事业单位招录（综合应用能力E类）模拟试卷15

事业单位招录（综合应用能力E类）模拟试卷15一、案例分析题(本题共22题，每题1.0分，共22分。)患者，男，49岁，自诉发热头晕5天，口渴心烦，体温38．5℃，舌苔黄，脉滑数，医生根据患者自诉，遂开方白虎汤以苦寒清热，除烦止渴。患者服药3天后复诊，体温上升达39．8℃，头晕烦躁，渴喜冷饮，苔黄厚且干，症状没得到缓解，另外，家属代其说到，其高烧未退，夜间睡觉说胡话，多天没有大便，再诊断可发现腹部硬满疼痛，可触及肠型。根据上述案例，回答下列问题：1、初诊时医生误诊因何误诊?标准答案：初诊时，医生根据患者自诉，了解到其大热、大汗、大渴、脉洪大等典型症状，遂开方白虎汤，其确为适用白虎汤的典型症状。但是在诊断过程中，疏忽于询问患者二便情况，遗漏腹部等检查，辩证不明，没认识到症结所在，故诊断失误。知识点解析：暂无解析2、根据复诊情况，因选用何种方剂较为适用?标准答案：复诊时，发现患者大便秘结，烦渴引饮，腹痛，且可触及肠型，其为湿热壅滞，故宜选用大承气汤，泄热通腑，行气导滞。知识点解析：暂无解析患者，男，30岁。主诉发热，身目发黄，恶心呕吐10余天。一个月前，曾因公事出差，在此期间，有过多次暴饮暴食。15天后，归家途中便有腹部胀满，疲乏无力之表现。又半月后，突然恶寒发热，两目白睛及全身肌肤皆发黄，其黄如橘色，小便亦黄赤如茶。经一般治疗未效(诊断及药物不祥)。近十余天，病有加重趋势。现症状：身目黄如茶色，舌红苔黄腻，脉弦数。既往史：平素身体健康，喜食煎炒，并嗜好饮酒吸烟。3、请根据本案情况，作出诊断，并阐述理由。标准答案：黄疸，属阳黄，热重于湿型。时邪外袭，复因酒食不节，损伤脾胃，湿热蕴结，熏蒸于肝胆，胆汁外溢身目，则发为黄疸。知识点解析：暂无解析4、请列出本案的治法、方药。标准答案：治法：清热利湿，解毒散结。代表方：茵陈蒿汤加味。茵陈蒿汤清热利湿退黄，茵陈为清热利湿，解毒退黄之要药，用量宜重；栀子、大黄清热散结，荡涤热毒。加车前草、猪苓、泽泻渗利湿邪，使湿热分消。药后大便稍溏，排便次数增加1～2次为度，如药后大便不溏，可加重大黄用量，有助于黄疸的消退，或热盛有化火之势，出现口苦、渴欲饮冷、苔黄糙者，可合龙胆泻肝汤，清热泻火，利湿退黄。知识点解析：暂无解析患者，男，40岁，腰痛伴右下肢放射痛2个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽、用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40度阳性，加强试验阳性。X线片示：L4～5椎间隙变窄。根据上述案例，回答下列问题：5、该患者最可能诊断为何种病症?标准答案：最可能诊断为腰椎间盘突出症。其疼痛为放射痛，由臀部、大腿后外侧、小腿外侧直至足跟部，可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。坐骨神经支配区域的痛觉减退，患肢麻木，肌瘫痪，或出现会阴部麻木，排便、排尿无力等马尾综合征。知识点解析：暂无解析6、该疾病需与哪些疾病相鉴别?标准答案：腰椎间盘突出症需与以下疾病相鉴别，例如腰肌劳损和棘上、棘间韧带损伤(此类为最常见的腰痛原因)、第3腰椎横突综合征、椎弓根峡部裂与脊椎滑脱症、腰椎结核或肿瘤等。知识点解析：暂无解析患者，女，35岁，阴道口外阴瘙痒。灼痛2月，加重2天来诊。自述月经后症状明显，妇科检查见白带较多，呈稀薄的泡沫状。根据上述案例，回答下列问题：7、其症状是何种疾病的典型表现?标准答案：患者的症状为滴虫性阴道炎的典型表现。滴虫性阴道炎临床表现为阴道分泌物增加伴瘙痒，分泌物典型特点为稀薄泡沫状、黄绿色有臭味。瘙痒部位在阴道口和外阴，局部灼热、疼痛、性交痛，如有尿道口感染可有尿频、尿痛甚至血尿。