五月上旬主治医师资格考试《内科》同步测试（附答案）

五月上旬主治医师资格考试《内科》同步测试（附答案）

一、单项选择题（共130题，每题1分）。

1、尿毒症最常见的死亡原因是

A、酸中毒

B、电解质紊乱

C、感染

D、脑出血

E、心功能不全

【参考答案】：E

2、莱姆病播散感染期循环系统损害主要表现为

A、心律失常

B、心肌肥大

C、主动脉弓扩张

D、心室肥厚

E、心脏呈靴型心

【参考答案】：A

3、下述哪种药物影响磺腺类药物的降糖效果

A、INH

B、RFP

C、PZA

D、EMB

E、SM

【参考答案】：B

4、最常引起肝硬化的肝炎类型是

A、急性重型肝炎和慢性活动性肝炎

B、急性重型肝炎和亚急性重型肝炎

C、亚急性重型肝炎和慢性活动性肝炎

D、亚急性重型肝炎和慢性持续性肝炎

E、慢性活动性肝炎和慢性持续性肝炎

【参考答案】：C

5、关于强直性脊柱炎(AS)的病理表现错误的是

A、舐骼关节是AS最早累及的部位

B、淀粉样变性和骨折属原发性病变

C、可累及内脏或其他组织如：虹膜炎，主动脉根炎

D、复发性非特异性炎症主要见于滑膜、关节囊、韧带或肌腱骨附

着点

E、附着点病为AS的基本病变

【参考答案】：B

6、女性，28岁，足月产后第三天，突然寒战继之高热，同时尿急、

尿痛，腰痛，下腹部痛检查肾区叩痛，下腹部压痛。尿白细胞20〜30

/HP,白细胞管型1〜2/HP、尿蛋白(+),末梢血白细胞高，最可能的

诊断是

A、产褥热

B、急性肾盂肾炎

C、败血症

D、急性膀胱炎

E、肺部感染

【参考答案】：B

7、女，25岁，反复出现双下肢紫瘢，月经过多1年，病前无服药

史。脾肋下1cm。血红蛋白10.5g/dl,白细胞5.4X109/L,血小

板25X109/L。血沉、尿常规及肝功能试验正常，未找到狼疮细胞，

颗粒型巨核细胞增多，余正常。最可能的诊断是

A、特发性血小板减少性紫瘢

B、药物性血小板减少性紫瘢

C、系统性红斑狼疮

D、再生障碍性贫血

E、以上都不是

【参考答案】：A

8、哮喘气流受限机制与下列哪项无关

A、支气管平滑肌收缩

B、支气管粘膜水肿

C、微小血管渗漏

D、肺泡壁破坏

E、气道壁重建

【参考答案】：D

9、所谓肾素反应性腺瘤是指

A、腺瘤患者对站立位所致肾素升高呈醛固酮减少

B、以上都不对

C、腺瘤患者对站立位所致肾素升高呈醛固酮增多

D、腺瘤的大小可由肾素调节

E、指腺瘤只对肾素有反应

【参考答案】：C

10、女性，40岁。体重60kg,诊断肾病综合征，入院时24小时尿

蛋白定量5.0g,ANA(-),抗ds-DNA(-),给予强的松60mg/d,8周

后24小时尿蛋白定量4.5g。加用环磷酰胺0.6g/d,现累计用

8.0g,24小时尿蛋白定量4.0g,血肌酎222nmol/L(2.5mg/

dl),肾B超双肾大小正常，为了决定进一步治疗，应采取下列哪项措

施

A、甲基强的松龙冲击治疗

B、肾活检

C、环抱素A治疗

D、加大强的松治疗

E、继续目前环磷酰胺治疗

【参考答案】：B

11、心力衰竭引起的紫缙属于

A、混合性紫缙

B、心性混合性紫缙

C、肺性紫缙

D、缺血性周围紫细

E、淤血性周围紫细

【参考答案】：A

12、腋测法测量体温的正常值为

A、36.3℃〜37.2℃

B、36.5℃〜37.7℃

C、36℃〜37℃

D、35.8℃〜36.8℃

E、36.8℃〜37.8℃

【参考答案】：C

13、人体储存在肝脏叶酸的量是

A、1/2

B、1/4

C、1/6

D、1/5

E、1/3

【参考答案】：A

14、嗜辂细胞瘤患者骤发高血压危象时，应立即采取的措施是

A、立即手术治疗

B、以上都对

C、立即肌注硫酸镁

D、立即静脉缓慢推注酚妥拉明

E、立即肌注利血平

【参考答案】：D

15、在使用不同肾上腺皮质激素制剂换算时，哪一项是错误的

