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文档简介

血液学习题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、可用以鉴别低增生性骨髓异常综合症与慢性再生障碍性贫血的是A、红细胞数目B、粒细胞数目C、血小板数目D、NAP染色正确答案:D2、造血功能障碍的病理主要在骨髓,下列表现哪项是错的A、全血红骨髓总量减少B、黄骨髓增多C、黄骨髓减少D、骨髓增生减低正确答案:C3、急性白血病与骨髓增生异常综合征的重要区别A、骨髓原始及幼稚细胞多少B、病态造血是否明显C、环形铁粒幼细胞多少D、全血细胞减少的程度正确答案:A4、细胞外铁阴性,含铁粒幼红细胞占12%,此结果符合A、正常骨髓铁粒染色B、地中海贫血C、难治性贫血D、缺铁性贫血正确答案:D5、FAB分型中,急性髓细胞白血病骨髓中原始细胞应A、≥20%B、≥25%C、≥30%D、≥10%正确答案:C6、遗传性溶血性贫血是A、缺铁性贫血B、G-GPD酶缺陷C、微血管性贫血D、自身免疫性溶贫正确答案:B7、关于传染性单核细胞增多症外周血出现异型淋巴细胞的时间下列哪一项是正确的A、第3-24病日开始出现,第5-7病日达高峰B、第4-5病日开始出现,第7-10病日达高峰C、第1-2病日开始出现,第3-4病日达高峰D、第2-3病日开始出现,第3-5病日达高峰正确答案:B8、细胞外铁阴性,铁粒幼红细胞占12%,此结果符合A、缺铁性贫血B、正常骨髓铁粒染色C、地中海贫血D、难治性贫血正确答案:A9、下列哪项不是原发性再生障碍性贫血的诊断依据A、全血细胞减少B、骨髓巨核细胞增生成熟障碍C、骨髓有核细胞增生减低D、网织红细胞减少E、一般无肝、脾、淋巴结肿大正确答案:B10、粒红比例减低见于A、特发性血小板减少性紫癜B、急性化脓性感染C、各种增生性贫血D、纯红再生障碍性贫血正确答案:C11、对恶性组织细胞病具有重要意义的细胞是A、多核巨细胞B、吞噬性组织细胞C、淋巴样组织细胞D、单核样组织细胞正确答案:A12、在骨髓瘤,血清中M蛋白的诊断标准正确的是A、IgG>35g/LB、IgA>2.0g/LC、IgM>35g/LD、IgD>20g/L正确答案:A13、下列哪项主要由于骨髓瘤细胞侵犯骨髓引起A、高粘滞血症B、贫血C、高血钙D、肾功能不全正确答案:B14、溶血性疾病血浆游离Hb在正常范围的是A、PNHB、黑尿热C、蚕豆病D、遗传性球形RBC增多症正确答案:D15、维生素B12在DNA合成中的作用,哪项是错的A、催化5甲基四氢叶酸生成四氢叶酸B、缺乏时,则四氢叶酸减少,结果PNA合成障碍C、催化甲基丙二酸辅酶A,转变为琥珀酸辅酶AD、缺乏时,血中甲基丙二酸减少正确答案:D16、溶血性贫血成熟红细胞改变有哪条不符A、单核细胞吞噬成熟红细胞B、变性珠蛋白小体形成C、红细胞破碎D、红细胞成串线状正确答案:B17、骨髓穿刺应慎重小心的部位是A、胫骨B、髂骨后上棘C、髂骨前上棘D、胸骨正确答案:D18、血小板粘附率减低见于A、糖尿病B、血小板无力症C、妊娠高血压综合征D、血栓性疾病正确答案:B19、白血病治疗缓解后诊断复发的主要依据A、WBC又升高B、外周血中可见幼稚粒细胞C、原始细胞大于20%D、血小板减少正确答案:C20、ALL患者血常规检查时,常表现为下列哪种类型A、白细胞增加,红细胞数正常,血小板数下降B、白细胞数下降,其他细胞数正常C、白细胞数增加,红细胞数下降,血小板数正常D、白细胞数增加,红细胞数下降,血小板数下降E、全血细胞减少正确答案:D21、引起再生障碍危象最主要的原因是患者在原有疾病基础上,发生A、病毒感染B、放射性核素,X线C、细菌感染D、服用药物如氯霉素E、内分泌因素引起正确答案:A22、不稳定Hb检查试验除外A、异丙醇沉淀试验B、抗碱Hb测定C、聚丙烯酰胺凝胶电泳D、热变性试验正确答案:C23、多发性骨髓瘤的叙述中错误的是A、总蛋白水平常降低B、不分泌型虽有骨髓瘤细胞,但血清及尿中M蛋白阴性C、多发性骨髓瘤患者在确诊时常存在肾功能不全D、有些病人可以有本周蛋白而无M蛋白正确答案:A24