高级护理实践智慧树知到期末考试答案章节答案2024年浙江中医药大学

高级护理实践智慧树知到期末考试答案+章节答案2024年浙江中医药大学护理学的研究对象包括：（）

答案:医护人员;健康的人;患病的人;亚健康人群;患者家属以下哪项不属于广东省卫计委对APN的专业定位：（）

答案:APN能独立实践;APN有高度自主权;APN可进行高级健康评估;APN可指导其他护士工作APN实践的特点包括（）

答案:具有临床判断的能力;在工作中具有强烈的探究精神;拥有专门的技能;拥有专门的知识诊断为心力衰竭的由医院甲出院的成年病人的这个群体的特征是：（）

答案:诊断为心力衰竭;≥18周岁;医院甲出院ProblemRatingScaleforoutcomesoftheOmahaSystemincludes:（）

答案:Status.;Knowledge.;Behavior.DuringtheoliguricphaseofAKI,thenursemonitorsthepatientfor（）

答案:Pulmonaryoedema.;ECGchanges.作为高级护理实践护士，承担的角色不仅是护士，还包括？（）

答案:高级护理实践的提供者;所属专科范畴的临床领袖;服务创新者;循证实践者;教育者下列有关南丁格尔的说法正确的是（）

答案:在克里米亚战争中使战士的病死率由50%下降到2.2%;国际护士会决定将其生日定为国际护士节;在英国圣托马斯医院创建了世界上第一所正式的护士学校;创立了一整套护理制度，系统化管理等脑卒中的现状包括：（）

答案:死亡率高;发病率高;致残率高;复发率高如果你作为一名在美国执业的高级助产护士，你可以为孕产妇提供以下哪些围产期保健服务？（）

答案:开具处方药物;产前护理;妇科和泌尿外科疾病护理;院内分娩;家庭分娩哀伤辅导的原则（）

答案:帮助悲伤者适度地处理依附情结;辅导者应有能力辨认正常的与病态的悲伤行为;从短期危机处理到长期悲伤疗程;鼓励悲伤者适度地表达悲伤情绪;强化死亡的真实感PICC置管后并发症包括（）

答案:局部感染;导管堵塞、异位、脱出、破损、断裂;静脉血栓、静脉炎;渗血、渗液;MARSI朱某，男，65岁，在一次意外车祸中失去了妻子并造成下半身瘫痪，唯一的儿子也不愿意来照顾他。朱某在治疗过程中时常不配合日常的护理工作，如拒绝服药、辱骂护士等。同时整日闷闷不乐，时常偷偷哭泣并对周围人说：“要是死的是我就好了”。根据以上情况，目前应对患者采取的主要护理包括哪些方面？（）

答案:日常生活护理;心理护理;用药护理患者小张是一位需静脉输注TPN的患者，予右上肢置入PICC，但置入5天后发现患者PICC上方有红、肿痛且有条索状，触诊时有发热、发硬的感觉，应怎么处理？（）

答案:硫酸镁溶液湿热敷20-30min/次，2-4次/日;湿热敷20-30min/次，2-4次/日;抬高患者，做握拳运动，避免剧烈活动;喜辽妥软膏外涂，3-4次/日癌症患者的安宁疗护主要内容包括（）

答案:评估病人/照护者;死亡教育;症状管理;建立安宁疗护团队;学会安慰下列属于APN教育理念的是（）

答案:培养创新型临床实用型护理人才WhichclinicalmanifestationshouldthenurseattributetoadverseeffectsofmorphinesulfateadministeredviaPCA?（）

答案:Nauseaandvomiting.PICC使用碱性药物后发生堵管应使用的通管药物是：（）

答案:维生素C胰岛素注射时以下哪些措施能够有效避免漏液的发生？（）

答案:注射完毕将针头留置在皮下10秒以上一糖尿病患者因急性肺炎住院，住院期间服用强的松10mgQD，同时皮下注射胰岛素10单位TID，现治疗后病情好转，改服强的松5mg准备出院，你认为患者出院后的胰岛素用量应（）