知识点解析：暂无解析8、请说明该疾病的治疗方法。标准答案：在阴道分泌物中找到滴虫即可确诊为滴虫性阴道炎。此症常在月经期后复发，治疗后应在每次月经干净后复查1次，连续3个月经周期均是阴性称治愈。夫妻双方要同时治疗，切断直接传播途径。治疗期间禁止性生活。局部治疗：先用0．5％醋酸或1％乳酸或1：5000高锰酸钾溶液阴道灌洗，阴道灌洗要注意温度、浓度、方法。然后阴道用药，如甲硝唑等，置阴道穹隆部。保持外阴清洁、干燥，避免搔抓外阴以免皮肤破损，病人用物应煮沸消毒5～10分钟以消灭病原体，避免交叉感染。全身治疗：口服甲硝唑400mg／次，每日2次×7日。偶有胃肠道不良反应，妊娠期、哺乳期妇女慎用，指导病人入门用药的方法，扣口甲硝唑可有食欲减退、恶心、呕吐、头痛、皮疹、白细胞减少等不良反应，一旦发现应停药。甲硝唑能通过乳汁排泄，哺乳期妇女在用药期间及用药后24小时内不宜哺乳。知识点解析：暂无解析在1957年沙利度胺作为镇静催眠剂上市。此药因治疗妊娠呕吐反应疗效极为显著，销售很好，很快有许多药厂以“thalidomide(反应停)”作为商品名在全球46个国家(主要在欧洲、非洲、澳洲和日本)销售使用。然而就在上市不久的1958～1962年间，导致了8000多例婴幼儿海豹样畸形，其中5000多例死亡，成为震惊全球的药物治疗史上的最悲惨事件。根据上述案例，回答下列问题：9、妊娠期妇女用药后，药物可能对胎儿产生什么影响?药物如何向胎儿内转运?标准答案：妊娠期妇女用此类药后，药物可能对胎儿产生的影响有：引起致畸、死亡、基因突变等其他疾病。药物进入母体循环系统，穿过胎盘和胎膜，进入胎儿循环并转运至胎儿体内各部分。知识点解析：暂无解析10、影响药物通过胎盘的因素有哪些?标准答案：影响药物通过胎盘的因素，主要有药物的理化性质，如脂溶性、解离度、分子量等；药物的结合蛋白率；用药时胎盘的功能状况，如胎盘血流量、胎盘代谢、胎盘生长等功能，以及药物在孕妇体内的分布特征等。知识点解析：暂无解析患者，男性，29岁，因咽喉肿痛去医院就医，经确诊为化脓性扁桃体炎初期，医生给他开了复方新诺明，并交代服药的方法：每天2次，每次2片，但第一次服复方新诺明时要吃4片。11、复方新诺明的药用成分是什么?标准答案：复方新诺明是由磺胺类抗菌药磺胺甲恶唑(SMZ)和磺胺增效剂甲氧苄啶(TMP)按5：1的比例制成的复方制剂。该配方不但降低了不良反应还极大地增加了抗菌谱及抗菌活性。具有抗菌谱广、吸收较迅速、不良反应较小等优点。知识点解析：暂无解析12、作为药剂师，你认为医嘱中的“第一次服药时剂量加倍”是否合理?标准答案：合理。首剂加量目的是在病菌繁殖初期，使药物在血液中的浓度迅速达到有效值，起到杀菌、抑菌的作用；反之，如果首剂不加倍，不能迅速达到有效浓度产生疗效，还会给病菌的快速繁殖留下时间，从而使病菌产生耐药性，延误疾病治疗。复方新诺明的半衰期约为6小时，如果首剂加倍，口服后6小时血药浓度趋于稳定，可有效杀灭病菌。如果首剂不加倍，则需12小时才达到稳定的血药浓度。知识点解析：暂无解析男性，25岁，因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍，伴恶心呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟为胃肠道外伤性穿孔。13、简述对该病人的处理原则。标准答案：禁食输液，胃肠减压，应用大剂量抗生素，尽快术前准备。知识点解析：暂无解析14、简述术后护理措施。标准答案：护理措施：①监测生命体征；②观察切口敷料；③保持引流管通畅，观察引流液的量、颜色、性质：④血压平稳后给予半卧位；⑤饮食指导，胃肠减压拔出后给予病人流质饮食；⑥做好病人的生活护理；⑦心理护理。