、原发性与继发性血小板增多症均可见下列改变,除外哪项A、巨核细胞总数增多B、血小板寿命正常C、血小板功能正常D、90%以上的病人伴有白细胞增高正确答案:D25、APL的维甲酸诱导分化治疗法,是()发明的A、王振义B、黄振义C、王崇义D、黄崇义正确答案:A26、获得性单纯红细胞再生障碍性贫血,下列哪项检查错的A、骨髓有核细胞增生减低B、网织红细胞数减少C、白细胞数和血小板数正常或轻度减低D、血红蛋白及红细胞进行性下降正确答案:A27、急粒与急单白血病的主要鉴别点是A、过氧化物酶阳性程度B、Auer小体粗细C、血清溶菌酶升高程度D、a-醋酸荼酚染色可否被氟化纳抑制正确答案:D28、原发性血小板增多症的临床表现下列哪项不是A、感染B、血栓形成C、乏力D、出血正确答案:A29、下列哪种贫血,外周血片中不会出现幼红细胞A、再生障碍性贫血B、失血性贫血C、溶血性贫血D、缺铁性贫血正确答案:A30、尼曼-匹克病是由于缺乏下列哪种酶所引起A、神经销磷脂酶B、葡萄糖脑背酶C、葡萄糖醛酸酶正确答案:A31、一张1.5×3.0(㎝)的骨髓膜,正常情况下可见到多少个巨核细胞A、10~45个B、3~40个C、8~16个D、7~35个正确答案:D32、多发性骨髓瘤患者,瘤细胞呈现火焰浆,血清中“M”蛋白属于免疫学分型的哪一型A、IgAB、IgDC、轻链型D、不分泌型正确答案:A33、淋巴细胞相对增多见于A、传染性单核细胞增多症B、急性淋巴细胞性白血病C、再生障碍性贫血D、急性淋巴瘤正确答案:C34、MDS叙述哪项是错误的A、造血细胞克隆性疾病B、多发于中老年人C、血象全血细胞减少D、不明原因难治性贫血正确答案:B35、增生性贫血除外A、失血性贫血B、再障性贫血C、缺铁性贫血D、溶血性贫血正确答案:B36、关于中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)及NAP染色法,下面说法哪项正确A、NAP主要存在于原始粒细胞中B、紧张、恐怖、激烈运动等,NAP活性可降低C、慢粒白血病NAP积分增加D、阵发性睡眠性血红蛋白尿NAP积分降低正确答案:D37、关于骨髓增生异常综合症的诊断正确的是A、骨髓三系均必须有病态造血B、病态造血是骨髓增生异常综合症特有改变C、骨髓原始细胞一定要>10%D、需要和其他疾病鉴别正确答案:D38、成人T细胞白血病符合下列哪种特征A、白血病细胞与天然绵羊红细胞结合形成花结B、血片中浆细胞>=20%,或绝对值>=20×10↑<9>/LC、骨髓中嗜碱性粒细胞明显增生达30%-80%D、常与骨髓纤维化并存,骨髓穿刺时""干抽""正确答案:A39、下列哪一项论述是正确的A、霍奇金病患者外周血均可找到Reed--Steruberg细胞B、多发性骨髓瘤患者外周血均可检出骨髓瘤细胞C、恶性组织细胞病患者外周血,均检出多核巨细胞D、慢性粒细胞白血病患者外周血均有幼稚粒细胞出现正确答案:D40、成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官是A、脾脏B、骨髓C、肝脏D、胸腺正确答案:B41、原发性血小板增多症患者可出现下列哪项实验室改变A、血钾降低B、乳酸脱氢酶降低C、溶菌酶降低D、血钾增高正确答案:D42、传染单核细胞增多,异型淋巴细胞常大于A、10%B、30%C、20%D、40%正确答案:A43、正常骨髓淋巴细胞系原淋巴细胞占多少A、<2%B、原淋巴细胞罕见C、<3%D、<1.5%正确答案:B44、AA与PRCA的鉴别要点是A、无病态造血B、无髓外造血C、红、粒、巨核系统形态正常D、血象及骨髓象单纯的红细胞系减少粒、巨核系正常E、以上均不是正确答案:D45、辅助判断急性白血病细胞类型的细胞化学染色不包括A、过氧化物酶染色B、中性粒细胞硷性磷酸酶染色C、铁染色D、糖原染色正确答案:C46、铁吸收率测定的正常值是A、5%-10%B、10%-35%C、50%-75%D、35%-50%正确答案:B47、正常骨髓浆细胞系统应占骨髓总数多少A、<1.5%B、<1%C、<2%D、<3%正确答案:C48、正常骨髓单核细胞系统占骨髓的多少A、<2%B、<