答案:降低关于APN的培养要求，下列说法不正确的是（）

答案:创新科研能力是APN的首要特点脑卒中急救流程的关键节点不包括以下哪一项？（）

答案:家庭急救下列不属于APN教育中高级药理学的学习要求的是（）

答案:分析疾病的生理反应及治疗模式PICC相关静脉血栓诊断的金标准是什么？（）

答案:血管造影在美国最先出现的高级护理实践护士是？（）

答案:高级麻醉护士以下不属于APN工作职责范围的是：（）

答案:本科室的管理工作PORT脉冲正压方式封管应使用什么溶液（）

答案:100μ/ml稀肝素关于胰岛素使用，下列错误的说法是（）

答案:未开封的胰岛素放于冰箱冷冻保存哪些因素会增加患2型糖尿病的危险（）

答案:其余都是Duringtheinterviewofamadultpatient,thenurseshould:（）

答案:Providethepatientwithinformationasquestionsarise.以下不属于ANA对APN的准入要求的是（）

答案:学士学位社区APN的角色体现在（）

答案:治疗效果最大化Painthatisfeltinapartofthebodythathasbeenremovediscalled:（）

答案:Phantompain.从冰箱中取出的胰岛素需室温下放置多少时间进行复温才可注射（）

答案:30分钟对于一个具有糖尿病高危因素的人，维持体重、定时运动和减少进食过量碳水化合物的食品属于（）

答案:初级预防群体化高级护理实践的特点是什么？（）

答案:以促进护理质量为目的;以改善人群健康为目的;以循证为护理干预手段;以群体为对象;需要有效运用资源Thepostoperativepatientisreceivingepiduralfentanylforpainrelief.Forwhichcommonsideeffectsshouldthenursemonitorthepatient?（）

答案:Itching.;Urinaryretention.;Nausea.压力性损伤的时点患病率和机构获得性压力性损伤率是结果质量指标，定期监测患病率可了解：（）

答案:医院压力性损伤的分布情况;促进质量改进;了解压力性损伤负荷;检验压力性损伤质量改进项目效果;检验PI预防护理质量以下属于高级实践护士“健康促进”实践活动的是：（）

答案:树立正确的健康观;训练健康促进技能;提供健康知识;推进公共卫生服务张玲是一名在读的护理学硕士研究生，近期在学校开设的高级护理实践的课程上，她了解到APN是护理专业经过高等教育的专门人才，肩负着为社会民众健服务的责任，目前国内正积极开展APN教育。请问张玲想要成为一名合格的APN，必须具备以下哪些品质和能力（）

答案:掌握护理学的研究方法;具备临床指导与咨询的能力;具备严谨的临床思维能力;具备临床伦理的决策能力;具备高度的职业认同感A35-year-oldwomanisrecoveringfromkneesurgeryyesterdaymorning.Thepatient’spainisbeingcontrolledusingacombinationofparacetamolandoxycodone.Whattypeofpainisthepatientlikelytobeexperiencing?（）

答案:Acute.;Nociceptive.造口用品的种类包括造口袋系统、灌洗系统和造口附件产品。其中灌洗套件适用于哪些造口人士？（）

答案:乙状结肠造口;降结肠造口当患者处于临终状态，感到恐惧和绝望，在其发怒时，护士应（）

答案:指导用药，减轻患者痛苦;说服患者理智面对病情;避开患者，避免加重患者情绪;理解、陪伴、保护患者患者贺某，女，26岁，企业主管，因突发右下腹疼痛伴发热3小时，拟“急性阑尾炎”收住入院。入院时患者神志清楚，痛苦貌，面色潮红，口唇干裂，右下腹麦氏点压痛，反跳痛，测体温39.1℃，脉搏114次/分，呼吸24次/分，血压120/72mmHg。医嘱予积极术前准备行阑尾切除术。请问护士在操作前必须向患者做好自我介绍并告知操作的目的与注意事项是为了满足患者以下哪些需要？（）

答案:安全需要;尊重需要Inwhichofthefollowingexamplesisanurseapplyingcriticalthinkingskillsinpractice?（）

答案:Thenursethinksbackaboutapersonalexperiencebeforeadministeringamedicationsubcutaneously.;Thenurseusesapain-ratingscaletomeasureapatient’spain.;Thenursegathersdataonapatientwithamobilitylimitationtoidentifyanursingdiagnosis.Thepatient’sneuropathicpainisnotwellcontrolledwiththeopioidanalgesicprescribed.Whatmedicationsmaybeaddedforamultimodalapproachtotreatthepatient’spain?（）

