三月上旬主治医师资格考试《儿科》综合练习题（含答案）

三月上旬主治医师资格考试《儿科》综合练习题（含答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、9个月患儿，突然抽搐，抽时意识不清，不伴发热，持续2分

钟，自行缓解，缓解后活泼如常，3天内抽搐4次。血钙为1.73mmol

/L,血糖4.Ommol/Lo诊断为

A、化脑

B、低血糖

C、维生素D缺乏性手足搐搦症

D、婴儿痉挛症

E、低镁血症

【参考答案】：C

2、生理性体重下降常在几天内应恢复到出生时的体重

A、5d

B、3d

C、7〜10d

D、2周

E、3周

【参考答案】：C

3、呕吐的病因很多，幽门痉挛属于

A、刺激性

B、炎症性

C、反射性

D、神经肌肉性

E、梗阻性

【参考答案】：D

4、女孩，3岁。生后常反复发生呼吸道感染，体格发育小，活动

后气促，但无发缙。听诊时胸骨左缘第3肋间可闻及收缩期杂音3级，

肺动脉瓣区第2音亢进分裂。X线片示肺野充血。最易合并下列哪种疾

病

A、亚急性细菌性心内膜炎

B、支气管肺炎

C、充血性心力衰竭

D、喉返神经麻痹

E,脑栓塞

【参考答案】：B

5、营养不良的早期表现是

A、消化不良

B、体重不增

C、贫血

D、免疫力低下

E、口腔溃疡

【参考答案】：B

6、对于风湿性心脏疾病患者，提示有风湿活动的是

A、ASO增高

B、白细胞增高

C、发生了心力衰竭找不到任何诱因

D、发热4〜5天

E、关节疼痛

【参考答案】：c

7、不符合肾炎性肾病

A、血尿

B、高血压

C、肾功能障碍

D、V球蛋白减少

E、血清补体下降

【参考答案】：D

8、6岁女孩，乳房增大2个月，身高118cm,双乳B2期，左手骨

片：腕部骨化中心7/10,GnRH激发后LH峰值4.5U/L,FSH峰值

12.5U/Lo诊断是

A、单纯乳房早发育

B、真性性早熟

C、假性性早熟

D、特发性真性性早熟

E、以上均不是

【参考答案】：A

9、病情可自行缓解的脑膜炎是

A、葡萄球菌脑膜炎

B、结核性脑膜炎

C、腮腺炎病毒脑膜炎

D、隐球脑膜炎

E、肺炎球菌脑膜炎

【参考答案】：D

10、确诊化脓性脑膜炎的依据是

A、颈部强直

B、全身性惊厥

C、婴儿前囱隆起

D、头部CT检查

E、脑脊液中找到致病菌

【参考答案】：E

11、在流动人口较多的地区，降低麻疹发病率的关键是

A、易感者不到人群密集的场所去

B、易感者应按时接种麻疹疫苗

C、患者停留过的房间应及时通风

D、对麻疹患者，早发现、早隔离、早治疗

E、定期给易感者进行被动免疫

【参考答案】：B

12、小儿腹泻应用2:1等张含钠液的适应证是

A、重度或中度脱水有明显周围循环障碍者

B、中度脱水无循环衰竭者

C、补充继续损失量

D、补充生理需要量

E、高渗性脱水

【参考答案】：A

13、婴儿，8个月。单纯以母乳喂养，从未添加任何辅食。近2个

月来面色苍白，体检除贫血外，其他均正常。外周血：红细胞数

312X10[YZ72_~12/L血红蛋白86g/L,白细胞数8.0X10T9/L,血

小板计数104X10/9/L。最合适的处理是

A、输血

B、输浓缩红细胞

C、肌内注射铁剂

D、告诉家长，给患儿添加铁强化饮食

E、输血浆

【参考答案】：D

14、先天性风疹综合征引起的新生儿畸形，不包括哪项

A、先天性心脏病（动脉导管未闭、肺动脉狭窄等）

B、糖尿病

C、眼部畸形（白内障、青光眼或视网膜病）

D、神经系统异常（小头畸形、智力低下）

E、骨发育障碍、腭裂

【参考答案】：B

15、下列哪项不是营养性缺铁性贫血的原因

A、胎儿失血

B、母亲珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）

C、早产儿

D、膈疝

E、脂肪痢

【参考答案】：B

16、一足月新生儿，有宫内窘迫史，羊水为黄绿色，经产钳助产娩

出。生后Imin四肢青紫，心率每分钟95次，刺激时皱眉，呼吸浅弱，

肌张力低，1下列措施中哪项不正确

A、擦千，保暖

B、吸出污染的羊水，保持气道通畅

C、给氧

D、注射山梗菜碱刺激呼吸

E、若心率每分钟60次。进行胸壁外心脏按摩

