损伤中毒章节测试题及答案

损伤中毒章节测试题及答案1.属于软组织闭合性损伤的是（）A.刺伤B.擦伤C.切割伤D.冲击伤(正确答案)E.撕脱伤2.开放性骨折伴动脉破裂出血且合并休克的病人，现场急救应首先（）A.固定骨折B.止痛C.止血(正确答案)D.输液E.输血3.清创术的最好时机是伤后（）A.6~8个小时内(正确答案)B.8~10个小时内C.10~12个小时内D.12~16个小时内E.24小时内4.车祸现场有下列伤员，应先抢救的是（）A、脑挫伤B、张力性气胸(正确答案)C、小腿挫裂伤D、肠穿孔E、上肢开放性骨折5、患者，女性，31岁车祸造成多发性损伤。急诊护士首先要处理的是（）A、窒息(正确答案)B、骨盆骨折C、股骨干开放性骨折D、休克E、胸腹部联合伤6.病人,女性,46岁。右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出。查体:脉搏96次/min,血压86/66mmHg,右下肢明显肿胀,有瘀斑。静脉输液应首选（）A.低分子右旋糖酐B.10%葡萄糖溶液C.3%高渗盐水溶液D.全血或血浆E.平衡液(正确答案)7、大面积烧伤病人24h内主要的护理措施是（）A、镇静止痛B、心理护理C、预防感染D、保持呼吸道通畅E、保证液体输入(正确答案)8、烧伤后引起休克的最主要原因是（）A、创面剧烈疼痛B、精神刺激C、大量水分蒸发D、大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙(正确答案)E、大量组织坏死分解产物吸收9、大面积烧伤患者补液，应在第一个8小时内快速输入总量的一半，是因为（）A、剧烈疼痛导致血管收缩B、毛细血管扩张C、尿量过多D、细菌创面繁殖E、创面渗出最快(正确答案)10、患儿，女，3岁。不慎被蜡烛烧伤左手。烫伤部位局部红肿，有一个约2cm×2cm大水泡，其周边有3-5个小水泡。该患儿的烧伤程度为（）A.Ⅰ度烧伤B.Ⅱ度烧伤(正确答案)C.Ⅲ度烧伤D.重度烧伤E.特重度烧伤11.浅Ⅱ度烧伤的创面特点是（）A.水疱基底苍白B.水疱基底潮红(正确答案)C.皮肤干燥、红斑D.创面焦黄失去弹性E.可见树枝状栓塞静脉12、患者男，20岁。头面部及右上肢烧伤，局部大水疱，疱壁薄，剧痛，其烧伤面积和深度为（）A、9%，浅Ⅱ度B、15%，深Ⅱ度C、12%，Ⅲ度D、15%，浅Ⅱ度(正确答案)E、20%，深Ⅱ度13、大面积烧伤后2天内，最主要的全身改变是:（）A.急性呼吸衰竭B.脓毒血症C.低血容量休克(正确答案)D.急性肾衰竭E.应激性溃疡14.病人,男性,35岁。头部、面部、双手、双小腿和双足烧伤，估计烧伤面积为（）A.25%B.28%C.31%(正确答案)D.34%E.55%15、男性，22岁，因火灾致面部烧伤入院。体检发现患者声音嘶哑，口鼻处有黑色分泌物，鼻毛烧焦。该患者目前最主要的危险是:（）A.呼吸衰竭B.肺部感染C.肺水肿D.窒息(正确答案)E.呼吸性碱中毒16、患者，男性，47岁。左上腹撞伤。患者腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细数、血压下降。首先考虑损伤的脏器是（）A、结肠B、脾(正确答案)C、肝D、胰腺E、肾17、患者，男性，29岁，车祸致腹部开放性损伤，部分肠管脱出。紧急处理的方法是（）A、肠管旷置，立即转运B、迅速冲洗肠管并还纳腹腔C、消毒碗覆盖脱出肠管，包扎转运(正确答案)D、用消毒棉垫加压包扎E、立即镇静、止痛18.