答案:Antiseizuredrugs.;Tricyclicantidepressants.常见的肿瘤靶向药物治疗不良反应描述正确的是：（）

答案:与细胞毒性药物相比，靶向药物的不良反应明显减少;皮疹多在治疗最初的1~2周最为严重;皮肤反应的主要临床表现有皮疹、手足综合征和甲沟炎;常见有皮肤反应、心血管反应、胃肠道反应和输注相关反应;手足综合征常发生于静脉或口服化疗后数周或数月以下属于加拿大APN职责的是（）

答案:解释医疗诊断合法性;开药物处方;执行护理程序;提供健康指导;指导医疗器械和其他治疗工作美国APN准入制度包括（）

答案:APN执业准入制度;APN资格认证准入制度;APN培养项目准入制度卒中单元的类型包括（）

答案:综合卒中单元;康复卒中单元;移动卒中单元;急性卒中单元专业学位研究生的核心课程包括（）

答案:高级药理学;高级健康评估;高级生理病理学Anursereviewsdatagatheredregardingapatient’sabilitytocopewithloss.ThenursecomparesthedefiningcharacteristicsforIneffectiveCopingwiththoseforReadinessforEnhancedCopingandselectsIneffectiveCopingasthecorrectdiagnosis.Thisisanexampleofthenurseavoidinganerrorin:（）

答案:Dataclustering.;Datacollection.以下不属于健康信念模式的主要部分的是（）

答案:自我价值;工作环境朱某，女，38岁，左乳腺癌根治术后，病理诊断为左乳浸润性导管癌Ⅱ级，免疫组化及癌基因检测：P53（+，约20%）、her-2（3+）、ER(2+,约60%)、PR（+，约5%）、AR（2+，约10%），CK5/6（-）、Ki67（+，约20-30%）、ToPoⅡ（+，20%）、EGFR（-），术后采取了综合治疗。该患者的主要护理包括哪些方面？（）

答案:治疗期间心脏毒性反应的观察;靶向治疗首次输注观察输注反应和对症护理;化疗后骨髓抑制和消化道副反应的观察和护理;实施骨健康管理抗肿瘤药物治疗包括：（）

答案:靶向治疗;基因治疗;细胞毒性药物治疗;内分泌治疗;生物免疫治疗Thenursecaresfora55-year-oldmalepatientafterarightkidneybiopsy.Whichpositionwouldbethemostappropriateforthispatientimmediatelyfollowingtheprocedure?（）

答案:Rightlateralside-lyingposition.关于胰岛素的储存及使用，正确的是（）

答案:未开封的胰岛素2~8度在有效期内保存以下对美国护士认证中心提出LACE模式说法正确的是（）

答案:“L”指注册，“A”指评审，“C”指认证，“E”指教育Whencaringforapatientduringtheoliguricphaseofacutekidneyinjury(AKI),whatisanappropriatenursingintervention?（）

答案:Restrictfluidsaccordingtopreviousdailyloss.缺血性卒中的发病原因不包括（）

答案:房颤关于糖尿病患者运动，下列何种说法是正确的？（）

答案:饭后1小时运动哪项不属于传统医学的特点？（）

答案:护理独立于医学关于APN教育的评价，下列说法不正确的是（）

答案:重点评价APN的沟通交流能力Whichassessmentisofhighestpriorityforthenursetocompletebeforeadministrationofmorphine?（）

答案:Respiratoryrate.Anexampleofdistractiontoprovidepainreliefis?（）

答案:Music.脑卒中院内管理不包括以下哪一项（）

答案:居家康复管理以下关于APN的说法不正确的是（）

答案:APN是相同的高级护理角色的统称广东省卫生厅于哪一年成立了专科护理发展委员会：（）

答案:2013年现阶段我国高级护理实践护士的发展，以（）为主。

答案:专科化护理下列属于APN课程学习的能力目标的是（）

答案:其余均是疾病预防的关键是（）

答案:发现高危人群Diffusion,osmosis,andultrafiltrationoccurinbothhemodialysisandperitonealdialysis.Thenurseshouldknowthatultrafiltrationinperitonealdialysisisachievedbywhichmethod?（）

