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文档简介

专题4免疫调整重难点索引:1.免疫系统的组成和功能2.非特异性免疫和特异性免疫3.体液免疫4.细胞免疫5.免疫异样重点1:免疫系统的组成和功能重点1:免疫系统的组成和功能一、免疫系统的组成1.人体免疫系统包括免疫器、免疫细胞和免疫活性物质,免疫器官包括:胸腺、骨髓、淋巴结、扁桃体和脾脏等;免疫细胞主要指淋巴细胞(B细胞、T细胞)和吞噬细胞;免疫活性物质有淋巴因子、抗体和溶菌酶等。2.人体的三道防线:第一道防线由皮肤和黏膜组成;其次道防线由体液中的杀菌物质和吞噬细胞组成;第三道防线包括免疫器官和免疫细胞,是后天获得的,只针对某一特定的病原体,属于特异性免疫。3.免疫细胞名称来源功能巨噬细胞造血干细胞吞噬消化、抗原处理和呈递树突状细胞造血干细胞具有强大的吞噬、呈递抗原的功能T细胞造血干细胞(胸腺中发育)帮助性T细胞:识别抗原、分泌细胞因子;细胞毒性T细胞:识别并接触裂解靶细胞,分化为记忆T细胞B细胞造血干细胞(骨髓中发育)识别抗原,分化为浆细胞、记忆细胞浆细胞B细胞或记忆B细胞分泌抗体记忆细胞B细胞、T细胞、记忆细胞识别抗原分化成相应的免疫细胞4.抗原:病原体在进入机体后,其表面一些特定的蛋白质等物质,能够与免疫细胞表面的受体结合,从而引发免疫反应,这些能引发免疫反应的物质称为抗原。5.抗体指机体的免疫系统在抗原刺激下,由B淋巴细胞或记忆细胞增殖分化成的浆细胞所产生的、可与相应抗原发生特异性结合的免疫球蛋白。主要分布在血清中,也分布于组织液及外分泌液中。6.免疫活性物质是指由免疫细胞或其他细胞产生的发挥免疫作用的物质。有抗体、淋巴因子、溶菌酶等。二、免疫系统的功能1.免疫防卫:解除外来抗原性异物,是免疫系统最基本的功能;2.免疫自稳:清除苍老或损伤的细胞,进行自身调整,维持内环境稳态;3.免疫监视:识别和清除突变细胞,防止肿瘤发生。【典例分析】例1.在机体缺氧时,肾脏可产生红细胞生成酶,该酶作用于肝脏所生成的促红细胞生成素原,使其转变成促红细胞生成素(EPO)。促红细胞生成素一方面刺激骨髓造血组织,使四周血液中红细胞数增加,从而改善缺氧;另一方面又反馈性地抑制肝脏中的促红细胞生成素原的生成(如图所示)。以下叙述错误的是()A.促红细胞生成素作用的靶细胞是红细胞,红细胞数量增加可以增加携氧实力,改善缺氧B.血浆中含有较多的蛋白质,血浆渗透压的大小主要与无机盐、蛋白质的含量有关C.骨髓中的造血干细胞还能产生淋巴细胞,淋巴细胞可参与免疫调整D.过量的促红细胞生成素会抑制肝脏中的促红细胞生成素原的生成,这属于负反馈调整,这种机制保证了生物体内物质含量的稳定,不会造成奢侈例2.下列关于人体生命活动调整的叙述,正确的是()A.饮用大量高浓度的葡萄糖溶液后尿液量会增加B.寒冷环境下机体通过各种途径削减散热,使散热量低于产热量C.胰岛素制剂、性激素均只能以注射的方式运用D.淋巴细胞包括B细胞、T细胞和吞噬细胞重点2:非特异性免疫和特异性免疫重点2:非特异性免疫和特异性免疫项目非特异性免疫特异性免疫区别来源机体在长期进化过程中遗传而来,人人都有的先天性免疫机体在个体发育过程中与病原体接触后获得的后天性免疫,并非人人都有对象对全部病原体起作用对某一特定的病原体或异物起作用特点无特异性、作用弱、时间短有特异性、作用强、时间长基础第一道防线:皮肤、粘膜、及其分泌物;其次道防线;体液中的杀菌物质和吞噬细胞第三道防线:发挥作用的主要是淋巴细胞联系起主导作用的特异性免疫是在非特异性免疫的基础上形成的,特异性免疫的形成会促进非特异性免疫的功能,两者共同担负着机体的防卫功能【典例分析】例3.