【参考答案】：D

17、营养性缺铁性贫血最主要的原因是

A、体内贮铁不足

B、铁摄入量不足

C、生长发育较快

D、铁的丢失过多

E、铁的消耗过多

【参考答案】：B

18、小儿生长发育最快的时期是

A、婴儿期

B、幼儿期

C、学龄期

D、学龄前期

E、新生儿期

【参考答案】：A

19、女性，13岁。傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，休息和

晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼

球其余各向活动正常。四肢肌力4级。肌张力正常，无其他异常神经损

害体征。正常肌电图。但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波

幅递减30%。可能的诊断为

A、多发性肌炎

B、Becker型肌营养不良

C、周期性瘫痪

D、运动神经元病

E、重症肌无力

【参考答案】：E

20、关于I型糖原累积病，说法错误的是

A、是由于缺乏葡萄糖-6-磷酸酶

B、以肝脏病变为主

C、为X连锁隐性遗传

D、有程度不等的低血糖和乳酸血症

E、多数患儿肝功能正常

【参考答案】：C

21、幼年型特发性关节炎的诊断主要依赖于

A、实验室检查结果

B、骨髓穿刺结果

C、骨关节X线片诊断

D、病理诊断

E、临床表现，采用排除诊断法

【参考答案】：E

22、6岁患儿，患肾病综合征，应用泼尼松第7天开始尿量增加，

每日2000〜3000ml,水肿很快完全消退，近日患儿自觉全身软弱无力，

精神不振，腹胀，膝腱反射减弱，考虑为

A、低血钾

B、低血钙

C、低血磷

D、低血钠

E、低血糖

【参考答案】：A

23、4岁女孩，弛张高热1个月，面、躯干多形性皮疹，腕、踝、

手指关节肿痛，抗生素治疗无效。BP90/75mmHg(12/10kPa),心率

120次/分，肝右肋下3cm,脾肋下1cm。血RBC300X10[~12/L,

Hb90g/L,WBC25X10T9/LON78%,ESR82mm/第一小时末，AS0250U。

最可能的诊断是

A、急性白血病

B、幼年类风湿性关节炎

C、风湿热

D、系统性红斑狼疮

E、化脓性关节炎

【参考答案】：B

24、再生障碍性贫血的临床表现哪项不正确

A、进行性贫血、出血及感染

B、肝、脾、淋巴结明显肿大

C、疲乏无力

D、皮肤瘀点、瘀斑

E、皮肤、黏膜苍白

【参考答案】：B

25、在下列哪种情况下，病人不适于脱离呼吸机

A、咳嗽反射活跃

B、自主呼吸活跃

C、体温未恢复正常

D、自主呼吸不规则

E、CPAP下血气分析报告正常

【参考答案】：D

26、以下哪项符合10岁儿童外周血白细胞分类特点

A、中性粒细胞20%,淋巴细胞80%

B、中性粒细胞35%,淋巴细胞65%

C、中性粒细胞500%、,淋巴细胞50%

D、中性粒细胞65%,淋巴细胞35%

E、中性粒细胞80%,淋巴细胞20%

【参考答案】：D

27、小儿各年龄段中,哪期体格发育最快

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

【参考答案】：B

28、急性风湿热不伴有心肌炎的患儿，应用阿司匹林的疗程为

A、1〜2周

B、2〜4周

C、4〜8周

D、半年

E、1年

【参考答案】：C

29、铁剂治疗缺铁性贫血如有效，网织红细胞应于给药后何耐升高

A、7〜10天

B、2〜3天

C、2〜3周

D、4周

E、5〜7天

【参考答案】：B

30、9个月小儿，因发热、呕吐3天，惊厥2次入院。脑脊液检查

支持化脓性脑膜炎的诊断。入院后患儿频繁抽搐，高热不退，神志不清,

并出现一侧瞳孔扩大，四肢肌张力增高。该患儿出现了哪种情况

A、硬膜下积液

B、脑积水

C、蛛网膜下腔出血

D、小脑幕切迹疝

E、枕骨大孔疝

【参考答案】：D

31、新生儿重症肌无力的最可能发病原因是

A、新生儿胸腺增生

B、乙酰胆碱受体基因突变

C、先天性离子通道病

D、乙酰胆碱受体发育不良

E、乙酰胆碱受体抗体经胎盘传入

【参考答案】：E

32、影响神经系统发育的最主要的激素是

A、肾上腺皮质激素

B、生长激素

C、甲状腺激素

