查阅病历的委托书四份

查阅病历的委托书四份合同编号：__________合同双方：甲方：（姓名/单位名称）地址：联系方式：乙方：（姓名/单位名称）地址：联系方式：鉴于甲方需要查阅病历，为确保查阅过程的合法性和有效性，甲乙双方经协商一致，特订立本合同，共同遵照执行。第一条委托事项1.1甲方委托乙方代为查阅病历，乙方同意接受委托。1.2甲方应向乙方提供查阅所需的病历相关信息，包括但不限于患者姓名、身份证号码、就诊时间、就诊医院等。1.3乙方应按照甲方的要求，及时、准确、完整地提供查阅病历的服务。第二条查阅范围2.1乙方查阅的病历内容应限于甲方提供的相关信息所对应的病历资料。2.2乙方不得擅自泄露查阅过程中获取的患者个人信息，不得将查阅病历用于合同约定以外的其他目的。第三条查阅期限3.1乙方应在甲方提供病历相关信息后，自即日起算【】日内完成查阅。3.2如遇特殊情况，乙方应及时通知甲方，并协商延长查阅期限。第四条费用及支付4.1甲方应支付乙方查阅病历的费用，具体金额为：【】元。4.2甲方支付费用后，乙方应及时提供查阅结果。第五条保密及侵权责任5.1乙方在查阅过程中，对甲方的业务秘密和患者个人信息予以保密，未经甲方同意，不得向任何第三方泄露。5.2乙方违反保密义务的，应承担相应的法律责任。第六条违约责任6.1乙方未按约定时间完成查阅的，应按照逾期天数向甲方支付违约金，违约金计算方式为：违约金=查阅费用×逾期天数。6.2乙方泄露甲方业务秘密或患者个人信息的，应承担相应的法律责任。第七条争议解决7.1本合同履行过程中，如发生纠纷，双方应友好协商解决。7.2如协商无果，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。第八条其他约定8.1本合同一式两份，甲乙双方各执一份。8.2本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期为【】年。甲方（盖章）：__________乙方（盖章）：__________甲方代表（签名）：__________乙方代表（签名）：__________签订日期：【年】年【月】月【日】日一、附件列表：1.病历相关资料2.患者身份证复印件3.授权委托书4.查阅病历费用支付凭证5.保密协议6.违约金计算公式说明二、违约行为及认定：1.未按约定时间完成查阅：逾期天数超过合同约定的查阅期限。2.泄露甲方业务秘密或患者个人信息：未经甲方同意，向第三方泄露相关信息。3.未支付查阅费用：甲方未按约定时间支付乙方查阅费用。三、法律名词及解释：1.委托事项：甲方委托乙方代为查阅病历的行为。2.查阅范围：乙方查阅的病历内容应限于甲方提供的相关信息所对应的病历资料。3.查阅期限：乙方完成查阅的时间限制，自甲方提供病历相关信息之日起计算。4.违约金：违约方应支付给对方的一种经济赔偿。5.保密义务：乙方对甲方的业务秘密和患者个人信息予以保密的义务。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.查阅病历所需时间超过约定期限：solution:双方协商延长查阅期限，并及时通知对方。2.乙方泄露甲方业务秘密或患者个人信息：solution:甲方有权要求乙方承担违约责任，并要求赔偿损失。3.甲方未支付查阅费用：solution:乙方有权拒绝提供查阅结果，并要求甲方支付违约金。五、所有应用场景：1.甲方为患者，需要查阅自己的病历资料。2.甲方为医疗机构，需要查阅患者的病历资料。3.甲方为保险公司，需要查阅患