细颗粒物(PM2.5)可影响免疫系统功能,下表相关推论错误的是()选项对长期吸入高浓度PM2.5的探讨结果推论A损害呼吸道黏膜影响非特异性免疫B变更吞噬细胞数目影响非特异性免疫和特异性免疫C损害胸腺影响特异性免疫D导致唾液中溶菌酶削减影响其次道防线A.A B.B C.C D.D例4.下列关于人体免疫系统防卫功能的叙述,不正确的是()A.人体免疫系统防卫功能分为非特异性免疫和特异性免疫B.皮肤、黏膜等属于机体第一道防线C.淋巴细胞参与的防卫作用属于人体的其次道防线D.特异性免疫属于人体免疫的第三道防线重点重点3:体液免疫1.细胞外液即细胞的生存环境,它包括血浆、组织液、淋巴等,也称为内环境。由于细胞不停地进行代谢活动和外界环境的不断变更的影响,导致人体内环境的各种理化性质及化学物质含量也不断发生变更。在神经-体液-免疫调整网络以及各器官协调协作下,机体的内环境稳态才能得以维持,细胞的各项生命活动才能正常进行,机体才能适应环境的不断变更。2.体液免疫的过程:病原体侵入机体后被吞噬细胞吞噬、处理,暴露出特有的抗原,并呈递给T细胞,T细胞呈递给B细胞,B细胞接受抗原刺激后,在T淋巴细胞产生的淋巴因子的作用下增殖分化形成浆细胞和记忆细胞,浆细胞合成和分泌抗体,抗体与抗原特异性结合,并将抗原进一步歼灭。【典例分析】例5.下图为人体体液免疫的部分过程示意图,下列相关叙述正确的是()A.图中的帮助性T细胞、B细胞、E细胞均具有特异性识别功能B.M细胞被不同种抗原刺激时也可增殖、分化形成E细胞并产生抗体C.E细胞和M细胞的细胞质内RNA种类有差异D.E细胞能与靶细胞结合并产生细胞因子,增加其他淋巴细胞的免疫功能例6.为探讨人的T细胞对B细胞的影响,探讨人员将来自同一个体的B细胞等分为三组,试验操作和结果如下所示(“+”表示加入该细胞,“-”表示未加入该细胞),下列分析不正确的是()甲乙丙B细胞+++T细胞+--受抗原刺激的T细胞-+-A.乙组培育液中可能产生了记忆细胞B.甲、丙两组没有检测到抗体的缘由不同C.受抗原刺激的T细胞能刺激B细胞增殖分化产生浆细胞D.第4-10d随着培育时间的延长,乙组抗体量慢慢增加重点4:细胞免疫重点4:细胞免疫1.T细胞分为两个亚群,分别为T助细胞,又叫帮助性T细胞或TH细胞和T胞毒细胞(或胞毒T细胞或Tc细胞),TH细胞在对抗原和MHC的免疫应答中,分泌各种生长因子(或叫淋巴因子),当TH细胞被激活时,它就变成效应T细胞,分泌各种淋巴因子,这些淋巴因子在激活B细胞、Tc细胞、吞噬细胞和其他各种参与免疫反应的细胞中起重要作用。当Tc细胞通过其表面的T细胞受体识别与MHC蛋白结合的抗原时,被激活,增值分化成效应T细胞。与TH细胞不同,Tc细胞一般不分泌淋巴因子,但获得胞毒活性。Tc细胞在监视身体的细胞和歼灭任何显示不正常的抗原细胞如病毒感染细胞、肿瘤细胞和外来移植组织细胞方面有重要作用。2.细胞免疫定义:当病原体侵入机体细胞内部后,体液中的抗体不能与之结合而将其歼灭,此时须要依靠T细胞干脆接触靶细胞来“作战”。这种以T细胞为主的免疫反应称为细胞免疫。3.