高级 第3章 照护评估 理论知识选择题附有答案

高级第3章照护评估理论知识选择题[复制]1.以下哪项不属于一般照护评估的内容（）[单选题]*A.基本情况评估B.老年人能力评估C.意识状态、生命体征评估D.认知症的评估(正确答案)E.营养不良风险评估参考解析：难度系数为C-A1-1。老年人的一般照护评估包括基本情况、老年人能力评估、健康状况评估，其中健康状况评估包括：意识状态、生命体征、营养不良风险评估，认知症的评估属于特殊老人长期照护评估的内容。2.一般照护评估的内容包括（）[单选题]*A.基本情况评估、老年人能力评估、意识状态、生命体征评估、营养不良风险评估(正确答案)B.基本情况评估、老年人能力评估、意识状态、生命体征评估、认知症的评估C.基本情况评估、老年人能力评估、意识状态、生命体征评估、营养不良风险评估D.基本情况评估、老年人能力评估、生命体征评估、认知症的评估、营养不良风险评估E.基本情况评估、老年人能力评估、意识状态、认知症的评估、营养不良风险评估参考解析：难度系数为C-A1-3。老年人的一般照护评估包括基本情况、老年人能力评估、健康状况评估，其中健康状况评估包括：意识状态、生命体征、营养不良风险评估，认知症的评估属于特殊老人长期照护评估的内容。3.对老年人生命体征描述错误的是（）[单选题]*A.与成年人相比，老年人基础体温较低B.老年人的脉搏较弱C.体位性低血压在老年人群中较常见D.高血压在老年人群中较常见E.老年人的正常呼吸频率为16～20次/分(正确答案)参考解析：难度系数为C-A1-3。老年人的正常呼吸频率为16～25次/分，若老年人呼吸＞25次/分，无临床表现出现时可考虑是否发生下呼吸道感染。4.关于老年人的呼吸系统描述正确的是（）[单选题]*A.老年人的正常呼吸频率为16～20次/分B.老年人呼吸＞25次/分，无临床表现出现时可考虑是否发生下呼吸道感染(正确答案)C.老年人肺炎临床表现典型，病情发展快D.老年人发生下呼吸道感染一定伴有咳嗽、咳痰等症状E.以上都不正确参考解析：难度系数为C-A1-3。老年人的正常呼吸频率为16～25次/分，若老年人呼吸＞25次/分，无临床表现出现时可考虑是否发生下呼吸道感染。5.适用于老年的营养不良风险评估工具是（）[单选题]*A.《营养风险筛查》（NRS2002）B.《营养不良通用筛查工具》（MUST）C.《微型营养评定精法》（MNA-SF）D.《主观全面评定法》（SGA）E.《老年人营养不良风险评估》WS/T552-2017(正确答案)参考解析：难度系数为C-A1-1。营养不良风险评估：是对老年人现有或潜在的因素导致出现营养不良结果的概率及其强度进行评估，可参照国家卫生行业标准《老年人营养不良风险评估》WS/T552-2017，其余的营养不良评估表主要适用于临床。6.有营养不良风险时，营养不良风险评估总分（初筛+评估）是（）[单选题]*A.＜12分B.≥12分C.17～24分(正确答案)D.≤17分E.≥24分参考解析：难度系数为C-A1-2。结果判定①若初筛总分≥12分提示无营养不良风险，无需评估。②若初筛总分＜12分提示有营养不良风险，继续评估。③若营养不良风险评估总分（初筛+评估）≥24分，表示营养状况良好。④若营养不良风险评估总分（初筛+评估）＜24分,当BMI≥24（或男性腰围≥90cm，女性腰围≥80cm）时，提示可能是肥胖/超重型营养不良或有营养不良风险。⑤若营养不良风险评估总分（初筛+评估）17分～24分，表示有营养不良风险。⑥若营养不良风险评估总分（初筛+评估）≤17分，表示有营养不良。7.《老年人营养不良风险评估》包括哪几部分评估标准（）[单选题]*A.基本情况、初筛、评估(正确答案)B.基本情况、BMI、评估C.