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文档简介
工伤事务代理书合同编号:__________甲方:__________地址:__________联系电话:__________联系人:__________乙方:__________地址:__________联系电话:__________联系人:__________鉴于甲方在工作中不幸发生工伤事故,为维护双方的合法权益,根据《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国工伤保险条例》等法律法规的规定,甲乙双方本着平等、自愿、公平、诚信的原则,经协商一致,签订本工伤事务代理书。一、代理事项1.乙方同意接受甲方委托,代理甲方处理工伤事故的相关事宜,包括但不限于工伤认定、劳动能力鉴定、工伤保险待遇的申请和争取等。2.乙方应全力以赴,维护甲方的合法权益,确保甲方在工伤事故中得到应得的赔偿和待遇。二、代理范围和权限1.乙方代理甲方参加工伤认定申请、劳动能力鉴定等行政程序。2.乙方代理甲方与保险公司、用人单位及相关单位进行协商和谈判。3.乙方代理甲方申请工伤保险待遇,包括但不限于医疗费、住院伙食补助费、交通费、护理费、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性工亡补助金等。4.乙方代理甲方参与劳动争议仲裁或诉讼程序,维护甲方的合法权益。三、代理期限本代理书的代理期限自双方签订之日起至工伤事故处理完毕之日止。四、代理费用1.乙方代理甲方处理工伤事故事宜,不收取任何中介费用。2.乙方应合理支出必要的费用,包括但不限于差旅费、通讯费、资料费等,费用由甲方承担。具体费用按照实际发生额的合理部分由甲方支付。五、保密条款1.乙方应对在代理过程中获得的甲方个人信息和商业秘密予以保密,不得泄露给第三方。2.乙方应在代理结束后,将所有与甲方有关的文件资料退还甲方。六、违约责任1.乙方未按照本代理书约定履行代理职责的,应承担违约责任,包括但不限于赔偿甲方因此遭受的损失。2.甲方未按照本代理书约定支付代理费用的,应承担违约责任,并支付滞纳金。七、争议解决本代理书履行过程中发生的争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院起诉。八、其他约定1.本代理书一式两份,甲乙双方各执一份。2.本代理书自双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(盖章):__________乙方(盖章):__________甲方代表(签名):__________乙方代表(签名):__________签订日期:__________一、附件列表:1.工伤事故认定申请表2.劳动能力鉴定申请表3.工伤保险待遇申请表4.医疗费用单据5.交通费用单据6.护理费用单据7.伤残补助金申请表8.医疗补助金申请表9.工亡补助金申请表10.劳动争议仲裁申请书11.劳动争议诉讼状12.保密协议13.授权委托书14.代理费用明细表二、违约行为及认定:1.乙方未按照本代理书约定履行代理职责,视为违约。2.乙方泄露甲方个人信息或商业秘密,视为违约。3.甲方未按照本代理书约定支付代理费用,视为违约。4.甲方未按照本代理书约定提供必要资料,导致乙方无法履行代理职责,视为违约。三、法律名词及解释:1.工伤:在工作时间、工作地点因工作原因受到的伤害。2.工伤保险:为受伤职工提供医疗救治和经济补偿的社会保险制度。3.劳动能力鉴定:对工伤职工的劳动能力进行评估,确定其伤残等级。4.工伤保险待遇:工伤职工依法应享受的医疗、护理、伤残补助等相关待遇。5.劳动争议:用人单位与劳动者之间因劳动权利和义务产生争议。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.问题:甲方提供资料不齐全,导致乙方无法及时办理工伤认定。解决办法:乙方应积极与甲方沟通,催促提供完整资料;如甲方无正当理由拖延提供,乙方可向甲方说明法律后果。2.问题:工伤认定部门拖延办理,影响工伤待遇申请。解决办法:乙方应关注工伤认定进展,如有拖延,可向相关部门反映情况,要求依法办理。3.问题:用人单位不配合工伤事故处理,导致乙方无法落实工伤保险待遇。解决办法:乙方可与用人单位进行协商,争取其配合;如协商无果,可依法向劳动监察部门投诉。4.问题:甲方未支付代理费用,影响乙方正常履行代理职责。解决办法:乙方有权催告甲方支付费用;如甲方仍不支付,乙方可依法保留追究违约责任的权利。五、所有应用场景:1.甲方在工作中发生工伤事故,需要乙方代理处理工伤认定、劳动能力鉴定等相关事宜。2.甲方与用人单位就工伤保险待遇产生
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