水痘突发疫情应急处置关键技术专项方案

水痘突发疫情应急处理技术方案水痘是由水痘—带状疱疹病毒首次感染引发急性传染病。冬春两季多发，其传染力强，接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达90％以上，学龄前儿童多见。临床以皮肤粘膜分批出现斑丘疹、水疱和结痂，而且各期皮疹同时存在为特点。本病为自限性疾病，病后可取得持久免疫，但以后可发生带状疱疹。为确保本市在水痘疫情发生时，能够立即、有序、高效地处理疫情，切实保障人民群众身体健康和生命安全，维护社会稳定，制订本方案。一、组织机构及其职责中心成立水痘疫情处理领导小组，中心主任任组长，分管副主任任副组长。组员包含防疫科科长、消杀科科长、检验科科长、办公室主任、健康教育科科长、应急办主任、药械科科长。关键职责是：根据市政府和市卫生局要求，组织、指挥中心相关人员参与水痘疫情应急处理工作；制订完善本中心水痘疫情处理技术方案；建立健全卫生应急处理队伍，开展水痘疫情应急处理知识和技能培训；组织应急演练；做好应急物资贮备。成立应急处理队，分管副主任任队长。组员包含防疫科、消杀科、检验科、健康教育科、办公室、应急办、药械科工作人员。关键负责水痘疫情流行病学调查、消杀灭、健康教育等现场处理工作。各科室职责是：防疫科：负责水痘疫情信息搜集、分析和汇报；开展流行病学调查，提出处理方案；对处理效果进行评价；撰写处理汇报。消杀科：依据流行病学调查结果，指导开展消杀灭工作；指导应急处理队员个人防护；对消杀灭效果进行评价。检验科：负责采样检验。健康教育科：开展健康教育，普及传染病防治知识。办公室：负责应急车辆安排、通信联络等后勤保障工作。应急办：帮助带队领导及相关科室做好应急处理工作。药械科：根据领导小组要求，确保应急物资采购和供给。以上科室人员不足时，中心主任可从其它科室抽调人员参与应急处理工作。

二、开启确定本方案在发觉水痘暴发流行或市卫生局认为应开启时，经中心主任同意，应急队应立即赶赴现场开展流调处理工作。三、现场处理方法（一）依据疫情性质，开展以下调查工作：1．开展个案调查：逐一调查病史、症状、检验体症和检验结果，找出共同特征，依据诊疗标准作出判定；2．采集标本，进行血清学或病原学检测，以核实诊疗，证实是否暴发；3．深入了解暴发情况，包含疫情始发时间、首发病例、续发病例年纪、性别、发病时间、地点、职业等分布，排除误诊病例；4．分析病例三间分布；5．发觉漏报病例：和学校、幼托机构、医疗机构等保持联络，必需时在疫区挨户调查；6．查找传输原因和传输路径，划定区域范围，采取对应控制方法；7．调查多年来疫苗接种情况，分析发病和免疫史关系，必需时对周围易感人群实施应急接种；8．对暴发区进行社会调查，查找疾病暴发可能原因；9．整理、分析调查资料，撰写暴发疫情调查汇报；10．处理暴发疫情时，应随时向中心主任、市卫生局汇报发病及处理情况。（二）疫情处理标准：1．隔离诊疗传染源（病人），发觉继发病例立即隔离诊疗，对疑似病例严密观察。2．对原因比较明确立即采取针对性控制方法，进行空气和环境消毒，对病人可能污染物品进行消毒。3．对亲密接触人群开展应急免疫接种，依据病例分析和接种率资料确定应急接种范围。4．组织疫苗供给。5．有针对性地普及宣传卫生防疫知识和方法，将疫情及防治方法立即汇报市卫生局。6．随访和监测：了解末例病人隔离后最长一个潜伏期内是否有新病例，控制疫情方法是否落实，评价行动方案是否正确。四、处理情况总结评价暴发疫情处理结束后，防疫科要立即搜集、整理、统计、分析调查资料，写出具体暴发调查汇报，逐层上报。五、奖惩对在应急处理工作中表现突出人员，按相关要求给予表彰奖励。对于在应急处理过程中不服从指挥者，和处理工作被动应付、处理不力，根据中心相关要求给予处罚；触犯法律，交相关部门依法处理。表1水痘流行病学调查表表1水痘流行病学调查表

患者姓名______性别男__女__年纪__托幼机构或学校___________户主姓名______具体住址________________________电话：_________发病日期_____年__月__日，初诊___月___日初诊医师：_________初诊单位_____________汇报日期___月___日临床症状：发烧___℃倦怠不安__食欲不振__结膜充血__咳嗽__抽风__其它：出痘__月__日在发烧后第__天；连续__天出痘次序：头颈部__、胸部__、背部__、腹部__、上肢__、下肢__、其它：密度：多、少其它：临床检验结果____月___日抗体测定：第一次__月___日第二次___月____日并发症：肺炎__气管炎__脑炎__化脓性皮炎____；既往发病史：麻疹___年__月风疹___年__月猩红热___年__月幼儿急疹___年__月流行病学情况：病前___天曾接触过水痘病人或疑似病人，触地点：同屋__同班__同楼__邻居__医院、门诊外出走亲地点：具体地址水痘疫苗接种情况：次数接种日期注射剂量反应情况接种单位未种原因一年月日

二年月日

暴露物是否是体液、含血体液、其它污染物或其沾染器械被动免疫情况：年月日，接种丙种球单白毫升暴露物是否是体液、含血体液、其它污染物或其沾染器械

诊疗经过：经治单位门诊、住院计天用药：

最终诊