4%C、<3%D、<1%正确答案:B49、患儿,10个月,面色苍白,面肌震颤,红细胞2.1×10↑/L,血红蛋白70g/L,红细胞大小不等,以大红细胞为主,血清维生素B12280μg/L,红细胞叶酸40μg/L,应考虑为A、营养性巨幼红细胞性贫血B、巨幼红细胞性贫血C、生理性贫血D、营养性混合性贫血正确答案:B50、粒细胞系统各阶段细胞过氧化物酶(POX)染色反应结果,其中哪种不对A、嗜酸性粒细胞POX(-)B、中幼粒细胞POX(+++)~(++++)C、早幼粒细胞POX(++)~(+++)D、原始粒细胞POX(-)~(+)正确答案:A51、骨髓组织由以下哪项组成A、网状组织,基质,血管系统,淋巴管系统,发育过程中的血细胞B、网状组织,基质,血管系统,神经系统,发育过程中的血细胞C、网状组织,血管系统,淋巴管系统,神经系统,发育过程中的血细胞D、血管系统,淋巴管系统,基质,神经系统,发育过程中的血细胞正确答案:B52、外源性凝血途径因子是A、因子ⅪB、因子ⅫC、因子ⅨD、因子Ⅶ正确答案:D53、维生素K依赖性凝血因子包括A、Ⅱ、Ⅴ、Ⅹ、ⅥB、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩC、I、Ⅱ、Ⅶ、ⅥD、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅵ正确答案:B54、男性,45岁,3年前因胃癌行全胃切除术,近一年来渐感头晕,乏力,活动后心悸,血常规:红细胞1.4×1012/L、血红蛋白55g/L、白细胞3.1×109/L、血小板65×109/L、网织红细胞0.10%、MCV129fl、MCH36pg、MCHC34%,最可能的诊断是:A、珠蛋白生成障碍贫血B、缺铁性贫血C、巨幼细胞性贫血D、骨髓病性贫血正确答案:C55、正常骨髓象粒系统占骨髓细胞百分之多少A、50%~70%B、40%~50%C、40%~60%D、60%~70%正确答案:C56、下列疾病除哪项外,均可引起外周血全血细胞减少A、慢性粒细胞白血病B、急性髓细胞白血病C、巨幼细胞性贫血D、恶性组织细胞病正确答案:A57、不符合阵发性寒冷性血红蛋白尿症的是A、抗体为IgGB、与感染有关C、冷溶血检查可诊断D、无补体参与正确答案:D58、MCV正常值A、80~90flB、80~100flC、28~32flD、320~360fl正确答案:B59、HbH的肽链组成A、β4B、α2γ2C、γ4D、α2β2正确答案:A60、脾切除对治疗下列哪一种疾病最有效A、原发性血小板减少性紫癜B、脾功能亢进C、慢性粒细胞性白血病D、骨髓病性贫血正确答案:B61、以病态造血为特征的血液病为A、多发性骨髓瘤B、骨髓增生异常综合征C、阵发性睡眠性血红蛋白尿D、再生障碍性贫血E、以上均不是正确答案:B62、继发性血小板增多症常见的原因下列哪项不对A、炎症B、脾切除术后C、肝炎病毒感染D、肿瘤正确答案:C63、关于多发性骨髓瘤实验室检查正确的是A、M蛋白就是本-周蛋白B、诊断IgA型多发性骨髓瘤时要求IgA大于20g/LC、本-周蛋白是免疫球蛋白重链D、病情进展时CRP降低、LDH增高正确答案:B64、下列哪项不是急性白血病常见的临床表现A、发烧B、浸润C、皮疹D、出血正确答案:D65、铁吸收率降低见于A、肠道吸收不良综合症B、缺铁性贫血C、再障D、巨幼细胞性贫血正确答案:A66、血细胞由原始向成熟阶段发育,下述不符合一般形态演变规律的是A、核仁:可见→看不见B、核浆比例:小→大C、浆量:少→多D、染色质:淡紫红色→深紫红色正确答案:B67、下列哪种疾病在其骨髓中可见巨大原始红细胞A、缺铁性贫血B、急性白血病C、再生障碍危象D、巨幼红细胞贫血E、MDS正确答案:C68、正常人铁粒幼红细胞所占平均比例A、30%左右B、20%左右C、10%左右D、100%正确答案:B69、引起G-6PD酶缺乏导致溶血的诱因与哪项不符A、食用蛋白B、药物C、病毒或细菌感染D、睡眠正确答案:D70、FAB分型是A、免疫学分型B、形态学分型C、遗传学分型D、生物学分型正确答案:B71、中