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文档简介
儿科学试题(附答案)
1、”1岁以内婴儿基础代谢,每日每公斤约需
A、55kcal
B、80kcal
C、30kcal
D、44kcal
E、66kcal
答案:A
2、易并发脓胸、脓气胸的肺炎是
A、衣原体肺炎
B、支原体肺炎
C、金黄色葡萄球菌肺炎
D、腺病毒肺炎
E、呼吸道合胞病毒肺炎
答案:C
3、"女,2岁。自幼牛乳喂养,未按要求添加辅食,有时腹泻,逐渐消瘦。体
检:身高80cm,体重7000g,皮下脂肪减少,苍白,肌张力明显减低,肌肉松弛,脉搏
缓慢,心音较低钝。该情况下,除立即给氧外,首先应采取的紧急抢救措施为
A、立即测血钙,补充钙剂
B、立即测血糖,静注高渗葡萄糖
C、立即给予强心剂治疗”
D、给予呼吸兴奋剂
E、输液纠正脱水
答案:B
4、〃男孩,1岁。患重度营养不良,突然发生面色灰白,神志不清,脉搏减慢,
呼吸暂停。首先考虑的并发症是
A、低钙血症
B、低钠血症
C、继发重症感染"
D、自发性低血糖
E、心肺功能衰竭
答案:D
5、有助于确定新生儿缺氧缺血性脑病损害严重程度和判断预后的检查首选
A、脑氢质子磁共振波普
B、脑电图
C、头颅MRI
D、颅脑超声检查
E、头颅CT
答案:B
6、3岁,女孩。反复咳嗽2个月。查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),
两肺多哮鸣音,无水泡音。反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有变态反应性
鼻炎,如病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用
A、胸外按摩
B、机械通气
C、水合氯醛灌肠
D、头部冰枕
E、纯氧吸入
答案:B
7、“一正常小儿身高80cm,前因已闭,头围47cm,乳牙16枚,能用简单的语
言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分.按公式计算此小儿的体重约是
A、9kg”
B、12kg
C、10.5kg
D、13.5kg
E、15kg
答案:C
8、尿量少,口渴明显,皮肤花纹,血Nal35毫当量/升为
A、中度等渗性脱水
B、高渗性脱水
C、中度低渗性脱水
D、重底低渗性脱水
E、重度等渗性脱水
答案:E
9、一新生儿,出生时身体红,四肢青紫,呼吸24次/分,不规则,心率97次/
分,四肢能活动,弹足底有皱眉反应。最可能的诊断是
A、新生儿重度缺氧缺血性脑病
B、新生儿中度缺氧缺血性脑病
C、新生儿轻度窒息
D、新生儿重度窒息
E、新生儿轻度缺氧缺血性脑病
答案:c
10、早产儿的胎龄应是
A、〉26周至<37足周
B、228周55<37足周
C、>25周至〈37足周
D、>27周至<38足周
E、228周至<38足周
答案:A
11、疱疹性咽峡炎的病原是
A、带状疱疹病毒
B、呼吸道合胞病毒
C、柯萨奇病毒
D、腺病毒
E、人类疱疹病毒6型
答案:C
12、为预防营养性维生素D缺乏性佝偻病,小儿每日口服维生素D的课题量
A、1600"20001U
B、400^8001U
C、1300"15001U
D、200"3001U
E、900"12001U
答案:B
13、预防法洛四联症小儿缺氧发作,宜选用的药物是
A、普蔡洛尔
B、卡托普利
C、布洛芬
D、地高辛
E、螺内酯
答案:A
14、男孩,5岁。水肿伴尿少3天,病前2天有“上感”史。查
