2020-2021年第二学期《外科护理学》期中考试试题及答案

2020-2021年第二学期《外科护理学》期中考试试题及答

案

1.食管癌的典型症状是：（）

A.胸骨后针刺样痛

B.进食哽噎感

C.胸痛、声音嘶哑

D.进行性吞咽困难（正确答案）

E.食管内异物感

2.食管癌的普查的检查方法是：（）

A.食管吞铁X线检查

B.食管镜检查

C.食管拉网脱落细胞学检查（正确答案）

D.CT

E.MRI

3.患者，女，39岁。行毕II式胃大部分切除术后第1天，护士查房时见胃管

内吸出咖啡色胃液约260mL正确的处理是：（）

A.继续观察，不需特殊处理（正确答案）

B.加快输液速度

C.应用止血药

D.胃管内灌注冰盐水

E.马上做好手术止血的准备

4.与原发性肝癌的发生关系最密切的疾病是：（）

A.甲型肝炎

B.乙型肝炎（正确答案）

C.肝脓肿

D.中毒性肝炎

E.肝棘球蝴病

5.原发性肝癌肝区疼痛的特点是：（）

A.间歇性隐痛

B.持续性胀痛（正确答案）

C.阵发性绞痛

D.刀割性疼痛

E.烧灼样疼痛

6.胰腺癌好发的部位是：（）

A.胰体、尾部

B,胰颈、体部

C.全胰腺

D.胰头、颈部（正确答案）

E.胰尾部

7.胰腺癌有明显黄疸患者术前需补充的维生素是：（）

A.维生素A

B.维生素C

C.维生素B

D.维生素D

E.维生素K（正确答案）

8.胰腺癌的主要临床特点是：（）

A.进行性无痛性黄疸（正确答案）

B.肝脏肿大

C.胆囊肿大

D.上腹部隐痛

E.厌食、消瘦、乏力

9.患者，男，45岁。近3个月来排便次数增多，每天3-4次，黏液脓血便,

有里急后重感，术后对人工肛门患者的护理，错误的是：（）

A.左侧卧位

B.保护腹部切口不使污染

C.用氧化锌软膏保护瘦品周围皮肤

D.肛袋用后洗净、消毒

E.代袋应坚持长期使用（正确答案）

10.患者，男，57岁。诊断为直肠癌，拟行Dixon术。术前3天护士遵医嘱给

予患者口服甲哨理，口服此药的目的是：（）

A.清洁肠道

B.防止术后便秘

C.预防手术癌肿复发

D.防止术中出血

E.抑制肠道内细菌（正确答案）

11.患者，男，68岁。诊断直肠癌行Dixons术，术后第7天，患者出现腹

痛，体温升高38.9C,下腹部有中度压痛、反跳痛、应高度怀疑术后出现的并发

症是：（）

A.切口感染

B.吻合口瘦（正确答案）

C.吻合口狭窄

D.尿潴留

E.肠粘连

12.患者，男，45岁。十二指肠溃疡病史10余年。1小时前突感上腹部刀割样

痛，很快蔓延到全腹疼痛。入院查体：全腹有明显的压痛反跳痛，腹肌板样强直，

初步诊断为十二指肠穿孔，该患者非手术治疗期间最重要的措施是：。

A.半卧位

B.补液

C.应用抗生素

D.胃肠减压（正确答案）

E.全身支持治疗

13.患者，男，36岁。胃大部分切除术后并发了倾倒综合征，对该患者的饮食

指导中不正确的是：（）

A.少食多餐

B.餐后散步（正确答案）

C.高蛋白饮食

D.餐时限制饮水

E.避免过甜、过咸食物

14.患者，男，45岁。多年胃十二指肠溃疡，3个月来频繁呕吐宿食，诊断为

幽门梗阻，该患者最易发生：（）

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒（正确答案）

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

15.患者女，48岁。上腹部阵发性疼痛并伴有腹胀恶心呕吐，肛门停止排

气，腹部X线平片见肠胞积气及多个气液平面。经询问，该患者三年前曾做阑尾切

除术。疑为粘连性肠梗阻。下列护理措施错误的是（）

A.禁饮食时

B.胃肠减压

C.给吗啡止痛（正确答案）

D.取半卧位

E.防治感染和中毒

16.患者男，32岁。肠梗阻非手术治疗期间给予胃肠减压，最可靠的拔管指征