病人,男性,35岁。腹部刀扎伤后,出现呼吸困难、面色苍白,脉搏细弱125次/min，血压75/45mmHg,腹膜刺激征阳性,腹部穿刺抽得液体不凝血。首先考虑的损伤为（）A.脾损伤(正确答案)B.胃损伤C.小肠损伤D.直肠损伤E.腹膜后血肿19、判断有腹腔内实质性脏器损伤的主要依据是（）A.腹痛程度严重B.腹膜刺激征C.肝浊音界消失D.腹腔穿刺抽出不凝固血液(正确答案)E.腹部X线检查可见隔下游离气体20.病人,男性,42岁。在树丛中割草,不慎被蛇咬伤。现场急救时,以下方法错误的是（）A.抬高伤肢(正确答案)B.立即呼救C.就地取材,绑扎D.伤口排毒E.切勿奔跑21.病人,女性,45岁。在山上被毒蛇咬伤后,现场立即以布带绑扎伤肢的近心端，松紧时间是绑扎后（）A.每隔10分钟松解一次，每次1~2分钟B.每隔15分钟松解一次,每次1~2分钟C.每隔20分钟松解一次，每次1~2分钟D.每隔25分钟松解一次，每次1~2分钟E.每隔30分钟松解一次,每次1~2分钟(正确答案)22.病人,男性,26岁。在树丛行走时被蛇咬伤后，局部皮肤留下一对大而深的齿痕，伤口出血不止，周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。应优先采取的急救措施是（）A.伤口排毒B.首先呼救C.早期绑扎伤处近心端的肢体(正确答案)D.立即奔跑到医院E.反复挤压伤口23、一氧化碳（CO）中毒的主要机制是（）A.CO破坏红细胞膜B.CO与血红蛋白结合形成不能携带氧气的COHb(正确答案)C.CO破坏血红蛋白结构D.CO引起血液凝固性发生改变E.CO对细胞造成不可逆损伤24、一氧化碳中毒时最先受损的器官是（）A、肾脏B、心脑(正确答案)C、肝脏D、肺部E、胃肠道25、急性一氧化碳中毒患者苏醒后，应继续观察的时间是（）A.24小时B.1周C.2周(正确答案)D.1个月E.2个月26、中度中毒时血液碳氧血红蛋白浓度为（）A、10%~20%B、20%~30%C、25%~30%D、30%~40%(正确答案)E、50%以上27、一氧化碳中毒首选的抢救措施为（）A、应用脱水剂B、使用利尿剂C、使用高压氧舱(正确答案)D、迅速脱离中毒环境E、应用呼吸中枢兴奋剂28、患者，男性，21岁。用燃气热水器淋浴时出现头痛，头晕，无力、胸闷，心悸、恶心等症状。现场护士首要的抢救措施是（）A、穿上衣物，注意保暖B、卧床休息C、保持呼吸道通畅D、吸氧E、立即将患者搬离淋浴室至空气新鲜处(正确答案)29、患者女，56岁。冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。体查:口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是（）A、血胆碱酯酶活力B、血气分析C、血糖测定D、血碳氧血红蛋白浓度（COHb）测定(正确答案)E、颅脑CT30、患者女性。48岁。晨起发现其浅昏迷症状、心率130次／分、皮肤多汗、面色潮红，急救120送至医院。经检查家中煤气总开关未关，煤气灶管道老化，考虑为中度煤气中毒。其典型体征是（）A、瞳孔缩小B、瞳孔扩大C、黄疸D、血红蛋白尿E、口唇呈樱桃红色(正确答案)31、患者女性，48岁。家住平房，生煤火取暖，晨起感到头痛、头晕、视物模糊而摔倒，被他人发现后送至医院。急查血液碳氧血红蛋白试验呈阳性，诊断为CO中毒。