A、20mg氢化可的松=5mg泼尼松

B、20mg氢化可的松=25mg可的松

C、25mg可的松=5mg泼尼龙

D、25mg可的松=0.75mg地塞米松

E、5mg泼尼龙=1.5mg地塞米松

【参考答案】：E

16、男性，32岁。寒战、高热、出汗间歇发作1周，今日发作时

伴剧烈腰痛，并解酱油样小便。体检：贫血貌，脾肋下2cm,化验：

WBC3.8X109/L,涂片找到疟原虫，在治疗时下列哪琐不妥

A、用奎宁及伯氨喳迅速控制症状

B、静脉滴注氢化可的松

C、静脉滴注碳酸氢钠

D、适量输液，鼓励饮水

E、贫血严重时可输血

【参考答案】：A

17、洪水型钩体病的主要传染源是

A、鼠

B、鹅

C、蛙

D、鸭

E、猪

【参考答案】：E

18、对于癫痼症下列哪一条不属于根据病因分类

A、症状性癫癞及癫癞综合征

B、癫癞持续状态

C、特发性癫癞及癫癞综合征

D、隐源性癫瘤

E、状态关联性癫猴发作

【参考答案】：B

19、在抗休克治疗过程中，首选以下哪种药物纠正酸中毒

A、三羟甲氨基甲烷

B、11.2%乳酸钠注射液

C、乳酸钠林格液

D、5%碳酸氢钠注射液

E、右旋糖酎

【参考答案】：D

20、男，38岁，乏力、咽痛伴低热3天去某医院就诊，按上呼吸

道感染给予阿莫西林及中成药治疗5天，咽痛及低热消失但乏力加重，

并出现左眼视物不清、躯干部及双下肢出血点和瘀斑。血象

WBC2.5X109/L,Hb90g/L,PLT32X109/Lo查体:浅表淋巴结及肝、

脾无肿大，胸骨压痛明显。骨髓细胞学检查示幼稚细胞占89%,胞浆

颗粒粗大，多见Auer小体，P0X染色强阳性。骨穿处出血不止。最可

能的诊断是

A、ITP

B、感染合并DIC

C、急性早幼粒细胞白血病

D、ALL

E、AML

【参考答案】：C

21、最易引起心房颤动的疾病是

A、甲状腺功能亢进性心脏病

B、冠心病

C、风湿性心脏病二尖瓣狭窄

D、缩窄性心包炎

E、高血压性心脏病

【参考答案】：C

22、不是左心衰竭表现的是

A、劳力性呼吸困难

B、头晕、乏力

C、咳嗽、咳痰

D、少尿

E、腹胀、恶心、呕吐

【参考答案】：E

23、有关甲亢性周期性瘫痪，下列叙述错误的是

A、有高钾血症

B、剧烈运动可诱发

C、20〜40岁亚洲男性好发

D、病变主要累及下肢

E、高碳水化合物饮食可诱发

【参考答案】：A

24、食管测压，当食管下括约肌，(LES)静息压降底至下列何种程

度以下易导致胃食管反流

A、食管下括约肌(LES)静息压20mmHg

B、食管下括约肌(LES)静息压40mliiHg

C、食管下括约肌(LES)静息压10-30mmHg

D、食管下括约肌(LES)静息压6mmHg

E、食管下括约肌(LES)静息压ISmmHg

【参考答案】：D

25、男，68岁，持续性上腹部隐痛3个月，多次大便隐血阳性，

消瘦，查体：上腹部压痛，未触及包块。下列哪项检查对确诊有帮助

A、胃镜伴活检

B、肝放射性核素扫描

C、胃酸测定

D、B型超声检查

E、血清促胃液素测定

【参考答案】：A

26、男性，27岁，髓关节及舐骼部疼痛半年，活动后疼痛减轻，1

月前出现左膝关节肿痛，最后可能诊断是

A、痛风

B、脊柱关节病

C、类风湿关节炎

D、风湿热

E、反应性关节炎

【参考答案】：B

27、原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用泼尼松60mg,三

周后尿蛋白仍为++++,此时应

A、改用地塞米松

B、将泼尼松加鲤到每日80mg

C、改为环磷酰胺

D、用原最继续观察

E、减少泼尼松用量到40mg/d,加用免疫抑制剂

【参考答案】：D

28、肺结核患者的排菌具有

A、均匀性

B、逐渐增多

C、不确定性

D、间断性和不均匀性

E、连续应

【参考答案】：D

29、鼠疫的传染源包括

A、鼠类和其他啮齿动物