D、胰岛素

E、甲状旁腺激素

【参考答案】：C

33、患儿，7岁，督病综合征复发，面部、双下肢明显凹陷性水肿,

阴囊水肿，腹部移动性浊音（+）,不应选用以下哪种方法利尿消肿

A、安体舒通口服

B、氢氯嘎嗪口服

C、速尿静脉推注

D、低分子右旋糖酎静脉滴注

E、人血白蛋白静脉滴注

【参考答案】：C

34、哪一项是房间隔缺损的特征

A、婴幼儿期可出现艾森曼格综合征

B、肺动脉瓣区第二心音固定分裂

C、胸骨左缘下方HI级粗糙的全收缩期杂音

D、最常见的先天性心脏病

E、左房、左室增大显著

【参考答案】：B

35、关于风湿热的治疗，下列哪项是错误的

A、水杨酸制剂适用于以关节炎或发热为主的病人

B、肾上腺皮质激素适用于中度至重度心肌炎的患者

C、伴心力衰竭时需及时应用饱和剂量的地高辛

D、为清除链球菌感染病灶，注射青霉素不少于2周

E、舞蹈病可应用苯巴比妥等镇静剂

【参考答案】：C

36、重症肌无力最常见类型

A、眼肌型

B、全身型

C、遗传型

D、少年型

E、新生儿一过性

【参考答案】：A

37、男孩.8岁。浮肿5d,血尿3(1,尿少2d入院。体检：颜面

及两下肢明显浮肿，烦躁，气促。呼吸32次/分，血压16/10.6kPa,

心率1J0次/分，两肺底少许湿啰音，肝肋下112/II。尿常规：蛋白

(+),红细胞20〜30/HP。当时应先采取的措施为

A、肌内注射哄塞米（速尿）

B、口服地高辛

C、应用降压药物

D、应用20%甘露醇

E、应用止血药物

【参考答案】：A

38、急性肾功能不全时可能引起

A、高钾血症

B、高钙血症

C、高钠血症

D、低钾血症

E、低镁血症

【参考答案】：A

39、母乳中铁的吸收率可高达

A、20%

B、30%

C、40%

D、50%

E、60%

【参考答案】：D

40、3岁以上儿童哮喘诊断依据中，错误的是

A、喘息反复发作

B、发作时肺部出现喘鸣音

C、抗生素治疗有明显疗效

D、喘乐宁雾化剂有明显疗效

E、肾上腺素皮下注射有明显疗效

【参考答案】：C

41、8岁男孩.因尿少、浮肿3天伴头痛、呕吐1天来院急诊，就

诊时突然意识丧失，惊厥发作。体检：颜面部浮肿明显，意识不清，四

肢抽动，测血压为170/120mmHg,予以紧急处理，下列哪项不正确

A、腰穿，脑脊液检查

B、鲁米那肌注

C、吸氧

D、吠塞米静脉注射

E、二氮嗪静脉注射

【参考答案】：A

42、母乳喂养儿哪种维生素的水平比牛乳喂养儿低

A、维生素A

B、维生素C

C、维生素D

D、维生素E

E、维生素K

【参考答案】：E

43、患儿，6岁。20天前曾患上感，2天前出现发热，易疲倦，脸

色略苍白。查体：心率增快.心尖部第一心音减弱，并可闻及早搏。心

电图：P-R间期延长，ST段下移。实验室检查：C反应蛋白增高。诊断

为风湿性心肌炎，首选药物为

A、水杨酸制剂

B、洋地黄类药物

C、糖皮质激素

D、镇静剂

E、抗生素

【参考答案】：C

44、肾功能接近成人水平的年龄是

A、2岁后

B、3岁后

C、14岁

D、1岁以后

E、6个月

【参考答案】：A

45、1岁小儿，7个月时会翻身和独坐，现坐不稳，脸色渐苍白，

外周血像见红细胞体积大，中性粒细胞呈分叶过多现象。此小儿最可能

的诊断是

A、呆小病

B、大脑发育不全

C、缺血缺氧性脑病后遗症

D、营养性巨幼细胞性贫血

E、维生素D缺乏性佝偻病

【参考答案】：D

46、患者，女，10个月，发热、腹泻4d,精神差。大便黄绿色带

脓血和黏液，镜检多量红白细胞。其腹泻的病理机制是

A、细菌侵袭肠黏膜

B、毒性产物刺激肠壁，使肠蠕动增加

C、cAMP、cGMP生成增多，肠道分泌增加

D、肠绒毛被破坏，肠道水、电解质吸收减少

E、消化酶分泌减少、活性低

【参考答案】：A

47、下列哪种情况不考虑病理性黄疸

A、黄疸在生后24h内出现

B、生后6d血清胆红素为104umol/L,结合胆红素为51.3Pmol

/L

C、足月儿黄疸4周未消退

D、生后6d血清胆红素为171umol/L,血清结合胆红素为

17.1nmol/L

E、生后6d血清胆红素为171Hmol/L,生后12d血清胆红素为

85.5LXmol/L,生后26d血清胆红素为205p,mol/L