体:BP90/60mmHg,眼睑及颜面水肿,双下肢凹修性水肿。实验室检查:血浆白蛋白
22g/L,胆固醇7.2mmol/L,肾功能正常,血C3L25g/L,PPD试验(-)»尿常
规:RBC10/HP,蛋白,若住院期间,患儿经限盐并给予大剂量吠塞米治疗后,尿量明
显增加,水肿消退,但随后出现精神萎靡、头昏、乏力、恶心、呕吐、尿量明显
减少。查体:BP66/45mmHg,四肢凉。最可能发生的并发症是
A、肾上腺皮质功能不全
B、高血压脑病
C、低血容量休克
D、电解质紊乱
E、急性肾衰竭
答案:C
15、关于新生儿呼吸系统生理特点的叙述,正确的是
A、湿肺是由于肺部感染炎性渗出造成的
B、肺表面活性物质至孕28周时迅速增加
C、早产儿呼吸不规则,易出现呼吸暂停
D、肺表面活性物质是由肺泡I型上皮细胞产生的
E、足月儿生后第1小时呼吸频率可达80~90次/分,伴呻吟、发绢
答案:C
16、”正常小儿前囱生后闭合的年龄一般是
A、1岁前
B、10个月
C、3岁
D、2岁半
E、1岁至1岁半
答案:E
17、男婴,3天。黄疸迅速加重2天,足月儿,母乳喂养。母亲血型为0型Rh
阳性,父亲血型为AB型Rh阳性。实验室检查:TBi1289PmoL/L。首选应采取的
治疗措施是
A、使用抗生素
B、光疗
C、口服苯巴比妥
D、输注白蛋白
E、换血疗法
答案:B
18、女孩,2岁。高热4天,皮疹1天,伴咳嗽、流涕、流泪。查
体:T39.5℃,P120次/分,lt32次/分,睑结膜充血,耳后、发际、额面及颈部皮肤
可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常,心肺无异常。最可能的诊断是
A、麻疹
B、水痘
C、风疹
D、猩红热
E、幼儿急疹
答案:A
19、足月儿皮肤外观的特点是
A、皮肤发亮
B、肤色红润
C、皮肤水肿
D、皮肤囊毛多
E、皮下脂肪少
答案:B
20、足月新生儿,生后2天,巩膜、皮肤明显黄染。查血清总胆红素
10mg/dl,结合胆红素lmg/dl。精神、食欲一般,肝右肋下2cm。可能的诊断是
A、新生儿败血症
B、新生儿生理性黄疸
C、新生儿溶血病
D、新生儿肝炎综合征
E、新生儿胆汁淤积
答案:B
21、提示结核性脑膜炎进入晚期的表现是
A、昏迷
B、嗜睡
C、惊厥
D、头痛
E、呕
答案:A
22、新生儿散发性甲状腺功能减低症最早出现的症状是
A、生理性黄疸消退延迟
B、腹泻
C、心率正常
D、发热
E、贫血
答案:A
23、引起支气管肺炎的常见病原体是
A、金黄色葡萄球菌
B、肺炎链球菌
C、呼吸道合胞病毒
D、肺炎支原体
E、腺病毒
答案:B
24、首选的检查方法
A、脑脊液检查
B、抗结核抗体
C、胸部X线
D、血沉检查
E、痰培养
答案:C
25、胚胎第4周时造血器宫是
A、中胚叶
B、骨髓
C、胸腺
D、脾
E、肝
答案:A
26、男孩,10个月,母乳加米糕喂养,未添加其他辅食。近两个月来患儿面
色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大。Hb80g/L,RBC3.5X1012/L,WBC正常。最可能
的诊断是
A、营养性缺铁性贫血
B、营养性巨幼红细胞贫血
C、地中海贫血
D、混合性贫血
E、再生障碍性贫血
答案:A
27、呼吸道感染(尤其是肺炎)、咳嗽明显时应:
A、同时使用祛痰药和镇咳药
B、少用祛痰药、多用镇咳药
C、多用祛痰药、少用镇咳药
D、常规使用可待因
E、不使用祛痰药和镇咳药
答案:C
28、正常2~10岁小儿应按以下哪个公式计算其体重(kg)?
