘦，盗汗

D、结核菌素试验强阳性

E、脑膜刺激征阳性

【参考答案】：A

21、女孩6岁，患肾病综合征2个月，用泼尼松治疗后尿蛋白转阴,

现在正在减量治疗。近3d出现发热咳嗽，口服抗生素无效来院就诊。

体检发现咽红，双肺呼吸音粗，神萎，尿蛋白（++）,尿WBC>10个/HP

和RBC3个/HP。最可能的诊断是

A、肾病综合征复发

B、肾病伴呼吸道感染

C、肾病伴尿路感染

D、肾病伴低钠血症

E、肾病伴低钾血症

【参考答案】：B

22、室间隔缺损出现青紫时，肺血管的改变为

A、肺小动脉痉挛

B、肺小静脉痉挛

C、肺小动脉中层和内膜层增厚

D、肺小静脉中层和内膜层增厚

E、体一肺侧支循环形成

【参考答案】：C

23、关于病毒性心肌炎的治疗以下哪项是不正确的

A、急性期卧床休息

B、早期应用抗病毒药物

C、应用大剂量Vite

D、应用大剂量丙种球蛋白

E、早期应用激素

【参考答案】：E

24、1岁男婴，腹泻、呕吐4〜5天，12小时无尿。体检：神志模

糊，面色苍灰，口唇樱红，呼吸深快，前囱、眼窝深凹，哭无泪，皮肤

弹性差，有花纹，四肢冰冷，脉细弱，心、肺未见异常，腹稍胀。应紧

急给予的治疗为

A、1：1液20ml/kg,静脉推注

B、3：2：1液180ml/kg,静脉滴注

C、2：1等张含钠液20ml/kg,静脉推注

D、1.4%NaHC0350ml/kg,静脉推注

E、3：1液150ml/kg,静脉滴注

【参考答案】：C

25、急性腹泻的病程是

A、10天

B、2周

C、1月

D、2周至2个月

E、2月以内

【参考答案】：B

26、心脏胚胎发育的关键时期

A、第2〜4周

B、第2〜18周

C、第3〜8周

D、第4〜8周

E、第8〜12周

【参考答案】：B

27、川崎病最早出现的症状是

A、皮肤粘膜病损

B、发热

C、淋巴结肿大

D、心肌梗死

E、手足硬性水肿

【参考答案】：B

28、14个月女孩，高热2天，流涎、拒食就诊。查体：体温3TC,

发热面容，检查时哭闹，颌下淋巴结肿大，右口角见数个疱疹，舌面及

齿龈处有几簇小疱疹，部分已溃破成浅溃疡，咽充血明显，心、肺无特

殊。该病最可能由下列哪种病原体引起

A、链球菌

B、腺病毒

C、白色念珠菌

D、柯萨奇病毒

E、单纯疱疹病毒

【参考答案】：E

29、重度脱水是指

A、失水量为体重的5%

B、失水量为体重的10%以上

C、失水量为体重的15%以上

D、失水量为体重的20%以上

E、失水量为体重的25%以上

【参考答案】：B

30、女婴，8个月。因发热2d住院。体检：体重5.3kg,身长

65cm。以下哪项是营养治疗的原则

A、蛋白质每天0.5〜lg/kg,热量每天502kJ/kg(120kcal/kg)

B、蛋白质每天1〜2g/kg,热量每天502kJ/kg(120kal/kg)

C、蛋白质每灭2〜3g/kg,热量每天460kJ/kg(110kcal/kg)

D、蛋白质每天3〜4g/kg,热量每天335kJ/kg(80kcal/kg)

E、蛋白质每天4〜5g/kg,热量每天376kJ/kg(90kcal/kg)

