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文档简介

世界卫生组织规范医疗制度第一章总则第一条医院的任务和定位医院是一家致力于供应全面、高效、安全的医疗服务的专业机构,经营和管理医务人员,供应医疗设施和设备,并通过科研、教育、宣传等手段提高医疗服务质量和公众健康意识。医院以患者为中心,推行以证据为基础的临床实践,敬重患者的隐私和知情权,关注患者的安全和满意度,乐观防备医疗风险,保障医疗质量和安全。第二条领导责任体系医院设立领导责任体系,确保医院的管理和运营有效。领导责任体系包含院长、副院长、行政部门和各临床科室的管理人员,负责订立医院规章制度、布置医疗资源和调度,组织安全管理、质量评估和风险掌控等工作。第三条医疗质量管理体系医院建立医疗质量管理体系,订立和执行相关规程和程序,确保医疗服务的质量和安全。医疗质量管理体系包含质量管理委员会、医疗质量检测与监控、不良事件报告和处理等方面。第四条医务人员管理医务人员招聘、聘用、培训、考核和奖惩等工作,依照国家法律法规和专业规定进行。医务人员应具备相应的执业资格和技术本领,遵守职业道德、规范医疗行为,供应优质的医疗服务。第二章医疗服务第五条入院管理患者入院前,应供应真实、准确的个人信息和病史,如有特殊情况应供应有关的诊断和治疗记录。患者入院时,须办理入院登记手续,包含签订入院协议、支出医疗费用等。第六条诊疗服务医院供应全面的诊疗服务,包含门诊、急诊和住院治疗等。临床诊断和治疗应遵从科学、规范、有效和安全的原则,医生应依据患者的疾病情况订立个性化的诊疗方案。第七条药品管理药品管理应遵从国家药品管理法律法规和规定。医院配备药物,并依照规定存放、使用和销售药品,确保药品质量和安全。第八条护理服务医院建立健全的护理服务体系,供应规范、安全的护理服务。护士应合格上岗,遵从职业道德和操作规范,保护患者的安全和隐私。第九条实施医疗废物管理医院依照国家相关标准和规定管理医疗废物,确保环境卫生和职工健康。医疗废物应分类、集中收集、密封存放、规范处理和妥当处理,禁止随便丢弃和向外转移。第三章医疗安全第十条医疗安全风险管理医院建立医疗安全风险管理制度,对可能发生的医疗安全风险进行评估和掌控。医疗安全风险管理包含防备和处理医疗事故、医疗纠纷的工作,订立安全操作规范和事故应急预案等。第十一条医疗设备管理医院设立医疗设备管理部门,负责医疗设备的采购、安装、维护和修理和报废等工作。医疗设备应符合国家标准和规定,依照规定周期进行维护和检测,确保设备的安全和有效运行。第十二条感染管理医院建立感染管理制度,对医院内的感染进行检测、防备和掌控。感染管理包含医务人员的洗手和消毒、严格执行无菌操作规范、有效管理医疗废物等方面。第十三条安全用药医院建立安全用药制度,确保药物的正确使用和用药安全。医生应依据患者的疾病情况和药物治疗指南合理开具药品处方,药师应供应正确的药物信息和用药引导。第四章患者权益保护第十四条信息保护医院建立患者信息保护制度,保护患者的个人隐私和信息安全。患者的健康信息应严格保密,对患者的病例资料和个人信息进行妥当管理,禁止未经患者同意向外供应或使用。第十五条知情权和自主选择权医生应以易懂的语言向患者解释疾病和治疗方案,充分敬重患者的知情权和自主选择权。患者有权了解疾病的诊断、治疗和预后情况,并对治疗方案提出疑问和看法。第十六条投诉和纠纷处理医院建立投诉和纠纷处理制度,对患者的投诉和纠纷进行及时、公正、有效的处理。医院应建立人性化的投诉渠道,解决患者的合理诉求,改进医疗服务质量。第十七条医疗费用公示和合理收费医院应定期公示医疗服务项目和价格,保证医疗费用的透亮和合理性。医院收费应依照国家和地方的相关规定执行,不得擅自提高或乱收费。第五章管理和监督第十八条组织建设和职责分工医院建立科学、规范的组织结构和职责分工,明确医院各部门的职责和权责。医院负有监督和管理全院工作的责任,加强对医院管理和运营的监督。第十九条绩效评估和考核医院建立绩效评估和考核制度,对医务人员和部门的工作进行定期评估和考核。绩效评估和考核结果应用于奖惩、晋升和培训的决策,有效激励医务人员的乐观性和创造性。第二十条监督机制和公众参加医院建立监督机制,接受社会和公众的监督和评价。医院鼓舞公众参加医院管理和决策,供应公平、公正和透亮的服务。第六章附则第二十一条规章制度的修改和解释对于医院规章制度的修改,应依照医院的实际情况和法规要求进行。对于规章制度的解释,由医院领导部门负责,必需时可以组织相关人员讨论和决策。第二十二条本规章制度的生效和实施本规章制度自发布之日起生效,适用于医院全体医务人员和相关部门。医务人员应严格依照本规章制度执行,并对非法行为和违规行为及时进行矫正和处理。以上是医院的规章制度,旨在保障

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