A、体重=年龄X2+8
B、体重=初生体重+年龄X2
C、体重=初生体重+年龄X3
D、体重=年龄X3+8
E、体重=年龄义3+7
答案:A
29、典型麻疹的出疹顺序是
A、先躯干,后四肢,最后头面部
B、先耳后、四肢,后躯干、手掌、足心
C、先耳后、颈部,延及额面部,而后躯干、四肢
D、先前胸,后背部,延及四肢、手心、足底
E、先额部、面部,后躯干、四肢
答案:E
30、临床上应首先考虑的诊断是
A、苯丙酮尿症
B、21-三体综合征
C、癫痫
D、先天性甲状腺功能减低症
E、维生素D缺乏性手足搐搦症
答案:A
31、“每lOOkeal热量的混合膳食产生的内生水是
A、8ml
B、12ml
C、16ml”
D、14ml
E、10ml
答案:B
32、〃1岁半男孩,基础代谢所需热量占总热量的比例是
A、30%以下
B、30k40%
C、50k60%
D、70%"80%
E、80%以上
答案:C
33、典型麻疹的出疹时间与发热的关系是
A、发热旷4天出疹,出疹时热更高
B、发热广2天出疹,出疹时热退
C、发热「2天出疹,出疹时热更高
D、发热3~4天出疹,出疹时热退
E、发热2~3天出疹,出疹时伴低热
答案:A
34、关于骨髓的描述,正确的是
A、在成年人骨内是黄骨髓
B、在胎儿和幼儿骨内是红骨髓
C、变为黄骨髓后仍具有造血功能
D、成为黄骨髓后不能再转变为红骨髓
E、位于长骨的骨髓腔内
答案:B
35、“衡量营养状况的重要指标是
A、头围
B、身高
C、体重
D、胸围
E、腹围
答案:C
36、“百白破疫苗初种年龄是
A、出生2飞天后
B、2个月
C、3个月
D、8个月
E、1个月
答案:C
37、”正常足月儿配方乳喂养的间隔时间是
A、lh
B、4h"
C、2h
D、3h
E、尽早开始
答案:D
38、新生儿溶血症需进行换血治疗时,换血量为每千克体重
A、90110ml
B、120~l40ml
C、150"180ml
D、190"210ml
E、60~80ml
答案:C
39、〃2~6岁小儿体重为
A、年龄岁X1+9
B、年龄岁X3+8
C、年龄岁X2+8”
D、年龄岁X1+8
E、年龄岁X2+9
答案:C
40、“重度蛋白质-能量营养不良患儿,夜间睡眠中突然昏迷、死亡,其最常
见原因是
A、低血容量休克
B、败血症并急性化脓性脑膜炎”
C、心力衰竭
D、窒息
E、自发性低血糖发作
答案:E
41、一健康儿,能大笑,开始能发出"爸爸“妈妈”之复音,脊柱出现了第二
个弯曲,对“再见”还不懂,其年龄可能是:
A、5~6个月
B、11~12个月
C、3~4个月
D、7~8个月
E、9~10个月
答案:D
42、男,10个月。发热、咳嗽3天,气促、烦躁、纳差、尿少1天。生后患
肺炎数次。查体:T37.5℃,1:166次/分,心率180次/分,口唇青紫,两肺细湿啰
音。胸骨左缘第3、4肋间闻及3~4级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,肝
右肋下3cm,双足背水肿。考虑诊断为
A、动脉导管未闭合并心力衰竭
B、室间隔缺损合并肺炎
C、房间隔缺损合并肺水肿
D、室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭
E、室间隔缺损合并细菌性心内膜炎
答案:D
43、早产儿外生殖器特点是
A、男婴阴囊皱折少
B、女婴小阴唇被覆盖
C、女婴阴蒂被覆盖
D、女婴大阴唇发育好
E、男婴睾丸已降
答案:A
44、6个月婴儿,呕吐,腹泻3天,排便10余次/日,呈蛋花汤样,有腥臭味,
尿量极少,皮肤弹性差,前卤、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。粪便镜检白细胞偶见。