【参考答案】：B

31、男性婴儿，4月龄，咳嗽2d,加剧伴气促Id。体检：体温

37.9℃,呼吸68次/分，口围发缙，咽部充血，两肺闻细湿啰音，心

率180次/分，律齐，心音低钝。胸片示两肺斑点状阴影。下列哪种病

原体引起的可能性最小

A、肺炎衣原体

B、沙眼衣原体

C、肺炎球菌

D、呼吸道合胞病毒

E、流感杆菌

【参考答案】：A

32、10岁男孩，因腹泻口服吠喃嘎酮(痢特灵)6片，次日排浓茶色

尿,第3天跟、皮肤发黄，头晕、乏力来诊。化验：H1165ge/L,

WBC12.5X10T9/L,血小板正常，网织红细胞0.10,高铁血红蛋白

还原试验(+)。最可能的诊断为

A、吠喃嗖酮中毒

B、自身免疫性溶血性贫血

C、遗传性球形细胞增多症

D、地中海贫血

E、红细胞G-6PD缺乏性溶血性贫血

【参考答案】：E

33、百白破疫苗初次免疫时需

A、每周1次，注射2次

B、每周1次，注射3次

C、每周1次，注射4次

D、每4〜6周1次，注射3次

E、每4〜6周1次，注射2次

【参考答案】：D

34、某4个月男婴.烦躁，易激惹，好哭易惊，体温正常，有枕秃,

前囱平，颅骨有乒乓球样感，诊断首先考虑

A、佝偻病

B、软骨营养不良

C、化脓性脑膜炎

D、呆小病

E、顺内出血

【参考答案】：A

35、下列哪项不符合轻度缺氧缺血性脑病的诊断

A、肌张力正常

B、颅神经反射正常

C、易激惹

D、拥抱反射增强

E、瞳孔固定

【参考答案】：E

36、小儿肺炎病理生理变化中，最重要的改变为

A、机体缺氧

B、毒血症

C、肺水肿

D、脏器功能异常

E、酸碱代谢失衡

【参考答案】：A

37、在早产儿缺氧缺血性脑病中，最常见的神经病理学改变是

A、皮质梗死

B、深部灰质核梗死

C、脑干坏死

D、脑室周围出血和脑室内出血

E、白质病变

【参考答案】：D

38、维生素D缺乏性手足搐搦症喉痉挛主要见于

A、学龄期儿童

B、婴儿

C、学龄前儿童

D、幼儿

E、以上都不是

【参考答案】：B

39、哮喘治疗的首选药物是

A、糖皮质激素

B、62激动剂

C、茶碱类

D、白三烯受体拮抗剂

E、抗组胺药

【参考答案】：A

40、关于格林-巴利综合征的描述下列哪项不正确

A、格林-巴利综合征以急性运动轴性神经炎多见

B、格林-巴利综合征与大肠杆菌感染有关

C、格林-巴利综合征的发病机制为一种感染后的免疫损伤

D、Miller-fisher综合征为格林-巴利的一种类型

E、格林-巴利综合征既可有脱髓鞘改变，也可有轴索变性

【参考答案】：B

41、以下哪项不是房性期前收缩的心电图表现

A、P'波提前出现

B、P'-R间期缩短

C、早搏后代偿间隙不完全

D、QRS波形态正常

E、P'波后可无QRS波

【参考答案】：B

42、关于特发性性早熟，最主要特点是

A、生长速度加快

B、骨龄增速

C、骨髓早愈合

D、性发育过程遵循正常规律

E、影响最终身高

【参考答案】：D

43、除去哪一项，均为低渗性脱水的特点

A、失钠比例大于失水

B、主要为细胞外液减少

C、黏膜干燥，口渴严重

D、易出现休克

E、多见于营养不良，长期腹泻者

【参考答案】：C

44、新生儿败血症最主要的特点是

A、高热

B、血WBC总数增高

C、皮肤感染灶

D、黄疸、肝脾大

E、缺乏特异症状

【参考答案】：E

45、女，15岁，身高125cm,无第二性征发育，有颈蹊及肘外翻,

最有诊断价值的检查是

A、骨龄

B、生长激素

C、染色体

D、EZ（雌n醇）

E、LH、FSH

【参考答案】：C

46、抗癫癞药物的使用原则，错误的是

A、以单种药物治疗为主

B、严格按照癫癞发作类型选药

C、应了解药物的代谢动力学特点

D、注意用药的个体差异

E、惊厥控制后即停药

【参考答案】：E

47、中枢神经系统隐球菌病的最主要临床特点是

A、起病隐匿，头痛逐渐加重

B、颅内压明显增高伴脑膜刺激征，视力障碍

C、发热、头痛、惊厥、昏迷

D、约20%病例有颅神经受累

E、有30%以上患儿有视乳头水肿