知识点解析：暂无解析患者，男性，40岁，多年胃十二指肠溃疡，近来半月胃病发作，饮食后突然腹痛剧烈，刀割样，血压100／70mmHg，脉搏100次／分，全腹部压痛肌紧张。根据上述案例，回答下列问题：15、请配合刚刚单独值班的临床医生对该病人做出初步诊断。确诊后处理原则是什么?标准答案：该患者应考虑为胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎。应立即手术治疗，及时做好术前准备工作。知识点解析：暂无解析16、胃肠减压护理要点有哪些?标准答案：(1)妥善固定防止滑脱；(2)保持通畅防止扭曲阻塞；(3)观察记录引流液颜色、性质、量；(4)每天更换负压装置。(5)注意观察胃肠功能，肛门排气后方可拨管。知识点解析：暂无解析患者，男，32岁。主诉昨晚参加婚宴，半夜时上腹部出现阵发性绞痛，今晨来我院急诊。查体：急性病容，巩膜疑有黄染，右上腹有明显压痛伴肌紧张。实验室检查：WBC12．4×109／L，中性粒细胞80％，淋巴细胞20％。B超：胆囊明显增大，囊壁增厚，可见反射很强的胆石数个，最大约1．5cm，提示胆囊炎、胆石症。急诊入院准备手术，患者过去无输血史，但献过两次血，当时均为“O”型。请输血科定血型及配血。当时值班者用正向定型为“O”，但与几个“O”型供血者交叉配血时次侧管均出现凝集。请求会诊。根据上述案例，回答下列问题：17、对该患者首先应做的试验是什么?标准答案：首先应该对患者和供血者试管法重作正、反向ABO定型试验。因为造成ABO定型试验结果错误或正、反向定型不符的原因很多，但首先应考虑技术上的原因。知识点解析：暂无解析18、如果对该患者进一步做检查结果为：患者RBC与抗A、抗B、抗A1抗体未发生凝集，但与A+B有弱凝集(+)，有较强的H抗原(3+)；患者血清中无抗A抗体，但有较弱的抗B抗体(+)。可判断患者血型为什么?标准答案：根据进一步检查结果，可判断患者血型为A2亚型。因定型时很容易将弱A亚型误定为O型．在输血的实际工作中，做ABO血型鉴定时，应加O型血清(内含抗A、抗B及抗AB)，以防将AX型误定为O型。知识点解析：暂无解析今年冬季，某燃煤城市发生了一次急性大气污染事件，一周内城区居民普遍出现咳嗽、胸痛及气管炎等呼吸系统和心血管系统疾病。当时天气晴朗，风速小。根据上述案例，回答下列问题：19、判断该污染事件最有可能的污染物。标准答案：此事件中的污染物应考虑为颗粒物、SO2。该城市的主要燃料是煤，污染事件主要表现为呼吸系统疾病及心血管系统疾病，可判断为煤烟型烟雾事件。煤烟型烟雾事件是由燃煤产生的大量污染物排入大气，在不良气象条件下不能充分扩散所致。引起人群健康危害的主要大气污染物是烟尘、SO2及硫酸雾等。知识点解析：暂无解析20、如果进行大气质量监测，应采取什么布点方式?标准答案：根据城市污染源及人口分布布点。知识点解析：暂无解析近期，某研究机构在一项关于膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中，发现男性吸烟者膀胱癌发病率为48．0／10万，不吸烟者为24．4／10万。根据上述案例，回答下列问题：21、计算出膀胱癌与吸烟关系的其相对危险度。标准答案：相对危险度是暴露组的危险度(测量指标是累积发病率)与对照组的危险度之比。危险度比与率比都是反映暴露于发病(死亡)关联强度的指标。48．0／10万÷24．0／10万=2．0。知识点解析：暂无解析22、计算出膀胱癌与吸烟关系的其归因危险度。标准答案：归因危险度是暴露组发病率与非暴露组发病率相差的绝对值，说明危险特异地归因于暴露因素的程度，即由于暴露因素的存在使暴露组人群发病率增加或减少的部分。48．0／10万一24．0／10万=24．0／10万。知识点解析：暂无解析二、单项选择题(本题共40题，每题1.0分，共40分。)23、细菌基因的转移和重组方式不包括()。