血清钠135mmol/L,进行补液治疗,首批静脉输液应给予
A、2:1等张含钠液100~120ral/kg
B、1/2张含钠液50~100mE/kg
C、2/3张含钠液50~100mL/kg
D、1/2张含钠液100"200ml/kg
E、2:1等张含钠液20ml/kg
答案:E
45、男,6岁。因咳喘加重、呼吸困难、大汗淋漓、烦躁不安8小时就诊。
既往反复咳嗽、气促,坚持药物治疗,缓解3年。根据患儿病情,除氧疗外,宜尽
早选用的处理是
A、机械通气
B、全身用糖皮质激素
C、镇静剂
D、补液纠酸
E、抗生素
答案:B
46、出生体育不到2500g者
A、极低出生体重儿
B、超低出生体重儿
C、早产儿
D、巨大儿
E、低出生体重儿
答案:E
47、最可能的诊断是
A、麻疹
B、猩红热
C、风疹
D、幼儿急疹
E、水痘
答案:A
48、足月婴,生后1天内出现黄疸,拒哺。查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血
清未结合胆红素342umoL/L。首选的检查是
A、肝功能
B、血常规
C、血培养
D、血型
E、肾功能
答案:D
49、“百白破混合制剂预防免疫接种的计划是
A、出生时、1个月、6个月接种
B、3个月、4个月、5个月接种
C、8个月接种”
D、2个月、3个月、4个月接种
E、出生时接种
答案:B
50、正常小儿开始能伸手取物是:
A、6个月
B、3个月
C、5个月
D、4个月
E、7个月
答案:C
51、3个月小儿可存在
A、生理性克氏征阳性存在
B、拥抱反射存在
C、握持反射存在
D、三者均有
E、三者均无
答案:D
52、呼吸性酸中毒的治疗首选
A、补充磴性液体纠正酸中毒
B、吸氧
C、人工呼吸
D、改善通气功能
E、应用激素减轻症状
答案:D
53、男,7岁。因发热伴惊厥1天,于8月入院。既往体健。查
体:T38.3cBP106/68mmHg,球结膜水肿,心肺(-),腹软,脐周压痛(+),反跳痛(-),
颈无抵抗,布氏征(-)。化验:血WBC27X109/L,中性粒细胞0.90,淋巴细胞0.10。
最可能的诊断为
A、中毒型菌痢
B、败血症
C、流行性乙型脑炎
D、流行性脑脊髓膜炎
E、疟疾
答案:A
54、结核性脑膜炎早期症状的特点不包括
A、头痛,呕吐
B、低热,盗汗,食欲减退
C、便秘,性情改变
D、反复惊厥
E、表情淡漠,好哭,嗜睡
答案:D
55、男,6岁。因发热、干咳6天入院,无中毒症状。体检:T39C,双肺未闻
及湿啰音。X线示大片云雾状阴影。血清冷凝集1:64。最可能的诊断是
A、肺炎支原体肺炎
B、肺炎链球菌肺炎
C、腺病毒肺炎
D、呼吸道合胞病毒肺炎
E、葡萄球菌肺炎
答案:A
56、6~14岁儿童贫血的血红蛋白值的低限是
A、120g/L
B、90Z/L
C、lOOg/L
D、130g/l
E、HOg/L
答案:A
57、小儿重度脱水有明显周围循环障碍,扩容液输注时间为
A、70~90分钟
B、100~120分钟
C、130~150分钟
D、10~20分钟
E、30~60分钟
答案:E
58、“一小儿身高85cm,前囱已闭,头围48cm,乳牙20枚,已会跳并能用简单
的语言表达自己的需求,对人、事有喜乐之分。此小儿的年龄最大的可能是
A、3岁半”
B、2岁
C、3岁
D、1岁
E、1岁半
答案:B
59、非典型苯丙酮尿症缺乏的酶或辅酶不包括
A、苯丙氨酸羟化酶
B、二氢生物蝶吟还原酶
C、6-丙酮酰四氢蝶吟合成酶
D、四氢生物蝶吟
E、三磷酸鸟甘环化水解酶
答案:A