【参考答案】：B

48、患儿女性，2岁，因发热伴咳嗽3d,呼吸困难Id入院，面罩

吸氧流量5L/min,血气分析PaO240mmHHg,PaC0245mmHHg,下一步处

理是

A、面罩吸氧流量增加

B、CPAP应用

C、气管插管人工呼吸机应用

D、气道护理，继续观察

E、胸片检查再决定处理方法

【参考答案】：B

49、2.5岁男孩，2个月前患麻疹后经常发生呼吸道感染。体检无

阳性发现。血常规WBC13X10[〜9/L,中性粒细胞0.4,淋巴细胞

0.6；CD3细胞50%,CD4细胞35%,CD8细胞25%；血清IgG12g/L,

IgMO.6g/L,IgAO.3g/Lo其可能的诊断为

A、选择性IgA缺陷病

B、中性粒细胞减少症

C、正常儿

D、继发性免疫缺陷病

E、原发性T细胞免疫缺陷病

【参考答案】：D

50、人体维生素D主要来源于

A、牛奶中的维生素D

B、蛋黄中维生素D

C、猪肝中的维生素D

D、皮肤合成的内源性D

E、人乳中的维生素D

【参考答案】：D

51、新生儿特点下述哪项不符合

A、早产儿呼吸不规则，甚至有呼吸暂停

B、新生儿心率波动较大，为90〜160次/min

C、第1次排便多在出生后24h后

D、肾脏浓缩功能差，易造成水肿或脱水症状

E、腹壁反射、提睾反射不易引出

【参考答案】：C

52、外周血白细胞总数增加，中性粒细胞增加常提示

A、真菌感染

B、代谢性疾病

C、病毒感染

D、细菌感染

E、寄生虫感染

【参考答案】：D

53、8个月男婴，牛奶喂养，腹泻2天，黄色稀便，每日4〜5次,

今开始尿少，微热来诊。体检：心、肺听诊无异常，咽赤，口腔黏膜略

干。下列治疗方法哪一项是错误的

A、有脱水可补液

B、用抗病毒药物治疗

C、可口服思密达及助消化药

D、选用肠道能吸收的抗生素

E、及早应用抑制肠蠕动药物

【参考答案】：E

54、男婴，3d,出生时体重4000kg,阴道分娩，产程延长，经钳

夹助产，右上肢不会活动来院，诊断为右上肢产伤麻痹，对该患儿目前

最佳的治疗方案是

A、立即行臂丛神经探查修补术

B、康复训练

C、康复训练+给予神经营养药

D、观察随诊

E、立即行臂丛神经探查神经移位术

【参考答案】：C

55、小儿1岁时肾功能渐趋成熟，但在下列肾功能指标中，哪项数

值根本未增加

A、肾小球滤过滤

B、肾血浆流量

C、肾小管回收功能

D、肾小管排泌功能

E、肾单位

【参考答案】：E

56、下列哪种酶参与甲状腺素的合成

A、脱碘酶

B、过氧化酶

C、羟化酶

D、蛋白水解酶

E、转氨酶

【参考答案】：B

57、小儿腹泻脱水无明显循环障碍时，前8h最合适的补液速度

[ml/(kg,h)]是

A、2〜4

B、5〜7

C、8〜10

D、11-13

E、14-16

【参考答案】：C

58、2个月以上小儿首次接种卡介苗，必须做到

A、接种剂量为原剂量的1/2

B、皮内注射

C、皮下注射

D、接种前应做结核菌素试验

E、接种在左上臂三角肌上端

【参考答案】：D

59、关于新生儿缺氧缺血性脑病的支持疗法，下列哪项措施不正确

A、供氧，维持血氧分压、二氧化碳分压的稳定

B、纠正酸中毒，但首先应改善通气以纠正呼吸性酸中毒

C、纠正低血压，可用多巴胺+多巴酚丁胺

D、纠正低血糖，维持血糖在正常高值

E、补足液量，每日液量120ml/kg

【参考答案】：E

60、患儿，4岁。近3周发热，38〜39C,伴干咳、多汗、食饮减

退。查体：呼吸稍促，右肺上叩之稍浊，听诊呼气音延长，未闻及中小

水泡音。化验：WBC(TTD)7.8X10[~9/L,S：0.42,L：0.54,M：

0.04：ESR：55mm/h；5个单位PPD试验(+++),胸部正位片显示：肺

门增大，右上肺靠近肺门部有淡片影。此例最可能的诊断是

A、右支气管旁淋巴结结核

B、大叶性肺炎

C、腺病毒肺炎

D、支气管异物，继发感染

E、原发综合征

【参考答案】：A

61、婴儿良性肌阵挛癫痫起病时间多在

A、生后2个月

B、生后6个月

C、1〜3周岁