细胞免疫过程为:(1)感应阶段:吞噬细胞摄取和处理抗原,并暴露出其抗原确定簇,然后将抗原呈递给T细胞;(2)反应阶段:T细胞接受抗原刺激后增殖、分化形成记忆细胞和效应T细胞,同时T细胞能合成并分泌淋巴因子,增加免疫功能。(3)效应阶段:效应T细胞发挥效应。4.体液免疫与细胞免疫的协调协作(1)B细胞和细胞毒性T细胞的活化都离不开帮助性T细胞的帮助。(2)体液免疫中的抗体能歼灭细胞外液中的病原体。(3)当病原体进入细胞后,细胞免疫裂解靶细胞将抗原释放,再由体液免疫最终清除。5.二次免疫:(1)二次免疫反应:相同抗原再次入侵时,记忆细胞很快地作出反应,即很快分裂产生新的浆细胞和记忆细胞,浆细胞产生抗体歼灭抗原,此为二次免疫反应;(2)二次免疫特点:比初次反应快,也比初次反应猛烈,能在抗原入侵但尚未患病之前将它们歼灭。【典例分析】例7.艾滋病(AIDS)是由于感染HIV引起的一类传染病,人体感染HIV后体内HIV浓度和帮助性T细胞浓度随时间变更如下图。下列相关说法中,正确的是()A.曲线AB段,HIV浓度上升的主要缘由是它在内环境中大量增殖的结果B.曲线BC段,HIV浓度下降主要是体液免疫和细胞免疫共同作用的结果C.曲线CD段,人体的细胞免疫实力大大下降,体液免疫基本不受影响D.曲线EF段,帮助性T细胞浓度上升是在骨髓中有大量T细胞生成并发育成熟的结果例8.下图为细胞毒性T细胞通过表面受体(TCR)识别抗原递呈细胞呈递的肿瘤抗原后被激活,进而攻击肿瘤细胞的示意图。下列相关叙述正确的是A.图中抗原递呈细胞通过主动转运的方式摄取肿瘤抗原B.健康人的细胞毒性T细胞干脆移植给肿瘤患者可提高患者的免疫力C.图中细胞毒性T细胞被抗原激活后,增殖并分化形成的子细胞群都具有对应于这种抗原的受体D.细胞毒性T细胞使肿瘤细胞裂解死亡,该过程并非细胞凋亡重点5:免疫异样重点5:免疫异样1.过敏反应:已免疫的机体,在再次接触相同的抗原时,有时会发生引发组织损伤或功能紊乱的免疫反应称为过敏反应。2.过敏反应的特点是:发作快速、反应猛烈、消退较快;一般不会破坏组织细胞,也不会引起组织损伤,有明显的遗传倾向和个体差异。3.自身免疫病:免疫系统对自身成分发生反应,假如自身免疫反应对组织和器官造成损伤并出现了症状,就称为自身免疫病。例如:风湿性心脏病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。4.免疫缺陷病:(1)定义:免疫缺陷病是由机体免疫功能不足或缺乏而引起的疾病。(2)分类:先天性免疫缺陷病和获得性免疫缺陷病。5.免疫异样的推断方法:(1)免疫错误错将正常组织作为免疫对象自身免疫病;(2)免疫过强将非病原体作为抗原过敏反应;(3)免疫缺陷免疫功能先天或后天不足免疫缺陷病。【典例分析】例9.下列有关人体免疫的叙述正确的是()①血浆中溶菌酶的杀菌作用属于人体免疫系统的第一道防线②抗原都是外来异物③人体分泌的乳汁中含有某些抗体④HIV主要攻击人体的T细胞,引起自身免疫病⑤对移植器官的排斥主要是通过细胞免疫进行的A.①④ B.②④ C.③⑤ D.②③例10.下图为HIV侵染人体T细胞后遗传信息的传递过程简图,图中甲、乙、丙表示生理过程。下列叙述错误的是()A.HIV侵入人体后,脑细胞、肝细胞中也可能存在HIVB.HIV中存在与甲、乙、丙过程有关的酶C.甲、乙、丙过程均遵循碱基互补配对原则D.HIV和T细胞共用一套遗传密码【重难点突破训练】一、单项选择题(共16小题,每小题3分,共48分)1.下列与免疫系统组成的相关叙述正确的是()A.