临床生物化学习题+答案

临床生物化学习题+答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、维生素D的活性形式是（）A、1B、2-D3C、1D、2-D3E、24.25-F、2-D3G、25-H、D3正确答案：B2、实施全实验室自动化的软件名称是（）A、HISB、LISC、TLD、TAT正确答案：B答案解析：第57页共91页3、最常用的妊娠试验是：()A、血凝抑制试验B、胶乳凝集抑制试验C、尿液CG定性试验D、尿CG生物定性法正确答案：C4、维生素D的生化作用是（）A、促进钙和磷的吸收B、促进钙和磷的排泄C、降低钙和磷的吸收D、降低钙和磷的排泄正确答案：A5、关于1,25-(OH)2-D3对靶器官的作用下面哪一项是错误的()A、负反馈抑制B、-D3-1C、对小肠的作用是促进肠粘膜对钙的吸收D、对骨的作用是抑制溶骨E、对肾的作用是促进肾小管对钙的重吸收正确答案：C6、Apo(a)有高度同源性的是（）A、蛋白激酶B、纤溶酶原C、肝脂酶D、胰脂酶正确答案：B7、hCGβ峰值出现在妊娠何时达最高峰？()A、妊娠B、妊娠C、妊娠D、妊娠正确答案：B8、由内分泌细胞分泌的具有生物学活性的化学物质称为（）A、激素B、矿物质C、维生素D、蛋白质正确答案：A9、下列那种情况AFP不会升高()A、原发性肝癌B、原发性肝癌手术后肠转移C、来源于内胚层的肿瘤D、膀胱肿瘤肝转移正确答案：D10、假阴性是（）A、经试验而被正确分类的非患者数B、经试验而被错误分类的非患者数C、经试验而被正确分类的患者数D、经试验而被错误分类的患者数正确答案：D11、代谢性酸中毒的代偿预计值公式是（）A、PaCO2=B、PaCO2=C、HCO3-D、HCO3-正确答案：A12、酶促反应中，决定反应专一性的是（）A、酶蛋白B、辅酶或辅基C、底物D、金属离子正确答案：A13、有关脑脊液的功能下列哪项描述是错误的()A、通过脑脊液循环，对颅内压力的调节有一定的作用B、脑脊液对维持脑组织的渗透压有着重要作用C、脑脊液具有缓冲压力，避免震荡是对脑的冲击的作用D、脑和脊髓含有丰富的淋巴管，代谢产物通过淋巴液运走正确答案：D14、酶催化作用对能量的影响在于()A、降低反应物能量水平B、降低反应的自由能C、降低活化能D、增加产物能量水平正确答案：C15、诊断灵敏度又称真阳性率，漏诊率又称假阴性率，因此灵敏度与漏诊率之间存在的相互关系是（）A、一元关系B、二元关系C、互补关系D、替代关系正确答案：C16、关于米氏常数Km的说法，哪个是正确的？（）A、在一定酶浓度下，最大速度的一半B、饱和底物浓度的一半C、速度达最大速度一半时的底物浓度D、饱和底物浓度时的速度正确答案：C17、正常早期孕妇雌酮、雌二醇主要来源于：()A、血液B、子宫C、卵巢D、胚胎正确答案：C18、有关生物转化的叙述，正确的是()A、又称为消除B、第一相反应为氧化、还原或水解，第二相反应为结合C、主要在心、肝、肾的微粒体进行D、使多数药物药理活性增强，并转化为极性高的水溶性代谢物正确答案：B19、有关帕金森病的描述不正确的是()A、部分帕金森病患者可出现铁代谢障碍B、帕金森病的病理改变主要涉及中脑黑质多巴胺感神经元，呈现细胞脱失死亡C、帕金森病患者中神经递质的改变不明显D、帕金森病神经细胞浆内出现特征性的正确答案：C20、在所有已知人类激素中分泌量最高的激素是：()A、hCB、FSC、PLD、TS正确答