60、3~4个月婴儿佝偻病激期较特异的表现是
A、枕秃
B、夜间惊啼
C、肋骨串珠
D、颅骨软化
E、方颅
答案:D
61、4岁男孩,头大颈短,皮肤苍黄粗糙,毛发稀少,经常便秘,3岁才会走路,
说话言语不清。查体:身材矮小,眼距宽,鼻梁低。心率70次/分,心音低钝,双肺
(-),腹较膨胀,肝脾不大。对明确诊断最有帮助的检查是
A、血氨基酸分析
B、查血T4、TSH
C、血钙、磷、碱性磷酸酶
D、血总蛋白、白蛋白、胆红素
E、染色体核型分析
答案:B
62、〃2个月婴儿,体重4kg,母亲因黄疸型肝炎不能哺乳,需改用人工喂养。
为保证能量需要,该婴儿每日需奶量(含8%的糖)应是
A、700~720ml”
B、200~240ml
C、400~480ml
D、500~600ml
E、300~360ml
答案:C
63、“正常2岁小儿的头围大约是
A、52cm
B、44cm
C>46cm
D>50cm
E、48cm
答案:E
64、重度低渗脱水伴休克时,扩容治疗采用的液体张力是
A、2/3张
B、1/3张
C、1/2张
D、等张
E、1/5张
答案:D
65、婴儿腹泻进行补液时兼有扩充血容量及纠正酸中毒作用最合适的溶液
是
A、2:1等张含钠液
B、5%的碳酸氢钠
C、1.4%的碳酸氢钠
D、5%的生理盐水
E、2:3:1溶液
答案:A
66、男孩,2岁。自幼咳嗽、气急,生长发育落后。查体:胸骨左缘上方可闻
及收缩期杂音。心导管检查。发现肺动脉血氧含量高于右心室。最可能的诊断
是
A、肺动脉狭窄
B、动脉导管未闭
C、房间隔缺损
D、法洛四联症
E、肺动脉高压
答案:B
67、口服补液时,液剂中葡葡糖的作用主要是:
A、使液体具有一定的渗透压
B、利用渗透利尿作用的排泄毒素
C、增加小肠对钠、水的重吸收
D、治疗酮中毒
E、以上都不是
答案:C
68、”恒牙骨化开始的年龄是
A、新生儿
B、4岁”
C、1岁
D、3岁
E、2岁
答案:A
69、”男婴,6个月。足月顺产,人工喂养。查体:体重5.4kg,身长66cm,前
卤未闭,未出牙。皮肤干燥,腹部皮下脂肪厚度0.6cm,心肺未见异常,最可能的
诊断是
A、重度营养不良消瘦型”
B、重度营养不良水肿型
C、轻度营养不良
D、中度营养不良
E、正常婴儿
答案:c
70、女,3岁。自幼呼吸较急促,消瘦,乏力,常患呼吸道感染。剧烈哭吵时,
唇周发维。体检胸骨左缘第3-4肋间可闻及3~4级粗糙的收缩期杂音。文线检
查左右心室增大,肺动脉段突出,可见肺门“舞蹈”。最可能的诊断是
A、室间隔缺损
B、法洛四联症
C、动脉导管未闭
D、肺动脉瓣狭窄
E、房间隔缺损
答案:A
71、男婴,9个月,3天来腹泻,6~8次/日,为黄色水样便,呕吐3、5次/日,为
胃内容物,尿量减少,哭时少泪。查体:精神萎靡,口唇干燥,呼吸略深长,皮肤弹
性差,眼窝及前囱明显凹陷,血钠132mmol/L。最可能的诊断是
A、重度低渗性脱水
B、中度等渗性脱水
C、轻度等渗性脱水
D、重度等渗性脱水
E、中度低渗性脱水
答案:E
72、3:2:1液的渗透压是
A、等张
B、1/3张
C、1/2等张
D、2/3张
E、1/5张
答案:C
73、不是低钾血症时表现
A、可出现低氯性碱中毒
B、部分可发生四肢痉挛和手足搐搦
C、心率增快,心音低钝
D、肌张力升高
E、心电图见T波低平QT延长S-T下降
答案:D
74、出生后第1年身高增长约
A、35cm
B、30cm
C、21cm
D>25cm
E、32cm
答案:D
75、下列哪种液体是等张的
A、11.2%乳酸钠
B、4:3:2
C、5%碳酸氢钠
D、1.4%碳酸氢钠
E、3:2:1
答案:D
76、〃出生2个月、3个月、4个月时需接种的疫苗是