是（）

A.体温正常

B.腹胀消失

C.肠鸣音亢进

D.食欲增加部空

E.肛门排气（正确答案）

17.患儿男，1岁。肠套叠20小时，主要的处理措施是（）

A.禁食

B.胃肠减压

C空气灌肠复位（正确答案）

D.手法复位

E.手术复位

18.患者女，31岁。3日前出现右下腹阵发性绞痛，2日前疼痛加剧，并出现

恶心呕吐、排便排气停止。临床诊断为肠梗阻入院治疗，胃肠减压抽出血性液体，

这说明发生了（）

A.麻痹性肠梗阻

B.单纯性肠梗阻

C.绞窄性肠梗阻（正确答案）

D.不完全性肠梗阻

E.完全性肠梗阻

19.患者男，44岁。阑尾炎切除术后3天肠蠕动仍未恢复，为减轻腹胀，最简

单、有效的措施是：（）

A.鼓励下床活动（正确答案）

B.胃肠减压

C.腹部热敷

D.肛管排气

E.腹部环形按摩

20.患者，男，32岁，货车装卸工，腹股沟斜疝，疝补术后。其可恢复正常工

作的时间是：O

A.术后至少2周

B.拆线后至少3周

C.术后体力恢复后

D.术后至少2个月

E.术后至少3个月（正确答案）

21.患者，男，29岁。肛管直肠手术后行高镒酸钾温水坐浴。操作不正确的

是：（）

A.坐浴盆用前应消毒

B,水温30~32c（正确答案）

C.觉头晕不适立即停止坐浴

D.坐浴时间20分钟

E.高镒酸钾溶液浓度为1：5000

22.挂线疗法适用于：（）

A.肛裂

B.内痔

C.肛瘦（正确答案）

D.外痔

E.直肠息肉

23.患者男，27岁。半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红

肿、破渍，局部有瘙痒。关于其处理，错误的是：（）

A.该患者必须行手术治疗

B.饮食应清淡

C.每天便后予35℃高锦酸钾溶液坐浴（正确答案）

D.口服液状石蜡以促进排便

E.为防肛门狭窄，可于术后5T0天扩肛

24.门静脉高压病的交通支开放不包括：（）

A.胃底、食管下交通支

B.直肠下端交通支

C.腹壁交通支

D.肠系膜血管交通支（正确答案）

E.腹膜后交通支

25.在我国，肝硬化最常见的病因：（）

A.酒精中毒性

B.血吸虫感染

C.黄曲霉毒素

D.饮水污染

E.病毒性肝炎（正确答案）

26.门静脉高压症食管胃底静脉破裂出血造死亡的主要原因是：（）

A.失血性休克（正确答案）

B.腹水

C.感染

D.肝衰竭

E.多脏器衰竭

27.患者男，65岁。肝硬化，门体静脉分流术后1年。患者出现腹水，食欲减

退。针对病因采取的最佳措施是：（）

A.输新鲜血

B.输注白蛋白（正确答案）

C.输支链氨基酸

D.卧床休息

E.低盐饮食

28.患者，男，60岁。有肝硬化病史，某日突然400ml鲜血后出现神志恍惚、

淡漠少言、口齿清、嗜睡、昼睡夜醒。导致上述诸症最可能的因是：（）

A.失血后引起脑卒中

B.肠道积血产氨增多（正确答案）

C.失血量大干扰脑代谢

D.失血造成脑组织缺氧

E.失血量多导致休克

29.患者，男，50岁。因门静脉高压症进行脾肾分流术，进行预防上消化道出

血的健康指导，最重要的是：（）

A.继续卧床休息

B.服用护肝药物

C.经常服用维生素K

D.少吃脂肪和蛋白质类食物

E.饮食细软，不过烫（正确答案）

30.发生细菌性肝脓肿时，细菌侵入肝最主要的途径：（）

A.肝动脉

B.门静脉

C.肝静脉

D.胆道系统（正确答案）

E.十二指肠

31.Charcot三联征的表现是：（）

A.腹痛、畏寒发热、呕吐

B.腹痛、黄疸、胆囊肿大

C.腹痛、寒战高热、黄疸（正确答案）

D.腹痛、寒战高热、低血压

E.腹痛、黄疸、休克

32.患者，女，33岁。1天前进食油腻食物后出现上腹部剧烈疼痛，查体：

Murphy（+）。临床初步诊断为：急性胆囊炎。该病临床特点的描述错误的是：（）