B、健康带菌者

C、恢复期带菌者

D、肺鼠疫病人

E、以上均是

【参考答案】：E

30、下列哪种疾病90%的患者合并有厌氧菌感染

A、真菌型肺炎

B、AIDS

C、肺炎链球菌肺炎

D、肺脓肿

E、SARS

【参考答案】：D

31、核间性眼肌麻痹是由于哪个部位的损伤

A、视束

B、视放射

C、膝状体

D、内侧纵束

E、动眼神经

【参考答案】：D

32、抗利尿激素在下列哪一部位合成

A、腺垂体

B、腺垂体后叶

C、垂体柄

D、下丘脑

E、肾

【参考答案】：D

33、臂丛上丛损伤不累及

A、三角肌

B、肱二头肌

C、肱椀肌

D、肱肌

E、手部小肌肉

【参考答案】：E

34、原发型肺结核应与哪些疾病相鉴别

A、非典型肺炎

B、纵隔和肺门疾病

C、阻塞性肺疾患

D、肺炎

E、继发型肺结核

【参考答案】：B

35、男性，55岁，咳嗽、咳痰10余年。活动后气短2年，吸咽30

余年。对诊断最有意义的检查是

A、肺CT

B、心电图

C、肺通气灌注扫描

D、血气分析

E、肺功能检查

【参考答案】：E

36、女性，40岁。间断腰痛，尿频5年，2年来夜尿2〜3次，近

2周来头痛、头晕，颜面及下肢轻度水肿，血压22.7/14.7kPa(170

/HOmrnHg),尿蛋白(+),尿白细胞20〜30个/HP,尿红细胞0〜2个

/HP,颗粒管型偶见，尿比重1.010,以下诊断哪个正确

A、慢性肾炎

B、高血压病，肾小动脉硬化

C、隐匿性肾炎

D、肾小管酸中毒

E、慢性肾盂肾炎

【参考答案】：E

37、下列哪项不是与白塞病相关并有利于诊断症状

A、阳性家族史

B、关节炎/关节病

C、皮下栓塞性静脉炎

D、附睾炎

E、腹水

【参考答案】：E

38、一28岁孕妇。原无糖尿病。其父有糖尿病，近测空腹血糖

7.Ommol/L,餐后血糖11.Immol/L,应诊为

A、妊娠合并2型糖尿病

B、妊娠合并糖耐量异常

C、妊娠糖尿病

D、2型糖尿病

E、糖耐量异常

【参考答案】：C

39、慢性血液透析患者，最理想的血管通路是

A、直接动静脉穿刺

B、移植血管内痿

C、动静脉外痿

D、中心静脉插管

E、自体动静脉内瘦

【参考答案】：C

40、男性，60岁。近半年来排尿滴沥，一天前突然高热、寒战、

尿频，查体：体温39.2℃,右肾区叩击痛，血白细胞10.5X109/L,

中性75%,尿常规：白细胞20〜30个/HP红细胞4〜6个/HP,可见

白细胞管型，下列处理哪项不妥

A、用抗生素前抽血培养

B、用抗菌药物前取中段尿培养

C、青霉素240万单位静脉注射，每日二次

D、头泡哌酮静脉注射2.0,每日二次

E、抗菌药物治疗48小时症状不缓解考虑换药

【参考答案】：C

41、为减少洋地黄中毒自前多采用

A、迅速洋地黄化后减量维持

B、迅速洋地黄化后停药

C、大剂量小剂量交替给药

D、小剂量维持给药

E、以都不对

【参考答案】：D

42、Brown-Sequard综合征最常见于

A、Guillain-Barre综合征

B、急性脊髓炎

C、急性硬脊膜外脓肿

D、脊髓髓外硬膜内肿瘤

E、脊髓空洞症

【参考答案】：D

43、下列哪项检查对小气道功能障碍意义最大

A、用力肺活量

B、最大呼气流量-容积曲线

C、最大通气量

D、用力呼气中段流量

E、呼吸频率

【参考答案】：B

44、DIC最常见的临床表现是

A、溶血

B、微血管栓塞症状

C、休克

D、昏迷

E、出血

【参考答案】：E

45、心绞痛发作的典型部位为

A、心前区

B、胸骨中、上段胸骨后

C、胸骨下段

D、心尖部

E、剑突下

【参考答案】：B

46、小儿，7岁，因误服美曲磷酯（敌百虫）出现恶心、呕吐、流涎、

瞳孔缩小、肌束震颤，下列治疗不正确的是

A、用2%的碳酸氢钠溶液反复洗胃

B、用硫酸钠导泻

C、碘解磷定静脉注射

