主治医师 (小儿外科学)-泌尿外科学(A1型题 1)

主治医师（小儿外科学）-泌尿外科学（Al型题1）

1、患者排出乳白色或米汤样尿液，加入乙酸后可使混浊尿液变清。

可定性为

A.脓尿

B.乳糜尿

C.晶体尿

D.血尿

E.气尿

2、血尿者如发现有条状的血块，提示血尿来源于

A.输尿管及其以上部位

B.尿道及其以上部位

C.膀胱颈及其以上部位

D.尿道前列腺部

E.精囊腺

3、对于中年以上者，发生无痛性间歇性肉眼血尿应高度怀疑

A.泌尿系统畸形

B.泌尿系统肿瘤

C.泌尿系统结石

D.泌尿系统炎症

E.泌尿系统结核

4、少尿是指24小时尿量少于

A.800ml

B.600ml

C.400ml

D.200ml

E.100ml

5、关于对尿道分泌物临床意义的表述，以下不正确的是

A.血性分泌物提示尿道癌可能

B.黄色、黏稠脓性分泌物多是淋菌性尿道炎所致

C.少量无色或白色稀薄分泌物多是由支原体、衣原体所致非淋性尿

道炎

D.慢性前列腺炎常在清晨排尿前或大便后尿道口有少量黏稠分泌物

E.性冲动后无色透明分泌物提示前列腺或尿道炎症改变

6、尿失禁是指尿不能控制而自行排出，其分类中不包括

A.真性尿失禁

B.间歇性尿失禁

C.压力性尿失禁

D.急迫性尿失禁

E.充溢性尿失禁

7、阴囊内肿物透光试验呈阳性，多表明肿块为

A.睾丸炎症

B.睾丸肿瘤

C.鞘膜积液

D.腹外疝

E.附睾炎

8、直肠指诊时发现前列腺腺体内有坚硬如石的不光整结节，最可能

的是

A.前列腺炎

B.前列腺增生

C.前列腺结核

D.前列腺脓肿

E.前列腺癌

9、关于尿病原学的检查，以下不正确的是

A.应包括定量培养和涂片检查

B.绝对不能穿刺膀胱收集尿液

C.标本应取自新鲜中段尿

D.一般应同时加做药物敏感试验

E.取尿样时，男性应上翻包皮，女性应清洁外阴，也可经导尿获取

尿液

10、肾绞痛和肾外伤及其并发症的首选检查方式为

A.CT

B.MRI

C.B超

D.KUB

E.IVU

n、在以下疾病中，超声波检查效果较差的是

A.阴囊内肿块

B.肾上腺肿瘤

C.肾肿瘤

D.输尿管结石

E.异位肾

12、对于“胡桃夹”综合征有确诊意义的检查是

A.MRA

B.MRU

C.IVU

D.SPECT

E.KUB

13、用于泌尿生殖系统腔道检查的器械大小是以法制单位来表示的,

其中18F表示该器械的直径为

A.3mm

B.6mm

C.9mm

D.12mm

E.18mm

14、尿道肿瘤和膀胱肿瘤的确诊方法是

A.尿三杯试验

B.静脉肾盂造影

C.超声波检查

D.尿道膀胱镜检查

E.尿流动力学检查

15、尿道造影时患者一般采用何种体位

A.截石位

B.正位

C.侧位

D.卧位

E,斜位

16、当收治一位排不出尿的患者，导尿的目的是

A.收集24小时尿标本

B.解除尿潴留

C.了解尿道有无梗阻

D.测定膀胱容量