一氧化碳中毒纠正缺氧，给予高流量吸氧浓度（）A、持续低流量B、4-6L/minC、6-8L/minD、8-10L/min(正确答案)E、30%-50%酒精湿化给氧32、患者男性，30岁，因煤气中毒1天后送医院。患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，有大小便失禁、血压下降.目前患者处于（）A、轻度中毒B、中度中毒C、重度中毒(正确答案)D、迟发性脑病E、慢性中毒33、患者男性，30岁，因煤气中毒1天后送医院。患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗，有大小便失禁、血压下降.进一步抢救首先应（）A、地塞米松静脉注射B、高压氧舱治疗(正确答案)C、甘露醇静脉注射D、补充高能量液E、护脑药物的应用34、有机磷农药中毒患者的尿液气味是（）A.蒜臭味(正确答案)B.烂苹果味C.粪臭味D.氨臭味E.腥臭味35、敌敌畏中毒的临床特征是（）A、瞳孔散大B、瞳孔正常，心率加快C、瞳孔缩小，肺水肿(正确答案)D、血压下降，心率减慢E、四肢抽搐36.一个神志不清的患者被送入急诊室，呼气带有大蒜味，急查全血胆碱酯酶活力为58％，最可能的原因是（）A、大量饮酒B、糖尿病酮症酸中毒C、有机磷农药中毒(正确答案)D、肝性脑病E、尿毒症37.急性有机磷中毒患者病情危重时给予高流量吸氧的浓度是（）A、3~4L/minB、4~5L/min(正确答案)C、5~6L/minD、6~7L/minE、6~8L/min38.敌百虫中毒患者进行洗胃时，禁用的洗胃液是（）A.清水B.生理盐水C.蛋清水D.高酸钾溶液E.碳酸氢钠溶液(正确答案)39.对有机磷中毒患者采取的急救措施，不包括（）A、早期足量使用阿托品B、及时吸氧、吸痰C、遵医嘱给予阿托品及胆碱酯酶复能药D、对受污染的皮肤和头发用大量的热水擦洗(正确答案)E、口服中毒者用清水反复洗胃40.不属于"阿托品化”的指标是（）A.瞳孔放大B.颜面潮红C.皮肤干燥D.肺部湿罗音消失E.心率减慢(正确答案)41.下列哪项不是阿托品中毒的表现（）A、意识模糊B、狂躁不安C、澹妄D、瞳孔缩小(正确答案)E、抽搐42.患者，女，60岁，诊断为"有机磷农药中毒"，已经给予洗胃等处理，遵医嘱给予阿托品药物治疗。治疗期间需要护士及时通知医师给予停药的指征是（）A.脸面涨红B.皮肤干燥、口干C.体温37.2°D.心率100次/分E.烦躁不安、抽搐(正确答案)43.患者女性，45岁。有机磷中毒住院，表现为轻度呼吸困难、大汗、轻度障碍，步态蹒跚、肺水肿、假有惊厥、昏迷及呼吸麻痹。考虑为重度有机磷中毒。血胆碱酯酶活性是（）A、血胆碱酯酶活性70％~50％B、血胆碱酯酶活性50％~30％C、血胆碱酯酶活性60％~35％D、血胆碱酯酶活性<35％E、血胆碱酯酶活性<30％(正确答案)44.患者女性，24岁。因与朋友生气后自服敌敌畏150ml，因未被及时发现，约近2个小时才送医院。来急诊科时，患者出现肺水肿、惊厥、昏迷等严重症状，导致抢救无效死亡。有机磷中毒的死亡原因是（）A、肺部感染B、脑水肿C、中间综合征D、心脏骤停E、呼吸衰竭(正确答案)45.患者，男，50岁，有机磷农药中毒急诊诉视物不清，胸闷，两腿及足底刺痛，夜间入院，洗胃后使用阿托品治疗，护士观察到难以入睡多年。近来，足趾渐变黑。该患者下列哪种情况属于阿托品中毒（）A、颜面潮红B、皮肤干燥、口干C、烦躁不安、抽搐(正确答案)D、瞳孔较前扩大E、肺部啰音消失46.患者，男性，49岁。