基本情况、初筛、BMID.BMI、初筛、评估E.体重、初筛、评估参考解析：难度系数为C-A1-1。老年人营养不良风险评估表自上而下分为基本情况、初筛、评估三大评估标准。8.营养不良风险评估总分（初筛+评估）≤17分，表示（）[单选题]*A.营养状况良好B.有营养不良的风险C.可能是肥胖D.有营养不良(正确答案)E.重度营养不良参考解析：难度系数为C-A1-3。若营养不良风险评估总分（初筛+评估）≤17分，表示有营养不良。9.营养不良风险评估说法错误的是（）[单选题]*A.若初筛总分≥12分提示无营养不良风险，仍需评估(正确答案)B.若初筛总分＜12分提示有营养不良风险，继续评估C.若营养不良风险评估总分（初筛+评估）≥24分，表示营养状况良好D.若营养不良风险评估总分（初筛+评估）17分～24分，表示有营养不良风险E.若营养不良风险评估总分（初筛+评估）≤17分，表示有营养不良参考解析：难度系数为C-A1-3。若初筛总分≥12分提示无营养不良风险，无需评估。10.营养不良风险评估中，初筛时老年人活动能力为卧床，得分（）[单选题]*A.0分(正确答案)B.1分C.2分D.3分E.4分参考解析：难度系数为C-A1-2。初筛时活动能力及得分：卧床0分；需要依赖工具活动1分；独立户外活动2分。11.以下哪种情况在进行老年人营养不良风险初评后还需要继续评估（）[单选题]*A.初筛总分≥12分B.初筛总分＜12分(正确答案)C.初筛+评估≥24分D.初筛+评估＜24分E.初筛+评估≤17分参考解析：难度系数为C-A1-2。老年人营养不良风险评估内容包括两部分：初筛（0～14分）、评估（0～16分），若初筛＜12分，则继续进行评估。12.老年人能力评估分为哪几个等级（）[单选题]*A.能力完好B.轻度失能C.中度失能D.重度失能E.以上均对(正确答案)参考解析：难度系数为C-A1-1。老年人能力评估评分情况划分为：能力完好、轻度失能、中度失能、重度失能四个等级。13.下列哪项不属于老年人能力评估的内容（）[单选题]*A.日常生活活动能力B.精神状态C.感知觉与沟通D.社会参与E.健康状况(正确答案)参考解析：难度系数为C-A1-2。老年人能力评估的内容包括日常生活活动、精神状态、感知觉与沟通、社会参与4个方面，分别从生理、心理、精神、社会方面对老年人能力进行全面评估，健康状况评估属于一般照护评估的内容。14.跌倒的评估工具有哪些（）[单选题]*A.Morse跌倒评估量表B.老年人跌倒风险评估量表C.Berg平衡量表D.托马斯跌倒评估风险评估工具E.以上都是(正确答案)参考解析：难度系数为C-A2-2。跌倒的评估工具有：Morse跌倒评估量表、老年人跌倒风险评估量表、Berg平衡量表、托马斯跌倒评估风险评估工具、居家跌倒筛查工具、跌倒危险评估表等。15.关于老年人跌倒说法错误的是（）[单选题]*A.跌倒是我国伤害死亡的第四位原因B.跌倒是我国65岁以上老年人死亡的首要原因C.跌倒与年龄呈负相关(正确答案)D.老年人跌倒主要导致股骨骨折E.跌倒不仅导致给老年人带来生理损伤同时导致心里损伤参考解析：难度系数为C-A2-1。老年人跌倒死亡率随年龄的增加急剧上升。16.专项评估的目的是（）[单选题]*A.为确定照护等级提供依据B.为确定收费标准提供依据C.可以系统地收集老年人的基本信息D.可以杜绝意外事件的发生E.针对老年人出现的健康问题为提供相应的特殊服务提供依据(正确答案)参考解析：难度系数为C-A2-2。特殊护理服务就是针对老年人出现的健康问题，有针对性地进行专项评估。17.Morse跌倒评估量表得分40分说明（）[单选题]*A.无跌倒风险B.跌倒低风险C.跌倒中度风险(正确答案)D.跌倒高风险E.