D、4〜5周岁

E、以上都不对

【参考答案】：C

62、4岁小儿，全身高度水肿2周，呈凹陷性，随体位变化，以颜

面及下肢为明显，近3d尿量24hl00ml左右，水肿加重，腹部高于胸部,

两眼不能睁开，呼吸困难，喜平卧位，两肺中下野呼吸音减弱，叩浊，

语颤消失，腹水征（+）,尿蛋白（+）,最可能诊断是

A、肾病综合征并发肺炎

B、肾病综合征并发心衰

C、肾病综合征并发腹膜炎

D、肾病综合征并有胸腔积液及腹腔积液

E、以上均不是

【参考答案】：D

63、5个月男孩，发热，咳嗽，呼吸困难1周。查体：体温

37.4℃,呼吸56次/分，心率210次/分，精神不振，唇周发给，三

凹征阳性，双肺满布喘鸣音，叩诊清音，肝肋下4cm,中度硬，胸部X

线双肺显示散在的小片状阴影及肺气肿。根据病例诊断最大的可能是

A、呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭

B、腺病毒肺炎合并心力衰竭

C、葡萄球菌肺炎合并心力衰竭

D、革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭

E、肺炎支原体肺炎合并心力衰竭

【参考答案】：A

64、发给的出现意味着毛细血管中还原型Hb达到

A、4g/dl

B、3g/dl

C、5g/dl

D、6g/dl

E、7g/dl

【参考答案】：C

65、足月儿，有窒息史。生后第2天嗜睡，面色微缙，呼吸频率

32次/min,心率95次/min,前囱紧张，心音较低钝，四肢肌张力差,

拥抱反射消失。最可能的诊断是

A、湿肺

B、吸入综合征

C、新生儿肺透明膜病

D、缺氧缺血性脑病

E、低血糖

【参考答案】：D

66、原发性中性粒细胞缺陷病最发生

A、奈瑟菌属感染

B、念珠菌感染

C、金黄色葡萄球菌感染

D、分枝杆菌感染

E、沙门菌属感染

【参考答案】：B

67、下列哪项措施不具有防止血氨过高的作用

A、限制饮食中蛋白质的摄入

B、口服肠道抗生素

C、增加肠道pH

D、清洁洗肠

E、输新鲜血

【参考答案】：C

68、男婴，6个月，发热2d,伴咳嗽.今见小儿呼吸困难，两肺有

少量哮鸣音。胸片示肺气肿，诊断为毛细支气管炎.病原体主要是

A、流感病毒

B、流感杆菌

C、腺病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、肺炎支原体

【参考答案】：D

69、中、重度营养不良患儿腹泻时，哪项表现不易出现

A、酸中毒

B、低钾血症

C、高渗性脱水

D、出现循环衰竭

E、低钙血症

【参考答案】：C

70、新生儿重度窒息Apgar评分是

A、0分

B、0〜1分

C、0〜2分

D、0〜3分

E、1〜3分

【参考答案】：D

71、6个月小儿，发热、咳嗽、喘憋2d。体检：体温37.8℃,呼

吸66次/min,心率150次/min,呼气性呼吸困难明显，两肺满布喘

鸣音。治疗时加用哪种药物对缓解呼吸困难最好

A、氨茶碱

B、肾上腺素

C、复方氯丙嗪

D、肾上腺皮质激素

E、a糜蛋白酶雾化吸入

【参考答案】：D

72、新生儿缺氧缺血性脑病多见于

A、小于胎龄儿

B、早产儿

C、足月儿

D、过期产儿

E、足月小样儿

【参考答案】：C

73、基因诊断及治疗的伦理原则应除外

A、尊重病人的原则

B、知情同意的原则

C、有益于病人的原则

D、保守秘密的原则

E、创新至上的原则

【参考答案】：E

74、新生儿败血症，病原菌未明确时，应首选下列哪组抗生素

A、红霉素+氯霉素

B、青霉素类+氨基糖苔类

C、青霉素类+四环素

D、林可霉素+氯霉素

E、新青霉素+新生霉素

【参考答案】：B

75、男，5岁，出现呕吐、腹痛、黄疸，最可能是哪项中毒

A、酒精中毒

B、毒草中毒

C、有机磷中毒

D、敌鼠钠盐中毒

E、氟乙酸胺中毒

【参考答案】：B

76、下列原因易诱发反复呼吸道感染，但除外下列哪项

A、肺动脉狭窄

B、支气管狭窄

C、免疫缺陷

D、鼻窦炎等慢性病灶