答案:Increasingosmolalityofthedialysate.患者王某，男，90岁，患胰腺癌广泛转移，疼痛剧烈，病情日趋恶化，患者心情不好，常对其陪伴亲属发脾气。对该临终老人实施心理护理，不包括以下哪项（）

答案:缓解疼痛乳腺癌影像学诊断中X线检查特点描述不正确的是：（）

答案:对囊、实性病变的鉴别非常敏感患者因长期输液治疗左上肢置入PICC，某天责任护士在为其输液时发现输液不畅，但患者改变体位后输液又通畅，考虑什么原因导致其输液不畅：（）

答案:夹闭综合征英国发展不同层次护理服务开始于（）

答案:20世纪90年代Reasonsforreferralcanbe:（）

答案:Allabove.护士小何和小枫正洗手准备下班，突然一车祸急诊患者入院，患者生命垂危，二人随即投入紧急抢救工作。经过一场紧张的抢救，患者病情转危为安，小何此时感到身心疲乏，但是小枫却感觉十分兴奋。由此可见压力对机体的影响程度主要取决于（）

答案:个体承受能力下列有关适应特征的叙述，不正确的是（）

答案:面对应激源机体只能做出一个层次的适应慢性伤口管理中需定期评价治疗效果，了解患者对治疗的满意度。需评价的内容包括：（A,B,C,D）

答案:患者生活质量ThenurseshouldquestionanorderwrittenforPercocetforapatientexhibitingwhichclinicalmanifestation?（）

答案:Severejaundice.化疗所致恶心呕吐（CINV）护理评估描述错误的是：（）

答案:在抗肿瘤药物治疗结束时实施恶心呕吐毒性反应分级评估伤口与造口护理专科护士在医院门诊居家等环境中为伤口病人实施伤口评估和处置的护理服务，属于哪项角色功能的体现？（）

答案:临床实践者APN培养的临床实践时间要求为（）

答案:500学时安宁疗护的意义包括（）

答案:其余均是哪项不属于出血性脑卒中的病因？（）

答案:深静脉血栓脑卒中常见证候包括肢体麻木包括：（）

答案:半身不遂;吞咽困难;头晕目眩;神昏谵语;肢体麻木可疑的急性缺血性脑卒中患者确认初步诊断及发病时间的最佳溶栓时间窗为？（）

答案:4.5h内脑卒中高危人群健康管理模式包括：（）

答案:中西医结合健康管理模式;健康管理师主导的自我健康管理模式;信息化健康管理模式;医院－社区协同的脑卒中健康管理模式哪项不属于脑卒中静脉溶栓的挑战？（）

答案:DNT（DoortoNeedle）时间短李某，女性，左侧乳腺癌术后需化学治疗，植入右侧输液港一根。责任护士在为其输液时发现抽血困难，输液速度减慢，改变患者体位后输液又通畅，最有可能导致输液不畅原因是：（）

答案:导管夹闭综合症输液港输液不畅或无法回抽或冲洗、注射，原因有哪些？（）

答案:其余都是留置输液港后，如出现下列异常情况，处理不正确的是？（）？A.管路打折，观察管路情况，行x-ray检查或造影

答案:导管堵塞时，可高压冲洗导管药物外渗常见的病因有哪些：（）

答案:导管锁脱落;蝶翼针过短,无法进入到输液座；;导管损伤，破裂;蝶翼针固定松脱；;穿刺隔损坏；下列患者中不适宜植入静脉输液港的是：（）

答案:合并严重慢性阻塞性肺病的患者成人输液港的植入首选部位？（）A.锁骨下静脉

答案:颈内静脉输液港患者健康教育，描述正确的是？（）

答案:治疗间歇期每四周对静脉输液港进行冲管、封管等维护一次;避免重力撞击输液港部位;保持局部皮肤清洁干燥，观察输液港周围皮肤有无发红、肿胀、灼热感、疼痛等炎性反应;避免使用同侧手臂提过重的物品、过度活动等;植入静脉输液港患者不影响从事一般性日常工作，家务劳动，轻松运动静脉穿刺无损针时叙述有误的是（）