跌倒极高风险参考解析：难度系数为C-A2-3。总分为125分，评分＞45分，确定为跌倒高风险；25～45分，确定为跌倒中度风险；评分＜25分，确定为跌倒低风险；得分越高表示跌倒风险越大。18.李爷爷扶靠桌子行走，用Morse跌倒评估量表，其行走辅助得分为（）[单选题]*A.0分B.10分C.15分D.20分E.30分(正确答案)参考解析：难度系数为C-A2-3。行走辅助的评估：卧床休息、由他人照顾活动或不需要使用=0分；使用拐杖、手杖、助行器=15分；扶靠家具行走=30分。19.对Morse跌倒评估量表的说法正确的是（）[单选题]*A.评估内容完整，无缺点B.受评估者主观因素的影响大C.重在评估跌倒的外在危险因素，忽略了内在因素D.重在评估跌倒的内在危险因素，忽略了外在因素(正确答案)E.得分越高表示跌倒风险越小参考解析：难度系数为C-A2-3。该量表重在评估老年人跌倒的内在危险因素，忽略了外在因素。20.张爷爷从椅子上站立困难，站立后低头，眼睛看地板，平衡差，下肢颤抖，当护理员协助其行走时发现他关节强直，小步态，此时Morse跌倒评估量表中步态得分为（）[单选题]*A.0分B.10分C.15分D.20分(正确答案)E.30分参考解析：难度系数为C-A2-3。步态正常、卧床休息不能活动=0分；双下肢虚弱乏力=10分；残疾或功能障碍=20分，显然张爷爷步态的表现为功能障碍。21.关于Berg平衡量表说法正确的是（）[单选题]*A.Berg平衡量表是国内外的医院及养老机构常用的重要的平衡评估工具之一B.Berg平衡量表的评定方法由测试者要求并观察老年人做出14个规定动作(正确答案)C.被测试者每个动作的完成质量分为0～5分五个级别D.得分越低表示平衡功能越好E.得分越低表示跌倒的可能性越小参考解析：难度系数为C-A2-2。Berg平衡量表是国内外的医院及养老机构常用的重要的跌倒风险评估工具之一。Berg平衡量表的评定方法由测试者要求并观察老年人做出由坐到站、无支撑站立、无支撑坐位、由站到坐、转移、闭目站立、并脚站立、手臂前伸、弯腰拾物、转头向后看、原地转圈、双脚交替踏凳、前后脚直线站立和单脚站立共14个动作，每个动作又依据被测试者的完成质量分为0～4分五个级别，得分越低表示平衡功能越差，跌倒的可能性越大。22.进行Berg平衡量表评定是需要准备哪些工具（）[单选题]*A.秒表、卷尺、椅子B.秒表、至少25cm长的测量尺、台阶C.秒表、至少25cm长的测量尺、椅子D.手表、至少25cm长的测量尺、小凳子E.秒表、至少25cm长的测量尺、椅子、台阶(正确答案)参考解析：难度系数为C-A2-3。测试所需的工具是一块秒表或带有秒针的手表，一把直尺或带有5、12、25cm刻度的测量尺。测试所需的椅子要高度适中。在进行第12项任务时要用到一个台阶或一只高度与台阶相当的小凳子。23.Berg平衡量表的评分结果中下列哪项需要乘坐轮椅（）[单选题]*A.评分＞56分B.评分＜40分C.评分0～20分(正确答案)D.评分21～40分E.评分41～56分参考解析：难度系数为C-A2-3。Berg平衡量表累计最大积分56分，评分＜40分，有跌倒的危险；得分越低表示平衡功能越差，跌倒的可能性越大。0～20分，需乘坐轮椅；21～40分，辅助下步行；41～56分，完全独立。24.关于疼痛评估的说法错误的是（）[单选题]*A.疼痛是第五大生命体征B.疼痛是实际或潜在的组织损伤所引起的不愉快感觉和情感体验C.疼痛是客观的体征(正确答案)D.疼痛评估的内容包括疼痛强度、性质、持续时间等E.以上均对参考解析：难度系数为C-A2-2。疼痛是人们主观的感觉或体验而非客观的体征。25.关于水肿的说法错误的是（）[单选题]*A.