E.尿道造影检查

17、肾外伤后，为进一步明确损伤的部位、程度、有无尿外渗，以

及对侧肾脏情况，应首选以下哪项检查

A.B超

B.MRI

C.动脉造影

D.CT

E.排泄性尿路造影

18、肾结核晚期合并膀胱挛缩时，膀胱容量20个/HP,无卵磷脂小

体

B.WBC30个/HP,卵磷脂小体较少

D.WBCV10个/HP,卵磷脂小体较多

E.WBCC15个/HP,无卵磷脂小体

25、诊断肾脏肿块最可靠的检查方法是

A.B超

B.肾图

C.IVU

D.腹平片

E.CT

26、尿道炎时尿痛的表现特点为

A.排尿开始时出现疼痛

B.排尿终时尿痛加重

C.常伴有尿线中断

D.伴有耻骨上区疼痛

E.伴有终末血尿

27、行膀胱镜检查，最常见的并发症是

A.发热

B.血尿

C.尿道损伤

D.膀胱损伤

E.排尿困难

28、逆行尿路造影的禁忌证是

A.下尿路感染

B.尿频

C.膀胱结石

D.膀胱肿瘤

E.血尿

29、关于下尿路梗阻的临床特点，不正确的是

A.排尿踌躇指排尿的开始出现延迟症状，是膀胱出口梗阻时，需要

延长时间增加膀胱压力

B.排尿中断指排尿过程中，排尿的开始和停止无抑制性，是前列腺

增生所致

C.尿后滴沥指排尿后的滴尿现象，是停留在球部尿道或前列腺尿道

的尿液不能被挤压回膀胱的结果

D.排尿费力指排尿需借助腹部肌肉来完成，是前列腺增生的表现

E.前列腺腺体增生可因增加膀胱的顺应性，加重膀胱刺激症状

30、关于对膀胱刺激症状的表述，以下不正确的是

A.尿频作为主诉，通常界定为排尿次数昼夜28次，夜间22次，平

均尿量W200ml/次

B.是泌尿系感染最主要、最突出的症状

C.尿急是一种突发、强烈的排尿欲望，且很难被主观抑制而延迟排

尿

D.膀胱过度活动症(OAB)包括储尿期症状，也包括排尿期症状

E.下尿路症侯群(LUTS)包括下尿路刺激症状，也包括膀胱出口梗阻

症状

31、关于尿液的pH,以下不正确的是

A.通常在4.5〜8.0,平均为5.5〜6.5

B.多数情况下，尿的pH可以大致反映出血清的pH

C.I型肾小管酸中毒，无论合并多严重的代谢性酸中毒，其尿液均

为碱性

D.肾结核的尿液呈碱性

E.尿酸结石和胱氨酸结石的尿液pH一般为酸性

32、肾动脉造影检查的适应证中，不包括

A.原因不明的高血压，听诊脐周有血管杂音者

B.高血压发病时间短，进展迅速，且排除其他引起血压升高的常见

原因者

C.超声、静脉肾盂造影、CT检查双肾大小有明显差别，肾图血管段

升高或排泄段延缓者

D.疑为肾脏肿瘤、多囊肾、某些肾上腺肿瘤的肾区肿块者

E.其他诊断方法不能明确的肾外伤出血者

33、以下关于肾积水的临床特点，不正确的是

A.肾积水合并感染时可出现全身中毒症状

B.长期梗阻引起的肾积水，最终会导致肾功能减退和丧失

C.肾积水由上尿路梗阻引起，下尿路梗阻不引起肾积水

D.轻度肾积水多无症状，中重度积水可引起腰部疼痛甚至出现腹部