A、转化B、接合C、转导D、突变标准答案：D知识点解析：暂无解析24、红细胞比容是指红细胞()。A、与血浆容积之比B、与血管容积之比C、与白细胞容积之比D、在血液中所占的容积百分比标准答案：D知识点解析：红细胞在血液中所占的容积百分比，称为红细胞比容。它反映红细胞和血浆的比例。25、如果长期使用免疫抑制剂，易出现的不良后果是()。A、感染和超敏反应发病率高B、感染和肿瘤发病率高C、超敏反应与免疫缺陷病发病率高D、超敏反应与自身免疫病发病率高标准答案：B知识点解析：长期服用免疫抑制剂有潜在的导致继发性肿瘤的危险。26、IgM型免疫复合物()。A、是补体激活传统途径的激活物B、是补体激活替代途径的同有成分C、是补体激活传统途径和替代途径的共同成分D、是补体激活替代途径的激活物标准答案：A知识点解析：经典途径：抗原抗体复合物启动的，由C1～C9参与的一系列的酶促反应，其结果是靶细胞因细胞膜受攻击复合物作用而被裂解。激活物包括：抗原一抗体(：IgG、IgM)复合物。27、我国致力于提高人民健康水平，为此，将继续健全农村三级医疗卫牛服务网络和城市社区卫生服务体系，深化公立医院改革，()社会办医。A、杜绝B、限制C、鼓励D、组织标准答案：C知识点解析：党的十八大报告提出，健全农村三级医疗卫生服务网络和城市社区卫生服务体系，深化公立医院改革，鼓励社会办医。扶持中医药和民族医药事业发展。健全全民医保体系，建立重特大疾病保障和救助机制。故本题答案选C。28、国家对传染病管理实行的方针是()。A、预防为主、防治结合、统一管理、健康教育、依靠群众B、预防为主、防治结合、分类管理、依靠科学、依靠群众C、预防为主、防治结合、划区管理、依靠科学、依靠教育D、预防为主、防治结合、分片管理、健康教育、依靠群众标准答案：B知识点解析：暂无解析29、对某化工厂清釜工体检发现肝脾大者多例，肝癌1例，此化工厂最可能生产()。A、氯乙烯B、氯甲醚C、甲醛D、己内酰胺标准答案：A知识点解析：氯乙烯经肝脏代谢，长期接触氯乙烯会引起神经衰弱、肝脾肿大、肝功异常等，还可致肝血管肉瘤。30、职业性致癌因素最常见的是()。A、生产性毒物和各种物理因素B、物理性致癌因素和某些生产过程C、化学性致癌物和某些生产过程D、生物性致癌物和某些生产过程标准答案：C知识点解析：职业性致癌因素包括化学、物理和生物因素。最常见的为化学因素。31、公共场所卫生许可证的签发单位是()。A、各级卫生防疫站B、乡镇以上卫生行政部门C、环境卫生科D、县级以上卫生行政部门标准答案：D知识点解析：公共场所卫生许可证的签发单位是县级以上卫生行政部门。32、既能阻断α受体又能阻断β受体的药物是()。A、拉贝洛尔B、吲哚洛尔C、纳多洛尔D、美托洛尔标准答案：A知识点解析：拉贝洛尔为仅、β受体阻断药，主要用于治疗高血压。作用原理是阻断肾上腺素α受体和β受体，放缓窦性心律，减少外周血管阻力。33、对伤寒或副伤寒具有诊断意义的特征性皮疹是()。A、斑疹B、玫瑰疹C、出血疹D、丘疹标准答案：B知识点解析：伤寒临床诊断标准有4项：(1)在伤寒流行季节和地区有持续性高热(40～41℃)，为时1～2周以上；(2)出现特殊中毒面容、相对缓脉、皮肤玫瑰疹、肝脾大；(3)周围血象白细胞总数低下，嗜酸性粒细胞消失；(4)骨髓象中有伤寒细胞(戒指细胞)，可临床诊断为伤寒。34、下列哪种微生物属于非细胞型微生物?()A、乙肝病毒B、沙眼衣原体C、螺旋体D、葡萄球菌标准答案：A知识点解析：非细胞型微生物包括病毒、亚病毒等，所以答案选择A。35、杀灭物体上所有微生物的方法称为()。A、无菌操作B、无菌C、防腐D、灭菌标准答案：D知识点解析：灭菌是指用物理或化学的方法杀灭全部微生物，包括致病和非致病微生物以及芽孢，使之达到无菌保障水平。36、刘某，男，60岁，体格检查发现颈静脉怒张，引起该体征的原因不包括()。