水肿是指过多的液体在组织间隙中积聚B.全身性水指液体在体内组织间隙弥漫性分布C.局部性水肿指液体积聚在局部组织间隙D.指压凹陷明显称显性水肿且体重增加不明显(正确答案)E.长期持续水肿可引起水肿区发生皮肤损伤和继发感染参考解析：难度系数为C-A2-3。体重增加在10%以上，指压凹陷明显者，称显性水肿。26.水肿评估的内容包括（）[单选题]*A.老年人心脏、肾病、肝脏等功能B.老年人的营养状况C.水肿发生的时间、部位，水肿的特点、程度D.水肿发生的诱因及原因E.以上都是(正确答案)参考解析：难度系数为C-A2-2。评估内容包括（1）评估老年人基本情况：包括病情如心脏、肾病、肝脏等病史，意识状态、营养状况等；（2）评估老年人水肿发生的时间、部位，水肿的特点、程度，以及随时间的进展情况等；（3）评估老年人水肿发生的诱因及原因。27.以下哪项不属于水肿的危害（）[单选题]*A.水肿区组织、细胞营养不良B.发生皮肤损伤和继发感染C.血压下降(正确答案)D.血容量增加E.心力衰竭参考解析：难度系数为C-A2-3。长期持续水肿可引起水肿区组织、细胞营养不良，可发生皮肤损伤和继发感染，尤其是慢性皮肤水肿部位易发生溃疡，且伤口经久不易愈合；肿大的阴囊可因摩擦或者挤压发生皮肤糜烂、破溃；严重者水钠潴留致血容量增加，心脏负荷加重，心排血量增多，引起脉搏增快，血压升高，甚至发生心力衰竭。28.以下哪项属于Braden危险因素评估表的评估内容（）[单选题]*A.感觉、潮湿B.活动力、移动力C.营养D.摩擦力和剪切力E.以上全是(正确答案)参考解析：难度系数为C-A2-2。Braden危险因素评估表是目前国内外用来预测压力性损伤发生的较为常用的方法之一，对压疮高危人群具有较好的预测效果，且评估简便、易行。Braden危险因素评估表的评估内容包括6个方面：感觉、潮湿、活动力、移动力、营养及摩擦力和剪切力。29.以下哪项不是导致压力性损伤产生的因素（）[单选题]*A.局部组织长期受压B.局部组织血液循环障碍C.局部组织持续缺血、缺氧D.局部组织弹性差(正确答案)E.营养缺乏参考解析：难度系数为C-A2-3。压力性损伤是由于身体局部组织长期受压、血液循环障碍，局部组织持续缺血、缺氧，营养缺乏，致使皮肤失去正常功能引起的组织破损和坏死。30.关于压力性损伤上报时限错误的是（）[单选题]*A.极高危易发压力性损伤如高度水肿、极度消瘦老年人需在2小时内上报护理部B.3期、4期压力性损伤要在24小时内上报护理部C.1期、2期压力性损伤要在72小时内上报护理部D.对符合上报条件的老年人，应在本班内报送单元护士长或护理部E.发生1期压力性损伤只要在班内护理好并转归，无需上报(正确答案)参考解析：难度系数为C-A2-3。对符合上报条件的老年人，应在本班内报送单元护士长或护理部；极高危易发压力性损伤如高度水肿、极度消瘦老年人需在2小时内上报护理部；3期、4期压力性损伤要在24小时内上报护理部；1期、2期压力性损伤要在72小时内上报护理部。31.在进行Braden危险因素评估时，以下哪项结果需每天进行评估（）[单选题]*A.＞18分，提示无压力性损伤发生危险B.15～18分，提示有发生压力性损伤轻度危险C.13～14分，提示有发生压力性损伤中度危险D.10～12分，提示有发生压力性损伤高度危险E.≤9分，提示有发生压力性损伤极度危险(正确答案)参考解析：难度系数为C-A2-4。Braden危险因素评估表的评分总范围为6～23分，分值越小，提示发生压力性损伤的危险性越高。＞18分，提示无压力性损伤发生危险；15～18分，提示有发生压力性损伤轻度危险；13～14分，提示有发生压力性损伤中度危险；10～12分，提示有发生压力性损伤高度危险；≤9分，提示有发生压力性损伤极度危险，需每天评估。