扁桃体、淋巴结、胸腺、脾、脊髓均属免疫器官B.胃液和体液中的杀菌物质均属人体其次道防线C.吞噬细胞、T细胞和B细胞都属于淋巴细胞D.T细胞在胸腺中成熟,分布在淋巴和血浆中2.某科研小组探讨了“IL-18(白细胞介素18,一种淋巴因子)对核辐射诱导小鼠脾细胞凋亡的抑制作用”,得到了细胞凋亡的相对值(见下表),下列分析正确的是()组别处理方法0h12h24h48h甲无辐射损伤0.0160.0560.0480.038乙辐射损伤0.4600.4200.5300.520丙辐射损伤+IL-180.2390.2650.2790.269A.该试验的比照组为甲组B.从乙、丙两组的数据可知,IL-18能够抑制受到核辐射影响的脾细胞的凋亡C.分泌IL-18的细胞在骨髓中成熟D.核辐射引起细胞凋亡的过程中,无特异性mRNA和蛋白质的生成3.下图是人体内某些生命活动的调整过程示意图(a~e表示信息分子),下列相关叙述错误的是()A.若d偏高,机体会通过调整作用,使c的含量发生变更B.图中a、b、c、d、e的化学本质都是蛋白质C.成年人体内d过少时会表现出精神萎靡等症状D.免疫细胞除了图中的B细胞和T细胞,还有吞噬细胞4.炎症反应是人体免疫系统清除它认为有害的物质时所发生的一系列生理反应,通常具有“红肿热痛”的表现。炎症反应过强会造成过多的自体细胞损伤,损伤细胞释放出的物质会给免疫系统供应更多的分子信号,导致炎症反应增加。下列叙述错误的是()A.炎症反应往往是人体其次道防线发挥作用的结果B.发热均会降低人体的免疫功能,不利于清除病原体C.炎症反应过强引起正反馈调整,可能会导致机体的稳态失调D.消炎药可以降低炎症反应的程度,对患者康复不愿定有利5.某人因烧伤,引起身体局部感染,经治疗后,复原健康,在此过程中体内发生了一系列反应,下列叙述错误的是()A.免疫活性物质只能由免疫细胞合成并分泌B.第三道防线清除病原体的过程属于特异性免疫C.巨噬细胞吞噬、处理病原体的过程,属于内环境稳态维持的过程D.溶菌酶与溶酶体酶发挥作用的场所不同6.T细胞可以分为帮助性T细胞、细胞毒性T细胞等。相关叙述错误的是()A.T细胞都来源于骨髓中的造血干细胞B.帮助性T细胞能分泌细胞因子C.B细胞的活化离不开帮助性T细胞D.T淋巴细胞都生活在淋巴中7.如图表示人体和人体细胞内某些信息传递机制的模式图,图示中箭头表示信息传递的方向,下列有关叙述中,不正确的是()A.假如该图表示二次免疫反应,若c为抗体,则a表示记忆B细胞,b表示浆细胞B.假如a表示抗原,b表示吞噬细胞和T细胞,c为B细胞,则该过程表示体液免疫C.假如图中a为下丘脑,b为垂体,c为肾小管和集合管,则d和e为同一种物质D.假如该图表示反射弧,则其中的信息是以局部电流的形式传导的8.若H7N9禽流感病毒侵入人体,机体在免疫应答过程中不会发生的是()A.抗原呈递细胞摄取和处理病毒B.帮助性T细胞合成并分泌细胞因子C.浆细胞进行分裂并分泌抗体D.B细胞增殖分化形成记忆细胞9.下列关于人体对抗病原体的三道防线的说法,错误的是()A.皮肤黏膜、胃黏膜对病原体的阻挡属于第一道防线B.有炎症时白细胞数目增多,其吞噬病菌属于其次道防线C.第三道防线属于特异性免疫,吞噬细胞在三道防线中都起作用D.免疫活性物质如抗体等参与的免疫反应属于第三道防线10.激素、神经递质和抗体在调整正常人体生命活动中各有特点,下列相关叙述错误的是()A.激素和抗体可通过体液运输到达全身,而神经递质分泌后则分布在突触间隙中B.