答案:穿刺感觉有阻力可强行进针某患儿，男性，出生49天，治疗间隙行输液港维护，操作不正确的是？（）

答案:宜选用2%葡萄糖氯已定乙醇溶液，消毒待干30秒以下属于输液港评估内容的是（）

答案:其余都是关于PICC置管后宣教错误的是（）

答案:穿衣时应先穿无导管侧肢体，脱衣时先脱置管侧肢体中心静脉维护三部曲正确的是（）

答案:评估-冲管-封管PICC置管前评估的意义（）

答案:其余均是PICC维护内容包括是（）

答案:其余都是静脉炎常见的处理方法有？（）

答案:其余都是患者，男性，PICC输液时出现沿静脉走行皮肤发红、肿胀、热、痛，可见3cm条索状改变，局部硬结，该患者出现几级静脉炎（）

答案:4级下列哪项不是更换敷料注意事项？（）

答案:撕除：由上往下，以免导管带出黄某，女性，晨起时发现PICC置管侧肢体出现肿胀、肢体感觉及功能障碍或肩周不适伴有皮温升高、皮肤颜色发绀；经血管超声检查证实有血栓形成，其正确的措施有哪些：（）

答案:指导患者可以做握拳动作，并根据医嘱给予抗凝药物治疗;每班在肘上10cm和肿胀最明显处测量臂围并记录，观察并记录血栓侧肢体温度、皮肤颜色、动脉搏动情况;用软枕垫高血栓侧肢体，尽可能使手高于肘、肘高于肩，输液或睡眠时避免患侧卧位;局部出现血栓性静脉炎症状明显者，用喜疗妥软膏或地塞米松外涂TID。患者，男性，88岁，确诊肠梗阻需行静脉高营养治疗，置入PICC导管后突然体温38.5℃，感上肢肌肉疼痛，穿刺点局部红肿、热，可有少量的脓性分泌物，处理方法不妥的是？（）

答案:拔除导管PICC导管维护时冲管注意事项：（）

答案:使用SAS冲管;推荐使用10ml以上注射器，预充式导管冲洗器是首选;治疗间歇期7天冲管一次;冲管液的最少量为导管和附加装置容量的2倍肿瘤免疫治疗相关不良反应的有效管理策略说法正确的是：（）

答案:最初16周，每周自我监测肿瘤护理是一门关于肿瘤预防、护理、康复的专科护理学科，其特点包括：（）

答案:重视治疗后的延续照顾;重视心理、社会因素对肿瘤患者的影响;是一门内涵丰富的多学科的护理专科;关注肿瘤患者的生活质量;亚专科护理发展日益深入乳腺癌术后患肢淋巴水肿客观测评法不包括：（）

答案:乳腺癌相关淋巴水肿问卷法放射性口腔黏膜炎的症状护理描述错误的是：（）

答案:指导患者餐后含漱口液新型抗肿瘤药物治疗相关输注反应的给药护理描述错误的是：（）

答案:所有用药的标准预处理安宁疗护的主要目标是（）

答案:提高患者生活质量患者男性，晚期肝癌，治疗效果不佳，肝区剧烈疼痛，腹水伴呼吸困难，病人经常生气，愤怒，抱怨医护人员，并与家属争吵。此时患者心理反应属于（）

答案:愤怒期在我国安宁疗护发展史中，以下哪些发生于2017年（）

答案:发布《安宁疗护中心基本标准（试行）》;发布《安宁疗护实践指南（试行）》;发布《安宁疗护中心管理规范（试行）》关于安宁疗护，叙述正确的是（）

答案:主要是控制和缓解疼痛及其他症状据统计，我国迈入老龄化社会的时间约是（）

答案:1999Whichofthedimensionsofpainlistedisbeingassessedbythequestion"Howdoesthepaintreatmentyouaregettingaffectyouroverallmood?"（）

答案:Physical.Apopularpainassessmentscaleforchildrenis:（）

答案:VisualAnalogScale.Beliefsofhealthcareproviderscanserveasbarrierstoanaccurateassessmentofaclient'spain.Whichofthefollowingbeliefswillnotbelikelytoimpairtheassessmenttofpain?（）

答案:Infantscanfeelpainandmayrespondwithcryingoragitation.Painmedicationsgenerallyaredividedintothreecategories:（）