肿块

E.双侧肾完全梗阻可导致急性肾衰竭

34、以下关于良性前列腺增生的特点，不正确的是

A.膀胱小梁和假性憩室，是前列腺增生引起下尿路梗阻后膀胱内的

病理改变

B.是导致老年患者发生尿失禁的主要原因

C.多在50岁后出现症状

D.症状的严重程度与前列腺增生的体积成正比

E.可并发腹股沟疝

35、一般情况下，良性前列腺增生症最早出现的症状是

A.尿频

B.排尿困难

C.血尿

D.尿痛

E.尿急

36、对老年患者如怀疑为前列腺增生，最简便的影像学检查是

A.CT

B.MRI

C.B超

D.KUB

E.膀胱造影

37、急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是

A.尿道结石

B.外伤性高位截瘫

C.尿道断裂

D.尿道肿瘤

E.前列腺增生

38、小儿巨大肾积水的定义是指

A.肾积水容量超过300ml

B.超过24小时尿液总量的肾脏积水

C.导致肾实质显著破坏、肾功能严重丧失的肾积水

D.肾脏体积巨大，体表能扪及巨大包块

E.肾积水容量超过800ml

39、肾积水最理想的治疗是

A.抗生素控制感染，利尿

B.应用保肾药物，防止肾功能损害

C.去除病因，保留患肾

D.肾造瘦术

E.肾切除术

40、关于良性前列腺增生症的药物治疗，正确的是

A.适用于轻、中度症状的前列腺增生症

B.a受体阻滞剂作用于前列腺腺细胞，抑制前列腺增生

C.5-a还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力

D.5-a还原酶抑制剂抑制睾酮生成而降低前列腺内平滑肌张力

E.5-a还原酶抑制剂抑制双氢睾酮生成而使前列腺部分萎缩

41、保列治(非那雄胺)治疗前列腺增生的机制是

A.抑制a受体

B.抑制5-a还原酶

C.抑制H受体

D.抑制B受体

E.抑制雄性激素受体

42、以下与前列腺电切(TURP)综合征无关的是

A.高血容量

B.低压冲洗时可减少发生率

C.手术时间较长时可发生

D.局钠血症

E.水中毒

43、前列腺电切(TURP)术中及术后常见的并发症是

A.TURP综合征

B.术后出血

C.膀胱穿孔

D.尿失禁

E.以上都是

44、需与前列腺增生(BPH)进行鉴别诊断的疾病中，不包括

A.神经源性膀胱

B.膀胱颈挛缩

C.前列腺癌

D.尿道狭窄

E.膀胱憩室

45、良性前列腺增生的并发症中，不包括

A.血尿

B.腹股沟疝

C.尿潴留

D.双肾积水

E.膀胱真性憩室

46、前列腺增生在以下哪种情况下不宜手术治疗

A.伴有长期、反复的下尿路感染

B.伴有反复肉眼及镜下血尿

C.合并腹股沟斜疝

D.伴有急性尿潴留病史

E.伴有尿道括约肌功能障碍

47、以下哪项是前列腺增生的手术指征

A.最大尿流率为16ml/s

B.残余尿量30ml

C.前列腺体积超过50g(ml)