E、微量元素缺乏

【参考答案】：A

77、男孩，3岁。发热、咳嗽5d,少尿、浮肿2天，尿蛋白（++）。

在各项血化验报告出来前，先应予下列哪项治疗

A、给低盐、高蛋白饮食

B、用强利尿剂

C、用青霉素治疗呼吸道感染

D、用泼尼松

E、静脉滴注白蛋白

【参考答案】：C

78、幽门螺杆菌检测试验中，核素标记尿素呼吸试验的原理为幽门

螺杆菌

A、含有大量蛋白酶

B、产生尿素酶

C、含有粘附物

D、含有IgM抗体

E、可以产生酸性产物

【参考答案】：B

79、女孩，2岁。瑞氏综合征，且有明显颅内压增高。下列处理哪

项不妥当

A、20%甘露醇静脉注射，可同时应用地塞米松

B、给予10%〜15%的葡萄糖静脉滴注

C、保持呼吸道通畅

D、维持正常血压

E、（3mg〜5mg）/kg苯巴比妥肌注

【参考答案】：E

80、21—三体综合征临床表现，哪项是错误的

A、身材矮小

B、智力低下

C、韧带松弛

D、皮肤粗糙、发干

E、通贯手

【参考答案】：D

81、一Rh（抗CD）溶血病患儿的血型是0.ccDEe,其母为A.ccdee,

现需交换输血。下列血型的血选哪一种最理想

A、0.CcDEe

B、A.ccdEe

C、0.CCDEE

D、A.CcdEe

E、0.ccdee

【参考答案】：D

82、以脾肿大为主的疾病为

A、溶血性贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、营养性巨幼红细胞性贫血

D、白血病

E、病毒性肝炎

【参考答案】：A

83、骨髓铁粒幼RBC减少提示

A、储存铁减少

B、铁利用障碍

C、RBC破坏增多

D、二价铁减少

E、三价铁减少

【参考答案】：A

84、下列哪个听诊区对判断肺动脉压力最有价值

A、主动脉瓣区

B、肺动脉瓣区

C、二尖瓣区

D、三尖瓣区

E、以上都不对

【参考答案】：B

85、格林巴利综合征起病后的开始恢复时间为

A、1〜2周

B、3〜4周

C、4~5周

D、5〜6周

E、8周

【参考答案】：B

86、关于单纯乳房早发育，下列哪项是不正确的

A、女孩不完全性性早熟

B、起病年龄大多小于2岁

C、伴有生长加速和骨龄提前

D、GnRH激发后FSH值明显升高

E、血清雌二醇可轻度升高

【参考答案】：C

87、指出以下关于小儿急性肠套叠描述中，惟一正确的一项

A、80%患〉2岁

B、病因为先天性幽门肌间神经节数量增加

C、营养不良儿多见

D、继发性占95%

E、能排出果酱样黏液血便

【参考答案】：E

88、11岁女孩，肺动脉瓣区第二心音增强和固定分裂，胸骨左缘

第2〜3肋间有HI级收缩期杂音，胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音，

心电图VrsR型。考虑其X线检查结果最可能会是

A、左室大，肺动脉段突出

B、右室大，肺动脉段突出

C、左、右心室大，肺动脉段突出

D、右室大，肺动脉段凹陷

E、二尖瓣型心

【参考答案】：B

89、女，1岁，逐渐苍白2个月，单纯母乳喂养，肝肋下3.5cm,

脾助下1.0cm,Hb60g/L,RBC3.OX10[YZ72_"12/L,RBC中心浅染

区扩大，网织RB

C、PLT、WBC均正常。应考虑的诊断是

A、营养性缺铁性贫血

B、营养性巨幼红细胞性贫血

C、营养性混合性贫血

D、再生障碍性贫血

E、雅克什贫血

【参考答案】：A

90、患儿4岁，平素营养不良，近两日出现腹泻，大便5次/日，

稀、黄色，泡沫较多，带粘液，可见豆腐渣样细块，镜检可见真菌泡子,

少量白细胞、红细胞该患儿最可能的诊断应是

A、致病性大肠杆菌肠炎

B、耶尔森菌小肠结肠炎

C、鼠伤寒球门菌小肠结肠类

D、轮状病毒肠炎

E、真菌性肠炎

【参考答案】：E

91、肝豆状核变性最常见的受累器官是

A、肾脏

B、豆状核

C、尾状核

D、肝脏

E、眼

【参考答案】：D

92、哪一项对营养性巨幼细胞性贫血的诊断有意义

A、RBC减少比Hb降低明显