【参考答案】：D

48、抗癫痫药物的使用原则哪项不正确

A、诊断明确后尽早用药

B、根据发作类型选药

C、尽量联合用药

D、药物从小剂量开始

E、注意监测血药浓度

【参考答案】：C

49、下列哪个听诊区对判断肺动脉压力最有价值

A、主动脉瓣区

B、肺动脉瓣区

C、二尖瓣区

D、三尖瓣区

E、以上都不对

【参考答案】：B

50、有关儿童生长颅骨骨折，下列哪项不恰当

A、婴幼儿多见

B、多见于额、顶部

C、可出现局限性神经受损症状

D、若不伴有癫癞，可采用非手术治疗

E、若合并癫瘤，手术治疗时可连同脑癫癞病灶——同切除

【参考答案】：D

51、患儿，5岁，发热咳嗽1周，感胸闷不适2天，心率140次/

分，心律不齐，ECG示频发室性早搏伴二联律，测CK-MB增高，血清肌

钙蛋白T增高，可初步诊断

A、支气管肺炎

B、风湿热

C、病毒性心肌炎

D、中毒性心肌病

E、甲状腺功能亢进

【参考答案】：C

52、新生儿败血症最有助诊断的检查是

A、血常规

B、尿常规

C、血培养

D、血气分析

E、腰穿脑脊液检查

【参考答案】：C

53、在无心电监护条件下，应用肾上腺素后效果不明显者可考虑试

用下列哪种方法

A、注射异丙肾上腺素

B、电除颤

C、使用葡萄糖酸钙

D、注射新福林

E、静注葡萄糖

【参考答案】：B

54、原发性癫痫的临床特点，下列哪项不符合

A、多有家族遗传倾向

B、发作形式较单纯

C、智力多受影响

D、脑电图背景波正常

E、对抗癫痫药物反应较好

【参考答案】：C

55、患者，女，足月儿，第2胎2产，无窒息。出生7h出现黄疸。

临床疑为Rh溶血病，哪项最有诊断价值

A、血清末结合胆红素增高

B、周围血Hb80g/L

C、RBC直接抗人球蛋白试验阳性

D、血清游离抗体增加

E、患儿有心衰及肝脾大

【参考答案】：C

56、营养性缺铁性贫血主要发生在

A、2〜3个月

B、1〜3岁

C、3~5岁

D、6个月〜2岁

E、2〜5岁

【参考答案】：D

57、腺病毒怖炎具有如下特点，但除外

A、6个月至3岁婴幼儿多见

B、多为稽留高热，少数为弛张热

C、肺部体征出现早，可闻及湿啰音

D、易发生中毒性心肌炎和中毒性脑病

E、X线肺部显示片状阴影或病灶周围性肺气肿

【参考答案】：C

58、1个月婴儿确诊为苯丙酮尿症，其主食应选

A、米粉

B、母乳

C、牛乳

D、低苯丙氨酸奶粉

E、无苯丙氨酸奶粉

【参考答案】：D

59、以下哪一种疾患有肝功能损害但不易出现黄疸

A、肝豆状核变性

B、毒草中毒

C、EB病毒肝炎

D、巨细胞病毒肝炎

E、瑞氏综合征（肝脑内脏脂肪变性综合征）

【参考答案】：E

60、急性链球菌感染后肾炎的主要临床表现是

A、水肿、少尿、高血压

B、少尿、水肿、血尿

C、水肿、血尿、高血压

D、少尿、蛋白尿、高血压

E、血尿、蛋白尿、高血压

【参考答案】：C

61、有关肺动脉狭窄的描述，下列哪项是错误的

A、可并发右心衰竭

B、以肺动脉瓣狭窄最常见

C、首选心导管球囊扩张治疗

D、潜在发给型先天性心脏病

E、胸骨左缘上方收缩期喷射性杂音

【参考答案】：D

62、一足月儿，生后喂奶即出现呛咳及呕吐，X胸片示两肺不张,

腹部平片示胃无气体。最可能的诊断为

A、膈疝

B、十二指肠闭锁

C、食管闭锁

D、食管裂孔疝

E、双侧后鼻孔闭锁

【参考答案】：C

63、小儿最易发生意外的年龄期是

A、新生儿期

B、婴儿期

C、幼儿期

D、学龄前期

E、学龄期

【参考答案】：C

64、测量小儿血压时的袖带宽度应为

A、上臂长度的4/5

B、上臂长度的2/3

C、上臂长度的1/2

D、上臂长度的1/3

E、上臂长度的1/4

【参考答案】：B

65、室间隔缺损的血流动力学改变常引起

A、左心房、左心室扩大

B、右心房、右心室扩大

C、右心房、左心室扩大

D、左心房、右心室扩大

E、全心扩大

【参考答案】：A

66、4岁小儿，体检：有鸡胸及轻度"0"形腿。血钙2.5minol/

L(10mg/dl),血磷1.6mmol/L(5mg/dl),碱性磷酸酶140U/L(金氏

单位)。诊断为

A、佝偻病初期

B、佝偻病激期

C、佝偻病恢复期

D、佝偻病后遗症期