A、卡介苗
B、百白破混合制剂”
C、乙肝疫苗
D、脊髓灰质炎三价混合疫苗
E、麻疹疫苗
答案:D
77、男孩,8岁。剧烈运动后胸闷、气短1个月。查体:心前区未触及震颤,
胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级收缩期喷射性杂音,P2增强、固定分裂。最可能
的诊断是
A、动脉导管未闭
B、小型室间隔缺损
C、中型室间隔缺损
D、房间隔缺损
E、单纯肺动脉瓣狭窄
答案:D
78、男孩,10个月,母乳加米糕喂养,未添加其他辅食。近两个月来患儿面
色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大。Hb80g/L,RBC3.5X1012/L,WBC正常。有助于
确立本病诊断的检查是
A、骨髓检查
B、血清铁蛋白测定
C、红细胞形态检查
D、胎儿血红蛋白测定
E、血红蛋白量测定
答案:B
79、引起肺脓肿的常见病原体是
A、呼吸道合胞病毒
B、金黄色葡萄球菌
C、肺炎支原体
D、腺病毒
E、肺炎链球菌
答案:B
80、幼儿急疹的临床特点是
A、疹退后皮肤留有棕色色素沉着
B、热退后全身出疹
C、皮疹常有融合
D、发热「2天出疹
E、出疹时全身体温升高
答案:B
81、治疗时,不宜使用的药物是
A、糖皮质激素
B、抗生素
C、干扰素
D、阿昔洛韦
E、退热剂
答案:A
82、"生后7~9个月添加的辅食是
A、果汁、蛋黄、豆制品
B、碎肉、碎菜、米汤”
C、肉末、豆腐、芋头
D、果汁、菜汁、鱼肝油
E、果泥、菜泥、米糊
答案:C
83、典型麻疹的出疹顺序是
A、先躯干,后四肢,最后头面部
B、先耳后、四肢,后躯干、手掌、足心
C、先前胸,后背部,延及四肢、手心、足底
D、先耳后、颈部,延及额面部,而后躯干、四肢
E、先额部、面部,后躯干、四肢
答案:D
84、除去下列哪一项,均为低渗性脱水的特点
A、易发生脑神经细胞水肿
B、粘膜干焦,口渴剧烈
C、主要为细胞外液减少
D、多发生于长期腹泻或者营养不良患儿
E、易出现休克表现
答案:B
85、”在正常情况下,6岁小儿手腕部骨化中心的数目应约为
A、4
B、5
C、7
D、6
E、8
答案:C
86、扩容后补充累积损失量的输液速度,一般为每小时每千克体重
A、ll-13ml
B、1719ml
C、1416ml
D、5~7ml
E、8rom1
答案:E
87、室间隔缺损时不会出现的改变是
A、左心房增大
B、肺动脉凸出
C、右房增大
D、右室增大
E、左室增大
答案:C
88、7个月女婴,腹泻3天,大便水样,10余次/日,半天无尿。体检:呼吸深,
前卤眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。血钠135mmol/L,血钾
3.8mmol/L,CO2结合力:20mmol/L.脱水酸中毒纠正后,尿量中等,出现腹胀,肠
鸣音减弱,心音低钝,腱反射消失。应考虑:
A、低钙血症
B、低镁血症
C、低钠血症
D、高钠血症
E、低钾血症
答案:E
89、女,4个月,双胎之小,单纯母乳喂养,面色苍白,食欲减退2个月。查体:
肤色苍白,肝肋下3.5cm,脾肋下1.5cm。血
Hb80g/L,RBC3.3X1012/L,MCV60fl,MCH24pg,MCHC25%,Pit.WBC正常。经有效
治疗后,首先出现的变化是
A、血红蛋白上升
B、红细胞上升
C、网织红细胞上升
D、红细胞游离原吓咻上升
E、细胞内含铁酶活性开始恢复
答案:E
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