三者都需与特异性的物质结合后才能发挥作用,且一般发挥作用后均失去生物活性C.激素和神经递质作用于自身的组织和细胞,而抗体大多作用于外源性的抗原D.激素和抗体的化学本质都是蛋白质,而神经递质都是分子较小的有机物11.99.7%的宫颈癌都是由HPV病毒感染所引起。宫颈癌疫苗专用于预防HPV病毒,人体接种宫颈癌疫苗将获得相应免疫力。下列有关叙述正确的是()A.HPV病毒入侵后,浆细胞会增殖分化并产生特异性抗体B.HPV病毒对人体来说是一种抗原,会被细胞毒性T细胞裂解C.注射HPV病毒疫苗的作用是刺激人体内记忆细胞的增殖分化D.HPV病毒再次入侵时,记忆T细胞会快速增殖分化成细胞毒性T细胞12.人体在饥饿和进食等不同状态下会发生不同的生理反应,进食可刺激小肠的K细胞分泌一种多肽(GIP),GIP可作用于胰岛细胞和脂肪细胞,引起血糖浓度降低,其作用机理如图所示(①-④代表细胞膜上的结构)。现有甲乙两个糖尿病患者,甲体内检测出能作用于结构②的抗体(此抗体还可以作用于肝细胞和肌细胞),乙体内检测出能作用于结构③的抗体。下列推断正确的是()A.K细胞分泌GIP体现了细胞膜具有选择透过性B.与口服葡萄糖相比,注射会使体内胰岛素水平较高C.甲、乙患糖尿病的病因不同,但二者均为自身免疫病D.患者甲通过注射适量胰岛素更能有效限制其血糖浓度13.艾滋病(AIDS)是由于感染HIV引起的一类传染病,人体感染HIV后体内HⅣ浓度和T细胞浓度随时间的变更如图所示。下列相关说法,不正确的是()A.曲线AB段,HIV浓度上升主要是HIV在宿主细胞中大量增殖的结果B.曲线BC段,HIV浓度下降主要是体液免疫和细胞免疫共同作用的结果C.曲线CD段,人体的细胞免疫实力大大下降,体液免疫实力基本不受影响D.曲线EF段,T细胞浓度上升是造血干细胞在胸腺中快速分化成熟的结果14.遗传病是生殖细胞或受精卵遗传物质变更引发的疾病。下列叙述正确的是()A.遗传病都是由致病基因引起的B.孩子的先天畸形发生率与母亲的生育年龄有关C.X连锁遗传病的遗传特点是“传女不传男”D.重度免疫缺陷症不能用基因治疗方法医治15.新冠肺炎如今仍在全球大肆传播,接种疫苗是防控新冠疫情的重要措施。下列有关说法正确的是()A.新冠肺炎病毒是由RNA和蛋白质组成,它属于传染源B.第一次接种后,密切接触新冠肺炎患者,仍有可能感染新冠肺炎,缘由是体内还没有产生抗体或者是产生的抗体较少C.接种新冠疫苗能够有效预防新冠肺炎,这种免疫属于非特异性免疫D.戴口罩也能有效预防新冠肺炎,这属于预防传染病措施中的疼惜易感人群16.在连续恒速给药(如静脉输注)的过程中血药浓度会慢慢增高,一段时间后可达稳定而有效的血药浓度,此时药物吸取速度与消退速度达到平衡,这时的血药浓度称为稳态血药浓度。结合相关学问推断下列说法错误的是()A.稳态是内环境的各种化学成分维持相对稳定状态,注射药物不影响其稳态B.注射量相同的状况下,静脉注射比肌肉注射会使药物更快达到全身各部位C.志向的给药剂量应使稳态血药浓度维持在最小中毒浓度与最小有效浓度之间D.当治疗效果发生不良反应时,可通过测定稳态血药浓度对给药剂量加以调整二、非选择题(共4大题,每空1分,共52分)17.新型冠状病毒最初侵染人体时,人体的免疫系统可以摧毁大多数病毒。回答下列问题:(1)人体的免疫系统是由__________组成的。