B、RBC体积增大

C、血清铁、总铁结合力正常

D、骨髓幼RBC巨幼变

E、周围血象中出现有核RBC

【参考答案】：D

93、小儿时期心衰发病率最高的年龄组为

A、1个月以内

B、6个月以内

C、1岁以内

D、2岁以内

E、6岁以内

【参考答案】：C

94、南方某乡镇于1985年7〜8月，连续发现5例小儿有高热、嗜

睡、头痛、呕吐、抽搐，经当地医院确诊为流行性乙型脑炎。下列哪种

是该病的主要传染源

A、人

B、牛

C、猪

D、马

E、鼠

【参考答案】：C

95、婴儿动作发育落后或倒退的病因是

A、营养性巨幼红细胞贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、失血性贫血

D、感染性贫血

E、溶血性贫血

【参考答案】：A

96、以下哪项是新生儿败血症的特征性表现

A、发热、拒奶

B、皮肤感染灶

C、白细胞计数增高

D、反应差

E、无特征性表现

【参考答案】：E

97、男，10岁，胸骨左缘2肋间昕到III级收缩期杂音，肺动脉瓣

区第二心音亢进、分裂。胸部X线片显示右房右室增大。心电图为不完

全右束支阻滞，应诊断为

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉瓣狭窄

【参考答案】：B

98、10个月男婴，体重7.5kg,腹泻6天，中度脱水并酸中毒，

脱水纠正后突发惊厥，首先考虑

A、低血镁

B、低血钠

C、碱中毒

D、高血钠

E、低血钙

【参考答案】：E

99、患儿男，5岁。因发热、头痛、咽痛5天，皮疹2天来诊。查

体：面部潮红，口周苍白，咽部充血，扁桃体肿大，舌光滑，质红，舌

乳头突出，全身皮肤潮红，布满细小色红的丘疹，压之退色，于腋下、

腹股沟、胭窝处皮疹密集呈横线条状。ASO滴度增高。考虑诊断

A、麻疹

B、风疹

C、幼儿急疹

D、猩红热

E、水痘早期

【参考答案】：D

100、关于营养性大细胞性贫血的实验室诊断，哪项是错误的

A、与红细胞计数相比，血红蛋白的降低更明显

B、红细胞呈大细胞、正色素性贫血

C、MCV.MCH高于正常高限

D、嗜中性粒细胞数量减少，分叶过多

E、血小板数量减少

【参考答案】：A

101、早产儿肺透明膜病下列哪项不正确

A、肺顺应性降低

B、气道阻力增加

C、功能残气量降低

D、肺泡通气量降低

E、潮气量减少

【参考答案】：B

102、以下哪项符合10岁儿童外周血白细胞分类特点

A、中性粒细胞20%,淋巴细胞80%

B、中性粒细胞35%,淋巴细胞65%

C、中性粒细胞500%、,淋巴细胞50%

D、中性粒细胞65%,淋巴细胞35%

E、中性粒细胞80%,淋巴细胞20%

【参考答案】：D

103、一足月出生小儿，生后20天开始出现呕吐，呕吐物为奶汁和

奶块，明显的消瘦伴脱水，最可能的诊断是

A、幽门痉挛

B、幽门肥厚

C、胃食管反流

D、胃肠道感染

E、消化道畸形

【参考答案】：B

104、化脓性脑膜炎，易出现出血性皮疹和休克的是

A、流感杆菌脑膜为

B、金黄色葡萄球菌脑膜炎

C、肺炎链球菌脑膜炎

D、脑膜双球菌脑膜炎

E、大肠杆菌脑膜炎

【参考答案】：D

105、新生儿窒息进行胸外心脏按压时。下列哪项叙述不正确

A、采用中食指或双拇指法

B、按压的部位为胸骨体下1/3

C、频率为120次/分

D、按压深度为3〜4cm

E、每按压3次，正压通气1次

【参考答案】：D

106、儿童脑积淤常引起颅内压增高，其发病机制是

A、脑脊液重吸收障碍

B、脑脊液循环通路受阻

C、脑脊液分泌过多

D、颅底蛛网膜粘连

E、颅缝未牢固融合

【参考答案】：B

107、生后6天足月女婴，气促1天，口吐泡沫来急诊。体检：口

周发缙，呼吸快，偶有不规则，心音有力，肺部听诊未见异常，以下除

了哪一项外应立即进行

A、应用强心剂

B、吸氧

C、做血气分析

D、胸部X线检查

E、静脉给抗生素

【参考答案】：A

108、先天性心脏病的发生率

A、0.7%

B、0.9%

C、0.5%