E、软骨营养不良

【参考答案】：D

67、诊断消化性溃疡最可靠，准确率最高的方法是

A、腹部平片

B、钢餐造影

C、胃镜

D、腹部CT

E、［~13C-尿素呼气试验

【参考答案】：C

68、哪项不是小儿腹泻的主要病因

A、肠道内感染

B、肠道外感染

C、血中IgM含量低

D、喂养不当

E、气候突变

【参考答案】：C

69、男婴，8个月。以多汗、烦躁、夜惊就医，诊断为佝偻病活动

期。体检时可能发现以下体征，但除外

A、方颅

B、肋串珠

C、前囱门过大

D、鸡胸

E、0形腿

【参考答案】：E

70、先天性心脏畸形的形成主要在

A、胚胎第2〜4周

B、胚胎第2〜8周

C、胚胎第3〜8周

D、胚胎第4〜8周

E、胚胎第6〜8周

【参考答案】：B

71、对佝偻病的发病机制下列哪项描述是错误的

A、血钙下降

B、血磷下降

C、维生素D缺乏

D、甲状旁腺反应迟钝

E、甲状旁腺分泌增加

【参考答案】：D

72、患儿1岁，男性。因长期腹泻引起营养性缺铁性贫血，近一个

月来患支气管肺炎，Hb40g/L,RBC2.5X10/12/L,应首先采用哪项

措施

A、硫酸亚铁口服

B、肌注右旋糖酎铁

C、增加富含铁质的饮食

D、抗感染治疗

E、输血

【参考答案】：E

73、女孩3岁，近2周有发热、多汗、厌食、腹泻、咳嗽，全身发

现红色斑丘疹。下列哪项可支持HIV感染的诊断，除了

A、父母离婚后再婚

B、体检全身淋巴结肿大，肝脾肿大

C、周围血淋巴细胞计数减少

D、其母亲有吸毒史

E、血清抗HIV抗体阳性

【参考答案】：A

74、结核性脑膜炎治疗，下列哪项不恰当

A、异烟肿+利福平+PAS+链霉素+激素

B、INH+RFP+EMB+SM+激素

C、椎管内有阻塞时，应用INH+地塞米松鞘内注射

D、为了减轻粘连，早期鞘内注射异烟肿和地塞米松

E、疗程12〜18个月

【参考答案】：D

75、呕吐多随体位变动而发生，见于

A、中耳炎

B、肠梗阻

C、脑炎

D、前庭功能异常

E、胃扭转

【参考答案】：D

76、应用环磷酰胺治疗肾病的总剂量不超过

A、50mg/kg

B、lOOmg/kg

C、150mg/kg

D、200mg/kg

E、150mg/kg

【参考答案】：D

77、X连锁淋巴组织增生性疾病对以下哪种病原体易感

A、革兰阴性杆菌

B、呼吸道合胞病毒

C、EB病毒

D、巨细胞病毒

E、单纯疱疹病毒

【参考答案】：C

78、下列哪项不是观察微循环的指标

A、每h尿量

B、四肢末端温度

C、面色

D、毛细血管再充盈时间

E、动脉血压

【参考答案】：E

79、患儿4岁，平素营养不良，近两日出现腹泻，大便5次/日，

稀、黄色，泡沫较多，带粘液，可见豆腐渣样细块，镜检可见真菌泡子,

少量白细胞、红细胞该患儿最可能的诊断应是

A、致病性大肠杆菌肠炎

B、耶尔森菌小肠结肠炎

C、鼠伤寒球门菌小肠结肠类

D、轮状病毒肠炎

E、真菌性肠炎

【参考答案】：E

80、4岁女孩，生长发育正常，体检时在胸骨左缘下部闻及n级柔

和的收缩期杂音，无明显传导，心电图和X线胸片检查正常，考虑最大

的可能性是

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、病毒性心肌炎

D、二尖瓣狭窄

E、以上都不是

【参考答案】：E

81、等渗性脱水的补液原则，下列哪项是不恰当的

A、先给含钠液体

B、可给高渗氯化钠溶液

C、可给1/2张含钠溶液

D、可给3：2：1溶液

E、必须先补足累积损失量

【参考答案】：B

82、急性肾小球肾炎应用青霉素的目的是

A、减轻症状

B、缩短病程

C、消除感染病灶

D、减少转变为慢性肾炎的机会

E、以上都不是

【参考答案】：C

83、下列哪项是无青紫型先心病

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、法洛四联症

E、肺动脉狭窄

【参考答案】：E

84、3个月以内婴儿化脓性脑膜炎的主要致病菌是

A、肺炎球菌

B、流感杆菌

C、大肠杆菌

D、溶血性链球菌

E、金黄色葡萄球菌

【参考答案】：D

85、下列哪项检查对于急性粟粒型肺结核具有确诊意义

A、结核菌素试验阳性