32.以下哪项属于2期压力性损伤的表现（）[单选题]*A.受压部位呈紫红色，出现水疱或浅表性溃疡(正确答案)B.皮肤完整，局部皮肤指压不变白的红C.全皮层损伤到达皮下组织D.伤口坏死至肌肉层、骨骼、肌腱等，组织发黑有臭味E.皮肤完整，局部黑紫参考解析：难度系数为C-A2-3。1期压力性损伤：皮肤完整，损伤表皮或真皮浅层，局部皮肤指压不变白的红；2期压力性损伤：受压部位呈紫红色，有硬结，损伤达真皮深层，出现水疱或浅表性溃疡；3期压力性损伤：全皮层损伤到达皮下组织，但尚未侵犯骨骼及筋膜（火山状伤口）；4期压力性损伤：伤口坏死至肌肉层、骨骼、肌腱等，组织发黑有臭味；不可分期压疮：全皮层缺损，伤口被焦痂或腐肉覆盖；深层组织损伤期压疮：皮肤完整，局部黑紫，或有血疱，伴有硬结、疼痛。33.Norton压疮风险评估包括哪些内容（）[单选题]*A.身体状况、精神状态、活动能力、控制能力及失禁情况B.身体状况、精神状态、活动能力、灵活程度及失禁情况(正确答案)C.体重、精神状态、活动能力、控制能力及失禁情况D.体重、精神状态、活动能力、灵活程度及失禁情况E.营养状况、精神状态、活动能力、灵活程度及失禁情况参考解析：难度系数为C-A2-2。Norton压疮风险评估量表的评估内容包括5个方面：身体状况、精神状态、活动能力、灵活程度及失禁情况。34.对Norton压疮风险评估量表说法错误的是（）[单选题]*A.Norton压疮风险评估量表适用于老年人的评估B.得分越小，表明发生压疮的危险性越低(正确答案)C.20分，提示无压疮发生危险D.此评估表缺乏营养状态的评估E.评估内容包括身体状况、精神状态、活动能力、灵活程度及失禁情况参考解析：难度系数为C-A2-2。总分范围为5～20分，分值越小，表明发生压疮的危险性越高。35.对Waterlow压疮危险因素评估量说法错误的是（）[单选题]*A.是欧洲评估老年人压疮危险的主要工具B.评估内容包括10个方面C.分值越大，表明发生压疮的危险性越高D.＜10分，提示无压疮发生危险E.≥20分，提示有发生压疮的轻度危险(正确答案)参考解析：难度系数为C-A2-2。＜10分，提示无压疮发生危险；10～14分，提示有发生压疮轻度危险；15～19分，提示有发生压疮高度危险；≥20分，提示有发生压疮极度危险。36.对于压疮的上报说法错误的是（）[单选题]*A.对于机构内新发压疮、有发生压疮危险的老年人需要上报B.对于机构外带入的压疮不需要上报(正确答案)C.极高危易发压疮需在2小时内上报D.Ⅲ～Ⅳ期压疮要在24小时内上报E.发生机构内压疮隐瞒不报的一经发现按相应规定处罚参考解析：难度系数为C-A2-1。对符合上报条件的老年人进行压疮上报并登记。上报条件包括：①机构外带入压疮；②压疮风险因素评估后，有发生压疮危险的老年人；③机构内新发压疮。37.洼田饮水试验结果分级中属于3级的是（）[单选题]*A.在5秒内一次性喝完，无呛咳、停顿B.1次喝完，超过5秒，或分2次喝完，无呛咳、停顿C.分2次以上咽下，但有呛咳D.能一次咽下，但有呛咳(正确答案)E.频繁呛咳，不能全部咽下参考解析：难度系数为C-A2-3。洼田饮水试验结果分级：1级：在5秒内一次性喝完，无呛咳、停顿；2级：1次喝完，超过5秒，或分2次喝完，无呛咳、停顿；3级：能一次咽下，但有呛咳；4级：分2次以上咽下，但有呛咳；5级：频繁呛咳，不能全部咽下。38.吞咽功能障碍老年人的应对措施中，以下哪项错误（）[单选题]*A.1级,无需进行吞咽功能训练B.洼田饮水试验2级，取适当头前屈位C.洼田饮水试验3级，需进行吞咽功能训练D.洼田饮水试验5级，必要时留置胃管E.为防止噎食的发生，应尽早给老年人留置胃管(正确答案)参考解析：难度系数为C-A2-3。