D、氯解磷定（氯磷定）静脉注射

E、阿托品静脉注射

【参考答案】：A

47、病毒性心肌炎可出现下列哪项表现

A、Ewart征

B、Rotch征

COsler结

D、Jameways结

E、Adams-Stokes综合征

【参考答案】：E

48、HLA相合同间移植后复发率为

A、20%〜25%

B、30%〜40%

C、35%〜57%

D、15%〜20%

E、15%〜35%

【参考答案】：A

49、北京市流行病学资料显示，心脏猝死的女性年平均发生率为

A、5.6/10万

B、4.6/20万

C、6.6/10万

D、7.6/10万

E、3.6/10万

【参考答案】：E

50、男性，50岁，咳大量黏液痰，无明显发热等中毒症状，进行

性呼吸困难。胸片呈弥漫性结节阴影，不均匀，不等大，密度高，肾脏

正常，长期居住北方，无粉尘接触史，应首先考虑哪项诊断

A、粟粒型肺结核

B、矽肺

C、肺血吸虫病

D、肺肾出血综合征

E、细支气管肺泡癌

【参考答案】：E

51、垂体瘤目前最常用的分类方法是

A、按病理

B、按肿瘤的大小

C、按细胞的分泌功能

D、按肿瘤的性质

E、按电镜及亚微结构

【参考答案】：C

52、糜呈等渗状态是在到达

A、小肠

B、回肠末端

C、以上都不对

D、十二指肠

E、结肠

【参考答案】：B

53、下述疾病中哪一种不会发生全血细胞减少

A、再生障碍性贫血

B、急性白血病

C、脾功能亢进

D、巨幼细胞性贫血

E、特发性血小板减少性紫瘢

【参考答案】：E

54、下述哪组疾病属于慢性阻塞性肺疾病

A、慢支、支气管扩张、哮喘

B、哮喘、支气管扩张

C、有气流阻塞的慢支、肺气肿

D、慢支、哮喘、肺气肿

E、没有气流阻塞的慢支、肺气肿

【参考答案】：C

55、肾静脉血栓形成最有价值的诊断手段是

A、肾穿刺

B、肾静脉造影

C、双肾CT检查

D、肾脏B超

E、静脉肾盂造影

【参考答案】：B

56、心房颤动时f波的频率约为

A、300〜600次/分

B、250〜500次/分

C、350〜600次/分

D、100〜200次/分

E、200〜350次/分

【参考答案】：C

57、关于肝癌的临床表现，下列哪项不正确

A、有时表现为膈抬高

B、不会出现急腹症表现

C、可完全不痛或仅有轻微钝痛

D、位于肋弓下的癌结节最易被触到

E、有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音

【参考答案】：B

58、关于感染性休克的休克发展期（淤血缺氧期），下列哪一项是不

正确的

A、无氧代射酸性产物（乳酸）增加

B、肥大细胞释放组胺增加

C、缓激肽形成增多

D、自由基生成减少

E、毛细血管流体静脉压增高，导致通透性增加，血浆外渗

【参考答案】：D

59、下述哪项符合n度I型窦房阻滞的心电图特

A、P波脱漏后出现长P-P间期，其长度等于其前连续两个P-P间

期之和

B、窦性P-P间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏

c、P波脱漏后出现长p-p间期，其长度等于任何两个短的P-P间

期之和

D、窦性P-P间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏

E、P波脱漏后出现长P-P间期，其长度等于任何两个P-P间期之

和

【参考答案】：D

60、肺血栓栓塞症放射性核素肺通气/灌注扫描典型的征象是

A、肺段分布的肺灌注缺损，并与通气显象不匹配

B、放射性斑片状缺损

C、肺通气阳性，肺灌注阴性

D、灌注图像显示放射性分布呈非节段性，斑片状减低区或缺损区

E、通气图像上表现为中央气道内放射性沉积增多，形成散在的减

低区或缺损区

【参考答案】：A

61、在野外突然发现一人倒地，四肢抽搐，意识不清，触摸大动脉

搏动消失，呼吸浅慢。此时首选是