案：C21、随着胎儿生长，羊水在多方面发生变化，最显著的是：()A、渗透压增高B、尿素浓度降低C、肌酐浓度降低D、钠离子浓度降低正确答案：D22、糖化蛋白浓度主要用于（）A、评估血糖控制效果B、糖尿病的诊断C、评估糖基化比率D、糖尿病的分型正确答案：A23、半自动生化分析仪的特征结构部件是（）A、清洗装置B、离心转盘C、流动比色池D、比例泵正确答案：C24、用于诊断骨疾病的血清酶是()A、碱性磷酸酶B、丙氨酸氨基转移C、乳酸脱氢酶D、肌酸激酶正确答案：A25、（铜、铁、锌、铬、钴、锰、钼、钒、硒、锡、矽、氟、碘、镍）下列哪一组属人体必需微量元素（）A、钒、B、铁、铬、硒、C、氟、碘、铁、硒、D、碘、锰、氟、锌、铁正确答案：D26、到目前为止，AMI发生后出现最早的可检测的标志物之一为（）A、CK-MB、CK-BC、cTnID、Mb正确答案：D27、测定待测酶Ex的酶偶联反应A--Ex→B--Ea→C--Ei→D之中，关于零级反应、一级反应的描述正确的是（）A、三个酶催化的都是零级反应B、ExC、ExD、三个酶催化的都是一级反应正确答案：C答案解析：第24页共91页28、关于核苷酸代谢，下列说法错误的是：（）A、嘧啶核苷酸从头合成途径中的酶缺陷可引起乳清酸尿症B、嘌呤核苷酸从头合成途径是先合成嘌呤环再与磷酸核糖相连而成C、嘌呤和D、嘌呤核苷酸最常见的代谢紊乱是高尿酸血症正确答案：C29、下列脂蛋白中密度最低的是（）A、CMB、VLDLC、IDLD、LDL正确答案：A30、临床上检测血清蛋白的最常用方法是：（）A、免疫比浊法B、电泳法C、免疫扩散法D、溴甲酚绿法正确答案：D31、几乎不被肾小管重吸收的物质是()A、肌酐B、谷胱甘肽C、尿素D、氨基酸正确答案：A32、双试剂剂型的ALT试剂盒的第一试剂消除的目的干扰物是：（）A、内源性B、游离甘油C、抗坏血酸D、内源性丙酮酸正确答案：D33、同一种试剂盒，取10瓶试剂复溶，测定同一样品的含量，求平均值、标准差、变异系数，则表示的（）A、瓶间差异B、天间精密度C、批间差异D、批内精密度正确答案：A34、下列哪一项不是高磷血症常见的原因（）A、磷向细胞外转移B、维生素C、肾小球滤过率降低D、磷酸盐摄入过多正确答案：B35、血药浓度存在“治疗窗”的药物是（）A、利多卡因B、苯妥因钠C、三环类抗抑郁药D、地高辛正确答案：C36、正常血清蛋白电泳上显示的宽γ区带主要成分是:()A、转铁蛋白B、血色素结合蛋白C、免疫球蛋D、结合珠蛋白正确答案：C37、正常成人心肌中LD同工酶谱为（）A、LD1B、LD2C、LD3D、LD4正确答案：B38、乳酸脱氢酶一般形成的同工酶的种类有（）A、3B、4C、5D、2正确答案：C39、下列哪一种不是骨形成标志物()A、Ⅰ型前胶原羧基端前肽B、骨碱性磷酸酶C、抗酒石酸酸性磷酸酶D、骨钙素正确答案：C40、最能反映肾功能损害程度的试验是()A、浓缩试验B、染料排泄试验C、血肌酐测定D、清除试验正确答案：D41、降低血糖的激素主要是（）A、肾上腺素B、胰岛素C、胰岛素样生长因子D、生长激素正确答案：B42、口服药物通过胃肠道粘膜细胞主要以何种方式吸收（）A、滤过B、被动扩散C、易化扩散D、主动转运正确答案：B43、有关危险因素的描述，不正确的是（）A、危险因素对疾病早期诊断有参考价值B、同一疾病可能有多种危险因素C、危险因素高增加患病可能性D、危险因素即病因，主要由遗传因素引起正确答案：D44、影响酶促