洼田饮水试验1级正常；2级可疑吞咽障碍，进食时取适当头前屈位，指导吞咽训练；3～5级异常，需进行吞咽功能训练，必要时留置胃管。39.以下具有走失风险的老年人有（）[单选题]*A.心理异常的老人B.失智症的老人C.酒精性脑病的老人D.口服奥氮平的老人E.以上都是(正确答案)参考解析：难度系数为C-A2-2。大多数学者认为应该从以下几个方面对老年人的走失风险进行评估，满足其中1条及以上的应该被判定为有走失风险。（1）老年人既往有走失、精神疾病、心理异常史。（2）意识障碍如意识模糊、谵妄等。（3）认知功能障碍，如定向力障碍、记忆力和回忆能力障碍、注意力和计算力障碍、语言能力障碍等。（4）患有脑血管疾病、脑部疾患手术、脑外伤等遗留精神症状的，脑炎、肝性脑病、酒精性脑病、肺性脑病等导致精神异常的，智障、失智症等。（5）服用抗抑郁药如丙咪嗪、阿米替林、多虑平、氨丙咪嗪等，抗癫痫药如苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平等，抗精神类药物如氯氮平、奥氮平等，长期使用抗胆碱药物如硫酸阿托品，东茛菪碱，氢溴酸山莨菪碱等，使用其他导致精神异常药物的老年人。40.以下具有烫伤风险的老年人有E[单选题]*A.患有糖尿病足的老年人(正确答案)B.使用热疗的老年人C.采取保护性约束的老人D.失智症的老年人E.以上都是参考解析：难度系数为C-A2-2。老年人由于神经系统退行性改变，对热的反应不敏感，从而容易发生烫伤。（1）意识障碍，如嗜睡、昏睡、昏迷。（2）认知功能障碍，如语言能力障碍、思维判断力障碍、精神行为异常。（3）感觉障碍，如患有糖尿病周围神经病变、脉管炎、脑血管疾病等。（4）生活不能自理或使用保护性约束，需要他人照护，护理员或家属在使用取暖用品、暖水瓶、微波炉、热水、热汤时不当。41.关于焦虑的评估说法错误的是（）[单选题]*A.焦虑心理上出现的一种紧张和不愉快的情绪反应B.被广泛使用的评估量表是贝克焦虑量表(正确答案)C.焦虑会给老年人带来身心伤害D.焦虑会影响老年人睡眠质量E.焦虑会影响老年人情绪参考解析：难度系数为C-B1-3。最容易使用也是被广泛接受的是汉密尔顿焦虑量表。42.关于汉密尔顿焦虑量表说法错误的是（）[单选题]*A.该量表含有14个评估项目B.评估内容可分为精神性和躯体性两大类C.量表采用0～4分的5级评分法D.检查时需由经过训练的2名专业人员对被测者进行检查E.所有项目都根据被测者的口头叙述来评分(正确答案)参考解析：难度系数为C-B1-3。第14项需结合观察，其余各项都根据被测者的口头叙述来评分。43.汉密尔顿焦虑量表评定结果为：肯定的症状，但不影响生活和劳动属于哪个等级（）[单选题]*A.0B.1C.2(正确答案)D.3E.4参考解析：难度系数为C-B1-3。汉密尔顿焦虑量表评定方法的评分标准为：0=无症状；1=轻度；2=中等，有肯定的症状，但不影响生活和劳动；3=重度，症状重，需进行处理或影响生活和劳动；4=极重度，症状极重，严重影响生活44.关于焦虑自评量表SAS说法错误的是（）[单选题]*A.70分以上为重度焦虑B.适用于患有焦虑症状的老年人C.该量表总共有14个条目(正确答案)D.50-59分为轻度焦虑E.60-69分为中度焦虑参考解析：难度系数为C-B1-3。SAS含有20个条目，每个条目按过去一周内症状出现的频度分四个等级。45.关于焦虑自评量表SAS说法错误的是（）[单选题]*A.主要用于疗效评估，不能用于临床诊断B.20个条目得分相加乘以1.25即得标准分C.评定的时间范围是过去一个月的实际感觉(正确答案)D.如果评估对象文化程度低，评估者应逐条念给他，让他自己做出判断E.