A、人工呼吸

B、胸按压

C、锤击复律

D、送病人去医院

E、电复律

【参考答案】：A

62、男性，45岁。有肝硬化史5年，3d前突然呕鲜血200ml,继

之有黑便住院。近日郁闷不乐。体检：扑击样震颤(+),下列处理哪项

是错误的

A、口服半乳糖一果糖

B、不宜给高蛋白饮食

C、口服非吸收性抗生素

D、静脉滴注谷氨酸钠

E、灌肠和泻剂可诱发出血，不宜应用

【参考答案】：A

63、预防职业中毒的重要措施为

A、加强通风

B、消除毒物

C、隔离生产

D、降低毒物的浓度

E、以上均不正确

【参考答案】：B

64、感染并殖吸虫主要是生食

A、淡水鱼、虾

B、溪蟹

C、菱角、草养

D、瓜菜

E、田螺

【参考答案】：B

65、单人进行心肺复苏，胸外按压与通气之比是

A、20：2

B、5：2

C、15：2

D、10：2

E、25：2

【参考答案】：C

66、男性，60岁。因咳嗽、痰血2周就医检查。痰涂片找到鳞癌

细胞，而常规胸片未见明显异常。下列检查哪项是没有定位诊断价值的

A、纤维支气管镜检查

B、CT扫描

C、鼻咽部检查

D、侧位胸片或高千伏摄片

E、癌胚抗原(cEA)等癌标志物检查

【参考答案】：E

67、女性，70岁，3个月来消瘦、无力、嗜睡、表情呆板，其祖母

和姐姐也曾患甲状腺肿大，脉搏92次/分，伴阵发性房颤，甲状腺稍

大，最可能的诊断是

A、原发性甲状腺功能减退

B、桥本甲状腺炎

C、淡漠型甲亢

D、亚急性甲状腺炎

E、单纯性甲状腺肿

【参考答案】：C

68、引起上肢单瘫的病变部位为

A、一侧颈膨大部脊髓前角细胞

B、一侧内囊后肢

C、一侧额叶中央前回近下端

D、一侧内囊前肢

E、一侧小脑上动脉

【参考答案】：C

69、心功不全并发心房扑动最好的治疗是

A、地西泮

B、奎尼丁

C、利多卡因

D、快速洋地黄制剂

E、心得安

【参考答案】：D

70、男，20岁，因4天来发热，1日来尿少，于12月17日入院，

检查意识清，BP110/70mmHg,眼结膜水肿，充血，皮肤有散在出血点,

血WBC24X109/L,血小板50义109/L,尿蛋白（+++）下列处理哪项不

正确

A、检测特异性IgM抗体

B、精确记录每日的尿量

C、避免应用损伤肾脏的药物

D、积极利尿导泻

E、大量输液以增加尿量

【参考答案】：E

71、奥美拉嘎治疗溃疡的作用机制是

A、使胃粘液分泌增多

B、抑制促胃液素分泌

C、质子泵抑制剂

D、增加胃粘膜血流

E、保护胃粘膜

【参考答案】：C

72、关于肠绦虫病病原学的描述，下列错误的是-

A、长膜壳绦虫成虫主要寄生于鼠

B、猪带绦虫成虫寄生于人的小肠

C、人是猪带绦虫的中间宿主

D、人误食虫卵后，可患囊尾坳病

E、人是牛带绦虫惟一中间宿主

【参考答案】：E

73、男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛,

登三楼困难，同时在上眼睑出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑

周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑。

患者最可能的诊断是

A、系统性红斑狼疮

B、进行性系统性硬化

C、多发性肌炎

D、皮肌炎

E、重叠性结缔组织病

【参考答案】：D

74、男性患者，30岁，2个月来感到右下肢无力，左下半身麻木。

查体：左侧乳头水平以下痛觉和温度觉减退，右下肢腱反射亢进，右侧

Babinski征阳性，右侧骼前上幡以下音叉震动觉减退，右足趾位置觉

减退。此病变部位应考虑在

A、胸2水平横贯性损伤

B、右侧胸2水平后索损伤

C、左侧胸4水平半侧损伤

D、右侧胸2水平半侧损伤

E、右侧胸4水平侧索损伤

【参考答案】：D

75、下列关于万古霉素的说法，哪项是正确的