B、眼底脉络膜有粟粒结节

C、血沉快

D、白细胞增高，血小板减少

E、脑脊液糖和氯化物稍低

【参考答案】：B

86、风湿热急性期于心尖区听到n〜IV级吹风样收缩期杂音和舒张

中期杂音，表不

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣闭锁不全

C、发热所致

D、心脏炎

E、无临床意义

【参考答案】：D

87、小儿阑尾炎的临床特点是

A、局部明显压痛

B、早期出现高热，呕吐

C、穿孔率可达80%

D、局部肌紧张

E、胃肠道症状明显

【参考答案】：B

88、对新生儿先天性梅毒的特异诊断方法是

A、病变标本镜检梅毒螺旋体

B、非梅毒螺旋体抗原血清试验

C、梅毒螺旋体抗原血清试验

D、检测FTA-ABS19SIgM（荧光螺旋体抗）

E、以上均可

【参考答案】：D

89、有关抗结核的治疗原则，以下哪项不正确

A、早期治疗

B、剂量适宜

C、酌情停药

D、联合用药

E、规律用药

【参考答案】：C

90、出生体重在同胎龄平均体重第10百分位以下的新生儿称为

A、适于胎龄儿

B、大于胎龄儿

C、小于胎龄儿

D、低出生体重儿

E、极低出生体重儿

【参考答案】：C

91、正确观察结核菌素试验结果的时间是于接种后

A、24小时

B、48小时

C、72小时

D、1周

E、10天

【参考答案】：C

92、脱敏治疗的给药方法为

A、每周1次

B、每周2次

C、每周3次

D、每月1次

E、每月2次

【参考答案】：A

93、21—三体综合征属

A、常染色体畸变

B、X一连锁显性遗传

C、常染色体隐性遗传

D、常染色体显性遗传

E、X—连锁隐性遗传

【参考答案】：A

94、关于动脉导管未闭的X线表现以下哪项是不正确的

A、心尖向下扩大

B、心胸比例增大

C、肺动脉段突出

D、肺门血管影增粗

E、主动脉结缩小

【参考答案】：E

95、下列哪项是感染性的病理性黄疸

A、新生儿溶血病

B、新生儿肝炎

C、胆道闭锁

D、药物性黄疸

E、母乳性黄疸

【参考答案】：B

96、6个月婴儿，因支气管肺炎住院。今突然出现烦躁，哭闹不安,

经给氧及应用镇静剂后仍未见改善，考虑有肺炎心衰。下列哪项体格检

查不符合心衰诊断标准

A、肝脏迅速增大

B、面部出现轻度浮肿

C、心率180次/分，心音低钝

D、气管右移，左胸上部叩诊鼓响

E、突然气急加重，肺部湿啰音增多

【参考答案】:D

97、先心病诊断中最主要无创伤检查是

A、心脏的放射线检查

B、ECG检查

C、超声心动图怜查

D、心导管检查

E、心血管造影检查

【参考答案】：C

98、出生3天内新生儿，患细菌感染疾病最常见的病原菌是

A、链球菌

B、金色葡萄球菌

C、大肠杆菌

D、流感嗜血杆菌

E、肺炎双球菌

【参考答案】：C

99、新生儿生理性体重下降发生在出生后

A、第1周

B、第2周

C、第3周

D、第4周

E、第5周

【参考答案】：A

100、先天性肾上腺皮质增生症的最常见类型为

A、17d-羟化酶缺乏症

B、36-羟类固醇脱氢酶缺乏症

C、11B-羟化酶缺乏症

D、21-羟化酶缺乏症

E、醛固酮合成酶缺乏症

【参考答案】：D

101、发热病人血常规检查异型淋巴细胞出现及单核细胞、淋巴细

胞增多，常提示

A、EB病毒感染

B、严重细菌感染

C、剧烈运动

D、体温调节功能障碍

E、内分泌功能异常

【参考答案】：A

102、下列哪项不是新生儿缺氧缺血性脑病的特异性表现

A、意识改变

B、瞳孔改变

C、肌张力改变

D、惊厥

E、体温改变

【参考答案】：E

103、治疗新生儿缺氧缺血性脑病控制惊厥首选苯巴比妥，其负荷

量为

A、5mg/kg

B、lOmg/kg

C、15mg/kg

D、20mg/kg

E、25mg/kg

【参考答案】：D

104、营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是

A、促进消化功能

B、促进食欲

C、促进糖原合成

D、促进蛋白质合成

E、增强机体免疫功能

【参考答案】：D

105、正常情况下，健康小儿容易吐奶，主要不是因为

A、吃奶后兴奋运动

B、未拍"嗝"