评估结束后，评估者应逐条检查是否有漏评条目参考解析：难度系数为C-B1-3。每个条目按过去一周内症状出现的频度分级46.焦虑自评量表SAS有20个条目，每项为（）评分标准[单选题]*A.0-2分的3级B.0-3分的4级C.0-4分的5级D.1-4分的4级(正确答案)E.1-5分的5级参考解析：难度系数为C-B1-3。分四个等级：1=没有或很少时间；2=小部分时间；3=相当多时间；4=绝大部分或全部时间。47.焦虑自评量表SAS有（）个条目[单选题]*A.14B.16C.17D.18E.20(正确答案)参考解析：难度系数为C-B1-3。SAS含有20个条目。48.汉密尔顿焦虑量表有（）个条目[单选题]*A.14(正确答案)B.16C.17D.18E.20参考解析：难度系数为C-B1-3。汉密尔顿焦虑量表含有14个条目，分为精神性和躯体性两大类。49.失智症总体衰退分期由Risberg1982年提出，其中老年人表现为到不熟悉的地方会迷路、忘记已经吃过早饭、不能长时间记住电话号码，属于总体衰退分期中的哪一期（）[单选题]*A.非常轻微的认知功能减退B.轻度认知功能减退(正确答案)C.中度认知功能减退D.重度认知功能减退E.严重认知功能减退参考解析：难度系数为C-B2-3。失智症总体衰退分期将失智症由轻及重分为7个等级，第一级：无认知功能减退，第二级：非常轻微的认知功能减退，第三级：轻度认知功能减退，第四级：中度认知功能减退，第五级：重度认知功能减退，第六级：严重认知功能减退，第七级：极严重认知功能减退，其中轻度认知功能减退表现为以下两项或更多：①老年人到不熟悉的地方迷路；②可能遗失贵重物品或放错地方；③忘记已吃过早饭；④不能长时间记住电话号码；⑤记忆新认识的人名能力减退；⑥照护者发现老年人回忆词汇的名字困难；⑦阅读一篇文章或一本书后记住的东西甚少；⑧同事注意到老年人的工作能力相对减退；⑨临床检查有注意力减退的证据。50.失智症老人常会不知自己身居何处，甚至迷路，属于哪项功能障碍（）[单选题]*A.语言障碍B.记忆能力下降C.视空间功能障碍(正确答案)D.运用障碍E.思维和判断能力障碍参考解析：难度系数为C-B2-3。视空间功能障碍先从对顺序、时间的定向力障碍开始，如今天是几号，我怎么想不起来了？其后出现地点、人物的定向力障碍。这里是什么地方？老年人在家中、住家附近或自己熟悉的地方，常会不知自己身居何处，甚至迷路。51.失智症老人怀疑自己的老伴有外遇，属于哪项精神行为症状（）[单选题]*A.妄想(正确答案)B.幻觉C.攻击性行为D.焦虑E.人格障碍参考解析：难度系数为C-B2-3。失智症老年人的妄想症状表现为：老年人对某些毫无根据，或不符事实或根本不存在的事情，产生错误的想法且不听他人劝告。中期时约有40%的老年人会出现妄想症状，主要表现为被害妄想（首位），被窃、嫉妒妄想次之，其他还有被遗弃妄想等。52.失智症老年人的异常行为包括（）[单选题]*A.徘徊B.错认C.重复动作D.二便障碍、睡眠障碍E.以上都是(正确答案)参考解析：难度系数为C-B2-3。失智症老人异常行为包括：漫游（徘徊）、错认（身份识别错误）、重复动作、二便障碍、睡眠障碍。53.以下哪项不属于失智症中期的表现（）[单选题]*A.视空间失认B.卧床不起(正确答案)C.独立生活困难D.饮食习惯改变E.Kluver-Bucy综合征参考解析：难度系数为C-B2-3。失智症中期表现为：近期记忆力、远期记忆力均有明显障碍，流利性失语、语言理解困难、换语障碍，穿着失用、观念运动性失用、观念性失用，计算力明显减退，徘徊，多动，嗅觉、视觉失认，视空间失认，相貌失认，镜现象，Kluver-Bucy综合征（又称颞叶切除后行为变态综合征，是一种较罕见的神经精神障碍引起的综合征，其特征为视觉失认、口部探索、饮食习惯改变、对视觉刺激过度注意、平静淡漠、性欲增强等，此外还有一些表现如失语、遗忘），冷漠，不关心，无欲，欣快感，癫痫或肌阵挛。