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文档简介
工伤赔偿授权书合同编号:__________甲方:__________地址:__________联系电话:__________联系人:__________乙方:__________地址:__________联系电话:__________联系人:__________鉴于甲方为乙方提供劳动就业机会,为明确双方在工伤赔偿方面的权利和义务,根据《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》等法律法规的规定,经甲乙双方协商一致,特订立本授权书。第一条授权范围1.2乙方在授权范围内,代表授权人办理工伤赔偿相关事宜,包括但不限于与工伤赔偿有关的申请、协商、调解、仲裁和诉讼等。第二条授权期限本授权书自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期为____年,自工伤事故发生之日起计算。授权期满后,如双方未终止或解除劳动合同,本授权书自动续签。第三条授权人义务3.1授权人应当如实向乙方报告工伤事故的情况,并积极配合乙方办理工伤赔偿事宜。3.2授权人不得单独或委托其他第三方办理本授权书项下的工伤赔偿事宜,否则乙方不予承认。第四条乙方义务4.1乙方应当尽最大努力为授权人争取工伤赔偿权益,确保授权人的合法权益得到充分保障。4.2乙方在办理工伤赔偿事宜过程中,应当遵守法律法规,诚实守信,公正行事。4.3乙方不得擅自泄露授权人的个人隐私和工伤事故信息,除非依法应当向有关部门报告。第五条赔偿金额及支付方式5.1双方确认,授权人因工致残被鉴定为一级至四级伤残的,乙方应按照《工伤保险条例》规定的标准支付一次性伤残补助金。5.2双方确认,授权人因工致残被鉴定为五级至十级伤残的,乙方应按照《工伤保险条例》规定的标准支付一次性伤残补助金和一次性工伤医疗补助金。5.3双方确认,授权人在工作中发生工伤,导致失业的,乙方应按照《工伤保险条例》规定的标准支付一次性失业补助金。5.4赔偿金额的具体计算和支付方式,双方可在本授权书签订后,根据实际情况协商确定。第六条争议解决本授权书签订后,如双方在工伤赔偿事宜中发生争议,应通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。第七条其他约定7.1本授权书一式两份,甲乙双方各执一份。7.2本授权书未尽事宜,双方可另行签订补充协议,补充协议与本授权书具有同等法律效力。7.3本授权书自双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(盖章):__________乙方(盖章):__________代表(签名):__________代表(签名):__________签订日期:__________签订日期:__________一、附件列表:1.授权人身份证明2.乙方资质证明3.工伤认定申请表4.劳动能力鉴定报告5.工伤赔偿计算明细表6.授权书签字模板二、违约行为及认定:1.甲方未按约定支付工伤赔偿款项2.乙方未按约定为授权人争取工伤赔偿权益3.授权人未如实向乙方报告工伤事故情况4.授权人单独或委托第三方办理工伤赔偿事宜5.乙方泄露授权人个人隐私和工伤事故信息三、法律名词及解释:1.甲方:提供劳动就业机会的一方2.乙方:代表授权人办理工伤赔偿事宜的一方3.授权人:遭受工伤的职工4.工伤:在工作过程中发生的意外伤害5.劳动能力鉴定:对工伤职工的劳动能力进行评估6.工伤赔偿:对工伤职工进行经济补偿的一种制度四、执行中遇到的问题及解决办法:1.问题:甲方未按约定支付工伤赔偿款项解决办法:乙方应及时与甲方沟通,要求甲方履行支付义务;甲方仍不履行的,乙方可以依法向有关部门投诉或申请仲裁。2.问题:乙方未按约定为授权人争取工伤赔偿权益解决办法:授权人可以要求乙方改正,或者依法向有关部门投诉或申请仲裁。3.问题:授权人未如实向乙方报告工伤事故情况解决办法:乙方应积极与授权人沟通,了解事故真相,必要时可以要求授权人提供相关证明材料。4.问题:授权人单独或委托第三方办理工伤赔偿事宜解决办法:乙方不予承认,并与授权人沟通,要求其撤销第三方委托;授权人仍不改正的,乙方可以依法向有关部门投诉或申请仲裁。5.问题:乙方泄露授权人个人隐私和工伤事故信息解决办法:授权人可以要求乙方停止侵权行为,消除影响,并有权要求乙方赔偿损失。五、所有应用场景:1.甲方为乙方提供劳动就业机会2.乙方代表授权人办理工伤赔偿事宜3.授权人遭受工伤,需要向有关部门申请工伤认定和劳动能力鉴定4.
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