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高A、40%B、70%C、5%D、10%正确答案:B72、骨髓增生异常综合症与再生障碍性贫血相同的是A、长期贫血B、NAP染色C、有核红细胞PAS染色D、染色体检查正确答案:A73、正常血细胞作过氧化物酶染色,下列反应结果不正确的是A、原粒细胞阴性或弱阳性B、嗜碱性粒细胞阳性程度最强C、原单细胞阴性,幼单可呈弱阳性D、淋巴细胞系和红细胞系均呈阴性反应正确答案:B74、巨幼红细胞性贫血时,下列哪项是错的A、维生素B12是DNA合成的必需营养素B、叶酸也是DNA合成的必需营养素C、DNA是细胞增殖的基本物质条件D、细胞发育胞浆落后于细胞核正确答案:D75、患者,女性,20岁,头昏,乏力,两下肢散在淤斑,肝脾末触及,血红蛋白45g/L,红细胞1.06×1012/L,白细胞2×109/L,中性30%,淋巴70%,血小板25×109/L,骨髓增生低下,巨核细胞末见,可能诊断为A、恶性贫血B、白细胞减少性白血病C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血E、粒细胞减少症正确答案:C76、为了鉴别慢性粒细胞性白血病与类白血病反应,下列首选试验是A、SB染色B、PAS染色C、NAP积分测定D、ACP染色正确答案:C77、骨髓片做PAS染色,大多白血病细胞呈红色块状阳性,而胞浆底色不红,下列何者与此相符A、急性粒细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、急性单核细胞白血病D、浆细胞性白血病正确答案:B78、急淋与急非淋白血病分类根据A、血红蛋白和血小板的数量B、白血病细胞分化程度C、白血病细胞的数量D、白血病细胞的类型正确答案:D79、骨髓增生异常综合症出现那种情况提示预后不良A、20q-B、-7/7q-C、正常核型D、单纯-5/5q-正确答案:B80、提示骨髓纤维化的最简便指标是A、骨髓中巨核细胞明显增生B、多次多部位骨髓穿刺呈干抽C、血涂片中见到有核红细胞及泪滴状红细胞D、碱性磷酸酶积分增高正确答案:B81、多发性骨髓瘤血液生化最重要的特点A、白蛋白降低B、尿凝溶蛋白阴性C、M蛋白的出现D、γ—球蛋白增高正确答案:C82、下列哪一项不符合多发性骨髓瘤A、高粘滞血症B、高尿酸血症C、高钙血症D、高白蛋白血症正确答案:D83、糖原染色结果的临床评价,下列哪项正确A、分化差的正常原始粒细胞为阳性B、正常幼红细胞及红细胞均呈阳性C、正常巨核细胞呈阴性D、红白血病中幼红细胞呈阳性正确答案:D84、骨髓检查原始单核35%,原始粒24%,幼稚单核细胞15%,早幼粒8%,诊断为A、急非淋巴白血病M4B、急非淋巴白血病M3C、急非淋巴白血病M6D、急非淋巴白血病M5正确答案:A85、M5复查患者,其骨髓有核细胞增生活跃,粒系52%,红系22%,原单核细胞加幼单核细胞占3.5%,其他无明显异常。你认为该患者属于下列哪种情况A、基本正常骨髓象B、部分缓解骨髓象C、完全缓解骨髓象D、未缓解骨髓象正确答案:C86、与巨幼红细胞性贫血无关的是A、中性粒细胞核左移B、MCV110-160flC、MCH33-5OpgD、MCHC0.32-0.35正确答案:A87、骨髓穿刺首选的穿刺部位是A、胸骨B、脊骨C、髂骨前上棘D、髂骨后上棘正确答案:D88、关于醋酸AS-D萘酚酯酶(AS-DNAE)染色,下述概念不正确的是A、急粒时,白血病细胞可呈阳性反应,且不被NaF抑制B、急单时,白血病细胞可呈阳性反应,但被NaF抑制C、红细胞系统均呈阴性反应D、淋巴细胞呈弱阳性反应正确答案:C89、缺铁性贫血患者的实验室检查是A、血清铁正常,总铁结合力降低B、血清铁降低,总铁结合力降低C、血清铁降低,总铁结合力正常D、血清铁降低,总铁结合力增高正确答案:D90、对多发性骨髓瘤诊断具有决定性意义的检查A、血沉测定B、骨髓穿刺检查C、血清钙、磷测定D、外周血涂片检查正确答案:B91、大多数急

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