D.合并反复的下尿路感染

E.尿动力学检查提示不稳定性膀胱

48、应用a-肾上腺能受体(a-AR)阻滞剂已成为前列腺增生治疗的

最常用的一线药物。关于a-AR的类型和分布，以下正确的是

A.a1A-AR亚型主要位于前列腺内

B.aIB-AR亚型主要位于前列腺内

C.a1D-AR亚型主要存在于血管和脾脏

D.a1D-AR亚型主要存在于膀胱逼尿肌，在血管等部位分布较少

E.a1L-AR亚型主要存在于膀胱逼尿肌

49、关于肾挫伤的临床特点，以下不正确的是

A.约占全部肾损伤的85%

B.损伤最轻微，肾包膜未破裂，可有包膜下小血肿

C.有镜下血尿或轻微肉眼血尿

D.影像学检查可见造影剂外漏

E.保守治疗可治愈且无后遗症

50、肾挫裂伤的临床特点，以下不正确的是

A.约占肾损伤的10%,分为不完全性挫裂伤和完全性挫裂伤

B.包膜下血肿或形成肾周血肿

C.有明显的肉跟血尿，腰部可触及肿块

D.无尿外渗或有尿外渗

E.必须手术治疗

51、肾碎裂伤的临床特点，以下不正确的是

A.约占肾损伤的3%

B.肾实质有多处裂伤，肾实质破碎成多块

C.尿血反而不明显

D.有严重的肾周血肿及尿外渗

E.需紧急手术治疗

52、肾蒂伤的临床特点，以下不正确的是

A.约占肾损伤的2%

B.同时伴发急性肾衰竭

C.肾动、静脉主干或分支血管撕裂或断裂

D.严重的内出血

E.需紧急手术治疗

53、以下肾损伤的分类，不正确的是

A.轻型肾损伤：包括肾挫伤、肾轻度挫裂伤、包膜下血肿

B.中型肾损伤：伤及肾实质深层或延及集尿系统，有肾周血肿或尿

外渗，出血较多

C.重型肾损伤：包括肾碎裂伤及肾蒂伤

D.特重型损肾伤：包括挫裂伤、肾碎裂伤及肾蒂伤

E.以上是按肾损伤的严重程度进行分类

54、美国创伤外科协会器官外伤委员会制订的肾损伤分级中，不正

确的是

A.I级：单纯肾挫裂伤

B.II级：肾周围血肿局限在腹膜后或肾皮质裂伤小于1.0cm,无尿

外渗

c.III级：肾皮质裂伤大于1.0cm,无尿外渗

D.IV级：肾实质裂伤超过皮髓交界处，并进入集合系统，肾段动静

脉损伤

E.V级：肾碎裂伤，肾蒂撕裂，肾动脉血栓形成

55、泌尿系损伤最常见的是

A.阴茎

B.尿道

C.膀胱

D.输尿管

E.肾

56、以下哪项检查，一般不列为肾损伤的常规检查

A.肾动脉造影或选择性肾动脉造影

B.腹部X线平片

C.B超检查

D.CT检查

E.大剂量静脉肾盂造影

57、以下肾损伤的临床表现，不正确的是

A.休克

B.尿痛

C.血尿

D.伤侧腰部或上腹部疼痛，腰部肿块

E.合并损伤

58、肾损伤的非手术治疗措施中，不正确的是

A.抗休克、监测生命体征

B.应用止血剂，镇痛剂

C.防治感染

D.做好术前准备

E.血尿转清后，早期下床活动

59、以下闭合性肾损伤，应考虑手术治疗的是

A.肾实质挫裂伤

B.保守治疗过程中出现血尿

C.血尿加重伴血压下降

D.血尿仍存在，血压上升

E.腰部痛性包块

60、以下肾损伤非手术治疗过程中的注意事项，不正确的是

A.严密观察生命体征

B.了解伤部疼痛的性质及程度

C.绝对卧床休息

D.每天观察尿量、尿色

E.血尿转清后，尽早离床活动

61、以下不属于肾损伤手术适应证的是

A.开放性肾损伤者

B.合并有腹腔其他脏器损伤者

C.诊断明确的肾挫裂伤者

D.腰部肿块增大，出现高热、腰痛加重者

E.抗休克血压不升或升而复降者

62、以下膀胱损伤的临床特点，不正确的是

A.充盈的膀胱更易遭直接暴力损伤