独立生活困难，处于一定的受监督和被帮助状态。卧床不起属于晚期表现。54.Barthel指数主要评定（）[单选题]*A.运动功能B.认知功能C.语言功能D.日常生活活动能力(正确答案)E.心理功能参考解析：难度系数为C-B2-3。Barthel指数分级是进行日常生活能力测定的有效方法，其内容比较多方面，记分简便、明确，可以敏感地反映出病情的变化或功能的进展，适于作疗效观察及预后判断的手段。55.以下哪项是失知症筛查工具（）[单选题]*A.画钟测验B.简明精神状态检查量表（MMSE）C.长谷川痴呆量表（HDS)D.临床痴呆评定量表（CDR)E.以上都是(正确答案)参考解析：难度系数为C-B2-3。认知筛查工具有：简易精神状态检查量表（MMSE)、长谷川痴呆量表（HDS)、临床痴呆评定量表（CDR)、认知能力筛查测验（CASI)、阿尔茨海默病评定量表（ADAS)、日常生活能力量表（ADL)、社会功能活动量表（FAQ)、画钟测验（ClockDrawingTest)等。56.对失智症老年人进行评估时，从100开始减7，之后再减7，一直减5次（93、86、79、72、65），老年人五次回答：93，87，80，72，65，最后注意力和计算力得分为（）[单选题]*A.4分B.3分(正确答案)C.2分D.1分E.0分参考解析：难度系数为C-B2-3。简易精神状态检查量表（MMSE)中注意力和计算力（最高分5分），要求老年人从100开始减7，之后再减7，一直减5次（即93，86，79，72，65），每答对1个得1分，如果前次错了，但下一个答案是对的，也得1分。57.关于神经精神症状问卷的应用，以下不妥的是（）[单选题]*A.反映失智症老年人的精神症状的严重程度B.苦恼程度反映精神症状给照护者造成的苦恼C.量表需由经培训的专业人员操作D.量表可由老年人自己回答(正确答案)E.量表可由老年人的主要照护者回答参考解析：难度系数为C-B2-3。神经精神症状问卷可以统计为两项总分，一项为严重程度总分，反映失智症老年人的精神症状的严重程度；另一项为苦恼程度得分，反映精神症状给照护者造成的苦恼。量表需由经培训的专业人员操作，由知情者回答，最好由主要照护者回答。58.老年人常用的抑郁评估量表有（）[单选题]*A.汉密尔顿抑郁量表B.老年抑郁量表C.Zung抑郁自评量表D.贝克抑郁量表E.以上都是(正确答案)参考解析：难度系数为C-B2-3。老年人常用的抑郁评估量表有：汉密尔顿抑郁量表、老年抑郁量表、流调中心用抑郁量表、Zung抑郁自评量表、贝克抑郁量表。59.Zung抑郁自评量表说法错误的是（）[单选题]*A.有20个条目B.一半项目反映消极情绪，另一半则反映积极情绪C.抑郁严重指数=各条目累积分/80(最高总分)D.指数越高，抑郁程度越低(正确答案)E.指数范围为0.25-1.0参考解析：难度系数为C-B2-3。指数越高，抑郁程度越高。60.Zung抑郁自评量表的评分指数说法错误的是（）[单选题]*A.有20个条目B.一半项目反映消极情绪，另一半则反映积极情绪C.抑郁严重指数=各条目累积分/80(最高总分)D.指数越高，抑郁程度越低(正确答案)E.指数范围为0.25-1.0参考解析：难度系数为C-B2-3。指数越高，抑郁程度越高。61.张奶奶Zung抑郁自评量表评分指数为0.63，说明（）[单选题]*A.无抑郁症风险B.轻微抑郁症C.轻度抑郁症D.中度至重度抑郁症(正确答案)E.重度抑郁症参考解析：难度系数为C-B2-3。评分指数＞0.50（总得分＜