C、吃得太多

D、胃水平位

E、吸进较多空气

【参考答案】：D

106、小儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间为

A、临床症状消失即可停药

B、脑脊液正常即可停药

C、脑脊液虽不正常临床症状已消失1周以上即可停药

D、脑脊液正常后再用1〜2周

E、用药1周即可停药

【参考答案】：D

107、新生儿散发性甲状腺功能减低症，最早引起注意的症状是

A、特殊面容

B、生理性黄疸延长

C、皮肤粗糙

D、黏液性水肿

E、生长发育迟缓

【参考答案】：B

108、一新生儿，娩出经过顺利，胎龄257d,出生体重1.6kg,其

体重位于同胎龄标准体重的第3百分位。下列诊断哪个正确而全面

A、足月儿，小于胎龄儿

B、低出生体重儿

C、早产儿

D、早产儿，小于胎龄儿

E、极低出生体重儿

【参考答案】：D

109、不显性失水平均量为

A、14ml/418kJ(100kcal)

B、28ml/418kJ(100kcal)

C、42ml/418kJ(100kcal)

D、80ml/418kJ(100kcal)

E、90ml/418kJ(100kcal)

【参考答案】：C

110、以下关于小儿恶性淋巴瘤的治疗原则，不正确的是

A、霍奇金淋巴瘤I期、n期以手术治疗为主，放疗为辅

B、霍奇金淋巴瘤ni期、w期以化疗为主，结合放疗

c、非霍奇金淋巴瘤的治疗以化疗为主

D、非霍奇金淋巴瘤的治疗一般持续1.5〜2年，合并白血病者延

至3年或更长

E、造血干细胞移植也是一种治疗手段，可以选择性应用

【参考答案】：A

Hl、呕吐腹泻丢失大量的

A、葡萄糖

B、盐

C、剂

D、酸

E、碳酸根离子

【参考答案】：B

112、典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏何种酶

A、二氢生物蝶吟还原酶

B、谷氨酸羟化酶

C、苯丙氨酸羟化酶

D、酪氨酸羟化酶

E、羟苯丙酮酸氧化酶

【参考答案】：C

113、日龄25d新生儿1周前受凉、鼻塞，3d来拒食、吐奶、尖叫,

口角有小抽动。体检：体温35.5℃,面色青灰，目光呆滞，前囱紧张,

颈强阴性。最可能的诊断是

A、新生儿颅内出血

B、新生儿低钙血症

C、新生儿化脓性脑膜炎

D、新生儿败血症

E、新生儿破伤风

【参考答案】：C

114、患儿，男性，6岁，近半年纳差、乏力，双手抖动。查体：

步态欠佳，双手震颤，角膜K-F环(+),腹略膨隆，肝肋下5cm,质中,

压痛(±)。最可能的诊断为

A、急性病毒性肝炎

B、肝豆状核变性

C、肝糖原累积病

D、肝脓肿

E、白血病

【参考答案】：B

115、下列各项说法中，不正确的是

A、正常婴儿的腹壁反射及提睾反射可能阴性

B、正常婴儿的肌腱反射略为亢进

C、2岁以内Babinski征阳性还属正常

D、3〜4个月婴儿.Kerning征阳性有病理价值

E、瞳孔反射在出生前已存在

【参考答案】：D

116、治疗隐球菌脑膜炎的首选药物为

A、咪康嘎

B、氟康嘎

C、两性霉素B

D、酮康嘎

E、依曲康嘎

【参考答案】：C

117、关于腋下测温法，下列哪项正确

A、较口腔测温及肛门测温安全

B、应测试4〜5分钟

C、36〜37℃为正常

D、以上均是

E、以上均不是

【参考答案】：D

118、患儿，女，1.5岁。自出生以来生长发育迟缓，10个月时会

坐，现在刚会站立，发音嘶哑，说话不清。查体：身长63cm,表情呆滞,

颜面臃肿，无指凹性，眼距宽，鼻梁低，舌大且厚，伸出口外；皮肤粗

糙；心率每分钟80次，心音较低，肺部正常，腹部膨隆，四肢短粗。

最可能的诊断是

A、先天愚型

B、苯丙氨酸尿症

C、甲状腺功能减低症

D、1型糖原累积症

E、软骨发育不良症

【参考答案】：C

119、鉴别金葡菌肺炎是否合并脓胸最有意义的临床表现为

A、高热持续不退

B、中毒症状不断加重

C、呼吸困难突然加重

D、听诊两侧呼吸音消失

E、一侧胸壁叩诊呈浊音

【参考答案】：E

120、5岁女孩，生后3个月发现心脏杂音，平时易感冒，经常患

肺炎，无青紫。发育差，稍瘦，心前区隆起，胸骨左缘第3、4肋间听

到III〜IV级全收缩期杂音，P2亢进，无周围血管征。心电图示左、右

心室肥大。诊断应考虑为

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉瓣狭窄

E、法洛四联症

【参考答案】：A

121、脊髓灰质炎主要的传染源是

A、家禽