特殊职业，在生产有机磷农药工作中违反操作规定，出现有机磷中毒症状，头晕、头痛、乏力，支气管分泌物增多、呼吸困难，逐渐出现烦躁不安、谵妄、抽搐及昏迷。有机磷农药中毒诊断的主要指标是（）A、典型症状B、呕吐物C、瞳孔缩小D、意识障碍E、全血胆碱酯酶测定(正确答案)47.有机磷农药对人体的毒性主要在于（）A、引起急性肾衰竭B、使血液凝固发生障碍C、抑制中枢神经系统D、抑制乙酰胆碱酯酶活力(正确答案)E、增加乙酰胆碱的产生48.患者男性，28岁。参加同事聚会饮酒后，被送入医院，表现为呼吸慢而有鼾音，伴有呕吐，心率快，132次/分，血压80/50mmHg，血乙醇超过87mmol/L(400mg/dl)。目前患者处于（）A、深昏迷(正确答案)B、浅昏迷C、嗜睡D、兴奋期E、共济失调期49.患者，女性，45岁，饮用红酒600ml后出现脸色潮红，轻微眩晕，语言增多，诊断为酒精中毒。下列医嘱中，对治疗酒精中毒无效的是（）A、反复洗胃B、静推纳洛酮C、静脉滴注维生素D、静滴抗生素(正确答案)E、静滴葡萄糖50.患者男性，38岁。因与朋友聚会饮酒后，被送入医院，表现为昏睡、瞳孔散大，血乙醇

39.患者男性，65岁，饮酒史30余年，每天饮白酒约半斤，近日出现近记忆力严重丧失，时空定向力障碍。考虑酒精慢性中毒的（）A、Wernicke脑病B、Korsakoff综合征(正确答案)C、周围神经麻痹D、震颤谵妄反应E、酒精性幻觉反应51.患者男性，65岁，饮酒史30余年，每天饮白酒约半斤，近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱，显示无欲状态，考虑酒精慢性中毒的（）A、Wernicke脑病(正确答案)B、Korsakoff综合征C、周围神经麻痹D、震颤澹妄反应E、酒精性幻觉反应52、热衰竭的发生机制是（）A、体温调节功能障碍B、大量出汗未及时补充水分(正确答案)C、散热不足致体内热蓄积D、高温对中枢神经系统的抑制作用E、大量出汗后饮水过多而盐补充不足53、中暑热衰竭患者的表现中最突出的表现是（）A、体温升至40℃以上B、周围循环障碍(正确答案)C、心律失常D、急性肝衰竭E、肺水肿54、患者，男性，35岁。高温工作4小时。因出汗较多，口渴，饮水3大杯。30分钟后自感乏力、腿痛，不能走路，并有腹痛。最可能出现的情况是（）A、中暑先兆B、热射病C、高热衰竭D、中暑痉挛(正确答案)E、中暑衰竭55、患者男性，56岁，建筑工人，在高温闷热的夏天进行室外工作，近日出现全身乏力，继而体温升高，有时可达40℃以上，并出现皮肤干热，无汗、谵妄和抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现，来急诊室就诊，考虑可能是热射病(中暑高热)，首要治疗措施是（）A、降温(正确答案)B、吸氧C、抗休克D、治疗脑水肿E、纠正水、电解质紊乱56、患者，男，45岁，是一名建筑工人，在高温的建筑工地工作，近几天出现全身乏力，体温有时可达40℃以上，同时伴有皮肤无汗、谵妄和抽搐，入院后诊断为热射病。上述患者应用降温措施，最适宜的为（）A.动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水(正确答案)B.静脉滴注4℃等渗盐水C.冰盐水灌肠D.冬眠合剂E.冰帽57、患者，男，45岁，是一名建筑工人，在高温的建筑工地工作，近几天出现全身乏力，体温有时可达40℃以上，同时伴有皮肤无汗、谵妄和抽搐，入院后诊断为热射病。