调解委托书填写模板

调解委托书填写模板合同编号：__________甲方（委托方）：【全称】【地址】【联系方式】乙方（受托方）：【全称】【地址】【联系方式】鉴于甲方与【纠纷对方】存在【具体纠纷事由】，甲方希望通过调解解决该纠纷，乙方同意接受甲方的委托，就该纠纷事项进行调解。双方经协商，达成如下协议：一、调解事项1.【调解事项】2.【调解事项】3.【调解事项】二、调解目标1.【调解目标】2.【调解目标】3.【调解目标】三、调解过程1.甲方应向乙方提供与纠纷有关的全部证据材料，以便乙方进行调解。2.乙方应尽最大努力，公正、公平地进行调解，争取达成调解协议。3.调解过程中，双方应保持沟通，随时交流意见，共同促进纠纷的解决。4.调解期限为【调解期限】，自调解开始之日起计算。四、调解结果1.双方达成调解协议的，应签署调解协议书，并由乙方负责向相关机构申请调解协议的确认。2.调解协议书经双方签署后，具有法律效力，双方应按照调解协议书的约定履行各自的权利义务。3.若调解未能达成协议，双方可自行协商或向有管辖权的人民法院提起诉讼。五、费用及支付1.甲方应支付乙方调解费用【调解费用】。2.乙方应在调解成功后【支付时间】内向甲方开具发票，甲方应在收到发票后【支付时间】内支付调解费用。3.调解未达成协议的，甲方仍应支付乙方已发生的调解费用。六、保密条款1.双方在调解过程中所获悉的对方商业秘密、个人隐私等敏感信息，应予以严格保密。2.未经对方同意，双方不得向第三方披露调解过程中的任何信息。3.双方违反保密义务的，应承担相应的法律责任。七、法律适用及争议解决1.本调解委托书签订地法律为准绳，解释本调解委托书的一切争议。2.凡因本调解委托书引起的或与本调解委托书有关的任何争议，应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权将争议提交有管辖权的人民法院诉讼解决。八、其他条款1.【其他条款】2.【其他条款】3.【其他条款】本调解委托书一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。甲方（盖章）：【盖章】乙方（盖章）：【盖章】签订日期：【签订日期】合同编号：__________调解委托书一、委托方信息1.1委托方名称：____________________1.2委托方地址：____________________1.3委托方联系人：____________________1.4委托方联系电话：____________________二、受托方信息2.1受托方名称：____________________2.2受托方地址：____________________2.3受托方联系人：____________________2.4受托方联系电话：____________________三、调解事项3.1委托方因与受托方之间发生合同纠纷，现委托受托方进行调解。具体纠纷事项如下：（详细描述纠纷事项，包括但不限于纠纷的起因、发展、现状等。）3.2委托方希望受托方能秉持公正、公平、公开的原则，尽快完成调解工作，并争取达成双方都能接受的调解结果。四、调解费用4.1受托方在完成调解工作后，有权向委托方收取调解费用。调解费用为人民币______元整（大写：____________________元整）。4.2调解费用支付方式：（详细描述支付方式，如转账、现金等。）五、调解期限5.1受托方应在______年______月______日前完成调解工作。5.2如因特殊情况导致调解工作无法在约定的期限内完成，受托方应提前向委托方说明原因，并协商延长调解期限。六、违约责任6.1双方应严格遵守本合同的约定，如一方违约，应承担违约责任，向守约方支付违约金，并赔偿因此给对方造成的损失。七、争议解决7.1凡因本合同引起的或与本合同有关的一切争议，双方应通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向合同签订地人民法院提起诉讼。八、其他约定8.1本合同一式两份，双方各执一份。8.2本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，有效期至调解工作完成之日止。委托方（盖章）：____________________受托方（盖章）：____________________签订日期：____________________六、附件列表：1.调解委托书2.调解协议书3.证据材料4.调解费用支付凭证二、违约行为及认定：1.甲方未按约定提供纠纷相关证据材料的，视为违约。2.乙方未按约定进行调解或未达成调解协议的，视为违约。3.双方未按约定履行调解协议书的，视为违约。三、法律名词及解释：1.调解：指由第三方协助解决纠纷的过程。2.调解协议：经调解达成的具有法律效力的协议。3.违约：当事人不履行合同义务或履行合同义务不符合约定的行为。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.证据不足：甲方应尽力收集更多证据，或寻求专业律师的帮助。2.调解不成：双方可考虑其他解决途径，如仲裁或诉讼。3.对方不履行调解协议：可向有管辖权的人民法院申请强制执行。五、所有应用场景：1.甲方与乙方之间存在合同纠纷，希望通过调解解决。2.甲方与乙方之间的人身损害赔偿纠纷，希望通过调解解决。3.甲方与乙方之间的知识产权纠纷，希望通过调解解决。六五二五七七一、附件列表：1.调解委托书2.双方公司章程或成立文件3.双方签订的合同文本4.调解费用支付凭证5.调解结果确认书6.违约金计算公式及相关法律文件7.诉讼文件二、违约行为及认定：1.委托方未按约定时间支付调解费用2.受托方未在约定时间内完成调解工作3.受托方未按公正、公平、公开原则进行调解4.双方未按约定解决争议，一方提起诉讼5.双方在合同有效期内解除合同，未按约定办理相关手续三、法律名词及解释：1.调解：通过第三方协助，使双方达成共识，解决纠纷的过程。2.违约金：一方违约时，向守约方支付的赔偿金。3.合同解除：双方或单方依法终止合同关系。4.诉讼：当事人通过法院解决争议的方式。四、执行中遇到的问题及解决办法：1.调解费用支付问题：提前准备好支付凭证，确保按时支付。2.调解工作进度问题：与受托方保持沟通，了解调解工作进展，如有需要，可协商延长调解期限。3.调解结果不满意：在调解过程中，充分表达双方意见，争取达成满意的结果。如调解失败，及时提起诉讼。4.合同解除问