A、右心衰竭B、肺水肿C、上腔静脉阻塞综合征D、心包积液标准答案：B知识点解析：颈静脉是右心的压力计。颈静脉怒张可见于右心衰竭、上腔静脉阻塞综合征、心包积液、缩窄性心包炎等引起右心压力增高的疾病。而左心衰竭往往引起的是肺水肿与右心高压无关。故选B。37、患者经期小腹胀痛拒按，胸胁乳房胀痛，经行不畅，月经色紫暗、有块，舌质紫暗，脉弦。治疗应选用()。A、肉桂B、艾叶C、牡丹皮D、川芎标准答案：D知识点解析：本题所述病证为血瘀经行不畅，此四个选项中，川芎为妇科要药，善治血瘀气滞痛证，活血调经，其余选项均无调经之功效。38、急性心肌梗死最早的心电图改变是()。A、异常的Q波B、ST段明显抬高C、T波倒置D、T波高纵标准答案：D知识点解析：冠状动脉闭塞后，随着时间的推移出现在心电图上可先后出现缺血、损伤、坏死等表现。缺血最早出现的是缺血性T波改变，通常缺血最早出现在心内膜下肌层，使对向缺血区的导联出现高而直立的T波。39、高血压合并胰岛素抵抗的患者不会出现()。A、对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗B、高血糖症C、血清低浓度脂蛋白与三酰甘油酯均升高D、高密度脂蛋白升高标准答案：A知识点解析：胰岛素抵抗是指必须以高于正常的血胰：岛素释放水平来维持正常的糖耐量。表示机体组织对胰岛素处理葡萄糖的能力减退，而不是吸收抵抗。40、患者，男，28岁，半年来时有腹泻与便秘，近两天大便鲜血，3个月来腹部有隐痛，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物．X光线钡餐灌肠显示结肠壁僵直，可见充盈缺损，最可能的诊断是()。A、乙状结肠癌根B、克罗恩病C、降结肠癌D、溃疡性结肠炎标准答案：B知识点解析：病程较长，从早期症状出现到加重有半年，无肿物可排除肠结核，X线显示结肠壁僵硬，克罗恩病可能性较大。41、下列符合pancoast肿瘤特点的是()。A、声带麻痹，声音嘶B、剧烈胸痛C、上腔静脉压升高D、血性胸水标准答案：A知识点解析：pancoast肿瘤即肺尖肿瘤综合征。病因是肺尖部的肿瘤浸润、压迫而引起的上肢顽固性疼痛和同侧}tomer综合征的一组病征。临床表现：肩痛，声带麻痹、音哑，上肢麻木，眼裂缩小等等。42、中心性发绀可见于()。A、气胸B、严重休克C、右心衰竭D、缩窄性心包炎标准答案：A知识点解析：中心性发绀分为：①肺性发绀：见于各种严重的呼吸系统疾病。如呼吸道阻塞、肺实质与间质疾病、胸膜疾病如气胸及肺血管疾病等。②心性混血性发绀：见于右向左分流的先心病。周围性发绀分为：①瘀血性发绀：见于右心衰竭、缩窄性心包炎，局部病变如上腔静脉综合征。②缺血性发绀：见于严重休克。B～D为周围性发绀，A为中心性发绀，故选A。43、对于慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是()。A、皮肤有窦道并兼死骨排出B、局部肿痛及患肢功能障碍C、寒战高热等全身感染中毒症状D、白细胞总数及中性线粒细胞增多标准答案：A知识点解析：慢性化脓性骨髓炎根据病史和临床表现，诊断不难。特别是有经窦道排出过死骨，更加确定诊断。X线可证实有无死骨。44、晚期产后出血的常见原因不包括()。A、胎盘胎膜残留B、子宫胎盘附着面感染C、产后子宫滋养细胞肿瘤D、刨宫产子宫切口裂开标准答案：C知识点解析：感染引起胎盘附着面复旧不良和子宫收缩欠佳，血窦关闭不全导致子宫出血，其余项很容易选出。45、符合浅表性胃窦胃炎的临床表现是()。A、常见上腹疼痛．可有消化道出血B、贫血多见C、壁细胞抗体多为阳性D、胃酸分泌降低标准答案：D知识点解析：浅表性胃窦胃炎多数无症状，可有上腹痛、恶心，血清壁细胞抗体阴性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正常或轻度减低，无恶性贫血。