D、1.0%

E、1.5%

【参考答案】：A

109、要幼儿秋季腹泻最常见的病原体是

A、诺沃克病毒

B、致病性大肠杆菌

C真菌

D、轮状病毒

E、寄生虫

【参考答案】：D

110、小儿出生时脑重占体重的

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

【参考答案】：B

111,在临床医学研究中，可以获得意外损伤赔偿的是

A、可预见的不良反应可以获得赔偿

B、死亡者家属有权获得赔偿

C、因参加试验而意外受损伤者有权力要求获得高额赔偿

D、死亡者家属是无权力要求获得赔偿的

E、对可预见的不良反应可以酌情给予赔偿

【参考答案】：B

112、男性，7岁，咳嗽12d,病初发热，近1周咳剧，晚间明显，

痰稠，伴胸痛，体检：一般可，呼吸平，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶

闻干性啰音，胸部X线呈肺门阴影增浓，右下肺有云雾状阴影，病初用

过利巴韦林及青霉素，无效，改用了红霉素后近日症状好转，诊断为支

气管肺炎，哪项不正确

A、咳嗽常较剧，可似百日咳

B、肺炎支原体是介于细菌与病毒之间的一种微生物

C、肺部不一定出现阳性体征

D、X线胸部摄片对诊断本病很有帮助

E、红霉素、四环素对本病有良好效果

【参考答案】：E

113、半岁小儿，低热，咳嗽2天，半小时前突起四肢抽搐，面肌

颤动，双眼上翻，持续约3分钟。查体：神志清楚，咽部充血，双肺有

少量湿啰音。血象：WBC10.1X10T9/L,NO.70,L0.30,抽搐最可

能的原因是

A、中毒性脑病

B、化脓性脑膜炎

C、婴儿痉挛症

D、维生素D缺乏性手足搐搦症

E、热性惊厥

【参考答案】：D

114、小儿结核性脑膜炎中期的典型临床表现为

A、颈项强直，克氏征阳性

B、频繁惊厥

C、昏迷

D、精神淡漠，易怒，好哭

E、发热，盗汗

【参考答案】：A

115.新生儿期是指

A、从出生后脐带结扎到整28天

B、从出生后脐带结扎到整29天

C、从出生后脐带结扎到整30天

D、从受孕到分娩后足28天

E、从受孕到分娩后足30天

【参考答案】：A

116、患儿，女，10个月。3天来高热不退，精神及食欲均可，无

呕吐。今天体温降至正常，在腰、臀、颈部及上肢出现红色斑丘疹，压

退色。自发病以来一般情况良好。查体心、肺、腹正常，血白细胞6乘

以十的九方/L,中性20%,淋80%。诊断考虑

A、风疹

B、幼儿急疹

C、麻疹

D、猩红热

E、败血症

【参考答案】：B

117、患者，男，8岁，平时有偏食习惯。入学后上课难以集中精

神听课，学习成绩欠佳，体检面色稍苍白，浅表淋巴结及肝脾不大，

RBC4.2X10[YZ72_"12/L,Hb95g/LoMCV70fl网织红细胞0.010,

WBC和血小板正常。最可能的诊断是

A、炎症性贫血

B、营养性缺铁性贫血

C、铅中毒

D、地中海贫血

E、营养性巨幼细胞贫血

【参考答案】：B

118、有关严重联合免疫缺陷病的治疗中，下列哪项不正确

A、骨髓移植术是较理想的治疗手段之一

B、输血时应使用新鲜血

C、禁忌接种活疫苗或活菌苗

D、有细菌感染时，应选用强有力的杀菌剂

E、可静滴丙种球蛋白以提高体液免疫力

【参考答案】：B

119、女，7个月。体重5.5kgo母乳喂养，量少.未加辅食。体

检：神志清，精神可，稍苍白，腹部皮下脂肪0.5cm,肌肉稍松弛。

可能诊断是

A、正常儿

B、I度营养不良

C、II度营养不良

D、III度营养不良

E、佝偻病

【参考答案】：B

120、不符合单纯性热性惊厥的是

A、无异常神经征

B、惊厥呈部分性发作

C、体温＞39℃

D、只有一次惊厥

E、热程头24小时内发作

【参考答案】：B

121、出生时存在且永不消失的反射有

A、角膜反射

B、觅食反射

C、拥抱反射

D、吸吮反射

E、颈肢反射

【参考答案】：A

122、5个月婴儿，夜间烦躁不安，多汗，枕秃，有颅骨软化。血

