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文档简介

儿童服药授权书合同编号:__________甲方(授权人):__________地址:__________联系方式:__________乙方(被授权人):__________地址:__________联系方式:__________鉴于甲方为儿童(姓名:__________,出生日期:__________)的法定监护人,为确保儿童在必要时能够及时获得药物治疗,现甲乙双方经协商一致,达成如下授权协议:第一条授权范围(1)儿童因病需要用药治疗时;(2)儿童在紧急情况下需要用药救治时;(3)甲方无法及时赶到现场时。第二条授权条件2.1乙方在提供药物治疗时,应严格遵守我国相关药品管理法律法规,确保所用药物的合法性、安全性和有效性;2.2乙方在提供药物治疗时,应遵循医疗原则,确保药物使用的合理性、适宜性和必要性;2.3乙方在提供药物治疗前,应充分了解儿童的病情、体质和药物过敏史,避免使用可能导致不良反应的药物;2.4乙方在提供药物治疗后,应密切关注儿童的身体状况,如出现不良反应,应及时采取措施并通知甲方。第三条授权期限3.1本授权书自双方签字之日起生效,有效期为______年;3.2有效期届满前,甲方有权书面通知乙方终止本授权书,终止后乙方不得再以本授权书为由为儿童提供药物治疗;3.3在授权期限内,甲方如需修改或撤销授权,应书面通知乙方,乙方收到通知后立即停止履行授权范围内的职责。第四条违约责任4.1任何一方违反本授权书的约定,导致儿童遭受损失的,应承担相应的赔偿责任;4.2本授权书终止或解除后,乙方仍需对儿童在授权期限内接受药物治疗期间的健康状况负责,如有问题应及时协助甲方解决。第五条争议解决5.1双方因本授权书履行发生的争议,应通过友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。第六条其他约定6.1本授权书一式两份,甲乙双方各执一份;6.2本授权书未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本授权书具有同等法律效力;6.3本授权书自双方签字(或盖章)之日起生效。甲方(授权人):__________乙方(被授权人):__________签订日期:__________一、附件列表:1.儿童服药授权书2.授权人及被授权人身份证明文件3.儿童病历资料4.药品清单5.医疗紧急联系人名单6.授权书生效证明二、违约行为及认定:1.违约行为:乙方未遵守我国相关药品管理法律法规,提供非法、不安全或无效的药物治疗。认定:依据药品管理法律法规,对乙方提供的药物进行审查,如发现违法行为,即可认定为违约。2.违约行为:乙方未遵循医疗原则,药物使用不合理、不适宜或unnecessary。认定:依据医疗原则和儿童病情,审查药物使用的合理性,如发现不合理情况,即可认定为违约。3.违约行为:乙方未充分了解儿童病情、体质和药物过敏史,导致不良后果。认定:依据儿童病历资料和乙方提供的药物情况,审查乙方是否了解相关情况,如发现未充分了解,即可认定为违约。4.违约行为:乙方在授权期限结束后仍为儿童提供药物治疗。认定:依据授权书有效期及终止或解除通知,审查乙方提供药物治疗的时间,如超出授权期限,即可认定为违约。三、法律名词及解释:1.授权人:儿童法定监护人,具有授权他人为儿童提供药物治疗的权利。2.被授权人:接受甲方授权,为儿童提供药物治疗的一方。3.药物治疗:指为儿童提供药物以治疗疾病或缓解症状的行为。4.法定监护人:指根据法律规定,对未成年人负有抚养、教育和保护义务的监护人。5.授权书:指甲方授权乙方为儿童提供药物治疗的书面文件。四、执行中遇到的问题及解决办法:1.问题:乙方在提供药物治疗时,药物质量不合格或药品来源不明。解决办法:立即停止使用该药物,及时与供应商沟通,要求退款或更换合格药物。2.问题:乙方在提供药物治疗时,未遵守药品管理法律法规。解决办法:向相关管理部门举报,要求对乙方进行调查,并依法处理。3.问题:乙方在提供药物治疗后,未密切关注儿童身体反应。解决办法:加强乙方培训,确保其了解药物副作用及应对措施,并要求定期反馈儿童身体状况。4.问题:甲方在授权期限内要求撤销或修改授权。解决办法:书面通知乙方,并要求乙方立即停止履行授权范围内的职责。五、所有应用场景:1.儿童因病需要用药治疗时。2.

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