B.腰舐部损伤最易合并膀胱损伤

C.病理分为挫伤、穿孔和破裂3种类型

D.膀胱破裂可分为腹膜内、腹膜外和混合型膀胱破裂3类

E.休克、腹痛、排尿困难和血尿为主要临床表现

63、诊断膀胱损伤的主要依据是

A.凡下腹部、臀部、会阴部创伤、特别是骨盆骨折时均应考虑

B.不能排尿，下腹剧烈疼痛、腹膜刺激征

C.导尿检查

D.膀胱注水试验

E.以上都是

64、膀胱损伤的手术治疗，以下正确的是

A.腹膜内损伤者，探查腹腔内脏有无损伤并对损伤作相应处理后，

修补膀胱

B.腹膜外损伤者，清除膀胱内及周围血块，取出异物后，修补膀胱

C.彻底引流尿外渗

D.修补后均应行耻骨上膀胱造口

E.以上都是

65、男尿道损伤的临床特点，不正确的是

A.火器伤、刃器伤、踢伤为最常见的致伤因素

B.前后尿道损伤的致伤原因、临床表现和救治原则均不尽相同

C.分为挫伤、破裂和断裂3种类型

D.表现有尿道口流血、排尿困难及尿潴留

E.尿道破裂或断裂后，形成尿外渗

66、骑跨伤常造成尿道哪个部位的损伤

A.阴茎悬垂部尿道

B.球部尿道

C.膜部尿道

D.前列腺部尿道

E.膀胱颈部

67、骨盆骨折最易损伤的尿道部位是

A.阴茎悬垂部尿道

B.球部尿道

C.膜部尿道

D.前列腺部尿道

E.膀胱颈部

68、球部尿道损伤后尿外渗的部位是

A.膀胱周围

B.会阴浅袋

C.会阴深袋

D.阴茎部

E.阴囊部

69、膜部尿道损伤，尿生殖膈完整时，尿外渗至

A.会阴部

B.阴囊部

C.阴茎部

D.膀胱和前列腺周围

E.下腹壁

70、以下尿道损伤的临床表现，不正确的是

A.休克

B.尿道出血、局部疼痛及压痛

C.排尿困难、尿潴留及尿外渗

D.会阴部血肿及瘀斑

E.全程肉跟血尿

71、诊断是否有尿道损伤，以下检查手段中，常用的是

A.直肠指检

B.诊断性导尿

C.尿道造影

D.骨盆X线摄片

E.以上都是

72、出现以下哪种情况，可确诊为后尿道完全断裂

A.会阴部血肿

B,下腹及骨盆部皮下瘀斑

C.骨盆挤压试验（十）

D.插导尿管不能进入膀胱

E.尿道造影，见造影剂外溢于后尿道周围未进入膀胱

73、关于尿道损伤的治疗，以下不正确的是

A.治疗原则是恢复尿道连续性、引流膀胱尿液、彻底引流尿外渗

B.尿外渗部位理疗，促进吸收

C.球部尿道破裂和断裂，可行尿道修补术或端端吻合术

D.后尿道破裂，可行耻骨上膀胱造口加尿道会师牵引术

E.后尿道断裂，根据情况行尿道端端吻合或单纯膀胱造口，情况好

转后再处理尿道

74、尿道损伤的并发症及后遗症中，不包括

A.出血性休克

B.感染

C.尿道狭窄、尿失禁

D.尿频、尿急、尿痛

E.勃起功能障碍

75、尿道扩张的禁忌证是

A.泌尿生殖道急性炎症期

B.排尿困难

C.尿道狭窄

D.膀胱颈梗阻

E.血尿

76、有助于腹膜外膀胱破裂区别于后尿道断裂的是

A.休克

B.骨盆骨折

C.尿道口流出少量血性尿液

D.排尿困难

E.导尿管易插入膀胱，造影时造影剂漏至膀胱外盆腔内

77、球部尿道损伤后最具特征性的症状是

A.初始血尿

B.终末血尿

C.全程血尿

D.尿道溢血

E.会阴部肿痛

78、关于阴囊损伤的治疗，不正确的是

A.单纯挫伤或血肿保守治疗，血肿明显者切开引流

B.开放伤彻底清创，缺损过大，可阴囊皮肤游离原位植皮，重建阴

囊

C.鞘膜积血较多者，应用提睾带，局部理疗

D.睾丸破裂者，无论积血多少，均应切开、修补睾丸

E.外伤性睾丸炎或睾丸萎缩，疼痛严重者，可行睾丸摘除术