(2)随着新型冠状病毒在人体内的增殖,患者出现发热现象,体温调定学说认为正常状况下丘脑预设的一个体温调定点为37℃,而病毒感染会导致体温调定点上升,如体温上升到39℃,这时人的感觉是_______(填“冷”或“热”),机体的产热量______________(填“大于”“小于”或“等于”)散热量,体温上升,导致发热出现。若患者服用退烧药,机体可以通过__________和__________等生理途径来增加散热,使体温复原正常。(3)在隔离治疗期间,医生建议患者多喝水,从而增加机体的新陈代谢。患者大量饮水后,__________渗透压下降,__________释放的抗利尿激素__________(填“增多”“削减”或“不变”),引起肾小管和集合管对水的重吸取__________(填“增加”或“减弱”),有利于排出代谢废物。机体的水平衡调整过程属于__________调整。18.(一)基因型为AaBb的某二倍体(2n)高等动物细胞,其某时期的细胞分裂示意图如图1所示(仅示意部分染色体),细胞分裂过程中染色体和核DNA数量含量关系如图2所示。某时期细胞核内发生的某生理过程如图3。回答下列问题:(1)图1细胞名称是_____________,对应图2的_____________时期。导致图1中的①号和②号染色体上基因不同的缘由可能是_____________。(2)图2所示各个时期中,确定含有同源染色体的时期是_____________。请依据减数分裂过程中染色体和核DNA数量变更相关学问,将图中Ⅰ﹣Ⅴ用“→”相连来表示减数分裂过程Ⅰ→_____________。(3)图3表示_____________过程,a表示_____________。图3中的b和c从分子组成看,两者的差别是_____________。(二)吸食毒品会导致人体相关生理功能障碍,图为毒品可卡因对人脑部神经冲动传递的影响。表为探讨人员对可卡因等阿片类毒品的吸食者进行相关激素及T细胞检测的结果与健康人的对比状况。请回答下列问题:组别促性腺激素(IU/L)性激素(pg/mL)T细胞亚群a(%)健康比照组4.76.543.8吸毒组1.44.135.6(1)多巴胺是脑内分泌的一种神经递质,主要负责大脑的感觉、兴奋及快乐的信息传递,也与上瘾有关。由图可知,突触小泡中的多巴胺释放到突触间隙中,并_____________到突触后膜与突触后膜上的[]_____________结合后,可将“快乐”信息传递给下一神经元。在_____________上有回收多巴胺的转运蛋白,而可卡因作用的机理是_____________,导致突触间隙中多巴胺含量_____________,从而增加并延长对脑的刺激,产生“快感”。(2)表数据显示吸毒者的性激素含量明显低于健康者,推想吸毒者可能是_____________受损或_____________激素分泌削减所致。(3)据表分析,吸毒者简洁受细菌、病毒感染而患病的缘由是_____________。19.下丘脑是参与人体血糖平衡调整、体温调整和水盐平衡调整的重要中枢,其部分调整过程如下图所示。回答下列问题:

(1)正常人的血糖含量是______g/L,早饭后3h,与流人肝脏的血糖浓度相比,流出时会略有______(填“上升”或“降低”),某糖尿病人含有胰岛素受体的抗体而血糖持续维持在髙水平,从免疫学角度看,这种糖尿病属于______病。(2)血糖上升可干脆刺激胰岛B细胞产生激

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