B、哺乳动物

C、瘫痪前期病人

D、瘫痪期病人

E、无症状带毒者

【参考答案】：E

122、全脂奶粉稀释成鲜牛奶按重量计算为

A、1：4

B、1：5

C、1：6

D、1：7

E、1：8

【参考答案】：E

123、女，12岁，目眩晕，视物不清3天，惊厥1次入院。近2个

月来学习成绩明显下降，3天前出现眩晕和视物不清，惊厥呈癫痛大发

作，持续4分钟，发作后嗜睡。体检发现左面神经麻痹，有舞蹈样动作,

右下肢肌张力减弱。隐约可见面部蝶型红斑。血清ANA阳性

A、病毒性脑炎

B、颅内肿瘤

C、急性颅内出血

D、狼疮性脑病

E、原发性癫瘤

【参考答案】：D

124、假性肥大型肌营养不良Duchenne型突变基因位点位于

A、YP21

B、XP31

C、XP21

D、Xq21

E、Xq31

【参考答案】：C

125、病毒性肾炎临床最显著的症状是

A、高血压

B、水肿

C、少尿

D、血尿

E、发热

【参考答案】：D

126、患儿10岁，确诊肝豆状核变性6年。因呕血黑便2天伴嗜睡

半天入院考虑有肝性脑病存在的可能，下列哪一项的处理不合适

A、输新鲜冰冻血浆

B、口服庆大霉素

C、食醋保留灌肠

D、输注精氨酸

E、在发生失血性休克时可考虑输库存血

【参考答案】：E

127、下列贫血表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血

A、皮肤、黏膜苍白

B、肝脾轻度肿大

C、头晕眼花耳鸣

D、肢体震颤

E、烦躁、注意力不集中

【参考答案】：D

128、一足月儿，生后7天一娩出过程顺利，混合喂养，胃纳好近

2天偶有吮奶后溢乳，大俺次数每天5〜6次，较稀薄.色绿，其母诉

小儿食欲好，尿量多体格检查小儿一般状态好，很可能的诊断是

A、坏死性小肠结肠炎

B、胃肠炎

C、肠旋转小良

D、短肠综合征

E、喂哺世过多

【参考答案】：E

129、迟发型皮肤过敏反应代表

A、T细胞功能

B、B细胞功能

C、自然杀伤细胞功能

D、抗体依赖性细胞毒性效应

E、中性粒细胞功能

【参考答案】：A

130、传染性单核细胞增多症嗜异凝集试验错误的是

A、IgG型嗜异性抗体

B、能凝集马或羊红细胞

C、阳性率达80%〜90%

D、效价高于1：64经豚鼠肾吸收后仍阳性有诊断价值

E、5岁以下小儿多为阴性

【参考答案】：A

二、多选题（共30题，每题2分）

1、关于暴发型流行性脑脊髓膜炎（休克型）的临床表现，下列哪些

是正确的

A、脑脊液呈化脓性改变

B、全身广泛瘀点、瘀斑.融合成片

C、血培养多为阳性

D、脑膜刺激征明显

E、血小板降低

【参考答案】：BCE

2、新生儿低血糖的病因

A、肝糖原贮存少

B、高胰岛素血症

C、先天性代谢缺陷

D、胰高糖素缺乏

E、母亲多有低血糖

【参考答案】：ABCD

3、钩端螺旋体病早期的"三症状"是指

A、咳嗽、咳血

B、头痛、全身肌肉酸痛

C、全身疲乏无力

D、黄疸

E、发热、畏寒

【参考答案】：BCE

4、维生素A缺乏时的临床表现有哪些

A、口角炎

B、结膜干燥起皱

C、皮肤干燥脱屑

D、夜盲

E、水肿

【参考答案】：BCD

5、硬脑膜下出血的临床特点是

A、多为产伤所致

B、惊厥，有局灶性脑征

C、可产生慢性硬脑膜下积液

D、多见于早产儿

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

6、猩红热的皮疹特点为

A、发热1〜4天出疹

B、皮疹鲜红、细小、密集、均匀

C、疹间无正常皮肤

D、压不褪色

E、腋窝、胭窝、腹股沟处皮疹形成帕氏线

【参考答案】：ABCE

7、血尿的发病机制是

A、致病因素的直接损害

B、免疫反应损伤

C、肾小球缺血缺氧

D、凝血功能障碍

E、肾小球毛细血管腔内压增高

【参考答案】：ABCDE

8、未曾被致敏的：Rh阴性孕妇，应用Rh（抗D）IgG300ug肌注,

预防Rh（抗D）溶血症，其适用范围是

A、娩出Rh阳性婴儿72h内

B、流产后

C、产前出血或宫外孕输过Rh阳性血

D、临产前1〜2周

E、以上都不是

【参考答案】：ABC

9、法洛四联症的主要临床表现包括

A、差异性紫外

B、顽固性心力衰竭

C、杵状指

D、脑缺氧发作

E、蹲踞动作

【参考答案】：CDE

10、易感者接触麻疹后的预防措施是

A、检疫观察3周

B、可应急接种麻疹疫苗

C、近期应用过丙种球蛋白者，检疫观察延长至4周

D、丙种球蛋白不可与麻疹疫苗同时应用，若合用需相隔至少3