79、关于睾丸损伤的治疗，不正确的是

A.单纯挫伤无鞘膜积血或积血不多者，应用提睾带，局部冷敷

B.挫伤的睾丸肿、硬，张力过高者，切开白膜减压

C.破裂及碎裂者，手术切除

D.浅部脱位手法复位于阴囊内，深部脱位应尽早手术复位

E.睾丸扭转6小时内，手法复位；超过6小时，睾丸红肿、硬，开

放手术复位；超过24小时，无生机者，手术切除

80、以下哪一项不是女性尿道炎发病率高于男性的原因

A.女性对细菌抵抗力低于男性

B.女性尿道短，直而宽，尿道括约肌薄弱

C.妇科炎症可直接蔓延导致尿道炎

D.尿道口与阴道口和肛门接近

E.老年女性常发生尿道肉阜导致尿流不畅

81、以下急性肾盂肾炎的临床特点，不正确的是

A.是肾盂和肾实质的急性细菌性炎症

B.革兰阴性杆菌感染约占70%,革兰阳性菌约占20%,极少数为真菌、

病毒

C.致病菌多由尿道侵入膀胱，上行经输尿管达肾，肾实质和肾盂都

会发生炎症

D.主要表现为发热、腰痛，肾区压痛、叩痛和膀胱刺激症状

E.一般不会出现血尿

82、关于急性肾盂肾炎的诊断，以下不正确的是

A.临床表现只能作为参考

B.血、尿液常规、尿细菌培养菌落计数10/ml以上

C.X线检查可发现尿路结石影；静脉尿路造影可发现肾盂肾盏系统显

影延迟或减弱

D.超声检查可显示患侧肾脏增大，肾皮、髓质界限不清

E.CT检查可显示增大的肾脏，增强扫描可显示低密度区

83、急性肾盂肾炎的治疗，以下不正确的是

A.卧床休息，全身支持治疗

B.抗生素治疗应持续5〜7天

C.应用碱性药物碱化尿液，减轻酸性尿对膀胱的刺激

D.应用盐酸黄酮哌酯缓解膀胱痉挛引起的疼痛和刺激症状

E.肾内或肾周围脓肿，明确诊断后行脓肿引流

84、以下急性细菌性膀胱炎的临床特点，不正确的是

A.致病菌以大肠杆菌最为常见

B.有明显的性别差异，女性发病率高于男性

C.典型的膀胱刺激症状，可出现急迫性尿失禁，常见终末血尿

D.尿常规、尿沉渣涂片、菌落计数检查有助诊断

E.治疗常选用青霉素类、四环素类抗生素

85、不需与急性细菌性膀胱炎进行鉴别诊断的是

A.急性肾盂肾炎和结核性膀胱炎

B.膀胱肿瘤和膀胱挫伤

C.间质性膀胱炎和嗜酸性膀胱炎

D.膀胱炎与腺性膀胱炎

E.性传播性尿道炎

86、慢性细菌性膀胱炎的临床特点中，不正确的是

A.上尿路急性感染的迁移或慢性感染的结果

B.可诱发或继发于某些下尿路病变

C.膀胱癌的重要诱发因素

D.治疗原则为应用抗菌药物，保持排尿通畅，处理诱发尿路感染的

病因

E.反复发作或持续存在尿频、尿急、尿痛，尿液混浊

87、关于淋菌性尿道炎的临床特点，正确的是

A.致病菌为淋球菌，经过2〜5日潜伏期发病

B.尿道口黏膜红肿、痒痛、排脓性分泌物，感染可扩散至前尿路全

部

C.尿道分泌物涂片查到成对排列的革兰阴性双球菌，诊断即可确定

D.治疗以青霉素类药物为主

E.以上都是

88、以下淋菌性尿道炎的致病菌淋球菌的生物学特性，不正确的是

A.为革兰阴性的奈瑟双球菌，形态类似脑膜炎双球菌

B.有特殊的排他性，涂片中很少能找到其他细菌

C.主要被污染的生活用品接触传播

D.通过菌毛黏附于宿主的黏膜上皮引起感染，人是唯一天然宿主，

有易感性

E.在35〜37℃条件下，pH7.2〜7.6时生长迅速

89、诊断急性淋菌性尿道炎，最常用且可靠的实验室检查方法是

A.尿沉渣涂片检查

B.尿常规检查

C.尿道分泌物涂片镜检

D.中段尿细菌培养

E.尿道分泌物细菌培养

90、非淋菌性尿道炎的临床特点，正确的是

A.多为性传播疾病，发病率为淋病的1〜