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文档简介
海姆立克急救法姓名:XXX02
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05
06
07●婴幼儿“海●海姆立克急
姆立克”急
救法的并发
救手法
症●什么是“海姆立克”急
救●成人“海姆
立克”急救
手法●
“海姆立克”征象●海姆立克急
救法原理●成人“海姆立克”自救什么是“海姆立克”急救它是由海姆立克教授于1974年发明的,是一种用于呼吸道异物引起窒息的快速急救技术。亨利·海姆利克教授是一位资深外科医生。
在临床实践中,他对大量因食物和异物窒息而死亡的病例感到震惊。在紧急急救中,医生经常拍打病人的背部或将手指插入口腔和喉咙以取出异物。结果不但没有效果,反而让异物深入呼吸道。这个发现让他陷入了深深的思考。“海姆立克”急救法就是在他不断的思考中诞生的。Heimlich——
“海姆立克”急救?在此后的12年中,这种急救法在美国就已经救活了一万多人的生命。海姆利克教授也因此被世界名人录誉为“世界上挽救生命最多的人”海姆立克急救法
原理利用冲击腹部——膈肌下软组织,被突然的冲击,产生向上的压力,压迫两肺下部,从而驱使肺部残留空气形成一股气流。这股带有冲击性、方向性的长驱直入于气管的气流,就能将堵住气管、喉部的食物硬块等异物驱除,使人获救。·
1974年,在美国有一位老妇人在进晚餐时,被鸡块卡住了喉咙,生命岌岌可危。因为此时她呼吸困难,不能发声,无法拨打电话呼救。正在此刻,她的邻居———位70岁的老人,
见此情景,马上将他在一篇科普文章里面学到的有关“海姆立克”急救手法,用到这位老妇
人身上。经过反复的尝试,鸡块很快地被冲击出气管吐出,老妇憋得青紫的面孔顿显红润。“海姆立克”急救手法的成功案例这是海德格尔技术首次被公众掌握并及时现场救援成功的案例。亨利·海默利克医生因抢救一
名呼吸道梗塞、窒息濒临死亡的老人的报道而
名声大噪。他的急救方法引起了世人的关注并
很快得到普及。救援成功的报道如雨后春笋般
涌现。一个6岁的孩子在电视上看到了这个急救方法,他
成功地用这个方法救出了
一个和他玩耍的气管异物
阻
塞
的
5
岁
孩
子
。“海姆立克”征象呼吸道异物窒息发生在我们每个人身边!我国每年有大量的呼吸道异物窒息导致死亡的病例,食物、异物卡喉常见于进食或口含异物根据中国资料分析,由意外损伤造成的死因中主要为时嬉笑、打闹或啼哭而发生,尤其多见意外窒息,占婴儿意外死亡中的90%,而导致窒息的于儿童。表现为突然呛咳、不
能发音、主要原因就是气道异物阻塞,使孩子的呼吸完全不能呼吸
急促、皮肤发紫,严重者可迅速出进行。因此,意外一旦发生几乎
没有入院急救的机会。现意识丧失,甚至呼吸心跳停止“海姆立克”征象异物卡喉的患者,不能说话,不能呼吸,也不能咳嗽。此时患者可能会用一只手或双手抓住自己的喉咙,此即“海姆立克”征象。■判断病人是否呼吸道异物此时可以询问病人:“你被东西卡了吗?”,如病人点头表示“是的”,即立刻施行“海姆立克”手法抢救。如无这一苦恼征象,则应观察以下征象:·
1、病人不能说话或呼吸
·
2、面、唇青紫
·
3、失去知觉成人“海姆立克”急
救手法1.施救者站在患者身后,双脚呈弓步姿势,前脚位于患者双脚之间。2.将拇指侧和食指侧对准患者剑突和肚脐之间的腹部,特别是肚脐上方的两个水平手指。3.用左手轻轻向前推患者背部,使患者呈前倾姿势,头稍低,嘴巴张开,有利于呼吸道异物排出。·