A.多数患者伴有黄疸（正确答案）

B.右上腹持续性疼痛，阵发性加重

C.疼痛常放射至右肩或右背部

D.Murphy征阳性

E.进食油腻食物后，容易发病

33.患儿，男，9岁。以“胆道蛔虫病”入院治疗，经解痉止痛后病情缓解，

护士指导家属给患者服用驱虫药枸椽酸哌嗪治疗，服用驱虫药的时间是：（）

A.餐前半小时

B.进餐时服用

C.餐后1小时

D.腹痛时

E.清晨空腹或晚上临睡前（正确答案）

34.胆道疾病做B超检查前应：（）

A.禁食水4小时

B.禁食水12小时

C.禁食8小时,禁水4小时（正确答案）

D.禁食12小时，禁水4小时

E.禁食12小时,禁水8小时

35.胆道手术后T秋引流患者的护理，不正确的是：（）

A.妥善固定T管

B.观察24小时胆汁引流管

C.如引流不畅每天按时加压冲洗（正确答案）

D.一般置管12-14天可以拔管

E.拔管前须试行夹管1-2天

36.给一急腹症患者检查后发现有肝浊音界缩小，X线片见膈下游离气体，可

判断该患者为：（）

A.炎症性病变

B.穿孔性病变（正确答案）

C.出血性病变

D.梗阻性病变

E.绞窄性病变

37.对诊断尚未明确的急腹症患者，不可以采取的措施是：（）

A.禁食、胃肠减压

B.用阿托品解痉

C.给患者灌肠（正确答案）

D.及时补液

E.抽血查血象

38.患者，男，33岁。被车撞伤后导致腹部闭合性损伤，疼痛剧烈，明确诊断

后，护士遵医嘱给予镇痛药，其目的是：（）

A.便于手术

B.减轻伤痛刺激并防止源性休克（正确答案）

C.预防和控制感染

D.便于观察病情

E.有利与患者的沟通

39.患者，男，35岁。左上腹外伤后出现面色苍白，四肢冰冷，血压下降，全

腹轻度压痛、反跳痛，伴腹肌紧张，腹部叩诊有移动性浊音，考虑该患者最可能发

生了：（）

A.小肠破裂

B.结肠破裂

C.脾破裂（正确答案）

D.肝破裂

E.胃破裂

40.患者，男，60岁。长期排便，近半年出现便血，并有肿物至肛门脱出，便

后可自行加纳，考虑该患者为：（）

A.内痔I期

B.内痔II期（正确答案）

C.内痔HI期

D.血栓性外痔

E.混合痔

41.患者，男，45岁，行痔核切除术后第1天，应密切观察：（）

A.伤口出血（正确答案）

B.肛门疼痛

C.排便情况

D.排尿情况

E.肠蠕动恢复情况

42.患者，男28岁。肛疹切除术后，需行温水坐浴和换药，正确的步骤是:

()

A.先坐浴，再换药，后大便

B.先坐浴，再大便，后换药

C.先大便，再换药，后坐浴

D.先大便，再坐浴，后换药（正确答案）

E.先换药，再大便，后坐浴

43.肛裂最突出的症状是：（）

A.长期便秘

B.便后滴血

C.排便时和排便后疼痛（正确答案）

D.肛周瘙痒

E.肛裂三联症

44.患者，男，68岁。行胰头十二指肠切除术（Whipple术）后4小时，患者变

换体位后30min内，腹腔引流管突然引流出200ml鲜红色血性液体，正确的措施

是：（）

A.恢复原卧位

B.加大吸引负压，促进引流

C.加快输液、输血速度

D.严密观察生命体征，报告医生（正确答案）

E.夹闭引流管，暂停引流

45.急腹症患者一般宜采取的卧位是：（）

A.去枕平卧位

B.平卧，头偏一侧

C.不限制体位

D.上身和下肢适当抬高

E.如无休克，宜采取半卧位（正确答案）

46.患者，男，40岁。暴饮暴食后突发上腹部剧痛，伴恶心、呕吐，呕吐后腹

痛不减轻8小时入院。体检：痛苦面容，Bp80/50mmHg,P120次/分，腹膜刺激征

（+）,肠鸣音消失，白细胞16109/L,中性粒细胞比例0.90,既往有胆石症,无消

化性溃疡等其他消化道疾病，该患者可能的诊断是：（）

A.急性胰腺炎（正确答案）

B.急性胆囊炎

C.急性胆管炎

D.急性肠梗阻

E.十二指肠溃疡穿孔

47.患者，男，65