A、仅用于肌肉注射

B、对革兰阴性杆菌无效

C、对厌氧杆菌无效

D、引起周围神经病变

E、肾功能衰竭患者应避免使用

【参考答案】：B

76、有关血友病A的治疗不正确的是

A、FVK在新鲜冰冻血浆中的含量高于冷沉淀

B、糖皮质激素通过改善血管通透性及减少抗FVffl：C抗体的产生而

发挥作用

C、主要治疗为补充凝血因子

D、DDAVP可促进FVID：C释放

E、FVHI的补充需连续静脉注射

【参考答案】：A

77、女性，16岁。因发热、颈部包块2周住院。骨髓穿刺确诊为

急性淋巴细胞性白血病L2型，经VDP方案2个疗程后达完全缓解，缓

解后仍需巩固、强化治疗。其理论根据是

A、中枢神经系统等白血病细胞庇护所存在

B、有耐药白血病细胞存在

C、体内有5X1010〜5X1012个白血病细胞

D、体内有108〜109个白血病细胞

E、体内有103〜104个白血病细胞

【参考答案】：A

78、风心病患者，3周来低热，下列哪项体征有助于活动风湿的诊

A、皮肤黏膜瘀点

B、皮肤环形红斑

C、脾大

D、肝大

E、贫血

【参考答案】：B

79、在引起呼吸困难的病因中，下列因素除外

A、胸腔积液

B、肺栓塞

C、肺气肿

D、急性呼吸窘迫综合征

E、支气管炎

【参考答案】：E

80、溶血是何种细胞遭破坏寿命缩短的过程

A、白细胞

B、淋巴细胞

C、红细胞

D、单核细胞

E、中性粒细胞

【参考答案】：C

81、有关心肌梗死的再灌注治疗，哪项不正确

A、直接PTCA的开通率最高

B、再灌注治疗适用于发病12h以内的患者

C、tPA溶栓应同时使用静脉肝素抗凝

D、再灌注治疗的关键是尽早开通冠状动脉，恢复前向血流

E、心源性休克的患者应该尽快溶栓

【参考答案】：E

82、患者，男性，72岁，常于休息或熟睡时发生心前区疼痛，不

易被硝酸甘油所缓解。此心绞痛为

A、变异型心绞痛

B、中间综合征

C、卧位心绞痛

D、恶化型心绞痛

E、混合性心绞痛

【参考答案】：C

83、男性，45岁，农民，左颈部淋巴结肿大，肝、脾未触及。X线

胸片示纵隔增宽，腹部B超示肝脾不大，腹主动脉旁淋巴结不肿大。淋

巴结病理检查：正常结构破坏，并发现R-S细胞。该患者最佳治疗方案

应是

A、联合化疗

B、局部放疗

C、放疗+化疗

D、放疗全身淋巴结照射

E、放疗扩大照射

【参考答案】：C

84、以下哪项不属于延髓背外侧综合征

A、交叉性感觉障碍

B、眩晕，呕吐

C^同侧Horner征

D、饮水呛咳

E、对侧小脑共济失调

【参考答案】：E

85、关于GrahamSteell杂音，叙述正确的是

A、胸骨左缘第4胁间闻及舒张早期吹风样杂音

B、胸骨右缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音

C、胸骨左缘第2肋间闻及收缩期吹风样杂音

D、胸骨右缘第4肋间闻及收缩期吹风样杂音

E、胸骨左缘第2肋间闻及舒张早期吹风样杂音

【参考答案】：E

86、男性，70岁。因右侧肢体活动障碍3周入院。体检：发现患

者右侧中枢性面、舌瘫，右侧肢体肌力HI度，腱反射亢进。除上述体征

外，最可能出现的体征还有

A、肌张力下降（患侧肢体）

B、病理反射阳性（健侧肢体）

C、病理反射阳性（患侧肢体）

D、腱反射亢进（健侧肢体）

E、腱反射消失（健侧肢体）

【参考答案】：C

87、标准型Q海洋贫血新生儿期HbBart低于

A、4%〜20%

B、3%〜15%

C、5%〜20%

D、7〜15%

E、5%〜15%

【参考答案】：E

88、男性46岁，因腹泻、便血确诊溃疡性结肠炎，开始服用

SASP6g/d,为监测药物不良反应的发生，应定期复查

A、血常规

B、腹部B超

C、ESR

D、便常规

E、结肠镜

【参考答案】：A

89、慢性肺源性心脏病急性加重时，使用利尿剂可能引起