针对上述患者的情况，采取物理降温时，肛温降至多少应暂停:（）A.36℃B.36.5℃C.37℃D.37.5℃E.38℃(正确答案)58、对于热痉挛患者，应补充:（）A.糖B.盐(正确答案)C.水D.脂肪E.蛋白质59、患儿男，2岁，玩耍时突然剧咳、面色发青，遂来院就诊。查体:听诊可闻及似金属声的“拍击音”，急拍胸片未见异物。为防止异物变位到气管发生急性喉梗阻，最重要的护理措施是（）A、禁食B、给予吸氧C、患儿取侧卧位D、减少患儿哭闹(正确答案)E、密切观察病情60.破伤风最初出现典型的肌肉强烈收缩的是（）A.咀嚼肌(正确答案)B.面肌C.颈项肌D.胸、背、腹、肌E.四肢肌群61.开放性损伤后预防破伤风有效措施是:（）A.清创并注射破伤风类毒素B.清创并注射破伤风抗毒素(正确答案)C.注射球蛋白D.清创并注射青霉素E.注射破伤风类毒素62.肋骨骨折多见于:（）A.第1~4肋骨B.第4~7肋骨(正确答案)C.第7~9肋骨D.第8~10肋骨E.第11~12肋骨63.多根多处肋骨骨折的特征性表现是:（）A.胸部疼痛B.妨碍正常呼吸C.痰不易咳出D.反常呼吸(正确答案)E.骨摩擦音64.以下骨折类型中，属于稳定性骨折的是（）A.横形骨折(正确答案)B.斜形骨折C.螺旋形骨折D.粉碎性骨折E.撕脱性骨折65.下列不属于骨折专有体征的是（）A.局部压痛(正确答案)B.畸形C.异常活动D.骨擦音E.骨擦感66.骨折的晚期并发症是（）A、休克B、神经损伤C、缺血性肌挛缩(正确答案)D、骨筋膜室综合征E、脂肪栓塞综合征67.骨折的治疗原则是（）A、复位、固定、功能锻炼(正确答案)B、复位、止血、功能锻炼C、止血、固定、功能锻炼D、复位、固定、减轻疼痛E、防止畸形、复位、减轻疼痛68.患者男性，因脊柱骨折行躯体石膏固定。固定后患者出现持续性恶心，反复呕吐、腹胀及腹痛，可能为（）A、急性阑尾炎B、急性肠梗阻C、骨筋膜室综合征D、石膏综合征(正确答案)E、急性胃肠炎69.患者男性，55岁，右胫腓骨骨折，入院后给予石膏固定。现患者主诉右下肢疼痛剧烈，查体见右脚皮肤苍白，右趾呈屈曲状活动受限，体温38.5℃。血压90/58mmHg。该患者可能发生了（）A、石膏包扎过紧致右下肢循环不畅B、压疮C、骨筋膜室综合征(正确答案)D、关节僵硬E、腓总神经损伤70.患者，男性，43岁，小腿石膏绷带包扎2小时后，出现脚趾剧痛，苍白发凉，足背动脉搏动减弱，护士应立即采取的措施是（）A、注意保暖B、抬高患肢C、给予活血化瘀药物D、做下肢被动活动E、适当松解石膏绷带(正确答案)71.右腕部跌伤,拟诊断为桡骨下端骨折。下列可作为诊断依据是（）A.腕部肿胀B.手指伸屈运动障碍C.桡骨下端压痛D.腕部瘀斑E.餐叉样畸形(正确答案)72.缺血性肌挛缩最常见于（）A.儿童肱骨髁上骨折(正确答案)B.老年人股骨颈骨折C.青年股骨干骨折D.肘关节脱位E.肱骨干骨折73.病人,女性,46岁。因不慎跌倒,造成左侧上臂疼痛、肿胀、畸形，皮下瘀斑及功能障碍。查体可见反常活动、骨摩擦感、患肢短缩等。该病人出现垂腕、各手指掌指关节不能背伸、拇指不能伸,前臂旋后障碍,手背桡侧皮肤感觉减弱或消失等。其可能并发损伤的部分是（）A.桡神经损伤B.肱动脉损伤C.桡神经损伤和肱动脉损伤(正确答案)D.正中、尺神经损伤E.肱动脉挫伤74.为防止肩关节僵硬和萎缩,伤后应开始肩肘关节的主动运动。运动开始的时间是伤后（）A.1~2周B.2~3周(正确答案)C.3~4周D.4~5周E.5~6周75.病人,女性,70岁。不慎