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文档简介
项目检查内容分值扣分标准得分得分得分得分得分床号床号床号床号床号姓名姓名姓名姓名姓名护理评估25分1.能正确运用风险评估工具,当班内完成评5一项错误扣1分2.患者入科2小时内完成皮肤评估。院外带入5漏评一人次扣1分,评估不正确扣1分/人次3.评分13-17分者每周评估一次,有病情变化5漏评1人次扣1分,病情变化未追评扣1分/人次4.评分10-12分者每三天评估一次,有病情变55.评分≤9分者每天评估一次,病情变化随时5健康宣教10分1.进行预防压力性损伤相关知识宣教。5未告知扣全值,宣教不到位扣2分5病人(家属)未掌握扣1分/人次护理措施30分1.预防及护理措施落实到位,严格落实交接班制度,高危患者有压力性损伤警示标识,患者无警示标识扣2分,护理不到位扣3分,不能理解标识意义扣2分,未落实床边交接班制度扣2分/人次2.保持皮肤干爽,衣裤床单元清洁干燥,正确实施体位管理,卧床患者至少2小时翻身1次,5一项不到位扣2分至少每4小时移动一次,间歇充气压力袖带至少每班移动一次,避免各类导管、仪器连线、电极片、经皮血氧饱和度监测探头等置于身一项不到位扣2分,至全项扣完4.已发生压力性损伤,处理应及时、规范、正5处理不及时扣1分,不正确扣1分护理记录10分1.高危患者皮肤观察有记录;院内压力性损伤记录及时、准确、全面,与实际相符,社区获得性压力性损伤记录准确(入院评估单、压力性损伤护理记录单一致)。漏一处扣2分,记录不规范扣1分,不全面扣1分护理管理25分1.评分≤12分高危患者电子白板上有提示,护5未及时打印存档扣1分/人次2.社区获得性压力性损伤、院内压力性损伤24未及时上报全扣3.有健全的管理制度及流程,护士知晓评估方法、上报流程、上报制度、预防压力
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