46、注射疗法适用于()。A、混合痔B、单纯外痔C、单纯内痔D、外痔血栓形成标准答案：C知识点解析：注射疗法治疗1～2度出血性内痔的效果较好。47、患者，男，30岁，阵发性心慌3年，每次心慌持续时间不等。本次发作时心律齐，200次／分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为()。A、房扑B、窦性心动过速C、房颤D、阵发性室上速标准答案：D知识点解析：阵发性室上性心动过速的心电图特点：心率150～250次／分，节律规则；QRS波群形态和时限正常。P波为逆行性，有时可不明显。48、关于甲状腺激素代替治疗错误的是()。A、原则上从小剂量开始，但病史较长者例外B、高龄患者可口服干甲状腺片剂，吸收慢，较安全C、严重腹泻、妊娠、寒冷、手术、创伤，应酌情加量D、对精神病及高龄患者减少剂量标准答案：B知识点解析：干甲状腺片是动物甲状腺的干制剂，因其甲状腺激素含量不稳定已很少使用。49、关于胎膜早破，下列描述不正确的是()。A、发生于临产前B、破膜后12小时尚未分娩者，给予抗生素预防感染C、应积极预防脐带脱垂D、破膜24小时后，均应立即终止妊娠标准答案：D知识点解析：胎膜早破为临产前胎膜破裂，若先露为衔接，易发生感染及出现脐带脱垂，羊水是碱性的，破膜24小时后根据胎心、骨盆、宫缩及胎龄、羊水流失量情况综合考虑分娩方式。50、关于胰液分泌的调节，下列哪项是错误的?()A、食物是兴奋胰腺分泌的自然因素B、在非消化期，胰液基本不分泌C、胰腺分泌受神经体液调节的双重支配而以神经调节为主D、迷走神经兴奋时，促进胰液分泌标准答案：C知识点解析：胰腺分泌主要受体液调节为主。51、医学职业道德范畴中的共同理想是指()。A、生活理想B、职业理想C、道德理想D、个人理想标准答案：B知识点解析：暂无解析52、注射剂的制备流程()。A、原辅料的准备→灭菌→配制→滤过→灌封→质量检查B、原辅料的准备→滤过→配制→灌封→灭菌→质量检查C、原辅料的准备→配制→滤过→灭菌→灌封→质量检查D、原辅料的准备→配制→滤过→灌封→灭菌→质量检查标准答案：D知识点解析：暂无解析53、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下，限用()。A、2小时B、4小时C、12小时D、24小时标准答案：D知识点解析：在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下可保存24小时。54、插胃管时，患者出现呛咳，发绀，护士应()。A、嘱患者深呼吸B、立即拔出胃管，让其休息片刻后重插C、嘱患者做吞咽动作D、让患者休息，放弃插管标准答案：B知识点解析：插胃管时，患者出现呛咳、呼吸困难或脸色发绀等现象，表明胃管误入气管，应立即停止插入并把胃管撤回，休息片刻再重新插入。55、患儿，4岁，全身严重指陷性水肿，24h尿蛋白定量0．15g／kg，血清蛋白(白蛋白10g／L，血胆固醇9．2mmol／L，诊断为单纯性肾病。该患儿的治疗及护理正确的是()。A、适当户外活动B、饮食不必限盐C、禁用环磷酰胺D、尽量肌肉注射给药标准答案：C知识点解析：一般无需严格限制活动，严重水肿的患儿需卧床休息，并经常更换卧位。单纯性肾病患者饮水一般不必限制，水肿时应限制钠盐的摄人。泼尼松诱导缓解阶段一般不超过8周。水肿应尽量避免肌内注射，以防止药液外渗。56、对肺的描述，正确的是()。A、右肺分2叶B、左肺分3叶C、右肺窄长，左肺宽短D、肺呈圆锥形标准答案：D知识点解析：肺位于胸腔内，纵隔两侧，左、右各一。右肺粗短，左肺狭长。右肺分3叶，左肺分2叶。每侧肺似半个锥体形，可归纳为一尖、一底、两面、三缘。