A、低钾低氯性碱中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

E、稀释性低钠血症

【参考答案】：A

90、低通气是指

A、睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅

度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者

B、睡眠时口鼻气流停止15秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅

度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者

C、睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅

度较前下降50%以上，并伴有至少5%氧饱和度下降者

D、睡眠时口鼻气流停止10秒以上，呼七气流或胸腹部呼吸运动幅

度较前下降60%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者

E、睡眠时口鼻气流停止5秒以上，呼气气流或胸腹部呼吸运动幅

度较前下降50%以上，并伴有至少4%氧饱和度下降者

【参考答案】：A

91、急性肾小球肾炎急性期卧床休息的原则是

A、适当活动配合卧床休息

B、肉眼血尿消失、消肿，血压恢复正常后逐渐增加活动

C、镜下血尿消失、水肿减轻，血压有所下降即可活动

D、绝对卧床休息至尿沉渣改变完全恢复正常

E、卧床休息12周即可

【参考答案】：B

92、在检测血糖条件不足时，每日应做的尿糖定性检查次数是

A、1次

B、2次

C、5次

D、4次

E、3次

【参考答案】：D

93、心包积液最可靠的体征是

A、叩诊心界向左下扩大

B、心音低钝

C、叩诊示心界扩大，坐位和卧位有变化

D、心尖搏动减弱

E、脉压减小

【参考答案】：C

94、男，60岁，饮酒30年，近期出现上腹部痛向腰背部放散，进

油腻食物腹痛加剧，大便中出现油珠，超声检查示主胰管4min。最可能

的诊断是

A、慢性胃炎

B、慢性胆囊炎

C、胃癌

D、慢性胰腺炎

E、消化性溃疡

【参考答案】：D

95、原发性醛固酮增多症最早出现的临床表现为

A、肌无力

B、周期性麻痹

C、夜尿多

D、高血压

E、心律失常

【参考答案】：D

96、一妇女入院时血小板数为30乘以十的九次方/L,现无出血,

但下肢曾有紫瘢。此时最重要的检查是

A、尿常规

B、骨髓穿刺

C、抗核抗体

D、心电图

E、血清肌肝

【参考答案】：B

97、铁蛋白和含铁血黄素储于

A、胃壁主细胞

B、中性粒细胞

C、淋巴细胞

D、肝脾骨髓的单核细胞

E、网状细胞

【参考答案】：D

98、完全性右束支传导阻滞，心电图最有诊断价值的是

A、PR间期0.16s

B、心电轴左偏

C、心电轴右偏

D、VI呈rSR'I、V5、V6有除极延迟的S波

E、QRS波＞0.12s

【参考答案】：D

99、女性，38岁，皮肤巩膜黄染伴皮肤瘙痒4个月，加重20天，

大便灰白色。查体：肝肋下4cm,质硬，表面光滑，脾大平脐。实验室

检查：血清抗线粒体抗体阳性，ALT40U/Lo最可能的诊断是

A、原发性胆汁性肝硬化

B、继发性胆汁性肝硬化

C、原发性肝癌

D、肝炎后肝硬化

E、肝外胆道梗阻性黄疸

【参考答案】：A

100、确诊近端肾小管性酸中毒需作哪项检查

A、氯化核负荷试验

B、碳酸氢盐重吸收

C、硫酸钠试验

D、尿与血二氧化碳分压比值

E、中性磷酸盐试验

【参考答案】：B

101、对慢性胰腺炎和胰腺癌鉴别有重要价值的检查是

A、经腹壁超声检查

B、超声内镜引导下细针穿刺

C、糖抗原CA19-9

D、腹部加强CT

E、腹部核磁

【参考答案】：B

102、男性，33岁。不规则发热2周余，伴腹泻、厌食入院。体检:

