品管圈汇报演讲稿(精制手工图文)

P

A护理PDCA

循环品管圈案例汇报提高采集血标本合格率ACTION

阶段CHECK阶段DO阶段PLAN阶段01020301

PLAN阶段选题来源日常工作问题、护理质控会议、安全自查、患者投诉、实验室反馈选题原因护理质控“零差错”;实验室标本质量控制；患者安全现状把握数据收集表标本不合格项目1

月2月3

月4月5

月6月合计百分比标本总数1460135914311398157815998825标本溶血1516141221189639.1%标本分类混乱811971595924.1%标本信息不匹配671061174719.2%标本量采集较少3764653112.7%标本遗失113241124.9%标本不合格总数334242315740245不合格率(%)2.263.092.942.23.62.52.8调查对象：2016.01-2016.6采集血标本总数8825例，不合格总数245例，平均不合格率为2.8%。现状把握数据分析82.40%47信息不匹配100.00%80.00%60.00%40.00%20.00%0.00%9639.10%标本溶血例数累

积百分比95.10%现状把握12010080604020012标本遗失63.20%59标本量采集少标本分类混乱100%313标本溶血2.52分类混乱1.51信息不匹配0现状把握采血标本

不合格率

降至0%改善前改善后2.80.5人冰箱配置不够缺乏团队精神沟通不及时人员配备不足料

环

法制表目的：要因分析；制表时间：2016-8-18;制表人：姓名不良操作习惯US

系统不熟恶专业知识不足采血技能、检

验

知识执行情况监管力度不够缺乏规范标本运送、交接、设

备使用制度原因分析采血针头过细采血管压力缺乏完善采

血流程权责划分不清责任心不强制度流程落实不到位分类标示不清操作台面杂乱标本采集

不合格水浴箱使用不

当、设备陈旧机原因分析分类标识不清主题/原因对策拟定人环

境设备/材料流程/制度标本溶血专人定时运送标本加强专业知识培训更换、增配水浴箱、冰箱及时更换不合格采血管完善采血流程加大监管力度分类混乱增派人手规范标识保持操作台面整洁信息不匹配执行查对交接加强培训提升责任心规范查对制度标本采集量少加强技能培训标本遗失执行查对交接有效沟通培训标本运送人员标本运送箱规范标本交接流程分清权责，加强惩罚对策拟定DO阶段完善并落实执行流程制度、加强培训完善标准化采血流程、标本运输和交接制度培训：职责、流程体系、技能、检验知识加强体系实施监督，明确职责，纳入我科护理

质量目标管理对策实施：负责人：胡某某、王某某时间：2016年7月-12月地点：核医学科改进后效果良好，形成标准化护士长抽查、护士自查、考核对策一对策实施对策一加强人员沟通协作对策实施：负责人：胡某某时间：2016年7月-12月地点：核医学科改进后效果良好，形成标准化

收集日常工作意见反馈高峰期增派人手；

专人定时运送标本；

加强沟通、团结协作；对策实施对策二对策二购买额外的水浴和冰箱；完善设备使用制度；为标本切片制作醒目的标签；定期清洁工作台面；对策实施：负责人：黄某时间：2016年7月-10月地点：核医学科设备、环境管理对策实施改进后效果良好，形成标准化对策三护士长检查完成进度对策三强化细节管理规范各个环节加大监管力度促进沟通协作对策实施甲状腺功能检测采血处疫检测1处CHECK阶段标本不合格7

月8月9月10月11月12月合计百分比标本总数116882713781464153715067880标本储存不当11011049.8%标本分类混乱5433322048.8%标本信息不匹配3132311331.7%标本量采集较少10100249.8%标本遗失00000000%标本缺陷发生总数106767541发生缺陷率(%)0.860.730.50.40.460.330.52评价：2016年7月至2016年12月标本采集7780例，标本不合格总数41例，评价不合格率0.52效果评价2.8平均缺陷发生率0.52032.521.510.50效果评价改善后改善前目标值100.00%90.00%

80.00%70.00%60.00%

50.00%

40.00%30.00%

20.00%

10.00%

0.00%100.00%90.00%80.009%70.00%60.00%

50.009%

40.00%

30.00%20.00%

10.00%

0.00%效果评价2520151050100806040200☆例数

——累积百分比■

例

数——

累积百分比改善前473196

59改善后95.10%82.40%100.00%100%48.80%39.10%90.30%80.50%63.20%100%2012013☆120员工满意度提升全体成员工作责任感增强，团结协作、有效沟通、积极配合，推进了相关流程及制度的落实，效果评价团队精神6改进前——改进后解决问题效率慎独精神工作热情沟通协调责任心20全体成员工作责任感增强，团结协作、有效沟通、积极配合，推进了相关流程及制度的落实