成人“海姆立克”急救手法(站立)另一手置于拳头上并握紧,双手急速冲击性地、向内上方压迫其腹部,反复有节奏、有力地进行,以形成的气流把异物冲出。这一急救法又被称为“余气冲击法”。如果发现病人意识不清卧位在地,或是病人在站立不便于操作者进行施救时,取患者于仰卧位,首先开放病人的呼吸
道,然后救护者骑跨在病人大腿外侧,
一手以掌根按压肚脐
与剑突之间的部位,另一手掌覆盖其手掌之上,进行冲击性
地、快速地、向前上方压迫,反复至呼吸道异物被冲出。·成人“海姆立克”急救手法(卧位)检查口腔,如异物已经被冲出,迅速用手指从口腔一侧钩出。呼吸道异物取出后,应及时检
查呼吸心跳,如无,应立即行心肺复苏术。成人“海姆立克”自
救重复之,直至异物排出。自己是受害者,孤立无援一手握拳,另一手成掌捂按在拳头之上,双手急速冲击性地、向内上方压迫自己的腹部,反复有节奏、有力地进行。或稍稍弯下腰去,靠在一固定物体上
(如桌子边缘、椅背、扶手栏杆等),以物体边缘压迫上腹部,快速向上冲击。婴幼儿“海姆立
克”急救手法儿童“海姆立克”急救手法如果是儿童(1~8岁)发生气管异物哽塞,其海姆立克法要领和成人相同。若是小于1岁以下之婴儿,有呼吸道异物,则不可做哈姆立克急救法,以免伤及腹腔内
器官,应改为拍背压胸法。方法为:
一手置
于婴儿颈背部,另一手置于婴儿颈胸部。婴儿呼吸道异物窒息急救方法首先,将婴儿放在成人的前臂上,靠在操作者的大腿上,头部稍微向下和向前倾斜,拍打婴儿背部肩胛骨之间5次。强度将根据患者的年龄来确定。然后将宝宝翻身直立,用食指、中指在宝宝胸骨下半部按压胸部5次,
重复以上动作直至异物吐出。不要抱起婴儿的脚并将其倒挂或从背部拍打他。由于人体的解剖关系,不仅无法将异物从气管中排出,还会增加宝宝颈椎受伤的风险。海姆立克急救法的并发症Heimlich
手法虽卓有成效,但也可产生合并症,如:肋骨骨折、腹部或胸腔内脏的破裂或撕裂,故除非必要时,
一般不随便采用此法。如果患者呼吸道部分梗阻,气体交换良好,就应鼓励患者用力咳
嗽,并自主呼吸;如患者呼吸微弱,咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻,则立刻使
用此手法。在使用本法成功抢救患者后应检查患者有无并发症的发生。肋骨骨折腹部或胸腔内脏的破裂或撕裂海姆立克急救法-CPR
发展1975年10月,美国医学会以他的名字命名了这个急救方法,并经该学会推荐,在报刊电视等媒体广为宣传,仅四年时间至1979年,
在美国就有3000多人用该法抢救窒息获得很大成功。现在海姆立克法已正式被列为CPR
的重要内容,是呼吸复苏中的大气道保持呼吸道通畅的重要方法。所以,我们对海氏急救法的介绍
不放在只局限气管异物的急救章节里,而列于心肺复苏术中。以下则送:颈椎病术后康复
锻炼(不需要
可删除)◆踝关节屈伸运动,促进术后行走功能恢复◆术后床上练习、3组/日、15-20次/组。康复锻炼第一阶段跖屈背屈直腿抬高练习,防止神经根粘连术后第1天开始,由被动到主动,循序渐近,交替进行;2-3组/日,5-10次/组。◆腰背肌练习,5点支撑法◆术后5-7天平卧于硬板床上,用头、双脚、
双肘5点支撑,将臀部尽量抬起,维持10秒
钟以上20次/组,2-3组/天。(1)五点支撑法康复锻炼第二阶段◆腰背肌练习,3点支撑法◆术后7-9天平卧于硬板床上,用头、双脚3
点支撑,将臀部撑起,尽量抬高,维持10
秒钟以上20次/组,2-3组/天。(2)三点支撑法◆腰背肌练习,点支撑法(拱
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