肝肋下2cm,脾肋下1.5cm。化验：WBC5.3X109/L,N0.60(60%),

L0.30(30%),M0.10(10%),肥达反应01：320,H1：160,A1：80,

B1：640o外斐反应0X1919：40o最可能诊断是

A、伤寒

B、斑疹伤寒

C、副伤寒甲

D、副伤寒乙

E、副伤寒丙

【参考答案】：D

103、下列哪项可作为急性胰腺炎的间接指征以排除其他急腹症

A、X线轨餐造影见十二指肠降段呈反3形

B、X线透视膈下有游离气体

C、腹部平片见哨兵祥和结肠切割征

D、X线透视见腹部有液平面

E、X线腹部平片见胰腺区钙化

【参考答案】：C

104、对于血友病A正确的是

A、BT延长，PT延长

B、BT延长，CT延长

C、CT延长,APTT延长

D、APTT延长，毛细血管脆性增加

E、毛细血管脆性增加，PT延长

【参考答案】：C

105、有关胃癌的发生部位，正确的是

A、幽门区最多

B、贲门部位最多

C、胃窦区最多

D、胃底最多

E、幽门区少发

【参考答案】：C

106、甲状旁腺激素对骨的主要作用是

A、抑制钙离子释出

B、促进钙离子释出

C、抑制磷离子释出

D、抑制骨吸收

E、释出镁离子

【参考答案】：B

107、静脉血栓的防治主要的是

A、降脂治疗

B、以上都不是

C、应用扩血管药物

D、抗血小板治疗

E、抗凝治疗

【参考答案】：E

108、结核性支气管扩张的好发部位是

A、右下叶支气管

B、右中叶支气管

C、左下叶支气管

D、左舌叶支气管

E、上叶支气管

【参考答案】：E

109、咳嗽反射中枢位于

A、延髓

B、基底核区

C、大脑额叶

D、中脑

E、小脑

【参考答案】：A

110、患者男性，46岁，因无意中发现颈部肿物进行性肿大1个月,

在门诊做活检确诊为T细胞型淋巴瘤，病后发热达38（以上，体重由

74千克降至60千克，二便正常，查体：T38.5℃,双颈部和右腋下均

有数个蚕豆大小淋巴结，活动无压痛，心肺（一），腹平软，肝、脾未及,

血常规和骨髓检查均未见异常。为判断淋巴瘤是A组或B组，还应询问

何病史

A、发热热型

B、皮肤瘙痒

C、盗汗

D、食欲情况

E、全身乏力，易睡眠

【参考答案】：C

111,被动性异位心律是

A、心室扑动

B、心房颤动

C、阵发性心动过速

D、房性早搏

E、交界性自搏心律

【参考答案】：E

112.华支睾吸虫病的最重要的诊断依据是

A、有明显的流行病学史

B、有肝肿大，尤以左叶为甚

C、有肝硬化及门脉高压

D、血象嗜酸性粒细胞增高

E、粪便或十二指肠引流液检出虫卵

【参考答案】：E

113、男性，25岁，1个月来不规则高热，有时伴畏寒和寒战。曾

用过抗生素，治疗不好转。查体：发现淋巴结、肝、脾均肿大。化验血

呈全血细胞减少。最可能的诊断是

A、再生障碍性贫血

B、慢性白血病

C、恶性淋巴瘤

D、恶性组织细胞病

E、毛细胞白血病

【参考答案】：D

114、传染病在某一地区流行后，人群感染状态的一般规律是

A、显性感染多

B、隐性感染多

C、潜在性感染多

D、健康带菌（病毒）者多

E、病后带菌（病毒）者多

【参考答案】：B

115.一氧化碳中毒的症状与下列哪项无关

A、空气中一氧化碳的浓度

B、与一氧化碳接触的时间

C、血液中碳氧血红蛋白的浓度

D、昏迷的程度

E、缺氧的程度

【参考答案】：E

116.幼儿园中易发生的传染病的传播途径为

A、日常接触传播

B、空气飞沫传播

C、消化道传播

D、血液传播

E、虫媒传播

【参考答案】：B

117、从事振动作业的人，