57、心理社会因素参与的躯体疾病称为()。A、心身反应B、心身疾病C、心理障碍D、精神疾病标准答案：B知识点解析：心身疾病指心理社会因素在疾病发生、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。心身反应指心理因素引起的短暂的生理反应。心身障碍指长期心理刺激引起躯体功能持久变化。但不伴有器质性变化。58、关于Horner’s综合征的描述，以下不正确的是()。A、患侧眼裂变小B、患侧颜面无汗C、患侧瞳孔散大D、患侧眼球塌陷标准答案：C知识点解析：Homer’s综合征即颈交感神经麻痹综合征，是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏，引起眼裂变小、瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂及患侧面部无汗的综合征。59、2．5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，胸片示肺血少。最可能的诊断为()。A、室间隔缺损B、房间隔缺损C、法洛四联症D、动脉导管未闭标准答案：C知识点解析：暂无解析60、疟疾的传播媒介是()。A、雄库蚊B、雌伊蚊C、雄按蚊D、a唯按蚊标准答案：D知识点解析：暂无解析61、日本血吸虫成虫寄生于人体的()。A、肝脏B、小肠C、肠系膜动脉D、肠系膜静脉标准答案：D知识点解析：暂无解析62、皑皑白雪，在晚霞的映照下，呈现出一片红色，但是我们对雪地的知觉仍然是白色。这是因为人的知觉具有()。A、理解性B、对比性C、恒常性D、整体性标准答案：C知识点解析：暂无解析三、多项选择题(本题共20题，每题1.0分，共20分。)63、催产素的生理功能是()。标准答案：A,C知识点解析：催产素是神经垂体释放的激素，具有促进乳腺排乳和收缩子宫的作用，没有备选答案中的其他作用。64、有关摸脉(止血)点的描述，错误的是()。标准答案：A,B,C,D知识点解析：面动脉一在咬肌前缘下颌骨下缘处，可摸到搏动。颈总动脉一于环状软骨侧方可摸到颈总动脉搏动，将动脉向后内方压迫于第6颈椎横突上，可使一侧头部止血。股动脉一在腹股沟中点稍下方可摸到股动脉搏动。足背动脉一长伸肌腱外侧可摸到搏动，向下压迫可减轻足背出血。65、下列有关体表投影的说法，不正确的是()。标准答案：C,D知识点解析：D选项：心尖投影部位为左侧第5肋间隙与左侧锁骨中线相交点内侧1～2cm。C选项：胸膜下界为肋胸膜与膈胸膜的反折线。胸膜下界在锁骨中线与第8肋相交，在腋中线与第10肋相交，在肩胛线与第11肋相交。近后正中线处平第12胸椎棘突。右侧胸膜下界略高于左侧。66、血浆蛋白的主要生理功能包括()。标准答案：A,B,C知识点解析：血浆蛋白的主要生理功能：调节血浆胶体渗进压和pH；运输功能；免疫功能；凝血与抗凝血功能。67、使脉压增大的因素有()。标准答案：A,C知识点解析：影响动脉血压的因素有五项，每搏量增多和大动脉弹性下降可使脉压增大；心率加快、外周循环阻力增加及循环血量降低会使脉压减小。68、滑膜关节的基本结构包括()。标准答案：B,C知识点解析：基本结构都由关节面、关节囊和关节腔等三部分组成。69、周围血管征主要包括()。标准答案：A,B,C,D知识点解析：主动脉瓣关闭不全时，由于舒张期血液回流，脉压增大，易导致周围血管征的出现，包括：毛细血管搏动征、水冲脉、枪击音、Duroziez双重因、颈动脉搏动且常伴有点头运动等。70、暗适应过程中()。标准答案：A,B,D知识点解析：暗适应是人眼在暗处对光的敏感度逐渐提高的过程，即视觉阈值下降的过程。其间有两次下降过程，第一次下降是在进入暗处后的最初7分钟之内，主要与视锥细胞视色素合成量增加有关；第二次下