反应速度的因素不包括（）A、底物浓度B、酶原的浓度C、反应环境的D、酶的浓度正确答案：B45、血清总镁测定的参考方法是（）A、离子选择电极法B、分光光度法C、火焰光度法D、原子吸收分光光度法正确答案：D46、胰高血糖素由何种细胞分泌（）A、胰岛B、胰岛C、胰岛D、胰腺正确答案：C47、人体内钙吸收的主要场所是（）A、小肠B、大肠C、肠道D、胃正确答案：A48、诊断特异度又称真阴性率，误诊率又称假阳性率，因此特意度与误诊率之间存在的相互关系是（）A、替代关系B、互补关系C、二元关系D、一元关系正确答案：B49、下列哪一种辅因子的生成可通过测定340nm处吸光度的降低数来表示（）A、FADH2B、NAD+C、NADD、FMN正确答案：C50、下列哪一种不是骨吸收标志物()A、尿羟脯氨酸B、抗酒石酸酸性磷酸酶C、胶原交联D、骨钙素正确答案：D51、一级消除动力学药物单剂静脉注射时，消除速率常数k与半寿期t1/2的关系是（）A、k=t1/2/0.693B、k=0.5/t1/2C、k=0.693/t1/2D、k=t1/2/正确答案：C52、目前我国临床实验室测定酶活性浓度推荐温度为（）A、(37B、(37C、(37D、(25正确答案：C53、下列哪项不属于水溶性维生素()A、VitB1B、VitB2C、VitB12D、Vit正确答案：D54、Ⅲ型高脂蛋白血症是指空腹血浆中（）A、CMB、LDLC、VLDLD、IDL正确答案：D55、酶的活性中心是指（）A、酶分子上含有必需基团的肽段B、酶分子与底物结合的部位C、酶分子与辅酶结合的部位D、酶分子发挥催化作用的关键性结构区正确答案：D56、下列关于辅酶和辅基功能的叙述，哪一项是不正确的？（）A、决定酶所催化的反应类型B、起转移电子的作用C、起转移氢的作用D、可转移特定的化学基团正确答案：A57、下列哪种物质是成熟破骨细胞的主要标志()A、骨钙素B、降钙素C、骨碱性磷酸酶D、抗酒石酸酸性磷酸酶正确答案：D58、采用酶比色法测定总胆汁酸，对红色产物甲臜的检测波长应设定在（）A、500nmB、562nmC、340nmD、600nm正确答案：A59、正常成年人体内含锌的总量为（）A、1.5B、14C、80D、20正确答案：A60、阳性似然比是（）A、=B、=C、=D、=正确答案：B二、多选题（共20题，每题1分，共20分）1、下列有关前清蛋白，说法正确的是：（）A、半寿期仅B、正性急性时相反应蛋白C、作为营养不良的指标时，D、组织修补材料和运载蛋白正确答案：AD2、检验报告审核的内容包括（）A、数据的有效性B、报告的时效性C、结果的符合性及正确性D、内容的完整性正确答案：ABCD3、连续监测法中常见的干扰因素有：（）A、底物不稳定B、酶污染C、沉淀形成D、分析容器污染正确答案：ABCD4、属于氨基酸代谢产物的有：（）A、酮体B、α-酮酸C、CO2D、胺类正确答案：ABCD5、α1-酸性糖蛋白是：（）A、血浆中含糖量最高的糖蛋白B、血浆中酸性最强的糖蛋白C、活动性溃疡性结肠炎最可靠的指标之一D、属于急性时相反应蛋白正确答案：ABCD答案解析：第70页共91页6、酶试剂法测定代谢物若工具酶用量不足可造成（）A、速率法延滞期延长B、平衡法达平衡时间延长C、测定条件不变时线性范围变窄D、速率法线性期延长正确答案：ABCD7、连续监测法进行酶学测定中常见的干扰因素有()A、样本本身含有其他酶和物质干扰B、工具酶中混有其他酶的污染C、非酶反应的干