,保障了患者化验结果的准确性，确保了患者的安全。效果评价ACTION阶段标准化流程3项：核医学科门诊采集血标本操作流程核医学科标本管理制度核医学科水浴箱、冰箱管理程序标准化登记表3项：标本交接登记表不合格血标本登记表水浴箱、冰箱使用观察登记表标准化目的对本科空感符及水浴冠的使用绵护进行管通对冰冠及水脊题的温度进行有效控

制，保证其满足储存物品环地要水。适用范围临米血液、伴液道冰卷、水浴箱管冠冰箱及水浴革使月1、水须及水浴箱温度调至所储存物品要术，经连续监测温预恒复后，可记下泄

度控制施祖老置，并固定下米，此时可存标本故入其储存，但何本不能大多，应

相互留有一定空同，所有相本应分类保存取用方便，以厚量成少冰箱开启次数，

2.幅及水浴箱只页将合标本降存要求不员陋意词节温控旋坦，如确实用要词节温度时应及时通如相关管理人，温度调书后出延续观聚4次以上《每2小时一

次),将温度急定后并符合所存标本务件后却固完温控旋社球的维护每天由相应的岗位人民对冰箱及水谷都的温度进行及察记录，记录频次每天-次，温度在控制光图内.冰策及水浴笨的清结及消毒处理每半年对球符及水浴利进行一次大满治及消毒处型，用SM的酒和擦拭消毒处理

井做好相关维护记最，发后标本的采集，运输、保存。销废等环节，保证标本的全程质量整控。1、标本采集应进脂《检验标本采案手册》的相关规定。2.对标本运进人员应定期进行培训3.

标本采热后按主物安全和标本运送条件要水及时进检。4.

标本交接双方监进行交接珍收签字，交接同时应放限《检恐标本采案子册》

的要求进行标本质量判断，发现不合将者及时通知适位科重作相关补教处压并

伸好相出记录，标本答理小组务月虚对不合格标本进行级计分析，对不合将标本顶目进行针对性沟通及培，并定期康床其汝进效果。5.对开具纸后中清单的标本，四仔细依对要者信息及检险项日.6.

当天不柒完成构检验标本应线桐本保存要求分类置，做好保存记录，7、销毁的所有标本，皮经高压灭或位学剂没湘等无害化处理后，交医院说一

处班，并做好标本辆题处理及交接记最。每天由相应的岗位人民对冰及水谷都的温度进行及察记录，记录场次每天-次，温度在控制范图内。冰策及水浴第的蒲结及消毒处程每半年对感符及水浴利进行一次大满治及消毒处型，用SN

的酒和掺拭消毒处理

井做好相关绿护记最。备状

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电,t量氧tto消at除交rag事次直对末外理菌管理制度标本设备管理程序改进流程图长效机制推行准

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地核医学科冰箱、水溶箱管理程序核医学科门诊采血流程图核医学科标本管理制度ss年1月订3血日南时间项目变标*第6*者泄甲

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环在t训城建u构体THd槐概述位班止Mnb8画些画i钴33概裙展械比拈四正钴463特捕陋钠61a标本交接记录表不合格标本登记表设备观察记录表长效机制推行标本交接记录表牌

极不合格标本配表■标本分类混乱■标本信息不匹配■标本溶血凝血■采集量少■标本遗失下一阶段持续改进重点：标本分类混乱、信息不匹配。09.80%9.80%持续改进31.70%48.80%以下则送：颈椎病术后康复

锻炼(不需要

可删除)◆踝关节屈伸运动，促进术后行走功能恢复◆术后床上练习、3组/日、15-20次/组。康复锻炼第一阶段直腿抬高练习，防止神经根粘连术后第1天开始，由被动到主动，循序渐近，交替进行；2-3组/日，5-10次/组。◆腰背肌练习，5点支撑法◆术后5-7天平卧于硬板床上，用头、双脚、双肘5点支撑，将臀部尽量抬起，维持

10秒钟以上20次/组，2-3组/天。康复锻炼第二阶段◆腰背肌练习，3点支撑法◆术后