钙2mmol/L(8mg/dl)、血磷1.Ommol/L(3mg/dl),碱性磷酸酶

310U/L(金氏单位)。诊断及治疗应为

A、佝偻病活动期初期，维生素D治疗

B、佝偻病活动期激期，维生素D治疗

C、佝偻病恢复期，维生素D治疗

D、佝偻病恢复期，维生素D预防

E、佝偻病后遗症期，不需治疗

【参考答案】：B

123、非霍奇金淋巴瘤开始治疗时，下列哪项是不恰当的

A、化学治疗

B、抗感染治疗

C、放射治疗

D、碱化尿液

E、营养支持

【参考答案】：C

124、上部量是指

A、头顶至脐上的距离

B、头顶至脐下的距离

C、头顶至耻骨联合上缘的距离

D、头顶至耻骨联合下缘的距离

E、头顶至耻骨联合上、下缘距离的平均值

【参考答案】：C

125、8岁小儿，急性肾炎，尿量极少，重度水肿，呼吸60次/

min,心率160次/min,血压20.1/12.3kPa,首先给

A、甘露醇+激素

B、吠塞米+毛花苔C

C、甘露醇+毛花昔C

D、尿素十毛花昔C

E、硫酸镁+毛花苔C

【参考答案】：B

126、小儿阑尾炎的临床特点是

A、局部明显压痛

B、早期出现高热，呕吐

C、穿孔率可达80%

D、局部肌紧张

E、胃肠道症状明显

【参考答案】：B

127、目前治疗严重联合免疫缺陷(SCID)的最佳治疗选择是

A、骨髓移植

B、胎肝移植

C、脐血干细胞移植

D、胎儿胸腺移植

E、基因治疗

【参考答案】：A

128、患儿，2岁，3个月发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小

时入院。体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流

行性脑脊髓膜炎。对于该病例，与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别

诊断意义的是

A、流行季节、年龄

B、脑膜刺激征

C、脑脊液改变

D、瘀点瘀斑的有无

E、以上都不是

【参考答案】：D

129、下列哪项不是左向右分流先心病的共同特征

A、生长发育落后

B、容易并发肺部感染

C、胸骨左缘收缩期杂音

D、肺动脉瓣区第二音增强

E、蹲踞现象

【参考答案】：E

130、一孕妇有妊娠高血压综合征，娩出一男婴，胎龄39周，出生

体重2.45kg,身长47cm,头围34cli1。这类小儿并发症多，但有一种

不易发生

A、吸入性肺炎

B、肺透明膜病

C、红细胞增多症

D、坏死性小肠结肠炎

E、低血糖

【参考答案】：B

二、多选题(共30题，每题2分)

1、新生儿访视的内容有

A、生后生活状态

B、预防接种情况

C、喂养与护理指导

D、体重测量

E、体格检查

【参考答案】：ABCDE

2、远端肾小管酸中毒(RTA—1)尿液检查错误的是

A、尿比重高

B、尿pH值＞6

C、尿钠、钾减少

D、尿钙、磷减少

E、尿氨显著增加

【参考答案】：ACDE

3、可引起肺动脉压力增高的先心病有

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：ABC

4、小儿腹泻合并代谢性酸中毒，以下治疗哪项恰当

A、轻症不需要另给碱性液

B、碳酸氢钠为首选药物

C、重度酸中毒未能测血气时，给1.4%碳酸氢钠5ml/kg

D、碱性溶液需要量可按公式计算

E、先给总需要量的1/2

【参考答案】:ABDE

5、下列哪些符合急性淋巴细胞白血病血常规检查结果

A、正细胞正色素性贫血

B、白细胞计数正常、增多或降低

C、血小板增多

D、网织红细胞正常

E、白细胞分类发现数量不等的原幼淋巴细胞

【参考答案】：ABE

6、猩红热的临床表现可见

A、发热、全身皮肤潮红，红色丘疹

B、口周苍白圈

C、腋窝、腹股沟有帕氏线

D、白草莓舌

E、红草莓舌

【参考答案】：ABCDE

7、新生儿低钙血症的临床表现是

A、烦躁不安

B、肌肉抽动及震颤

C、呼吸暂停

D、肌张力减低

E、惊厥

【参考答案】：ABCE

8、小儿结核病的病史主要包括