扰D、分析容器的污染与沉淀形成正确答案：ABCD8、血气分析直接测定的指标有（）A、血氧饱和度B、pC、PCO2D、PO2正确答案：BCD9、肌酸激酶存在于()A、脑组织B、骨骼肌C、红细胞D、心肌正确答案：ABD10、胰高血糖素的生理作用有（）A、促进糖异生B、促进脂肪动员C、促进肝糖原分解D、促进肝脏生成酮体正确答案：ABCD11、以下属于急性时相反应蛋白的是：（）A、α1-B、α2-MC、血红素结合蛋白D、纤维蛋白原正确答案：ACD12、内分泌腺分泌激素的方式有（）A、神经分泌B、近端分泌C、旁分泌D、有远距分泌正确答案：ACD13、根据血浆[Na+]浓度变化将脱水分为哪3种类型（）A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、超低渗性脱水正确答案：ABC答案解析：第80页共91页14、某法测血钙的回收率为95.7%，用该法测定真值为2.5mmol/L的标本（）A、该法有B、该法有C、测定D、测定值约为正确答案：BCD15、酶法分析的优点有（）A、酶作用的特异性高B、酶促反应条件温和，没有毒性C、酶具有高催化效率D、可制成试剂盒，适用于手工及自动化操作正确答案：ABCD16、氨基酸分析的筛选试验包括：（）A、气相色谱B、尿呈色试验C、薄层层析D、Guthrie正确答案：BCD17、骨形成直接标志物有（）A、总碱性磷酸酶B、骨源性碱性磷酸酶C、ID、骨钙素正确答案：ABCD18、C-反应蛋白是非特异性指标，在临床上的主要用途是：()A、筛选器质性疾病B、评估炎症性疾病的活动度和疗效监控C、识别系统性红斑狼疮、白血病和外科手术后等并发的感染D、监测肾移植后的排斥反应正确答案：ABCD19、ROC曲线的主要作用是（）A、查询某分界值时对疾病的识别能力B、选择最佳的诊断界限值C、两种或两种以上不同检验项目对疾病识别能力的比较D、曲线转弯处，即敏感度与特意度均较高的点为分界值正确答案：ABCD20、碱性磷酸酶活性升高可见于()A、梗阻性黄疸B、甲状腺功能低下C、变形性骨炎D、骨肿瘤正确答案：ACD三、判断题（共20题，每题1分，共20分）1、循环中的骨钙素半寿期为()A.5分钟B.5小时C.5天D.5周A、正确B、错误正确答案：A2、由内分泌细胞分泌的具有生物学活性的化学物质称为激素。（）A、正确B、错误正确答案：A3、心肌标志物检测受溶血测影响大的是（）A.ASTB.CKC.MbD.cTnTA、正确B、错误正确答案：A4、竞争性抑制剂对酶促反应速度影响是（）A.Km↑，Vmax不变B.Km↓，Vmax↓C.Km不变，Vmax↓D.Km↓，Vrnax↑A、正确B、错误正确答案：A5、肝脏的生物化学转化功能即肝脏的解毒功能。（）A、正确B、错误正确答案：B6、检测系统是指进行临床生化检测的仪器设备以及与其配套的操作程序和保养计划，不包括检测试剂、质控品和标准品等。（）A、正确B、错误正确答案：B7、肾小球滤过率尚不能直接测定，常应用肾清除试验来估算。（）A、正确B、错误正确答案：A8、溶血对血清钾离子的测定结果没有显著的影响。（）A、正确B、错误正确答案：B9、脂蛋白电泳时向正极迁移速度最慢的是（）A.乳糜微粒B.β-脂蛋白C.前β-脂蛋白D.α-脂蛋白A、正确B、错误正确答案：A10、肾病综合征时，可出现()A.血浆清蛋白下降B.尿蛋白阴性C.肾小球滤过功能正常D.血浆总蛋白正常A、正确B、错误正确答案