答案:Allabove.Non-opioidanalgesicsinclude:（）

答案:Ibuprofen.;Aspirin.;Paracetamol.造口伤口高级临床专科护士为造口人士提供的护理内容包括：（）

答案:造口用品选择和换袋指导;造口咨询、教育;随访;术前造口定位;治疗造口术后并发症并提高以下按照造口所在的解剖部位命名的造口是：（）

答案:回肠造口;升结肠造口;乙状结肠造口;泌尿造口难愈性伤口是指以下哪种情况的伤口：（）

答案:对基于循证的标准伤口护理没有反应的伤口制订压力性损伤皮肤管理员工培训计划，是压力性损伤质量管理体系中哪个维度的内容？（）

答案:结构维度伤口床准备理论是依据“TIME“原则所实施的一系列措施，其中“I”对应的慢性伤口问题是：（）

答案:感染或者炎症体重超过标准体重多少称为肥胖？（）

答案:20%关于糖尿病饮食说法正确的是：（）

答案:糖尿病饮食要个体化下列关于糖尿病患者运动的注意事项中，错误的是（）

答案:餐后3-4小时运动最佳关于糖尿病的运动干预，下列观点哪项不正确（）

答案:清晨越早运动，效果越好下列食物中升高血糖速度最快的是（）

答案:粥Whichnursinginterventionismostappropriateinprovidingcareforanadultpatientwithnewlydiagnosedadultonsetpolycystickidneydisease(PKD)?（）

答案:Suggestgeneticcounselingresourcesforthechildrenofthepatient.A52-year-oldmanwithstage2chronickidneydiseaseisscheduledforanoutpatientdiagnosticprocedureusingcontrastmedia.Whichactionshouldthenursetake?（）

答案:Assessskinturgortodeterminehydrationstatus.Toassessthepatencyofanewlyplacedarteriovenousgraftfordialysis,thenurseshould（）

答案:Palpatetheareaofthegrafttofeelanormalthrill.;Listenwithastethoscopeoverthegrafttodetectabruit.;Frequentlymonitorthepulsesandneurovascularstatusdistaltothegraft.Thehomecarenursevisitsa34-year-oldwomanreceivingperitonealdialysis.Whichstatement,ifmadebythepatient,indicatesaneedforimmediatefollow-upbythenurse?（）

答案:‘Thefluiddrainingfromthecatheteriscloudy.’A26-year-oldmanwasadmitted2weeksagoaftermultipletraumaticinjuriesinamotorvehiclecrash.Todaythepatienthasaserumcreatinineat3.9mg/dLandbloodureanitrogen(BUN)of100mg/dL.Whichmedication,iforderedbythehealthcareprovider,shouldthenursequestion?（）

答案:Gentamicin(Garamycin).APN与病区护士长在专业上有高度的责任分工，APN从属于护士长管理。（）

答案:错广东省APN的临床能力综合评价，不包括（）

答案:病房条件以下属于专科护士资质的准入条件的是（）

答案:熟悉本学科基本理论、专科理论和专业技能;有组织、指导临床、教学、科研的能力;接受相关APN培训，考核合格;取得护士执业证书的注册护士;学历及工作经历要求以下关于APN岗位的设置，错误的是（）

答案:二级医院，三个专科设置一个APN以下属于实现高级护理实践活动的基础和保证的是（）

答案:APN岗位的设置护理常规具有法律效应。（）

答案:对在群体化高级护理实践程序中，有关制定护理目标的要求，以下不正确的是（）

答案:目标是有明确的时间界定的哪项不属于群体化高级护理实践的工作形式？（）

答案:家庭护理以下不属于临床路径优势的是（）

答案:具有个性化以下属于群体化高级护理实践的目标和任务的是：（）

答案:疾病预防;人群健康;疾病照顾;健康促进;健康恢复Whichofthefollowingexamplesarestepsofnursingassessment?（）

答案:Collectionofinformationfrompatient’sfamilymembers.;Recognitionthatfurtherobservationsareneededtoclarifyinformation.;Comparisonofdatawithanothersourcetodeterminedataaccuracy.Anursehasseenmanycancerpatientsstrugglewithpainmanagementbecausetheyareafraidofbecomingaddictedtothemedicine.Paincontrolisapriorityforcancercare.Byhelpingpatientsfocusontheirvaluesandbeliefsaboutpaincontrol,anursecanbestmakeclini